ip · H210369 · 2015-03-09 00:00:00 — Interpellation 2014/15:369 Alliansens tillgänglighetsmiljard av (M) till Statsrådet (S) sa ja till riktlinjerna för den ekonomiska politiken, utgiftsramarna och beräkningen av statens inkomster som allianspartierna M, FP, C och KD föreslagit i ett gemensamt budgetförslag. Det innebär att avvisade vänsterregeringens förslag till statens budget, finansplan och skattefrågor. Vidare sa ja till Alliansens förslag om fördelning av pengar till utgiftsområde 9 gällande hälsovård, sjukvård och social omsorg . Det är en budget som innebär bland annat en miljardsatsning på en nationell cancerstrategi, en tillgänglighets- och samordningsmiljard, en nationell kunskapsguide, en satsning gällande att minska psykisk ohälsa, en vårdsatsning för äldre, en nationell demensplan, införande av en digital vårdtjänst och en utökad satsning på kompetensförsörjning. Vänsterregeringen är nu förpliktad att genomföra fattade beslut. När Alliansen tog över regeringsmakten var köerna till hälso- och sjukvården alldeles för långa och oacceptabla. Att vänta månader och ibland år på en höftledsoperation var mer regel än undantag. Statistik från Kommuner och Landsting (SKL) visar att fick av patienterna vänta än på operation i specialistsjukvården (inom vårdgarantin). Som ett led i att korta köerna, öka kvaliteten och förbättra tillgängligheten infördes därför efter dialog med berörda myndigheter, landsting och regioner kömiljarden. Det är ett helt nytt förhållningssätt och ett stimulanspaket med tydliga kvalitetsmål och mätbarhet. Stimulansbidraget belönar huvudmän som når vårdgarantin om kontakt med primärvården , besök i primärvården , besök hos specialistläkare och behandling i specialistvården . Belöningen till landstingen har varit framgångsrik. hade andelen patienter som väntar än sjunkit till . Det är bra, men arbetet måste fortsätta. Väntetider och köer är fortfarande för långa. I ett internationellt perspektiv är de väldigt långa. Trots bättre tillgänglighet är det alltför många som fortfarande upplever att det kan vara svårt att komma i kontakt med vården. Vissa landsting klarar inte heller kraven i den nationella vårdgarantin, och det är fortsatt ojämn tillgänglighet och för stora geografiska skillnader i . Medan väntetiderna i vården har kortats väsentligt finns det fortsatt utmaningar med den i vissa delar när det gäller bristande samordning och samverkan kring patienten som helhet och dess fullständiga sjukdomsbild, inom och mellan vårdgivare. Vänsterregeringen har sagt att de vill ta bort kömiljarden och avveckla vårdvalet. De anser att det är viktigare att lokala politiker får bestämma än att patienterna själva får avgöra vilken vårdcentral de vill gå till. Till skillnad från regeringen vill vi fortsätta att satsa och utveckla vårdvalet och utveckla stimulansmedel för tillgänglighet, kvalitetsmål och mätbarhet med en samordnings- och tillgänglighetsmiljard. Förutom att fortsatt främja tillgänglighet och korta köer bör också huvudmännens förutsättningar och drivkrafter stimuleras för att skapa mer sammanhållna vårdkedjor och öka vårdgivarnas helhetsansvar för patienten. Detta bör nu utvecklas för att stärka vårdens kvalitet för patienten. Det är alltså denna inriktning som beslutades i och som regeringen ska genomföra. Men det är helt tyst från vänsterregeringen. Var i regeringens regleringsbrev går det att utläsa uppdrag, överenskommelser, förslag som gör att regeringen kommer att fullfölja beslut? Företrädare för patient-, vård- och personalorganisationer och huvudmännen ställer liknande frågor. Med anledning av ovanstående vill jag fråga statsrådet följande: Vilka initiativ tänker statsrådet ta för att utveckla kömiljarden till en samordnings- och tillgänglighetsmiljard i syfte att skapa mer sammanhållna vårdkedjor och öka vårdgivarnas helhetsansvar för patienten? Kan statsrådet redovisa de regleringsbrev och/eller regeringsbeslut som innebär att beslut kring hälso- och sjukvården genomförs? Har statsrådet tagit något initiativ med vårdens huvudmän för att genomföra beslut om ökad tillgänglighet och kvalitet i vården? Vilka initiativ tänker statsrådet ta för att regeringen ska genomföra beslut om den nya samordnings- och tillgänglighetsmiljarden? Vilka åtgärder har vidtagits för att fortsätta att korta köerna och väntetiderna för den enskilda patienten? På vilket sätt är det enligt statsrådets mening bättre att politikerna får ökad makt genom att avveckla vårdvalet än att patienterna får mer makt att själva välja den nära vården?