mot · GZ02So567 · 2011-10-05 00:00:00 — Utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg presenterar här förslag till riktade förstärkningar av välfärden. Vi föreslår bland annat en stor satsning på mer personal i äldreomsorgen samtidig som vi förstärker satsningen på kompetensutveckling av personalen. De äldre måste också ha större inflytande över sin egen vardag, och vi vill införa ett särskilt bidrag för att stimulera sådant utvecklingsarbete. Vi vill också stimulera utvecklingen av förenklad biståndsbedömning i och genomföra ett matlyft. Det behövs fler vårdplatser inom hälso- och sjukvården, och bör riktas för att driva på en sådan utveckling hos landstingen. finns behov av specialisering av personalen. För att fler sjuksköterskor ska vilja specialisera sig föreslår vi att de ska få behålla av sin lön. Den förebyggande hälso- och sjukvården har prioriterats ner , och vi föreslår därför en förebyggandemiljard riktad till primärvården. Skyddet för barn och unga inom den sociala barn- och ungdomsvården behöver stärkas. Vi föreslår ytterligare satsningar utöver de regeringen aviserat. avsätter också pengar för genomförandet av förslagen om upprättelse för dem som tidigare blivit utsatta för övergrepp i fosterhem och på institution. anvisar med följande ändringar i förhållande till regeringens förslag anslagen under utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg enligt uppställning: Regeringens förslag (tkr) Anslagsförändring (tkr) Bidrag till folkhälsa och sjukvård Insatser mot hiv/aids och andra smittsamma sjukdomar Stimulansbidrag och åtgärder inom äldrepolitiken Bidrag till utveckling av socialt arbete Lön vid utbildning till specialistsjuksköterska avslår regeringens förslag om ändring i 26 a § hälso- och sjukvårdslagen. beklagar att regeringen väljer att skjuta upp genomförandet av ett tredje steg i tandvårdsreformen, det som ska sänka kostnaderna för personer som på grund av sjukdom eller funktionsnedsättning har omfattande behov av tandvård. Tillgång till tandvård har blivit en klassfråga i . vill se en tandvårdsreform som ska leda fram till ett högkostnadsskydd liknande det som finns inom hälso- och sjukvården. För att inleda arbetet mot ett sådant system avsätter utöver regeringens satsning . För att även asylsökande och papperslösa ska ges rätt till tandvård på samma villkor som övriga befolkningen avsätter vi . Sammantaget föreslår en ökning av anslaget 1:4 med 2012 jämfört med regeringens förslag. 1:5 Bidrag för läkemedelsförmånerna Regeringen föreslår i årets budgetproposition höjningar av högkostnadsskyddet när det gäller besök inom hälso- och sjukvården och av nivåerna i högkostnadstrappan för läkemedel. Argumentet från regeringen är att beloppen har varit nominellt oförändrade, för läkemedel och för besök i öppenvården , och att det behövs en styrning av människors sjukvårdsbesök. Man vill också stärka landstingens ekonomi. Att landstingens ekonomi behöver stärkas håller vi med om. Men precis som har visat är det möjligt att genomföra förstärkningar av kommuner och landstings ekonomi genom förstärkningar av de generella statsbidragen under utgiftsområde 25. Regeringen har i stället valt att använda ekonomiskt utrymme till att genomföra skattesänkningar, som i första hand gynnar de rika och framförallt män. Enligt förslaget höjs högkostnadsskyddet i förhållande till det nuvarande priset. De flesta i befolkningen har ökat sin disponibla inkomst mer än så. De med lägst inkomster har dock bara fått en ökning och för dem kan det bli svårt att klara höjningen av sjukvårdsbesök och läkemedel. En del av dem med låga inkomster kommer att tvingas välja mellan att söka försörjningsstöd eller avstå från vård och medicin till sig själva eller till sina barn. Tyvärr vet vi att flera av dem kommer att göra det senare valet. Särskilt hårt kommer höjningen att slå mot ensamstående med barn, där de flesta är kvinnor. Den gruppen avstår från läkarbesök och mediciner närmare så ofta som befolkningen i övrigt. Lika illa är situationen för människor med funktionsnedsättning. De avstår också oftare. De har oftare en låg inkomst men stora utgifter. För många pensionärer med låga pensioner blir också höjningen kännbar. När man nu föreslår höjningar av högkostnadsskydden får de mest utsatta i samhället betala för resursförstärkningarna till landstingen. De som är mest sjuka, som redan är hårt ekonomiskt utsatta i dagens , ska få betala ett ännu högre pris. Det är också tydligt i remissvaren på regeringens förslag, där bland annat PRO och handikappförbunden avstyrker. bör avslå regeringens förslag till ändring i 26 a § hälso- och sjukvårdslagen. En konsekvens av detta blir att föreslår en ökning av anslaget 1:5 med 2012. Det får också konsekvenser under utgiftsområde 25. Barn som är intoleranta eller allergiska mot vissa livsmedel kan få ett begränsat bassortiment av vissa livsmedel från . Det gäller gluten- och mjölkfria specialprodukter. Barn får då en livsmedelsanvisning. Som ett led i att stärka barn i en utsatt ekonomisk situation anser att denna förmån ska gälla för ungdomar upp till . Detta beräknar vi kommer att kosta . Sammantaget föreslår en ökning av anslaget 1:5 med 2012 jämfört med regeringens förslag. 1:6 Bidrag till folkhälsa och sjukvård säger nej till regeringens ambition att alla landsting ska erbjuda en utökad valfrihet för den enskilde även i den specialiserade vården enligt LOV. Vi avvisar därmed regeringens förslag om stimulansbidrag för detta ändamål. Enligt regeringens budgetproposition ska detta bidrag uppgå till nästan . Vi föreslår i stället ett stimulansbidrag på till landstingen för genomförandet av en vårdplatsgaranti. Pengarna tillfaller de landsting som kan visa upp planerade satsningar för fler vårdplatser på sjukhusen. Landstingen medfinansierar satsningen . En annan av stora ekonomiska satsningar är på folkhälsoområdet. De ökade privatiseringarna urholkar folkhälsoarbetet, något vi utvecklar mer i vår motion om hälso- och sjukvården (2011/12:So570). För att stoppa denna negativa utveckling på folkhälsoområdet avsätter 1 miljard till det förebyggande arbetet mot ohälsa. En annan åtgärd är att tillsätta en folkhälsokommission som ska analysera de sociala skillnaderna i hälsa och dess samband med sociala bestämningsfaktorer. Utifrån kommissionens resultat bör man sedan utarbeta ett åtgärdsprogram för en mer jämlik hälsa (se motion 2011/12:So565). För detta avsätter vi . Sammantaget föreslår en ökning av anslaget 1:6 Bidrag till folkhälsa och sjukvård med 2012 jämfört med regeringens förslag. 1:8 Bidrag till psykiatri Regeringen har med grund i anslagit pengar för en statlig psykiatrisatsning som innehåller en lång rad olika projekt, stimulansbidrag och andra satsningar. Regeringen har tidigare redovisat vad psykiatrisatsningen har innehållit 20092011. En del av projekten där har man sagt ska fortsätta, men helheten i satsningen för åren 20122014 har inte offentliggjorts. I stora delar får vi därför återkomma senare med synpunkter på satsningen. Vi utvecklar vår politik om psykiatrin i motion 2011/12:So568. Vi föreslår under anslag 1:8 ett stimulansbidrag för utveckling av arbete med brukarrevisioner på . Vidare föreslår vi ett ökat stöd till Nationella hjälplinjen med . Anhöriga till personer med psykiska funktionsnedsättningar kan ha ett särskilt påfrestande situation att hantera. Nationellt Anhöriga bör därför få ett vidgat uppdrag till att omfatta även anhöriga personer med funktionsnedsättningar och vi satsar på detta. Sammantaget föreslår en ökning av anslaget 1:8 med 2012 jämfört med regeringens förslag. avvisar regeringens anslag om till prestationsbunden vårdgaranti. Vi anser i stället att pengarna ska gå till att höja kvaliteten i vården genom att satsa på antalet anställda inom vården och deras kompetens. Vi satsar även på en utökning av vårdplatser. 2:7 Insatser mot hiv/aids och andra smittsamma sjukdomar Vaksamheten och kunskapen om hiv/aids och andra smittsamma sjukdomar av liknande karaktär förefaller ha minskat, särskilt bland unga. För att minska spridningen av hiv/aids måste det vidtas åtgärder. De ekonomiska medel som anslås för hiv-prevention ska följa , riktas tydligt mot riskgrupper som exempelvis män som har sex med män, och därmed anpassas efter den epidemiologiska utvecklingen i (se motion 2011/12: So458). Vi föreslår en ökning av anslaget 2:7 med 2012 jämfört med regeringens förslag. 3:2 Bidrag till handikapporganisationer Handikapporganisationerna fyller en oerhört viktig funktion när det gäller att företräda sina medlemmars intressen. Bidragen har dock inte följt pris- och löneutvecklingen i samhället och har därför urholkats. föreslår därför en ökning av anslaget 3:2 med 2012 jämfört med regeringens förslag. För att säkerställa reformen med personliga ombud föreslår vi att reformen lagregleras från . Detta innebär en satsning på 2012 och därefter (se motion 2011/12:So568). Sammantaget föreslår en ökning av anslaget 4:1 med 2012 jämfört med regeringens förslag. 4:5 Stimulansbidrag och åtgärder inom äldrepolitiken avvisar regeringens förslag om stimulansbidrag för att utöka användningen av LOV i äldreomsorgen. I stället gör vi en stor satsning på 2012, 2013 och 2014 på en ökad bemanning i äldreomsorgen med prioritet för demensvården. Vi satsar även under på ett kunskapslyft för personalen inom äldreomsorgen. Detta innebär en utökning av budgetposten på jämfört med regeringen. I regeringens kompetenssatsning ingår det pengar till ett starta-eget-bidrag. avvisar den satsningen och lägger i stället till pensionärsorganisationer och till anhörigorganisationer. Resten av pengarna går till andra satsningar inom omsorgslyftet. avvisar även regeringens satsningar på värdigt liv i äldreomsorgen och värdighetsgarantin och lägger i stället 2012 och 2013 samt 2014 på att äldre ska få större inflytande över insatserna inom äldreomsorgen. När det gäller avsätter vi på förenklad biståndsbedömning. Vi vill satsa på ett matlyft. Andra satsningar inom äldreomsorgen är till arbetet med att ta fram modeller för att fler äldre ska få omsorg på sitt eget språk. Vi avsätter även till införandet av regionala vägledare samt en nationell samordnare för äldre döva och dövblinda. politik när det gäller äldreomsorgen redovisas utförligare i motion 2011/12:So590. Sammantaget föreslår en ökning av anslaget 4:5 med 2012 jämfört med regeringens förslag. 4:7 Bidrag till utveckling av socialt arbete Skyddet för barn och unga inom den sociala barn- och ungdomsvården behöver stärkas. Vi föreslår ytterligare satsningar utöver det regeringen aviserat, som redovisas i motion 2011/12:So566. innebär det att vi satsar mer än regeringen. Kommunerna måste ta sitt ansvar för att tillgodose kompetent stöd till samtliga våldsutsatta kvinnor som söker hjälp. De måste utbilda personal, men också personal som arbetar med personer med funktionsnedsättningar och äldre. Kunskapen om mäns våld mot kvinnor måste förbättras rejält, inte minst gäller det kunskap för att förbättra stödet till våldsutsatta kvinnor med funktionsnedsättningar eller pågående missbruk. Det måste också finnas kunskap och metoder för att ge stöd till de flickor och kvinnor, men också pojkar, som utsätts för s.k. hedersrelaterat våld. Barnperspektivet måste alltid finnas med och stödet till de barn som bevittnat våld mot sina mödrar måste förbättras. För att stimulera en kompetensutveckling inom och bland personal som arbetar med personer med funktionsnedsättningar avsätter vi . Vi menar att staten bör ta ett särskilt ansvar för de mest utsatta kvinnorna. Regeringen bör återkomma med ett handlingsprogram för inrättande av resursjourer som har kompetens att ta emot missbrukande kvinnor respektive kvinnor med psykiska funktionsnedsättningar. För att stödja en satsning på resursjourer avsätter . För att göra nationellt centrum för kvinnofrid tillgängligt även för kvinnor som är döva och hörselskadade anser att en möjlighet att kommunicera via teckenspråkstolk bör införas. För att utveckla detta arbete avsätter . Alla kvinnor som utsätts för hot, misshandel, utpressning, trakasserier eller sexuella övergrepp ska få skydd. Kvinnor som lever i utan uppehållstillstånd och har utsatts för mäns våld ska ha rätt till skyddat boende och stöd från myndigheterna utan att riskera utvisning. Vi anvisar i vårt budgetalternativ för att kommunerna ska ha ekonomisk möjlighet att ge även papperslösa kvinnor som utsatts för våld, rätt till stöd och skyddat boende. Det behövs fler och samlade kraftåtgärder för att minska prostitutionen. Därför vill vi att det inrättas ett nationellt resurscentrum mot prostitution, som ska ha i uppgift att ta emot och stötta dem som söker vägar ut ur prostitutionen. Detta centrum, som ska ha specialistkompetens på området, bör även arbeta med stöd och information gentemot institutioner och yrkesgrupper som i sin verksamhet möter människor i prostitution. Det bör även samverka med berörda myndigheter och organisationer. För att finansiera ett nationellt resurscentrum mot prostitution avsätter . landstings enhet bör göras till ett nationellt för frågor gällande missbruk och ungdomar. För detta ändamål anslår vi . anser vidare att det bör inrättas ett nationellt barnfridscentrum. Detta ska vara ett nationellt kunskaps- och forskningscentrum som kan hämta in och sprida kunskaper när det gäller ärenden om misshandel av barn och sexuella övergrepp. För detta ändamål avsätter vi 2012 och planerar att anslå . Under en lång rad år har verksamheten med brottsofferjour för personer som blivit utsatta för brott på grund av sexuell läggning levt en osäker tillvaro. Finansieringen har varit oklar, och det skapar så klart osäkerhet i en utvecklingsfas. som lagstiftningen på området skärpts så till vida att brott som begås med syfte att kränka personer på grund av deras sexuella läggning kan ge längre straff har inte stödverksamheten till de personer som utsätts gett samma uppmärksamhet. anser att det nu är dags att permanenta stödet till brottsofferjourer för personer inom hbt-gruppen. Vi anslår därför för detta ändamål. Slutligen vill vi också kommentera de förändringar som regeringen planerar när det gäller försörjningsstödet. Beräkningen av försörjningsstödet ska förändras så att endast en del av arbetsinkomsten påverkar bedömningen av rätten till ekonomiskt bistånd. Syftet säger man ska vara att minska marginaleffekterna vid arbete. Det nya sättet att räkna planerar man ska börja gälla . Vi kan konstatera att den typ av jobb som man vill ska löna sig bättre är högst tillfälliga eller extremt lågavlönade. I stället borde alla som får försörjningsstöd endast på grund av arbetslöshet i stället få ersättning från arbetslöshetsförsäkringen. Villkoret för att få ersättning från den allmänna delen i arbetslöshetsförsäkringen, den så kallade grundförsäkringen, bör utvidgas till alla som aktivt söker arbete och är inskrivna på Arbetsförmedlingen. presenterar ett sådant förslag i motion 2011/12:A308. Sammantaget föreslår en ökning av anslaget 4:7 med 2012 jämfört med regeringens förslag. Handikappomsorgen behöver en långsiktig satsning på kompetenshöjning. Personalen har ofta med sig viktiga kunskaper och erfarenheter men saknar utbildning om funktionsnedsättningar. Det finns ett stort behov av kontinuerlig kunskapshöjning om olika slags funktionsnedsättningar, bemötande, habiliterande och rehabiliterande arbetssätt samt flera andra områden. Det behöver göras en långsiktig satsning på kompetenshöjning av personalen inom området för funktionsnedsättningar genom att avsätta uppdelat . anslår vi och därefter . Lön vid utbildning till specialistsjuksköterska Det råder stor brist på specialistutbildade sjuksköterskor och antalet minskar stadigt. För att höja kvaliteten i vården har utarbetat ett tvådelat förslag. Dels en finansiering av utbildningen så att sjuksköterskor kan gå utbildningen på arbetstid och dels en utökning av platser på utbildningarna. Sjuksköterskor bör erbjudas av lönen som är . För att så fort som möjligt lösa problemet med bristen på specialistutbildade sjuksköterskor bör även antalet platser i ett första steg utökas med 150 stycken. De utökade platserna ska i första hand ha inriktning mot distriktssköterska, vård av äldre och psykiatrisk vård eftersom det är inom dessa områden som bristen är störst (se motion 2011/12:Ub373). föreslår därför ett nytt anslag för lön vid utbildning till specialistsjuksköterska, som ska uppgå till .