bet · H001SoU24 · 2013-05-14 00:00:00 — 2012/13:SoU24 Upphävande av kravet på sterilisering för ändrad könstillhörighet Upphävande av kravet på sterilisering för ändrad könstillhörighet I betänkandet behandlas proposition 2012/13:107 Upphävande av kravet på sterilisering för ändrad könstillhörighet och tre motioner som väckts med anledning av propositionen. I promemorian behandlas också fem motionsyrkanden från den allmänna motionstiden . Utskottet ställer sig bakom regeringens förslag till lagar om ändring i lagen (1972:119) om fastställande av könstillhörighet i vissa fall samt offentlighets- och sekretesslagen (2009:400). Ändringarna i könstillhörighetslagen innebär att kravet på sterilisering och förbudet mot bibehållen fortplantningsförmåga inför ändring av könstillhörighet tas bort. Ändringarna i offentlighets- och sekretesslagen utgör följdändringar. Lagändringarna föreslås träda i kraft . I betänkandet finns tre reservationer. Utskottets förslag till riksdagsbeslut 2012/13:So13 av Per Ramhorn (SD) och 2012/13:So14 av Skånberg och (båda KD). Reservation 1 (SD) Upphävande av kravet på sterilisering antar regeringens förslag till 1) lag om ändring i lagen (1972:119) om fastställande av könstillhörighet i vissa fall, 2) lag om ändring i offentlighets- och sekretesslagen (2009:400). Därmed bifaller proposition 2012/13:107 punkterna 1 och 2 samt avslår motionerna 2012/13:So15 av m.fl. (MP), 2012/13:So557 av m.fl. (S) yrkande 52, 2012/13:So560 av m.fl. (S) yrkandena 1 och 3 samt 2012/13:So595 av m.fl. (MP) yrkande 21. Reservation 2 (MP, V) Ansvar för behandling och vård vid könsidentitetsstörningar 2012/13:So561 av och (båda S) yrkande 1. Reservation 3 (S, V) Följande ledamöter har deltagit i beslutet: (C), (S), (M), (M), (S), (M), (S), (M), (S), (S), (MP), (KD), Per Ramhorn (SD), (V), (S), (FP) och (C). Ärendet och dess beredning I proposition 2012/12:107 Upphävande av kravet på sterilisering för ändrad könstillhörighet föreslår regeringen att antar förslag till lagar om ändring i lagen (1972:119) om fastställande av könstillhörighet i vissa fall samt offentlighets- och sekretesslagen (2009:400). Regeringens förslag till riksdagsbeslut återges i bilaga 1. Regeringens lagförslag finns i bilaga 2. Lagförslagen har granskats av Lagrådet. Med anledning av propositionen har tre motioner väckts. I promemorian behandlas också fem motionsyrkanden från den allmänna motionstiden . Förslagen i motionerna återges i bilaga 1. Utskottet har i ärendet tagit emot en skrivelse från Föreningen . Utskottet behandlade propositionen Ändrad könstillhörighet (prop. 2011/12:142, bet. 2011/12:SoU23), som i huvudsak innehöll förslag till ändringar i lagen (1972:119) om fastställande av könstillhörighet i vissa fall. biföll utskottets förslag (rskr. 2011/12:259). De ändringar i könstillhörighetslagen som då beslutades innebär bl.a. att den som ansöker om fastställelse av ändrad könstillhörighet inte längre måste vara svensk medborgare och ogift. I samma ärende behandlade utskottet ett antal motioner om att kravet på att en sökande ska vara steriliserad skulle tas bort. I denna del uttalade utskottet bl.a. att det inte fanns tillräckliga skäl för att även fortsättningsvis motivera ett krav på sterilisering och att detta krav därför borde avskaffas. Utskottet avstyrkte motionerna och framhöll att det var mycket angeläget att kravet på sterilisering skulle tas bort och att den tidsplan som presenterats av regeringen följdes (bet. s. 17). En relativt utförlig redogörelse för bestämmelserna om ändring av könstillhörighet, fastställelse av moderskap, faderskap och föräldraskap, registrering av moderskap, faderskap och föräldraskap samt rättigheter och skyldigheter till följd av föräldraskap finns i avsnitt 5 i propositionen. I propositionen föreslår regeringen att kravet på sterilisering och förbudet mot bibehållen fortplantningsförmåga inför ändring av könstillhörighet tas bort i lagen (1972:119) om fastställande av könstillhörighet i vissa fall. Regeringen föreslår också följdändringar i offentlighets- och sekretesslagen (2009:400). Upphävande av kravet på sterilisering för ändrad könstillhörighet Utskottets förslag i korthet antar regeringens förslag till lagar om ändring i lagen (1972:119) om fastställande av könstillhörighet i vissa fall samt offentlighets- och sekretesslagen (2009:400). avslår motioner om avslag på propositionen, åldersgräns för fastställelse av könstillhörighet samt ansvar för behandling och vård vid könsidentitetsstörningar. Jämför reservationerna 1 (SD), 2 (MP, V) och 3 (S, V). Regeringen föreslår att steriliseringskravet och förbudet mot bibehållen fortplantningsförmåga vid ändring av könstillhörighet tas bort. Ändringen innebär dels att det inte längre krävs att den som vill få sin könstillhörighet ändrad är steriliserad, dels att det är något som hindrar att en transsexuell person sparar könsceller inför ändringen av könstillhörigheten. Som grund för förslagen hänvisar regeringen inledningsvis till en rapport som kommissionären för de mänskliga rättigheterna publicerade och i vilken det konstateras att artikel 8 i om de mänskliga rättigheterna tillerkänner alla rätt till respekt för sitt privatliv och sitt familjeliv. I fråga om steriliseringskravet anges i kommissionärens rapport att respekten för den enskildes fysiska integritet tydligt kränks av kravet på att en transsexuell person genomgår sterilisering eller någon form av könskorrigerande kirurgi innan ändring av könstillhörigheten beviljas. Regeringen hänvisar vidare till en dom från Kammarrätten i om fastställelse av ändrad könstillhörighet. Kammarrätten fann att bestämmelsen om steriliseringskravet i 1 § könstillhörighetslagen inte skulle tillämpas i målet (dom av , mål nr 1968-12). Mot bakgrund av den utveckling som skett inom såväl FN som gjorde regeringen i propositionen Ändrad könstillhörighet (prop. 2011/12:142) bedömningen att det inte finns tillräckliga skäl för att motivera ett fortsatt krav på sterilisering. Regeringen har således redan gjort bedömningen att det nuvarande kravet på att sökanden ska ha undergått sterilisering eller av annan orsak sakna fortplantningsförmåga ska avskaffas. Härutöver konstaterar regeringen att ett avskaffande av kravet på sterilisering också har ett mycket starkt stöd bland remissinstanserna. Mot denna bakgrund föreslås att kravet på att den som ansöker om ändrad könstillhörighet ska vara steriliserad eller av någon annan orsak sakna fortplantningsförmåga tas bort. När det gäller frågan om åldersgränsen för ändring av könstillhörigheten har regeringen tidigare (prop. 2011/12:142) redovisat sin bedömning att flera frågor som aktualiseras vid en ändring av åldersgränsen behöver analyseras ytterligare innan det går att ta ställning till om åldersgränsen kan ändras. Frågan bereds i . Regeringen förutsätter att vissa bestämmelser, med undantag för vissa sekretessbrytande bestämmelser (se nästa stycke), kommer att kunna tillämpas analogt på det sättet att den som har ändrat könstillhörighet också omfattas av bl.a. de rättigheter, förmåner och skyldigheter som följer med att vara mor, far eller förälder till ett barn, eller med att vara gravid eller att ha fött ett barn. Regeringen instämmer i den bedömning som har gjorts av ett stort antal remissinstanser när det gäller vikten av att följa upp rättstillämpningen av framför allt den föräldraskapsrättsliga regleringen i de nya situationer som kan uppkomma vid ett slopat krav på sterilisering. Det är viktigt att tillämpningen sker på ett rättssäkert sätt och på ett sätt som tillvaratar såväl föräldrarnas som barnets rättigheter. Regeringen avser därför att under innevarande år ge en utredning i uppdrag att noga uppmärksamma vilka eventuella svårigheter det avskaffade steriliseringskravet och förbudet mot bibehållen fortplantningsförmåga för personer som ändrat könstillhörighet har medfört vid tillämpningen av den föräldraskapsrättsliga regleringen det vill säga att göra en tidig utvärdering av hur reformen fungerat i föräldraskapsrättsligt avseende. Om utredningen, mot bakgrund av denna översyn eller av andra skäl, finner att det finns anledning att ändra den föräldraskapsrättsliga regleringen, bör utredningen även överväga hur detta påverkar annan lagstiftning. Det föreslås att bestämmelserna i offentlighets- och sekretesslagen (2009:400) om sekretessgenombrott i fråga om uppgifter om gravida kvinnor ändras till att omfatta uppgifter om gravida personer. Lagändringarna föreslås träda i kraft . I motion 2012/13:So13 av Per Ramhorn (SD) begärs att avslår propositionen. Motionären anser att frågan inte är tillräckligt utredd samt att konsekvensanalysen måste förbättras och utgå från barnets bästa. I motion 2012/13:So14 av Skånberg och (båda KD) finns också en begäran om avslag på propositionen. I kommittémotion 2012/13:So557 av m.fl. (S) yrkande 52 begärs ett tillkännagivande om att skyndsamt ta bort steriliseringskravet i könstillhörighetslagen. I motion 2012/13:So560 av m.fl. (S) yrkande 1 finns ett liknande yrkande. I samma motion begärs i yrkande 3 ett tillkännagivande om transpersoners rätt att bilda familj. Motionärerna anser att möjligheten att frysa ned könsceller bör vara en självklar rättighet. I kommittémotion 2012/13:So595 av m.fl. (MP) yrkande 21 begärs ett tillkännagivande om att den statiska 18-årsgränsen för fastställelse av könstillhörighet bör tas bort. I motion 2012/13:So15 av m.fl. (MP) finns ett likadant yrkande. I motion 2012/13:So561 av och (båda S) yrkande 1 begärs ett tillkännagivande om att de enheter som utreder könsidentitetsstörningar även måste medverka till behandling och vård . Vid behandlingen av proposition 2011/12:142 Ändrad könstillhörighet gjorde utskottet bedömningen (bet. 2011/12:SoU23, s. 15) att det nuvarande kravet för fastställelse av ändrad könstillhörighet, dvs. att sökanden har steriliserats eller av annan orsak saknar fortplantningsförmåga, bör avskaffas. Mot bakgrund av bl.a. anslutning till konventioner och andra överenskommelser på området mänskliga rättigheter var det enligt utskottets mening mycket angeläget att kravet på sterilisering skulle tas bort. Utskottet vidhåller denna bedömning och ser mycket positivt på regeringens förslag om att ta bort kravet på sterilisering för fastställelse av ändrad könstillhörighet. Utskottet ställer sig därmed bakom regeringens förslag i den nu aktuella propositionen. Motionerna 2012/13:So13 (SD) och 2012/13:So14 (KD) avstyrks. Utskottet ställer sig därmed också bakom regeringens förslag till lagar om ändring i lagen (1972:119) om fastställande av könstillhörighet i vissa fall samt offentlighets- och sekretesslagen (2009:400). Motionerna 2012/13:So557 (S) yrkande 52 och 2012/13:So560 (S) yrkande 1 är därmed tillgodosedda och avstyrks. Med den föreslagna lagändringen i könstillhörighetslagen blir det möjligt för personer som har ändrat könstillhörighet att använda nedfrusna könsceller för assisterad befruktning i någon form. Därmed är även motion So560 (S) yrkande 3 tillgodosedd och avstyrks. Den nuvarande åldersgränsen för fastställelse av könstillhörighet är föremål för utredningsarbete inom . Utskottet anser inte att bör föregripa resultatet av detta arbete. Motionerna 2012/13:So15 (MP) och 2012/13:So595 (MP) yrkande 21 avstyrks. Utskottet anser inte att bör ta något initiativ med anledning av ett motionsyrkande som gäller ansvar för behandling och vård vid könsidentitetsstörningar. Motion 2012/13:So561 (S) yrkande 1 avstyrks. Utskottets förslag till riksdagsbeslut och ställningstaganden har lett till följande reservationer. I rubriken anges vilken punkt i utskottets förslag till riksdagsbeslut som behandlas i avsnittet. Avslag på propositionen, punkt 1 (SD) av Per Ramhorn (SD). Jag anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 1 borde ha följande lydelse: avslår regeringens förslag. 2012/13:So13 av Per Ramhorn (SD) och 2012/13:So14 av Skånberg och (båda KD). En viktig utgångspunkt när det gäller frågor som främst rör familjen, men även samhället i stora drag, är att sätta barnet i fokus. Jag konstaterar att det inte finns någon utredning eller något underlag när det gäller hur barn i en familj med en förälder som har ändrat könstillhörighet mår. Det finns inte heller någon kartläggning av hur många minderåriga barn som lever med en förälder som har ändrat könstillhörighet. Av de 47 länder som är medlemmar i ställer 29 krav på sterilisering för att bevilja ändring av könstillhörighet, dvs. en majoritet av länderna ställer ett krav på detta. Den kritik som framförts av Lagrådet i ärendet bör enligt min mening uppmärksammas. Den utredning kring de rättsliga konsekvenserna av den föreslagna ändringen som utlovats har inte genomförts. Departementspromemorian (Ds 2012:46) innehåller inte någon egentlig analys av konsekvenserna för exempelvis den föräldraskapsrättsliga regleringen utan endast ett konstaterande att denna inte är direkt anpassad efter samtliga situationer som kan uppkomma om kravet på sterilisering slopas. Mot denna bakgrund anser jag att förslaget, som är av väldigt speciell karaktär, inte är tillräckligt utrett. Konsekvensanalysen måste förbättras och utgå från barnets bästa. Förslaget i sin helhet bör avslås. Upphävande av kravet på sterilisering, punkt 2 (MP, V) av (MP) och (V). Vi anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 2 borde ha följande lydelse: antar regeringens förslag till 1) lag om ändring i lagen (1972:119) om fastställande av könstillhörighet i vissa fall, 2) lag om ändring i offentlighets- och sekretesslagen (2009:400) och tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i reservationen. Därmed bifaller proposition 2012/13:107 punkterna 1 och 2 samt motionerna 2012/13:So15 av m.fl. (MP) och 2012/13:So595 av m.fl. (MP) yrkande 21 och 2012/13:So557 av m.fl. (S) yrkande 52 och 2012/13:So560 av m.fl. (S) yrkandena 1 och 3. Vi ställer oss bakom regeringens förslag i propositionen. Vi ställer oss därmed också bakom regeringens lagförslag. Vi har följande synpunkter när det gäller den nuvarande åldersgränsen för könsbyte. Unga transsexuella kan tvingas genomgå puberteten i en kropp som känns fel och främmande. Enligt könstillhörighetslagen får fastställelse av könstillhörighet för en person som är transsexuell endast meddelas om sökanden har fyllt . Detta innebär att någon könskorrigerande operation inte kan utföras på en person som är . Innan sökanden fyllt får tillstånd bara lämnas om det finns synnerliga skäl. Enligt uppgift gör dock Rättsliga rådet regelmässigt undantag från 23-årsgränsen (SOU 2007:16 s. 161). Utredning och hormonbehandling enligt hälso- och sjukvårdslagen kan dock påbörjas innan personen har fyllt . Möjligheterna till en lyckad övergång till det önskade könet ökar kraftigt om personen slipper genomgå puberteten i sitt biologiska kön (SOU 2007:16 s. 164). För en person som är man-till-kvinna-transsexuell (MTF) kan det innebära att hon slipper röstterapi, operationer av struphuvudet och plågsam epilering (hårborttagning). För en kvinna-till-man-transsexuell (FTM) kan det innebära att brösten inte utvecklas helt och att han därigenom eventuellt slipper genomgå mastektomi (borttagande av brösten). Vi anser att den statiska åldersgränsen ska tas bort helt. Det görs en omfattande utredning av varje patient och en bedömning i det enskilda fallet. Åldersgränsen fyller därför inget syfte, och bör tas bort. Vi anser att regeringen bör återkomma till med ett förslag som innebär att åldersgränsen tas bort. Vad vi nu anfört bör som sin mening ge regeringen till känna. Ansvar för behandling och vård vid könsidentitetsstörningar, punkt 3 (S, V) av (S), (S), (S), (S), (S), (V) och (S). Vi anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 3 borde ha följande lydelse: tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i reservationen. 2012/13:So561 av och (båda S) yrkande 1. Vi anser att det är märkligt att de enheter som utreder könsidentitetsstörningar inte har ett ansvar för att medverka till behandling och vård , alltså även innan diagnosen är ställd. Självmordsfrekvensen bland transsexuella är extremt hög, och depressioner och andra psykiska problem är snarare regel än undantag. Att i detta läge lämna utsatta personer vind för våg, ofta under en lång utredningstid, är direkt farligt. Visst kan transsexuella själva söka sig vidare till psykiatrin , men många orkar inte ta sig dit. Många är vid det här laget förlamade av sin identitetskris och andra tillkommande psykiska problem. Väntetiderna inom psykiatrin kan dessutom vara långa, och specialkunskap om transsexualism finns inte alltid att tillgå. De som inte orkar ta sig till psykiatrin går ofta miste om vård, stöd och inkomst under den påfrestande utredningstiden. Vi anser att det hade varit bättre om utredningsenheterna ser till att deras patienter får den behandling och vård de behöver , i samarbete med psykiatrin. Det kan röra sig om både medicinering och terapi eller andra åtgärder. Vad vi nu anfört bör som sin mening ge regeringen till känna. Förteckning över behandlade förslag Proposition 2012/13:107 Upphävande av kravet på sterilisering för ändrad könstillhörighet: antar regeringens förslag till lag om ändring i lagen (1972:119) om fastställande av könstillhörighet i vissa fall. antar regeringens förslag till lag om ändring i offentlighets- och sekretesslagen (2009:400). 2012/13:So13 av Per Ramhorn (SD): avslår proposition 2012/13:107 Upphävande av kravet på sterilisering för ändrad könstillhörighet. 2012/13:So14 av Skånberg och (båda KD): avslår regeringens förslag till lag om upphävande av kravet på sterilisering för ändrad könstillhörighet i proposition 2012/13:107. 2012/13:So15 av m.fl. (MP): tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i motionen om att den statiska 18-årsgränsen för fastställelse av könstillhörighet bör tas bort. Motioner från allmänna motionstiden 2012/13:So557 av m.fl. (S): tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i motionen om att skyndsamt ta bort steriliseringskravet i könstillhörighetslagen. 2012/13:So560 av m.fl. (S): tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i motionen om att omgående avskaffa steriliseringskravet i lagen om fastställelse av kön. tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i motionen om transpersoners rätt att bilda familj. 2012/13:So561 av och (båda S): tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i motionen om att de enheter som utreder könsidentitetsstörningar även måste medverka till behandling och vård . 2012/13:So595 av m.fl. (MP): tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i motionen om att den statiska 18-årsgränsen för fastställelse av könstillhörighet bör tas bort. ska vi behandla en proposition som innebär att man ska sluta tvinga människor att sterilisera sig när de vill ändra sitt kön. Det är inte för tidigt.För ett år sedan lade man här i efter en långdragen process fram en proposition som innehöll ett borttagande av kraven på att sökande som ville ändra sin könstillhörighet skulle vara ogift och svensk medborgare. Det här var väldigt bra, men saknades en pusselbit. Vid det tillfället kände regeringen sig inte mogen och färdigutredd att fullt ut ta steget och slopa kravet på sterilisering för att få genomföra ett könsbyte.Kristdemokraterna höll emot borttagandet av tvångssterilisering . Så sent som sade man nej. Under debatten i användes som argument för att skjuta upp frågan till att all annan lagstiftning som kan bli berörd först måste gås igenom. Vilka lagar som krävde omfattande förändringar var oklart.Nu är genomgången klar, och det blev en tummetott. "Henne" byttes mot "denne" och "kvinna" byttes mot "person" i sekretesslagen. Det var allt. Så var det med den viktiga genomgången, som hindrade ett beslut förra året.Nu står vi här med ett förslag om att ta bort det mycket omoderna och kränkande kravet på att en människa ska tvingas sterilisera sig. Det är jag mycket glad för.Steriliseringstvång hör inte hemma i ett modernt och fritt samhälle, och det har nästan alla förstått. Ingen ska någonsin behöva utföra ett fysiskt ingrepp för att få en social rättighet.Före valet var alla dåvarande partier utom överens om att avskaffa tvångssteriliseringarna i landet. Statsminister gav till och med detta besked i sitt tal på . Sedan hände ingenting då regeringen beslöt att frågan skulle utredas igen.Folkpartiet sade att de kunde leva med det beslutet, och sade att de var nöjda med att små steg långsamt togs i rätt riktning. En kohandel med de transsexuellas mänskliga rättigheter började. Till slut fick KD krypa till korset. Under den tiden blev ytterligare människor tvångssteriliserade.Herr talman! Den svenska lagstiftningen om ändrad könstillhörighet var modern när den kom 1972 men blev så klart föråldrad . beslöt den dåvarande socialdemokratiska regeringen att utreda frågan. var utredningen klar, men det kom aldrig något förslag från den borgerliga regeringen.År 2010 var trött på att vänta och lade fram ett eget lagförslag som utan större invändningar remitterades till olika instanser.Herr talman! Vi har i riksdag ett helt parti som står bakom tvångssteriliseringarna, och det är . SD anser att frågan inte är tillräckligt utredd. Det är bara trams och helt taget ur luften. Den har utretts . Detta är klassiskt manér - enbart tomma ord och ett sätt att förhala frågan. Jag förutsätter att de i talarstolen redogör för sina skäl att gå emot de mänskliga rättigheterna.Vi kan inte ha en ordning där det konstateras att tvångssterilisering av transsexuella kränker de mänskliga rättigheterna - rättigheter som bejakar - som ett parti i riksdag och delar av ett regeringsparti i samma andetag säger att de av formella skäl ändå vill fortsätta med denna fullkomligt vidriga hantering.Tvångssterilisering kan aldrig ursäktas. har en mörk historia och har historiskt sett velat hålla genpoolen ren genom att i olika sammanhang använda sig av tvångssterilisering. är vi äntligen på väg att bli av med denna sista skrämmande rest. Trots detta ser vi hur mörkermän i KD och vill behålla denna typ av stöveltramp från 30-talet.Sverige har anslutit sig till konventioner och andra överenskommelser vad gäller de mänskliga rättigheterna. Mot den bakgrunden är det angeläget att kravet på sterilisering omgående tas bort.År 2009 kritiserade kommissionär för mänskliga rättigheter . Han menade att kravet på tvångssterilisering bryter mot principen om mänskliga rättigheter och mänsklig värdighet. är frågan nästan passé i och med att det finns en domstolsdom som förhindrar tvångssterilisering. En dom från kammarrätten fastslår att den som vill byta juridiskt kön inte längre ska tvingas till ingreppet. Därmed blir det steriliseringskrav som fortfarande står kvar i könstillhörighetslagen olagligt att tillämpa.Trots detta går två KD-ledamöter emot sin egen regerings förslag som de anser skapar ett tredje kön. Det har de hittat på, för det finns bara två kön. Det kommer inte att kunna bli ett tredje kön även om steriliseringar av transsexuella stoppas. De anser att förslaget får långtgående konsekvenser och att det saknas goda skäl för att införa det.Vad menar de med att goda skäl saknas? Har de pratat med någon transsexuell eller åtminstone läst lite fakta från dem?Herr talman! Det här är ingenting annat än ultrakonservatism. Bevare mig för det! Det är så långt ifrån både mänskliga rättigheter och alla människors lika värde man någonsin kan komma. Två riksdagsledamöter i KD:s relativt lilla parti är en betydande del av det partiet. När det gäller transsexuellas psykiska hälsa vet vi att de mår mycket dåligt av sin situation. Vi vet att självmordsfrekvensen är extremt hög och att depressioner är vanliga för dem i deras trånga situation. Under den långa utredningstiden för en könskorrigering behövs det mycket stöd och hjälp. Vi vill absolut att utredningsenheterna ska få i uppdrag att ansvara för det stödet under den långa utredningstiden.