sou · H3B371 · 2015-08-04 00:00:00 — sou 2015 71 d1 Barns och ungas rätt vid tvångsvård Förslag till ny LVU Slutbetänkande av Utredningen om tvångsvård för barn och unga SOU och Ds kan köpas från kundtjänst. Beställningsadress: kundtjänst, 106 47 För remissutsändningar av SOU och Ds svarar på uppdrag av . Svara på remiss – hur och varför. Statsrådsberedningen, SB PM 2003:2 (reviderad ) En kort handledning för dem som ska svara på remiss. Häftet är gratis och kan laddas ner som pdf från eller beställas på /remisser Layout: Kommittéservice, . Tryck: , 2015. beslutade regeringen att tillkalla en särskild utre- dare med uppgift att göra en översyn av lagen (1990:52) med sär- skilda bestämmelser om vård av unga (LVU) samt analysera beho- vet av förändringar och förtydliganden av regelverket. Vissa frågor som berör socialtjänstlagen (2001:453) ingick också i uppdraget. förordnades överdirektören som särskild utredare. beslutade regeringen att komplettera utred- ningens uppdrag med att också omfatta en översyn av olika place- ringsalternativ för barns och ungas boende, vård och fostran enligt SoL och LVU samt att lämna förslag till fler alternativ än vad som finns . Tilläggsuppdraget redovisades genom delbetänkandet Boende utanför det egna hemmet – placeringsformer för barn och unga (SOU 2014:3). Delbetänkandet behandlade även en del frågor som ingick i de ursprungliga direktiven, bl.a. kraven på familjehem och jourhem samt gränsdragningen mellan familjehem och hem för vård eller boende (HVB). kompletterades uppdraget med en översyn av hur långsiktighet och stabilitet i större utsträckning kan säker- ställas för barn som är eller bedöms bli långvarigt placerade. Tiden för slutredovisning förlängdes till . Den har senare utsträckts till . Regeringens direktiv (2012:79 och 2014:87) till utredningen återfinns i sin helhet i bilagorna 1–2. De experter och sakkunniga som har medverkat i utrednings- arbetet anges nedan. Som sekreterare anställdes utredaren och verksjuristen . Utredaren anställdes som sekreterare till och med . anställdes utredaren som sekreterare. Informatören har biträtt utredningen med att hämta in synpunkter från barn och unga som befinner sig i vård vid HVB. För att få tillgång till sådana synpunkter tillskrevs drygt 600 HVB. har varit utredningen behjälplig med råd, stöd och granskning i olika delar. Utredningen antog namnet Utredningen om tvångsvård för barn och unga. Till betänkandet fogas ett särskilt yttrande. Utredningen överlämnar härmed slutbetänkandet Barns och ungas rätt vid tvångsvård. Förslag till ny LVU. Utredningens upp- drag är härmed slutfört. Experter och sakkunniga i utredningen Utredaren , , fr.o.m. t.o.m. . Verksamhetsområdeschefen , , fr.o.m. t.o.m. . Program- och utredningschef , , fr.o.m. . Planeringsdirektören , , fr.o.m. . Professorn , , fr.o.m. . Handläggaren , Kommuner och Landsting, fr.o.m. t.o.m. . Juristen , , fr.o.m. t.o.m. . Inspektören , Inspektionen för vård och omsorg, fr.o.m. t.o.m. . Områdeschefen , Barn- och ungdomsenheten i kommun, fr.o.m. t.o.m. . Överläkaren , barn- och ungdomspsykiatriska klini- ken , fr.o.m. . Handläggaren , Kommuner och Landsting, fr.o.m. . Enhetschefen , Barn- och ungdomsenheten i stads- delen , fr.o.m. . Inspektören , Inspektionen för vård och omsorg, fr.o.m. . Juristen , , fr.o.m. . Departementssekreteraren , , fr.o.m. t.o.m. . , , fr.o.m. t.o.m. . Departementssekreteraren , , fr.o.m. t.o.m. . , , fr.o.m. t.o.m. . Departementssekreteraren , Arbetsmarknads- departementet, fr.o.m. t.o.m. . Departementssekreteraren , , fr.o.m. t.o.m. . Departementssekreteraren , Utbildningsdeparte- mentet, fr.o.m. . Departementssekreteraren , Finansdeparte- mentet, fr.o.m. t.o.m. . Departementssekreteraren , Socialdeparte- mentet, fr.o.m. . , , fr.o.m. . Departementssekreteraren , , fr.o.m. . , , fr.o.m. . 1.1Förslag till lag (2017:00) med särskilda bestämmelser om vård av barn och unga....................................................... 1.2 Förslag till lag (2017:00) om förbud mot berusningsmedel m.m. vid hem för vård eller boende .......... 1.3Förslag till lag (2017:00) om hälsoundersökning av barn och unga vid beslut om vård utanför det egna 1.4Förslag till lag om ändring i socialtjänstlagen (2001:453) ............................................................................... 1.5Förslag till lag om ändring i hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) ............................................................................. 1.6Förslag till lag om ändring i lagen (1988:870) om vård av missbrukare i vissa fall...................................................... 1.7Förslag till lag om ändring i lagen (1998:603) om verkställighet av sluten ungdomsvård.................................. 1.8Förslag till lag om ändring i lagen (1989:14) om erkännande och verkställighet av utländska vårdnadsavgöranden m.m. och om överflyttning av barn .. 109 1.9Förslag till lag om ändring i lagen (1991:1129) om lag om ändring i lagen (1996:981) om besöksinskränkningar vid viss tvångsvård........................... lag om ändring i lagen (2003:192) om gemensam nämnd inom vård- och omsorgsområdet ......... lag om ändring i utlänningslagen lag om ändring i socialförsäkringsbalken (2010:110) ............................................................................. lag om ändring i skollagen (2010:800) lag om ändring i delgivningslagen (2010:1932) ........................................................................... lag om ändring i brottsskadelagen (2014:322) ............................................................................. förordning om ändring i socialtjänstförordningen ...................................(2001:937) Utredningens ..............................uppdrag och arbete Uppdraget .............................................................i korthet Hur arbetet .....................................................har bedrivits Barns ........och ungas synpunkter har hämtats in Forskning .....och erfarenheter från andra länder Samråd och avstämning med andra Utredningens ............................övriga kontakter 3.3.1Medborgerliga, politiska, ekonomiska, sociala och kulturella rättigheter ...................................... Särskilt om barnets bästa....................................... Kontroll av efterlevnad.......................................... ska bli svensk lag.................... 3.4.1Rätt till respekt för privatliv, familjeliv, hem 3.5 Andra konventioner och dokument .................................... 3.6Skyddet för enskildas rättigheter och friheter i svensk Barnrätt, tvångsvård och etik ............................................... En ny LVU – inledande överväganden och förslag........ Vägen till dagens LVU.......................................................... Barn- och ungdomsvårdens målgrupp ................................. Olika former av utsatthet...................................... 4.3.2Socialpolitikens betydelse för hur målgruppen Otydlighet om målgruppen .................................. 4.4 Utveckling av vård enligt LVU och annan samhällsvård.... Några huvuddrag i utvecklingen........................... Barn och unga om samhällsvården ....................... Statistik över insatser ............................................ Utredningens överväganden och förslag............................. Det behövs en ny LVU......................................... Barnrättsperspektivet måste stärkas i tvångsvården för barn och unga ........................... Kunskapsstöd, kunskapsutveckling och uppföljning behövs för att syftet med den nya LVU ska uppnås .................................................... Barns och ungas rätt till skydd och god vård ............... Synen på barn – från objekt till en aktör med rättigheter .. Barnet ska tillförsäkras rättssäkerhet, integritetsskydd och autonomi ............................ Ansvaret för att barn får en trygg uppväxt ......................... Vårdnadshavaren ansvarar för barnets ansvarar för stöd och skydd till barn och unga................................................... Generella krav på insatser ........................... Respekt för den enskildes självbestämmande Kvalitet och kompetens ........................................ 5.6Barns och ungas rättigheter under vårdens 5.6.1 God vård ................................................................ 5.6.2Samhörighet med närstående och kontakt med Utbildning och hälsa ............................................. Barn i HVB har sämre levnadsnivå ....................... Placerade barns och ungas fritid ........................... 5.7 Barns och ungas rätt till delaktighet .................................... Rätt att få relevant information ............................ Rätt att få framföra sina synpunkter .................... Hänsyn ska tas till barns och ungas åsikter ......... 5.7.4Stöd till barn för att deras rättigheter ska 5.8 Utredningens överväganden och förslag ............................. Lagen ska syfta till skydd och en god vård .......... Tydligare krav på tvångsvården ............................ 5.8.4Socialnämndens ansvar för umgänge ska även gälla syskon och andra närstående........................ 5.8.5Barnets eller den unges rätt till information och delaktighet ska förtydligas ............................. 5.8.6Oberoende barnombud kan behövas för att tillgodose barns och ungas rättigheter Uppföljning av vården........................................... Öppna insatser utan samtycke .................................. Öppna insatser utan samtycke ............................................. Begrepp och termer ............................................... Förebyggande insatser enligt 22 § LVU .............................. 6.3.3Förhållande till påföljdssystemet för unga Resultat av insatser enligt 22 § LVU .................... 6.4Öppen vård utan samtycke även vid brister i Andra förslag och analyser.................................... 6.4.3Nya bestämmelser i om åtgärder och insatser oberoende av samtycke............................ Förhållande till öppenvårdens utveckling ........................... Statistik och öppna jämförelser ............................ Olika typer av öppenvårdsinsatser ....................... Effekter av öppenvård ........................................... Kan öppna insatser förebygga eller ersätta Öppna insatser utan samtycke i andra länder ..................... Utredningens överväganden och förslag............................. Öppna insatser utan samtycke för unga till följd av deras eget beteende .................................. Öppna insatser till barn utan Öppna insatser till vårdnadshavare utan deras Förutsättningar för tvångsvård utanför det egna Förutsättningar ...........för vård utanför det egna hemmet Fysisk och psykisk misshandel Något annat förhållande i hemmet Missbruk av beroendeframkallande medel Något annat socialt nedbrytande beteende Förutsättningar för vård ur ett könsperspektiv Konkreta ................................respektive abstrakta rekvisit 7.6Påtaglig risk för att den unges hälsa eller utveckling 7.7 Samtycke till vård.................................................................. 7.7.1Vård med stöd av LVU trots samtycke till 7.8LVU-vård efter avslutad verkställighet av sluten 7.8.1 LSU-vård under pågående LVU-vård .................. 7.9Vård för unga med en psykiatrisk problematik och gränsdragningen mot LPT.................................................... Särskilt om vård av personer i åldern 18–.................... Utredningens överväganden och förslag ............................. Miljörekvisiten ska vara oförändrade ................... 7.11.3Rekvisitet annat socialt nedbrytande beteende 7.11.4Rekvisitet missbruk av beroendeframkallande medel ska även omfatta dopningsmedel............... 7.11.5 Rekvisitet brottslig verksamhet ska behållas ....... 7.11.6Vård ska fortsatt kunna beredas den som ännu 7.11.7 Prognosrekvisitet ska vara oförändrat.................. 7.11.8Det ska framgå att lagen kan tillämpas trots att samtycke till vård har lämnats ......................... Barn som får vård enligt LVU och är aktuella för Förutsättningar för omhändertagande ............ Sannolikt behov av vård enligt LVU .................... Rättens beslut kan inte avvaktas ........................... omhändertagande vid häktning ....... Utformningen av nämndens beslut...................... Omedelbara omhändertaganden är vanligt Beslutanderätt vid omhändertagande .............. Även rätten kan besluta om 8.5Socialnämndens befogenheter för det Beslutet ska underställas förvaltningsrätten ....................... Utformningen av förvaltningsrättens beslut ....... Upphörande av beslutet ....................................................... Beslutet underställs inte i rätt tid ......................... Ansökan om vård görs inte .................................. Frågan om vård avgörs slutligt ............................. 8.8.4Beslut om upphörande när skäl för omhändertagande inte längre finns ...................... 8.9Omedelbart omhändertagande i ärenden enligt Kritiska synpunkter på rättssäkerheten i samband med Utredningens överväganden och förslag............................. Utformningen av nämndens beslut...................... 8.11.4Ett beslut om omhändertagande ska underställas utan dröjsmål.............................. 8.11.5Domstolens tidsfrist för prövning av nämndens beslut ska modifieras........................... Oförändrad tidsfrist för ansökan om vård .......... Ett beslut om vård ska gälla .............. 8.11.8Omedelbart omhändertagande i ärenden enligt utredning och planering av vården .... utredningsansvar när det gäller barn ........ Nationell statistik saknas ...................................... Få anmälningar leder till insats ............................. Utredningen – regler och tillämpning ................................. 9.4.1Krav på skyndsamhet, underrättelse och 9.4.2Samtal med barn utan vårdnadshavarens 9.4.3Möjlighet att hämta in information från Utredning av unga ............................................... Utredningens innehåll och genomförande.......................... Planerad, strukturerad och kunskapsbaserad....... Fokus på barnet ..................................................... Barns behov i centrum (BBIC)............................. Utredningar vid misstanke om brott.................... Barns och ungas delaktighet i utredningen ......................... 9.7.1Rätt till relevant information och att komma Begränsad kunskap om dagsläget ......................... 9.8Föräldrars och nätverkets delaktighet i 9.8.1Samarbete med föräldrarna – en förutsättning för att kunna hjälpa barnet?.................................. 9.8.2Arbetssätt som särskilt betonar delaktighet och involverar nätverket ....................................... Analys och riskbedömning .................................................. Beslut och dokumentation av utredningen ......................... Några dilemman i beslutsfattandet ...................... Uppföljning efter avslutad utredning.................................. Ansökan om vård enligt LVU ............................................. 9.12.1Ett fåtal utredningar leder till ansökan om 9.12.2Särskilda regler om utredningstid och Krav på utredningen.............................................. Innehållet i ansökan om vård enligt LVU ........... 9.12.5Granskning av beslutsunderlag och domar i Synpunkter från organisationer............................ Vårdplan inför beslut om placering ..................................... Läkarundersökning enligt LVU........................................... Samtycke är huvudprincipen ................................ 9.14.2 Ett komplement till den sociala utredningen ...... Tillämpningen av bestämmelsen .......................... 9.14.4Regler och rekommendationer om intyg inom hälso- och sjukvården ........................................... 9.15 Allmänt om hälsoundersökning i samband med 9.15.1 Stora hälsoproblem har påvisats ........................... 9.15.2Rekommendationer om undersökning av barns och ungas hälsa inför placering .................. 9.15.3 Hälsoundersökningar och andra 9.15.4Lagstiftning om hälsoundersökningar i andra 9.16 Utredningens överväganden och förslag ............................. 9.16.1 Inledande överväganden........................................ 9.16.2Barns delaktighet i utredningen behöver 9.16.3Det tvärprofessionella arbetet vid utredning och placering ska stärkas ....................................... 9.16.4En ny bestämmelse om innehållet i ansökan om vård enligt LVU .............................................. 9.16.5Syftet med läkarundersökning inför ansökan om LVU ska tydliggöras ....................................... 9.16.6Hälsoundersökning ska erbjudas barn och unga inför en placering.......................................... Förtroendevaldas roll och delegationsbestämmelserna ...... Kunskapsläget om förtroendevaldas roll.............. Delegationsordningen bör ses över ...................... Den rättsliga processen ............................................ Den rättsliga processen......................................................... Rätten till en rättvis rättegång .............................. Parter i processen .................................................. Det offentliga biträdets uppgifter ........................ Ställföreträdare för barn .................... Ramen för domstolens prövning .......................... Sakkunniga och vittnen ......................................... Krav på skyndsam handläggning .......................... Kompetens i rättsprocessen ................................................. Offentliga biträdenas kompetens ......................... Inga specialiserade barndomstolar i ......... Synpunkter på kompetensen i domstolen............ Utredningens överväganden och förslag............................. 10.4.2 Fortsatt processbehörighet från .................. 10.4.3 Rätt till offentligt biträde i mål om begränsning av umgänget m.m. ............................ 10.4.4 Särskilda lämplighetskrav på det offentliga 10.4.5 Det offentliga biträdets uppdrag ska 10.4.6 Domarnas kunskaper om barn behöver stärkas .. 10.4.7 Domstolen ska vid behov höra sakkunnig........... 10.4.8 Barns och ungas medverkan i domstolen Placering enligt SoL utan vårdnadshavarens samtycke . Ungdomar i en utsatt livssituation ...................................... 11.2.1 Barn som tidigt bryter upp hemifrån ................... 11.2.2 Familjeperspektivet kan vara ett hinder för 11.2.3 Gruppen har uppmärksammats av Allmänt om barns bestämmanderätt i förhållande till ålder och mognad ................................................................. Barns självständiga rätt till bistånd ...................................... 11.4.1 Barn som har fyllt kan ansöka om 11.4.2 Barn kan få öppna insatser utan 11.4.3 Barn kan inte vara frivilligt placerade utan 11.4.4 I undantagsfall kan barn beviljas ekonomiskt bistånd till boende................................................. Utredningens överväganden och förslag............................. 11.6.2Placering enligt SoL för den som fyllt ska inte förutsätta vårdnadshavarens samtycke ... 511 Föräldrarnas rättsliga ställning och behov av stöd ....... Kontakten med hemmiljön ................................... 12.2.3Socialnämndens ansvar för att ge stöd till 12.3 Föräldrarnas situation och behov ........................................ 12.3.1Krisreaktioner behöver uppmärksammas och Vad föräldrar efterfrågar ....................................... 12.4 Föräldrarnas rättsliga ställning under en placering ............. 12.4.1 Möjlighet att påverka valet av hem ....................... 12.4.2 Rätt att få information .......................................... 12.4.3 Delaktighet i planering och uppföljning .............. 12.4.4 och rätt att föra talan....................... 12.4.5 Rätt till offentligt biträde...................................... Tillämpning av delaktighetsreglerna..................... 12.5 Umgänge mellan barn och föräldrar .................................... 12.5.1En förändrad syn på kontakt mellan föräldrar och placerade barn ................................................. 12.5.2Svensk lag utgår från barnets behov av 12.5.3Planering av umgänget och Hemlighållande av vistelseort ............................... 12.5.6 Tillämpning av reglerna om umgänge .................. 12.6 Samarbetet kring barnet och vilka hinder som finns .......... ansvar för stöd och hjälp till 12.7.1 Bakgrund till nuvarande bestämmelse ................. Vägledning för tillämpningen............................... 12.7.3 Stödet till föräldrarna är ofta bristfälligt.............. Föräldrastöd genom frivilligorganisationer......... Regler om stöd till föräldrar i andra nordiska länder ......... Utredningens överväganden och förslag............................. 12.9.2 Rätt till information och delaktighet ................... 12.9.3 Offentligt biträde i flera situationer .................... 12.9.4 Kunskapsstöd för säkrare bedömningar i fråga 12.9.5 Stärkt stöd till vårdnadshavare i samband med 12.9.6 Nationellt stöd för implementering av bestämmelsen om föräldrastöd ............................ Tryggheten för långsiktigt placerade barn ................... Avgränsning och begrepp .................................................... Återförening och varaktighet i andra länder....................... 13.3.2 Utvecklingen i och Återförening och varaktighet i ............................... 13.4.1 Återförening är målet men avsteg är möjligt....... 13.4.2 En svensk modell för varaktighet......................... Det placerade barnets familjetillhörighet............................ Olika slags föräldraskap ........................................ Rätten till familj ..................................................... 13.5.3 Balansen mellan varaktighet och identitet ........... 13.5.4 Familjetillhörighet ur barnets perspektiv............. 13.6 Instabilitet i vården av barn .................................................. Riskfaktorer för sammanbrott.............................. 13.6.2Förekommer även då barn är yngre och 13.6.3Planerade flyttningar bidrar också till 13.6.4 Barns upplevelser av sammanbrott ....................... Särskilt om de små barnens behov av stabilitet ................... Lagbestämmelser som berör långvarigt placerade barn ...... Vårdplanen och dess roll ...................................................... Syfte och avgränsning............................................ Innehållet i vårdplanen .......................................... 13.9.3Samtycke till vårdplanen – en förutsättning för frivillig vård ...................................................... Uppföljning av vårdplanen.................................... 13.10 Överväganden av vården....................................................... Bakgrund och syfte................................................ Inget formellt förfarande ...................................... Övervägandet ska även vara framåtsyftande ........ 13.11 Vårdens upphörande ............................................................. Bedömningen ska relateras till det Förhållandena bör vara stabilt förbättrade........... förslag till förändring.............................. Hemflyttning ska vara noga förberedd ................ Bakgrund till bestämmelsen.................................. Syfte och förutsättningar...................................... 13.12.3 En temporär åtgärd – dock utan tidsgräns .......... Studie om flyttningsförbud .................................. 13.13 Återförening och stabilitet i tre olika rättsprocesser ......... 13.13.1 utredningar om sambandet mellan vårdens upphörande och flyttningsförbud .......... Dåligt samordnade processer ............................... 13.14 Vårdnadsöverflyttning på talan av socialnämnden ............. 13.14.1 Brister i omsorgen som medför bestående fara...