prot · GW09120 · 2009-05-18 00:00:00 — Vi skulle aldrig acceptera något sådant vid den typen av problem och sjukdomar, men inom sociala barn- och ungdomsvården har vi , tyvärr, accepterat det. Det måste bli en skärpning. En licens eller en auktorisation innebär förstås också att om det förekommer missförhållanden ska licensen kunna dras in. Vi kan inte, som vi tyvärr gjort för mycket , spela rysk roulett med de mest utsatta barnens framtid. Låt mig kort säga något om det oppositionen har tagit upp i en motion och i en reservation, nämligen meddelarfrihet i den privata omsorgen, framför allt äldreomsorgen. talade om att detta är särskilt viktigt eftersom det enligt henne pågår en gigantisk privatiseringsvåg i svensk äldreomsorg. Låt mig då bara få påpeka att som var med och styrde fördubblades antalet privata utförare inom både och särskilda boenden. Om tycker att det är ett problem med privata utförare inom äldreomsorgen bör hon rannsaka sitt eget samvete. Som liberal är jag mycket stark anhängare av meddelarfrihet och meddelarskydd. Det är en central del av yttrandefriheten, som i sin tur är en stark och central del av den svenska demokratin. Detta är ingen enkel fråga utan det är en komplicerad fråga. Ytterst beror detta naturligtvis på att de allra flesta av oss tycker att det i grund och botten är skillnad mellan offentlig maktutövning, offentlig verksamhet och privat näringsverksamhet. Därför måste frågan redas ut i grunden så att det blir en förändring i lagstiftningen som innebär att den håller för alla verksamheter. Frågan är komplicerad. Det framgår av att Socialdemokraterna försökte ta fram ett förslag där meddelarfrihet och meddelarskydd skulle lagfästas. Man misslyckades och det kom massiv kritik. Det har också visat sig att även i sin rapport har tagit upp problemet men själv inte anvisar någon lösning. De mest kompetenta revisorerna vi ska ha i är de som sitter hos . Inte heller de har lyckats hitta en lösning. Icke desto mindre vill vi från utskottsmajoritetens sida säga att vi hemskt gärna ser att frågan ses över på nytt i en utredning eller översyn i annan form för att se om vi kan komma vidare. Vi poängterar att det för oss är en självklarhet att kommunerna ser till att dessa saker finns med i de avtal som de träffar med privata utförare och entreprenörer inom äldreomsorgen. Det är för oss en självklarhet. Det är ingen enkel fråga, men vi ser återigen hemskt gärna att frågan på nytt ses över. Med detta, fru talman, ber jag att få yrka bifall till propositionen, förslaget i betänkandet och avslag på motion och reservation. 61 () replik: Vi socialdemokrater anser att det behövs mer kunskap och utbildning när det gäller den sociala barn- och ungdomsvården och , och mer resurser måste in till den. Det är väldigt bra att håller med oss och kanske gör det fortsättningsvis också när vi lägger fram våra krav. Vi är beredda att förutsättningslöst diskutera frågan om att kunna förbättra inom den sociala barn- och ungdomsvården. Det är väldigt intressant. Den springande punkten när det gäller tillsynen och förbättringar över hela den sociala barn- och ungdomsvården är just detta att i sin tillsyn nu ska kunna höra barn. Varför är det så viktigt då? Jo, alla barn har en historia. Det finns en historia före placeringen och olika öden som kanske kunde ha avvärjts så att barnen inte hade kommit så långt på den här vägen att bli placerade och få sin barndom, sin ungdom och sitt vuxna liv förstörda. Det skulle vara intressant att höra vad nu säger angående detta. Är beredd att stödja oss i våra krav när det gäller utbildning, kunskapsinhämtning och metodutveckling inom den sociala barn- och ungdomsvården? 62 () replik: Jag håller helt med om mycket i den beskrivning som gör. Vi från sida tycker att detta är en mycket högt prioriterad fråga. Vi har bedrivit ett aktivt idéarbete inom under ungefär nu där vi verkligen har gått igenom från botten hur förutsättningarna ser ut för den sociala barn- och ungdomsvården. Det finns en hel del brister, men det finns också möjligheter att ta sig framåt. Vi menar att det behöver vidtas ett antal viktiga åtgärder. Jag har nämnt införandet av en nationell licens för att få driva behandlingshem. Vi har också pekat på att vi måste utveckla metoder som vi vet fungerar i den sociala barn- och ungdomsvården . har i de rapporter de har kommit med pekat på ett antal metoder i barn- och ungdomsvården som vi inte vet om de gör nytta, inte gör någon nytta alls eller kanske till och med gör skada. Vi kan naturligtvis inte acceptera att det är så. Vi måste se till att man använder metoder ute i den sociala barn- och ungdomsvården som vi vet fungerar. Vi har också tagit upp detta som nämnde i sitt inledningsanförande, att vi måste se till att vi får en ordentlig uppföljning när det gäller de placerade barnen vad avser både skolgång och hälsotillstånd. Skolplikten omfattar också de barn som är placerade, men i alltför många fall går de placerade barnen tyvärr inte i skolan helt eller delvis. Det är naturligtvis helt oacceptabelt. Vi har sagt att vi vill införa en rätt för placerade barn att få en genomgång av sin hälsa och av sina förutsättningar att klara skolan och att detta regelbundet ska följas upp under placeringen och när placeringen avslutas. Detta är ett otroligt viktigt reformområde, som vi i tänker jobba vidare med, liksom övriga allianspartier. 63 () replik: Tillsynen och möjlighet att höra barnen och även göra oanmälda besök är väldigt viktigt. Det är nämligen från barnen man får höra hur det har varit på hemmet, hur deras skolgång har varit och hur de ser på sina egna utvecklingsmöjligheter. Därför är det här väldigt tillfredsställande. tog upp meddelarskyddet och grundlagsstiftning, och jag vill då påpeka att vi ville göra en grundlagsstiftning när det gäller meddelarskyddet. Vi tillsatte också en utredning. Tyvärr var det väldigt stark kritik från remissinstanserna, och den gången var det inte möjligt att gå vidare i den tappning som då fanns. Men vi var tydliga med att tala om vår avsikt, och den gällde då och gäller . Vi anser att det är dags att göra en ny översyn av frågan. 64 () replik: När det gäller att höra barnen uppskattar jag att tog upp den frågan, för det är en av de punkter som i sina utvärderingar har pekat på saknas. Jag hoppas nu att den nya lagstiftningen och det vi kan göra framöver leder till att man ser ännu mer till barnens behov och lyssnar på barnen. Det är barnen som har den största kompetensen och erfarenheten av vad som fungerar dåligt eller fungerar bra och vad som behöver göras bättre. När det gäller meddelarskyddet och meddelarfriheten är jag som liberal en mycket stark anhängare av en mycket stark meddelarfrihet och ett starkt meddelarskydd. Jag tycker att det är naturligt att vi har en meddelarfrihet och ett meddelarskydd i offentligt finansierad omsorg, och också när det handlar om privata utförare. har den frågan, precis som refererar, utretts tidigare. Den har visat sig vara rätt komplicerad att genomföra. De främsta revisorerna på förvaltning i och i har utrett frågan och konstaterat att det är en brist men har inte kunnat leverera ett förslag till lösning. Jag tror att vi måste vara ödmjuka inför det. Vi ser gärna att det sker en ny översyn, en ny utredning av frågan, för att se om vi kan komma framåt. Det är inte tillfredsställande att personer som jobbar i exempelvis privat äldreomsorg inte ska känna tryggheten i att kunna anmäla missförhållanden. Det handlar om att anmäla inte bara till medier utan också till chefer, kommuner eller andra tillsynsmyndigheter. Det är naturligtvis viktigt att man känner den tryggheten. Jag tänker jobba för att den här frågan ska utredas och ses över seriöst, men vi ska komma ihåg att det finns komplikationer. 65 () replik: Jag tycker att det är väldigt bra att ni i är så tydliga med att ni vill se över den frågan i en utredning. Jag upplevde inte samma tydlighet från andra partier i den borgerliga alliansen. Jag begärde replik när sade att antalet privata utförare fördubblades . Ja, de gick från 2006 i äldreboendena och från till i . Jag plockade det ur anförande i en annan debatt, men jag känner igen siffrorna. Det är en väldig skillnad mot dagens läge. I har man beslutat av ideologiska skäl att alla äldreboenden ska konkurrensutsättas. Man är på väg att få , och det kan bli kommunala utförare. Då blir det alltså av personalen som inte har meddelarfrihet eller meddelarskydd. har ingen , och det är alltså all hemtjänstpersonal som saknar det skyddet. Det sker nu en väldigt snabb utveckling där man ideologiskt inte ens försöker nå en balans mellan kommunala och privata utförare i många kommuner. Även om det finns skillnader i vår rödgröna opposition vi i är inte för att man ska göra vinst på vård och omsorg är vi väldigt eniga om att vi inte vill ha konkurrensutsättning av all verksamhet. Vi vill inte att den kommunala verksamheten blir noll eller nästan ingenting inom vård och omsorg. Det rimmar inte ens med den valfrihetsdiskussion som alliansen har. Jag tycker att det behöver vara större tryck i frågan nu eftersom man i hela kommuner kan komma att sakna meddelarskydd. Det blir naturligtvis ett lock på debatten, och det kommer att drabba de äldre och kvaliteten i äldreomsorgen. 66 () replik: Jag vill bara konstatera att som och var med och stödde den socialdemokratiska regeringen skedde det som hon nu säger är en privatiseringsvåg. Det skedde en mycket kraftig ökning precis de siffror som nu redovisar. Då kan man ställa frågan varför under den tiden inte reagerade och inte föreslog några åtgärder, exempelvis när det gällde frågan om meddelarskyddet eller andra så kallade avarter av att det blir fler privata utförare. Den frågan måste i så fall ställas tillbaka till . En sak som den här regeringen har gjort som är väldigt viktig när det gäller privata utförare och privata entreprenörer, exempelvis inom äldreomsorgen, är att man har infört en helt ny lagstiftning, lagen om valfrihetssystem, som sätter kvaliteten i centrum. Om man tidigare ville anlita privata entreprenörer eller privata utförare inom omsorgen, exempelvis inom äldreomsorgen, var man nämligen tvungen att använda den lag som heter lagen om offentlig upphandling, och där var det fokus på pris. Man tvingade dem som ville jobba med äldreomsorg i en kommun att konkurrera om priset, vilket ofta kunde leda till att det blev brister i kvaliteten. Den nya lagstiftning som vi har infört innebär att de som vill utföra privat äldreomsorg tvingas konkurrera om kvalitet, vilket vi tycker är mycket bättre. Vi har alltså genomfört en stor kvalitetsreform inom den svenska äldreomsorgen genom den nya lagstiftning som har antagit. 67 () replik: Vad jag vet har jobbat emot privatisering och för meddelarfrihet under alla år man har suttit i . Jag satt inte här själv förra perioden, men jag är rätt säker på att man drev de frågorna då också. Man kan jobba med kvalitet också på entreprenad. Man kan göra det genom att sätta ett pris och välja den som har bästa kvaliteten eller väga kvalitetsfaktorer väldigt högt. I , som är borgerligt styrt, har man inte gjort så. Där fastställde man en kvalitetsnivå och tog dem som tog lägsta priset, vilket i och för sig kommer att innebära att man kommer att få betydligt mindre personal och personalbemanning på det äldreboendet. Jag är inte säker på att man direkt kan kalla det för kvalitetsupphandling. Lagen om valfrihet används väldigt mycket i och väldigt lite på äldreboenden. Jag tycker att det är en felsyn att tro att äldre ska rösta med fötterna. Det gör de inte i de allra flesta fall, speciellt inte om de har fått plats på äldreboende. Då gör man inte det. Man är glad åt den plats man har fått. Det finns inte tonvis med tomma platser att välja på, och jag tror inte att det kommer att finnas det framöver heller. En väldigt viktig fråga när man pratar om kvaliteten på LOV:en är hur mycket pengar man avsätter till äldreomsorgen i kommunerna. Den stora kvalitetsfrågan nu kommer att vara besparingarna och nedskärningarna i kommunen som kommer att drabba äldreomsorg, skola och förskola. Så stora är de. Det handlar också om personalvillkoren. LOV:en uppmanar egentligen till att inte heltidsanställa personal och att inte fastanställa personal. Jag tror att en sådan personalpolitik leder till sämre äldreomsorg. 68 () replik: För det första sker det nu ett skifte när det gäller lagstiftningen om man vill anlita privata entreprenörer i äldreomsorgen, från framför allt lagen om offentlig upphandling till lagen om valfrihetssystem. I den förstnämnda lagstiftningen var det fokus på att man skulle ha lägsta möjliga pris. I den lagstiftning som vi har antagit och som ni i den samlade oppositionen röstade emot är det fokus på kvalitet i äldreomsorgen. Det tycker jag är skillnad. För det andra delar jag inte alls den uppfattning som för fram här om att äldre inte är intresserade av att välja. Jag tror att det är ett avgörande misstag begår. Jag har träffat otroligt många äldre och anhöriga som är mycket intresserade av att själva få bestämma vilket äldreboende de vill ha. Underskatta inte människor som hela sitt liv har fattat beslut om exakt hur de vill leva sina liv! Underskatta inte deras förmåga att också efter 65-årsdagen göra det, ! När det handlar om kvaliteten i äldreomsorgen, i omsorgen och i den offentliga sektorn i övrigt är det naturligtvis så att det är viktigt att det finns ordentligt med resurser. Det är därför regeringen tillför till kommuner och landsting . Vi tycker att det är otroligt viktigt att också mitt under den kanske värsta finansiella kris, den värsta lågkonjunktur vi haft ser till att försöka värna den offentligt finansierade välfärden i så hög utsträckning som det över huvud taget är möjligt. Men regeringen har ingen sedelpress. Jag vet att ofta har en sedelpress. Det finns pengar till allting. Det finns pengar till alla utgiftsområden. Vi har inte någon sådan sedelpress. Vi måste ta ansvar och se till att statsfinanserna går ihop och att vi för en ansvarsfull ekonomisk politik. I grund och botten är det så att om vi inte för en ansvarsfull ekonomisk politik, om vi kör statsfinanserna bankrutt, om vi kör statsfinanserna i ruiner, är det de mest utsatta människorna i det svenska samhället, däribland de äldre, som får betala priset. Det tänker jag inte acceptera. 69 (): Som ett mått på ett samhälles civilisation brukar man ofta använda dess förmåga att ta hand om sina äldre medborgare. För oss kristdemokrater är det oerhört viktigt att alla ska kunna åldras med värdighet. Det innebär att service, vård och omsorg ska vara tillgängliga och ges utifrån ett helhetsperspektiv på den enskilde, där hänsyn tas till kroppsliga, själsliga och andliga behov. I proposition 2008/09:160 föreslår regeringen att tillsynen av samordnas med tillsynen av hälso- och sjukvården hos . Reformen syftar till att göra till ett effektivare verktyg som ser till att lagar efterlevs. Det är syftet. Förändringen syftar också till att skapa större likhet över landet när det gäller tillsynen av . sätter på ett förtjänstfullt sätt fokus på kvalitet och insyn, även om en brist är att granskningen i stort begränsas till perioden 20032007. Därmed berörs de viktiga åtgärder som genomförts av alliansregeringen sedan den tillträdde endast summariskt i granskningsrapporten. I debatten om vilka krav och förväntningar som kan ställas på olika vårdgivare är det viktigt att slå fast att socialtjänstlagens krav på god kvalitet inte är förhandlingsbart utan gäller, oberoende av om det rör sig om en offentlig eller enskild utförare av välfärdstjänster. Regeringen vill öka mångfalden av utförare av välfärdstjänster i syfte att öka kvaliteten i både enskild och verksamhet och öka den enskildes valmöjligheter och självbestämmande. Som framförde tidigare är det en svaghet i lagen om offentlig upphandling att ekonomin hamnar i fokus och kvaliteten i skymundan. I upphandlingar enligt lagen om offentlig upphandling är det framför allt beställarkompetensen som blir avgörande för hur lyckad upphandlingen blir. Genom lagen om valfrihet, LOV, som trädde i kraft , ges ett attraktivt alternativ till upphandling enligt . Vi överlåter valet av utförande av stöd, vård och omsorgstjänster till brukaren eller patienten. Lagen om valfrihet bygger på konkurrens om kvalitet i stället för konkurrens om pris. Det innebär att det inte kommer att råda någon priskonkurrens mellan leverantörerna. Däremot får den enskilde välja leverantör utifrån vilken dokumenterad eller upplevd kvalitet som erbjuds. För att öka insynen och för att öppet kunna jämföra insatser inom all äldreomsorg krävs tydliga kvalitetskriterier. God kvalitet enligt socialtjänstlagen måste kunna preciseras och i ökad utsträckning mätas, och då är nationella kvalitetsindikatorer nödvändiga. Med anledning av detta har regeringen gett i uppdrag att i samarbete med SKL utveckla ett nationellt system för öppna jämförelser av kvalitet, kostnader och effektivitet. I uppdraget ingår bland annat att utveckla nationella kvalitetsindikatorer. publicerade de första öppna jämförelserna i Äldreguiden, som finns tillgänglig på hemsida och som vänder sig direkt till brukare och anhöriga. Där finns bland annat uppgifter om över 2 000 äldreboenden i såväl enskild som regi. kommer och dagverksamheten att finnas med på enhetsnivå i både enskild och regi. Vad brukarna själva tycker kommer också att redovisas i Äldreguiden . När det gäller det så kallade meddelarskyddet, som våra vänner från och Socialdemokraterna har framfört reservationer om och önskar att vi särskilt ska debattera , vet vi, som också sades tidigare, att frågan har utretts tidigare av den socialdemokratiska regeringen, som valde att inte gå vidare med något förslag, eftersom remissinstanserna och experterna var så kritiska. Som tidigare står det kommunerna fritt att avtala med enskilda vårdgivare om skydd mot efterforskning och repressalier mot anställda. Denna möjlighet har kommunerna. Emellertid utesluter inte regeringen det har också framfört att frågan kan behöva ses över igen, men föreligger inte något förslag till inrättande av ett meddelarskydd inom den enskilt drivna verksamheten. Med detta, herr talman, yrkar jag bifall till förslaget i utskottets betänkande. yrkar jag avslag på den av Socialdemokraterna, inlämnade reservationen i ärendet. (Applåder) Överläggningen var härmed avslutad. (Beslut skulle fattas .) 7 § Oskäliga krav i börsers regelverk Föredrogs finansutskottets betänkande 2008/09:FiU30 Oskäliga krav i börsers regelverk (prop. 2008/09:164). Talmannen konstaterade att ingen talare var anmäld. (Beslut skulle fattas .) 8 § Säljstödjande finansiering Föredrogs finansutskottets betänkande 2008/09:FiU31 Säljstödjande finansiering (prop. 2008/09:148). Talmannen konstaterade att ingen talare var anmäld. (Beslut skulle fattas .) 9 § Utvidgning av uppdrag för och överlåtelse av aktierna i Föredrogs finansutskottets betänkande 2008/09:FiU41 Utvidgning av uppdrag för och överlåtelse av aktierna i (prop. 2008/09:172 och redog. 2008/09:RRS17). 70 (): I det här ärendet, betänkande FiU41, har vi socialdemokrater, en reservation med anledning av motiveringen. Vi har också ett särskilt yttrande kopplat till det. Jag vill inleda, herr talman, med att yrka bifall till vår motivreservation. Det är en reservation som jag ser som framtvingad av majoriteten. Jag tycker att vi hade kunnat hitta en möjlighet att vara eniga i detta betänkande. Jag tycker att det är onödigt från majoritetens sida att hantera ärendet på det här sättet. Om jag ska göra en liknelse för dem som lyssnar kan jag säga att det är som att det finns en lillasyster eller som i alla lägen skyller ifrån sig på storasyskonen. I alla lägen står lillasyster där och säger att det är storasysters fel för att framhålla sig själv och sina förträffligheter. Hon vill inte ta ansvar för sina egna handlingar utan skyller i alla lägen ifrån sig. Denna högerstyrda majoritet tar nämligen varje chans att lägga över skulden för vad som händer på den tidigare regeringen. Vad det än gäller skyller man ifrån sig. Och inget av det här vill den nuvarande regeringen, den moderatledda regeringen, ta på sig. Inget av detta anser de att de har något ansvar för. Samma sak är det, herr talman, i det här ärendet om Kasernen och . Den nuvarande moderatledda regeringen har inte agerat på något sätt eller vidtagit någon som helst åtgärd innan man nu överför Kasernen till Vasallen det tycker vi också är bra, och där är vi helt överens. Anledningen till vår motivreservation är att vi, när vi har behandlat det här ärendet, har haft med oss ett svar och ett underlag från näringsminister . Där säger hon att hon fullt ut har förtroende för styrelsen i Kasernen och den verkställande ledningen i Kasernen. Det är ett underlag i ärendet som fick vara med hela vägen ända fram till slutfasen av arbetet med betänkandet. Då skrivs det någonting annat. sade i svaret att hon inte avsåg att vidta några åtgärder i detta fall med anledning av vad Kasernen hade gjort utifrån . Kort därefter vaknar regeringen till liv och agerar genom att lägga över Kasernen i Vasallen. är det problemet löst. Men jag vill ändå tydliggöra att det är alla regeringars ansvar att vara aktiva ägare. Med det yrkar jag bifall till vår motivreservation. 71 (): Jag vill inledningsvis passa på att yrka bifall till förslaget i betänkandet om Kasernen och Vasallen, FiU41. Kasernen är ett ganska litet statligt bolag som tillhandahåller bostäder för försvarsanställda. Också av det skälet är det klokt att, som regeringen nu föreslår, bolaget ska ingå i ett större sammanhang, i Vasallen. Men det är också klokt att det sker en förändring i strukturen. Kasernen är ett bolag som har skötts dåligt under en följd av år. skriver att de har granskat bolaget och att granskningen visar på stora brister. Det är en allvarlig kritik från när det gäller de år som granskats, 20002006. Det handlar om en dålig styrning från ägaren men också från styrelsens sida. Och det är en hel räcka med allvarlig kritik som riktas. Det handlar om verkställande direktörens roll och bisysslor. Han har själv en rad olika engagemang i fastighetsbolag bredvid sitt vd-skap i ett statligt ägt fastighetsbolag. Det handlar om lokaler som vd äger och där Kasernen betalar av lokalkostnaden, trots att det numera, efter avveckling under en följd av år, handlar om fyra fastigheter och en bostadsrätt, medan vd:ns egna bolag är 16 till antalet. Ändå är lokalkostnaden fortfarande för staten och för hans privata bolag. Det handlar, som sagt, om många bisysslor. Det handlar om en rad sådana här saker som påpekas i kritiken. Det handlar om bristfällig dokumentation. Man kan självklart diskutera hur omfattande en dokumentation ska vara i ett litet bolag, men det är helt uppenbart att dokumentationen i ett statligt ägt bolag bör vara bättre än vad den har varit i det här fallet. Det handlar också om försäljning av en rad fastigheter och bostadsrätter. Det är 19 till antalet som har granskats av . Det handlar om fastigheter och bostadsrätter på , i , på i och i i . Här kan vi se att i inget av fallen har mäklare använts. Inga oberoende värderingar har skett av fastigheterna eller bostadsrätterna. Det finns inte heller någon bra dokumentation. Den är mycket bristfällig. har till och med anställda i vd:s dotterbolag fått köpa till priser som har ifrågasatts av . Det har varit under marknadspriser i de flesta fall, enligt bedömning. Det finns också exempel på fastigheter som har köpts på , som har sålts till privata ägare, andra ägare, som därefter sålt dem vidare med 1 miljon i ökad vinst. , som den här revisionen omfattar, var Socialdemokraterna vid makten. Det kanske är en del av förklaringen till det märkliga tonläge som uppvisar i sitt inlägg. Åren 19982002 var , socialdemokrat, näringsminister. var näringsminister 20022004. Och , vice ordförande i finansutskottet, var näringsminister 20042006.