bet · H301SoU8 · 2016-06-13 00:00:00 — I propositionen angavs att de långsiktiga målen är ständigt aktuella och därför inte har någon bortre tidsgräns medan de prioriterade målen skulle uppnås –2015. Utgångspunkter för det fortsatta arbetet är enligt regeringen att ta till vara de erfarenheter och den kunskap som genererats under förra strategiperioden, liksom att bidra till regeringens ambition om en jämlik och jämställd hälsoutveckling i befolkningen och ett stärkt barn- och ungdomsperspektiv. Målen är väl kända och flera län och kommuner har tagit fram egna handlingsplaner med utgångspunkt i den nationella strategin. Den nationella ANDT-politiken har således fått genomslag på alla nivåer och skapat förutsättningar för en gemensam kraftsamling där alla aktörer strävar åt samma håll som utrymme ges för lokala och regionala prioriteringar utifrån behov och förutsättningar i den egna kommunen eller det egna länet. Regeringen bedömer mot den bakgrunden att de tidigare långsiktiga målen i stort bör ligga fast. Ett undantag är det förra långsiktiga mål 2 om att barn ska skyddas från skadliga effekter orsakade av ANDT. Enligt regeringen är detta en målsättning som ska genomsyra hela strategin, och därför behöver det inte finnas som ett särskilt mål. Insatser med syftet att skydda barn från skadliga effekter orsakade av ANDT bör i stället integreras i alla relevanta delar av strategiarbetet. Även jämlikhets- och jämställdhetsperspektivet behöver enligt regeringen tydliggöras i ANDT-politiken. I målformuleringarna lyfts därför genomgående både kvinnor och män liksom flickor och pojkar fram. Syftet är att detta ska leda till effektivare insatser som är anpassade till de skilda behov som kan finnas hos kvinnor och män, flickor och pojkar. Regeringen ser även skäl att omformulera det mål som handlar om att motverka ANDT-bruk bland barn och unga. Syftet är att tydliggöra att det tobakspreventiva arbetet har som mål att helt motverka tobaksbruk, inte bara att skjuta upp debuten. Vidare bedömer regeringen att målet för internationella arbete inom ANDT-området tydligt bör spegla att folkhälsoperspektivet är vägledande. Regeringen menar att folkhälsoperspektivet inrymmer en restriktiv politik som ett viktigt medel, men inte som en målsättning i sig. Därför bör ordet restriktiv utgå ur målformuleringen. Regeringen anser att de insatsområden som anges för perioden –2020 bör omfatta strukturer eller processer som kan bidra till måluppfyllelse. Syftet är att insatsområdena tydligt ska ange vilka områden som bör prioriteras i det fortsatta arbetet och omfatta insatser på nationell, regional och lokal nivå. Syftet är att skapa en tydlighet mellan mål och insatser. Eftersom strategin nu endast har en målnivå utgår benämningen långsiktiga mål som tidigare användes. Målen anger centrala områden som även fortsättningsvis bör vara vägledande för ANDT-arbetet på alla nivåer. I motion 2015/16:3328 av m.fl. (L) föreslås i yrkande 1 ett tillkännagivande om att behålla målstrukturen –2015. I yrkande 2 föreslås ett tillkännagivande om att behålla mål 2 enligt ANDT-strategin 2011–2015. Utskottet delar regeringens bedömning att ANDT-strategin ska bygga vidare på den tidigare strategin genom att ta till vara de erfarenheter och den kunskap som kommit fram. De tidigare långsiktiga målen bör i stort ligga fast, med undantag för mål 2 om att barn ska skyddas från skadliga effekter orsakade av ANDT. Detta ska genomsyra hela strategin, och insatser för att skydda barn från skadliga effekter orsakade av ANDT bör integreras i alla relevanta delar av strategiarbetet. Utskottet förutsätter att regeringen följer upp insatserna trots att de inte finns som ett särskilt mål. De insatsområden som anges för perioden –2020 bör omfatta strukturer eller processer som kan bidra till måluppfyllelsen, och enligt utskottet kan därmed den tidigare använda benämningen långsiktiga mål överges. Strategin har endast en målnivå. Utskottet avstyrker motion 2015/16:3328 (L) yrkandena 1 och 2. Mål 1 Tillgång till alkohol, narkotika, dopningsmedel, och tobak ska minska Utskottets förslag i korthet avslår motionsyrkanden om alkoholförtäring vid sportarrangemang, distanshandel med alkohol och familjeklassning av narkotika. Jämför reservationerna 8 (L) och 9 (M). Nedan anges de insatsområden som regeringen bedömer som mest angelägna för att styra utvecklingen mot de uppsatta målen. Enligt regeringen utesluter dessa insatsområden dock inte att även andra insatser är fortsatt angelägna. Skarpare reglering för att minska illegal handel av tobak I skrivelsen anförs att trots en positiv trend anger alltför många unga att de använder tobak, vilket kräver ett effektivare tobakspreventivt arbete. Åtgärder för att begränsa tillgänglighet och för att minska efterfrågan på tobaksprodukter ska genomföras. Regeringen bedömer att en skarpare reglering krävs för att skapa förutsättningar för en fortsatt utveckling i riktning mot målet. Regeringen noterar att EU:s reviderade tobaksproduktdirektiv innehåller krav på såväl åtgärder av tillgänglighetsbegränsande karaktär som reglering för att minska efterfrågan på tobaksprodukter. Samordnad, effektiv och likvärdig alkohol- och tobakstillsyn Regeringen konstaterar att stödet för en förstärkt alkohol- och tobakstillsyn –2015 har haft betydelse för utvecklingen av länsstyrelsernas tillsyn. Den har blivit mer frekvent, likvärdig och transparent. Även kvaliteten i tillsynen har höjts. Kommunernas tillsyn har också blivit mer likvärdig över landet tack vare länsstyrelsernas stöd. Möjligheten för kommuner att utföra kontrollköp för att kontrollera om försäljare förvissar sig om att köpare av folköl och tobak har fyllt innebär ett nytt redskap i tillsynen. Eftersom kontrollköpen ökar kommunens vetskap om eventuella brister som behöver följas upp ökar sannolikt behovet av ordinarie tillsyn. Även det ökade antalet serveringstillstånd liksom fler miljöer med alkoholservering, t.ex. idrottsarenor, bidrar till ökat behov av tillsyn. Regeringen anser att en fortsatt effektiv och likvärdig tillsyn utgör en grundbult i det tillgänglighetsbegränsande ANDT-arbetet. Regeringen bedömer därför att länsstyrelsernas och kommunernas tillsyn bör fortsätta att utvecklas genom tillräckliga personalresurser, kompetensförsörjning och metodutveckling. Samarbetet mellan kommuner bör utvecklas för att bidra till ökad kompetens och kvalitet i tillsynen. Samverkan på myndighetsnivå för en effektiv tillsyn bör uppmuntras. ska verka för nationell samordning och för ett effektivt och kunskapsbaserat arbete inom ANDT-området på alla nivåer i samhället. Länsstyrelsernas tillsyns- och ANDT-funktion bör bidra till att förmedla den lokala nivåns behov av kunskapsstöd och förutsättningar till den nationella nivån. Bekämpning av illegal handel och en restriktiv och tydligt reglerad legal handel via digitala medier Regeringen anser att den allt snabbare spridningen av nya psykoaktiva substanser, s.k. nätdroger, är en utveckling som oroar. Nya psykoaktiva substanser (NPS) är substanser som kan antas uppfylla kriterier för narkotika men ännu inte klassificerats som narkotika. Dessa sprids vanligen via handel på internet och kallas därför ofta för nätdroger. Regeringen ser starka skäl att vidta åtgärder som syftar till att snabbare kunna klassificera sådana hälsofarliga substanser som förekommer på den svenska marknaden. Regeringen har därför utsett en utredare som bl.a. ska föreslå åtgärder för att effektivisera klassificeringsprocesserna för narkotika och hälsofarliga varor, analysera möjligheterna att klassificera substanser som narkotika eller hälsofarliga varor i grupper i stället för att som klassificera varje substans enskilt samt utreda möjligheterna att tillfälligt förbjuda försäljning av substanser som kan komma att förklaras som narkotika eller hälsofarliga varor. Regeringen noterar vidare att inte bara handeln med NPS har ökat kraftigt , utan även försäljningen av narkotikaklassade preparat. inrättade ett nationellt it-brottscentrum i syfte att stärka polisens arbete mot it-relaterad brottslighet i stort. Centret har också i uppgift att hantera metodutveckling och stå för viss expertkompetens. Detta kommer att stärka polisens förmåga i arbetet med att motverka exempelvis handel av narkotika, icke narkotikaklassade preparat och dopningsmedel på internet. Samverkan med andra aktörer är enligt regeringen väsentligt för att motverka illegal handel över internet. Ett lokalt exempel på detta är en informationssatsning riktad till de företag som befordrar paket och post som genomfört tillsammans med bl.a. , länsstyrelserna och kommunerna i norra . I skrivelsen anförs att det 2008 blev tillåtet för privatpersoner att från köpa alkoholdrycker från ett annat EES-land och få dem levererade till . har det tillkommit aktörer på den svenska marknaden som i kommersiellt syfte förmedlar försäljning av alkoholdrycker från utlandet genom t.ex. e-handel eller på annat sätt medverkar till sådan försäljning. Flera svenska företag inom skilda branscher har också inlett olika typer av samarbeten med förmedlare av alkoholdrycker. –2014 tillsatte den dåvarande regeringen två olika utredningar på området som hade uppdraget att föreslå åtgärder som kan bidra till en effektivare tillsyn av reglerna om marknadsföring av alkoholdrycker och tobak, och bedöma dels vad som är tillåtet respektive otillåtet när det gäller e-handel och hemleverans av alkoholdrycker, dels vad som bör vara tillåtet respektive otillåtet utifrån både den svenska alkoholpolitiken och de förpliktelser som följer av EU-medlemskapet. Utredningarna har remitterats och förslagen bereds inom . Regeringen bedömer att är både en snabbare och effektivare klassificering av NPS och en tydlig och restriktiv reglering av internethandel med alkohol viktiga insatsområden. Samverkan mellan ANDT-förebyggande och brottsförebyggande arbete på alla nivåer Av skrivelsen framgår att regeringen arbetar för ett strukturerat brottsförebyggande arbete över hela landet och Brottsförebyggande rådets anslag för lokalt brottsförebyggande arbete förstärks för detta ändamål. Regeringen planerar att ta fram en nationell strategi för brottsförebyggande arbete som omfattar ett brett spektrum av åtgärder. , , och ska kartlägga hur myndigheternas arbete med att förhindra illegal hantering av punktskattepliktiga varor bedrivs och analysera hur samverkan kan förbättras. Arbetet med samordnade stödjande insatser från socialtjänst, skola och polis i s.k. sociala insatsgrupper för att fånga upp ungdomar som riskerar att utveckla en kriminell livsstil bör enligt regeringen fortsätta. Det brottsförebyggande arbetet i idrottsrelaterade miljöer bör stärkas genom information och ökad kunskap för att hindra bruk, försäljning och distribution av främst dopningspreparat. I motion 2015/16:2022 av (SD) yrkandena 1 och 2 föreslås tillkännagivanden om att införa en restriktion på alkoholförtäring vid sportarrangemang och om att sälja alkoholsvag dryck vid sportarrangemang. I motion 2015/16:3328 av m.fl. (L) föreslås i yrkande 7 ett tillkännagivande om att återuppta arbetet med att se över regelverken för distanshandel med alkohol. Familjeklassning av narkotika m.m. I motion 2015/16:2485 av m.fl. (M) yrkande 2 föreslås ett tillkännagivande om att samhällets insatser ska fokuseras på att minska tillgången till droger. I yrkande 6 föreslås ett tillkännagivande om att i samband med familjeklassificering utan dröjsmål överväga också andra åtgärder , såsom att se över redskapen för polisen, tullen och . I yrkande 7 föreslås ett tillkännagivande om att återkomma till med förslag om att möjliggöra ett temporärt ettårigt förbud för en substans prövning och klassificering pågår. I motion 2015/16:830 av m.fl. (S) föreslås ett tillkännagivande om att se över möjligheten att öka den offentliga informationen kring narkotikaklassning av läkemedel. Tillkännagivande om familjeklassning av narkotika uppmanade regeringen i ett tillkännagivande att låta utreda problemet med nätdroger brett (se bet. 2014/15:SoU6 och rskr. 2014/15:155). Beslutet innebar att skyndsamt se över frågan om generisk klassning/familjeklassning av narkotika men också att överväga andra åtgärder. I betänkande 2014/15:SoU6 avstyrkte utskottet motionsyrkanden om kommersiell förmedling av alkohol med hänvisning till att frågan är under beredning i (s. 27). I det nämnda betänkandet avstyrkte utskottet också motionsyrkanden om minskat bruk av droger m.m. och anförde då bl.a. att utskottet delar regeringens uppfattning att tillgångs- och tillgänglighetsbegränsande insatser är av avgörande betydelse för att minska skadeverkningar och problem orsakade av alkohol, narkotika, dopning och tobak (s. 16). beslutade regeringen att en särskild utredare ska göra en bred översyn av klassificering av nya psykoaktiva substanser (dir. 2015:102). Utredaren ska redovisa uppdraget . Regeringen beslutade att ge länsstyrelserna i uppdrag att utveckla och kvalitetssäkra arbetet med en strukturerad och likvärdig alkohol- och tobakstillsyn över landet i enlighet med den modell som utvecklats i projektet utvecklar alkohol- och tobakstillsynen. Anledningen är att alkohol- och tobakstillsynen är en viktig del i det alkohol- och tobakspreventiva arbetet. I uppdraget ingår att utveckla former för samverkan med relevanta aktörer på den regionala nivån, medverka till den nationella samordning som har i uppdrag att verka för inom ANDT-området samt underlätta och stödja kommunernas arbete med tillsyn och tillståndsgivning inom området genom kontinuerlig kompetensutveckling och annat relevant stöd. Länsstyrelserna ska och därefter lämna en gemensam samlad redovisning av uppdraget till . Redovisningen är ett underlag till samlade verksamhetsrapportering till . Statsrådet anförde i frågesvar (2015/16:1062) om nya farliga nätdroger bl.a. följande. Regeringen har tillsatt en utredning med uppdrag att föreslå åtgärder för att effektivisera klassificeringsprocesserna för narkotika och hälsofarliga varor, analysera möjligheterna att klassificera substanser som narkotika eller hälsofarliga varor i grupper i stället för att som klassificera varje substans enskilt (s.k. familjeklassning) samt utreda möjligheterna att tillfälligt förbjuda försäljning av substanser som kan komma att förklaras som narkotika eller hälsofarliga varor. Även på EU-nivå pågår ett arbete för att ytterligare öka förutsättningarna att begränsa nätdroger på marknaden. Regeringen avsätter för att utveckla ett kunskapsbaserat preventivt arbete inom alkohol-, narkotika-, dopnings- och tobaksområdet (ANDT-området). Dessa medel hanteras av och ska användas till att stödja tillämpning och spridning av kunskapsbaserade metoder, utveckla nya metoder och arbetssätt, generera ny kunskap samt sprida erfarenheter av framgångsrikt och väl dokumenterat arbete. Syftet är att stödja utvecklingen av ett kunskapsbaserat ANDT-förebyggande arbete genom ett tidsbegränsat ekonomiskt stöd för att utveckla och utvärdera insatser som, om de visar sig vara framgångsrika, ska tillämpas och bli en del i det ordinarie arbetet. Det faktum att dessa medel kan sökas för en begränsad tidsperiod, oftast , innebär att stödmottagaren behöver ha en plan för den långsiktiga finansieringen och förvaltningen av det utvecklingsarbete man vill genomföra. Statsrådet anförde vidare att ett utvecklingsprojekt som fått ekonomiskt stöd via ANDT-utvecklingsmedel är samverkansprojektet . Strida innebär toxicitetsutredning och riskbedömning av internetdroger baserat på laboratorieanalyser. Syftet med stödet har varit att utveckla den arbetsmetod som Strida innebär, för att efter stödperiodens slut kunna införliva arbetssättet som en del i den ordinarie verksamheten. Förutom de utvecklingsmedel som regeringen avsätter till för utveckling och implementering av ett kunskapsbaserat ANDT-förebyggande arbete, har för hälsa, arbetsliv och välfärd (Forte) i uppdrag att ta fram ett program för långsiktigt tvärvetenskapligt forskningsstöd inom områdena alkohol, narkotika, tobak, dopning och spel. Programmet ska syfta till en långsiktig kunskapsuppbyggnad i samverkan med andra forskningsfinansiärer, profession och brukare, myndigheter och organisationer samt främjande av bl.a. verksamhetsnära och tvärvetenskaplig forskning, implementering och nyttiggörande. Forte ska använda för detta ändamål. Utskottet noterar att regeringen framhållit bl.a. att det ökade antalet serveringstillstånd liksom fler miljöer med alkoholservering, t.ex. idrottsarenor, bidrar till ett ökat behov av tillsyn. Vidare konstaterar utskottet att regeringen har beslutat att ge länsstyrelserna i uppdrag att utveckla och kvalitetssäkra arbetet med en strukturerad och likvärdig alkoholtillsyn. Länsstyrelserna ska och därefter lämna en gemensam samlad redovisning av uppdraget till som verkar för nationell samordning inom ANDT-området. Utskottet anser att det pågående arbetet bör avvaktas och avstyrker motion 2015/16:2022 (SD) yrkandena 1 och 2. Utskottet konstaterar att förslag om e-handel och hemleverans av alkoholdrycker bereds inom . En lagrådsremiss planeras enligt . Utskottet anser att beredningen bör avvaktas och motion 2015/16:3328 (L) yrkande 7 avstyrks. Utskottet konstaterar att frågan om möjligheterna att tillfälligt förbjuda försäljning av substanser som kan komma att förklaras som narkotika eller hälsofarliga varor utreds och att uppdraget ska slutredovisas (dir. 2015:102). Med hänvisning till statsrådet redogörelse i frågesvar angående vilka åtgärder han avser att vidta för att säkerställa kort- och långsiktiga strategiska resurser till stöd för forskning, kartläggning och analyser av bl.a. farligheten i nya nätdroger avstyrker utskottet motionerna 2015/16:830 (S) och 2015/16:2485 (M) yrkandena 2, 6 och 7. Mål 2 Antalet barn och unga som börjar använda narkotika, dopningsmedel och tobak eller debuterar tidigt med alkohol ska successivt minska Utskottets förslag i korthet avslår motionsyrkanden om förebyggande ANDT-arbete, alkoholreklam, elektroniska cigaretter, passiv rökning, cannabis och dess risker samt restriktiv och normgivande narkotikalagstiftning. Jämför reservationerna 10 (M), 11 (L), 12 (KD), 13 (L) och 14 (M, SD). Reglering och tillsyn för att begränsa marknadsföring och exponering av alkohol och tobak Regeringen anför att det är en utmaning för tillsynen att säkerställa att marknadsföringen görs i enlighet med alkohollagen. är ansvarig tillsynsmyndighet. tog fram en promemoria (Ds 2015:45) om skärpta sanktionsmöjligheter för () enligt marknadsföringslagen och lagen om avtalsvillkor i konsumentförhållanden. I den föreslås dels att KO ska ges möjlighet att meddela förelägganden enligt de båda lagarna utan att näringsidkaren måste godkänna föreläggandet, dels vissa ändringar när det gäller reglerna om marknadsstörningsavgift enligt marknadsföringslagen. Promemorian remitterades och remissinstansernas synpunkter bereds inom . Även andra förslag för att stärka tillsynen av marknadsföringen av alkoholdrycker är under beredning. –2014 tillsatte den dåvarande regeringen två olika utredningar som hade uppdraget att bl.a. föreslå åtgärder som kan bidra till en effektivare tillsyn av reglerna om marknadsföring av alkoholdrycker och tobak. Utredningarna har remitterats, och förslagen bereds inom . I skrivelsen anförs vidare att tobaksdirektivet syftar till att undanröja hinder på den inre marknaden med utgångspunkt i hög hälsoskyddsnivå. Regleringen tar framför allt sikte på ungdomar och syftar till att göra tobaksprodukter mindre attraktiva, bl.a. genom att införa utökade krav på hälsovarningar samt förbud för vissa tobaksprodukter för rökning med karakteristisk smak. Regeringen har i tilläggsdirektiv till (Ju 2014:17) beslutat att ge kommittén i uppdrag att analysera hur en reglering om s.k. neutrala tobaksförpackningar förhåller sig till tryckfrihetsförordningen. Om kommittén kommer fram till att en grundlagsändring är nödvändig för att en sådan reglering ska kunna införas, ska kommittén lämna nödvändiga författningsförslag. Uppdraget ska redovisas . En hälsofrämjande skola utifrån elevers olika förutsättningar och behov Regeringen framhåller att generella skyddsfaktorer har stor betydelse för barns psykiska hälsa inklusive bruk av ANDT. Lärande i sig och att gå ut skolan med goda resultat leder till minskad ohälsa samt minskad risk för kriminalitet och utanförskap. Genom både sitt kunskaps- och sitt värdegrundsuppdrag kan skolan bidra till arbetet med ANDT-prevention. Skolan spelar t.ex. en viktig roll genom att undervisa om riskerna med tobak, alkohol och andra droger. I skrivelsen anförs att länsstyrelserna ska stödja kommuner, landsting och andra föräldrastödjande aktörer i arbetet med att utveckla ett universellt, kunskapsbaserat, samordnat och långsiktigt stöd till föräldrar med barn i tonåren. ska genomföra nationella skolutvecklingsprogram som kan bidra till att skapa ett gott skolklimat med goda relationer mellan elever och mellan elever och lärare och till att eleverna känner sig motiverade och delaktiga. En utredare har fått i uppdrag att kartlägga elevers problematiska frånvaro i , analysera dess orsaker och föreslå hur skolans arbete med att främja närvaro kan förbättras. Uppdraget ska redovisas . Vidare framhåller regeringen att elevhälsan har förstärkts genom bl.a. statsbidrag för personalförstärkningar för skolläkare, skolsköterskor, skolkuratorer och skolpsykologer. Effektivt arbete mot langning av alkohol och tobak Det alkoholförebyggande arbetet bör enligt regeringen fokusera på att göra föräldrar och andra vuxna mer medvetna om sin roll för att påverka konsumtionsmönster och senarelägga alkoholdebuten hos unga. Att motverka langning till ungdomar är en fortsatt viktig insats för de berörda myndigheterna och civilsamhällets organisationer för att skjuta upp alkoholdebuten. Spridning och tillämpning av ett kunskapsbaserat cannabisförebyggande arbete I skrivelsen anförs att cannabis är den narkotika som missbrukas allra mest, särskilt bland unga personer. Uppföljningen visar att alkoholbruket minskar bland ungdomar i som cannabisbruket inte visar samma positiva utveckling. Cannabisanvändandet bland unga människor är högre i storstäderna jämfört med riket i övrigt. Därför finansierade staten –2015 en satsning i de tre storstäderna , och . Syftet var att främja ett gemensamt preventivt arbete mot cannabis bl.a. genom kompetenshöjande insatser bland dem som arbetar med unga och inom vård och behandling. fick i uppdrag att ställa samman forskningsresultat och utvärderingar av genomförda insatser som rör narkotikamissbruk och med ett speciellt fokus på cannabismissbruk. Vidare ingick i uppdraget att sprida erfarenheter och information om effektiva metoder och strategier när det gäller såväl förebyggande som tidiga insatser. Kunskapsspridningen ska i första hand riktas till kommuner, landsting och den ideella sektorn. konstaterar att kunskapen om effekterna av de cannabisförebyggande program och metoder som används behöver utvecklas. Genom att ta till vara och sprida den kunskap som genererats inom denna satsning, liksom att följa upp och utvärdera de insatser som görs, skapar man enligt regeringen goda förutsättningar för en fortsatt utveckling av det cannabisförebyggande arbetet i hela landet. Länsstyrelsernas ANDT-samordnare och de processledare som finns för att utveckla missbruks- och beroendevården utgör viktiga resurser för att stödja kommunernas och även landstingens missbruks- och beroendevård i sin verksamhetsutveckling när det gäller cannabisbruk och missbruk, framför allt bland barn och unga. I motion 2015/16:2485 av m.fl. (M) yrkandena 3, 5, 9 och 10 föreslås tillkännagivanden om att skyndsamt ta fram strategiplaner för hur det förebyggande arbetet mot bruk av alkohol, narkotika, dopning och tobak bland minderåriga kan vidareutvecklas. I motion 2014/15:561 av Per Lodenius (C) delyrkande 1 föreslås ett tillkännagivande om att hårdare reglera alkoholreklam i sociala medier.