prop · H4031d11 · 2016-09-20 00:00:00 — Ekonomisk trygghet 10 vid sjukdom och 2016/17:1 UTGIFTSOMRÅDE 10 Förslag till statens budget Ekonomisk trygghet vid sjukdom och funktionsnedsättning Förslag till riksdagsbeslut ........................................................................................... Förslag till lag om ändring i socialförsäkringsbalken................................. Förslag till lag om ändring i socialförsäkringsbalken............................... Förslag till lag om ändring i socialförsäkringsbalken............................... Ekonomisk trygghet vid sjukdom och funktionsnedsättning................................ Mål för utgiftsområdet............................................................................... Resultatindikatorer och andra bedömningsgrunder................. Analys och slutsatser .................................................................. Stärkt ekonomisk trygghet för personer med sjuk- och Översyn av studerandes möjlighet till sjukförsäkring.............. Förslag från den parlamentariska socialförsäkrings- Översyn av handikappersättningen ........................................... Tillsyn, rättssäkerhet och det allmänna ombudet..................... Internationellt samarbete inom socialförsäkringen.................. 3.6Förslag om mer tydlighet och aktivitet i sjuk- och aktivitets- Ärendet och dess beredning....................................................... 2016/17:1 UTGIFTSOMRÅDE 10 Regeringens överväganden och förslag ...................................... Konsekvenser av förslagen.......................................................... 3.8Förslag om stärkt ekonomisk trygghet för personer med sjukersättning och aktivitetsersättning ..................................................... Höjd garantinivå i sjukersättning och aktivitetsersättning....... Konsekvenser för jämställdheten ............................................... 1:1 Sjukpenning och rehabilitering m.m.................................... 1:2 Aktivitets- och sjukersättningar m.m. ................................. 1:4 Arbetsskadeersättningar m.m............................................... 1:5 Ersättning inom det statliga personskadeskyddet............... 1:6 Bidrag för sjukskrivningsprocessen ..................................... 1:7 Ersättning för höga sjuklönekostnader................................ 2:2 Inspektionen för socialförsäkringen .................................... Bilaga Promemorian Mer tydlighet och aktivitet i sjuk- och aktivitetsersättningen (Ds 2016:5) 2016/17:1 UTGIFTSOMRÅDE 10 Utgiftsutveckling inom utgiftsområde 10 Ekonomisk trygghet vid sjukdom och funktionsnedsättning .......................................................... Härledning av ramnivån 2017–2020. trygghet vid sjukdom och funktionsnedsättning..................................... Ramnivå 2017 realekonomiskt fördelad. trygghet vid sjukdom och funktionsnedsättning..................................... Andelen ensamstående bland personer med sjuk- och aktivitets- ersättning och övriga befolkningen, alla åldrar ........................................ Anslagsutveckling 1:1 Sjukpenning och rehabilitering m.m. .................. Härledning av anslagsnivån 2017–2020 för 1:1 Sjukpenning och Anslagsutveckling 1:2 Aktivitets- och sjukersättningar m.m. ................ Härledning av anslagsnivån 2017–2020 för 1:2 Aktivitets- och Anslagsutveckling 1:3 Handikappersättningar......................................... Härledning av anslagsnivån 2017–2020 för 1:3 Handikapp- Anslagsutveckling 1:4 Arbetsskadeersättningar m.m.............................. Härledning av anslagsnivån 2017–2020 för 1:4 Arbetsskade- Anslagsutveckling 1:5 Ersättning inom det statliga personskade- Härledning av anslagsnivån 2017–2020 för 1:5 Ersättning inom det Anslagsutveckling 1:6 Bidrag för sjukskrivningsprocessen..................... Härledning av anslagsnivån 2017–2020 för 1:6 Bidrag för Anslagsutveckling 1:7 Ersättning för höga sjuklönekostnader............... Härledning av anslagsnivån 2017–2020 för 1:7 Ersättning för höga Härledning av anslagsnivån 2017–2020 för 2:1 ......... Anslagsutveckling 2:2 Inspektionen för socialförsäkringen ................... Härledning av anslagsnivån 2017–2020 för 2:2 Inspektionen för 2016/17:1 UTGIFTSOMRÅDE 10 Ohälsotalet uppdelat på sjuk- och rehabiliteringspenning (Sjp-delen) respektive sjuk- och aktivitetsersättning (SA-delen), Ohälsotalet 2015 efter ålder och kön ........................................................ Sjukpenningtalet för kvinnor och män .................................. Antal pågående sjukfall, kvinnor och män, –....... Antal sjukfall som blir minst långa, 2009–2015 ......................... Andelen sjukfall som blivit eller längre som kvarstår vid olika fallängder upp till dag 210, 2012–2015. Andelen sjukfall som blivit eller längre som kvarstår vid olika fallängder upp till dag 210, 2012–2015. resp. övriga diagnoser. Sjukpenningtalet för kvinnor och män per län, ........................ Sjukfrånvaro i olika sektorer, kvartal 1, 2016............................................ Sjukfrånvaron som andel av anställda i åldrarna 20–, 1990–2015..... Andelen pågående sjukfall med psykiatrisk diagnos för kvinnor och män, eller mer ......................................................................... Antal nybeviljade sjukersättningar och antal med sjuk- ersättning –2015............................................................... Antal med sjuk- och aktivitetsersättning i åldern 19–, Ekonomisk standard bland personer med sjuk- och aktivitets- ersättning (SA) och övriga befolkningen 2015 ......................................... Andel med låg ekonomisk standard bland personer med sjuk- och aktivitetsersättning (SA) och övriga befolkningen 2015.......................... 2016/17:1 UTGIFTSOMRÅDE 10 1 Förslag till riksdagsbeslut 1.antar förslaget till lag om ändring i 4. bemyndigar regeringen att besluta socialförsäkringsbalken (avsnitt 2.1, 3.6 och 3.7), 2.antar förslaget till lag om ändring i socialförsäkringsbalken (avsnitt 2.2 och 3.8.1), 3.antar förslaget till lag om ändring i socialförsäkringsbalken (avsnitt 2.3 och 3.8.2), om en kredit i som inklusive tidigare utnyttjad kredit uppgår till högst för att tillgodose behov av likviditet vid utbetalning av ersättning för vård i andra länder (avsnitt 3.9.8), 5.för anvisar ramanslagen under utgiftsområde 10 Ekonomisk trygghet vid sjukdom och funktionsnedsättning enligt tabell 1.1. 1:1 Sjukpenning och rehabilitering m.m. Aktivitets- och sjukersättningar m.m. 1:5 Ersättning inom det statliga personskadeskyddet 1:7 Ersättning för höga sjuklönekostnader 2016/17:1 UTGIFTSOMRÅDE 10 Regeringen har följande förslag till lagtext. 2.1Förslag till lag om ändring i socialförsäkringsbalken Härigenom föreskrivs i fråga om socialförsäkringsbalken dels att 33 kap. 16 och 17 §§, 34 kap. 10 §, 35 kap. 18 och 19 §§, 36 kap. 1, 2, 15–15 b och 18 §§, 79 kap. 7 §, 114 kap. 8 § och rubrikerna närmast före 35 kap. 18 och 19 §§ samt 79 kap. 7 § ska ha följande lydelse, dels att det ska införas en ny paragraf, 36 kap. 9 a §, och närmast före 36 kap. 9 a § en ny rubrik av följande lydelse. Sjukersättning kan lämnas tidigast från och med den månad då den försäkrade fyller och längst till och med månaden före den månad då han eller hon fyller . Hel sjukersättning kan lämnas tidigast det år då den försäkrade fyller och längst till och med månaden före den månad då han eller hon fyller . Tre fjärdedels, halv eller en fjärdedels sjukersättning kan lämnas tidigast från och med den månad då den försäkrade fyller och längst till och med månaden före den månad då han eller hon fyller . ska i samband med beslut om sjukersättning besluta att en ny utredning av den försäkrades arbetsförmåga ska göras , dock senast från beslutet. Efter en sådan utredning ska , så länge rätt till sjukersättning föreligger, besluta att ytter- ska senast räknat från ett beslut om sjukersättning göra en uppföljning av den försäkrades arbetsförmåga. ska därefter, så länge den försäkrade har rätt till sjukersättning, minst på nytt följa upp den försäkrades arbetsförmåga. 2016/17:1 UTGIFTSOMRÅDE 10 ligare utredning av arbetsförmågan ska göras , dock senast från det att föregående utredning slutfördes. Om den försäkrade har fyllt behöver beslut om ny utredning inte fattas. Om den försäkrade har fyllt , behöver någon uppföljning inte göras. Vid beräkning av inkomstrelaterad ersättning beräknas får, om det med- sjukersättning till och med månaden för en högre antagandeinkomst, vid före den månad då den försäkrade tillämpning av 9 § i stället användas fyller eller vid beräkning av de två högsta enligt 8 § omräknade får, om det medför en högre anta- gandeinkomst, vid tillämpning av 9 § i stället användas de två högsta enligt 8 § omräknade bruttoårsinkomsterna inom en ramtid av . Om endast en bruttoårsinkomst kan tillgodoräknas inom ramtiden, ska en bruttoårsinkomst om noll kronor tas med i beräkningen. Sjukersättning från och med den månad då den försäkrade fyller Garantinivån för hel sjukersättning motsvarar för år räknat 2,40 prisbasbelopp. Garantinivån för hel sjukersättning från och med den månad då den försäkrade fyller motsvarar för år räknat 2,40 prisbasbelopp. Sjukersättning till och med månaden före den månad då den försäkrade Garantinivån för hel aktivitets- Garantinivån för hel sjukersättning ersättning motsvarar för år räknat till och med månaden före den månad då den försäkrade fyller samt för hel aktivitetsersättning motsvarar för år räknat –2,10 prisbasbelopp till och med månaden före den månad då den försäkrade fyller , –2,15 prisbasbelopp från och med den månad då den försäkrade fyller till och med månaden före den månad då han eller hon fyller , –2,20 prisbasbelopp från och med den månad då den försäkrade fyller till och med månaden före den månad då han eller hon fyller , –2,25 prisbasbelopp från och med den månad då den försäkrade fyller till och med månaden före den månad då han eller hon fyller , 2016/17:1 UTGIFTSOMRÅDE 10 –2,30 prisbasbelopp från och med den månad då den försäkrade fyller till och med månaden före den månad då han eller hon fyller , samt –2,35 prisbasbelopp från och med den månad då den försäkrade fyller till och med månaden före den månad då han eller hon fyller . I detta kapitel finns bestämmelser om –samordning med andra förmåner 2–8 §§, –förvärvsarbete som hinder för rätt till förmån i 9 §, –aktivitetsersättning under prövotid i9 a §, –vilande sjukersättning eller aktivitetsersättning i 10–18 §§, –aktivitetsersättning efter tid för vilandeförklaring i 18 a–18 d §§, –omprövning vid ändrade förhållanden i 19–24 §§, –ersättning utan ansökan i vissa fall i 25–27 §§, –ändring av ersättning i 28 §, och –utbetalning av ersättning i 29 och 30 §§. Om en försäkrad för samma månad har rätt till såväl aktivitetsersättning i form av garantiersättning som efterlevandestöd, lämnas endast den till beloppet största av förmånerna. Om en försäkrad för samma månad har rätt till såväl sjukersättning i form av garantiersättning eller aktivitetsersättning i form av garantiersättning som efterlevandestöd, lämnas endast den till beloppet största av förmånerna. får efter ansökan av en försäkrad som har fått aktivitetsersättning på grund av nedsatt arbetsförmåga besluta att han eller hon får studera utan att aktivitetsersättningen minskas med hänsyn till studierna (aktivitetsersättning under prövotid). som aktivitetsersättning kan lämnas enligt 33 kap. 18 § kan aktivitetsersättning under prövotid betalas ut under sammanlagt högst . Om studierna avbryts eller beslutet avser än , får 1 Senaste lydelse 2012:933. 2016/17:1 UTGIFTSOMRÅDE 10 senare fatta ett nytt beslut om aktivitetsersättning under prövotid. Ett sådant beslut får tillsammans med redan lämnad aktivitetsersättning under prövotid sammanlagt uppgå . Aktivitetsersättningen får förklaras vilande , dock längst till utgången av tjugofjärde månaden från och med den första månad som beslutet omfattar. Om den försäkrade före den första månad som vilandeförklaringen avser har fått aktivitetsersättning under prövotid, får ett beslut om vilandeförklaring tillsammans med prövotidsperioden uppgå . Beslut om vilandeförklaring får avse en period som är längre än den period som återstår enligt beslutet om aktivitetsersättning. Ett beslut om vilandeförklaring Ett beslut om vilandeförklaring enligt andra stycket får fattas senast enligt tredje stycket får fattas senast under månaden före den sista månad under månaden före den sista månad som beslutet om aktivitetsersättning som beslutet om aktivitetsersättning Sedan tiden för ett beslut om Sedan tiden för ett beslut om vilandeförklaring enligt 15 § andra vilandeförklaring enligt 15 § tredje stycket har löpt ut eller beslutet har stycket har löpt ut eller beslutet har upphävts enligt 16 § får ett nytt be- upphävts enligt 16 § får ett nytt be- slut om vilandeförklaring av aktivi- slut om vilandeförklaring av aktivi- tetsersättning fattas endast om den tetsersättning fattas endast om den Om aktivitetsersättning har förklarats vilande enligt 15 § andra stycket och den försäkrade fortfarande förvärvsarbetar eller studerar vid utgången av den period som beslutet om aktivitetsersättning omfattar, ska perioden med aktivitetsersättning förlängas med den tid Om aktivitetsersättning har förklarats vilande enligt 15 § tredje stycket och den försäkrade fortfarande förvärvsarbetar eller studerar vid utgången av den period som beslutet om aktivitetsersättning omfattar, ska perioden med aktivitetsersättning förlängas med den tid 2Senaste lydelse 2012:933. 3Senaste lydelse 2012:933. 4Senaste lydelse 2012:933. 2016/17:1 UTGIFTSOMRÅDE 10 tiden för vilandeförklaringen. tiden för vilandeförklaringen. får dock endast avse den del av får dock endast avse den del av arbetsförmågan som fortfarande an- arbetsförmågan som fortfarande an- vänds för förvärvsarbete. vänds för förvärvsarbete. förlängas i sin helhet. förlängas i sin helhet. en försäkrad som förvärvsarbetar, när en försäkrad som förvärvsarbetar, när ning helt eller delvis har förklarats ning helt eller delvis har förklarats vilande, ska erhålla ett vilande, ska erhålla ett belopp som motsvarar av belopp som motsvarar av den sjukersättning eller aktivitets- den sjukersättning eller aktivitets- ersättning som har förklarats vilande. ersättning som har förklarats vilande. Vid vilande sjukersättning får beloppet Beloppet får betalas ut för betalas ut för under en aktivitetsersättning får beloppet betalas Samordning med sjukersättning eller Om ett barn för samma månad har Om ett barn för samma månad har rätt till såväl efterlevandestöd som rätt till såväl efterlevandestöd som aktivitetsersättning i form av garanti- sjukersättning i form av garantiersätt- ersättning, lämnas endast den till ning eller aktivitetsersättning i form beloppet största av förmånerna. den till beloppet största av för- Personuppgifter som behandlas för för ändamål som anges i 7 § får också ändamål som anges i 7 § får också hållande av information som behövs hållande av information som behövs 5Senaste lydelse 2012:933. 6Senaste lydelse 2015:758. 2016/17:1 UTGIFTSOMRÅDE 10 1. som underlag för beslut om och kontroll av förmåner, ersättningar och andra stöd åt enskilda i den verksamhet som bedrivs av Centrala studiestöds- nämnden och arbetslöshetskassorna, 2. för samordning av tjänstepen- 2. för samordning av tjänstepen- sioner i den verksamhet som bedrivs sioner i den verksamhet som bedrivs av Staten tjänstepensionsverk och det för kommunerna och landstingen det för kommunerna och landstingen gemensamma organet för administra- gemensamma organet för administra- tion av personalpensioner, tion av personalpensioner, 3.för handläggning av ärenden hos där regler om statens tjänstegrupplivförsäkring ska tillämpas, eller 4.som underlag för beslut om och kontroll av ekonomiskt bistånd enligt 4 kap. socialtjänstlagen (2001:453) åt enskild i den verksamhet som bedrivs av socialnämnderna. 1.Denna lag träder i kraft . 2.Föreskrifterna i 33 kap. 16 §, 34 kap. 10 §, 35 kap. 18 och 19 §§, 36 kap. 2, 9 a, 15 och 18 §§ samt 79 kap. 7 § tillämpas första gången i fråga om ersättning som avser tid efter . 3.Om ett beslut om förnyad utredning enligt 33 kap. 17 § har fattats före ikraftträdandet ska en sådan utredning göras även om tidpunkten för utredningen infaller efter ikraftträdandet. När den utredningen har slutförts ska , så länge rätt till sjukersättning föreligger, minst göra en uppföljning av den försäkrades arbetsförmåga enligt 33 kap. 17 § i den nya lydelsen. 2016/17:1 UTGIFTSOMRÅDE 10 2.2Förslag till lag om ändring i socialförsäkringsbalken Härigenom föreskrivs att 102 kap. 22 och 28 §§ socialförsäkringsbalken ska ha följande lydelse. Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse Vid beräkning av bostadstillägg Vid beräkning av bostadstillägg kostnaden av den del som kostnaden av den del som inte överstiger för den inte överstiger för den som är ogift och för som är ogift och för den som är gift. Från och med den den som är gift. månad den försäkrade fyller ska För var och en av makar ska bostadskostnaden beräknas till hälften av deras sammanlagda bostadskostnad. Från och med den månad den försäkrade fyller ska ett belopp om för den som är ogift och för den som är gift läggas till den bostadskostnad som har beaktats enligt första och andra styckena och 23 §. Skälig levnadsnivå i övrigt enligt 26 § anses motsvara en tolftedel – 1,3546 prisbasbelopp för den som prisbasbelopp för den som är ogift, och är ogift, och – 1,1446 prisbasbelopp för den som prisbasbelopp för den som Från och med den månad den försäkrade fyller anses skälig levnadsnivå enligt 26 § motsvara en tolftedel av –1,473 prisbasbelopp för den som är ogift, och –1,204 prisbasbelopp för den som är gift. 1.Denna lag träder i kraft . 2.Äldre föreskrifter gäller fortfarande för förmåner som avser tid före ikraftträdandet. 1Senaste lydelse 2015:453. 2Senaste lydelse 2015:453. Garantinivån för hel sjukersättning från och med den månad då den försäkrade fyller motsvarar för år räknat 2,45 prisbasbelopp. 2016/17:1 UTGIFTSOMRÅDE 10 2.3Förslag till lag om ändring i socialförsäkringsbalken Härigenom föreskrivs att 35 kap. 18 och 19 §§ socialförsäkringsbalken ska ha följande lydelse. Lydelse enligt avsnitt 2.1 Garantinivån för hel sjukersättning från och med den månad då den försäkrade fyller motsvarar för år räknat 2,40 prisbasbelopp. Garantinivån för hel sjukersättning till och med månaden före den månad då den försäkrade fyller samt för hel aktivitetsersättning motsvarar för år – 2,10 prisbasbelopp till och med – 2,15 prisbasbelopp till och med månaden före den månad då den månaden före den månad då den – 2,15 prisbasbelopp från och med – 2,20 prisbasbelopp från och med den månad då den försäkrade fyller den månad då den försäkrade fyller till och med månaden före den till och med månaden före den månad då han eller hon fyller , månad då han eller hon fyller , – 2,20 prisbasbelopp från och med – 2,25 prisbasbelopp från och med den månad då den försäkrade fyller den månad då den försäkrade fyller till och med månaden före den till och med månaden före den månad då han eller hon fyller , månad då han eller hon fyller , – 2,25 prisbasbelopp från och med – 2,30 prisbasbelopp från och med den månad då den försäkrade fyller den månad då den försäkrade fyller till och med månaden före den till och med månaden före den månad då han eller hon fyller , månad då han eller hon fyller , – 2,30 prisbasbelopp från och med – 2,35 prisbasbelopp från och med den månad då den försäkrade fyller den månad då den försäkrade fyller till och med månaden före den till och med månaden före den månad då han eller hon fyller , månad då han eller hon fyller , – 2,35 prisbasbelopp från och med – 2,40 prisbasbelopp från och med den månad då den försäkrade fyller den månad då den försäkrade fyller till och med månaden före den till och med månaden före den månad då han eller hon fyller . månad då han eller hon fyller . 1.Denna lag träder i kraft . 2.Äldre föreskrifter gäller fortfarande för förmåner som avser tid före ikraftträdandet. 2016/17:1 UTGIFTSOMRÅDE 10 3 Ekonomisk trygghet vid sjukdom och funktionsnedsättning Utgiftsområde 10 Ekonomisk trygghet vid sjukdom och funktionsnedsättning omfattar sjukpenning, rehabiliteringspenning, sjukrespektive rehabiliteringspenning i särskilda fall, boendetillägg, närståendepenning, medel för köp av arbetshjälpmedel m.m., aktivitets- och sjukersättning, handikappersättning, ersättning vid arbetsskador och inom det statliga personskadeskyddet, bidrag för sjukskrivningsprocessen samt ersättning för höga sjuklönekostnader. Utgiftsområdet omfattar även myndigheterna och Inspektionen för socialförsäkringen (ISF). Här behandlas också internationellt samarbete på socialförsäkringsområdet. Tabell 3.1 Utgiftsutveckling inom utgiftsområde 10 Ekonomisk trygghet vid sjukdom och funktionsnedsättning Ersättning vid sjukdom och funktionsnedsättning 1:1 Sjukpenning och rehabilitering m.m. 1:2 Aktivitets- och sjukersättningar m.m. 1:5 Ersättning inom det statliga personskadeskyddet 1:6 Bidrag för sjukskrivningsprocessen 1:7 Ersättning för höga sjuklönekostnader Summa Ersättning vid sjukdom och funktionsnedsätt- 2:2 Inspektionen för socialförsäkringen Totalt för utgiftsområde 10 Ekonomisk trygghet vid 1 Inklusive beslut om ändringar i statens budget 2016 och förslag till ändringar i samband med denna proposition. 2016/17:1 UTGIFTSOMRÅDE 10 Tabell 3.2 Härledning av ramnivån 2017–2020. Utgiftsområde 10 Ekonomisk trygghet vid sjukdom och funktionsnedsättning Förändring till följd av: till/från andra 1Statens budget enligt beslut (bet. 2015/16:FiU10). Beloppet är således exklusive beslut om ändringar i statens budget. 2Pris- och löneomräkningen baseras på anvisade medel 2016. Övriga förändringskomponenter redovisas i löpande priser och inkluderar därmed en pris- och löneomräkning. Pris- och löneomräkningen –2020 är preliminär. Tabell 3.3 Ramnivå 2017 realekonomiskt fördelad. Utgiftsområde 10 Ekonomisk trygghet vid sjukdom och funktionsnedsättning Den realekonomiska fördelningen baseras på utfall samt kända förändringar av anslagens användning. 1Med transfereringar avses inkomstöverföringar, dvs. utbetalningar av bidrag från staten till exempelvis hushåll, företag eller kommuner utan att staten erhåller någon direkt motprestation. 2Med verksamhetsutgifter avses resurser som statliga myndigheter använder i verksamheten, t.ex. utgifter för löner, hyror och inköp av varor och tjänster. 3Med investeringar avses utgifter för anskaffning av varaktiga tillgångar såsom byggnader, maskiner, immateriella tillgångar och finansiella tillgångar. Målet för utgiftsområdet är att frånvaron från arbete på grund av sjukdom ska ligga på en långsiktigt stabil och låg nivå (prop. 2008/09:1 utg. omr. 10 avsnitt 2.3, bet. 2008/09:SfU1, rskr. 2008/09:138). Den förra regeringen har i prop. 2009/10:1 valt att precisera målet. Det innebär mer specifikt att: –sjukfrånvaron inte ska variera mer än inom ramen för normala säsongsvariationer, –osakliga regionala skillnader i sjukfrånvaron inte ska förekomma, –nivån på sjukfrånvaron ska vara i linje med motsvarande system och förmåner inom EU och . 3.4.1Resultatindikatorer och andra bedömningsgrunder De centrala indikatorer som används för att redovisa resultaten inom utgiftsområdet är följande: –Ohälsotalet – antal heldagar som personer i åldern 16–i genomsnitt har sjukpenning, rehabiliteringspenning eller sjuk- och aktivitetsersättning. –Sjukpenningtalet – antal heldagar som personer i åldern 16–i genomsnitt har sjuk- eller rehabiliteringspenning. –Antal pågående sjukfall. –Antal nybeviljade sjukersättningar och aktivitetsersättningar. Dessa indikatorer kan även användas för att göra regionala jämförelser och illustrera säsongsvariationer i sjukfrånvaron.