prop · H5031 · 2017-09-20 00:00:00 — Myndigheten för vård- och omsorgsanalys har gjort en analys av vårdens arbete mot ohälsosamma levnadsvanor med särskilt fokus på socioekonomiska faktorer och kön. Myndigheten konstaterar att det saknas mål och rutiner för det förebyggande arbetet inom primärvården och att det finns behov av kompetensutveckling för personalen. Ungefär en fjärdedel av primärvårdens personal anser att de inte har tillräcklig kompetens för att kunna ge rådgivande samtal och en tredjedel saknar ämneskunskap om riskbruk av alkohol och tobak. För att stärka det hälsofrämjande och sjuk- domsförebyggande arbetet inom hälso- och sjukvården har regeringen gett i uppdrag att främja implementeringen av natio- nella riktlinjer för sjukdomsförebyggande meto- der i hälso- och sjukvården. Vidare har Livs- medelsverket fått i uppdrag att främja arbetet med goda matvanor för att förebygga kroniska sjukdomar i hälso- och sjukvården med särskilt fokus på primärvården. konstaterar att arbetet med levnadsvanor blir alltmer etablerat inom hälso- och sjukvården. Andelen patienter som har fått stöd för att ändra ohälsosamma levnadsvanor ökar. En studie som jämför och tio andra länder (International Health Policy Survey) visar t.ex. att närmare hälften av de som diskuterat sina levnadsvanor uppger att de på något sätt har förändrat sitt beteende. Sexualitet och reproduktiv hälsa Hivinfektion och andra sexuellt överförbara sjukdomar Spridningen av sexuellt överförbara sjukdomar ser i stort sett ut som föregående år. Förekomst av klamydiainfektion har rappor- terats på en nivå liknande , ca 36 000 nydiagnostiserade fall. Rapporteringen av gonorréinfektion har ökat markant den senaste tioårsperioden, speciellt bland män som har sex med män. Även syfilisinfektion har ökat , speciellt i gruppen män som har sex med män. Antalet rapporterade nya fall av hivinfektion ligger på en liknande nivå och majoriteten rapporteras bland utrikesfödda. Förekomsten av hivinfektion bland män som har sex med män där smittöverföringen skett i har minskat . Däremot ökade antalet rapporterade hivinfektioner bland personer som injicerar droger . P R O P . 2 0 1 7 / 1 8 : 1 U T G I F T S O M R Å D E 9 totalt 430 anmälda fall är 162 kvinnor tiva hälsan hos kvinnor generellt, och att särskilt och 267 män. socioekonomiskt utsatta områden ska prio- Regeringen har gett i Insatserna kan gälla utbildning för dem uppdrag att till följa upp hälso- och som förskriver preventivmedel om för- och sjukvårdens tillämpning av kunskapsunderlaget nackdelar med olika preventivmedel och olika Smittsamhet vid behandlad hivinfektion från abortmetoder samt om olika sätt att tillhanda- hålla och presentera information om detta. Sexuell överföring av hepatit B och C är rela- tivt ovanlig i . Antalet nya fall rapporteras redovisa resultaten från den befolkningsstudie ligga på en liknande nivå . om sexuell och reproduktiv hälsa och rättigheter Staten har avsatt statsbidrag till som myndigheten genomför utifrån ett rege- ideella organisationer för insatser mot hivinfek- Syftet är att skapa bättre förutsätt- tion och andra sexuellt överförbara sjukdomar. ningar för ett mer effektivt folkhälsoarbete inom Totalt fördelade 62 mil- joner kronor till ideella organisationer på Myndigheten för ungdoms- och civilsam- nationell, regional och lokal nivå. hällesfrågor har tagit fram en webbaserad ung- har i en rapport domsmottagning bl.a. med innehåll om sexuell bedömt att det inte finns skäl att frångå huvud- och reproduktiv hälsa (utg.omr. målet i strategin mot hiv/aids och vissa andra medier och trossamfund, avsnitt 15 Ungdoms- smittsamma sjukdomar , men föreslår att fyra nya delmål bör skapas. har också redovisat ett uppdrag om förslag till hur den framtida fördel- Fysisk aktivitet och bra matvanor ningen av medel till ideella organisationer på lokal och regional nivå ska genomföras. heten lyfter i rapporten fram att det är viktigt att framgår att män med eftergymnasial utbildning det finns närhet mellan landstingens och stor- är den grupp som sitter mest still. det de med förgymnasial eller eftergymnasial verksamhet som de ideella organisationerna utbildning som är mest stillasittande (diagram bedriver med stöd av tilldelade medel. Kvinnor och män med eftergymnasial utbildning är mest fysiskt aktiva och kvinnor Sexuell och reproduktiv hälsa och rättigheter och män med förgymnasial utbildning är minst Regeringen beslutade att bevilja fysiskt aktiva (diagram 4.16). för att förbättra den sexuella Diagram 4.15 Andel som anger att de sitter minst 10 timmar , 16–, utbildningsnivå regeringen ansökan om ca 3,8 miljoner kronor för att utveckla projektet och öka information till yrkesverksamma inom vård och I överenskommelsen mellan regeringen och Kommuner och Landsting (SKL) om Källa: Nationella folkhälsoenkäten, Hälsa på lika villkor, . 2017–2019 konstateras, utifrån en kartläggning har gjort förändringar i den nationella folkhälsoenkäten avseende insamling av data vad gäller stillasittande och fysisk som SKL har gjort av nuläge och förbättrings- Det medför att diagrammen endast omfattar uppgifter avseende 2016 då områden, t.ex. att det finns ett särskilt behov av uppgifterna inte är jämförbara med data . insatser som främjar den sexuella och reproduk- P R O P . 2 0 1 7 / 1 8 : 1 U T G I F T S O M R Å D E 9 Diagram 4.16 Andel som anger att de är fysiskt aktiva minst , 16–, utbildningsnivå Källa: Nationella folkhälsoenkäten, Hälsa på lika villkor, : Avser . har gjort förändringar i den nationella folkhälsoenkäten avseende insamling av data vad gäller stillasittande och fysisk aktivitet. Det medför att diagrammen endast omfattar uppgifter avseende 2016 då uppgifterna inte är jämförbara med data . Diagram 4.18 Andel som anger att de äter lite respektive mycket frukt och grönsaker, 16–, utbildningsnivå Förgymnasial 5 gånger/dag Gymnasial 5 gånger/dag Eftergymnasial 5 gånger/dag Källa: Nationella folkhälsoenkäten, Hälsa på lika villkor, . Anm.: Åldersstandardisering i femårsgrupper efter befolkningsfördelningen i . Kvinnor äter mer frukt och grönsaker än män (diagram 4.17). Det är mer vanligt att kvinnor och män med förgymnasial utbildning äter lite frukt och grönsaker. Kvinnor och män med eftergymnasial utbildning äter frukt och grön- saker i högre utsträckning än dem med lägre utbildningsnivå (diagram 4.18). Diagram 4.17 Andel som anger att de äter lite respektive mycket frukt och grönsaker, 16–84 år Lite frukt och grönsaker kvinnor Lite frukt och grönsaker män Frukt och grönsaker 5 gånger/dag kvinnor Frukt och grönsaker 5 gånger/dag män Källa: Nationella folkhälsoenkäten, Hälsa på lika villkor, : Ålderstandardisering i 5-årsgrupper efter befolkningsfördelningen i . och redovisade ett regeringsuppdrag som visar att ohälsosamma matvanor är en av de största riskfaktorerna för ohälsa och för tidig död i . Av de tio främsta riskfaktorerna är hälften relaterade till matvanor och fysisk aktivitet. har förekomsten av fetma tredubblats hos vuxna och är varannan svensk överviktig eller fet. Ohälsosamma matvanor, otillräcklig fysisk aktivitet och de relaterade folksjukdomarna är vanligare i grupper med lägre utbildning och inkomst. Ohälsan orsakar även kostnader både för samhället och för individen. Enbart fetma uppskattas kosta samhället ca . Regeringen presenterade en nationell cykelstrategi för ökad och säker cykling, som beskrivs närmare inom utgifts- område 22 Kommunikationer. En fysiskt aktiv fritid för kvinnor och män respektive flickor och pojkar främjar hälsa och bidrar till att förebygga uppkomst av sjukdomar i befolkningen. Regeringens stöd till idrotten beskrivs närmare inom utgiftsområde 17 Kultur, medier, trossamfund och fritid. Alkohol, narkotika, dopning och tobak En samlad strategi för alkohol-, narkotika-, dopnings- och tobakspolitiken 2016–2020 Det övergripande målet i regeringens samlade strategi för alkohol-, narkotika-, dopnings- och P R O P . 2 0 1 7 / 1 8 : 1 U T G I F T S O M R Å D E 9 tobakspolitiken är ett samhälle fritt från narko- emellertid att det har tika och dopning med minskade medicinska och byggts upp en marknad för inte minst anabola sociala skador orsakade av alkohol och med ett androgena steroider (AAS) i . minskat tobaksbruk (prop. 2010/11:47, bet. har även gruppen regelbundna användare 2010/11:SoU8, rskr. 2010/11:203). och inriktning för samhällets insatser ska fort- Antalet försäljningsställen av tobak minskade sätta –2020 (skr. 2015/16:86). Den nationella strategin, även benämnd ANDT-strategin, omfattar sex mål som anger priserna med för cigaretter centrala områden som bör vara vägledande för och med för snus. ANDT-arbetet på samhällets alla nivåer. anges de insatsområden som bör prioriteras. Mål 2: Antalet barn och unga som börjar använda Insatsområdena omfattar insatser på nationell, narkotika och dopning eller debuterar tidigt med regional och lokal nivå och bör inriktas på alkohol eller tobak ska successivt minska strukturer eller processer som kan bidra till att av pojkarna i årskurs 9 att de druckit Syftet med den samlade strategin är att under- lätta statens styrning av stödet inom ANDT- 2000 har trenden bland niondeklassarna varit området och statens möjligheter att följa utveck- Den totala mängden alko- lingen av det förebyggande ANDT-arbetet. hol och berusningsdrickande minskade, medan att kunna mäta effekterna av samhällets insatser andelen ungdomar som anger att de druckit s.k. har regeringen låtit utveckla ett uppföljnings- smuggelsprit är relativt . system kopplat till strategins målstruktur. anger av flickorna och av hundratal indikatorer finns samlade i en pojkarna att de konsumerat smuggelsprit under databas som är tillgänglig på Folkhälsomyndig- I gymnasieskolan var motsvarande andelar bland flickorna och bland Myndigheten har kontinuerligt arbetat med att uppgav av flickorna och Redovisningen nedan visar utvecklingen av av pojkarna i årskurs 9 att de använt s.k. kärnindikatorer som redovisas har bedömts andel pojkar i gymnasieskolans andra år var ca vara särskilt viktiga på nationell nivå. och andelen flickor . Användningen av AAS och andra dopnings- Mål 1: Tillgången till ANDT ska minska preparat bland barn och unga har legat på en relativt och låg nivå . ren alkohol per invånare som är 15 år hade av pojkarna och och äldre jämfört med 2015, vilket är av flickorna i årskurs 9 rökt de Det är en minskning med Systembolaget är den största anskaffnings- källan och stod för av den alkohol cent av pojkarna och av flickorna i som konsumerades 2016. Det är en minskning andel av den totala konsumtionen var i stort sett med bland pojkarna. oförändrad jämfört med . flickorna är andelen snusare oförändrad sedan minskade och uppgick till . handeln stod för en liten del av konsumtionen hade av pojkarna och ca och uppgick till . Antalet serveringsställen med alkoholserve- ringstillstånd har legat stabilt och för såväl pojkarna som uppgick till 18,3 per 10 000 invånare som är Indikatorer för att följa tillgången till dopning P R O P . 2 0 1 7 / 1 8 : 1 U T G I F T S O M R Å D E 9 Mål 3: Antalet kvinnor och män samt flickor och pojkar som utvecklar skadligt bruk, missbruk eller beroende av ANDT ska successivt minska Andelen riskkonsumenter av alkohol i befolk- ningen 16–har minskat och uppgick . Framför allt är det unga män som minskat sin riskkonsumtion. Andelen riskkon- sumenter i åldersgruppen 65–har ökat både bland kvinnor och bland män (diagram 4.19). Diagram 4.19 Andel som anger att de har en riskkonsumtion av alkohol, 16–84 år Källa: Nationella folkhälsoenkäten, Hälsa på lika villkor, Anm.: Ålderstandardisering i 5-årsgrupper efter befolkningsfördelningen i år Andelen personer i åldern 16–som använt cannabis har ökat med (diagram 4.20). Diagram 4.20 Andel som anger att de använt cannabis , 16-84 år Källa: Nationella folkhälsoenkäten, Hälsa på lika villkor, Anm.: Ålderstandardisering i 5-årsgrupper efter befolkningsfördelningen i år Det saknas data för att följa utvecklingen när det gäller bruk av AAS och andra dop- ningspreparat. rökte av kvinnorna och av männen (diagram 4.21). Det är en fortsatt minskning med ca 1 procent- enhet för både män och kvinnor. Andelen dagligsnusare bland både män och kvinnor har varit stabil . snusade av männen och av kvinnorna. Det är minst vanligt med snusning hos kvinnor och män med efter- gymnasial utbildning. Diagram 4.21 Andel som anger att de röker , 16–, utbildningsnivå Källa: Nationella folkhälsoenkäten, Hälsa på lika villkor, : Ålderstandardisering i 5-årsgrupper efter befolkningsfördelningen i Mål 4: Kvinnor och män samt flickor och pojkar med missbruk eller beroende ska utifrån sina förutsättningar och behov ha ökad tillgänglighet till vård och stöd av hög kvalitet Utvecklingen mot målet beskrivs i avsnitt 6 Politik för sociala tjänster. Mål 5: Antalet kvinnor och män samt flickor och pojkar som dör och skadas på grund av sitt eget eller andras bruk av ANDT ska minska Andelen av befolkningen som har fått vård som indikerar ett pågående alkoholmissbruk har ökat . Det är inom den specialiserade öppenvården som ökningen har skett, framför allt för kvinnor och män i åldrarna 75–. Inom slutenvården ser utveck- lingen olika ut för olika åldersgrupper. Majori- teten av dem som vårdats inom både den specialiserade öppenvården och slutenvården är män (). Andelen kvinnor med riskkonsumtion av alkohol under graviditet har minskat från P R O P . 2 0 1 7 / 1 8 : 1 U T G I F T S O M R Å D E 9 Mål 6: En folkhälsobaserad syn på ANDT inom styrelsen visar att av alla barn har under uppväxten föräldrar med så allvarligt miss- Målet för EU-samarbete inom alkohol- bruk eller psykisk ohälsa att föräldrarna får sjuk- området är en EU-politik som skapar förutsätt- ningar för en restriktiv alkoholpolitik i EU och i De narkotikarelaterade dödsfall som redo- med syfte att skydda folkhälsan, framför visats i den officiella statistiken har ökat under allt att skydda barn och unga mot skadeverk- ningar orsakade av alkohol. Narkotikarelaterade dödsfall – En analys av 2014 kommissionen har presenterat ett förslag på revi- års dödsfall och utveckling av den officiella derat audiovisuellt direktiv, det s.k. AV-direk- statistiken, konstateras att opioider är de van- tivet (KOM (2016)287), som innehåller regler ligast förekommande substanserna bland döds- för bl.a. marknadsföring av alkohol. Dödsfallen bland män sker främst i yngre verkar internationellt för en folkhälso- åldrar, i överdoser med illegala substanser. orienterad syn på narkotika, med utgångspunkt i eller skadehändelser med oklar avsikt är de politiken för mänskliga rättigheter. 2016 och har både EU- och FN- kvinnor, ofta med receptförskrivna opioider. samarbetet framför allt handlat om uppfölj- samlade bedömning är att en ningen av FN:s generalförsamlings särskilda reell ökning i narkotikarelaterad död de senaste session om narkotika (Ungass). åren inte kan uteslutas, men att ökning delvis nationella narkotikapolitiska debatten har i kan förklaras av metodförändringar. större utsträckning kommit att betona folk- Antalet vårdade per 100 000 invånare över 15 år i slutenvård- och/eller specialiserad öppenvård manträden i FN:s () och i () ökat från 370 till 391. Antalet vårdade män per styrande organ aktivt verkat för utökat 100 000 invånare har ökat från 2014 till samarbete mellan olika FN-organ i syfte att 2015, och antalet stärka den folkhälsopolitiska dimensionen inom invånare har ökat från 250 till 273 under samma Det är svårt att dra några säkra Inom EU styrs samarbetet av EU:s nar- slutsatser om orsakerna bakom denna ut- kotikastrategi för perioden –2020. Förändringar i antal vårdade kan bero ska kompletteras med två handlingsplaner. på ökat behov av vård, men det kan också vara en följd av att landstingen blivit bättre på att med en ny handlingsplan –2020. erbjuda behandling till personer med narkotika- nya handlingsplanen betonar i ökad utsträckning bl.a. preventionsinsatser för barn och unga, Det finns inga indikatorer som enbart hälsofrämjande insatser, samt inkluderar ett beskriver dopningsområdet inom detta mål. var andelen kvinnor som rökte under I den europeiska skolundersökningen Espad, graviditetsveckorna 30–32 som genomfördes bland 16-åriga skolungdomar Andelen har i princip varit oförändrad sedan 2015, framkommer låga siffror gällande Andelen gravida som snusar har varit erfarenhet av anabola steroider. oförändrad (0,). Antalet avlidna personer med diagnosen partskonferensen för WHO:s ramkonvention kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) har om tobakskontroll i , . ökat med en procentenhet mellan 2014 och fattades bl.a. om att intensifiera arbetet med att påskynda ikraftträdandet av ramkonventionens män som avlidit av lungcancer med ca 1 procent- protokoll om eliminering av illegal handel med enhet respektive antalet kvinnor med ca 0,5 pro- P R O P . 2 0 1 7 / 1 8 : 1 U T G I F T S O M R Å D E 9 Centrala åtgärder vidtagna inom ramen för ANDT- strategin I detta avsnitt redovisas vissa av regeringens centrala åtgärder som har vidtagits inom ramen för den nationella ANDT-strategin. har alkoholhaltiga produkter i annan form än dryck, men som ändå är avsedda att förtäras, lanserats på marknaden, både i och internationellt. Då nuvarande alko- hollagstiftning inte reglerar dessa på samma sätt som alkoholdrycker, trots att de utifrån hälso- risker är att jämställa med alkoholdrycker, beslutade regeringen att till- sätta en särskild utredare med uppdrag att föreslå hur dessa preparat lämpligen regleras (S 2016:06). Utredningen, som tagit namnet Ut- redningen om vissa alkohol- och marknads- föringsfrågor, lämnade ett delbetänkande med förslag på en sådan reglering . har kunskapen ökat om att marknadsföring av alkohol påverkar barn och unga så att de får en positiv attityd till alkohol och alkoholvanor. har marknads- föringen av alkohol ökat. Utredningen om vissa alkohol- och marknadsföringsfrågor har därför även fått i uppdrag att lämna förslag om hur framför allt barn och unga på ett bättre sätt än kan skyddas från marknadsföring av alkohol via digitala medier. Uppdrag att samordna Smadit Regeringen har gett i uppdrag att samordna det nationella arbetet med samverkan mot alkohol och droger i trafiken (Smadit). Arbetet syftar till att misstänkta ratt- och sjöfyllerister ska få möjlighet att komma i kontakt med socialtjänst och/eller beroendevård . Uppdrag om punktskatter och smuggelsprit Regeringen har gett ett uppdrag till bl.a. om punktskatter med koppling till bl.a. smuggelsprit, s.k. spritbussar (utg.omr. 3, avsnitt 4 ). Tillsyn – ett viktigt förebyggande verktyg Att alkohollagen (2010:1622) och tobakslagen (1993:581) upprätthålls i samband med folköls- och tobaksförsäljning och alkoholservering utgör viktiga delar av en tillgänglighetsbegräns- ande alkohol- och tobakspolitik. För att stödja länsstyrelsernas arbete har regeringen avsatt för förstärkt alkohol- och tobakstillsyn. Barn till anhöriga med missbruksproblem Risken att behöva vårdas för eget missbruk är fyra till sju gånger högre för flickor och pojkar med förälder som har sjukhusvårdats för miss- bruk. har därför fått i uppdrag att stärka stödet till barn som anhöriga. Uppdraget sträcker sig över strategiperioden och för upp- dragets genomförande får använda . För att förbättra tillgången i hela landet till sprututbyten för personer som injicerar droger har lagen (2006:323) om utbyte av sprutor och kanyler ändrats. Förändringen innebär att ansvaret för sprututbytesverksamheterna ren- odlas till som blir ensam huvudman för att ansöka om och att driva verksamheten. Alla som injicerar droger och som fyllt ska kunna delta i verksamheten på lika villkor och därmed sänks den tidigare åldersgränsen från 20 till . Lagen trädde i kraft . Snabbare klassificering av nya droger Regeringen beslutade att tillkalla en särskild utredare med uppdrag att göra en bred översyn av problemen med nya psykoaktiva substanser. Utredaren lämnade sitt betänkande Klassificering av nya psykoaktiva substanser (SOU 2016:93) . Förslaget har remitterats och bereds i . Åtgärder mot narkotikarelaterad dödlighet gav regeringen i uppdrag att i samverkan med Folkhälsomyndig- heten föreslå en åtgärdsplan för ett nationellt utvecklingsarbete med särskild inriktning på att motverka narkotikarelaterad dödlighet. Upp- draget har redovisats och bereds i . Regeringen gav i uppdrag till att tillsammans med Social- styrelsen utreda förutsättningarna för att på ett säkert och effektivt sätt minska dödligheten vid opioidöverdosering genom ett ökat tillgänglig- görande utanför hälso- och sjukvården av anti- doter i form av naloxonläkemedel. verket ska rapportera uppdraget till . Regeringen gav i uppdrag att tillsammans med redogöra för möjligheten att, inom ramen för rättslig reglering, tillgängliggöra naloxonläke- medel för patienter och personer utanför hälso- och sjukvården för att motverka överdosering av opioider. Av redovisningen från framgår bl.a. att det finns ett godkänt och tillgängligt naloxonläkemedel avsett att användas utanför hälso- och sjukvården samt att läkare kan för- skriva naloxonläkemedel direkt till patienten. Förebygga dopning på gym- och träningsanläggningar Användningen av anabola androgena steroider (AAS) har legat på en relativt och låg nivå under en följd av år. Olika studier visar på att den typiska användaren är en man som regelbundet styrketränar på gym. Regeringen har 2016 gett i uppdrag att stödja förebygger alkohol- och drogproblem (STAD) i det dopningsförebyggande arbetet genom att vidareutveckla arbetsmetoden ren hårdträning som riktar sig till gym- och trä- ningsanläggningar samt att samordna (Prevention av dopning i ). Genomförandet av EU:s tobaksproduktdirektiv Regeringen beslutade om pro- positionen Genomförande av tobaksprodukt- direktivets bestämmelser om e-cigaretter (prop. 2016/17:132). I propositionen lämnades förslag till de lagändringar som behövs för att genom- föra bestämmelserna om e-cigaretter i EU:s tobaksproduktdirektiv (2014/40/EU). Övriga delar har i huvudsak genomförts i svensk rätt genom regeringens proposition Åtgärder för ökad folkhälsa på tobaksområdet – genomförandet av EU:s tobaksproduktdirektiv (prop. 2015/16:82). Regeringens mål vad gäller spelmarknaden är en sund och säker spelmarknad där sociala skydds- intressen och efterfrågan på spel tillgodoses under kontrollerade former. Folkhälsomyndig- heten har haft regeringens uppdrag att motverka negativa konsekvenser av spelproblem sedan P R O P . 2 0 1 7 / 1 8 : 1 U T G I F T S O M R Å D E 9 1999 och ingår spelproblem som ett målområde i den svenska folkhälsopolitiken. Studien genomförs av Folkhälso- myndigheten och visar på en långsiktig trend där färre personer spelar för alltmer pengar. Andelen problemspelare är enligt studien högre bland personer med psykisk ohälsa, riskkonsumtion av alkohol, födda utanför , låg utbildning och låg inkomst. Enligt Lotteriinspektionen blir spel alltmer lättillgängligt, framför allt via mobila platt- formar, och nätkasino är den spelform som växer snabbast. Stödlinjen erbjuder anonym och kost- nadsfri rådgivning till spelare och anhöriga och drivs av och på uppdrag av . har beslutat om ett tillkänna- givande i enlighet med vad utskottet anfört om långsiktiga insatser mot spelberoende (bet. 2005/06:SoU1, rskr. 2005/06:111, punkt 22). Utskottet menar att det finns behov av att ytterligare stärka det förebyggande arbetet mot spelberoende, och att det därför finns anledning att överväga hur finansieringen av insatser mot spelberoende långsiktigt kan stärkas. Utskottet anser att möjligheterna till en ny modell där pengar från spelbolagens överskott används till att motverka spelberoendet bör ses över. Rege- ringen har genomfört insatser med syfte att säkerställa tillgång till förebyggande insatser lik- som till behandlings- och stödinsatser för per- soner med spelberoende. trädde förordningen (2017:811) om statsbidrag till telefon- och webbaserade stödinsatser inom områdena alkohol, tobak och spel om pengar i kraft.