prop · GX03150 · 2010-03-31 00:00:00 — välkomnar förslaget och har verkat för ett antagande av ett direktiv som säkerställer samma nivå av skydd mot diskriminering inom EU oavsett diskrimineringsgrund. har haft en hög ambition avseende antidiskrimineringsdirektivet med målet att nå enighet under det svenska ordförandeskapet. Under det svenska ordförandeskapet har sex möten i arbetsgruppen för sociala frågor ägt rum och arbetet har fortgått i en konstruktiv och positiv anda. Även om framsteg har gjorts så nåddes dessvärre inte målet om enighet under det svenska ordförandeskapet. En lägesrapport presenterades vid . Samråd med ägde rum och . 2009/10:150 Förslaget har även behandlats i arbetsmarknadsutskottet och liksom i socialutskottet . 25.2.1Likabehandling av kvinnor och män som är egenföretagare och medhjälpande makar presenterade kommissionen förslag till Europa- parlamentets och rådets direktiv om tillämpning av principen om likabehandling av kvinnor och män som är egenföretagare och om upphävande av direktiv /613/EEG. Syftet med förslaget är bl.a. att främja och underlätta kvinnors företagande och förbättra medhjälpande makars ställning. Kommissionens förslag behandlas i faktapromemoria 2008/09:FPM45. är positiv till förslag som motverkar diskriminering p.g.a. kön och som underlättar för både kvinnor och män att förena förvärvsarbete och familjeliv. arbete med direktivförslaget har utgått ifrån målsättningen att nå en politisk överenskommelse under det svenska ordförandeskapet. En politisk överenskommelse nåddes vid . Samråd har skett med och . Förslaget har även behandlats i arbetsmarknadsutskottet , och liksom i socialförsäkringsutskottet och . EU har fortsatt ta initiativ för att utveckla arbetet avseende romer. för grundläggande rättigheter har publicerat en rapport avseende romers erfarenheter. antogs rådsslutsatser om inkludering av romer i vilka poängteras bl.a. betydelsen av riktade insatser för romer liksom insatser som syftar till inkludering i ordinarie strukturer. Vidare poängteras vikten av romers aktiva deltagande i inkluderingsprocessen. Under det tjeckiska ordförandeskapet genomfördes det första mötet i den s.k. integrerade europeiska plattformen för inkludering av romer. Plattformen ska användas för utbyte av erfarenheter och goda exempel mellan medlemsländer, kandidatländer och internationella organisationer. Ett andra möte med den europeiska plattformen för inkludering av romer genomfördes under det svenska ordförandeskapet . ställer sig bakom EU:s ökade engagemang när det gäller romernas situation. inställning är att romafrågorna i första hand ska inkluderas i befintliga strukturer men att riktade insatser kan vara motiverade eftersom romerna är en särskilt utsatt grupp när det gäller diskriminering och social exkludering. EU:s årliga konferens om antidiskrimineringsfrågor, Equality Summit, anordnades i . Detta var tredje gången konferensen ägde rum (föregående konferenser hölls i och 2008). Syftet med Equality Summit är att främja lika rättigheter och lika möjligheter för alla inom EU och att utbyta kunskaper och erfarenheter i syfte att utveckla mera verkningsfulla medel för att motverka alla former av diskriminering. Huvudtemat för det tredje Equality Summit var samarbete för allas lika rättigheter och möjligheter mellan olika aktörer och i olika former. Konferensen fokuserade på följande områden: jämlikhetsintegrering; mångfald i privat och offentlig sektor; lagstiftning; multipel diskriminering samt olika aktörers roller. Särskild uppmärksamhet ägnades åt HBT-frågor och åt frågor som rör romers situation. Folkhälsoområdet är huvudsakligen en nationell kompetens, men det finns behov av att arbeta tillsammans inom EU för en förbättrad folkhälsa. lägger stor vikt vid EU-frågor relaterade till gränsöverskridande hälsoproblem, bl.a. alkoholrelaterade hälso- problem och smittsamma sjukdomar. verkar särskilt för en mer restriktiv syn på alkohol inom EU. Högnivågruppen för folkhälsa antog ett flerårigt arbetsprogram som sträcker sig fram . I programmet framgår att gruppen ska arbeta med uppföljning av den europeiska hälsostrategin samt diskutera hälsa och hälsorelaterade frågor i EU. Gruppen ska även bistå kommissionen med att kartlägga prioriteringar, ta fram riktlinjer och främja utbyte av erfarenheter mellan medlemsstaterna. träffades gruppen igen med som ordförande för att diskutera vilka framsteg som gjorts i genomförandet av hälsostrategin. Man identifierade eftersatta områden samt enades om viktiga prioriteringar för framtiden. Diskussionen handlade också om Performance Assessment dvs. möjligheten att kunna jämföra hälsosystem mellan medlemsstater. Kommissionen kommer att arbeta vidare med frågan om jämförbar information och återkomma om detta . EU-länderna diskuterar kontinuerligt hur de kan öka sin samverkan för att skapa beredskap för hot mot människors hälsa. t.ex. genom att utbyta erfarenheter inom smittskyddsområdet, om beredskapsplanering, rapportera utbrott av smittsamma sjukdomar och Skr. 2009/10:150 utbyta andra erfarenheter på smittskyddsområdet. finns som verktyg för samarbetet. Beredskap för pandemisk influensa Influensautbrottet (Influensa H1N1) innebar ett intensifierat EU- samarbete . EU-länderna har kontinuerligt diskuterat hur de kan öka sin samverkan för beredskap mot hälsohot, inklusive pandemisk spridning av influensa. Under den mest intensiva perioden så genom- förde kommissionen dagliga audiomöten med medlemsstaterna för att stämma av läget. Under det svenska ordförandeskapet genomfördes konferensen och vidtagna åtgärder vad har vi lärt och nästa steg samt ett informellt hälsoministermöte i . Vid konferensen tog ordförandeskapet upp erfarenheter av den nya influensan H1N1 och hur EU skulle kunna arbeta vidare för en god influensaberedskap. Vid det informella ministermötet följdes konferensen upp och riktlinjer drogs upp för influensaarbetet . Regelbundna möten om influensan har hållits inom rådsstrukturen och arbetet ledde till slutsatser om pandemin H1N1 ett strategiskt förhållningssätt som antogs av hälsoministrarna vid ett extra minister- möte . Slutsatserna innebär att EU-länderna har enats om hur de ska förhålla sig till frågor som tillgång till och godkännande av vaccin, vilka grupper som är prioriterade för vaccinering, information till allmänheten, samarbete med länder utanför EU och frågor som rör bered- skap för att upprätthålla viktiga samhällsfunktioner. Ordförandeskapet har också deltagit i flera internationella sammankomster som representant för EU, bl.a. i och . Mer information om beredskapen för pandemisk influensa inom EU finns att hämta via det Europeiska centrumet för förebyggande och kontroll av sjukdomar (ECDC) och kommissionens generaldirektorat för hälsa och konsumentskydd. övergripande strategi för det europeiska narkotikasamarbetet är att arbeta för en balanserad narkotikapolitik med insatser som syftar till att både minska efterfrågan och utbudet av narkotika samt att värna subsidiaritetsprincipen när det gäller det nationella ansvaret för narkotikapolitiken. Under det svenska ordförandeskapet antogs rådsslutsatser (dok. 13405/09) som ska leda till bättre förebyggande arbete. En uppföljning av genomförandet inleddes vid ett möte i mellan de nationella narkotikasamordnarna i EU:s medlemsstater. Slutsatserna syftar också till att narkotikaprover som tas i olika medlemsländer skickas till god- kända laboratorier för profileringsanalyser och kriminaltekniska kopp- lingar. Brottsbekämpande och rättsliga myndigheter ska sedan använda informationen i utredningar och lagföring. forskningsprioriteringar och syftar till att öka samarbetet i EU. 2009/10:150 förstärka kampen mot narkotikahandel i är också en viktig del Ett förslag om att upprätta en central samordningsstruktur ska också utformas i samverkan med Europol och kommissionen. Mer information om narkotikautvecklingen i unionen finns att hämta via det Europeiska centret för kontroll av narkotika och narkotika- missbruk (se länken: ). 26.4Rådsrekommendation om rökfria miljöer Rådsrekommendationen om rökfria miljöer (dok. 16066/09), som antogs av , bygger på ett offentligt samråd av kommissionens meddelande Rökfritt som genomfördes . De frågor som inte är arbetsmiljöfrågor har tagits om hand i den rådsrekommendation som har behandlats i rådsarbetsgruppen för hälsa. Rådsrekommendationen är förhållandevis kort i sin operativa del. Det huvudsakliga syftet med förslaget är att genomföra artikel 8 i ramkonvention om tobakskontroll. Artikel 8 handlar om skydd mot exponering för tobaksrök. Rådet rekommenderar medlemsstaterna att genomföra eller upprätthålla lagstiftning och/eller andra effektiva åtgärder för skydd mot tobaksrök på arbetsplatser inomhus, offentliga lokaler och allmänna transporter. Under höstens behandling har det föreslagits vissa tillägg till texten gällande frågan om neutrala förpackningar (s.k. plain packaging) för tobaksprodukter, där rådet uppmanar kommissionen att analysera de rättsliga aspekterna och evidensbasen för effekten av neutrala förpackningar, inbegripet effekten på den inre marknadens funktion. Vidare uppmanas kommissionen att överväga alla produktrelaterade åtgärder som syftar till att göra tobaksvaror mindre attraktiva och mindre beroendeframkallande. informerades och därefter har samråd skett . 26.5 Alkohol och hälsa Skadlig alkoholkonsumtion står för av manlig och av kvinnlig förtida dödlighet inom EU. arbetet var därför en viktig fråga för det svenska ordförandeskapet. att stötta (2006) och ytterligare stärka folkhälso- perspektivet på alkoholfrågan organiserade det svenska ordförandeskapet i samarbete med kommissionen en expertkonferens om alkohol och hälsa Vid expertkonferensen presenterade kommissionen en första lägesrapport om vad som hänt sedan antogs 2006. Den visar bl.a. att skyddet mot alkoholskador för barn och unga, fortfarande uppvisar brister och att det är angeläget att bedriva ett långsiktigt förebyggande arbete för att minska de alkoholrelaterade skadorna inom EU. Vid möte antogs rådsslutsatser om Skr. 2009/10:150 alkohol och hälsa (dok. 16010/09) som uppmanar kommissionen att fortsatt stödja medlemsländerna att förverkliga den gemensamma alkoholstrategin och överlämna en slutrapport . I slutsatserna lyfts samtliga av det svenska ordförandeskapet prioriterade områdena upp, inklusive gränshandelsproblematiken, sambandet mellan prisutveckling och skador och marknadsföringens roll för ungas alkoholkonsumtion. 27 Hälso- och sjukvård Inom hälso- och sjukvårdsområdet finns flera olika sakfrågor som hanteras på EU-nivå och som på olika sätt påverkar . Trots att hälso- och sjukvårdsområdet huvudsakligen utgör nationell kompetens är det viktigt att medlemsstaterna samarbetar och utbyter erfarenheter kring relevanta hälso- och sjukvårdsfrågor. Detta gäller samtliga frågor som berörs i detta kapitel och inte minst de frågeställningar som medlemsstaterna inom unionen delar till följd av gränsöverskridande vårdsituationer. presenterade kommissionen förslaget om att etablera ett Europeiskt partnerskap för insatser mot cancer . Syftet med partnerskapet är ytterst att förbättra situationen för personer som lever med eller efter en cancersjukdom. Likaså är initiativet ett viktigt steg framåt för att försöka dämpa den pågående ökningen av antalet nya cancerfall. Partnerskapet ska fungera som ett ramverk för utbyte av befintlig och ny kunskap samt tjäna som stöd för kapacitetsuppbyggnad i medlemsländerna. Arbetet har delats in i fyra områden: prevention, cancervård, forskning samt data och evidens. Arbetsgrupper har tillsatts för vart och ett av dessa områden. presenterade kommissionen ett förslag till direktiv om tillämpningen av patienträttigheter vid gränsöverskridande vård patient- rörlighetsdirektivet (se faktapromemoria 2007/08:FPM134). Direktivet syftar främst till att kodifiera rättspraxis om patienters rätt till ersättning för planerad hälso- och sjukvård i andra EU-länder. antog ett första yttrande om förslaget . I rådet fortsatte förhandlingarna under det tjeckiska och det svenska ord- förandeskapet. Vid möte kunde dock inte kvalificerad majoritet uppnås för det svenska ordförandeskapets förslag varför arbetet med att nå en politisk överenskommelse fortsätter . Regeringen hade överläggningar om frågan med socialutskottet den 19 Skr. 2009/10:150 maj, informerade utskottet och hade förnyade över- Regeringen samrådde med och . 27.3 Innovativa stimulansåtgärder för utvecklande av ny antibiotika I både EU och i övriga världen ökar problemet med bakterier som inte längre går att behandla med antibiotika. har läkemedels- industrins forskning och utveckling av nya antibiotika stadigt minskat. Frågan om effektiv användning av antibiotika och förebyggande av infektioner som uppstår och sprids inom hälso- och sjukvården har diskuterats tidigare. Det svenska ordförandeskapet tog ytterligare ett steg och riktade in diskussionen på möjliga drivkrafter för att nya, verksamma antibiotika ska utvecklas. Frågan diskuterades vid det informella i samt vid expertkonferensen stimulansåtgärder för utvecklandet av nya antibiotika som arrangerades i . Konferensen resulterade även i rådsslutsatser som kunde antas vid . Rådsslutsatserna syftar bl.a. till att få kommissionen att ta fram en handlingsplan med konkreta åtgärder för att stimulera utvecklingen av antibiotika. Det svenska ordförandeskapet har också lyckats få till stånd ett samarbete mellan och mot antibiotikaresistens, vilket fortsätter genom en transatlantisk arbetsgrupp. 27.4Högnivågruppen om hälso- och sjukvård Kommissionens högnivågrupp för hälso- och sjukvård integrerades med högnivågruppen för folkhälsofrågor, däremot fortsatte de tre kvarvarande arbetsgrupperna sitt arbete . Europeiska referensnätverk för högspecialiserad vård Arbetsgruppen har varit vilande i avvaktan på förhandlingar- na av direktivet om patienters rättigheter vid gränsöverskridande vård. Arbetsgruppen har fått ett bredare mandat och arbetade fortsatt med patientsäkerhetsfrågor men också med kvalitetsfrågor i en vidare bemärkelse. Arbetsgruppen har träffats och bistår kommissionen i arbetet med att ta fram en kartläggning av det kvalitets- arbete som pågår på nationell och europeisk nivå. Vid arbetsgruppens möte rapporterade kommissionen en översiktlig sammanställning av svaren på samrådet avseende om den europeiska arbetskraften inom vården, som visade att de svarande överlag är positiva till en EU-dimension på området. framhölls dock också att subsidiaritetsprincipen måste beaktas. Kommissionen kommer att reflektera över resultaten av samråds- förfarandet för att se hur EU kan bidra för att möta utmaningarna. 27.5Säker och effektiv hälso- och sjukvård genom eHälsa En ökande rörlighet av patienter inom och mellan medlemsstater ställer allt högre krav på att hälso- och sjukvården effektivt kan överföra nödvändig information mellan olika vårdgivare. Det kan handla om journalinformation för vård och behandling, men även om uppgifter för forskning, uppföljning eller kvalitetsjämförelser. Huvudsyftet med EU- samarbetet kring eHälsa är att förbättra patientsäkerheten och öka tryggheten vid vård och behandling i annan medlemsstat. Det svenska ordförandeskapet hade tre huvudsakliga mål med att utveckla EU-samarbetet om eHälsa: 1.stärka den politiska styrningen och överbrygga gapet mellan den beslutsfattande nivån och expertnivån; 2.skapa ett tydligt politiskt mandat för ett fördjupat och mer konkret samarbete samt peka ut de områden som ska stå i fokus för kommande samarbete; 3.initiera skapandet en ny europeisk samarbetsstruktur för att bättre koordinera och konsolidera löpande initiativ och projekt på området. Rapporten eHealth for a Healthier Europe opportunities for a better use of healthcare resources presenterades vid det informella hälsoministermötet i . antog EU:s hälsoministrar slutsatser om en säker och effektiv hälso- och sjukvård genom e-hälsovård. Rådsslutsatserna syftar till att skapa legitimitet för ett fördjupat och mer konkret samarbete på e-hälsoområdet. En ny samarbetsstruktur har skapats som kommer att kontrolleras av medlemsstaterna. Förhandlingar har inletts med kommissionen för att säkerställa finansiering av ett European eHealth Governance Initiative. och leder gemensamt förhandlingarna med ambitionen att den nya samarbetsstrukturen kan etableras . En ordförandeskapsrapport har tagits fram för att stödja denna förändringsprocess eHealth for a Healthier Europe där en analysmodell har tagits fram för att beskriva hur politiska mål för hälso- och sjukvården kan uppfyllas genom investeringar i eHälsotjänster. Utöver de betydande framstegen på den strategiska och politiska nivån har samarbetet på expertnivå fördjupats och konkretiserats. leder det största inom hälso- och sjukvården. Projektet epSOS (Services for European Patients) är dels att göra nödvändig journalinformation tillgänglig vid akut vård i annan medlemsstat, dels att göra det möjligt att skicka elektroniska Skr. 2009/10:150 läkemedelsrecept över nationsgränserna. Projektet är treårigt och pågår har socialutskottet och informerats om förslaget och de pågående förhandlingarna. 27.6Nya regler för läkemedel Kommissionen presenterade det s.k. läkemedelspaketet som rör nya regler kring förfalskade läkemedel (se faktapromemoria 2008/09:FPM83), patientinformation (se faktapromemoria 2008/09:FPM96) och säkerhetsövervakning av läkemedel (se fakta- promemoria 2008/09:FPM84). Reglerna är avsedda att ändra nuvarande läkemedelsdirektiv och läkemedelsförordning. Förslaget kring förfalskade läkemedel ska stärka den regulatoriska delen kring förfalskade läkemedel, främst genom inspektioner och kontroll av tillverkare av aktiva substanser. Dessutom föreslås att läkemedelsförpackningarna av receptbelagda läkemedel ska förses med säkerhetsdetaljer för att öka spårbarheten i tillverkningskedjan. I förslaget kring nya regler om patientinformation föreslår kommissionen under vilka omständigheter läkemedelsinformation från läkemedelsföretag till allmänhet kan ges och vad den ska grunda sig på. Reklamförbudet för receptbelagda läkemedel kvarstår. Den tredje delen av paketet rör säkerhetsövervakning av läkemedel. Denna omfattar rapportering av biverkningar och sidoeffekter av läkemedel efter det att de godkänts. Området är redan föremål för omfattande reglering på EU- nivå, men har det blivit uppenbart att det finns luckor i rapporteringskedjorna samt att det finns risk för dubbelrapportering av incidenter. Förhandlingarna i rådsarbetsgrupp påbörjades och har fortsatt . Den del av paketet som rör information om läkemedel till allmänheten har inte behandlats under det svenska ordförandeskapet eftersom den inte fått stöd i rådet. I övriga delar har förhandlingarna förts framåt i väntan på att skulle påbörja sin behandling. har socialutskottet och informerats om förslaget och de pågående förhandlingarna. antogs rådsrekommendationen om en EU-satsning avseende sällsynta sjukdomar (dok. 10122/09) vari föreslås insatser både på EU- nivå och nationell nivå. Bland annat planerar kommissionen ett antal insatser när det gäller definitionen av sällsynta sjukdomar, kodning och klassificering, information, särläkemedel och forskning. staterna föreslås bl.a. införa nationella handlingsplaner samt mekanismer för definition, kodning och inventering av sällsynta sjukdomar, främja forskning om sällsynta sjukdomar och säkerställa tillgången till hälso- och sjukvård av hög kvalitet, främst genom att identifiera nationella och regionala och främja samverkan i europeiska Skr. 2009/10:150 referensnätverk. Syftet med rekommendationen är att upprätta en övergripande EU- strategi för stöd till medlemsstaterna för att säkerställa effektivitet och ändamålsenlighet i fråga om igenkännande, prevention, diagnos, behandling och vård samt forskning om sällsynta sjukdomar i EU. antog rådet en rekommendation om patientsäkerhet och vårdrelaterade infektioner. Förslaget hade föregåtts av en kommissionsledd öppen konsultation och på basis av utfallet i denna presenterade kommissionen ett meddelande. I rekommendationen som antogs av EPSCO anges bl.a. att medlemsstaterna bör upprätta, behålla och förbättra övergripande system för rapportering och återkoppling i syfte att förbättra säkerheten för patienter. Medlemsstaterna bör också enligt rekommendationen sträva efter att minska antalet människor som drabbas av vårdrelaterade infektioner genom ett antal åtgärder som föreslås i rekommendationen. presenterade kommissionen ett förslag till förordning om kosmetiska produkter (se faktapromemoria 2007/08:FPM86). Förord- ningen är en omarbetning av nuvarande kosmetikadirektiv (76/768/EEG) och innehåller såväl kodifierade föreskrifter som föreskrifter med lagstiftningsmässiga förbättringar, främst inom områdena märkning och övervakning av kosmetiska produkter. Förslaget innehåller även regler som tydliggör ansvarsförhållandena för kosmetiska produkter. Förslaget till förordning slutförhandlades i rådet då en förstaläsnings- överenskommelse med uppnåtts. och har informerats om förslaget och förhandlingarna. 27.10 Direktiv om organ avsedda för transplantation Kommissionens förslag till direktiv om kvalitets- och säkerhetsnormer för organ av mänskligt ursprung avsedda för transplantation presentera- des (se faktapromemoria 2008/09:FPM60). huvudsakliga syftet med förslaget är att garantera att mänskliga organ för transplantation inom EU uppfyller grundläggande kvalitets- och Direktivet åtföljs även av ett meddelande i form av en handlingsplan för att främja samordning och samarbete. är inte föremål för förhandling. Det tjeckiska ordförandeskapet inledde förhandlingarna i rådet. det svenska ordförandeskapet slutfördes en första genomläsning av samtliga artiklar samt reciten. Det svenska ordförandeskapet presenterade även kompromisstexter för utvalda artiklar. 28 Inre marknadens utveckling EU:s inre marknad är grundstenen i det europeiska samarbetet. En väl fungerande och ständigt utvecklad inre marknad är av yttersta vikt för unionens tillväxt och därmed ökad sysselsättning. I den globala ekonomin blir detta än viktigare. verkar för att säkerställa en mer central plats för den inre marknaden i den övergripande EU- politiken för hållbar tillväxt, konkurrenskraft och sysselsättning. Framtidsfrågor för den inre marknaden I kommissionens rapport (KOM(2007) 724 slutlig) om En inre marknad för framtidens räknar kommissionen upp ett antal områden där man avser att komma med nya initiativ. Ett av dessa initiativ är att upprätta en ny arbetsmetod som innebär ett närmare samarbete mellan såväl medlemsstater som mellan medlemsstater och kommissionen. och har kommissionen haft diskussioner med samtliga medlemsstater om hur införlivandet och tillämpningen av den gemensamma lagstiftningen på inre marknadsområdet bör ske på ett korrekt sätt. Syftet är att skapa bättre marknader och fler fördelar för medborgare, företag, arbetstagare och Diskussionerna resulterade i en rekommendation från kommissionen med ett flertal åtgärder som medlemsstaterna bör anamma för att principerna om den inre marknaden ska få full effekt. Framtagandet av rekommendationen är ett exempel på hur den nya arbetsformen kan tillämpas. Den svenska inre marknadsutredningen (SOU 2009:71) som lades fram har tillägnat sig kommissionens rekommendationer genom att bl.a. föreslå förbättringar inom den svenska förvaltningen för att skapa bättre förutsättningar för svenska företag och personer att handla med varor och tjänster på den Inom ramen för rekommendationen och andra praktiska verktyg tog som EU-ordförande initiativ till rådsslutsatser vid rådet (konkurrenskraft) . Medlemsstaterna enades om, för att förbättra den inre marknadens funktion, att prioritera områdena praktisk information, administrativt samarbete och efterlevnad av , I detta sammanhang bör nämnas att som EU-ordförande tog fram slutsatser kring framtidens inre marknad inför den kommande kommissionen och den nya agenda för jobb och tillväxt, s.k. EU 2020.