sou · GVB388 · 2008-01-01 00:00:00 — har, alltsedan huvudmannaskapet för äldres vård och omsorg förändrades i och med Ädelreformen, haft regeringens uppdrag att följa utvecklingen av vården och omsorgen för äldre. Flera rapporter, t ex om äldreomsor- gen 2003, har visat att en positiv utveckling skett. På flera håll pågår ett framgångsrikt utvecklingsarbete inom vården och omsorgen om äldre. Det gäller t.ex. förbättring av det sociala innehållet, läkemedelsanvändning, samverkan mellan olika huvudmän, före- byggande insatser, anhörigstöd och rehabilitering. Det finns dock stora olikheter i utvecklingen över landet. Det finns också stora kvarstående brister både när det gäller kvalitet i verksamheterna och när det gäller personalförsörjningen inom äldreomsorgen. Enligt om äldreomsorgen 2003 (2004) har kommunerna fortfarande stora problem med att rekrytera personal med rätt kompetens. Läget påverkas även av att sjukfrånvaron bland vård- och omsorgspersonal är oro- väckande hög. Det beror delvis på bristfälliga arbetsförhållanden och på att arbetsledarna är för få. Detta får negativa konsekvenser för utbud och kvalitet i vården och omsorgen om äldre. Kommuner och landsting bedriver en omfattande verksamhet för personal- och kompetensutveckling. Utöver dessa insatser har regeringen vidtagit en rad åtgärder i syfte att underlätta rekrytering av personal och för att höja per- sonalens kompetens. I samband med den nationella handlingsplanen för äldrepoliti- ken (prop. 1997/98:113) gjordes satsningar på fortbildning av för- troendevalda, arbetsledare och biståndsbedömare via ett stimu- lansbidrag på totalt till kommunerna. –2002 genomfördes , som gav 800 000 personer möjlighet att stärka sin kompetens främst på gymnasienivå. Denna möjlighet utnyttjades i hög grad av personer som hade eller hade haft anställning inom vård och omsorg. An- tagningen till sjuksköterskeutbildningen har utökats med 1 200 platser och det har införts specialistutbildningar, varav en med in- riktningen vård av äldre. I propositionen Kunskap och kvalitet – elva steg för utveckling av gymnasieskolan (prop. 2004/05:140) föreslår regeringen åtgärder för att höja kvaliteten på de yrkesin- riktade programmen genom bl.a. en bättre koppling till arbetslivet. Regeringen har även tillsatt en yrkesutbildningsdelegation som skall vara rådgivande åt regeringen och skolmyndigheter i yrkes- utbildningsfrågor. har gjort en översyn över den sociala omvårdnadsutbildningen och socionomutbildningen. AMS har genomfört kompletteringsutbildningar för personer med ut- ländsk högskoleutbildning och utbildning på gymnasial nivå. Inom ramen för denna satsning har särskilt invandrares möjligheter att komplettera utbildning inom vårdområdet uppmärksammats. Regeringen beslutade att ge och Hög- skoleverket i uppdrag att se över de nuvarande bestämmelserna och systemen för bedömning och godkännande av personer med bl.a. hälso- och sjukvårdsutbildning från länder utanför EU/EES. Myndigheterna lämnade sina förslag och de bereds nu inom . Regeringen genomför också under perio- –en satsning på s.k. kombina- tionsutbildning. I den nationella handlingsplanen för utveckling av hälso- och sjukvården (prop. 1999/2000:149) klargörs att hälso- och sjuk- vårdsinsatserna för äldre skall förbättras genom ökad äkarmedver- kan, förbättrad samverkan mellan kommuner och landsting och i övrigt utvecklad kvalitet av medicinska insatser i den kommunala primärvården. I handlingsplanen lyfts vidare den medicinska kom- petensen fram. Bl.a. klargörs att det avtal om utvecklingsinsatser som staten slutit med och inom ramen för handlingsplansarbetet bör skapa förutsättningar för att höja kvaliteten på såväl medicinska insatser som omvårdnad och rehabilitering i särskilt boende och i hem- sjukvården. Detta sker genom att en ökad andel av de anställda får adekvat vårdutbildning, att fler personer med högskoleutbildning anställs och att fler sjuksköterskor erbjuds möjlighet att fördjupa sin medicinska kompetens. Handlingsplan för kompetensförsörjning inom vård och omsorg Regeringen gav i uppdrag till tio statliga myndigheter att – utifrån deras perspektiv och ansvar – utarbeta en gemensam plan för kompetensförsörjning inom kommunernas vård och omsorg Bakgrunden är bl.a. de framtida stora behoven av att rekrytera personal, att utbildningsnivån bland personalen är låg, att sjukfrånvaron är relativt hög och att antalet arbetsskador ligger på en hög nivå, att anställningsvillkoren och arbetsmiljön inte är till- räckligt bra samt att mäns intresse för yrken inom vård och omsorg är lågt. Uppdraget redovisades i rapporten nu! Handlingsplan för kompetensförsörjning inom vård och omsorg. Syftet med planen är att skapa bättre förutsättningar för kom- petensförsörjningen inom vården och omsorgen om äldre. Myn- digheterna föreslår att tio mål och tio åtgärder läggs fast i en tioårig handlingsplan som skall stödja investeringar i bättre arbetsmiljö och kompetens. Ett av de föreslagna målen är att all personal ska ha minst grundläggande yrkeskompetens. I rapporten läggs 61 kon- kreta förslag fram om vad staten bör göra för att förbättra förut- sättningarna för kommunernas och berörda företags kompetens- försörjning. Inom ramen för sitt nuvarande mandat kommer myn- digheterna att genomföra ett antal åtgärder i syfte att förbättra för- utsättningarna för kommuner och landsting att sörja för det fram- tida kompetensbehovet. Det handlar om insatser för att bl.a. ut- veckla ledarstödet och förbättra de anställdas utvecklingsmöjlig- heter, utveckla innehållet i de statliga och kommunala utbildning- arna för vård och omsorg, utveckla och systematisera arbetsmiljö- arbetet, öka tillgången till omvårdnadsutbildad personal genom vuxenlärande, bredda rekryteringsvägarna till yrken inom vård och omsorg samt öka anställningstryggheten och möjligheterna till heltidssysselsättning inom sektorn. Övergripande mål och riktlinjer för arbetet En kommitté tillkallas med uppgift att utveckla principer och utar- beta strategier för stödet till kommunerna för kvalitetsutveckling genom kompetensutveckling för personalen inom vården och om- sorgen om äldre. Syftet är att genom idéer, råd och stöd inspirera och uppmuntra till utökat kvalitetsarbete genom kompetensutveckling av persona- len inom vården och omsorgen om äldre. Huvudinriktningen för kommitténs arbete skall vara att stödja kommunernas långsiktiga arbete med att skapa hållbara system för verksamhetsnära kompetensutveckling i syfte att höja standarden och kvaliteten i äldreomsorgen i hela landet. Stödet till kommuner- nas kvalitets- och kompetensutvecklingsarbete skall omfatta stöd till bl.a. arbetsplatsförlagd utbildning, validering, utveckling av ut- bildning anpassad till äldreomsorgens förändrade och framtida be- hov, att få fler män att välja vård och omsorg om äldre som yrke, att synliggöra karriärvägar, utvecklande av nya utbildningsmoment, användandet av IT, ledarskapsutveckling, handledarutbildning samt arbetsorganisatoriska reformer inom områden som logistik, arbete i mångprofessionella team samt de äldres och personalens möjlig- heter till inflytande och delaktighet. Kommittén skall verka för att de som deltar i kompetensutveckling som innehåller moment av behörighetsgivande utbildning formellt skall kunna tillgodoräkna sig denna. Målgrupperna för kommitténs arbete är alla som arbetar inom den primärkommunala, av socialtjänstlagen och hälso- och sjuk- vårdslagen styrda, vården och omsorgen om äldre, oavsett drifts- form. Det gäller i första hand personalen nära de äldre, t.ex. vård- biträden och undersköterskor, men även arbets- och verksamhets- ledare kan komma i fråga. Kommittén skall arbeta för att stödja verksamhetsnära kompe- tensutveckling på flera olika nivåer inom verksamheten. Behoven varierar mellan kommuner i landet beroende på bl.a. storlek, eko- nomiska förutsättningar samt demografisk och social befolknings- struktur. De uppföljningar som kommittén skall göra av satsningen bör involvera de äldre och omfatta en bedömning av hur de äldre upp- lever effekterna av de kvalitetshöjande insatserna. Uppföljningen skall vidare omfatta analyser av satsningens effekter för kvinnor respektive män bland personal och bland de äldre. Uppföljning av satsningen skall ske kontinuerligt. Kommittén skall fungera som forum för dialog och samverkan mellan berörda aktörer - t.ex. berörda departement, myndigheter, och , fackliga organisationer, pensionärskommittén - i frågor som rör kvalitet och kompetensutveckling inom området vård och omsorg om äldre. Kommittén skall även: Som en första uppgift, utarbeta förslag till tydliga kriterier för ansökningsförfarandet som regeringen fastställer i förordning. Gå igenom ansökningar och ge underlag och förslag till rege- ringens beslut om stöd. Underlaget skall innefatta en plan för projektens uppföljning och utvärdering. Kommittén skall i ett första skede bereda ansökningar som inkommit . Därefter skall ansökningar behandlas efter , , samt 1 sep- tember 2007. Knyta en arbetsgrupp till sig som har i uppdrag att ta fram modeller för hur verksamhetsnära kompetensut- veckling på ett bättre sätt kan systematiseras. Karriärvägar och utvecklingsmöjligheter för personalen kan tydliggöras t.ex genom utarbetande av relevanta påbyggnadsbara kursmoduler. För att kvalitetssäkra arbetet knyta en referensgrupp till sig med experter med kunskap och erfarenhet av kvalitets- och kompetensutvecklingsarbete. Särskilt uppmärksamma och analysera satsningens konsekven- ser för kvinnor respektive män bland de äldre och bland per- Kommittén skall därutöver ansvara för den övergripande inrikt- ningen av den särskilda satsningen, vilket bland annat kan innebära att: Samordna och koordinera satsningen. Ta initiativ till erfarenhetsutbyte på området. Stimulera och stödja initiativ till nyskapande projekt som kan ge långsiktiga positiva effekter på kvalitetsutveckling och kompetensförsörjning. Identifiera behovet av nya uppdrag till berörda myndigheter. Ansvara för att kontinuerlig uppföljning sker. Föra en kontinuerlig dialog med kommunerna både i samband med ansökningar och mellan ansökningstillfällena. Mål och inriktning för arbetet skall kunna utvecklas och anpas- sas till de behov av kvalitets- och kompetensutveckling inom vår- den och omsorgen om äldre som uppstår eller synliggörs under kommitténs arbete. Kommittén skall kontinuerligt rapportera till regeringen hur arbetet fortskrider. Kommittén skall arbeta . Regeringen kommer i en särskild förordning att meddela närmare föreskrifter om stödet, kriterier för ansökningsförfarande och for- merna för extern utvärdering. kvalitetsutveckling inom den kommunala vården och omsorgen om äldre genom (S 2004:10) Beslut vid regeringssammanträde . För genomförandet av regeringens satsning på utbildningsvikariat i äldreomsorgen skall kommittén främja genomförandet av satsningen på utbildningsvikariat genom informationsinsatser och dialog med arbetsgivare i syfte att bidra till användande av utbildningsvikariat samt genom att ge stöd och råd till arbetsgivare i planeringen av ut- bildningsinsatser, stödja och stimulera kommuner, landsting och vård- och om- sorgsentreprenörer i deras arbete med att utforma utbild- ningsinsatser som berättigar till utbildningsvikariat, utforma modeller för introduktionsutbildningar och handled- ningsprogram i syfte att underlätta för kommuner, landsting och vård- och omsorgsentreprenörer att genomföra sådana i samband med att vikarier anställs genom utbildningsvikariat, följa upp, analysera och utvärdera hur utbildningsinsatserna genomförs samt löpande redovisa detta för regeringen, samt efter begäran från redovisa kommit- téns bedömning av utbildningsinsatserna. I syfte att öka kvaliteten inom vården och omsorgen om äldre och för att främja verksamhetsnära lärande (det vill säga kompe- tensutveckling i nära anslutning till arbetsplatsen och relevant för arbetets utförande) skall kommittén även genomföra försöksverk- samhet i ett mindre antal kommuner för att pröva alternativa for- mer för en formell kompetensutveckling för vuxna som vill kombi- nera arbete inom äldreomsorgen med studier inom området. Som en del i regeringens åtgärdspaket mot arbetslösheten görs en tvåårig satsning för att höja den grundläggande kompetensen för bland annat omvårdnadspersonal –2007 (prop. 2005/06:1, utg.omr.13, bet. 2005/06:AU1, rskr. 2005/06:109). Satsningens syfte är att ge fler anställda både grundläggande och specialiserade kunskaper. Av direktiven till kommittén för stöd till kvalitetsutveckling inom den kommunala vården och omsorgen om äldre genom kom- petensutveckling för personalen (dir. 2004:162) framgår att kom- mittén skall knyta en arbetsgrupp till sig som har i uppdrag att ta fram modeller för hur verksamhetsnära kompetensutveckling på ett bättre sätt kan systematiseras. Karriärvägar och utvecklingsmöjlig- heter för personalen kan tydliggöras t.ex. genom utarbetande av relevanta påbyggnadsbara kursmoduler. För att kommittén skall kunna arbeta med utbildningsvikariaten och för att bedriva för- söksverksamhet med verksamhetsnära kompetensutveckling krävs därför tilläggsdirektiv. Kommittén har antagit namnet Kompetens- stegen. För att främja genomförandet av regeringens satsning på utbild- ningsvikariat skall Kompetensstegen, i enlighet med förordningen (2005:1206) om utbildningsvikariat, genomföra informationsinsat- ser och föra dialog med arbetsgivare i syfte att bidra till användande av utbildningsvikariat samt ge stöd och råd till arbetsgivare i plane- ringen av utbildningsinsatser. Kompetensstegen skall utforma modeller för introduktionsutbildningar och handledningsprogram i syfte att underlätta för kommunerna och entreprenörerna att genomföra sådana i samband med att vikarier anställs genom ut- bildningsvikariat. Kompetensstegen skall följa upp, analysera och utvärdera sats- ningens genomförande i de delar som berör utbildningsinsatserna. Resultatet skall fortlöpande redovisas till regeringen. stegen skall även efter begäran från redo- visa kommitténs bedömning av utbildningsinsatserna. Som en följd av uppdraget att ta fram modeller för verksam- hetsnära kompetensutveckling skall en försöksverksamhet genomföras tillsammans med ett mindre antal kommuner som önskar delta i verksamheten. Det rör formella utbildningsinsatser som organiseras och genomförs som en både verksamhetsbaserad och verksamhetsplacerad utbildning som kombinerar formell och informell utbildning med individuellt och organisatoriskt lärande. Kompetensstegen ges i uppdrag att utreda hur det tillförsäkras att de utbildningsinsatser som sker skall generera gymnasiepoäng. Syftet med försöksverksamheten är att pröva alternativa former för en formell kompetensutveck- ling/utbildning för vuxna som vill kombinera arbete inom äld- reomsorgen med studier inom området, undersöka möjligheten för äldreomsorgsverksamheten att få ett större inflytande över och större delaktighet i såväl innehåll som genomförande av utbildning eller annan och kompetens- utveckling, tydliggöra innehållet i en omvårdnadsutbildning med inriktning mot äldreomsorg genom att utbildningsinsat- sen utgår ifrån att relevanta kurser delats upp i mindre delar (delkurser eller moduler), beräkna kostnaden för en verksamhetsbaserad och verksam- hetsplacerad utbildningsmodell och jämföra med kostnader för de vanligaste formerna för jämförbara utbildnings- Kompetensstegen skall fortlöpande redovisa tilläggsuppdraget samt lämna en slutlig redovisning i samband med redovisningen av huvuduppdraget. Antal bilagor B: Antal bilagor C: ANSÖKAN OM STATLIGT STÖD för kvalitets- och kompetensutveckling inom vård och omsorg om äldre Spara denna ansökningsmall på din dator. Öppna den från Word och skriv i rutorna som expanderar vid behov. Skicka underskriven ansökan tillsammans med aktivitetsbilagor till , Kompetensstegen (S 2004:10), Spektern, 103 33 . Utvecklingsbehov inom vård och omsorg om äldre den kommande (ur ett kvalitets- och brukarperspektiv i första hand) Beskrivning av långsiktiga strategier för kompetensutveckling i kommunen med fokus på vård och omsorg om äldre (65år+) Mål och verksamhetsidé för det utvecklingsarbete som genomförs med stöd från Kompetensstegen Kommunens plan för uppföljning/utvärdering av utvecklingsarbete som genomförs med stöd från Kompetensstegen Bilageförteckning med nummer och rubrik för de olika aktiviteterna (i prioritetsordning) Total kostnad för aktiviteter som skall bedrivas med stöd av Kompetensstegen, inkl. kommunens egna kostnader (summer samtliga B.10.4 och C.7.3) Totalt ansökningsbelopp fördelat (summera samtliga B.10.1 och C.7.1) Samverkan har skett med Vilken/vilka: Vilken/vilka: Vilken/vilka: Vilken/vilka: Vilken/vilka: A.10.1 Ansökan godkänd i kommunstyrelsen den A.10.2 av kommunstyrelsens ordförande (med underskriften bekräftas att kommunen åtar sig dels att omvandla beviljad skattereduktion till ett anslag för de aktiviteter som skall genomföras, dels att svara för kommunens del av kostnaderna enligt ansökan.) Samordnare/kontaktperson för kommunen: (endast en person) Information om behandlig av personuppgifter Personuppgiftslagen (SFS 1998:204) reglerar hur register med personuppgifter får upprättas och användas. Kontaktpersoner som anges i denna ansökan kommer att förtecknas i ett databasregister hos Kompetensstegen S 2004:10. De registrerade uppgifterna är nödvändiga för administration av ansökningarna samt kommer att användas i ett sökdatabas tillgänglig på Internet. Uppgifterna kommer att sparas hos Kompetensstegen och kan komma att användas för uppföljning och kontakt. Kompetensstegen är skyldig att på begäran rätta, blockera och utplåna uppgifter (28§ PuL). Enligt PuL har varje registrerad rätt att en gång erhålla besked, efter skriftlig ansökan, om personuppgifter som rör den sökande behandlas eller ej (26§). Information om behandling av personuppgifter lämnas av Kompetensstegen S 2004:10, . Ansökan enligt 26§ PuL tillställs , Kompetensstegen S 2004:10, Spektern, 103 33 . Aktivitetsbilaga B nr: till ANSÖKAN OM STATLIGT STÖD för kvalitets- och kompetensutveckling inom vård och omsorg om äldre Spara denna ansökningsmall på din dator. Öppna den från Word och skriv i rutorna som expanderar vid behov. Skicka den tillsammans med huvudansökan. Rubrik för aktivitet (aktivitet= insatser som har gemensamt mål och budget) Beskrivning av aktiviteten: (punkt B.3.1, B.3.2 och B.3.3 besvaras endast om ansökan gäller utveckling och förlängning av redan pågående aktivitet) Om aktiviteten är en fortsättning/utveckling av tidigare aktiviteter – beskriv vad kommunen gjort och vad som genomförs Vad är planerat och beslutat ? Utökade aktiviteter som vi söker stöd från kompetensstegen för: Aktivitetsplan, inkl tidsplan, för genomförande inom ramen för Kompetensstegen: Förväntade effekter av aktiviteten Metoder/former för hur aktiviteten skall genomföras Eventuella verksamhets/organisationsförändringar som genomförs i samband med aktiviteten Beskriv hur aktiviteten förhåller sig till kommunens långsiktiga strategi för kvalitets- och kompetensutveckling Hur avser kommunen att säkerställa en långsiktigt hållbar modell för fortsatt kompetensutveckling när aktiviteten är avslutad? Budget för aktiviteten (anpassa gärna tabellerna utifrån egna behov) B.10.1 Stöd söks från Kompetensstegen för följande kostnader Processledning/projektledning: Interna lärare/handledare: utbildningskostnader: Utbildningsmaterial: Teknisk utrustning: Information/erfarenhetsutbyte: Uppföljning/utvärdering: B.10.2 Kostnader som kommunen själv står för Arbetstid för deltagare: Kartläggning/analys/förberedelser: B.10.3 Eventuell övrig finansiering Delfinansiering från annan part: (ex EU, , utbildningshuvudman) Ansökan om omprövning av beslut om medel Spara blanketten i Word och skriv i rutorna som expanderar allteftersom. För att förflytta dig från en ruta till en annan använd muspekaren och inte tabbtangenten. Klicka i de gråa fälten och börja skriva där. Fyll i en ansökningsblankett för det regeringsbeslut ansökan omdisponering avser och skicka till Kompetensstegen (S 2004:10), Spektern, 103 33 2 Datum för regeringsbeslut 1Diarienumret står högst upp i högra hörnet på regeringsbeslutets första sida och har följande utformning: S2005/xxxx/ST. 2Rubrik enligt regeringsbeslutet, bilaga 1. 5 Skäl för omdisponeringen I övrigt genomförs insatserna i enlighet med tidigare regeringsbeslut. För övriga uppgifter som enligt Förordning om stöd till kommuner för kompetensutveckling (SFS 2005:376) skall lämnas i samband med ansökningsförfarandet hänvisas till tidigare ansökan. Spara blanketten i Word och skriv i rutorna som expanderar allteftersom. Följ därefter instruktionerna i dokumentet Anvisningar för delredovisning. Fyll i en redovisningsblankett per kommun och skicka ett exemplar till samt en likalydande kopia till Kompetensstegen (S 2004:10), Spektern, 103 33 4Beskrivning av hur stödet använts (rutan expanderar) 5Statistik över deltagande på totalnivå (Obs! Samma individ ska bara räknas en gång) personer deltagit i en eller flera av de aktiviteter som omfattats av stödet vid detta ansökningstillfälle, varav sjuksköterskor, sjukgymnaster och arbetsterapeuter procent av det totala antalet anställda i den äldreomsorg som kommunen ansvarar för. Det totala antalet anställda är Antalet vårdbiträden/undersköterskor som deltagit motsvarar procent av det totala antalet vårdbiträden/undersköterskor i den äldreomsorg som kommunen ansvarar för. Det totala antalet vårdbiträden/undersköterskor är personer Antalet sjuksköterskor, sjukgymnaster och arbetsterapeuter som deltagit motsvarar procent av det totala antalet sjuksköterskor, sjukgymnaster och arbetsterapeuter i den äldreomsorg som kommunen ansvarar för. Det totala antalet sjuksköterskor, sjukgymnaster och arbetsterapeuter är Antalet chefer/ledare som deltagit motsvarar procent av det totala antalet chefer/ledare i den äldreomsorg som kommunen ansvarar för. Det totala antalet chefer/ledare är Antalet män som deltagit motsvarar procent av det totala antalet män anställda i den äldreomsorg som kommunen ansvarar för. Det totala antalet män anställda är Antalet kvinnor som deltagit motsvarar procent av det totala antalet kvinnor anställda i den äldreomsorg som kommunen ansvarar för. Det totala antalet kvinnor anställda är personer från annan huvudman/organisation deltagit i aktiviteterna. Övriga kommentarer (utrymmet expanderar) 6 Har aktiviteterna till någon del omfattat samarbete med privata vårdgivare? Kommunen anlitar inga privata 7 Bedömning av effekter och resultat (rutan expanderar) Spara blanketten i Word och skriv i rutorna som expanderar allteftersom. Följ därefter instruktionerna i dokumentet Anvisningar för delredovisning. 5Beskrivning av hur stödet för aktiviteten har använts (rutan expanderar) 6Statistik över deltagande i aktiviteten personer har deltagit i aktiviteten. procent av det totala antalet anställda inom den äldreomsorg som kommunen ansvarar för Det totala antalet anställda är Ev. kommentarer (utrymmet expanderar) Översikt över ansökningstillfällen och redovisningar 6 månader efter utgången 6 månader efter utgången 6 månader efter utgången 6 månader efter utgången 6 månader efter utgången 6 månader efter utgången