prop · GY031d9 · 2010-10-12 00:00:00 — 2010/11:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg Förslag till riksdagsbeslut .................................................................................... Hälsovård, sjukvård och social omsorg............................................................... Hälso- och sjukvårdspolitik................................................................................. Vårdgaranti och kömiljard.................................................................... Tillgång till personal ............................................................................. Tillgänglighet inom psykiatriområdet ................................................. Tillgänglighet inom tandvårdsområdet................................................ Tillgänglighet inom läkemedelsområdet.............................................. Hälso- och sjukvård till asylsökande m.fl............................................ Patientens ställning inom psykiatriområdet........................................ Struktur för uppföljning....................................................................... Uppföljning genom öppna jämförelser ............................................... Uppföljning inom psykiatriområdet.................................................... Uppföljning inom tandvårdsområdet .................................................. Uppföljning inom läkemedelsområdet................................................ 2010/11:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Kvalitetsutveckling inom psykiatriområdet......................................... Kvalitetsutveckling inom tandvårdsområdet ....................................... Kvalitetsutveckling inom läkemedelsområdet ..................................... Förbättrad tillgänglighet och valfrihet för patienten........................... Förbättrad kvalitet och säkerhet för patienten.................................... Jämlik vård och självbestämmande för patientens bästa ..................... Uppföljning till nytta för patienten och allmänheten ...................... 3.10.5Systematiska förbättringar, kunskapsbildning och -spridning för en effektiv vård ................................................................................ 1:4 Tandvårdsförmåner m.m................................................................. 1:5 Bidrag för läkemedelsförmånerna................................................... 1:6 Bidrag till hälso- och sjukvård ........................................................ 1:7 Sjukvård i internationella förhållanden .......................................... 1:8 Bidrag till psykiatri .......................................................................... 1:9 Prestationsbunden vårdgaranti ....................................................... 1:10 Bidrag för mänskliga vävnader och celler..................................... 1:12 Myndigheten för vårdanalys ......................................................... Bolag med statligt ägande inom apotekssektorn ................................. Barns och ungas psykiska hälsa............................................................. Fysisk aktivitet, matvanor och livsmedel ............................................. Alkohol, narkotika, dopning och tobak............................................... Konsumtions- och skadeutveckling ..................................................... En samordnad politik ............................................................................ 4.7.5De nationella alkohol- och narkotikahandlingsplanerna för åren 2010/11:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Barn och unga i familjer med missbruk ............................................... Informations- och utvecklingsinsatser ................................................ Tillsyn och tillgänglighetsbegränsning ................................................ EU och internationellt.......................................................................... Analys och slutsatser ............................................................................ Smittskydd och hälsoskydd.................................................................. Övergripande bedömning och analys .................................................. Hivinfektion och andra sexuellt överförbara sjukdomar.................... Pandemin och andra hälsohot .............................................................. Antibiotikaresistens och vårdrelaterade infektioner (MRSA)........... Det nationella barnvaccinationsprogrammet ...................................... 2.4 för folkhälsovetenskap............................... 2:5 Bidrag till WHO ........................................................................... 2:6 Folkhälsopolitiska åtgärder .......................................................... 4.11.72:7 Alkohol-, narkotika-, dopnings- och tobakspolitiska 2:8 Insatser mot hiv/aids och andra smittsamma sjukdomar........... 2:9 Insatser för vaccinberedskap ........................................................ Övrig statlig verksamhet .................................................................... 5.4Uppföljning av den nationella handlingsplanen och grunden för en strategi framåt ................................................................................ Jämförelser av tillgänglighetsarbete ................................................... Stärkta mänskliga rättigheter.............................................................. Övrigt sektorsövergripande arbete .................................................... Information om tillgänglighet............................................................ En ny strategi för funktionshinderspolitiken.................................... 5.10.3Övriga prioriterade områden inom samordningen av Utvecklat samråd med handikapporganisationerna.......................... 3:1 Myndigheten för handikappolitisk samordning ......................... 2010/11:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 5.11.23:2 Bidrag till viss verksamhet för personer med 3:2 Bidrag till handikapporganisationer ............................................. Stöd till personer med funktionsnedsättning.................................................... Stödinsatser enligt LSS och socialtjänstlagen .................................... Assistansersättning till personlig assistans ........................................ 6.4.3Särskilda satsningar för personer med psykisk 4:1 Personligt ombud .......................................................................... 4:2 Vissa statsbidrag inom handikappområdet .................................. 4:3 Bidrag till utrustning för elektronisk kommunikation ............... 4:4 Bilstöd till personer med funktionshinder................................... 4:5 Kostnader för statlig assistansersättning...................................... Ett aktivt liv och inflytande över sin vardag ...................................... Att åldras i trygghet och med bibehållet oberoende ......................... Tillgång till god vård och omsorg....................................................... Tillsyn och uppföljning ....................................................................... Kunskap och kompetens..................................................................... 5:1 Stimulansbidrag och åtgärder inom äldrepolitiken...................... Resultat, analys och slutsatser ............................................................ God kvalitet i ................................................................ Kunskaps- och kvalitetsutveckling..................................................... Ej verkställda beslut............................................................................. Den sociala barn- och ungdomsvården .............................................. 2010/11:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Missbruks- och beroendevården ........................................................ Hemlöshet och utestängning från bostadsmarknaden ..................... Stöd och hjälp till brottsoffer och deras anhöriga ............................ 6:2 Bidrag till utveckling av socialt arbete m.m................................. Det strategiska arbetet med att genomföra ....... Stöd i föräldraskapet ........................................................................... Bekämpa våld mot barn ...................................................................... Främja barns psykiska hälsa ............................................................... Myndigheten för internationella adoptionsfrågor ............................ 7:2 Myndigheten för internationella adoptionsfrågor ...................... 9.7.37:3 Insatser för att förverkliga konventionen om barnets Forskning under utgiftsområde 16 Utbildning och universitetsforskning .... 10.3.18:1 för arbetsliv och socialvetenskap: 10.3.28:2 för arbetsliv och socialvetenskap: 2010/11:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 2.1Utgiftsutveckling inom utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social 2.2Härledning av ramnivån 20112014. Utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg .................................................................................. 2.3Ramnivå 2011 realekonomiskt fördelad. Utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg .................................................................................. Totala hälso- och sjukvårdsutgifter samt andel av BNP, 20042008.................. Totala hälso- och sjukvårdsutgifter efter ändamål, 2008 .................................... 3.3Kostnader för läkemedel i relation till de totala kostnaderna för hälso- och sjukvård samt patienternas egenavgiftsandel, 20052009 (inkl. moms)..... 3.4 Utgiftsutveckling inom hälso- och sjukvårdsområdet ....................................... 3.5Andel i befolkningen som instämmer helt eller delvis i att de har tillgång till den sjukvård de behöver.................................................................................. Tandvårdens utgifter, 20032008 ......................................................................... Kostnader för statligt tandvårdsstöd 20032009 ................................................ 3.8Antal sjukvårdsrelaterade åtgärdbara dödsfall per 100 000 invånare Resultat nationell patientenkät i primärvården , PUK-värde ..................... Täckningsgrad i ett antal i förhållande till Dödlighet i ischemisk hjärtsjukdom per 100 000 invånare ................................ Härledning av anslagsnivån 20112014, för 1:1 Hälso- och sjukvårdens Härledning av anslagsnivån 20112014, för 1:2 Statens beredning för Härledning av anslagsnivån 20112014, för 1:3 Tandvårds- och Anslagsutveckling 1:4 Tandvårdsförmåner m.m. ................................................ Härledning av anslagsnivån 20112014, för 1:4 Tandvårdsförmåner m.m. ....... Anslagsutveckling 1:5 Bidrag för läkemedelsförmånerna .................................. Härledning av anslagsnivån 20112014, för 1:5 Bidrag för Anslagsutveckling 1:6 Bidrag till hälso- och sjukvård ........................................ Särskilt bemyndigande om ekonomiska åtaganden ............................................ Härledning av anslagsnivån 20112014, för 1:6 Bidrag till hälso- och Anslagsutveckling 1:7 Sjukvård i internationella förhållanden .......................... 2010/11:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Härledning av anslagsnivån 20112014, för 1:7 Sjukvård i internationella Anslagsutveckling 1:8 Bidrag till psykiatri ......................................................... Särskilt bemyndigande om ekonomiska åtaganden............................................ Härledning av anslagsnivån 20112014, för 1:8 Bidrag till psykiatri ................ Anslagsutveckling 1:9 Prestationsbunden vårdgaranti ...................................... Härledning av anslagsnivån 20112014, för 1:9 Prestationsbunden Anslagsutveckling 1:10 Bidrag för mänskliga vävnader och celler.................... Härledning av anslagsnivån 20112014, för 1:10 Bidrag för mänskliga vävnader och celler ............................................................................................... Härledning av anslagsnivån 20112014, för 1:11 ................ Anslagsutveckling 1:12 Myndigheten för vårdanalys......................................... Härledning av anslagsnivån 20112014, för 1:12 Myndigheten för Härledning av anslagsnivån 20112014, för 9:1 ........................ Utgiftsutveckling inom folkhälsopolitik ............................................................ Andel personer med spelproblem efter kön och ålder....................................... Anslagsutveckling för 2:1 ......................................... Härledning av anslagsnivån 20112014, för 2:1 ..... Anslagsutveckling för 2:2 ............................................. Härledning av anslagsnivån 20112014, för 2:2 ......... Anslagsutveckling för 2:3 ................................. 4.9Härledning av anslagsnivån 20112014, för 2:3 Anslagsutveckling för 2:4 för folkhälsovetenskap ........ Härledning av anslagsnivån 20112014, för 2:4 för Anslagsutveckling för 2:5 Bidrag till WHO ..................................................... Härledning av anslagsnivån 20112014, för 2:5 Bidrag till WHO ................. Anslagsutveckling för 2:6 Folkhälsopolitiska åtgärder .................................... Härledning av anslagsnivån 20112014, för Anslagsutveckling för 2:7 Alkohol-, narkotika-, dopnings- och tobakspolitiska åtgärder 2 ................................................................................... Härledning av anslagsnivån 20112014, för 2:7 Alkohol-, narkotika-, dopnings- och tobakspolitiska åtgärder............................................................ Anslagsutveckling för 2:8 Insatser mot hiv/aids och andra smittsamma Härledning av anslagsnivån 20112014, för 2:8 Insatser mot hiv/aids och andra smittsamma sjukdomar............................................................................ Anslagsutveckling för 2:9 Insatser för vaccinberedskap.................................. Härledning av anslagsnivån 20112014, för Ekonomisk översikt för koncernen ................................. 2010/11:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Sammanställning av nyckeltal och mål per perspektiv och måluppfyllelse ..... Anslagsutveckling 3:1 Myndigheten för handikappolitisk samordning.......... Härledning av anslagsnivån 20112014, för 3:1 Myndigheten för Anslagsutveckling 3:2 Bidrag till handikapporganisationer ............................. Härledning av anslagsnivån 20112014, för 3:2 Bidrag till Utgiftsutveckling Stöd till personer med funktionsnedsättning ..................... 6.2Kostnader för kommunala insatser enligt LSS, antal med LSS-insatser och andel kvinnor och män som har insatser samt antal kommunala LSS- insatser totalt och fördelade på kvinnor och män, 20012009......................... 6.3Antal personer med insats enligt LSS fördelade efter ålder och personkrets, 20032009 ...................................................................................... 6.4Kostnader för kommunala insatser enligt SoL, antal med SoL-insatser och andel kvinnor och män som har insatser, 20062009........................................ 6.5Kostnader för assistansersättning, antal personer som har assistans och andel kvinnor och män som har assistans samt beviljade timmar i genomsnitt 20012009...................................................................................... 6.6 Utveckling av personliga ombud (), 20022009 ......................................... 6.7Antal personer som beviljats bilstöd 20012009, fördelning av bilstöd mellan kvinnor och män samt fördelning av bilstöd mellan olika grupper ..... Anslagsutveckling 4:1 Personligt ombud .......................................................... Härledning av anslagsnivån 20112014, för 4:1 Personligt ombud ................. Anslagsutveckling 4:2 Vissa statsbidrag inom handikappområdet .................. Härledning av anslagsnivån 20112014, för 4:2 Vissa statsbidrag inom Anslagsutveckling 4:3 Bidrag till utrustning för elektronisk Härledning av anslagsnivån 20112014, för 4:3 Bidrag till utrustning för Anslagsutveckling 4:4 Bilstöd till personer med funktionshinder................... Härledning av anslagsnivån 20112014, för 4:4 Bilstöd till personer med Anslagsutveckling 4:5 Kostnader för statlig assistansersättning ..................... Härledning av anslagsnivån 20112014, för 4:5 Kostnader för statlig 7.2Antal personer i åldern i ordinärt boende som hade beviljad hemtjänst samt antal beviljade/beräknade hemtjänst- Fördelat på kommun och regiform. 7.3Antal personer i åldern som bodde permanent i särskilt Fördelat på kommun och regiform ........................... Kommunernas kostnader för vård och omsorg om äldre, 20052009............. Anslagsutveckling 5:1 Stimulansbidrag och åtgärder inom äldrepolitiken ..... Särskilt bemyndigande om ekonomiska åtaganden .......................................... 7.7Härledning av anslagsnivån 20112014, för 5:1 Stimulansbidrag för åtgärder inom äldreomsorgen............................................................................. 8.1 Utgiftsutveckling Socialtjänstpolitik................................................................. 8.2Antal barn och unga () med insatser under 2010/11:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 8.3Antal biståndshushåll (inkl. introduktionsersättning) av befolkningen i Antal kvinnor och män med insatser och 2009 ........... 8.8Härledning av anslagsnivån 20112014, för 6:1 Statens Anslagsutveckling 6:2 Bidrag till utveckling av socialt arbete m.m. ............... Härledning av anslagsnivån 20112014, för 6:2 Bidrag till utveckling av socialt arbete m.m............................................................................................... Utgiftsutveckling inom utgiftsområde Barnrättspolitik.................................. Härledning av anslagsnivån 20112014, för 7:1 ............ Anslagsutveckling 7:2 Myndigheten för internationella adoptionsfrågor...... 9.6Härledning av anslagsnivån 20112014, för 7:2 Myndigheten för 9.7Anslagsutveckling 7:3 Insatser för att förverkliga konventionen om barnets rättigheter i ............................................................................... 9.8Härledning av anslagsnivån 20112014, för 7:3 Insatser för att förverkliga konventionen om barnets rättigheter i ................................................. Anslagsutveckling 8:1 för arbetsliv och socialvetenskap: Härledning av anslagsnivån 20112014, för 8:1 för arbetsliv och socialvetenskap: Förvaltning ....................................................... Anslagsutveckling 8:2 för arbetsliv och socialvetenskap: Särskilt bemyndigande om ekonomiska åtaganden.......................................... Härledning av anslagsnivån 20112014, för 8:2 för arbetsliv och socialvetenskap: Forskning.......................................................... 2010/11:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 3.1 Landstingens inkomster , procentuellt fördelade efter inkomstslag ..... 3.2Sjukvårdshuvudmännens nettokostnader för hälso- och sjukvård 2009, procentuellt fördelade på verksamhetsområde.................................................... 3.3Utveckling av kostnaderna för läkemedelsförmånerna 19992009 (inklusive moms) .................................................................................................. 3.4Andel vuxna som besökt tandläkare eller tandhygienist Antal personer med undvikbara slutenvårdstillfällen, per 100 000 invånare..... Andel döda efter sjukhusvårdad hjärtinfarkt.............................. Andel döda efter sjukhusvårdad förstagångsstroke ................... 4.2Andel ungdomar mellan som uppger att de har besvär av ängslan, oro eller ångest 1988/892008/09.......................................................... 4.3Antal personer per 100 000 invånare som dött i självmord (endast säkra fall), glidande medelvärde 19992008................................ 4.4 Andel personer med övervikt eller fetma 1988/892008/09.............................. 4.5Andel konsumenter av alkohol, tobak och narkotika bland elever i årskurs 9 19922009/2010 1 .................................................................................. 4.6Skattning av den totala alkoholkonsumtionen per invånare 4.7 Alkoholrelaterad dödlighet per 100 000 personer 19992008............................ 4.8Andel elever i årskurs 9 som uppgett att de använt narkotika Andel dagligrökare fördelat på kön och ålder 1988/892008/09....................... Antalet fall av hivinfektion som anmälts 20002009.......................................... Antal fall av klamydiainfektion som anmälts 20002009 ................................... Antal fall av den nya influensan A (H1N1) Antal fall av infektion med meticillinresistenta gula stafylokocker som Ekonomiskt bistånd inkl. introduktionsersättning till flyktingar m.fl............ Figur 3.1 Aktuella utvecklingsområden i hälso- och sjukvården ................................. 2010/11:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 1 Förslag till riksdagsbeslut 1.bemyndigar regeringen att för ramanslaget 1:6 Bidrag till hälso- och sjukvård besluta om bidrag som inklusive tidigare gjorda åtaganden medför behov av framtida anslag på högst (avsnitt 3.11.6), 2.bemyndigar regeringen att för ramanslaget 1:8 Bidrag till psykiatri besluta om bidrag som inklusive tidigare gjorda åtaganden medför behov av framtida anslag på högst (avsnitt 3.11.8), 3.bemyndigar regeringen att för ramanslaget 5:1 Stimulansbidrag och åtgärder inom äldrepolitiken besluta om bidrag som inklusive tidigare gjorda åtaganden medför behov av framtida anslag på högst (avsnitt 7.7.1), 4.bemyndigar regeringen att för ramanslaget 8:2 för arbetsliv och socialvetenskap: Forskning besluta om bidrag som inklusive tidigare gjorda åtaganden medför behov av framtida anslag på högst (avsnitt 10.3. 5.för anvisar anslagen under utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg enligt följande uppställning: 2010/11:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Bidrag till hälso- och sjukvård Sjukvård i internationella förhållanden Bidrag för mänskliga vävnader och celler Bidrag till för folkhälsovetenskap Alkohol-, narkotika-, dopnings- och tobakspolitiska åtgärder Insatser mot hiv/aids och andra smittsamma sjukdomar Myndigheten för handikappolitisk samordning Vissa statsbidrag inom handikappområdet Bidrag till utrustning för elektronisk kommunikation Bilstöd till personer med funktionshinder Kostnader för statlig assistansersättning Stimulansbidrag och åtgärder inom äldrepolitiken Bidrag till utveckling av socialt arbete m.m. Myndigheten för internationella adoptionsfrågor Insatser för att förverkliga konventionen om barnets rättigheter i för arbetsliv och socialvetenskap: Förvaltning för arbetsliv och socialvetenskap: Forskning 2010/11:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 2Hälsovård, sjukvård och social omsorg Utgiftsområdet omfattar underindelningarna Barnrättspolitik, Folkhälsopolitik, Handikappolitik, Hälso- och sjukvårdspolitik, Socialtjänstpolitik, Stöd till personer med funktionsnedsättning samt Äldrepolitik. Utgiftsområdet omfattar även anslagen för arbetsliv och socialvetenskap: Forskning, och för arbetsliv och socialvetenskap: Förvaltning, vilka ingår i utgiftsområde 16 Utbildning och universitetsforskning. Tabell 2.1 Utgiftsutveckling inom utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg Stöd till personer med funktionsnedsättning Totalt för utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och 1 Inklusive tilläggsbudgetar till statsbudgeten 2010 (prop. 2009/10:99, bet. 2009/10:FiU21, prop. 2009/10:121, bet. 2009/10:FiU35) och förslag till tilläggsbudget i samband med denna proposition. 2010/11:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Tabell 2.2 Härledning av ramnivån 20112014. Utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg Förändring till följd av: till/från andra 1Statsbudget enligt beslut (bet. 2009/10:FiU10). Beloppet är således exklusive beslut på tilläggsbudget under innevarande år. 2Pris- och löneomräkningen baseras på anvisade medel statsbudget. Övriga förändringskomponenter redovisas i löpande priser och inkluderar därmed en pris- och löneomräkning. Pris- och löneomräkningen för 2012-2014 är preliminär och kan kommas att ändras.