yttr · GV05SoU2y · 2008-05-21 00:00:00 — 2007/08:SoU2 Tilläggsbudget för har berett bl.a. socialutskottet tillfälle att yttra sig tilläggsbudgetproposition (prop. 2007/08:99) och de motioner som kan komma att väckas med anledning av den, allt i de delar som berör utskottets beredningsområde. begränsar sitt yttrande till förslagen som rör tilläggsbudget för utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg samt motionerna Fi14 av m.fl. (s) yrkande 3 (delvis), Fi13 av m.fl. (v) yrkande 1 (delvis) och Fi12 av m.fl. (mp) yrkande 1 (delvis). Ändrade anslag till följd av tandvårdsreformen I propositionen Statligt tandvårdsstöd (prop. 2007/08:49) föreslår regeringen att det införs ett allmänt tandvårdsbidrag samt ett skydd mot höga kostnader. I propositionen redovisar regeringen även de kostnader i form av ökade krav på uppföljning, administration och styrning som införandet av reformen medför. föreslås sålunda få i uppdrag att samordna ett utvärderingsprogram kring tandvårdsstödet och föreslås få i uppdrag att utarbeta nationella riktlinjer och att förbereda och inrätta ett särskilt tandhälsoregister. En ny nämnd avses fungera som ett självständigt beslutsorgan inom . föreslås få i uppdrag att genomföra en löpande uppföljning och utvärdering inom tandvårdsområdet. Vidare har man skapat en särskild organisation inom för att leda genomförandet av tandvårdsreformen. Slutligen föreslås Statskontoret få i uppdrag att följa upp landstingens redovisning av folktandvårdens olika verksamheter. De nya uppgifter för olika myndigheter som tandvårdsreformen medför påverkar resursbehovet. En närmare redovisning av förändringarna finns i anslutning till respektive anslag under detta utgiftsområde, under utgiftsområde 1 , utgiftsområde 2 Samhällsekonomi och finansförvaltning samt utgiftsområde 10 Ekonomisk trygghet vid sjukdom och handikapp. I statsbudgeten finns för detta ändamål uppfört ett ramanslag på 5 . Regeringen föreslår att anslaget minskas med . För att finansiera ökningen av det under utgiftsområde 1 uppförda anslaget 90:5 m.m. bör anslaget 13:1 Tandvårdsförmåner m.m. minskas med . För att finansiera ökningen av de under utgiftsområde 2 Samhällsekonomi och finansförvaltning uppförda anslagen 1:3 Statskontoret och 1:5 bör anslaget 13:1 Tandvårdsförmåner m.m. minskas med . För att finansiera ökningen av anslaget 13:3 Bidrag till hälso- och sjukvård, 13:6 och 13:7 bör anslaget 13:1 Tandvårdsförmåner m.m. minskas med . För att finansiera ökningen av det under utgiftsområde 10 Ekonomisk trygghet vid sjukdom och handikapp uppförda anslaget 19:6 bör anslaget 13:1 Tandvårdsförmåner m.m. minskas med . Sammantaget bör anslaget 13:1 Tandvårdsförmåner m.m. därmed minskas med . 13:2 Bidrag för läkemedelsförmånerna I statsbudgeten finns för detta ändamål uppfört ett ramanslag på 21 . Regeringen föreslår att anslaget ökas med . Staten har ersatt landstingen för kostnaderna för läkemedelsförmånerna genom ett särskilt statsbidrag. Bidragets storlek har fastställts genom överenskommelser mellan staten och Kommuner och Landsting. tecknade parterna ett avtal som innebar att landstingen fick ersättning med 19 , 20 och 21 . Staten och Kommuner och Landsting träffade en ny överenskommelse om statens ersättning till landstingen för kostnaderna för läkemedelsförmånerna . Det nya avtalet medför att ersättningen ska uppgå till 21 . Ersättningen utbetalas med en eftersläpning . Detta medför att utbetalningarna uppgår till sammanlagt ca 21 . Anslaget 13:2 Bidrag för läkemedelsförmånerna bör därför ökas med . 13:3 Bidrag till hälso- och sjukvård I statsbudgeten finns för detta ändamål uppfört ett ramanslag på . Regeringen föreslår att anslaget minskas med . Som ett led i den ovan beskrivna tandvårdsreformen föreslås att man genomför en förstudie för att klarlägga förutsättningarna för en samlad rådgivningstjänst för patienter inom tandvårdsområdet. Anslaget 13:3 Bidrag till hälso- och sjukvård behöver därför ökas med . Finansiering sker genom att anslaget 13:1 Tandvårdsförmåner m.m. minskas med motsvarande belopp. För att finansiera ökningen av det under utgiftsområde 1 uppförda anslaget 90:5 m.m. bör anslaget 13:3 Bidrag till hälso- och sjukvård minskas med . Sammantaget bör anslaget 13:3 Bidrag till hälso- och sjukvård därmed minskas med . I statsbudgeten finns för detta ändamål uppfört ett ramanslag på . Regeringen föreslår att anslaget ökas med . Som ett led i den ovan beskrivna tandvårdsreformen har fått i uppdrag att utarbeta nationella riktlinjer på tandvårdsområdet samt att förbereda inrättandet av ett tandhälsoregister. avses även få i uppdrag att fördela medel till kvalitetsregister inom tandvårdsområdet. För dessa ändamål behöver anslaget 13:6 ökas med . Av detta belopp beräknas för arbetet med nationella riktlinjer, för inrättande och drift av ett tandhälsoregister och för bidrag till kvalitetsregister. Finansiering sker genom att anslaget 13:1 Tandvårdsförmåner m.m. minskas med motsvarande belopp. Regeringen har i propositionen Genomförande av EG-direktivet om mänskliga vävnader och celler (prop. 2007/08:96) föreslagit utökade ansvarsområden för berörda myndigheter. ska utöva tillsyn över verksamhet som rör insamling, kontroll, framställning, förvaring och distribution av vävnader och celler. ska utöva tillsyn över verksamhet som rör insamling och kontroll av vävnader och celler för läkemedelstillverkning. De utökade uppgifterna bedöms inte rymmas inom de anslag som anvisats för myndigheterna. För detta ändamål behöver och . I propositionen föreslår regeringen att tillsynen av verksamheten ska avgiftsbeläggas och att avgifterna ska redovisas mot inkomsttitel. Anslaget 13:6 bör därför ökas med . Härav är avsedda för . Verksamheten vid för särskilt utbildningsstöd ska enligt förslaget föras över till Specialpedagogiska skolmyndigheten . Med anledning av detta bör det under utgiftsområde 16 Utbildning och universitetsforskning uppförda anslaget 25:82 Specialpedagogiska skolmyndigheten ökas med . För att finansiera detta bör anslaget 13:6 minskas med motsvarande belopp. Sammantaget bör därmed anslaget 13:6 ökas med . I statsbudgeten finns för detta ändamål uppfört ett ramanslag på . Regeringen föreslår att anslaget ökas med . Som ett led i den ovan beskrivna tandvårdsreformen föreslås att en tandvårdsstöd inrättas inom . Nämndens uppgift är att besluta om ersättningsberättigande tandvård och referenspriser m.m. Anslaget 13:7 bör därför ökas med . Det ska finansieras genom att anslaget 13:1 Tandvårdsförmåner m.m. minskas med motsvarande belopp. 13:9 Bidrag till psykiatri I statsbudgeten finns för detta ändamål uppfört ett ramanslag på . Regeringen föreslår att anslaget minskas med . För att finansiera ökningen av det under utgiftsområde 15 Studiestöd uppförda anslaget 25:2 Studiemedel m.m. och anslaget 25:3 Studiemedelsräntor m.m. minskas anslaget 13:9 Bidrag till psykiatri med . I motion Fi14 av m.fl. (s) yrkande 3 (delvis) anvisas mer än regeringens förslag under anslag 13:3 Bidrag till hälso- och sjukvård samt mer än regeringens förslag under anslag 13:9 Bidrag till psykiatri. I motion Fi13 av m.fl. (v) yrkande 1 (delvis) anvisas mer än regeringens förslag under anslag 13:3 Bidrag till hälso- och sjukvård, samt mer än regeringens förslag under anslag 13:9 Bidrag till psykiatri. I motion Fi12 av m.fl. (mp) yrkande 1 (delvis) anvisas mer än regeringens förslag under anslag 13:9 Bidrag till psykiatri. När det gäller regeringens förslag inom utgiftsområde 9 vill utskottet anföra följande. I betänkande 2007/08:SoU9, som är godkänt av , tillstyrktes regeringens förslag till nytt statligt tandvårdsstöd (prop. 2007/08:49, bet. 2007/08:SoU9, rskr. 2007/08:145). Genom det nya stödet införs ett allmänt tandvårdsbidrag samt ett skydd mot höga kostnader. Tandvårdsreformen medför kostnader i form av ökade krav på uppföljning, administration och styrning. De nya uppgifter för olika myndigheter som reformen medför påverkar resursbehovet. I tilläggsbudgeten föreslår regeringen därför förändringar av vissa anslag under utgiftsområde 9. Utskottet har inget att invända mot dessa förändringar. Av propositionen framgår att regeringen föreslår att det från anslaget 13:3 Bidrag till hälso- och sjukvård förs till anslag 90:5 m.m. för att finansiera en eller flera försöksverksamheter inom ramen för Utredningen om nationell cancerstrategi för framtiden (dir. 2007:110). Försöken syftar till att åstadkomma en mer patientanpassad organisation för vården av cancersjuka. Utskottet ser mycket positivt på dessa försöksverksamheter och anser att finansutskottet bör tillstyrka regeringens förslag i denna del. Därmed bör motionerna Fi13 (v) yrkande 1 (delvis) och Fi14 (s) yrkande 3 (delvis) avstyrkas. Vidare föreslår regeringen att anslaget 13:9 Bidrag till psykiatri minskas med för att finansiera ökningen av det under utgiftsområde 15 Studiestöd uppförda anslaget 25:2 Studiemedel m.m. och anslaget 25:3 Studiemedelsräntor m.m. Som skäl för denna omdisponering anförs att regeringen har gett i uppdrag att stödja utvecklingen av en högskoleutbildning inom området psykisk hälsa med inriktning mot särskilt komplicerad problematik. Denna utbildning ger rätt till studiemedel och medför en ökning av utgifter för studiemedel och studiemedelsräntor. Utskottet välkomnar en sådan utbildning och anser därmed att regeringens förslag bör tillstyrkas i denna del. Därmed bör motionerna Fi12 (mp) yrkande 1 (delvis), Fi13 (v) yrkande 1 (delvis) och Fi14 (s) yrkande 3 (delvis) avstyrkas. Utskottet anser att även regeringens övriga föreslagna medelsförändringar under utgiftsområde 9 bör tillstyrkas. Följande ledamöter har deltagit i beslutet: (), (), (), (), (), (), (), (), (), (), (), (), (), (), Per (), () och (). Tilläggsbudget för (s) (), (), (), (), Per () och () anför: Regeringen föreslår en minskning av anslaget för bidrag till hälso- och sjukvård med för att finansiera ökningen av anslaget 90:5 m.m. Vi stöder inte detta förfarande. Det är oacceptabelt att flytta medel från hälso- och sjukvård till administration på . För att finansiera ökningen av det under utgiftsområde 15 Studiestöd uppförda anslaget 25:2 Studiemedel m.m. och anslaget 25:3 Studiemedelsräntor m.m. minskas anslaget 13:9 Bidrag till psykiatri med . Att minska anslaget till psykiatri är också oacceptabelt och principiellt en felaktig prioritering från regeringens sida. Vi anser att finansutskottet bör avstyrka förslagen och tillstyrka motion Fi14 (s) yrkande 3 i denna del. Tilläggsbudget för (v) () anför: De föreslagna minskningarna av utgiftsområde 9 anslag 13:3 och 13:9 visar tydligt att regeringen inte har någon insikt i den situation som svensk hälso- och sjukvård respektive psykiatri befinner sig i. När det gäller anslag 13:3 Bidrag till hälso- och sjukvård minskas detta med till förmån för anslag 90:5 m.m. Det är en mycket märklig prioritering när man säger sig vilja satsa på vården och minska på byråkratin. Anslaget 13:9 Bidrag till psykiatrin minskas med till förmån för anslagen 25:2 Studiemedel m.m. 25:3 Studiemedelsräntor m.m. Regeringen påstår att man vill satsa på just psykiatrin. anser att regeringen i stället borde satsa på nämnda områden, något vi visar i vårt budgetalternativ. Jag anser att finansutskottet bör avstyrka förslagen och tillstyrka motion Fi13 (v) yrkande 1 i denna del. Tilläggsbudget för (mp) () anför: Regeringen föreslår att anslag 13:9 Bidrag till psykiatri minskas med för att finansiera utgifter under anslagen 25:2 och 25:3. avvisar denna finansiering. Enligt min mening behövs pengarna för insatser inom psykiatrin. Det är ologiskt att regeringen gör en minskning när man aviserar ökade satsningar på psykiatrin i vårpropositionen. Jag anser att finansutskottet bör avstyrka förslaget och tillstyrka motion Fi12 (mp) yrkande 1 i denna del.