prop · GX031d10 · 2009-09-21 00:00:00 — 2009/10:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg Förslag till riksdagsbeslut .................................................................................... Hälsovård, sjukvård och social omsorg............................................................... Hälso- och sjukvårdspolitik................................................................................. Tillgänglighet till hälso- och sjukvård.................................................. Vårdgaranti och kömiljard.................................................................... Tillgång till personal ............................................................................. Tillgänglighet inom psykiatriområdet ................................................. Tillgänglighet inom tandvården ........................................................... Tillgänglighet till läkemedel ................................................................. Kunskapsbaserad hälso- och sjukvård ................................................. Patientens ställning inom psykiatriområdet........................................ Mångfald inom tandvården................................................................... Mångfald på apoteksmarknaden........................................................... Uppföljning inom hälso- och sjukvården............................................ Uppföljning inom psykiatriområdet.................................................... Uppföljning inom tandvårdsområdet .................................................. 2009/10:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Uppföljning inom läkemedelsområdet................................................. Kvalitetsutveckling inom hälso- och sjukvården................................. Kvalitetsutveckling inom psykiatriområdet......................................... Kvalitetsutveckling inom tandvårdsområdet ....................................... Kvalitetsutveckling inom läkemedelsområdet ..................................... 1:4 Tandvårdsförmåner m.m................................................................. 1:5 Bidrag för läkemedelsförmånerna................................................... 1:6 Bidrag till hälso- och sjukvård ........................................................ 1:7 Sjukvård i internationella förhållanden .......................................... 1:8 Bidrag till psykiatri .......................................................................... 1:9 Prestationsbunden vårdgaranti ....................................................... 1:10 Bidrag för mänskliga vävnader och celler..................................... Bolag med statligt ägande inom apotekssektorn ................................. 4.4.3Samordning av alkohol-, narkotika-, dopnings- och Narkotika och dopning......................................................................... Smittskydd och hälsoskydd .................................................................. 2009/10:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 2:4 för folkhälsovetenskap............................... 2:5 Bidrag till WHO ........................................................................... 2:6 Folkhälsopolitiska åtgärder .......................................................... 2:7 Alkohol- och narkotikapolitiska åtgärder ................................... 2:8 Insatser mot hiv/aids och andra smittsamma sjukdomar........... 2:9 Insatser för vaccinberedskap ........................................................ Övrig statlig verksamhet .................................................................... Analys och slutsatser .......................................................................... 3:1 Myndigheten för handikappolitisk samordning ......................... 5.7.23:2 Bidrag till viss verksamhet för personer med 3:3 Bidrag till handikapporganisationer............................................. Stöd till personer med funktionsnedsättning ................................................... Analys och slutsatser .......................................................................... 4:1 Personligt ombud.......................................................................... 4:2 Vissa statsbidrag inom handikappområdet.................................. 4:3 Bidrag till utrustning för elektronisk kommunikation............... 4:4 Bilstöd till personer med funktionshinder .................................. 4:5 Kostnader för statlig assistansersättning..................................... Analys och slutsatser .......................................................................... 5:1 Stimulansbidrag och åtgärder inom äldrepolitiken..................... 2009/10:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Resultat, analys och slutsatser ............................................................ Den sociala barn- och ungdomsvården .............................................. Missbruks- och beroendevården......................................................... Hemlöshet och utestängning från bostadsmarknaden...................... Stöd och hjälp till brottsoffer och deras anhöriga............................. Förslag till författningsändringar ....................................................... 8.7.1Förutsättningar och villkor i förordningen (1998:1814) om statsbidrag till vissa organisationer inom det sociala området.......... 6:2 Bidrag till utveckling av socialt arbete m.m. ................................ Mål och den nationella strategin......................................................... Ett förstärkt strategiskt arbete ........................................................... Stöd i föräldraskapet............................................................................ Bekämpandet av våld mot barn........................................................... Främjandet av barns psykiska hälsa.................................................... Övriga sakpolitiska insatser ................................................................ Myndigheten för internationella adoptionsfrågor............................. Ett förstärkt strategiskt arbete ........................................................... Stöd i föräldraskapet............................................................................ Bekämpandet av våld mot barn........................................................... Främjandet av barns psykiska hälsa.................................................... Det nationella samarbetet kring barnets rättigheter ......................... 7:2 Myndigheten för internationella adoptionsfrågor....................... 9.7.37:3 Insatser för att förverkliga konventionen om barnets Forskning under utgiftsområde 16 Utbildning och universitetsforskning ..... 2009/10:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 10.3.18:1 för arbetsliv och socialvetenskap: 10.3.28:2 för arbetsliv och socialvetenskap: 2009/10:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Utgiftsutveckling inom utgiftsområde 9............................................................. Härledning av ramnivån 20102012. Utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg .................................................................................. 2.3Ramnivå 2010 realekonomiskt fördelade. Utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg .................................................................................. Totala hälso- och sjukvårdsutgifter samt andel av BNP, 200320071................. Totala hälso- och sjukvårdsutgifter efter ändamål, 20071 ................................... Totala hälso- och sjukvårdsutgifter efter finansiär, 20071................................... 3.4Kostnader för läkemedel i relation till de totala kostnaderna för hälso- och sjukvård samt patienternas egenavgiftsandel, 20042008 (inkl moms)...... Utgiftsutveckling inom hälso- och sjukvårdsområdet ....................................... Skatteutgifter inom hälso- och sjukvårdsområdet, netto1 .................................. 3.7Andel i befolkningen som instämmer helt eller delvis i att de har tillgång till den sjukvård de behöver.................................................................................. Tandvårdens utgifter, 200220071 ........................................................................ Kostnader för statligt tandvårdsstöd, 20022007 ............................................... Sjukvårdsrelaterade åtgärdbara dödsfall per 100 000 invånare ........................... Antal personer med undvikbara slutenvårdstillfällen, per 100 000 invånare..... Täckningsgrad i ett antal i förhållande till Härledning av anslagsnivån 20102012, för 1:1 Hälso- och sjukvårdens Härledning av anslagsnivån 20102012, för 1:2 Statens beredning för Härledning av anslagsnivån 20102012, för 1:3 Tandvårds- och Anslagsutveckling 1:4 Tandvårdsförmåner m.m. ................................................ Härledning av anslagsnivån 20102012, för 1:4 Tandvårdsförmåner m.m. ....... Anslagsutveckling 1:5 Bidrag för läkemedelsförmånerna .................................. Härledning av anslagsnivån 20102012, för 1:5 Bidrag för Anslagsutveckling 1:6 Bidrag till hälso- och sjukvård ........................................ Härledning av anslagsnivån 20102012, för 1:6 Bidrag till hälso- och Anslagsutveckling 1:7 Sjukvård i internationella förhållanden .......................... Härledning av anslagsnivån 20102012, för 1:7 Sjukvård i internationella 2009/10:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Anslagsutveckling 1:8 Bidrag till psykiatri ......................................................... Härledning av anslagsnivån 20102012, för 1:8 Bidrag till psykiatri ................ Anslagsutveckling 1:9 Prestationsbunden vårdgaranti ...................................... Härledning av anslagsnivån 20102012, för 1:9 Prestationsbunden Anslagsutveckling 1:10 Bidrag för mänskliga vävnader och celler.................... Härledning av anslagsnivån 20102012, för 1:10 Bidrag för mänskliga vävnader och celler ............................................................................................... Härledning av anslagsnivån 20102012, för 9:1 ........................ Ekonomisk översikt för ................................................................ Utgiftsutveckling inom folkhälsopolitik ............................................................ Anslagsutveckling för 2:1 ......................................... Härledning av anslagsnivån 20102012, för 2:1 ..... Anslagsutveckling för 2:2 ............................................. Härledning av anslagsnivån 20102012, för 2:2 .......... Anslagsutveckling för 2:3 ................................. 4.8Härledning av anslagsnivån 20102012, för 2:3 Anslagsutveckling för 2:4 för folkhälsovetenskap ........ Härledning av anslagsnivån 20102012, för 2:4 för Anslagsutveckling för 2:5 Bidrag till WHO ..................................................... Härledning av anslagsnivån 20102012, för 2:5 Bidrag till WHO .................. Anslagsutveckling för 2:6 Folkhälsopolitiska åtgärder .................................... Härledning av anslagsnivån 20102012, för 2:6 Folkhälsopolitiska Anslagsutveckling för 2:7 Alkohol- och narkotikapolitiska åtgärder............. Härledning av anslagsnivån 20102012, för 2:7 Alkohol- och Anslagsutveckling för 2:8 Insatser mot hiv/aids och andra smittsamma Härledning av anslagsnivån 20102012, för 2:8 Insatser mot hiv/aids och andra smittsamma sjukdomar............................................................................ Anslagsutveckling för 2:9 Insatser för vaccinberedskap.................................. Härledning av anslagsnivå 20102012, för 2:9 Insatser för Ekonomisk översikt för koncernen ................................. Sammanställning av nyckeltal och mål per perspektiv och måluppfyllelse..... 5.2Andelen myndigheter som har organiserat sitt tillgänglighetsarbete efter åtgärd, procent.................................................................................................... 5.3Fördelning av anmälningsärenden per lag och totalt 5.4 Anslagsutveckling 3:1 Myndigheten för handikappolitisk samordning ......... 5.5Härledning av anslagsnivån 20102012, för 3:1 Myndigheten för 2009/10:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 5.6Anslagsutveckling 3:2 Bidrag till viss verksamhet för personer med 5.7Härledning av anslagsnivån 20102012, för 3:2 Bidrag till viss verksamhet för personer med funktionsnedsättning............................................................ Anslagsutveckling 3:3 Bidrag till handikapporganisationer ............................. Härledning av anslagsnivån 20102012, för 3:3 Bidrag till Utgiftsutveckling Stöd till personer med funktionsnedsättning ..................... 6.2Kostnader för kommunala insatser enligt LSS, antal med LSS-insatser och andel kvinnor och män som har insatser samt antal kommunala LSS- insatser totalt och fördelade på kvinnor och män, 2000-2008 ......................... 6.3 Antal personer med insats enligt LSS fördelade efter ålder och 6.4Kostnader för kommunala insatser enligt SoL, antal med SoL-insatser och andel kvinnor och män som har insatser, 2004-2008 ........................................ 6.5Kostnader för assistansersättning, antal personer som har assistans och andel kvinnor och män som har assistans samt beviljade timmar i genomsnitt 20002008...................................................................................... 6.6 Utveckling av personliga ombud (), 2002-2008.......................................... 6.7Antal personer som beviljats bilstöd 20002008, fördelning av bilstöd mellan kvinnor och män samt fördelning av bilstöd mellan olika grupper ..... Kostnader för och antal bostadsanpassningsbidrag 20002008 ....................... Anslagsutveckling 4:1 Personligt ombud .......................................................... Härledning av anslagsnivån 20102012, för 4:1 Personligt ombud ................. Anslagsutveckling 4:2 Vissa statsbidrag inom handikappområdet .................. Härledning av anslagsnivån 20102012, för 4:2 Vissa statsbidrag inom Anslagsutveckling 4:3 Bidrag till utrustning för elektronisk Härledning av anslagsnivån 20102012, för 4:3 Bidrag till utrustning för Anslagsutveckling 4:4 Bilstöd till personer med funktionshinder................... Härledning av anslagsnivån 20102012, för 4:4 Bilstöd till personer med Anslagsutveckling 4:5 Kostnader för statlig assistansersättning ..................... Härledning av anslagsnivån 20102012, för 4:5 Kostnader för statlig 7.2Hemtjänst respektive särskilt boende. Insatser för personer och äldre, 20022008. Antal och andel kvinnor respektive män............................. 7.3Antal personer som beviljats vissa insatser enligt SoL samt antal personer som under juni månad 2008 erhöll hälso- och sjukvård enligt HSL................ Kommunernas kostnader för omsorg och vård om äldre, 2003-2008 ............. Anslagsutveckling 5:1 Stimulansbidrag och åtgärder inom äldrepolitiken ..... Särskilt bemyndigande om ekonomiska åtaganden .......................................... 7.7Härledning av anslagsnivån 20102012, för 5:1 Stimulansbidrag och åtgärder inom äldrepolitiken .............................................................................. 8.1 Utgiftsutveckling Socialtjänstpolitik................................................................. 8.2Antal barn och unga () med insatser och 2009/10:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 8.3Andel biståndsmottagare )inkl. introduktionsersättning) av befolkningen i vissa grupper 2008, procent ............................................................................. Antalet kvinnor och män med insatser och 2008 ........ Särskilt bemyndigande om ekonomiska åtaganden.......................................... 8.9Härledning av anslagsnivån 20102012, för 6:1 Statens Anslagsutveckling 6:2 Bidrag till utveckling av socialt arbete m.m. ............... Härledning av anslagsnivån 20102012, för 6:2 Bidrag till utveckling av socialt arbete m.m............................................................................................... Utgiftsutveckling inom utgiftsområde Barnrättspolitik.................................. Rangordning av barns välbefinnande i EU27 samt och ............ Härledning av anslagsnivån 20102012, för 7:1 ............ Anslagsutveckling 7:2 Myndigheten för internationella adoptionsfrågor...... 9.7Härledning av anslagsnivån 20102012, för 7:2 Myndigheten för 9.8Anslagsutveckling 7:3 Insatser för att förverkliga konventionen om barnets rättigheter i ............................................................................... 9.9Härledning av anslagsnivån 20102012, för 7:3 Insatser för att förverkliga konventionen om barnets rättigheter i ................................................. Anslagsutveckling 8:1 för arbetslivet och socialvetenskap: Förvaltning.............................................................................. Härledning av anslagsnivån 20102012, för 8:1 för arbetsliv och socialvetenskap: Förvaltning ....................................................... Anslagsutveckling 8:2 för arbetsliv och socialvetenskap: Särskilt bemyndigande om ekonomiska åtaganden.......................................... Härledning av anslagsnivån 20102012, för 8:2 för arbetsliv och socialvetenskap: Forskning.......................................................... 2009/10:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 3.1Sjukvårdshuvudmännens nettokostnader för hälso- och sjukvård 2008, procentuellt fördelade på verksamhetsområden ................................................. 3.2 Landstingens inkomster , procentuellt fördelade efter inkomstslag ......... 3.3Andel vuxna kvinnor och män i olika åldersgrupper som har varit hos tandläkaren eller tandhygienisten minst en gång till , inom ramen för det nya tandvårdsstödet...................................... 3.4Utveckling av kostnaderna för läkemedelsförmånerna 19912008 (exklusive moms).................................................................................................. 4.1 Medellivslängd 1986-2008 .................................................................................... 4.2Andel ungdomar mellan som uppger att de har besvär av ängslan, oro eller ångest 1988/892006/07.......................................................... 4.3Antal självmord bland ungdomar mellan (exklusive fall med oklart uppsåt, dvs. våld och förgiftning där uppsåtet inte kan fastställas) 19972007 ........................................................................................... 4.4 Andel personer med övervikt eller fetma 1988/892006/07.............................. 4.5Skattning av den totala alkoholkonsumtionen per invånare 20002008, registrerad konsumtion samt skattningar av oregistrerad 4.6Skattning av den totala alkoholkonsumtionen per invånare 20002008, per alkoholdryck, registrerad konsumtion samt skattningar av 4.7 Antal alkoholrelaterade dödsfall 19972007 ....................................................... 4.8Andel elever i årskurs 9 som 19982008 uppgett att de använt Andel dagligrökare fördelat på kön och ålder 1988/892006/07....................... Antal fall av infektion med meticillinresistenta gula stafylokocker som Antal fall av hivinfektion som anmälts 20002008 ............................................ Antal fall av klamydiainfektion som anmälts 20002008 ................................... Antal och andel äldre 19802050 ....................................................................... Ekonomiskt bistånd 1990-2008 ......................................................................... 2009/10:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 1 Förslag till riksdagsbeslut 1.godkänner de förändringar av förordningen (1998:1814) om statsbidrag till vissa organisationer inom det sociala området som regeringen föreskriver (avsnitt 8.7.1), 2.bemyndigar regeringen att för ramanslaget 5:1 Stimulansbidrag och åtgärder inom äldrepolitiken besluta om bidrag som inklusive tidigare gjorda åtaganden medför behov av framtida anslag på högst (avsnitt 7.9.1), 3.bemyndigar regeringen att för ramanslaget 6:1 besluta om bidrag som inklusive tidigare gjorda åtaganden medför behov av framtida anslag på högst (avsnitt 8.8.1), 4.bemyndigar regeringen att för ramanslaget 8:2 för arbetsliv och socialvetenskap: Forskning besluta om bidrag som inklusive tidigare gjorda åtaganden medför behov av framtida anslag på högst efter 2010 (avsnitt 10.3.2), 5.för anvisar anslagen under utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg enligt följande uppställning: 2009/10:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Bidrag till hälso- och sjukvård Sjukvård i internationella förhållanden Bidrag för mänskliga vävnader och celler Bidrag till för folkhälsovetenskap Alkohol- och narkotikapolitiska åtgärder Insatser mot hiv/aids och andra smittsamma sjukdomar Myndigheten för handikappolitisk samordning Bidrag till viss verksamhet för personer med funktionsnedsättning Vissa statsbidrag inom handikappområdet Bidrag till utrustning för elektronisk kommunikation Bilstöd till personer med funktionshinder Kostnader för statlig assistansersättning Stimulansbidrag och åtgärder inom äldrepolitiken Bidrag till utveckling av socialt arbete m.m. Myndigheten för internationella adoptionsfrågor Insatser för att förverkliga konventionen om barnets rättigheter i för arbetsliv och socialvetenskap: Förvaltning för arbetsliv och socialvetenskap: Forskning 2009/10:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 2Hälsovård, sjukvård och social omsorg Utgiftsområdet omfattar underindelningarna Barnrättspolitik, Folkhälsopolitik Handikappolitik, Hälso- och sjukvårdspolitik, Socialtjänstpolitik, Stöd till personer med funktionsnedsättning samt Äldrepolitik. Utgiftsområdet omfattar även anslagen för arbetsliv och socialvetenskap: Forskning och för arbetsliv och socialvetenskap: Förvaltning, vilka ingår i utgiftsområde 16 Utbildning och universitetsforskning. Tabell 2.1 Utgiftsutveckling inom utgiftsområde 9 Stöd till personer med funktionsnedsättning Totalt för utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och 1 Inklusive tilläggsbudgetar till statsbudgeten 2009 (prop. 2008/09:49, bet. 2008/09:FiU14, prop. 2008/09:97, bet. 2008/09:FiU18, prop. 2008/09:99, bet. 2008/09:FiU21, prop. 2008/09:124, bet. 2008/09:FiU40) och förslag till tilläggsbudget i samband med denna proposition. 2009/10:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Tabell 2.2 Härledning av ramnivån 20102012. Utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg Förändring till följd av: Pris- och löneomräkning 2 Överföring till/från andra 1Statsbudget enligt beslut (bet 2008/09:FiU10). Beloppet är således exklusive beslut på tilläggsbudget under innevarande år. 2Pris- och löneomräkningen baseras på anvisade medel statsbudget. Övriga förändringskomponenter redovisas i löpande priser och inkluderar därmed en pris- och löneomräkning. 3Övergångseffekten till följd av kostnadsmässig avräkning av myndigheternas förvaltningsutgifter redovisas under Övrigt. Tabell 2.3 Ramnivå 2010 realekonomiskt fördelade. Utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg Den realekonomiska fördelningen baseras på utfallet samt kända förändringar av anslagens användning. 1Med transfereringar avses inkomstöverföringar , dvs. utbetalningar av bidrag från staten till exempelvis hushåll, företag eller kommuner utan att staten erhåller någon direkt motprestation. 2Med verksamhetsutgifter avses resurser som de statliga myndigheterna använder i verksamheten, t.ex. utgifter för löner, hyror och inköp av varor och tjänster. 3Med investeringar avses utgifter för anskaffning av varaktiga tillgångar såsom byggnader, maskiner, immateriella tillgångar och finansiella tillgångar. Samhällets stöd till företag och hushåll inom utgiftsområde 9 redovisas i huvudsak på statsbudgetens utgiftssida. Vid sidan av dessa stöd finns det även stöd på budgetens inkomstsida i form av avvikelser från en likformig beskattning, s.k. skatteavvikelser. Avvikelser från en likformig beskattning utgör en skatteförmån om t.ex. en viss grupp av skattskyldiga omfattas av en skattelättnad i förhållande till en likformig beskattning och som en skattesanktion om det rör sig om ett överuttag av skatt i förhållande till .