prop · GX03210 · 2010-04-15 00:00:00 — Har enligt denna lag en legitimation återkallats eller en behörighet att förskriva narkotiska läkemedel, andra särskilda läkemedel, alkoholhaltiga läkemedel eller teknisk sprit dragits in eller begränsats, ska frågan om den vars legitimation har återkallats eller behörighet dragits in eller be- gränsats uppfyller kraven i 4 kap. prövas på nytt om han eller hon ansöker om det. 9 kap. 4 § Om Lagrådets synpunkter ovan under 8 kap. 4 § beträffande bestämmel- sen i första stycket 4, om att legitimationen ska återkallas om den legiti- merade begär det och det inte finns hinder mot återkallelse från allmän synpunkt, leder till att denna begränsning i den legitimerades rätt att bli befriad från sin legitimation utmönstras ur 8 kap. 4 § bör motsvarande ändring göras i förevarande paragrafs första stycke 2. Enligt första stycket 3 får ordföranden ensam fatta beslut om återkallelse av legitimation enligt 8 kap. 7 § tredje stycket när den legitimerade inte följt föreläggande om läkarundersökning. Enligt det sist nämnda stycket ska legitimationen återkallas, om det inte finns särskilda skäl mot det (Lagrådets kursivering). Det inger enligt Lagrådets mening betänklig- heter att ordföranden ensam ska kunna pröva frågor om det finns sär- skilda skäl för att underlåta att återkalla en legitimation i dessa fall. 9 kap. 7 § I paragrafen anges vad en anmälan till ska innehålla. Lagrådet föreslår att paragrafen kompletteras med en bestämmelse om att i förekommande fall , JK eller JO ska ge in den utredning av den anmälda händelsen som har företagits. 9 kap. 11 § Lagrådet föreslår att andra stycket får följande lydelse: Överlämnande och föreläggande enligt första stycket behövs inte om det är uppenbart att anmälan inte kan bifallas eller att underrättelsen är onö- dig. 9 kap. 12 § I paragrafen anges vad ett svaromål till ska innehålla. Lagrådet förslår att paragrafen kompletteras med en bestämmelse om att den svarande i förekommande fall ska ge in de handlingar som han eller hon vill åberopa i ärendet. 9 kap. 13 § Lagrådet föreslår att första stycket ges följande lydelse: Om en fråga kräver särskild sakkunskap, får inhämta yttrande från myndigheter och andra med sådan särskild sakkunskap. 9 kap. 14 § I likhet med exempelvis en skiljenämnd kan inte höra ett vittne eller en sakkunnig under ed och nämnden kan inte heller med- dela editionsföreläggande utan nämnden tvingas vända sig till allmän domstol för att få hjälp (jfr 26 § lagen [1999:116] om skiljeförfarande). I förevarande paragrafen behandlas det fallet att finner att ett vittne eller en sakkunnig behöver höras eller att någon behöver före- läggas att tillhandahålla en skriftlig handling eller ett föremål som bevis. Lagrådet föreslår att syftet med hänvändelsen till domstol anges i para- grafen och att första stycket ges följande lydelse: Om finner att ett vittne eller en sakkunnig behöver höras under ed eller en part höras under sanningsförsäkran eller att någon behöver föreläggas att tillhandahålla en skriftlig handling eller ett före- mål som bevis, ska nämnden begära detta hos den tingsrätt inom vars område den person vistas som ska höras eller på annat sätt berörs av åtgärden. 9 kap. 17 § Lagrådet föreslår att det i paragrafen görs en reservation för att åtals- anmälan inte ska göras om redan har anmält saken till åtal. 10 kap. 1 § Lagrådet föreslår att paragrafen ges följande lydelse: Den som uppsåtligen eller av oaktsamhet påbörjar en verksamhet som omfattas av tillsyn eller flyttar eller väsentligt ändrar en sådan verksamhet utan att ha gjort föreskriven anmälan till Socialstyrel- sen enligt 2 kap. 1 eller 2 § döms till böter. 10 kap. 6 § Lagrådet föreslår att första stycket 1 ges följande lydelse: 1. bryter mot någon av bestämmelserna i 5 kap. 1 § 17, eller I paragrafens sista stycke föreskrivs att om gärningen är belagd med straff enligt 3 eller 4 § ska i stället dömas till ansvar enligt dessa bestäm- melser. Lagrådet vill ifrågasätta om detta är lämpligt med hänsyn till att straffskalan i 10 kap. 6 § är böter eller fängelse i högst , att jämföra med straffskalan i 3 respektive 4 § som är böter eller fängelse . 10 kap. 7 § Lagrådet föreslår att paragrafen ges följande lydelse: Till ansvar enligt någon av bestämmelserna i 36 §§ ska inte dömas, om gärningen är belagd med strängare straff i annan lag. 10 kap. 10 § Lagrådet föreslår att andra stycket 5 får följande lydelse: 5. förordnat om ersättning för att någon medverkat i ärendet. 10 kap. 16 § I paragrafen behandlas beräkning av prövotid. Har beslutat om prövotid gäller beslutet om inte annat anges i beslutet (10 kap. 12 §). HSANs beslut kan överklagas till förvaltningsdomstol. Domstolen kan inhibera HSANs prövotidsbeslut i avbidan på den slutliga prövningen. I domstolens slutliga beslut kan domstolen fastställa HSANs prövotidsbeslut. När man i ett sådant fall prövar frågan när den treåriga prövotiden har blivit till fullo verkställd bör avdrag göras för tid under vilken verkställigheten har varit inhiberad. Lagrådet föreslår därför att orden eller inhiberats förs in i paragrafen efter upphävts. I enlighet härmed föreslår Lagrådet att paragrafen ges följande lydelse: Har verkställigheten av ett beslut om prövotid upphävts eller inhiberats till följd av beslut av domstol efter överklagande, men beslutas därefter ändå prövotid, ska endast den tid under vilken prövotid pågått räknas in i prövotiden. Lagrådet föreslår att punkten 2 ändras på det sättet att orden gällde byts mot gällde . Enligt bilagan till offentlighets- och sekretesslagen (2009:400), gäller vad som föreskrivs i tryckfrihetsförordningen om rätt att ta del av hand- lingar hos en myndighet även handlingar hos av läkare i (IPULS), såvitt gäller verksamheten avse- ende prövning av frågor om tillhandahållande och fördelning av platser till specialistkompetenskurser som ingår i läkares vidareutbildning och som anordnas med statliga medel. I Iagrådsremissen föreslås att hänvis- ningen till LYHS i bilagan till OSL ersätts med en hänvisning till den nya patientsäkerhetslagen. En särskild övergångsbestämmelse bör införas med innebörd att beslut som regeringen fattat med stöd av 3 kap. 12 a § LYHS ska anses beslutade med stöd av motsvarande bestämmelse i den nya lagen. På så sätt tydliggörs att IPULS är skyldigt att tillämpa bestäm- melserna i tryckfrihetsförordningen även efter . I enlighet härmed föreslår Lagrådet att det i övergångsbestämmelserna införs en ny punkt 3, av följande lydelse: Beslut som regeringen fattat med stöd av 3 kap. 12 a § den upphävda lagen ska anses beslutade med stöd av 4 kap. 13 § den nya lagen. Godtas Lagrådets förslag till ny punkt 3 bör punkten 3 i förslaget numre- ras 4. Punkten behandlar ärenden i vilka hos yrkar prövotid, återkallelse av legitimation eller annan behörighet eller be- gränsning av förskrivningsrätt. I den mån yrkande grun- das på omständigheter som ligger i tiden före ska tillämpa LYHS. Detsamma gäller i förvaltningsdomstol om beslut i ett sådant ärende överklagas. Det innebär att de nya skärpta bestämmelserna om prövotid med prövotidsplan inte kommer i spel förrän förflutit från ikraftträdandet. Det inger betänklig- heter ur patientsäkerhetssynpunkt. Erinran och varning kan inte heller komma ifråga på grund av sådana gamla omständigheter. I 3 kap. 10 § föreskrivs att vårdgivaren ska upprätta en patientsäkerhetsberättelse. Lagrådet föreslår att det i över- gångsbestämmelserna införs en ny punkt 5 som föreskriver att bestäm- melserna i 3 kap. 10 § om patientsäkerhetsberättelse ska tillämpas första gången . Förslaget till lag om ändring i lagen om patientnämndsverksamhet Lagrådet föreslår att sista stycket ges följande lydelse: Nämnderna ska informera allmänheten, hälso- och sjukvårdspersonalen och andra berörda om sin verksamhet. I 25 kap. 8 och 10 §§ samt 26 kap. 6 och 7 §§ bör det förtydligas att be- stämmelserna avser sekretess i ärenden om klagomål mot hälso- och sjukvården eller dess personal (jfr 7 kap. 10 § i förslaget till patientsäker- hetslag). 25 kap. 8 § Vid föredragningen har upplysts att avsikten med förslaget är att samma sekretess ska råda hos , när det gäller uppgifter om en- skildas hälsotillstånd eller andra personliga förhållanden i anmälan i ärende om klagomål mot hälso- och sjukvården eller dess personal, som gäller hos i anmälan i ärenden om ansvar eller behörighet för personal inom hälso- och sjukvården. Paragrafen föreslås ändrad bl.a. så att det tydligt anges vilka slags ärenden hos som bestämmelsen kommer att avse. Eftersom det endast är uppgifter i anmälan i vissa slags ärenden bör enligt Lagrådets mening orden "eller ny legitimation eller behörighet" i första stycket strykas. Ärenden om ny legitimation eller behörighet anhängiggörs genom ansökan. Lagrådet vill i detta sammanhang påpeka att 26 kap. 8 § behandlar samma saker som i förevarande paragraf men är begränsad till den kom- munala hälso- och sjukvården. I den fortsatta beredningen av lagstift- ningsärendet bör klarläggas hur 25 kap. 8 § och 26 kap. 6 § förhåller sig till varandra. 25 kap. 8 a och 8 b §§ I paragrafen föreslås en sekretesstid att jämföra med den 70- åriga sekretesstiden i 25 kap. 8 § och 26 kap. 6 §. Skälen för dessa skill- nader bör belysas i den fortsatta beredningen. 25 kap. 18 § Enligt tredje stycket inskränker den tystnadsplikt som följer av 25 kap. 8 § rätten att meddela och offentliggöra uppgifter i anmälan i vissa ärenden till och . Vilka slags ärenden som avses framgår redan av 8 § och Lagrådet föreslår därför att orden "om klago- mål mot hälso- och sjukvården" samt "uppgift i anmälan till" stryks. 26 kap. 6 § Enligt vad som upplysts vid föredragningen inskränker den föreslagna lydelsen paragrafens tillämpningsområde på ett sätt som inte är avsett. Lagrådet föreslår att orden "hos " och "samt hos " stryks. Även denna paragraf bör vidare justeras på så sätt att orden "eller ny legitimation eller behörighet" stryks, jfr ovan under 25 kap. 8 §. 26 kap. 6 a och 6 b §§ De nya bestämmelserna i 25 kap. 8 a och 8 b §§ gäller även uppgifter om yrkesutövare inom den kommunala hälso- och sjukvården i de i para- graferna angivna ärendena hos respektive . Be- stämmelserna i 26 kap. 6 a och 6 b §§ är således överflödiga och Lag- rådet föreslår att paragraferna utgår ur lagen. 26 kap. 7 § Godtas Lagrådets förslag att 26 kap. 6 a och 6 b §§ ska utgå ur lagen måste hänvisningen i förevarande paragraf till 6 a och 6 b §§ också utgå. Första stycket 4 bör förtydligas så att det klart framgår att det är beslut i ärende om klagomål mot hälso- och sjukvård eller dess per- sonal som avses i paragrafen. Första stycket 5 har i remissen utformats på samma sätt som 25 kap. 10 § 5. Beslut i ärenden enligt 4 kap. 10 §, dvs. ärenden där yrkesutövare ansöker om legitimation, särskild behörighet att utöva yrke m.m., finns dock som regel inte inom den verksamhet som omfattas av 26 kap. Lagrådet föreslår att dessa beslut stryks i förevarande paragraf. Utdrag ur protokoll vid regeringssammanträde Närvarande: Statsrådet , ordförande, och statsråden , Husmark , , , , , , , Adelsohn , , , Regeringen beslutar proposition 2009/10:210 Patientsäkerhet och tillsyn inför, ändrar, upp- 1 kap. 4 §, 3 kap. 11 §, 4 kap. 1, 11 och 12 §§, 6 kap. 11 och 17 §§, 7 kap. 7 §, 8 kap. 2 § Lag om ändring i hälso- Lag om ändring i lagen 3 kap. 6 § (2009:302) om verk-