prot · GW0951 · 2008-12-17 00:00:00 — Socialavgifterna bygger på att det ska arbetas först och betalas lön. Ovanpå lönen ska arbetsgivarna betala . Det är den summan vi hanterar i den här budgetposten på lönerna. Summan av alla socialavgifter och löneskatter in i statskassan är 405 miljarder. Mot det kan ställas att betalar ut ca 435 miljarder. Det är nästan halva statsbudgeten. De socialavgifter som tas ut ska finansiera de förmåner systemet erbjuder. Sambandet mellan socialavgifterna och de sociala trygghetssystemen är föreskrivet i lagen om socialavgifter. Eftersom det inte blir några socialavgifter om inte arbetsgivarna vågar anställa är det hos arbetsgivarna det börjar. Reformer som underlättar för arbetsgivarna ger långsiktighet i socialförsäkringarna. i det perspektivet är förslaget om halverade socialavgifter för unga helt rätt. Får de unga in en fot på arbetsmarknaden kan de börja sina liv som vuxna, som socialavgifterna långsiktigt ligger i pipeline. Så ser sambanden i arbetslinjen ut. Arbete ger välfärd. Arbetslinjen säkerställer välfärden i . Det är klart att man kan tala om trygghet och tala om alla garantier man vill ställa ut, men det är åtgärderna som säkrar tryggheten som är det som är inriktat på arbete. Alla våra reformer har arbetslinjen för ögonen. Oppositionen lägger fram förslag efter förslag som gör det mindre lönsamt att arbeta, dyrare att anställa och mer förmånligt att inte arbeta. Jobben måste komma genom rättvisa, sade . Jag tvivlar på att jobben fattar att de måste komma genom rättvisa. Vilket budskap ligger i att återställa ersättningsnivåer? Är det att det är hugget som stucket om man arbetar eller stannar kvar i sjukförsäkringen längre än nödvändigt? Jag ska återge ett uttalande: Undersökningar som har gjorts visar att högre ersättningsnivåer föga överraskande leder till högre sjukfrånvaro. Det är som säger det, generaldirektör. I ett läge där de goda tiderna tenderar att bli mindre goda lägger oppositionen fram var sin budgetmotion som förstärker nedgången. Vänstern har självklart dubbelt så mycket pengar som alla andra. Men det finns inte mer pengar i trygghetssystemen än vad arbete och socialavgifter genererar. Om arbetslinjen överges äventyras välfärden. Vi ska komma ihåg att det är arbetsförmågan som försäkras i sjukförsäkringen, inte sjukdomen. Vi driver arbetslinjen på många sätt, bland mycket annat genom att ge långtidssjuka och långtidsarbetslösa en chans att komma in på arbetsmarknaden. är det fler människor i som försörjer sig genom arbete än . Vad är ett gott ekonomiskt skydd i trygghetsförsäkringarna? Det kan aldrig bli bättre än det försäkringsmässigt möjliga. Vi är inne i en stark förändring där vi kan se att avtalsförsäkringarna, som omfattar av alla som arbetar, ger av lönen upp till taket . Vi kan också se hur facket nu i växande omfattning kommer med olika försäkringslösningar i avtal mellan parterna på arbetsmarknaden. De förbunden erbjuder av lönen hur hög den än är, och man får det , mellan . Det finns alltså en tidsgräns där också. Det människor efterfrågar finns att få. Jag har talat om sambandet mellan socialavgifterna och arbetslinjen, och jag vill också säga några ord om själva sjukförsäkringen. Ni vill ha en sjukförsäkring som ger både trygghet och möjligheter att återkomma i arbete. Grattis, säger jag. Det är ju den sjukförsäkringen vi har. Den är trygg och säker och starkt inriktad på att den som har arbetsförmåga ska komma tillbaka i arbete. Jag vet inte hur ni socialdemokrater läser propositioner och betänkanden när ni gång på gång påstår att hela ansvaret vilar på den sjukskrivne själv. Ja, den sjukskrivne har ansvar för att lämna in arbetsgivarintyget, men vem skulle annars göra det? Det är verkligen ett minimalt krav! startar ett helt nätverk av insatser runt den sjukskrivne under den första tremånadersfasen. En avhandling om arbetsförmåga vid visar att den viktigaste faktorn som avgör om en person kommer tillbaka till arbetet är den sjukskrivnes tro på sin egen förmåga. Man har avstämningsmöten. Det är fler avstämningsmöten än tidigare, med huvudpersonen själv, , Arbetsförmedlingen, arbetsgivaren, samordningscoacher och vård- och rehabaktörer. Rehabiliteringsfönstret är öppet de första två tre månaderna. Sedan går det långsamt igen. Det som förut hette läkarintyg är borta. Det har bytt namn. Det har fått den långa beteckningen Medicinskt underlag för bedömning av föråga att arbeta vid sjukdom. Det är själva kärnan i sjukförsäkringen. Det tar fasta på tillfrisknandet och förmågan att arbeta. En allmänläkare i , , menade att långa sjukskrivningstider inte var humant. Hon sade: Vi hjälper inte människor genom att sjukskriva. Det offentliga borde be alla sjukskrivningsskadade om ursäkt, sade hon. Och det är just vad vi gör. Vi ber om ursäkt när vi gör det möjligt för åtminstone hälften av de 430 000 förtidspensionärerna att bryta isoleringen och komma ut i arbete med ersättningen i behåll. Sjukskrivningsskadade tänk på det epitetet! Människors rehabiliteringspotential går förlorad ganska fort. Det är något ni borde veta. Ändå kommer ni med förslag om återställning till just det elände som vi hade när ni hade makten. Det var långa, passiva sjukskrivningar utan bortre tidsgräns, som ledde till att hundratusentals människor försvann ut i kylan. Jag yrkar bifall till utskottets förslag i betänkandet. Det är skillnaden i förväntningar jag vill ha fram. Vi riktar förväntningarna framåt. Vi tror på människor. Vi tror på arbete och respekt för välfärden. Det är så vi vill ha det. 145 () replik: Fördelen med anförande är att det finns mycket att ta på. Man blir nästan alldeles matt när det gäller vad man ska bemöta och vad man inte ska bemöta. Jag tänkte i alla fall börja med att prata lite siffror och knyta an till det du sade om framtidstro. Vi har hört siffran 76 000, som handlar om hur många i som riskerar att bli utförsäkrade. I det är mitt hemlän handlar det om ungefär 2 5003 000 personer. Det finns en kommun i som heter . Där har man räknat på detta och kommit fram till att det där handlar om 70 personer. Det är en liten kommun med drygt 7 000 invånare. Det innebär också en ökad socialbidragskostnad med 5 miljoner för kommunen, vilket är väldigt mycket för en så liten kommun. Sådana här siffror kan låta abstrakta och svåra att ta på. Därför skulle jag vilja veta vad säger till min . Hon är förskollärare men kan inte fortsätta att jobba som det. Hon har fått besked per telefon att hon närmar sig sin 181:a dag. Hon är anställd av en kommun som inte har möjlighet att erbjuda henne något annat i det här läget. Då undrar jag: Vad har för julklapp till henne? Vad har du att säga, eller vad kan jag ta med mig till min när jag kommer hem? Vilken framtidstro tror du att hon har? Hon har stor familj och små barn. Vad kommer att hända med henne har du något bra svar på det? 146 () replik: Jag har ett bra svar. Hon kommer sannolikt att få ersättning från kommunen. Kommunerna har tecknat avtal med SKL, Kommuner och Landsting, nu i dagarna. Det står i tidningen om det . Hon kan få fortsatt lön . Om hon annars är en av dem som blir utförsäkrade beror det ju på att hon har arbetsförmåga. Alla som är sjuka och inte har arbetsförmåga stannar kvar i försäkringen. De som har arbetsförmåga, ska inte de arbeta? 147 () replik: Vi har helt olika sätt att se på detta, så det är lite svårt att veta hur man ska närma sig det. Hon är alltså sjukskriven för att hon är utsliten och inte kan jobba som förskollärare. Det kan säkert finnas någon rest av arbetsförmåga någonstans så att hon skulle kunna utföra någon uppgift. Men att hon nu har fått besked om att hon riskerar att bli utförsäkrad och inte längre får vara sjukskriven har knäckt henne totalt. Hon är alldeles under isen. Att sedan stå och prata om framtidstro då det drabbar enskilda människor! Hon är bara en av alla de tusentals som jag pratar om. Detta är verklighet för de här människorna. Sedan skulle jag vilja byta spår och ta upp en annan sak. pratar i sitt anförande som om hon tror att människor väljer att bli sjuka. Man väljer att bli sjuk, för då har man rätt till ersättning och slipper jobba. Vem gör det? Alla människor vill väl vara friska och orka jobba? Så ser det ut i min värld och förhoppningsvis även i värld. Människor vill jobba och kunna försörja sig själva. Blir man sjuk är det tråkigt, men då ska man ha en trygghet och veta att man ändå kan leva ett bra liv och orka komma tillbaka. Jag har också en kommentar angående fackens försäkringslösningar. sade: Det människor efterfrågar finns att få. För min del jag ser hur det ser ut i verkligheten menar jag att det fattas några ord i den meningen. Sanningen är väl att det människor efterfrågar finns att köpa. Visst är det så? Det handlar om att människor ska ha råd att bekosta egna, privata tilläggsförsäkringar. Jag menar att det är samhällets uppgift att stå för det skyddet. Där skiljer vi oss tydligen också mycket åt. 148 () replik: Tilläggsförsäkringarna är inte privata. De är avtalsförsäkringar, och de kostar förhållandevis lite. De är dessutom rabatterade. Så till detta med åtstramningen. Vi befinner oss nu inte i den sjukförsäkring vi hade för tre fyra eller , då man kunde vara sjukskriven i evighetslånga tider. Det är den sjukförsäkring vi har, den åtstramning som började , som vi har att förhålla oss till. Och där finns det krav när det gäller arbetsförmåga. Ens arbetsförmåga ska prövas för att man ska ha rätt till försäkringen. Om det kan man tycka vad man vill, men så är det. 149 () replik: Jag ska börja med att yrka bifall till reservation 3 och 10, eftersom jag glömde det i mitt förra inlägg. sade att man ska underlätta för arbetsgivarna och att arbetet säkerställer välfärden i . Ja, det är helt tydligt att ert främsta fokus i den moderatledda regeringen är att underlätta för arbetsgivarna. För mig handlar det om en balans där både arbetsgivare och anställda har ett ansvar för att man har en bra arbetsmiljö, att man tillsammans utformar arbetsplatsen. Men när man då ser på sjukförsäkringssystemet tycker jag att det är rimligt att också se på vad forskningen säger. Vi pratar självklart om en evidensbaserad vård. Men hur är det med forskningen? Tar till sig vad som är forskning inom socialförsäkring och socialmedicin? Jag vet att ni har tillsatt ett socialmedicinskt råd, och det är välkommet. Men inom folkhälsopolitiken finns det ett målområde som heter Ekonomisk och social trygghet. Tycker att det här sjukförsäkringssystemet bidrar till ekonomisk och social trygghet? Min nästa fråga handlar om det här med avtalsförsäkringar. Det är inte så konstigt att lyfter fram det, för det är ett steg på vägen i er modell mot att ha ett försäkringssystem. Men är medveten om att alla faktiskt inte kan få de här försäkringarna? Jag själv är ett sådant exempel. Jag sökte om att få det, men eftersom jag har en allergi beviljades jag inte avtalsförsäkring via min fackförening. Och det gäller fler. 150 () replik: Det var tråkigt. Jag visste inte att allergi förhindrade detta. När det gäller om vi, så att säga, favoriserar arbetsgivarna vill jag säga att det ändå är så att det inte finns någon arbetsplats att dela ansvaret på om inte arbetsgivaren anställer. Därför vidhåller jag att själva anställningen, att arbetsgivaren vågar anställa, kommer först. Sedan gällde det forskningen om social trygghet. Den enda trygghet som verkligen betyder någonting är tryggheten i den egna viljan, tryggheten i den egna förmågan. Det är en ny inställning som växer fram, särskilt bland unga människor. Den sjukskrivnes tro på sin egen förmåga är, som sagt, ett resultat av forskning vid . Det är den sjukskrivnes tro på sin egen förmåga som avgör om han eller hon kan komma tillbaka i arbete. 151 () replik: Jag kan inte låta bli att tänka på gamla brukspatroner i när jag hör . Det låter ungefär som att arbetsgivaren har en syn och vågar anställa. Det är ett oerhört gammalt synsätt. Vi har faktiskt gått från industrisamhälle till kunskapssamhälle. Kunskapen kan flytta från arbetsgivaren när som helst, när personen bestämmer sig för att söka ett annat jobb. Då försvinner kunskapen från företaget. Jag tror att de flesta arbetsgivare är mycket smartare än så. De inser att arbetstagarna är deras viktigaste resurs. Tyvärr är inte alla arbetsgivare så. Jag träffade en arbetsgivare som berättade för mig att det på deras arbetsplats fanns en kvinna som var långtidssjukskriven. Hennes rehabiliteringsplan sträckte sig , men hade hon uppnått de där sex månaderna, ni vet den där magiska gränsen när man ska prövas mot hela arbetsmarknaden. Hon jobbar på en forskningsinstitution. Där fanns professorer som kunde prata med handläggaren på och förklara att de verkligen behövde den här individen om hon bara kunde få den här rehabiliteringen. Då sade handläggaren: , vi ska försöka se till att gå runt det här systemet. Jag är övertygad om att den dagisfröken som LiseLotte pratade om alldeles inte har en arbetsgivare som backar upp henne på samma sätt. Tycker att det är ett sådant orättvist system som vi ska ha i socialförsäkringen där handläggarna behandlar olika individer olika? 152 () replik: Jag står helt på den arbetsgivares sida som vårdar sin personal. Det är inga konstigheter med det. Det är självklart att en arbetsgivare som är klok gör det. Vi har ett miljardavtal om rehabilitering klart. Rehabiliteringsgarantin gäller, som vet, psykisk ohälsa och besvär i muskler och skelett. Regeringen lägger nu 175 miljoner på rehabilitering sista halvåret och 600 miljoner . Tillsammans är det 1,6 miljarder. Hela den policyn innebär att vi sätter in alla åtgärder tidigt, så det är de tidiga åtgärderna som gäller. Därför är det medicinsk rehabilitering som vi satsar på. 153 () replik: Jag vill börja med att säga att det är med en stor ödmjukhet som jag har den här diskussionen, för jag vet att det är en svår och jobbig hantering vi har att göra. Jag har aldrig någonsin sagt att allt i sjukskrivningsreglerna var bra . Därför vill jag, med respekt för de sjuka människorna, med respekt för de människor som arbetar och med respekt för det samhällskontrakt som vi tillsammans bär, ha en ödmjukhet inför det här. Därför blir jag så ledsen när jag hör respektlöshet inför alla de människor som arbetar, inför alla de människor som är sjuka och inför det samhällskontrakt vi tillsammans bär. Jag blir upprörd, och då måste jag få ställa tre frågor. Den första frågan gäller återgången till arbete. Jag förklarade tydligt i mitt anförande att vi vill ha en förstärkt arbetslinje med reella tidiga insatser närmare arbetsplatsen, närmare individen, en medicinsk och arbetslivsinriktad rehabilitering och en återuppbyggnad av ett aktivt arbetsmiljöarbete. Vad tycker är vägen? Socialdemokraterna säger: förstärkt arbetslinje. driver en socialbidragslinje. Sedan kommer min andra fråga. Om det nu är bra med låga ersättningstak, om det piskar människor tillbaka till arbete, och om det är genom att man sparkar, piskar och drar undan pengar som sjuka människor blir friska, vilket jag inte tror, undrar jag: Varför välkomnar avtalade försäkringar där man försäkrar upp? Det är för mig en ekvation som inte går ihop. Antingen tycker man att det är bra att ersättningen rycks undan för människor eller så tycker man inte det. Jag ska ta min tredje fråga . Nej, jag tar inte den. Jag tar den i nästa replik. 154 () replik: Det gällde återgången till arbete och tidiga insatser. Ja, men då måste jag repetera de här tidiga insatserna, som ju är kärnan i den nya rehabiliteringskedjan. Det handlar om att så mycket som möjligt ska hända . Om inte det är tidiga insatser vet inte jag vad som är det. Det är då all rehabilitering sätter in. Vägen till återgång till arbete är just den att innan sjukskrivningsskadorna har gjort att chansen för individen har försvunnit finns möjligheterna till återgång till arbete. Då är det som det ska vara. Sjuk är inte ett enhetligt begrepp. Sjukförsäkringen har flera steg av arbetsoförmåga. Det som är försäkrat är arbetsförmågan, inte sjukdomen. 155 () replik: Jag har två kommentarer. Det är uppenbart att inte ser de snäva tidsgränserna som ett problem. Det gör mig än mer upprörd att hon ärligt tycker att dra undan och ha stupstockar, att dra undan pengarna för folk i systemet, är en viktig del i att få människor tillbaka till arbete. Jag tycker inte det. När talar om rehabilitering, och arbetslivsinriktat gör hon det utifrån att det inte tillsätts nya resurser. Det snarare rycks undan resurser. De omfördelas, man stuvar om, och man låtsas, man hittar på en rehabiliteringspeng som inte alls är ny. Det som är det nya i det här är att man säger att när du har varit sjuk är det slut. Då får du ingen ersättning längre. Oavsett hur din arbetsförmåga är, oavsett om du är sjuk, oavsett hur arbetsmarknaden ser ut så rycks pengarna undan. Det är moderat politik. Det är en socialbidragslinje. Jag vill ha en förstärkt arbetslinje som faktiskt stöder människor tillbaka till arbete och bygger på ett samhällskontrakt. Det andra, som över huvud taget inte berörde, är att om man tycker att det är bra med låga ersättningar, om man tror att folk blir friskare för att de får mindre pengar, att fattiga människor blir friskare jag tror inte det varför välkomnar man då avtalade försäkringar som täcker upp? Det enda jag skulle kunna tänka mig vara svaret på det är att det är viktigare att privatisera än det som kommer ut av det. För resultatet av det här sade det själv är att människor tecknar andra försäkringar om de vill. Ja, för de behöver det. har urholkat det gemensamma och tvingat fram det privata, även kollektiva privata försäkringar som är avtalade. 156 () replik: Jag tror att vi måste påminna oss om vad vi vet om sjukförsäkringen. Sjukdom väcker en intuitiv känsla av deltagande och medkänsla med den som är sjuk. Det är därför sjukförsäkringen har en så speciell plats i välfärdssystemet. Just för att sjukförsäkringen är så viktig för den som är sjuk finns det anledning att undra över bristen på konsekvens hos oppositionen. De som har arbetsförmåga, ska inte de arbeta? Socialdemokraterna inledde uppstramningen av reglerna. Sjukförsäkringen började tillämpas mer försäkringsmässigt redan på den socialdemokratiska tiden. får arbetsgivarna starka incitament att anställa just dem som har varit sjukskrivna och arbetslösa länge genom sänkta arbetsgivaravgifter och subventioner. Det som är försäkrat är arbetsförmågan, inte sjukdomen. Den som är sjuk stannar i försäkringen. Den som har dålig prognos stannar i försäkringen på oförändrade villkor även . Den som behöver mer tid får mer tid. Vi kan inte tala om sjukförsäkringen som något som ska täcka all olycka och alla motgångar som kan drabba en människa i livet. Sjukförsäkringen är en sjukförsäkring och ingenting annat. 157 (): Jag vill börja mitt anförande med att tacka LiseLotte för de goda pepparkakorna. Jag hoppas att de gör nytta. Även om man var snäll från början kanske det inte skadar att man blir ännu snällare. Men det var inte det jag skulle säga i mitt anförande. Det rör målet med det betänkande vi nu diskuterar. Det målet är att frånvaro från arbete på grund av sjukdom ska ligga på en långsiktigt stabil och låg nivå. Det har ingen opponerat sig emot. Det tycker jag är bra. Jag är glad för det. Vi vet att de bakomliggande faktorerna till den här målsättningen är det som stod i . Där sades bland annat att det lokala arbetsmarknadsläget på ett kraftfullt sätt tillåtits slå igenom i sjuktalen. Dessutom stod det att bristande stabilitet i tillämpningen skapar rättsosäkerhet, vilket måste motverkas. Jag ber er komma ihåg de här två påståendena, för det handlar nämligen fortsättningen om. Men ingen från oppositionen har reserverat sig emot den målsättningen. Då undrar jag, nu när jag har lyssnat med båda mina öron: Är det så att ni ändå vill jag påstår det behålla arbetsmarknadspåverkan i sjukförsäkringen när ni här har stått och pratat om alla dessa som blir arbetslösa? Det skapar, vill jag säga, osäkerhet och förvirring hos alla som är sjukskrivna. Vad ska de rätta sig efter? Det är det ni hävdar och påstår. Vi vet att de reformer som alliansregeringen nu har genomfört har bidragit till att sjuktalen har minskat, och de kommer att fortsätta att minska. var sjuktalen , och de förväntas 2012 vara . I mitt län, län, är de glädjande nog redan nu , men de kommer att bli färre där också. Det beror inte på att någon har blivit utförsäkrad. Det beror på att personer har fått hjälp så att de inte behöver vara sjukskrivna längre. Den nya sjukskrivningsprocessen fokuserar på fasta tidsgränser för sjukskrivning med en tydlig rehabiliteringslinje. Det tycker vi i är oerhört viktigt, och vi har drivit det med emfas. Tillsammans med satsningar på företagshälsovården bidrar det till att sjuktalen kommer att fortsätta att minska. , eller rättare sagt , var det 553 215 personer som hade sjuk- eller aktivitetsersättning. När alliansen tog över var det 554 897 personer. Det kan tyckas att det är en liten skillnad, men jag hoppas att ni noterar att det ändå är en skillnad. Vet ni vad de 553 215 personerna kostar samhället? Vi har inte råd att betala detta, vare sig i pengar eller i mänskligt lidande. Vi måste använda våra gemensamma pengar för att se till att människor faktiskt mår bra, får rehabilitering och kan jobba. Det är med andra ord oerhört viktigt att vi i det här sammanhanget noterar att det enda som Socialdemokraterna, har gemensamt när de står här och orerar är den parlamentariska som man efterlyser. Om jag inte är felunderrättad, och det tror jag inte att jag är, kommer man att medverka till att tillsätta denna parlamentariska socialförsäkringsutredning. Det är alltså oförståeligt att Socialdemokraterna, som de skriver i sin reservation, vill öka drivkrafterna för rehabilitering och snabbare återgång i arbetslivet. Som om det vore något nytt! Det är ju precis det som den här sjukskrivningsprocessen och alla de reformer som vi har drivit igenom handlar om. Det innebär precis detta. Jag undrar: Blir man friskare om man har en högre sjukersättning? Nej, jag tror inte det. Men det tror man uppenbarligen från vänstersidan. Man påstår också att det inte ställs krav på några andra aktörer än på de sjukskrivna. Jag måste säga att jag inte tror att vänstersidan har läst det här betänkandet eller förslagen till reformer. För det första är det faktiskt arbetsgivaren som har ett lagstadgat ansvar att göra tidiga insatser. För det andra har myndigheterna , Arbetsförmedlingen och landstingen, bland annat med en förstärkt företagshälsovård fått ett utökat ansvar. För det tredje finns samordningsförbunden som underlättar för myndigheterna att jobba tillsammans. I mitt län, län, som jag är ganska stolt över att tillhöra, har , , och kommunerna tillsammans startat ett nytt samordningsförbund. Och det finns 72 till i vårt land. Ändå säger ni att man inte gör någonting. Men det måste man väl göra när man har samordningsförbund. De bidrar verkligen till att hjälpa de människor som har varit sjukskrivna längst och som står längst ifrån arbetsmarknaden. Det är oerhört viktigt, inte minst att man också tar in andra aktörer, till exempel studieförbund. Det gäller alltså att jobba brett inte i stuprör utan i hängrännor. Man måste ta med de behövande själva, för varje människa är unik och behöver hjälp utifrån sitt behov. Den som har varit sjukskriven eller borta från arbetsmarknaden med en förtidspension som är tidsbegränsad har en lång väg tillbaka, och då måste han eller hon få all den hjälp som vår sjukskrivningsprocess faktiskt innebär och all hjälp att våga tro på sin förmåga att komma tillbaka till ett arbete. Det är viktigt att få den hjälpen. För övrigt väntar vi på utvärderingen av Finsam som ska komma . När det gäller står det att ett eventuellt överskott i socialförsäkringssystemet ska komma alla de försäkrade till del. Då undrar jag varifrån överskottet kommer.