prop · GX0367 · 2009-12-09 00:00:00 — Bestämmelserna i denna paragraf omfattar inte tandvård enligt tand- vårdslagen (1985:125). Denna lag träder i kraft . Utdrag ur protokoll vid sammanträde Närvarande: F.d. regeringsrådet , regeringsrådet Stävberg och justitierådet . Stärkt ställning för patienten vårdgaranti, fast vårdkontakt och Enligt en lagrådsremiss () har regeringen beslutat att inhämta Lagrådets yttrande över förslag till 1.lag om ändring i hälso- och sjukvårdslagen (1982:763), 2.lag om ändring i lagen (1998:531) om yrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område. Förslagen har inför Lagrådet föredragits av ämnessakkunniga , biträdd av departementssekreteraren . Förslagen föranleder följande yttrande av Lagrådet: I remissen föreslås främst ändringar i hälso- och sjukvårdslagen. Ändringarna innefattar bl.a. införandet av fem nya paragrafer i lagen. Den mest detaljerade regleringen avser den s.k. vårdgarantin, som varit oreglerad i lag. En nyhet är att verksamhetschefen ska säkerställa och tillgodose vissa behov hos patienterna, bl.a. genom utseende av en fast vårdkontakt. Vidare föreslås vissa följdändringar i lagen om yrkes- verksamhet på hälso- och sjukvårdens område. Förslaget till lag om ändring i hälso- och sjukvårdslagen 2 b § och 3 j § I 2 b § första stycket 1 och 2 anges att patienten ska ges individuellt an- passad information om sitt hälsotillstånd och om de metoder för under- sökning, vård och behandling som finns. I punkten 3 föreslås att patienten ska ges information om sina möjligheter att välja vårdgivare och utförare inom den offentligt finansierade hälso- och sjukvården. Om informationen inte kan lämnas till patienten ska den, enligt andra stycket, i stället lämnas till en närstående till patienten. I den nya paragrafen 3 j § föreskrivs att patienten även ska ges individuellt anpassad information om vårdgarantin. Andra stycket om information till närstående motsvarar andra stycket i 2 b §. I såväl 2 b § som 3 j § regleras patientens rätt till sådan grundläggande information som är av avgörande betydelse för dennes möjlighet att själv bestämma och vara delaktig i valet av olika besöks- och behandlings- alternativ. Nämnda bestämmelser om informationsskyldighet bör samlas i en paragraf. Lagrådet föreslår att skyldigheten att informera om vård- garantin i den föreslagna 3 j § i stället regleras i en ny fjärde punkt i 2 b § första stycket (jfr 2 kap. 2 § förslaget till lag om ändring i lagen om yrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område). I bemyndigandet i andra stycket anges att detta avser föreskrifter om de tidsperioder inom vilka vårdgarantin ska vara uppfylld samt närmare föreskrifter om vårdgarantins innehåll. Den självpåtagna begränsningen som ligger i ordet närmare framstår som onödig och kan faktiskt leda till att möjligheten att besluta vissa viktigare regler med stöd av bemyndigandet inte kommer att finnas. I normgivningspraxis anses dessutom uttrycket närmare föreskrifter främst syfta på verkställighets- föreskrifter. Om detta skulle vara avsikten med förslaget, behövs över huvud inte något bemyndigande, eftersom regeringens rätt att besluta dylika föreskrifter följer direkt av 8 kap. 13 § första stycket 1 regerings- formen. Mot bakgrund av det ovan anförda rekommenderar Lagrådet att ordet närmare stryks i lagförslaget. I 3 h § och 3 j § regleras skyldigheter gentemot patienten. I den aktuella paragrafen regleras skyldigheter i ett helt annat avseende. Om remissens förslag beträffande 3 j § behålls bör bestäm- melsen i 3 i § placeras efter 3 j §. Under rubriken och säkerhet i vården m.m. föreslås en bestämmelse som reglerar verksamhetschefens ansvar och arbets- uppgifter i vissa hänseenden. Enligt Lagrådets mening skulle det vara lämpligare att placera bestäm- melsen efter 29 §, förslagsvis med beteckningen 29 a §, utan egen rubrik. Därigenom blir det tydligare att uppgifterna ingår i verksamhetschefens ledningsuppgifter och kan delegeras enligt 30 §. Lagrådet lämnar förslaget utan erinran. inför, ändrar, upp- och 3 i §§ Utdrag ur protokoll vid regeringssammanträde Närvarande: Statsministern , ordförande, och statsråden , , , , , , , , , , , , Adelsohn , Regeringen beslutar proposition 2009/10:67 Stärkt ställning för patienten vårdgaranti, fast vårdkontakt och förnyad medicinsk bedömning