prop · GX03176 · 2010-03-23 00:00:00 — Regeringens proposition 2009/10:176 Personlig assistans och andra insatser åtgärder för ökad kvalitet och trygghet Regeringen överlämnar denna proposition till . I propositionen föreslår regeringen att det ska krävas tillstånd för att enskilda assistansanordnare ska få bedriva verksamhet med personlig assistans. De bestämmelser som finns i lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade, förkortad LSS, om tillståndsmyndig- het, sanktionsmöjligheter och överklaganderätt föreslås gälla även i fråga om tillstånd för verksamhet med personlig assistans. De assistans- berättigade som är arbetsgivare åt sina assistenter ska vara skyldiga att anmäla sin verksamhet till . Vidare föreslås att en bestämmelse införs i LSS som innebär att när åtgärder rör barn ska barnets bästa särskilt beaktas. Barnet ska få relevant information och ges möjlighet att framföra sina åsikter. Hänsyn ska tas till barnets åsikter i förhållande till barnets ålder och mognad. Regeringen lämnar dessutom förslag till en ny lag om registerkontroll av personal som utför vissa stöd- och serviceinsatser åt barn med funktionsnedsättning. Förslaget innebär att den som bedriver verksamhet enligt LSS och utför insatser åt barn inte ska få anställa någon i verksamheten om inte utdrag ur register som förs enligt lagen (1998:620) om belastningsregister har kontrollerats. Kontrollen ska också avse den som, utan att det innebär anställning, erbjuds uppdrag, praktiktjänst- eller liknande inom sådan verksamhet. Skyldigheten att kontrol- lera utdrag ur belastningsregister ska inte gälla sådan personal som inte kommer att delta direkt i arbetet med stöd- och serviceinsatser eller vid anställning av en förälder som utför insatser åt sitt barn. Regeringen föreslår också regler som innebär att när en person har behov av mer än en personlig assistent , får detta beviljas endast under förutsättning att möjligheterna att tillgodose behovet genom Prop. 2009/10:176 bostadsanpassning eller andra hjälpmedel har utretts. Det föreslås även ändringar i LSS som avser främst kommunernas ansvar. Den enskilde ges rätt att vid ett personligt sammanträffande med socialnämnden eller annan beslutsfattare framföra uppgifter i ett ärende om insatser enligt LSS. Det föreslås också att när en insats enligt LSS beviljas ska den enskilde erbjudas en individuell plan med beslutade och planerade insatser som upprättas i samråd med henne eller honom. Den som har beviljats en LSS-insats ska därutöver kunna begära att en individuell plan upprättas om det inte redan har skett. De föreslagna lagförslagen föreslås träda i kraft . Förslag till riksdagsbeslut ................................................................ Förslag till lag om registerkontroll av personal som utför vissa insatser åt barn med funktionshinder ............... 2.2Förslag till lag om ändring i lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade..................... 2.3Förslag till lag om ändring i lagen (1998:620) om Förslag till lag om ändring i socialförsäkringsbalken...... Ärendet och dess beredning ........................................................... 4.1Lagen (1993:387) om stöd och service till vissa Lagen (1993:389) om assistansersättning, socialförsäkringsbalken samt övrig reglering.................. 4.3Omfattning och inriktning av insatser enligt lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade och lagen (1993:389) om Tillsyn och kontroll........................................................................ Ansvar för tillsyn över personlig assistans ...................... 5.2Tillståndskrav och anmälningsplikt för verksamhet med personlig assistans ................................................... Resurser och kompetensutveckling ................................. Personlig assistans med assistansersättningsmedel ......... Ett barnperspektiv i lagen (1993:387) om stöd och service till Regler om barnets bästa................................................... Barns rätt att komma till tals ........................................... Utveckling och spridning av metoder.............................. Arbete och sysselsättning för personer med psykisk Åtgärder för effektivare resursutnyttjande ..................................... 8.2Enhetlig modell för bedömning av andra personliga behov m.m. avseende personlig assistans........................ Behov av mer än en personlig assistent ........... Ökad säkerhet i utbetalningar av assistansersättning....... 9 Vissa frågor om kommuners ansvar............................................... 9.1Rätt till personligt sammanträffande med Insatser i en annan kommun............................................. Hjälpmedel till brukare eller assistent.............................. 9.6Ersättning för kostnader vid ordinarie personlig assistents sjukdom och tillfällig utökning av Förslaget till lag om registerkontroll av personal som utför vissa insatser åt barn med funktionshinder.............. 12.2Förslaget till lag om ändring i lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade.................... 12.3Förslaget till lag om ändring i lagen (1998:620) om 12.4Förslaget till lag om ändring i Författningsförslag i betänkandet Möjlighet att leva som andra (SOU 2008:77)......................................... Remissinstanser till betänkandet (SOU 2008:77)............ Utdrag ur protokoll vid regeringssammanträde ....... Regeringen föreslår att antar regeringens förslag till 1.lag om registerkontroll av personal som utför vissa insatser åt barn med funktionshinder, 2.lag om ändring i lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade, 3.lag om ändring i lagen (1998:620) om belastningsregister, 4.lag om ändring i socialförsäkringsbalken. Regeringen har följande förslag till lagtext. 2.1Förslag till lag om registerkontroll av personal som utför vissa insatser åt barn med funktionshinder Härigenom föreskrivs följande. 1 § Den som enligt lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade bedriver verksamhet som omfattar stöd- och service- insatser åt barn med funktionshinder, får inte anställa någon för sådana insatser utan att först kontrollera registerutdrag enligt lagen (1998:620) om belastningsregister avseende den som ska anställas. Registerutdraget får inte vara äldre än . Registerkontroll som anges i första stycket ska också göras i fråga om 1.den som fullgör uppdrag i verksamhet som avses i första stycket eller som är anställd hos ett bemanningsföretag eller annan som ingått avtal med den som bedriver sådan verksamhet, om uppdragstagaren eller den anställde erbjuds eller tilldelas arbetsuppgifter som omfattar stöd- och serviceinsatser åt barn med funktionshinder och fullgör dessa upp- gifter som om han eller hon var anställd i verksamheten, och 2.den som erbjuds praktiktjänstgöring som omfattar stöd- och service- insatser åt barn med funktionshinder. Första och andra styckena tillämpas inte på en förälder som ska utföra insatser åt sitt eget barn. 2 § Den som enligt 1 § första eller andra stycket erbjuds en anställning, ett uppdrag eller en praktiktjänstgöring ska på begäran lämna ett register- utdrag till arbets- eller uppdragsgivaren. Motsvarande gäller för den som tilldelas arbetsuppgifter som avses i 1 § andra stycket 1. Registerutdrag ska på begäran också lämnas av den som av en assistansberättigad erbjuds anställning som personlig assistent åt den assistansberättigade själv, om den assistansberättigade har beviljats 1.ekonomiskt stöd för personlig assistans enligt 9 § 2 lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade, eller 2.assistansersättning enligt 51 kap. socialförsäkringsbalken. I lagen (1998:620) om belastningsregister finns det bestämmelser om att regeringen får meddela föreskrifter om vilka uppgifter ett sådant utdrag ska innehålla. 3 § Registerkontroll enligt 1 § behöver inte göras i fråga om den som ska anställas på nytt eller åter delta i verksamheten på det sätt som avses i 1 § andra stycket, om han eller hon för mindre än var anställd hos samma arbetsgivare eller deltog i verksamheten på samma sätt. 4 § Ett registerutdrag eller en kopia av det ska bevaras från det att en anställning, ett uppdrag eller en praktiktjänstgöring enligt 1 § andra stycket påbörjades. Motsvarande gäller för den som tilldelats Prop. 2009/10:176 arbetsuppgifter enligt 1 § andra stycket 1. Om den som lämnat ett registerutdrag i original begär det, ska det återlämnas. 5 § I lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade finns det bestämmelser om tillsyn, återkallelse av tillstånd och förbud att driva verksamhet. 1.Denna lag träder i kraft . 2.Bestämmelsen i 2 § andra stycket ska också tillämpas på en person som ska anställas som personlig assistent av en assistansberättigad som beviljats assistansersättning enligt äldre föreskrifter. Förslag till lag om ändring i lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade Härigenom föreskrivs i fråga om lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade dels att 8, 9, 9 a, 10, 15, 17, 18, 19, 23, 25, 27 och 28 §§ ska ha följande lydelse, dels att rubriken närmast före 23 § ska sättas närmast före 23 a §, dels att det i lagen ska införas tre nya paragrafer, 6 a, 8 a och 26 i §§ samt närmast före 23 § en ny rubrik av följande lydelse. När åtgärder rör barn ska barnets bästa särskilt beaktas. Insatser enligt denna lag skall ges den enskilde endast om han begär det. Om den enskilde är eller uppenbart saknar förmåga att på egen hand ta ställning i frågan kan vårdnads- havare, god man, förmyndare eller förvaltare begära insatser för honom. Insatser enligt denna lag ska ges den enskilde endast om han eller hon begär det. Om den enskilde är eller uppenbart saknar förmåga att på egen hand ta ställning i frågan kan vårdnads- havare, god man, förmyndare eller förvaltare begära insatser för honom eller henne. När en insats rör ett barn ska barnet få relevant information och ges möjlighet att framföra sina åsikter. Barnets åsikter ska till- mätas betydelse i förhållande till barnets ålder och mognad. I ett ärende som gäller insatser enligt 9 § har den enskilde rätt att muntligen vid besök lämna upp- gifter inför nämnden, om det inte finns särskilda skäl mot det. Den enskilde ska underrättas om sin rätt enligt första stycket. Insatserna för särskilt stöd och service är 1. rådgivning och annat personligt stöd som ställer krav på särskild kunskap om problem och livsbetingelser för människor med stora och varaktiga funktionshinder, 1 Senaste lydelse 1997:723. 2. biträde av personlig assistent eller ekonomiskt stöd till skäliga kostnader för sådan assistans, till den del behovet av stöd inte täcks av beviljade assistanstimmar enligt lagen (1993:389) om assistans- ersättning, 2. biträde av personlig assistent . 2009/10:176 eller ekonomiskt stöd till skäliga kostnader för sådan assistans, till den del behovet av stöd inte täcks av beviljade assistanstimmar enligt 51 kap. socialförsäkringsbalken, 4.biträde av kontaktperson, 5.avlösarservice i hemmet, 6.korttidsvistelse utanför det egna hemmet, 7.korttidstillsyn för skolungdom utanför det egna hemmet i anslutning till skoldagen samt under lov, 8.boende i familjehem eller bostad med särskild service för barn eller ungdomar som behöver bo utanför föräldrahemmet, 9.bostad med särskild service för vuxna eller annan särskilt anpassad bostad för vuxna, 10.daglig verksamhet för personer som saknar förvärvsarbete och inte utbildar sig. Med personlig assistans enligt 9 § 2 avses personligt utformat stöd som ges av ett begränsat antal personer åt den som på grund av stora och varaktiga funktionshinder behöver hjälp med sin personliga hygien, måltider, att klä av och på sig, att kommunicera med andra eller annan hjälp som förutsätter ingående kunskaper om den funktionshindrade (grundläggande behov). Den som har behov av personlig assistans för sina grundläggande behov har även rätt till insats enligt 9 § 2 för andra personliga behov om behoven inte tillgodoses på annat sätt. Som kostnad för personlig assistans enligt 9 § 2 anses inte i något fall ersättning som den enskilde själv lämnar 1.till någon som han eller hon lever i hushållsgemenskap med, eller 2.till en personlig assistent för arbete som utförts på arbetstid som överstiger den tid som anges i 24 §§ lagen (1970:943) om arbetstid m.m. i husligt arbete. Den som har behov av mer än en personlig assistent , har rätt till två eller flera assistenter endast om möjligheter- na att få bidrag enligt lagen (1992:1574) om bostadsanpass- ningsbidrag m.m., eller hjälpmedel enligt hälso- och sjukvårdslagen (1982:763), har utretts. 2 Senaste lydelse 2000:1030. I samband med att insats enligt denna lag beviljas kan den enskilde begära att en individuell plan med beslutade och planerade insatser upprättas i samråd med honom. I planen skall även redo- visas åtgärder som vidtas av andra än kommunen eller . Planen skall fortlöpande och minst en gång omprövas. och kommunen skall underrätta varandra om upp- rättade planer. I samband med att en insats enligt denna lag beviljas ska den enskilde erbjudas att en indivi- duell plan med beslutade och planerade insatser upprättas i samråd med honom eller henne. Den som har beviljats en insats ska när som helst kunna begära att en plan upprättas, om det inte redan har skett. I planen ska även åtgärder redovisas som vidtas av andra än kommunen eller lands- tinget. Planen ska omprövas fort- löpande och minst en gång . och kommunen ska underrätta varandra om upprättade planer. Till kommunens uppgifter hör att 1.fortlöpande följa upp vilka som omfattas av lagen och vilka deras behov av stöd och service är, 2.verka för att personer som anges i 1 § får sina behov tillgodosedda, 3.informera om mål och medel för verksamheten enligt denna lag, 4.medverka till att personer som anges i 1 § får tillgång till arbete eller studier, 5.verka för att det allmänna fritids- och kulturutbudet blir tillgängligt för personer som anges i 1 §, 6.anmäla till överförmyndaren dels när en person som omfattas av 1 § kan antas behöva förmyndare, förvaltare eller god man, dels när ett förmyndarskap, förvaltarskap eller godmanskap bör kunna upp- höra, samt 7.samverka med organisationer som företräder människor med omfattande funktionshinder. 6.anmäla till överförmyndaren dels när en person som omfattas av 1 § kan antas behöva förmyndare, förvaltare eller god man, dels när ett förmynderskap, förvaltarskap eller godmanskap bör kunna upp- höra, 7.samverka med organisationer som företräder människor med omfattande funktionshinder, samt 8.anmäla till Försäkrings- kassan när någon som har ansökt om biträde av personlig assistent eller ekonomiskt stöd till sådan assistans enligt 9 § 2 kan antas ha rätt till assistansersättning enligt 51 kap. socialförsäkringsbalken. Ett landsting eller en kommun får med bibehållet ansvar sluta Ett landsting eller en kommun får med bibehållet ansvar sluta avtal med någon annan om att tillhandahålla insatser enligt denna lag.Ett landsting och en kommun som ingår i får träffa avtal om att ansvar för en eller flera uppgifter enligt denna lag överlåts från till kommunen eller från kommunen till . Om en sådan över- låtelse sker skall föreskrifterna i denna lag om landsting eller kommun gälla för den till vilken uppgiften överlåtits. avtal med någon annan om att tillhandahålla insatser enligt denna lag. Om ett avtal som en kommun träffar med en enskild innebär att en insats enligt 9 § 8 eller 9 ska tillhandahållas i en annan kom- mun, ska den kommunen under- rättas om avtalet. Ett landsting och en kommun som ingår i får träffa avtal om att ansvar för en eller flera uppgifter enligt denna lag överlåts från till kommunen eller från kommunen till . Om en sådan överlåtelse sker ska föreskrifterna i denna lag om landsting eller kommun gälla för den till vilken uppgiften överlåtits. Om ett landsting och en kommun har träffat en överenskommelse enligt andra stycket, får överlåtaren lämna sådant ekonomiskt bidrag till mottagaren som motiveras av överenskommelsen. Har en överlåtelse skett från ett landsting till samtliga kommuner som ingår i , får kommunerna lämna ekonomiska bidrag till varandra, om det behövs för kostnadsutjämning mellan kommunerna. Av dem som enligt beslut av är berättigade att få assistansersättning enligt lagen (1993:389) om assistans- ersättning får avgift för personlig assistans tas ut inom ramen för sådan ersättning. Av dem som enligt beslut av är berättigade att få assistansersättning enligt 51 kap. socialförsäkringsbalken får avgift för personlig assistans tas ut inom ramen för sådan ersättning. Av dem som har hel ålders- pension enligt lagen (1998:674) om inkomstgrundad ålderspension eller hel garantipension enligt lagen (1998:702) om garanti- pension eller hel sjukersättning eller hel aktivitetsersättning enligt lagen (1962:381) om allmän försäkring eller som har annan inkomst av motsvarande storlek får skäliga avgifter för bostad, 3Senaste lydelse 2004:826. 4Senaste lydelse 2002:199. Skäliga avgifter för bostad, fritidsverksamhet och kulturella aktiviteter får tas ut av dem som har hel allmän ålderspension, hel sjukersättning eller hel aktivitets- ersättning enligt socialförsäk- ringsbalken eller annan inkomst av motsvarande storlek, enligt de grunder som kommunen bestäm- mer. Avgifterna får dock inte överstiga kommunens självkost- Avgifterna får dock inte överstiga kommunens självkostnader. Kom- munen skall se till att den enskilde får behålla tillräckliga medel för sina personliga behov.En enskild person får inte utan tillstånd av yrkes- mässigt bedriva sådan verksamhet som avses i 9 § 610. Kommunen ska se till att Prop. 2009/10:176 den enskilde får behålla till- räckliga medel för sina personliga behov. En enskild person får inte utan tillstånd av yrkes- mässigt bedriva verksamhet med personlig assistans som avses i 9 § 2 eller sådan verksamhet som avses i 9 § 610. Kommun och landsting som driver verksamhet som avses i 9 § 610 ska anmäla denna verksamhet till innan verksamheten påbörjas. Den som har beviljats ekono- miskt stöd för personlig assistans enligt 9 § 2 eller assistanser- sättning enligt 51 kap. socialför- säkringsbalken, och som har anställt någon för sådan personlig assistans, ska göra en anmälan till innan assistenten påbörjar sitt arbete. verksamhet enligt denna lag. all verksamhet enligt denna lag. (2010:000) om registerkontroll av personal som utför vissa insatser åt barn med funktionshinder, får återkalla tillstån- det för verksamheten. Om verk- samheten inte är tillståndspliktig får förbjuda fort- satt verksamhet. 5 Senaste lydelse 2009:597. 6 Senaste lydelse 2009:597. Beslut av en sådan nämnd som avses i 22 § eller av får överklagas hos allmän förvaltningsdomstol om beslutet avser 1. insatser för en enskild enligt 9 §, 2. utbetalning till någon annan enligt 11 §, 3. återbetalning enligt 12 §, 4. förhandsbesked om rätt till insatser enligt 16 § andra stycket, 5. tillstånd till enskild verksamhet enligt 23 §, 6. omhändertagande av personakt enligt 23 d §, 7. föreläggande enligt 26 c och 26 f §§, eller 8. återkallelse av tillstånd och 8. återkallelse av tillstånd förbud enligt och 26 h §§. förbud enligt 26 g26 i §§. Prövningstillstånd krävs vid överklagande till kammarrätten. I fråga om överklagande av beslut enligt 23 c § gäller i tillämpliga delar bestämmelserna i 6 kap. 711 §§ offentlighets- och sekretesslagen (2009:400). Beslut i frågor som avses i första stycket gäller . Förvaltningsrätten eller kammarrätten får dock förordna att dess beslut ska gälla först sedan det vunnit laga kraft. Den som uppsåtligen eller av Den som uppsåtligen eller av oaktsamhet bryter mot 23 § första oaktsamhet bryter mot 23 § första stycket första meningen döms till stycket döms till böter. 1.Denna lag träder i kraft . 2.Har en enskild person påbörjat yrkesmässig verksamhet med person- lig assistans före ikraftträdandet ska denne ansöka om tillstånd enligt 23 § första stycket i dess nya lydelse. Den påbörjade verksamheten får fortsätta i avvaktan på tillståndsmyndig- hetens beslut. 3.Den som före ikraftträdandet har beviljats ekonomiskt stöd till personlig assistans enligt 9 § 2 eller assistansersättning enligt lagen (1993:389) om assistansersättning och själv har anställt någon för personlig assistans ska göra en anmälan enligt 23 § tredje stycket, även om den personliga assistenten redan har påbörjat arbetet. 4.Bestämmelsen i 9 a § fjärde stycket ska inte tillämpas i ärenden där ansökan inkommit före ikraftträdandet. Bestämmelsen ska dock tillämpas vid omprövning av sådana ärenden efter ikraftträdandet. 7 Senaste lydelse 2009:813. 2.3Förslag till lag om ändring i lagen (1998:620) om belastningsregister Härigenom föreskrivs att 9 § lagen (1998:620) om belastningsregister ska ha följande lydelse. En enskild har rätt att på En enskild har rätt att på begäran skriftligen få ta del av begäran skriftligen få ta del av samtliga uppgifter ur registret om samtliga uppgifter ur registret om Sådana uppgifter skall på Sådana uppgifter ska på begäran lämnas ut utan avgift en begäran lämnas ut utan avgift en gång per kalenderår. gång per kalenderår. En enskild som behöver ett registerutdrag om sig själv har rätt att få ett begränsat utdrag ur registret 1.för att kunna ta till vara sin rätt i ett främmande land eller få tillstånd att resa in, bosätta sig eller arbeta där, 2.enligt bestämmelser i lagen (2000:873) om registerkontroll av personal inom förskoleverksamhet, skola och skolbarnsomsorg, 3.enligt bestämmelser i lagen (2005:405) om försäkringsförmed- ling, eller 4.enligt bestämmelser i lagen (2007:171) om registerkontroll av personal vid sådana hem för vård eller boende som tar emot barn. Regeringen, eller i fråga om andra stycket punkterna 13 den myndighet regeringen bestämmer, får meddela föreskrifter om vilka uppgifter ett sådant utdrag skall innehålla. En begäran om uppgifter ur registret skall vara skriftlig och undertecknad av den sökande. 3.enligt bestämmelser i lagen (2005:405) om försäkringsförmed- ling, 4.enligt bestämmelser i lagen (2007:171) om registerkontroll av personal vid sådana hem för vård eller boende som tar emot barn, eller 5.enligt bestämmelser i lagen (2010:000) om registerkontroll av personal som utför vissa insatser åt barn med funktionshinder. Regeringen, eller i fråga om andra stycket punkterna 13 den myndighet regeringen bestämmer, får meddela föreskrifter om vilka uppgifter ett sådant utdrag ska innehålla. En begäran om uppgifter ur registret ska vara skriftlig och undertecknad av den sökande. Denna lag träder i kraft . 1 Senaste lydelse 2007:172. Förslag till lag om ändring i socialförsäkringsbalken Härigenom föreskrivs att 51 kap. 2 § socialförsäkringsbalken ska ha En försäkrad som omfattas av 1 § lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade kan för sin dagliga livsföring få assistansersättning för kostnader för sådan personlig assistans som avses i 9 a § samma lag. De bestämmelser i lagen om stöd och service till vissa funk- tionshindrade som avser utföran- det av insatsen personlig assistans tillämpas också på personlig assistans enligt detta kapitel. Avser den personliga assistansen stöd- och serviceinsatser åt barn med funktionshinder ska bestäm- melserna i lagen (2010:000) om registerkontroll av personal som utför vissa insatser åt barn med funktionshinder tillämpas. Ärendet och dess beredning Regeringen beslutade att tillkalla en parlamentarisk kommitté för att göra en bred översyn av personlig assistans enligt lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade, förkortad LSS, och lagen (1993:389) om assistansersättning, förkortad . Enligt direktiven (dir. 2004:107) skulle de nationella målen för handi- kappolitiken utgöra en utgångspunkt för kommitténs överväganden och förslag. Regeringen har därefter beslutat om tilläggsdirektiv vid sex olika tillfällen.