bet · GZ01SoU5 · 2011-11-14 00:00:00 — För att administrationen av det särskilda tandvårdsbidraget ska vara så enkel som möjligt och för att tydliggöra målgrupperna för stödet, behöver de sjukdomar och funktionsnedsättningar som ska kunna ligga till grund för stödet regleras. Utskottet delar regeringens bedömning av vilka patientgrupper som inledningsvis kan anses berättigade till det nya stödet. På samma sätt som regeringen utgår utskottet från att de grupper som ska få det föreslagna stödet ska kunna variera . Utskottet noterar i detta sammanhang att kommer att få i uppdrag att löpande bevaka de patientgrupper som omfattas av de särskilda tandvårdsstöden och uppmärksamma eventuella behov av förändringar med hänsyn till ny kunskap och utveckling. Av dessa skäl anser utskottet inte att bör ta något initiativ med anledning av motion So2 (V). Utskottet anser inte heller att bör ta något initiativ med anledning av motion So3 (MP) yrkande 2, som avstyrks. När det gäller det särskilda tandvårdsbidragets storlek delar utskottet regeringens bedömning att stödet inledningsvis bör uppgå till per halvår. Utskottet delar också bedömningen att beloppets storlek behöver ses över med jämna intervall. Någon årlig indexuppräkning förordar utskottet dock inte. Motion So3 (MP) yrkande 1 avstyrks. Frågan om patienternas tillgång till information om priser och behandlingsalternativ är enligt utskottet viktig när det gäller att stärka patienternas ställning och förbättra konkurrensen på tandvårdsmarknaden. Den nya prisjämförelsetjänst som regeringen föreslagit kommer att integreras med övrig tandvårdsinformation och rådgivning på . Härigenom kommer informationen att bli mer lättillgänglig för patienterna. Utskottet godtar den särskilda motivering som lämnat till varför förändringarna föreslås (se s. 1314 ovan). Frågan om information till patienterna om aktuella tandvårdspriser har således enligt utskottet fått en bra lösning genom regeringens förslag. När det gäller bestämmelserna om uppsökande verksamhet och nödvändig tandvård noterar utskottet att det bedöms föreligga tolknings- och tillämpningssvårigheter samt att bestämmelserna kan komma att ses över på nytt. bör därför inte ta något initiativ. Motion So3 (MP) yrkande 3 avstyrks. Utskottet delar regeringens bedömning även i övriga delar av propositionen och ställer sig således bakom denna. Därmed tillstyrker utskottet förslagen till lagar om ändring i tandvårdslagen (1985:125), lagen (2008:145) om statligt tandvårdsstöd samt patientsäkerhetslagen (2010:659). Motionerna So222 (S) och So402 (M) får anses i huvudsak tillgodosedda, medan motion So327 (M) får anses åtminstone delvis tillgodosedd. Utskottets förslag till riksdagsbeslut och ställningstaganden har föranlett följande reservationer. I rubriken anges vilken punkt i utskottets förslag till riksdagsbeslut som behandlas i avsnittet. Ny utredning om ytterligare patientgrupper som bör omfattas, punkt 1 (MP, V) av (MP) och (V). Vi anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 1 borde ha följande lydelse: tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i reservationen. 2011/12:So2 av m.fl. (V). Vi välkomnar regeringens initiativ att göra tandvården mer tillgänglig för personer med vissa sjukdomar och funktionsnedsättningar eftersom många i dessa grupper lever i ekonomisk utsatthet. Vi delar Handikappförbundens kritik av avgränsningen av den patientgrupp som bör ha rätt till särskilt tandvårdsbidrag. Vi anser att regeringens förslag är för snävt. Risken är stor att reformen inte når syftet att skydda dem som på grund av sjukdom eller funktionsnedsättning har ett förhöjt behov av tandvård. Med för snäva gränsdragningar eller för hårda prövningar av rätten till tandvårdstöd utestängs människor som borde ingå. För att komma till rätta med detta problem anser vi att en ny utredning bör tillsättas med uppdrag att se över vilka ytterligare patientgrupper som bör ha rätt till särskilt tandvårdsstöd. Vad vi nu anfört bör som sin mening ge regeringen till känna. Nationella riktlinjer, punkt 2 (S, MP, V) av (S), (S), (S), (S), (S), (MP), (V) och (S). Vi anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 2 borde ha följande lydelse: tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i reservationen. 2011/12:So3 av (MP) yrkande 2. Vi anser att bör få i uppdrag att ta fram nationella riktlinjer för tandvård för de föreslagna patientgrupperna. Vi noterar styrelsens remissvar i denna del. Vad vi nu anfört bör som sin mening ge regeringen till känna. Årlig indexuppräkning, punkt 3 (MP) av (MP). Jag anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 3 borde ha följande lydelse: tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i reservationen. 2011/12:So3 av (MP) yrkande 1. Det särskilda tandvårdsbidraget föreslås uppgå till per halvår. För att hålla bidraget värdesäkert anser jag att det behövs en årlig indexuppräkning. Vad jag nu anfört bör som sin mening ge regeringen till känna. Uppsökande verksamhet och nödvändigt tandvårdsbidrag, punkt 4 (MP, V) av (MP) och (V). Vi anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 4 borde ha följande lydelse: tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i reservationen. 2011/12:So3 av (MP) yrkande 3. Vi konstaterar att det inte ska göras några ändringar om uppsökande verksamhet. Vi anser att detta ställer till problem för den patientgrupp som är på gränsen att erhålla stöd enligt lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS). Denna grupp kommer att bli tvingad att ansöka om LSS-insatser för att få tillgång till tandstödet. För att reformen ska få full genomslagskraft anser vi att det krävs uppsökande verksamhet för personer som har rätt till tandstödet, men som inte har LSS. Vad vi nu anfört bör som sin mening ge regeringen till känna. Skyldigheten för vårdgivare att lämna uppgifter om aktuella tandvårdspriser (S, MP, V) (S), (S), (S), (S), (S), (MP), (V) och (S) anför: Vi stöder förslaget om ett särskilt tandvårdsbidrag för personer med vissa sjukdomar eller funktionsnedsättningar. Men i propositionen behandlas också en helt annan fråga, som vi finner problematisk. Det gäller förslaget att vårdgivarna inte längre ska ha en lagstadgad skyldighet att lämna uppgifter till om aktuella priser för de ersättningsberättigande tandvårdsåtgärder som de utför. De argument som framförs för att ta bort skyldigheten att lämna uppgifter är enligt vår mening inte helt lätta att förstå. Att flytta en inte fungerande tjänst från till ett bolag som är helägt av regionerna och landstingen, kan kanske vara riktigt. Men att ta bort den lagstadgade skyldigheten att rapportera känns inte helt motiverat. Möjligheten för den enskilda konsumenten att kunna jämföra priser och tjänster på tandvårdsområdet behöver säkerställas. Det rör sig om komplicerade tjänster som är svåra att bedöma och värdera. Vi är inte övertygade om att en frivillig jämförelsetjänst kommer att bli effektiv och omfatta alla vårdgivare. Vi förbehåller oss därför rätten att vid behov återkomma i frågan. Förteckning över behandlade förslag Proposition 2011/12:7 Tandvård för personer med vissa sjukdomar eller funktionsnedsättningar: antar regeringens förslag till 1. lag om ändring i tandvårdslagen (1985:125), 2. lag om ändring i lagen (2008:145) om statligt tandvårdsstöd, 3. lag om ändring i patientsäkerhetslagen (2010:659). 2011/12:So2 av m.fl. (V): tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i motionen om att en ny utredning bör tillsättas med uppdrag att se över vilka ytterligare patientgrupper som bör ha rätt till särskilt tandvårdsstöd. 2011/12:So3 av (MP): tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i motionen om en årlig indexuppräkning av tandvårdsbidraget. tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i motionen om att bör få i uppdrag att ta fram nationella riktlinjer för tandvård för de föreslagna patientgrupperna som inte utesluter att ytterligare patientgrupper än de uppräknade kan komma i fråga för tandvård för särskilda patientgrupper. tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i motionen om uppsökande verksamhet och nödvändigt tandvårdsstöd. Motioner från allmänna motionstiden 2011/12:So222 av (S): tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i motionen om förbättring av den förebyggande tandvården. 2011/12:So327 av och (båda M): tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i motionen om vikten av en översyn av administrationen av det statliga tandvårdsstödet. 2011/12:So402 av (M): tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i motionen om tandvårdsbehandling som ett led i sjukvårdsbehandling.