prop · H003150 · 2013-04-11 00:00:00 — Detsamma gäller för läkemedel och övriga vårdprodukter som en patient har tagit emot vid vårdtillfället. 11 § ska, efter ansökan från en patient, lämna för- handsbesked om 1.huruvida patienten har rätt till ersättning enligt denna lag för vård som han eller hon avser att ta emot i ett annat EES-land, och 2.det högsta belopp ersättning kan betalas ut med för sådan mottagen vård. Ett förhandsbesked är, om inte annat anges i 12 §, bindande vid en senare prövning om ersättning till patienten för den vård som omfattas av förhandsbeskedet. 12 § Ett förhandsbesked är inte bindande om 1.patienten, när vårdkostnaderna uppkom, inte längre tillhörde den personkrets som anges i 5 § 1, eller 2.beskedet har lämnats på grund av oriktiga eller vilseledande upp- gifter och dessa har haft betydelse för ärendets avgörande. Om utförandet av den vård som omfattas av förhandsbeskedet i någon del skulle strida mot svensk lag, är beskedet inte bindande i den delen. 13 § ska, om det inte är uppenbart obehövligt, i ett ersättningsärende enligt denna lag inhämta ett yttrande från det landsting som enligt hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) har ansvar för patientens vård i . Om ett landsting ska yttra sig i ett ärende som avser ersättning för hjälpmedel som berör en kommun som ingår i , ska lands- tinget inför yttrandet samråda med kommunen. Beslut om ersättning och förhandsbesked 15 § prövar, efter ansökan från en patient, frågor om ersättning enligt denna lag. Ett beslut om ersättning eller förhandsbesked ska alltid innehålla de skäl som ligger till grund för beslutet. Beslutade ersättningar betalas ut av . 16 § Beslut om ersättning eller förhandsbesked ska fattas så snart det är möjligt och senast från det att en fullständig ansökan har kommit in till . Om det finns särskilda skäl, får överskridas. 17 § beslut om ersättning eller förhandsbesked enligt denna lag får överklagas till allmän förvaltningsdomstol. Prövningstillstånd krävs vid överklagande till kammarrätten. Denna lag träder i kraft , men tillämpas inte för vårdkostnader som har uppkommit före ikraftträdandet. 2 § Ett landsting har, om inget annat sägs i denna lag, kostnadsansvar för ersättningar som har bestämts enligt 7, 8 eller 9 § lagen (2013:00) om ersättning för kostnader till följd av vård i ett annat land inom Europeiska ekonomiska samarbetsområdet eller enligt och rådets förordning (EG) nr 883/2004 av om samordning av de sociala trygghetssystemen1 och som har betalats ut till en patient som vid tiden för den vård ersättningen avser var 1.bosatt inom , eller 2.kvarskriven enligt 16 § folkbokföringslagen (1991:481) och stadig- varande vistades i . 3 § En kommun som ingår i ett landsting har kostnadsansvar för ersätt- ning som avses i 2 § om ersättningen avser hjälpmedel som kommunen skulle haft kostnadsansvar för om dessa tillhandahållits i . 4 § Ett landsting ska ersätta för sådana utbetalda er- sättningar som avses i 2 §. 5 § Kommunen ska ersätta för hjälpmedel som avses i 3 §. Denna lag träder i kraft . 1 EUT L 166, 30.4.2004, s. 1 (Celex 32004R0883). Förslag till lag om ändring i hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) Den som har betalat vårdavgifter som avser öppen hälso- och sjukvård enligt denna lag i andra fall än som avses i 18 § första stycket, avgifter för förbrukningsartiklar som avses i 3 d § eller avgifter för tandvård som avses i 8 a § tandvårdslagen (1985:125) med ett belopp som motsvarar 0,025 gånger prisbasbeloppet enligt 2 kap. 6 och 7 §§ socialförsäkrings- balken, avrundat nedåt till närmaste femtiotal kronor, eller det lägre belopp som bestämts av , är befriad från att därefter betala ytterligare sådana avgifter som återstår av , räknat från det första tillfälle då avgift betalats. Har en förälder eller föräldrar gemensamt flera barn i sin vård, får barnen gemensamt avgiftsbefrielse när kostnaderna för avgifter enligt första stycket sammanlagt uppgår till där avsett belopp. Avgiftsbefrielse gäller som avses i första stycket även för barn som fyller . Med förälder avses även familjehemsförälder. Som förälder räknas även den med vilken en förälder stadigvarande samman- bor och som är eller har varit gift med eller har eller har haft barn med föräldern. Har en förälder eller föräldrar gemensamt flera barn i sin vård, får barnen gemensamt avgiftsbefrielse när kostnaderna för avgifter enligt första stycket sammanlagt uppgår till där avsett belopp. Sådan avgiftsbefrielse gäller även för barn som som avses i första stycket fyller . Med förälder avses även foster- förälder. Som förälder räknas även den med vilken en förälder stadigvarande sammanbor och som är eller har varit gift eller har eller har haft barn med föräldern. Vid beräkning av avgifts- befrielse enligt första stycket ska även sådana avdrag som har gjorts enligt 7 § andra stycket lagen (2013:00) om ersättning för kostnader till följd av vård i ett annat land inom Europeiska ekonomiska samarbetsområdet medräknas. 1Jfr och rådets direktiv /24/EU av om tillämpning av patienträttigheter vid gränsöverskridande hälso- och sjukvård (EUT L 88, , s. 45, Celex 32011L0024). 2Lagen omtryckt 1982:567. 3Senaste lydelse 2012:926. 2012/13:150 Denna lag träder i kraft . Förslag till lag om ändring i lagen (2002:160) om läkemedelsförmåner m.m. Härigenom föreskrivs1 att det i lagen (2002:160) om läkemedels- förmåner m.m. ska införas en ny paragraf, 5 a §, av följande lydelse. Vid beräkning av kostnads- reducering enligt 5 § ska sådana belopp som enligt 9 § andra stycket lagen (2013:00) om ersätt- ning för kostnader till följd av vård i ett annat land inom Europeiska ekonomiska samar- betsområdet har lagts till grund för bestämmandet av en beslutad ersättning medräknas. Första stycket gäller inte sådana kostnader som avser livsmedel för särskilda näringsändamål. Denna lag träder i kraft . 1 Jfr och rådets direktiv /24/EU av om tillämpning av patienträttigheter vid gränsöverskridande hälso- och sjukvård (EUT L 88, , s. 45, Celex 32011L0024). Förslag till lag om ändring i lagen (2008:145) om statligt tandvårdsstöd Härigenom föreskrivs1 att det i lagen (2008:145) om statligt tandvårds- stöd ska införas en ny paragraf, 2 kap. 4 a §, av följande lydelse. Vid beräkning av tandvårds- ersättning enligt 4 § ska sådana kostnader för tandvård, läkemedel eller övriga vårdprodukter som lagts till grund för beslut om er- sättning enligt 10 § lagen (2013:00) om ersättning för kost- nader till följd av vård i ett annat land inom Europeiska ekonomiska samarbetsområdet medräknas. Denna lag träder i kraft . 1 Jfr och rådets direktiv /24/EU av om tillämpning av patienträttigheter vid gränsöverskridande hälso- och sjukvård (EUT L 88, , s. 45, Celex 32011L0024). 1.lag om ersättning för kostnader till följd av vård i ett annat land inom Europeiska ekonomiska samarbetsområdet, 2.lag om landstingens och kommunernas kostnadsansvar för viss vård i utlandet, 3.lag om ändring i hälso- och sjukvårdslagen (1982:763), 4.lag om ändring i lagen (2002:160) om läkemedelsförmåner m.m., 5.lag om ändring i lagen (2008:145) om statligt tandvårdsstöd. Förslagen har inför Lagrådet föredragits av kanslirådet , biträdd av departementssekreteraren . Förslagen föranleder följande yttrande av Lagrådet: Förslag till lag om ersättning för kostnader till följd av vård i ett annat land inom Europeiska ekonomiska samarbetsområdet Definitionen av vårdpersonal kan läsas på olika sätt när det gäller vilka kategorier som omfattas av direktivet om erkännande av yrkes- kvalifikationer. Författningskommentaren bör kompletteras med en upp- lysning i denna del. I remissförslaget definieras övriga vårdprodukter som produkter som en patient får vid hälso- och sjukvård eller tandvård men som inte omfattas av definitionerna i punkterna 58. Det har bekräftats vid föredragningen att begreppet avses omfatta produkter som tillhandahålls vid ett vårdtillfälle. För att förtydliga definitionen och anpassa den till den språkliga utformningen av 7 och 10 §§ föreslår Lagrådet att den får exempelvis följande lydelse. 9. övriga vårdprodukter: produkter som inte omfattas av definitionerna i punkterna 58 men som tillhandahålls vid hälso- och sjukvård eller tandvård och som en patient tar emot vid vård- tillfället. komma till tydligare uttryck om andra stycket i 11 § utformas exempelvis enligt följande. Om förhandsbesked har lämnats enligt första stycket är skyldig att vid senare prövning av frågan om ersättning till patienten för den angivna vården betala ut minst det belopp som angetts i förhandsbeskedet. När det gäller de undantag som anges i 12 § framstår dessa som tämligen uppenbara (jfr 5 § 1 och 3 samt s. 55 i remissen; betr. p. 2 se t.ex. SOU 2010:29 s. 565) och det är enligt Lagrådets mening tveksamt att reglera dem just när det gäller förhandsbesked, vilket kan leda till felaktiga motsatsslut. Sålunda måste rimligen rättelse kunna ske om Försäkrings- kassan t.ex. räknat fel eller angett fel namn eller diagnos; 26 § förvaltningslagen (1986:223). Även andra situationer kan tänkas då ett förhandsbesked kanske inte bör binda upp en senare prövning av ersättningsfrågan, såsom att så gått att förutsättningarna för den planerade vården hunnit förändras i något viktigt hänseende eller att det framkommer att en annan lösning valts än de ursprungligen planerade vårdåtgärderna. Många sådana svårigheter kan visserligen undvikas om förhandsbeskeden preciseras i tillräcklig grad (jfr ovan). Enligt Lagrådets mening är det inte desto mindre att föredra att dessa frågor löses i rätts- tillämpningen och att någon motsvarighet till 12 § inte tas in i den nya lagen. Förslaget till lag om landstingens och kommunernas kostnadsansvar för viss vård i utlandet Vid föredragningen har bekräftats att avsikten är att kostnadsansvaret endast ska omfatta kostnader som uppkommit *) före ikraftträdandet. Såvitt gäller ersättningar som bestämts enligt den föreslagna lagen om ersättning för kostnader till följd av vård i ett annat land inom Europeiska ekonomiska samarbetsområdet blir detta en naturlig följd av att den lagen är avsedd att träda i kraft som den här aktuella lagen. Däremot krävs en särskild övergångsbestämmelse såvitt avser ersättningar som bestämts enligt den i lagförslaget nämnda förordningen. Förslag till lag om ändring i hälso- och sjukvårdslagen Det framgår av författningskommentaren och har bekräftats vid före- dragningen att avsikten med ändringen uteslutande är att paragrafens nuvarande andra och tredje stycken ska läggas samman med en smärre språklig anpassning samt att ett nytt sista stycke om beräkning av avgiftsbefrielse ska införas. Flera felaktigheter har uppkommit i det remitterade förslaget. Dessa måste rättas till. Rättat enligt förvaltnings- lagen (1986:223) 2012/13:150 Övriga lagförslag Bilaga 8 Lagrådet lämnar förslagen utan erinran. Utdrag ur protokoll vid regeringssammanträde Närvarande: Statsministern , ordförande, och statsråden , , , , , , , , Adelsohn , , , , , , , , Hatt, Ek, , , Regeringen beslutar proposition 2012/13:150 Patientrörlighet i EU - förslag till ny lagstiftning 2012/13:150 Rättsdatablad