prop · H40394 · 2017-02-07 00:00:00 — På ansökan av chefsöverläkaren får förvaltningsrätten medge att den rättspsykiatriska vården ska övergå i öppen eller sluten form eller fortsätta utöver den i 12 § angivna längsta tiden. I ansökan ska det anges om vården avser sluten eller öppen rättspsykiatrisk vård. Vid ansökan om öppen rättspsykiatrisk vård tillämpas 7 § fjärde stycket och 7 a § lagen 2Senaste lydelse 2009:810. (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård. Det som sägs där om öppen psykiatrisk tvångsvård gäller i stället öppen rättspsykiatrisk vård. Medgivande till förlängning av vårdtiden får lämnas för högst sex månader åt gången, räknat från den dag då förvaltningsrätten meddelar beslut i frågan. Vid beslut om öppen rättspsykiatrisk vård ska rätten föreskriva de särskilda villkor enligt 3 a § första stycket 2 som ska gälla för vården. särskilda villkoren får vara sådana som anges i 26 § tredje stycket lagen om psykiatrisk tvångsvård. Rätten får överlämna åt chefsöverläkaren att besluta om dessa villkor. När det finns skäl för det, får rätten återta denna Till ansökan om fortsatt öppen Till ansökan om fortsatt öppen rättspsykiatrisk vård ska det fogas rättspsykiatrisk vård ska det fogas en uppföljning av den samordnade en uppföljning av den samordnade Om det inte är olämp- ligt ska det av ansökan även fram- gå patientens inställning till de särskilda villkoren och till insatserna i vårdplanen. Om chefsöverläkaren vid anmälan enligt 16 a § anser att den rättspsykiatriska vården ska fortsätta, ska han eller hon ange om vården bör ges som sluten eller öppen rättspsykiatrisk vård. I anmälan om öppen rättspsykiatrisk vård ska det anges vilka omständigheter som utgör grund för tvångsvården och vilka särskilda villkor som rätten bör föreskriva. Till anmälan ska det fogas en sådan samordnad vårdplan som anges i 7 a § lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård. Därutöver ska det lämnas en särskild redogörelse för risken för att patienten till följd av sin psykiska störning återfaller i brottslighet som är av allvarligt slag och för de insatser som har planerats för att motverka att han eller hon återfaller i sådan brottslighet. Det som i 7 a § lagen om psykiatrisk tvångsvård sägs om öppen psykiatrisk tvångsvård gäller i stället öppen rättspsykiatrisk vård. Till anmälan om fortsatt öppen Till anmälan om fortsatt öppen rättspsykiatrisk vård ska det fogas rättspsykiatrisk vård ska det fogas en uppföljning av den samordnade en uppföljning av den samordnade Om det inte är olämpligt ska det av anmälan även framgå patientens inställning till de särskilda villkoren och till insatserna i vårdplanen. Patienten får hos förvaltningsrätten överklaga ett beslut av chefsöverläkaren enligt denna lag som innebär 3Senaste lydelse 2008:416. 4Senaste lydelse 2009:810. 1.intagning enligt 3 c eller 3 d § för sluten rättspsykiatrisk vård, 2.intagning enligt 5 § för rättspsykiatrisk vård, varvid överklagandet ska anses innefatta en begäran om att vården ska upphöra, 3.avslag på en begäran om att den rättspsykiatriska vården ska upphöra i fall som avses i 13 eller 15 §, 4.avslag på en begäran om tillstånd att vistas utanför vårdinrättningens område, i fall som avses i 9 § eller 10 § fjärde stycket första meningen eller meddelande av villkor i samband med en sådan vistelse, 5.återkallelse enligt 9 § eller 10 § fjärde stycket tredje meningen av tillstånd att vistas utanför vårdinrättningens område, 6.förordnande om förstöring eller försäljning av egendom enligt 8 § denna lag jämförd med 24 § lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård, 7.avskiljning enligt 8 § denna lag jämförd med 20 a § lagen om psykiatrisk tvångsvård, 8. inskränkning i rätten att lag jämförd med 20 a § lagen om lag jämförd med 20 b § lagen om 8. övervakning av försändelser 9. övervakning av försändelser enligt 8 § denna lag jämförd med enligt 8 § denna lag jämförd med 9. meddelande av villkor i sam- 10. meddelande av villkor i sam- eller 16 a § fjärde stycket. eller 16 a § fjärde stycket. I övrigt får beslut av chefsöverläkaren enligt denna lag inte överklagas. Chefsöverläkaren får inte överklaga rättens beslut enligt denna lag. När ett beslut av chefsöverläkaren överklagas, ska överklagandet ges in till förvaltningsrätten. Förvaltningsrätten prövar om överklagandet har kommit in i rätt tid. Har överklagandet kommit in , ska förvaltningsrätten avvisa det, om förseningen inte beror på att chefsöverläkaren har lämnat patienten en felaktig underrättelse om hur man överklagar. Överklagandet ska inte avvisas, om det har kommit in till chefsöverläkaren innan tiden för överklagande har gått ut. I ett sådant fall ska chefsöverläkaren vidarebefordra överklagandet till förvaltningsrätten. I mål om avskiljning enligt 8 § denna lag jämförd med 20 a § lagen om psykiatrisk tvångsvård krävs prövningstillstånd vid överklagande till kammarrätten. Offentligt biträde för den som åtgärden avser ska förordnas i mål hos allmän förvaltningsdomstol om målet gäller 1. medgivande till fortsatt vård enligt 3 c eller 12 a §, 2. upphörande av vård enligt 16 a §, 3. överklagande av beslut enligt 3. överklagande av beslut enligt 18 § första stycket 1, 2, 3, 7 eller 18 § första stycket 1, 2, 3, 7, 8 eller 9, eller 4. tillstånd eller återkallelse av tillstånd att vistas utanför vårdinrättningens område för den som ges rättspsykiatrisk vård enligt 31 kap. 3 § med beslut om särskild utskrivningsprövning. Offentligt biträde ska dock inte förordnas, om det måste antas att det inte finns något behov av ett biträde. Chefsöverläkaren får uppdra åt en erfaren läkare, med specialistkompetens inom någon av de psykiatriska specialiteterna, vid sjukvårdsinrättningen eller den enhet för rättspsykiatrisk undersökning där patienten vårdas att utföra uppgifter som chefsöverläkaren har enligt denna lag. Om det finns särskilda skäl, får chefsöverläkaren lämna ett sådant uppdrag åt en annan läkare vid inrättningen eller enheten, dock inte när det gäller 1.intagning enligt 3 c eller 3 d § för sluten rättspsykiatrisk vård, 2.beslut enligt 5 § om intagning för rättspsykiatrisk vård, 3.ansökan enligt 3 c eller 12 a § om medgivande till fortsatt vård, 4.anmälan enligt 16 a § om särskild utskrivningsprövning, 5.beslut om behandlingen enligt 8 § denna lag jämförd med 17 § första stycket sista meningen lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård, 6.beslut om fastspänning enligt 8 § denna lag jämförd med 19 § andra stycket lagen om psykiatrisk tvångsvård, 8 § denna lag jämförd med 20 § 8 § denna lag jämförd med 20 § andra stycket lagen om psykiatrisk andra stycket och 20 a § lagen om kommunikationstjänster enligt 8 § kommunikationstjänster enligt 8 § lagen om psykiatrisk tvångsvård, lagen om psykiatrisk tvångsvård, 9.beslut om övervakning av försändelser enligt 8 § denna lag jämförd med 22 a § lagen om psykiatrisk tvångsvård, eller 10.beslut om upphörande av sådan inskränkning eller övervakning som anges i 8 och 9. 5Senaste lydelse 2008:416. 6Senaste lydelse 2008:416. Förteckning över remissinstanser avseende departementspromemorian Delaktighet och rättssäkerhet vid psykiatrisk tvångsvård Ds 2014:28 ombudsmän (), Justitiekanslern (), Kammarrätten i , Förvaltningsrätten i , Förvaltningsrätten i , Förvaltningsrätten i , Förvaltningsrätten i , , , , , , , , , Inspektionen för vård och omsorg, , Faluns kommun, , , kommun, kommun, kommun, , kommun, kommun, kommun, , kommun, kommun, kommun, kommun, , kommun, kommun, , kommun, , kommun, kommun, kommun, kommun, , Åre kommun, kommun, landsting, , , , , , läns landsting, , , läns landsting, , , läns landsting, , läns landsting, , , Västra , läns landsting, , Kommuner och Landsting, , (), (), , , , Svenska psykiatriska föreningen, Svenska rättspsykiatriska föreningen, , , , Handikappförbundens samarbetsorgan (HSO), Nationell Samverkan för Psykisk Hälsa (NSPH), Rädda barnen, rätt i samhället (), , NOBAB Regeringen har följande förslag till lagtext. Förslag till lag om ändring i lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård Härigenom föreskrivs i fråga om lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård1 dels att 7, 7 a och 17 §§ ska ha följande lydelse, dels att det ska införas en ny paragraf, 18 a §, av följande lydelse. Om chefsöverläkaren finner att patienten bör ges tvångsvård utöver för beslutet om intagning, ska chefsöverläkaren före utgången av fyraveckorstiden ansöka hos förvaltningsrätten om medgivande till sådan vård. Chefsöverläkaren ska även ansöka hos förvaltningsrätten om medgivande till fortsatt vård när han eller hon anser att den psykiatriska tvångsvården bör övergå i öppen eller sluten form. I ansökan ska det anges om vården avser sluten eller öppen psykiatrisk tvångsvård. I ansökan om sluten psykiatrisk tvångsvård ska det anges vilka omständligheter som utgör grund för tvångsvården och vilka överväganden som har gjorts i fråga om vård i annan form för patienten. Till ansökan ska det fogas en redogörelse för det stöd och den behandling som planeras för patienten under och efter vistelsen på vårdenheten. I ansökan om öppen psykiatrisk tvångsvård ska det anges vilka omständigheter som utgör grund för tvångsvården och vilka särskilda villkor som rätten bör föreskriva. Till ansökan ska det fogas en sådan samordnad vårdplan som avses i 7 a §. I ansökan om öppen psykiatrisk tvångsvård ska det anges vilka omständigheter som utgör grund för tvångsvården, vilka särskilda villkor som rätten bör föreskriva och, så långt möjligt, patientens inställning till dessa villkor. Till ansökan ska det fogas en sådan samordnad vårdplan som avses i 7 a §. 1Lagen omtryckt 2008:415. 2Senaste lydelse 2009:809. En samordnad vårdplan ska innehålla uppgifter om – det bedömda behovet av insatser från hälso- och sjukvård och kommunens socialtjänst eller hälso- och sjukvård, – beslut om insatser, – beslut om insatser och, så långt möjligt, patientens inställning till insatserna i vårdplanen, –vilken enhet vid eller kommunen som ansvarar för respektive insats, och –eventuella åtgärder som vidtas av andra än eller kommunen. Vårdplanen ska upprättas av chefsöverläkaren, om han eller hon chefsöverläkaren, om han eller hon bedömer att patienten kommer att bedömer att patienten kommer att vara i behov av insatser enligt vara i behov av insatser enligt första stycket i samband med första stycket i samband med öppen psykiatrisk tvångsvård. Vårdplanen ska så långt möjligt utformas i samråd med patienten och, om det inte är olämpligt, med Vårdplanen ska utformas i samarbete mellan de enheter vid kommunen eller som svarar för insatserna. Vårdplanen är upprättad när den har justerats av enheterna. Chefsöverläkaren ska underrätta berörd enhet vid landsting, kommun eller annan huvudman om beslut om öppen psykiatrisk tvångsvård. I fråga om behandlingen under I fråga om behandlingen under vårdtiden ska samråd äga rum med vårdtiden ska samråd äga rum med patienten när det kan ske. patienten när det kan ske. ska ske också med patientens när- ska ske också med patientens när- stående, om det inte är olämpligt. stående, om det inte är olämpligt. Frågor om behandlingen avgörs Behandlingsåtgärderna ska anpassas till vad som krävs för att uppnå syftet med tvångsvården enligt 2 § andra stycket. Om det är nödvändigt får patienten, efter chefsöverläkarens beslut, ges behandling utan samtycke. Chefsöverläkaren ska, så snart patientens tillstånd tillåter det, se till att patienten erbjuds ett uppföljningssamtal efter genomförd tvångsåtgärd. Denna lag träder i kraft . Förslag till lag om ändring i lagen (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård Härigenom föreskrivs att 16 b § lagen (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård1 ska ha följande lydelse. Om chefsöverläkaren vid anmälan enligt 16 a § anser att den rättspsykiatriska vården ska fortsätta, ska han eller hon ange om vården bör ges som sluten eller öppen rättspsykiatrisk vård. I anmälan om öppen rätts- I anmälan om öppen rätts- psykiatrisk vård ska det anges psykiatrisk vård ska det anges grund för tvångsvården och vilka grund för tvångsvården, vilka sär- särskilda villkor som rätten bör skilda villkor som rätten bör före- Till anmälan ska det skriva och, så långt möjligt, fogas en sådan samordnad vård- Till anmälan ska det fogas en sådan samordnad vårdplan som 7 a § lagen (1991:1128) lämnas en särskild redogörelse för om psykiatrisk tvångsvård. risken för att patienten till följd av över ska det lämnas en särskild sin psykiska störning återfaller i redogörelse för risken för att brottslighet som är av allvarligt patienten till följd av sin psykiska slag och för de insatser som har planerats för att motverka att han som är av allvarligt slag och för de eller hon återfaller i sådan brotts- insatser som har planerats för att Det som i 7 a § lagen motverka att han eller hon åter- faller i sådan brottslighet. i 7 a § gäller i stället öppen rättspsykia- tvångsvård sägs om öppen psykia- trisk tvångsvård gäller i stället öppen rättspsykiatrisk vård. Till anmälan om fortsatt öppen rättspsykiatrisk vård ska det fogas en uppföljning av den samordnade vårdplanen. Denna lag träder i kraft . 1 Lagen omtryckt 2008:415. Utdrag ur protokoll vid sammanträde Närvarande: F.d. justitieråden och samt Ökad patientmedverkan vid psykiatrisk tvångsvård och Enligt en lagrådsremiss har regeringen () beslutat inhämta Lagrådets yttrande över förslag 1. lag om ändring i lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård, 2. lag om ändring i lagen (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård. Förslagen har inför Lagrådet föredragits av ämnesrådet Lagrådet lämnar förslagen utan erinran. Utdrag ur protokoll vid regeringssammanträde Närvarande: statsminister , ordförande, och statsråden , , Y , M , Baylan, Bucht, , , Ygeman, A , Bah Kuhnke, Strandhäll, Shekarabi, , , , , Regeringen beslutar proposition 2016/17:94 Ökad patientmedverkan vid psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård