prop · H403144 · 2017-03-17 00:00:00 — Regeringens proposition 2016/17:144 Tillsyn och kontroll på hälso- och miljöområdet Regeringen överlämnar denna proposition till . Regeringen föreslår lagändringar i syfte att förtydliga och utvidga generalläkarens tillsynsansvar. Vidare föreslås det att benämningen ”generalläkaren” ändras till ”försvarsinspektören för hälsa och miljö” i de lagar där generalläkaren anges. I djurskyddslagen (1988:534) föreslås att de nuvarande undantagen för djur som används inom Försvarsmakten begränsas. Dessa djur ska därmed omfattas av delar av den offentliga kontrollen och den tillsynsansvarige ska ha möjlighet att – med vissa undantag – ingripa mot Försvarsmakten. Vidare föreslås att beslut enligt djurskyddslagen som gäller Försvarsmakten får överklagas till regeringen. Även beslut enligt lagen (2006:805) om foder och animaliska biprodukter som gäller Försvarsmakten eller föreslås få överklagas till regeringen. Förslaget innebär vidare att det i patientsäkerhetslagen (2010:659) och smittskyddslagen (2004:168) regleras att hälso- och sjukvården och smittskyddet inom Försvarsmakten och står under tillsyn av försvarsinspektören för hälsa och miljö. En upplysning förs också in i samma lagar om att regeringen eller den myndighet som regeringen bestämmer kan meddela föreskrifter om denna tillsyn med stöd av 8 kap. 7 § regeringsformen. Därutöver föreslås vissa språkliga justeringar. Lagändringarna föreslås träda i kraft . Förslag till riksdagsbeslut ................................................................. Förslag till lag om ändring i strålskyddslagen 2.2Förslag till lag om ändring i djurskyddslagen (1988:534) .......................................................................... Förslag till lag om ändring i ........................... 2.4Förslag till lag om ändring i smittskyddslagen (2004:168) ........................................................................ 2.5Förslag till lag om ändring i lagen (2006:805) om foder och animaliska biprodukter ..................................... 2.6Förslag till lag om ändring i lagen (2006:1570) om skydd mot internationella hot mot människors hälsa ....... Förslag till lag om ändring i patientsäkerhetslagen (2010:659) ........................................................................ Ärendet och dess beredning ............................................................ Ansvaret för tillsynen ur ett historiskt perspektiv............. Generalläkarens uppdrag och ansvar ................................ Tillsynen över hälso- och sjukvården och Tillsynen över miljö- och hälsoskyddet........... Kontrollen av djurskyddet, foder och Kontrollen av livsmedelssäkerheten ................ Tillsynsfunktionen behålls inom Försvarsmakten........................... Tillsynsfunktionens benämning ska ändras till försvarsinspektören för hälsa och miljö .......................................... Överklagande av beslut enligt lagen om foder och animaliska 7.1Offentlig kontroll av foder, animaliska biprodukter 7.2Beslut som gäller Försvarsmakten och Försvarets materielverk ska överklagas till regeringen ...................... Ökade möjligheter att ingripa enligt djurskyddslagen .................... Offentlig kontroll av djurskyddet ..................................... 8.2Djur som används inom Försvarsmakten ska omfattas av delar av den offentliga kontrollen ................. Beslut som gäller Försvarsmakten ska överklagas till Tillsynen enligt patientsäkerhetslagen ............................................ Försvarsinspektören för hälsa och miljös tillsyn över hälso- och sjukvården ska även omfatta Försvarets materielverk – och tillsynsansvaret ska framgå av 9.2Upplysning i lag om viss reglering på förordningsnivå om lex Maria-anmälningar som gäller Försvarsmakten eller ....... 10 Tillsynen enligt smittskyddslagen .................................................. Att försvarsinspektören för hälsa och miljö har tillsynen över smittskyddet i Försvarsmakten och ska regleras i lag ....................... 10.2Bemyndigandet att meddela föreskrifter ska även omfatta smittskyddet i ............... Tillsyn och kontroll vid höjd beredskap......................................... Ikraftträdande- och övergångsbestämmelser .................................. Förslaget till lag om ändring i strålskyddslagen (1988:220) ....................................................................... 14.2Förslaget till lag om ändring i djurskyddslagen (1988:534) ....................................................................... Förslaget till lag om ändring i ...................... 14.4Förslaget till lag om ändring i smittskyddslagen (2004:168) ....................................................................... 14.5Förslaget till lag om ändring i lagen (2006:805) om foder och animaliska biprodukter .................................... 14.6Förslaget till lag om ändring i lagen (2006:1570) om skydd mot internationella hot mot människors hälsa....... 14.7Förslaget till lag om ändring i patientsäkerhetslagen (2010:659) ....................................................................... Sammanfattning av betänkandet Tillsyn och kontroll på hälso- och miljöområdet inom försvaret (SOU Förteckning över remissinstanserna ................................ Utdrag ur protokoll vid regeringssammanträde .......... 2016/17:144 1 Regeringen föreslår att antar regeringens förslag till 1.lag om ändring i strålskyddslagen (1988:220), 2.lag om ändring i djurskyddslagen (1988:534), 3.lag om ändring i , 4.lag om ändring i smittskyddslagen (2004:168), 5.lag om ändring i lagen (2006:805) om foder och animaliska biprodukter, 6.lag om ändring i lagen (2006:1570) om skydd mot internationella hot mot människors hälsa, 7.lag om ändring i patientsäkerhetslagen (2010:659). Regeringen har följande förslag till lagtext. 2.1Förslag till lag om ändring i strålskyddslagen (1988:220) Härigenom föreskrivs att 30 § strålskyddslagen (1988:220) ska ha följande lydelse. Regeringen får meddela före- Regeringen får meddela före- skrifter om att den eller de kom- skrifter om att den eller de kom- munala nämnder som fullgör upp- munala nämnder som fullgör upp- gifter inom miljö- och hälso- gifter inom miljö- och hälso- skyddsområdet skall utöva tillsy- skyddsområdet ska ha tillsyn över nen över efterlevnaden såvitt avser att solarieverksamhet som bedrivs Efter åtagande av en kommun Regeringen får meddela före- får regeringen eller den myndighet skrifter om att den myndighet som som regeringen bestämmer även regeringen bestämmer i fråga om annan verksamhet får överlåta åt överlåta åt sådan nämnd att i ett en sådan nämnd som avses i första visst avseende utöva tillsynen. stycket att, om kommunen begär det, i ett visst avseende utöva så- dan tillsyn som annars skulle skö- tas av tillsynsmyndigheten. Det som sägs i andra stycket Det som sägs i andra stycket gäller inte verksamhet som utövas gäller inte verksamhet som utövas ga om sådan verksamhet får rege- ringen eller den myndighet som eller den myndighet som regering- regeringen bestämmer efter åta- en bestämmer, om försvarsinspek- gande av generalläkaren överlåta tören för hälsa och miljö begär åt denne att i ett visst avseende ut- det, överlåta åt denne att i ett visst avseende utöva tillsynen. Om överlåtelse av tillsynen sker Om tillsynen överlåts enligt den- enligt denna paragraf, skall vad na paragraf, ska det som sägs om som sägs i lagen om tillsynsmyn- dighet gälla även en sådan nämnd även den nämnd som avses i första 1 Senaste lydelse 2006:653. 2016/17:144 som avses i första stycket eller för hälsa och miljö. Denna lag träder i kraft . 2.2Förslag till lag om ändring i djurskyddslagen (1988:534) Härigenom föreskrivs att 28 och 38 §§ djurskyddslagen (1988:534)1 ska ha följande lydelse. Bestämmelserna i 24–25 vänds inom Försvarsmakten. Bestämmelserna i 24 § andra stycket, 24 a–25 §§, 25 b § första stycket 1, 26 § andra och tredje styckena, 27 § andra stycket och 27 a § gäller inte djur som används inom Försvarsmakten. En statlig förvaltningsmyndighets beslut i ett enskilt fall får, i andra fall än vad som sägs i 37 a §, överklagas till allmän förvaltningsdomstol, om det har meddelats 1.enligt denna lag, 2.enligt de föreskrifter som meddelats med stöd av lagen, eller 3.enligt de EU-bestämmelser som kompletteras av lagen. Detsamma gäller beslut som har meddelats av en officiell veterinär som förordnats enligt lagen (2009:1254) om officiella veterinärer. Den myndighet som förordnat den officiella veterinären ska föra det allmännas talan hos allmän förvaltningsdomstol. Prövningstillstånd krävs vid överklagande till kammarrätten. Andra beslut av en statlig Andra beslut av en statlig gas hos regeringen. gas till regeringen. stycket överklagas sådana beslut som avses där till regeringen om besluten gäller Försvarsmakten. 1.Denna lag träder i kraft . 2.Äldre föreskrifter gäller fortfarande för överklagande av beslut som har meddelats före . 1Lagen omtryckt 2003:1077. 2Senaste lydelse 2008:660. 3Senaste lydelse 2012:526. Ansökan om tillstånd till miljöfarlig verksamhet prövas av mark- och miljödomstolen.Regeringen får meddela föreskrifter om att ansökan om tillstånd för vissa slag av verksamheter ska prövas av länsstyrelsen.Regeringen får meddela föreskrifter om att en nämnd ska pröva frågor om tillstånd om den miljöfarliga verksamheten kan antas ha en liten miljöpåverkan. Tillstånd som rör Försvarsmakten, , eller ska alltid prövas av länsstyrelsen.Anmälan om miljöfarlig verksamhet ska, enligt föreskrifter som meddelas av regeringen, göras till försvarsinspektören för hälsa och miljö, eller kommunen. 2016/17:144 2.3 Förslag till lag om ändring i 9 kap. 8 §, 11 kap. 9 b §, 18 kap. 1 § och 26 kap. 3 § ska ha följande lydelse. 8 §1 Ansökan om tillstånd till miljö- farlig verksamhet prövas av mark- och miljödomstol. Regeringen får föreskriva att ansökan om tillstånd för vissa slag av verksamheter skall prövas av . Om den miljöfarliga verksamheten kan antas ha en liten miljöpåverkan, får regeringen föreskriva att en nämnd skall pröva frågor om tillstånd. Tillstånd som rör Försvarsmakten, , eller skall alltid prövas av . Anmälan om miljöfarlig verksamhet skall enligt vad regeringen föreskriver göras till generalläkaren, eller kommunen. Ansökan om tillstånd till vatten- Ansökan om tillstånd till vatten- verksamhet prövas av mark- och verksamhet prövas av mark- och stånd till markavvattning prövas stånd till markavvattning prövas dock av , om den inte dock av , om den inte skall prövas av mark- och miljö- ska prövas av mark- och miljö- domstolen enligt 7 kap. 19 eller domstolen enligt 7 kap. 19 eller 20 § lagen (1998:812) med särskil- 20 § lagen (1998:812) med särskil- da bestämmelser om vattenverk- da bestämmelser om vattenverk- 1Senaste lydelse 2010:923. 2Senaste lydelse 2010:923. skall, enligt föreskrifter som med- ska, enligt föreskrifter som med- Prop. delas av regeringen, göras till delas av regeringen, göras till försvarsinspektören för hälsa och miljö, eller kommu- En anmälningspliktig vattenverksamhet får påbörjas tidigast efter det att anmälan har gjorts, om inte tillsynsmyndigheten bestämmer något annat. 1 §3 Regeringen prövar efter överklagande 1. beslut av statliga myndigheter i frågor som rör bildande, ändring eller upphävande av nationalparker, naturreservat, kulturreservat, naturminnen, strandskyddsområden, miljöskyddsområden eller vattenskydds- områden, utom frågor om ersättning, 2. beslut av försvarsinspektören balk eller enligt före- för hälsa och miljö enligt denna skrifter som har meddelats med balk eller enligt föreskrifter som stöd av balken, har meddelats med stöd av balken, 3.beslut av enligt 17 kap. 8 § att tillåta en mindre avvikelse, och 4.andra beslut för vilka det är föreskrivet att de ska överklagas till regeringen. Tillsynen utövas av Naturvårds- Tillsynen utövas av Naturvårds- verket, Havs- och vattenmyndighe- verket, Havs- och vattenmyndighe- ten, generalläkaren, , ten, försvarsinspektören för hälsa och miljö, , andra stat- liga myndigheter och kommunerna ter) i enlighet med vad regeringen (tillsynsmyndigheter) enligt före- skrifter som meddelas av rege- Bestämmelser om tillsyn finns också i lagen (1999:381) om åtgärder för att förebygga och begränsa följderna av allvarliga kemikalieolyckor. Varje kommun utövar genom den eller de nämnder som fullmäktige bestämmer tillsyn inom kommunen över miljö- och hälsoskyddet enligt 9 kap., med undantag för sådan miljöfarlig verksamhet som kräver tillstånd, och över avfallshanteringen enligt 15 kap. Regeringen får meddela föreskrifter om att en tillsynsmyndighet får överlåta åt en kommun som begär det att i ett visst avseende utöva sådan tillsyn som annars skulle skötas av en statlig tillsynsmyndighet. Detta gäller inte verksamheter som utövas av Försvarsmakten, , eller . 3Senaste lydelse 2012:441. 4Senaste lydelse 2011:608. Denna lag träder i kraft . Regeringen eller den myndighet som regeringen bestämmer får meddela föreskrifter om undantag från lagens tillämpning på Försvarsmakten och , i den utsträckning föreskrifterna inte gäller tvångsåtgärd mot en enskild.Smittskyddet i landet står, med det undantag som anges i andra stycket, under tillsyn av Inspektionen för vård och omsorg. Vid tillsynen enligt denna lag ska inspektionen tillämpa 7 kap. 20– 28 §§ och 10 kap. 13 § patientsäkerhetslagen (2010:659).Smittskyddet inom Försvarsmakten och står under tillsyn av försvarsinspektören för hälsa och miljö. Regeringen eller den myndighet som regeringen bestämmer kan med stöd av 8 kap. 7 § regeringsformen meddela föreskrifter om denna tillsyn. Förslag till lag om ändring i smittskyddslagen Härigenom föreskrivs att 9 kap. 1 och 4 §§ smittskyddslagen (2004:168) ska ha följande lydelse. 1 §1 Inspektionen för vård och om- sorg utövar tillsyn över smittskyddet i landet. Vid tillsynen enligt denna lag tillämpas 7 kap. 20–28 §§ och 10 kap. 13 § patientsäkerhetslagen (2010:659). Regeringen eller den myndighet som regeringen bestämmer får meddela de ytterligare föreskrifter som krävs för ett ändamålsenligt smittskydd samt till skydd för enskilda. Regeringen eller den myndighet som regeringen bestämmer får meddela föreskrifter om undantag från lagens tillämpning på Försvarsmakten, i den mån föreskrifterna inte gäller tvångsåtgärd mot enskild. Denna lag träder i kraft . 1Senaste lydelse 2012:948. 2Senaste lydelse 2014:1549. 2.5Förslag till lag om ändring i lagen (2006:805) om foder och animaliska biprodukter Härigenom föreskrivs att 32 § lagen (2006:805) om foder och animaliska biprodukter ska ha följande lydelse. av en annan statlig förvaltnings- av en annan statlig förvaltnings- myndighet enligt denna lag, enligt myndighet enligt denna lag, enligt de föreskrifter som har meddelats de föreskrifter som har meddelats med stöd av lagen eller enligt de med stöd av lagen eller enligt de ras av lagen får överklagas hos all- ras av lagen, får överklagas till all- Prövningstillstånd krävs vid överklagande till kammarrätten. Beslut som gäller Försvarsmakten eller överklagas dock till regeringen. 1.Denna lag träder i kraft . 2.Äldre föreskrifter gäller fortfarande för överklagande av beslut som har meddelats före . 1 Senaste lydelse 2011:410. 2.6Förslag till lag om ändring i lagen (2006:1570) om skydd mot internationella hot mot människors hälsa Härigenom föreskrivs att 16 § lagen (2006:1570) om skydd mot internationella hot mot människors hälsa ska ha följande lydelse. Innan ett fartyg anlöper första svenska hamn eller senast vid ankomsten till hamnen ska befälhavaren på fartyget lämna information om hälsotillståndet ombord till eller om 1.befälhavaren har anledning att anta att smittämnen eller andra ämnen som kan utgöra ett internationellt hot mot människors hälsa finns ombord, 2.fartyget kommer från en hamn i ett område som har förklarats drabbat av ett internationellt hot mot människors hälsa och ankomsten sker inom inkubationstiden för en smittsam sjukdom, eller 3.det ombord på fartyget finns en person som har vistats inom ett område som har förklarats drabbat av ett internationellt hot mot människors hälsa att inkubationstiden för en smittsam sjukdom inte har gått ut vid fartygets ankomst till hamnen. ningen har fått sådan information ningen har fått sådan information som avses i första stycket, ska som avses i första stycket, ska rätta smittskyddsläkaren och Folk- rätta smittskyddsläkaren och Folk- hälsomyndigheten om innehållet i hälsomyndigheten om innehållet i mation fartyg som tillhör och be- gäller fartyg som tillhör och be- även försvarsinspektören för hälsa och miljö underrättas. Vad som sägs i första och andra styckena om fartyg och hamn ska även gälla luftfartyg respektive flygplats. Den skyldighet som befälhavare på luftfartyg har att lämna information enligt första stycket gäller dock endast i förhållande till . Denna lag träder i kraft . 1 Senaste lydelse 2014:1550. Hälso- och sjukvården inom Försvarsmakten och står under tillsyn av försvarsinspektören för hälsa och miljö. Regeringen eller den myndighet som regeringen bestämmer kan med stöd av 8 kap. 7 § regeringsformen meddela föreskrifter om denna tillsyn. 2016/17:144 2.7 Förslag till lag om ändring i patientsäkerhets- lagen (2010:659) Härigenom föreskrivs att 3 kap. 5 § och 7 kap. 1 § patientsäkerhetslagen (2010:659) ska ha följande lydelse. Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse Vårdgivaren ska till Inspektio- Vårdgivaren ska, om inte något nen för vård och omsorg anmäla annat särskilt föreskrivs i enlighet händelser som har medfört eller med tredje stycket, till Inspektio- hade kunnat medföra en allvarlig nen för vård och omsorg anmäla händelser som har medfört eller ningsskyldighet har den som bedri- hade kunnat medföra en allvarlig ver verksamhet som avses i 7 kap. ningsskyldighet har den som bedri- efter det att händelsen har inträffat. ver verksamhet som avses i 7 kap. efter det att händelsen har inträffat. Vårdgivaren ska med anmälan eller därefter till Inspektionen för vård och omsorg ge in den utredning av händelsen som föreskrivs i 3 § första stycket. Regeringen eller den myndighet som regeringen bestämmer kan med stöd av 8 kap. 7 § regeringsformen meddela föreskrifter om anmälningar från vårdgivare inom Försvarsmakten och . Hälso- och sjukvården och dess personal står under tillsyn av Inspektionen för vård och omsorg. För tillsyn över hälso- och sjukvård inom Försvarsmakten finns det särskilda bestämmelser. 1Senaste lydelse 2012:957. 2Senaste lydelse 2012:957. Denna lag träder i kraft . 2016/17:144 3 Ärendet och dess beredning Regeringen beslutade att ge en särskild utredare i uppdrag att se över generalläkarfunktionen inom Försvarsmakten och lämna förslag om en effektiv och rationell tillsyn när det gäller miljö- och hälsoskydd, hälso- och sjukvård m.m. inom försvarets område. Utredaren skulle bland annat analysera om tillsynsfunktionen alltjämt bör vara organisatoriskt inordnad i Försvarsmakten, föreslå vilket eller vilka organ som i annat fall bör utöva tillsynen, analysera vilka sakområden och vilka myndigheter tillsynen bör avse, analysera den författningsreglering som är relevant för tillsynen, bedöma om det finns brister i tillsynen och om tillsynen är effektiv och rättssäker, samt lämna de förslag som analyserna leder till (dir. 2014:129). Utredningen, som tog namnet Utredningen om översyn av generalläkarfunktionen, överlämnade betänkandet Tillsyn och kontroll på hälso- och miljöområdet inom försvaret (SOU 2015:79). En sammanfattning av betänkandet finns i bilaga 1. Utredningens lagförslag finns i bilaga 2. Utredningens betänkande har remissbehandlats. En förteckning över remissinstanserna finns i bilaga 3. En sammanställning av remissvaren finns tillgänglig i Försvarsdepartementet (Fö2015/01346/RS). Regeringen beslutade att inhämta Lagrådets yttrande över de lagförslag som finns i bilaga 4. Lagrådets yttrande finns i bilaga 5. Lagrådets synpunkter behandlas i avsnitt 7.2 och 8.3 och i författningskommentaren. Ansvaret för tillsynen ur ett historiskt Titeln generalläkaren tillkom 1943 för chefen för den försvarsgemen- samma sjukvårdsförvaltning som bildades genom en samman- slagning av de tre försvarsgrenarnas sjukvårdsförvaltning (prop. nr 180). Den s.k. inspektionsverksamheten behölls dock i huvudsak i Försvarets sjukvårdsförvaltning döptes 1949 om till försvarets sjukvårdsstyrelse, och fick en utökad inspektionsrätt. sens chef benämndes generalläkare (prop. 1949 nr 135). I samband med att Försvarsmakten blev en myndighet 1994 genom en sammanslagning av ett stort antal försvarsmyndigheter, avskaffades för- svarets sjukvårdsstyrelse, som var en självständig myndighet. sjukvårdsstyrelse hade funktionsansvaret för hälso- och sjukvården inom Försvarsmakten men utövade även tillsynen över denna liksom över djur- hälsovården, djursjukvården, djurskyddet och hälsoskyddet inklusive Tillsynen omfattade även delar av miljöområdet, bland annat renhållningslagen (1979:596) och lagen (1985:426) om ke- Prop. 2016/17:144 miska produkter. Försvarets sjukvårdsstyrelses stabs- och lednings- uppgifter fördes 1994 över till en sjukvårdsledning i Försvarsmaktens högkvarter. Chef för denna sjukvårdsledning blev generalläkaren. Tillsynen inom Försvarsmakten skulle utövas av en särskild tjänsteman i Högkvarteret, som i detta avseende inte skulle vara underställd myndighetens chef. Regeringen redovisar i propositionen (prop. 1992/93:100, bil. 5, s. 27– 30, se även SOU 1992:101 s. 27–36) sin syn på varför tillsynen över viss försvarsverksamhet bör bedrivas av en enhet inom myndigheten. Det huvudsakliga argumentet är att sjukvården i krig ställer särskilda krav på tillsyn. Tillsynen över Försvarsmaktens krigssjukvårdsorganisation borde därför utövas inom Försvarsmakten, där det finns kunskap om totalförsvarets verksamhet. Även tillsynen i fred borde utövas inom Försvarsmakten menar regeringen, eftersom man då skulle undvika dubbla tillsynsfunktioner. Tillsyn över verksamhet vid andra myndigheter, som tidigare ingick i försvarsmakten men som inte skulle ingå i den nya myndigheten , skulle dock utövas av de civila myndigheter som hade ansvaret för tillsynen på motsvarande sakområden för samhället i övrigt. När generalläkarfunktionen inrättades omfattade tillsyns- och kontrollansvaret hälso- och sjukvården, djurhälsovården, djursjukvården, djurskyddet, livsmedelssäkerheten, hälsoskyddet samt till viss del miljöskyddet. När infördes utvidgades ansvaret till att omfatta tillsyn över hela (prop. 1997/98:45, del 1, s. 503–504). Generalläkarens miljö- och hälsoskyddstillsyn enligt utövas mot Försvarsmakten, , och . var det länsstyrelserna som utövade tillsynen över miljöfarlig verksamhet enligt miljöskyddslagen (1969:387) inom Försvarsmakten, och . beslutade Försvarsmakten att generalläkaren enbart ska ha en tillsynsroll. Funktionsansvaret för hälso- och sjukvården fördes över från generalläkaren till logistikfunktionen inom Försvarsmakten. Tillsynen överfördes till en nystartad enhet i Högkvarteret. Generalläkaren fick ansvar för denna och behöll även namnet. Generalläkarbefattningen blev civil, men på motsvarande brigadgeneralsnivå. Tyngdpunkten i generalläkarens arbete förflyttades från hälso- och sjukvårdsområdet till miljöområdet. Tillsynsavdelningen fick 17 befattningar. 4.2Generalläkarens uppdrag och ansvar Generalläkarens uppgifter framgår av lagar, förordningar och andra föreskrifter. Det är vanligt att det i de materiella lagarnas tillsynsbestämmelser görs undantag för tillsynen över Försvarsmakten. Med stöd av förordningen (2007:1266) med instruktion för Försvarsmakten ges sedan generalläkaren till uppgift att utöva motsvarande tillsyn inom Försvarsmakten. Inom bland annat miljö- och hälsoskyddsområdet framgår dock generalläkarens tillsynsansvar direkt av lag och förordning. Av 15 § förordningen med instruktion för Försvarsmakten framgår det att det i Högkvarteret ska finnas en generalläkare. I 21 § stadgas det att