prop · H1031d11 · 2013-09-18 00:00:00 — 2013/14:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Förslag till statens budget Hälsovård, sjukvård och social omsorg Förslag till riksdagsbeslut .................................................................................... Förslag till lag om upphävande av lagen (1998:1214) om överlämnande av vissa förvaltningsuppgifter till , ideell förening ................................................. Hälsovård, sjukvård och social omsorg............................................................... Mål för utgiftsområdet ......................................................................... Hälso- och sjukvårdspolitik................................................................................. Resultatredovisning – valfrihet och delaktighet för patienten........... Patienter kan välja vårdgivare i ökad utsträckning.............................. Nya typer av vårdgivare och tjänster ................................................... Patienter värdesätter valfrihet och gör aktiva val................................ Patientens ställning i vården................................................................. 4.4.5Vård av god kvalitet för personer med kronisk eller långvarig Resultatredovisning – kunskapsbaserad vård ...................................... Kunskapsstöd och riktlinjer ................................................................. Hälsofrämjande hälso- och sjukvård.................................................... En mer kunskapsbaserad psykiatri....................................................... Resultatredovisning – tillgänglighet till sjukvård................................ Vårdgarantin och Kömiljarden har förbättrat tillgängligheten .......... Tillgänglighet till psykiatrin ................................................................. Apotekens tillgänglighet har ökat........................................................ Utvecklade förmåner inom tandvården ökar tillgängligheten ........... Tillgången till personal i hälso- och sjukvården fortsätter öka .......... 4.6.6Hälso- och sjukvård till personer som vistas i utan Resultatredovisning – uppföljning av vårdens resultat....................... 2013/14:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Öppna jämförelser ger bättre resultat .................................................. Uppföljning av patienternas perspektiv – nationell patientenkät....... Vårdutveckling genom register............................................................. Vårdanalys följer upp och analyserar vården........................................ En ny tillsynsmyndighet för vård och omsorg har bildats.................. 4.8Resultatredovisning – kvalitetsutveckling och systematisk Fortsatt fokus på patientsäkerhet......................................................... En förbättrad vård och omsorg om de mest sjuka äldre ..................... En mer jämlik vård................................................................................. Ännu bättre cancervård......................................................................... Rätt läkemedelsanvändning till nytta för patient och samhälle.......... Medicinteknik och speciallivsmedel ..................................................... Satsningar på ökad valfrihet, tillgänglighet och kvalitet...................... Investeringar i framtidens hälso- och sjukvård.................................... 1:1 Myndigheten för vårdanalys ........................................................... 4.11.5 1:5 Bidrag för läkemedelsförmånerna................................................... 4.11.6 1:6 Bidrag till folkhälsa och sjukvård ................................................... 4.11.7 1:7 Sjukvård i internationella förhållanden .......................................... 4.11.8 1:8 Bidrag till psykiatri .......................................................................... 1:9 Prestationsbunden vårdgaranti ....................................................... 4.11.10 1:10 Bidrag för mänskliga vävnader och celler..................................... 8:2 Inspektionen för vård och omsorg................................................. Bolag med statligt ägande inom apotekssektorn ................................. Folkhälsans utveckling är god............................................................... Resultatredovisning: Start – barns och ungas uppväxtvillkor........... Förskolans och skolans hälsofrämjande roll lyfts fram..................... Stärkta förutsättningar för nationella vaccinationsprogram ............. Resultatredovisning: Stöd – för att underlätta hälsosamma val........ 5.6.1HälsaFörMig ger den enskilde stöd i att hantera Hälsofrämjande samhällsplanering stimuleras................................... Fysisk aktivitet och bra matvanor främjas inom flera områden ....... 2013/14:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 5.6.4Nationellt strategidokument för sexuell och reproduktiv hälsa Hivinfektion och andra sexuellt överförbara sjukdomar.................. Alkohol, narkotika, dopning, tobak och spel.................................... 5.7Resultatredovisning: Skydd – ett effektivt och säkert skydd mot Antibiotikaresistens är ett globalt hälsohot ...................................... 5.7.2Beredskap och hantering av hälsohot ska vila på gedigen Säkra miljöer och produkter främjas av insatser på bred front ........ 5.8Resultatredovisning: Samverkan – det gemensamma ansvaret för en god hälsa ......................................................................................... Forum för hälsofrämjande.................................................................. Samverkansinitiativ inom flera områden ........................................... 5.9Resultatredovisning: Stärkt kunskapsstyrning – för ett En ny folkhälsomyndighet bildas....................................................... 5.9.2Ett mer kunskapsbaserat hälsofrämjande arbete inom hälso- och 5.9.3Utveckling av öppna jämförelser, evidensgradering och Start – barns och ungas uppväxtvillkor.............................................. Stöd – för att underlätta hälsosamma val........................................... Skydd – ett effektivt och säkert skydd mot hälsohot....................... Samverkan – det gemensamma ansvaret för en god hälsa................. Stärkt kunskapsstyrning – för ett effektivare folkhälsoarbete......... 5.11.6Samhällsekonomi – en god folkhälsa är en investering för 2:2 Insatser för vaccinberedskap ........................................................ 2:3 Bidrag till health NHV ........................ 2:4 Bidrag till WHO ........................................................................... 2:5 Insatser mot hiv/aids och andra smittsamma sjukdomar........... Indikatorer och andra bedömningsgrunder för redovisningen........ Analys och slutsatser .......................................................................... 6.7Förslag till lag om upphävande av lagen (1998:1214) om överlämnande av vissa förvaltningsuppgifter till , ideell förening ............................................... Ärendet och dess beredning............................................................... 2013/14:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 3:1 Myndigheten för handikappolitisk samordning .......................... 3:2 Bidrag till handikapporganisationer ............................................. Politik för sociala tjänster................................................................................... Omsorg om äldre................................................................................. Barn- och ungdomsvården .................................................................. Missbruks- och beroendevården......................................................... Hemlöshet och utestängning från bostadsmarknaden...................... Stöd till våldsutsatta personer och offer för människohandel.......... Stödinsatser till personer med funktionsnedsättning........................ Övriga statliga stöd.............................................................................. Internationellt och EU........................................................................ Viktiga utvecklingsområden och målgrupper.................................... Omsorg om äldre................................................................................. Den sociala barn- och ungdomsvården .............................................. Missbruks- och beroendevården......................................................... Hemlöshet och utestängning från bostadsmarknaden...................... Stöd till våldsutsatta personer och offer för människohandel.......... Stödinsatser till personer med funktionsnedsättning........................ Stödinsatser enligt LSS och assistansersättning................................. 4:1 Personligt ombud .......................................................................... 4:2 Vissa statsbidrag inom funktionshindersområdet....................... 4:3 Bilstöd till personer med funktionsnedsättning.......................... 4:4 Kostnader för statlig assistansersättning ..................................... 4:5 Stimulansbidrag och åtgärder inom äldrepolitiken...................... 4:7 Bidrag till utveckling av socialt arbete m.m. ................................ 7.6.84:8 Ersättning för vanvård i den sociala barn- och 4:10 Myndigheten för internationella adoptionsfrågor..................... 2013/14:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Analys och slutsatser .......................................................................... 8.6.25:2 Insatser för att förverkliga konventionen om barnets Alkohol, narkotika, dopning, tobak, samt spel ............................................... Indikatorer och andra bedömningsgrunder ...................................... Analys och slutsatser .......................................................................... 9.6.26:2 Åtgärder avseende alkohol, narkotika, dopning, tobak, samt Forskning under utgiftsområde 16 Utbildning och universitetsforskning .... Analys och slutsatser .......................................................................... 7:1 för hälsa, arbetsliv och välfärd: Förvaltning.... 7:2 för hälsa, arbetsliv och välfärd: Forskning ...... 2013/14:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 3.1Utgiftsutveckling inom utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social 3.2Härledning av ramnivån 2014–2017. Utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg .................................................................................. 3.3Ramnivå 2014 realekonomiskt fördelad. Utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg .................................................................................. Totala hälso- och sjukvårdsutgifter samt andel av bruttonationalprodukten (BNP), 2007–2011 ..................................................... Totala hälso- och sjukvårdsutgifter efter ändamål, 2011 .................................... 4.3Kostnader för läkemedel i relation till de totala kostnaderna för hälso- och sjukvård samt patienternas egenavgiftsandel, 2008–2012............................ Utgiftsutveckling inom hälso- och sjukvårdsområdet ....................................... Tandvårdsutgifter, 2007–2011 .............................................................................. Kostnader för statligt tandvårdsstöd, 2008–2012 ............................................... Anslagsutveckling 1:1 Myndigheten för vårdanalys ........................................... 4.8Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 1:1 Myndigheten för Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 1:2 Statens beredning för Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 1:3 Tandvårds- och Anslagsutveckling 1:4 Tandvårdsförmåner.......................................................... Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 1:4 Tandvårdsförmåner................. Anslagsutveckling 1:5 Bidrag för läkemedelsförmånerna .................................. Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 1:5 Bidrag för Anslagsutveckling 1:6 Bidrag till folkhälsa och sjukvård ................................... Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 1:6 Bidrag till folkhälsa och Anslagsutveckling 1:7 Sjukvård i internationella förhållanden .......................... Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 1:7 Sjukvård i internationella Anslagsutveckling 1:8 Bidrag till psykiatri.......................................................... Beställningsbemyndigande för anslaget 1:8 Bidrag till psykiatri........................ Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 1:8 Bidrag till psykiatri ................. Anslagsutveckling 1:9 Prestationsbunden vårdgaranti ....................................... Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 1:9 Prestationsbunden 2013/14:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Anslagsutveckling 1:10 Bidrag för mänskliga vävnader och celler.................... Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 1:10 Bidrag för mänskliga vävnader och celler ............................................................................................... Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 1:11 ................ Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 1:12 ............ Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 8:1 ........................ Anslagsutveckling 8:2 Inspektionen för vård och omsorg ................................ Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 8:2 Inspektionen för vård och Utgiftsutveckling inom Folkhälsopolitik ........................................................... Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 2:1 ........ Anslagsutveckling 2:2 Insatser för vaccinberedskap........................................ Beställningsbemyndigande för anslaget 2:2 Insatser för vaccinberedskap ..... 5.7Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 2:2 Insatser för 5.8 Anslagsutveckling 2:3 Bidrag till health NHV........ 5.9Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 2:3 Bidrag till Nordic school of public health NHV ........................................................................................ Anslagsutveckling 2:4 Bidrag till WHO ........................................................... Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 2:4 Bidrag till WHO .................. Anslagsutveckling 2:5 Insatser mot hiv/aids och andra smittsamma Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 2:5 Insatser mot hiv/aids och andra smittsamma sjukdomar............................................................................ Utgiftsutveckling inom Funktionshinderspolitik ............................................ Anslagsutveckling 3:1 Myndigheten för handikappolitisk samordning ......... 6.3Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 3:1 Myndigheten för Anslagsutveckling 3:2 Bidrag till handikapporganisationer............................. Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 3:2 Bidrag till Utgiftsutveckling inom Politik för sociala tjänster.......................................... 7.2Antal personer med insatser från inom olika områden samt antal vårddygn i frivillig institutionsvård för missbruksvård 2006, 2009, 2010, 2011 och 2012 ........................................................................................... Kommunens kostnader för vård och omsorg om äldre ................................... Antalet kommuner med serviceinsatser till anhöriga, 2012............................. 7.5Kommunens kostnader för insatser till barn och unga,................................... 149 Andelen unga vuxna (18–) med ekonomiskt bistånd 2007–2012 ........... Kommunens kostnader för missbruksvård....................................................... 2013/14:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 7.8Kommunens kostnader för insatser till personer med 7.9Kostnader för assistansersättning, antal personer som har assistans och beviljade timmar i genomsnitt 2002–2012 ........................................ Antal personer som beviljats bilstöd 2008–2012, fördelning av bilstöd mellan kvinnor och män samt fördelning av bilstöd mellan olika grupper ..... Anslagsutveckling 4:1 Personligt ombud .......................................................... Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 4:1 Personligt ombud ................. Anslagsutveckling 4:2 Vissa statsbidrag inom funktionshindersområdet....... Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 4:2 Vissa statsbidrag inom Anslagsutveckling 4:3 Bilstöd till personer med funktionsnedsättning.......... Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 4:3 Bilstöd till personer med Anslagsutveckling 4:4 Kostnader för statlig assistanserättning....................... Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 4:4 Kostnader för statlig Anslagsutveckling 4:5 Stimulansbidrag och åtgärder inom äldrepolitiken ..... Beställningsbemyndigande 4:5 Stimulansbidrag och åtgärder inom Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 4:5 Stimulansbidrag och åtgärder inom äldrepolitiken .............................................................................. Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 4:6 Statens Anslagsutveckling 4:7 Bidrag till utveckling av socialt arbete m.m................. Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 4:7 Bidrag till utveckling av socialt arbete m.m. .............................................................................................. Anslagsutveckling 4:8 Ersättning för vanvård i den sociala barn- och Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 4:8 Ersättning för vanvård i den sociala barn- och ungdomsvården............................................................... Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 4:9 ............. Anslagsutveckling 4:10 Myndigheten för internationella adoptionsfrågor..... Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 4:10 Myndigheten för Utgiftsutveckling inom utgiftsområde 8 Barnrättspolitik ............................... Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 5:1 ............ 8.4Anslagsutveckling 5:2 Insatser för att förverkliga konventionen om barnets rättigheter i ................................................................................ 8.5Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 5:2 Insatser för att förverkliga konventionen om barnets rättigheter i ................................................. Utgiftsutveckling inom Alkohol, narkotika, dopning, tobak, samt spel......... Anslagsutveckling för 6:1 ................................... 9.3Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 6:1 9.4Anslagsutveckling för 6:2 Åtgärder avseende alkohol, narkotika, dopning, tobak, samt spel................................................................................................... 2013/14:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 9.5Härledning av anslagsnivån 2013–2016, för 6:2 Åtgärder avseende alkohol, narkotika, dopning, tobak, samt spel.................................................. Utgiftsutveckling Forskning under utgiftsområde 16 Utbildning och Anslagsutveckling 7:1 för hälsa, arbetsliv och välfärd: Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 7:1 för hälsa, arbetsliv och välfärd: Förvaltning...................................................................... Anslagsutveckling 7:2 för hälsa, arbetsliv och välfärd: Härledning av anslagsnivån 2014–2017, för 7:2 för hälsa, arbetsliv och välfärd: Forskning ........................................................................ Beställningsbemyndigande för anslaget 7:2 för hälsa, arbetsliv och välfärd: Forskning ........................................................................ 2013/14:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Landstingens intäkter 2012, procentuellt fördelade efter intäktsslag................ Landstingens kostnader för hälso- och sjukvård 2012, procentuellt fördelade efter verksamhetsområde..................................................................... Utveckling av kostnaderna för läkemedelsförmånerna 2003–2012 ................... Antal privat och offentligt drivna vårdcentraler, 2005–2012.............................. Andel strokepatienter som vårdats på strokeenhet, 2002–2011 ........................ 4.6Andel döda efter sjukhusvårdad hjärtinfarkt, åldersgruppen , 2002–2011................................................................... 4.7Andel patienter som får besökstid i specialiserad vård , 2010–2012.............................................................................................................. 4.8Andel patienter som erhåller behandling eller åtgärd i specialiserad vård , 2010–2012 .................................................................................... 4.9Andel i befolkningen som instämmer helt eller delvis med att väntetider till besök och behandling är rimliga, 2010–2012................................................. Andel i befolkningen som instämmer helt eller delvis med att de har tillgång till den sjukvård de behöver, 2010–2012 ................................................ Antal försäljningsställen för receptfria och receptbelagda läkemedel, 2008–2012.............................................................................................................. Andel vuxna som besökt tandläkare eller tandhygienist, 2009–2012 ................ Täckningsgrad i ett antal , 2009–2011...................... Patientupplevd kvalitet i primärvård, 2009–2012................................................ Patientupplevd kvalitet inom psykiatrisk öppen- och slutenvård samt inom akutmottagningar, 2012 .............................................................................. Sjukvårdsrelaterad åtgärdbar dödlighet, per 100 000 invånare, åldersgruppen 1–, 2002–2011 ....................................................................... Antal personer med undvikbara slutenvårdstillfällen, per 100 000 invånare, 2002–2011.............................................................................................. Minskning av olämplig läkemedelsförskrivning bland äldre, 2012 .................... Återstående medellivslängd vid födseln, 1993–2012........................................... Jämförelse mellan länder av hur jämn befolkningens medellivslängd är ........... 5.3Antal insjuknande i hjärtinfarkt, stroke och cancer, per 100 000 invånare, 2002–2011.............................................................................................................. 5.4Antal döda i hjärtsjukdom, stroke och cancer, per 100 000 invånare, 2002–2011.............................................................................................................. Sjukdomsbörda, 1990 och 2010 ........................................................................... Riskfaktorers bidrag till sjukdomsbördan, 1990 och 2010............................... 5.7Andel som anger att de har en stillasittande fritid, åldersgruppen 16–84 år, 2004–2012....................................................................................................... 5.8Andel som anger att de äter lite frukt och grönsaker, åldersgruppen 16–, 2004–2012............................................................................................ Antal fall av hivinfektion som anmälts, 2003–2012 .......................................... Antal fall av klamydiainfektion som anmälts, 2003–2012 ................................ 2013/14:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Antal fall av infektion med meticillinresistenta gula stafylokocker (MRSA) som anmälts, 2003–2012..................................................................... Antal antibiotikarecept per 1 000 invånare, 2003–2012 ................................... 7.1Kommunens kostnader fördelat efter vård och omsorg om äldre, individ- och familjeomsorg samt stöd- och serviceinsatser till personer med Utbetalt ekonomiskt bistånd och antal biståndsmottagare 1990–2012.......... Antal barn i hushåll med ekonomiskt bistånd 1990–2012............................... 9.1Andel konsumenter av alkohol, tobak och narkotika bland elever i årskurs 9, 1992–2012 .......................................................................................... 9.2 Andel dagligrökare fördelat på kön och ålder, 2012......................................... Figur 4.1 Aktuella utvecklingsområden i hälso- och sjukvården.................................