prot · GW0987 · 2009-03-19 00:00:00 — I det här fallet ska Försvarsmakten ha försvarsmusikverksamhet och klara statsceremoniell verksamhet. 72 (): Jag har en fråga till minister . I liksom i EU, i hela världen, är det en stor ekonomisk kris. Det har vi sett. Trots detta precis som frågeställare har tagit upp har det tickat ut bonusar i både privat och offentlig sektor, vilket jag tycker är en skam, kanske ett hån mot flertalet arbetstagare. Men finns i pipeline att höja EU-parlamentarikernas arvoden med ca , vilket innebär att arvodet kommer att bli ca . Det är också en form av bonus, vill jag påstå, när arvodena på ett enda bräde höjs med 30 000. Jag tycker att det är stötande. Hur tänker regeringen agera i frågan? 73 Socialminister (): Det här är en fråga som har diskuterats . Frågan har handlat om det är rimligt att man i har olika löner för olika ledamöter, som om vi skulle ha haft olika löner beroende på vilket län vi representerar i . Man har kommit fram till en ordning som innebär en enhetlig lön för ledamöter. För en del av ledamöterna som har tjänat mycket pengar kommer det att innebära en stor sänkning. För en del av ledamöterna som kommer från länder med en lägre lön kan det innebära en höjning. Det är det som gäller bland annat för de svenska parlamentarikerna. ska sägas att man rensar i den flora av svårgenomträngliga ersättningar som har funnits för ledamöterna när det har gällt bland annat resor och ersättningar för olika utlägg som parlamentarikerna har. Jag tycker att det är välgörande att man har kommit fram till detta. Jag tycker personligen att man har landat på en för hög nivå, men jag står bakom detta och är glad att man har löst frågan. 74 (): Tack för svaret! Jag känner också till att det har varit olika nivåer beroende på vilket land de har kommit från. har våra EU-parlamentariker samma arvode som vi riksdagsledamöter har. kommer vi att hamna i ett annat läge. EU-parlamentarikerna kan ju själva välja om de vill höja eller inte. Det gäller absolut inte för de nya. De får det nya arvodet med en gång. Men de gamla kan välja. har länge försökt att få till stånd en sänkning av våra arvoden så att de ligger i fas med prisbasbeloppet, . Detta har vi inte fått gehör för. Är det då inte lämpligt att i detta läge tänka på att frysa våra arvoden, det vill säga till oss i och till våra EU-parlamentariker? Vill regeringen kan också regeringen göra något åt detta. 75 Socialminister (): Jag skulle ha sagt i mitt förra inlägg, om jag hade hunnit, att svenska Europaparlamentariker betalar skatt på sin ersättning där, och utöver det betalar de den svenska skatten. Också svenska skattebetalare får en del av höjningen som kommer att inträffa. Det har funnits en möjlighet för länderna att välja när de vill införa regelverket. Om jag minns rätt tror jag att det kan skjutas ända eller däromkring. Jag tycker att det är viktigt och riktigt att det blir ett enhetligt och tydligt regelverk. Om jag hade själv fått bestämma nivåerna hade de varit något lägre än det som är bestämt. Men det är viktigt att parlamentarikerna i får en enhetlig ersättning, att vi tar bort de ersättningar som är svårgenomträngliga, där det inte går att se vad de får betalt för och där det har funnits möjligheter för den som har önskat att komma undan med mer pengar än vad den borde ha fått. 76 (): Jag har en fråga till handelsministern. Den handlar om exportfrämjandet. Regeringen har sedan den tillträdde gjort kraftiga nedskärningar i exportfrämjandet. Under högkonjunkturen kunde man hitta lösningar inom exportfrämjandet. har exporten rasat kraftigt, och vi har en global finanskris. Det här påverkar naturligtvis exporten oerhört, inte minst inom tillverkningsindustrin. Därför vill jag fråga handelsministern om hon överväger att återkomma med resurser till exportfrämjandet, så att småföretag kan komma ut på både nya marknader och öka exporten där vi har marknadsandelar. 77 Statsrådet (): Tack för frågan! Vi har fått exportsiffror . De visar att exporten fortsätter att öka. Men har rätt i att nu kommer det att bli dystra siffror. Det blir det världen över. Det är ingenting unikt för . Det finns också en ny utredning som visar att främjandet är oerhört viktigt. Där ser vi en förändring från vår varuexport till tjänsteexport. Det finns flera delar att överväga en satsning på. Diskussioner pågår om vi ska tänka oss en utökad budget vad gäller exporten eller ej. Men det är också många viktiga faktorer att ta hänsyn till, inte minst att vi har det läge vi har. Vi vet att kommuner behöver ytterligare resurser. Det har vi hört flera tankar om . Vi har tillfört stora resurser till och som också främjar exporten. 78 (): Att det har tillförts resurser vad gäller Exportkredit är positivt. För att få ut sina varor på export krävs det att det finns kunder, annars blir det ingen affärsuppgörelse. Just därför har vi socialdemokrater prioriterat detta i vårt budgetalternativ med 60 miljoner extra. Det är just för att småföretag ska kunna komma ut på nya marknader. Det betyder så oerhört mycket för . Jag uppfattade inte i svaret att ministern är beredd att ge ökade resurser. Det måste ställas i förhållande till hur resursfördelningen i övrigt ska göras inom statens budget. För att vi ska få i gång och få fler ut i arbete krävs också att våra småföretag kommer ut på export. 79 Statsrådet (): Först och främst vill jag påpeka att det här är inget gemensamt budgetalternativ från s, mp och v. Där skiljer det sig ganska mycket. Det återstår att se vad det skulle ha blivit i verkligheten. De tillfälliga resurser som Socialdemokraterna tidigare tillförde har dessutom tagits bort. Vi tillför resurser bland annat från vad gäller livsmedelsexport på många . Vi tillför också stora resurser från och från vad gäller export av miljöteknik. Det här handlar också om att se de samlade resurser som regeringen har och inte bara stirra sig blind på det exportfrämjande som finns på UD. Sammantaget ser jag inte att det är någon minskning. Naturligtvis är det viktigt att se över frågan i tider av finansiell kris. Vi kommer fortsatt att stötta våra exportföretag, för vi vet hur viktig exporten är för . Den står för av vår bnp och är därmed väldigt viktig för vår välfärd. 80 TREDJE VICE TALMANNEN: Jag ber att få tacka medverkande statsråd och ministrar vid dagens frågestund. 9 § (forts. från 7 §) Hälso- och sjukvårdsfrågor (forts. SoU13) 81 () replik: tar upp många viktiga frågor i sitt anförande, men inte ett enda ord om barnmorskors rätt att utföra medicinska aborter. Det tycker jag är sorgligt. När det gäller rätten för barnmorskor att utföra medicinska aborter noterar utskottet i sitt betänkande att i sin , fördelning av arbetsuppgifter praxis och regelverk gör bedömningen att detta i vissa fall redan är möjligt inom ramen för gällande författning, förutsatt att det inte sker på bekostnad av patientsäkerheten. Min fråga till är: Om nu alliansen delar mening i frågan, varför inte ta konsekvensen och göra en lagändring som tydligt anger vad som gäller i stället för denna kryphålsmentalitet? 82 () replik: Jag tycker att det är en väldigt angelägen och viktig fråga som tar upp. har diskussioner förts om hur vi kan se till att få en ordning när det gäller ansvarsfrågan och patientsäkerheten och få en verksamhet som framför allt gynnar den enskilda kvinnans ställningstagande på ett bra sätt. Det är § 5 i abortlagen som det handlar om. Jag tycker att den analys som gjorde i sitt inledningsanförande var bra. Jag delar den. Det är flera som har engagerat sig i olika sammanhang för att hitta en lösning. Jag har också tagit del av och det arbete som har gjorts i samarbete mellan olika intressegrupper om jag får kalla dem så och myndigheter. Det har varit en bra avrapportering. Det man har kommit fram till är att frågan i alla fall delvis är löst. Det står i utskottets ställningstagande på s. 55. Det handlar om att man har sett över praxis och regelverk och ser att det går att åstadkomma en hel del utifrån de gällande författningarna. Förtydligande samråd mellan de berörda och en betoning på att det alltid i grunden måste vara patientsäkerhet är det som man har kommit fram till. Min uppfattning är att de berörda i alla fall är hyfsat nöjda med lösningen så långt. 83 () replik: sade i går i handikappdebatten att det som slår henne nu när hon har kommit tillbaka till efter att ha varit borta är att man nu tar tag i frågorna, för nu händer det någonting. Det kan man inte precis säga om frågan om rätten för barnmorskor att utföra medicinska aborter. Här tycker jag att det är snigelfart. Vad händer nu efter det att utskottet noterat att i sin rapport gör bedömningen att det i vissa fall redan är möjligt för barnmorskor att utföra medicinska aborter inom ramen för gällande författning? Kan vi förvänta oss en lagändring ? Det kan väl ändå inte vara alliansens mening att ansvariga läkare och barnmorskor ska arbeta i den här gråzonen. 84 () replik: Jag tror att jag var otydlig. Ett jobb har gjorts för att reda ut det som rör sig i gråzonen så att det hela blir så tydligt som det kan bli och att vi får en klarhet. Det är det man har gjort på tillsammans med berörda grupper för att klargöra ansvarsfrågan. Där har man tydligt pekat på, vilket vi har refererat till i utskottets ställningstagande, att det är möjligt inom gällande författningar för barnmorskor att fortsätta att utföra det gör man delvis medicinska aborter. Det är det steg som vi just nu kan förvänta oss. Det är inte aktuellt att ändra lagstiftningen. Däremot är det min uppfattning att vi noga ska följa detta och se till att det klargörande som gjorts leder till det som är vår förhoppning, att vi ska kunna delegera och fortsätta med stöd så att barnmorskor under vissa förutsättningar kan utföra medicinsk abort. 85 () replik: Jag måste säga några ord om barnmorskorna. De gällande författningarna har inte lett till att flera barnmorskor har använt möjligheten att utföra medicinska aborter. Det finns motstånd hos chefsläkarna, och då räcker det inte med författningar. Det är lagstiftning som behövs. Jag begärde ordet angående ensamståendes rätt till insemination. började sin vana trogen med att i sitt inlägg anklaga för att vi hade dragit frågan i långbänk. Det var vårt fel att det inte hade blivit något beslut om ensamstående kvinnors rätt till insemination. Jag vill påminna om att rätten till insemination för lesbiska kvinnor infördes . Det var första steget. Då kändes det att det var tillräckligt mycket att ha klarat av det. Andra steget skulle nästan per automatik bli att ensamstående kvinnor också skulle få rätten till insemination. Jag tycker att det är orättvist att anklagar mig. Som jag förstår har , om det nu är kongressen eller partistyrelsen, sagt att man ska verka för att det ska bli möjligt för ensamstående kvinnor att få insemination. Varför verkar inte i socialutskottet för det? 86 () replik: När det gäller insemination för lesbiska kvinnor tror jag att de flesta partier stod bakom. Åtminstone vet jag att gav sitt stöd för den linjen. Jag kommer inte ihåg att vare sig eller något annat parti i det sammanhanget sade att det skulle komma ett steg två. Däremot fanns det alla möjligheter för den regering som applåderade under förra mandatperioden att ta de här initiativen, men det gjorde man inte. Det är rätt att till och med har stämmobeslut på att man ska pröva möjligheten för ensamstående att inseminera. Både för och för mig i mitt parti är verkligheten den att man ibland får ta steg på vägen för att man ska nå resultat. Det steg som vi nu har kommit att ta, som ni inte hade möjlighet att ta under förra perioden, är att göra ett ordentligt analysarbete och utifrån barnperspektivet se vad vi kan göra. Detta preciseras tydligt i utskottets betänkande. Min tro och min ambition är att vi ska kunna återkoppla konkreta förslag utifrån det arbetet. Var glad över att vi åtminstone tar det första steget, ! 87 () replik: Jag kan hjälpa med minnet. föreslog redan under förra mandatperioden att även ensamstående kvinnor skulle få möjligheten. , då alla bi- och homosexuella kvinnor som lever med en kvinna har möjlighet att skaffa barn med hjälp av insemination, är det bara ensamstående kvinnor som är undantagna. När man talar om barnperspektiv finns inte undantag för ensamstående kvinnor när det gäller adoption. Då har ensamstående kvinnor också möjlighet att adoptera. Det finns många adopterade barn som lever med ensamstående kvinnor. Där vet vi mycket väl utifrån barnperspektivet att de barnen lever lyckliga och får en omsorg som ger dem möjlighet att bli harmoniska och välmående medborgare när de blir vuxna. Detta med barnperspektivet tror jag är något slags svepskäl för att dra ut på behandlingen av frågan innan det blir beslut. Jag beklagar verkligen att man nu försöker lyfta upp barnperspektivet. Är det utifrån barnperspektivet någon skillnad mellan en kvinna som har adopterat ett barn och en kvinna som genom insemination föder ett barn? 88 () replik: Nej, jag kan inte peka på den skillnaden. Det är därför som jag som företrädare för mitt parti tycker att det är rimligt att se över den här frågan. Vi är överens på den punkten. Det som vi nu gör är att vi går in och tittar på frågan. Vi gör en analys, vilket ni i den regering som du gav ditt stöd inte gjorde. påbörjas det arbetet. Vad det resulterar i vet jag inte. Man kan ju inte komma med resultatet innan analysen har påbörjats. Det jobbet sätts i gång , och det är jag glad för. Jag tycker inte att skulle behöva beklaga att vi påbörjar ett arbete som åtminstone i mitt syfte ska leda till att vi får fram ett bättre beslutsunderlag och förhoppningsvis ett ändrat ställningstagande. 89 (): Det här hälso- och sjukvårdsbetänkandet behandlar 330 olika motionsyrkanden. Jag noterar att oppositionen har landat i 13 reservationer. Man kan ställa sig frågan om oppositionen har någon egen politik. har ju precis debatterat med oppositionens företrädare och konstaterat att det inte finns någon enighet om oppositionens frågor när det gäller den samlade hälso- och sjukvårdspolitiken och äldreomsorgen . Enighet finns det däremot på regeringssidan. Alliansregeringen tar hälso- och sjukvårdens utmaningar på allvar. Det känns tryggt. Men grunden för att vi ska klara av detta är självklart att vi har fler människor i arbete. Även om det är en tuff global finansoro som drabbar och vi ser att arbetslöshetssiffrorna stiger är ändå det grundläggande för att klara hälso- och sjukvårdens framtid att vi har fler i arbete, så att fler är med och bidrar till välfärdens kärna och betalar skatt, så att vi sedan också tillsammans kan diskutera alla de miljoner och miljarder som det här betänkandet innefattar och hur de ska komma människor mer till del. Man får aldrig glömma det. Det är så lätt att önska sig så mycket mer, men man måste också ha med resurserna. Politiken hänger samman på det sättet. Jag tänkte ta upp några huvudfrågor i min inledning. Jag tänkte börja hemma hos . Det är en verklighet som är alldeles för vanlig för många. Vi i alliansregeringen jobbar kraftfullt för att se till att tillgängligheten ska förbättras på bästa möjliga sätt. Vi har haft på oss . Vi ser att köerna minskar något. Vi jobbar kraftfullt för att tillgängligheten ska förbättras. Vi har kömiljarder. Vi har kögeneraler. Vi har många lösningar för detta. sitter i rullstol. Hon har fått en akut remiss, men hon väntar fortfarande på sin knäoperation. Jag har så ont, säger hon. Hon fick inget besked, och i väntan på kön ringde hon sin vårdcentral igen. Där blev man förvånad över att hon fortfarande inte hade blivit akut opererad. Anhöriga säger att det är en svår smärta: Min mamma kan inte sova . Hon väntar fortfarande, och det är långa väntetider. Detta är den verklighetsbild som alltför många fortfarande har. Det är den utmaning som vi i alliansregeringen jobbar med. arbetar vi aktivt för att det här ska bli bättre. Det är den typen av lösningar som vi tillsammans borde diskutera för att också svara på de bekymmer som verkligheten ställer oss inför . Det handlar om att svara på det som människor upplever i vardagen. Det är en stor och viktig utmaning. Den andra utmaningen, som är ännu viktigare för framtiden, är att vi inte har en jämställd vård i . Vi har en ojämlik vård, och den är därmed inte heller tillräckligt rättvis. är det nämligen bostadsort som styr om du får en lika vård i den hälso- och sjukvård som vi har. Ungefär hälften av landsting är borgerligt styrda och hälften är styrda av de partier som är i opposition i . Det är ganska enkelt att jämföra landstingen och se att det är avsevärda skillnader. För att klara av hälso- och sjukvårdens lag, som vi här tillsammans har varit med och stiftat, och för att klara de behov som finns måste vi bli allt tydligare. Det handlar om att uppnå en jämlik vård där människans behov får styra inte bara i ord utan också i handling. Återigen har alliansregeringen haft på sig, till skillnad mot oppositionsföreträdarna, som hade på sig. Vi har en läxa som vi har fått ärva av dem och som vi nu har att hantera. Det är oerhört viktigt att vi tar oss an det. Det jobbar vi med . Vi är överens om att sjukvården ska vara offentligt finansierad och att människor ska sättas i centrum. Vi har haft många debatter i den här kammaren där utgångspunkten är patientfokus och den enskilda människan i centrum. Jag kan bara notera att det i den här kammaren är väldigt lätt att få ett vuxenperspektiv på frågorna. När vi som alliansregering då väljer att lägga ett barnperspektiv på frågan blir det inte hån men näst intill hån. Barn är ett svepskäl, säger företrädare. På läktaren sitter rätt många unga människor. , fredag, är det Ungdomens riksdag här i kammaren. Det kanske är alldeles för sällan som vi i riksdag har barnens perspektiv i fokus. fick vi kritik från oppositionen för att vi är för snabba med att omreglera apoteksmarknaden. I den här frågan väljer vi att ta det något mer varligt, att lära oss att något mer sätta barnen i centrum. Då får vi kritik i alla fall. Det verkar inte som om oppositionen blir nöjd, utan man vill skapa konflikt. har vi valt barnens fokus i ett ärende som är oerhört viktigt för vissa och mindre viktigt för andra. Vi väljer att kanske göra mer rätt än att springa fram fort, och då är det fel. Jag vill bara komma ihåg detta när vi diskuterar helheten. När det gäller hälso- och sjukvårdsfrågorna, oavsett om vi pratar ur ett patientperspektiv eller ett personalperspektiv/medarbetarperspektiv, har vi pratat oerhört mycket om patientsäkerhet. Flera av oppositionens företrädare valde också att lägga tyngd och vikt vid detta, till exempel företrädare. Jag tycker att det är positivt att allt fler politiker väljer att ha den inriktningen. kanske man skulle ha gjort mycket mer det är ett sjyst erkännande. har alliansregeringen tillsatt en utredning, och den remissbehandlas. Vi har en otroligt bred diskussion i vårt samhälle om patientsäkerheten. Det är då oerhört viktigt att kanske skynda långsamt, för att göra rätt saker den här gången. Jag tror att vi alla är oerhört bedrövade över att 3 000 människor dör i onödan inom svensk hälso- och sjukvård. Vi har kunskapen, men vi använder inte fullt ut den kunskap som vi har. Självklart är det då oerhört viktigt att fundera på vilka de rätta redskapen är för att vi ska kunna undvika detta i så stor utsträckning som möjligt. Patientsäkerhetsfrågorna är viktiga. har alliansregeringen presenterat någonting som spelar roll för patientsäkerhet, nämligen en förnyad ordning vad gäller tillsynen inom både socialtjänst och hälso- och sjukvård. Därmed visar vi redan aktivt att vi vill visa vägen för en bättre patientsäkerhet . Vi tar tillsynsfrågorna på allvar. Vi ser nu till att strama upp det så att det kan bli mer lika för alla över landet. Därtill har vi avslutningsvis, fru talman, ett allianslöfte om att stärka tillsynen ytterligare med oberoende granskning. Det arbetet fortgår i , och det återkommer vi till här i kammaren. Allt detta görs för att förebygga vårdskador och olika typer av osäkerhetsperspektiv som man upplever i vardagen. Jag yrkar bifall till förslaget i utskottets betänkande och avslag på samtliga motioner. 90 () replik: Jag kände att jag måste begära replik på , som hänvisar till ungdomarna på läktaren och anklagar för att använda barn som ett svepskäl. Vi talade om möjligheten till insemination för ensamstående kvinnor. Den här frågan har utretts och diskuterats så . Ensamstående kvinnor har rätt att adoptera barn, och man tar då hänsyn till barnperspektivet. När då drar slutsatsen att inte tar hänsyn till barnperspektivet tycker jag att hon är ohederlig i talarstolen. 91 () replik: Jag sade att sade att barn är ett svepskäl. Det var ingen slutsats. Jag bara konstaterade att hon sade det. Och jag tycker att det är rätt beklagligt. I andra frågor kritiseras alliansregeringen för att den går för tufft fram, går för hårt fram, har för många reformer och är överens i för många frågor. väljer vi att lära ännu mer utifrån barnens perspektiv, det som vi kanske alldeles för ofta i den här kammaren avstår ifrån därför att för många av oss har ett vuxenperspektiv. Vi kritiseras för detta, och då blir jag något förvånad. Jag vet att har en övertygelse i den här frågan, och det är välkommet. Andra har inte samma övertygelse som . Låt då barnens perspektiv få råda, i en lagstiftning som påverkar barnen. 92 () replik: Då undrar jag: Hur påverkar det här beskedet till exempel alla ensamstående kvinnor som tänker adoptera barn eller har adopterat barn? Är det att de behöver granska sitt samvete, att man kanske inte har tänkt tillräckligt mycket på barnperspektivet? 93 () replik: Det är så lätt att prata om det som vi inte har som förslag. Det finns redan lagstiftning på det här området, . Du var en av dem som drev fram den lagstiftningen. Om du då valde att bara lägga vuxenperspektiv på den frågan eller om du involverade barnperspektivet får stå för dig. När vi nu väljer att jobba med den här frågan vill vi lägga båda perspektiven. Den rätten tar vi oss som alliansregering. 94 (): Jag vill börja med att yrka bifall till förslaget i betänkandet och avslag på motionerna. Hälso- och sjukvårdsfrågor engagerar oss alla. Var man än befinner sig i fikarummet, på släktträff eller i matkön kommer sjukvårdsfrågorna upp. De flesta uttrycker att de tycker att personalen gör ett fantastiskt arbete och att vården är utmärkt när man väl är innanför dörrarna, brukar det komma efteråt. I mitt län, , är det problemen med tillgänglighet och bemötande i vården som har varit starkt kritiserade, och det är fortfarande så. Vårdgarantin kan inte uppfyllas inom en rad områden. Under förra mandatperioden fick landstingen pengar för att bland annat satsa på primärvården, och då också mångfald inom primärvården, på personer med psykiska funktionshinder och på äldre. Tyvärr inte speciellt mycket. I mitt landsting stoppade s-majoriteten in pengarna i det svarta hålet. Nästa lösning blev oftast en skattehöjning året före valet, för att sedan satsa på köbearbetning och annat under valåret, för att efter valet återigen konstatera att underskottet ökade. Då vidtogs åtgärder som att ställa in operationer och stänga vårdavdelningar och jul och nyår. Allt jobb som klinikerna satt in för att korta köer upplevdes som förgäves. Det känns därför mycket lovande och givande med de satsningar som regeringen gjort hitintills. Åtgärder har vidtagits för att stärka tillgängligheten, för att stärka patientens ställning men också för att kunna mäta vårdkvalitet och effektivitet genom öppna jämförelser. För att stärka patientens ställning föreslår man bland annat en lagreglerad vårdgaranti, en lagreglering där landsting åläggs att ge patienter individuellt anpassad information om bland annat väntetider och valmöjligheter. Även en lagreglering för att möjliggöra för patienten att välja vårdgivare föreslås samt en lagreglering där det ligger på verksamhetsansvarig att ge patienten en fast vårdkontakt vid behov.