prot · GW0914 · 2008-10-16 00:00:00 — Jag är helt överens med om att utbetalningar är en kärnuppgift för . 291 () replik: Det är jättebra att man ökar anslaget till . Det finns faktiskt många anställda där som upplever att de inte räcker till. De räcker inte till för de medborgare de ska stå till tjänst för. Därför är det viktigt att man aldrig mer hamnar i den här situationen. Medborgare har rätt till en försäkring och har bidragit till en försäkring det gör vi ju alla solidariskt och sedan faller den inte ut när man behöver den. Medborgare måste gå och låna. De måste vända sig till kyrkan och . Det tycker jag är mycket anmärkningsvärt. 292 Statsrådet () replik: Jag kan bara tillägga att vi är överens. Jag kan också tillägga att med de kontakter jag har med i frågan, där jag också har framfört de här synpunkterna, är klart medveten om det. Man jobbar hårt, och man har tagit in extra personal. Så här ska det inte vara, och jag har förvissat mig om att inte heller anser att det här är acceptabelt. Vi är alltså helt överens. 293 (): Det har hänt mycket som har gått sedan alliansen fick svenska folkets förtroende att leda landet. Mycket har hänt på sjukförsäkringsområdet. Jag har fått vara med om att genomföra det som jag brinner för och det som var anledningen till att jag kom till . Det är detta som är viktigt för mig och för oss i . Det kan uttalas kort och gott: rehabilitering. Vi i alliansen visste vad vi ville ändra på. Vi ville gå människor till mötes och förbättra för dem som var sjuka, förtidspensionerade och bortglömda av den socialdemokratiska regeringen. Den nuvarande regeringen tror på människors förmåga och vill stoppa det som gällde då, som vi har hört, 140 personer förtidspensionerades . Det var utsortering. Tusentals sjukskrivna hamnade mellan stolarna. De fick inte den hjälp och den rehabilitering av sjukvården, , Arbetsförmedlingen och arbetsgivarna som de behövde. Det var helt enkelt katastrof, och helt oförsvarligt. Vad har vi då gjort, vi i alliansen, inom sjukförsäkringsområdet? Vi har fått en fungerande sjukförsäkringslagstiftning som innebär att människan sätts i centrum. Det är precis det som sade: Människan, individen, ska få en möjlighet. Personens förmåga ska tas till vara för att komma tillbaka till jobbet efter att man har varit sjukskriven. I ärlighetens namn eller i rättvisans namn, kanske man ska säga är vårt generösa välfärdssystem skyldigt svenska folket en trygghet och en rättighet att känna sig trygga. Men jag ska vara ärlig och erkänna att det är mycket som återstår att göra. Man hinner inte med allt , och byggdes inte . Men framtiden ter sig ljusare nu än den gjorde när högkonjunkturen blomstrade och sjukskrivningarna och förtidspensioneringarna skenade rakt upp. Så är inte fallet , för vi har vidtagit åtgärder som har gjort att 70 000 människor har kommit tillbaka från sjuk- och förtidspensionering. Det är ett helt paket vi har att erbjuda, och det paketet är viktigt. Jag har tagit fasta på sex punkter av paketet. Den första är den reformerade sjukskrivningsprocessen, som vi har diskuterat. Den möjliggör för människor att i tre steg komma tillbaka till jobbet. Socialdemokraterna och har drivit en propaganda emot den nya sjukskrivningsprocessen. De har talat om hur fruktansvärt dålig den är. Socialdemokraterna har stått här i talarstolen och i medierna och riktigt yvts över hur förskräckligt det är och hur människor kommer att få det mycket sämre. Jag ser fram emot att läsa i budgetpropositionen vad ni har för nya förslag. Men vi har ju hört nu att det inte finns några andra förslag. Ni tycks stödja det förslag vi har. Jag måste säga att det är mycket prat och lite verkstad. Jag undrar givetvis vad det nu är som har fått er att acceptera detta och inte komma med några andra förslag. Hur motiverar ni ert ställningstagande till den sjukskrivningsprocess som ni nu tycker är bra? Den andra punkten är rehabiliteringsgarantin och att vi ska få en evidensbaserad möjlighet till hjälp för rörelseorganen och för den psykiska ohälsan. 3,4 miljarder är avsatta till rehabilitering. Den tredje punkten är företagshälsovården, som vi har pratat om. Den ska förändras, förbättras och utvecklas. Den fjärde punkten är Finsam, som vi hörde att man ställde frågor om här. Också där ska det bli en förändring och förbättring. Den femte punkten jag tar upp är den steglösa avtrappningen för förtidspensionärer. Vi har hört hur oerhört välvilligt den tas emot av alla dessa förtidspensionärer som inte har haft en chans. Den sjätte och sista punkten som jag tycker är viktig att lyfta fram är de alternativa satsningarna som man vill pröva för att få de långtidssjukskrivna tillbaka. Det handlar om att stödja och pröva terapiinsatser. Det betyder alltså att för framtiden ser jag hur kulturen i vården kan få en plats och hur forskningen visar att deltagande i kulturlivet är viktigt precis som naturen i vården är viktig. Det står just om detta med kulturen i budgetpropositionen . Det är angeläget att lyfta fram. Jag och alliansen fortsätter att lyssna på människor. Vi tror på deras förmåga. Vi vill fortsätta att förbättra och förändra sjukskrivningslagstiftningen så att den mer svarar mot människors behov. Jag ser fram emot att fortsätta jobba med detta. 294 () replik: Jag tänkte ställa några frågor. Jag hade svårt att få svar av ministern. Kan förklara vad rehabiliteringsgarantin består av? Min andra fråga är: Vem får garantin i det förslag som regeringen har? Min tredje fråga baserar sig på att partikamrater i olika sammanhang runt om i landet har talat sig varma för att Finsam borde få en utökad ram . Det talade man mycket om på en del Finsamkonferenser . Varför har accepterat att det till och med blir mindre resurser till Finsam än dem har beslutat om tidigare? 295 () replik: Det var bra att ställde dessa frågor. Jag ska försöka svara på dem. Vad består rehabiliteringen av? Jo, det första är att man från dag ett ska få hjälp av sin arbetsgivare att möjliggöra och pröva andra jobb inom den nuvarande arbetsgivaren. Det andra är att man ska prövas på hela arbetsmarknaden . Det tredje är att man ska få medicinsk rehabilitering. känner väl till denna sjukskrivningsprocess. Vem har jag skrivit här, men jag kommer inte ihåg varför. Jag får ta det i nästa omgång. Din tredje fråga gällde Finsam. Det hann jag inte heller svara på. Du får återkomma, . 296 () replik: Det uppräknade tog inte någon del av de 3,4 miljarder som man har omfördelat inom de ekonomiska ramarna. Det är omfördelade pengar och inte nya satsningar man talar om. Vem får garantin i rehabiliteringsgarantin? Det som räknas upp kostar inga pengar för staten. Det är åtgärder på arbetsplatsen som skulle ha gjorts tidigare men som tyvärr inte har blivit gjorda på arbetsplatserna av arbetsgivarna. Det var en stor brist tidigare att det saknades initiativ från arbetsgivarna. Varför blev det inte till finansiell samordning som har talat om? 297 () replik: De 3,4 miljarder som vi har med i budgeten är nya pengar, . Det är inte några omfördelningar. Vem får garantin? Jo, det är alla människor som blir sjukskrivna. De får en garanti att i vår nya rehabiliteringskedja få en möjlighet till rehabilitering. , det du sade att jag inte hade tagit med är det vi nu satsar på, nämligen företagshälsovården och förändringarna på det området. Frågan om Finsam vill jag svara på. Det var den socialdemokratiska regeringen som införde att av sjukskrivningspengarna skulle gå till Finsam. När nu sjukskrivningarna blir färre blir det också mindre pengar till Finsam. Men det finns skäl, , att se över detta. Det vill jag hävda. 298 () replik: Det var klargörande, , att en del av garantin är att man ska prövas på hela arbetsmarknaden. Det visste vi redan. Det vet de som prövas på hela arbetsmarknaden. Det vet hela fackföreningsrörelsen och alla remissinstanser. Det för mig osökt in på min fråga. står i talarstol och säger att Socialdemokraterna har varit kritiska. Ja, det har vi. Tror att vi har lurat hela fackföreningsrörelsen, hela näringslivet, alla remissinstanser, personal, de organ som behandlar människor när de behöver rehabilitering, alla som har varit kritiska? Säg någon förutom de som är medlemmar i något av de fyra högerpartierna som styr landet som har varit positiv? Tror att Socialdemokraterna har lurat alla andra? 299 () replik: Jag tror verkligen att Socialdemokraterna har lurat fackföreningsrörelsen och alla människor som du pratar om, . När ni har gått ut och talat om hur förskräckligt detta är men inte har något konkret motförslag har ni verkligen lurats. I er budgetproposition borde ni ha kommit med massor av nya förslag. I stället fortsätter ni att slå på dem som är längst ned, de som har lägst inkomster. I ert budgetförslag vill ni höja ersättningen och ta bort den bortre gränsen. Det betyder, , att de som tjänar mest tjänar på detta. Alltså är det de som har lägst inkomster som förlorar. Ni har lurats. 300 () replik: Det som om möjligt gör mig mest bedrövad i detta är att ni med just det resonemanget har lurat de stackars folkpartisterna. Man trodde ju att de hade en liberal ådra någonstans. Vi har några här i kammaren. Jag har ett djupt förtroende för det engagemang som tidigare haft i socialförsäkringsfrågor, men här har några lurats. Vi är tydliga i vår text med några saker där vi säger att vi vill gå vidare. Precis som säger handlar det om en legitimitet för försäkringen, hög ersättning, möjlighet att komma tillbaka och inga stupstockar. Vi säger också för avstämningsmöten, ökat arbetsgivaransvar, bättre arbetsmiljö, tydligare inriktning på tidig rehabilitering och samordnade insatser runt individen. Vi har inte lurats. Det finns en massiv kritik mot det som sker . Det fanns en massiv kritik före beslutet. Det fanns en massiv kritik när beslutet togs. finns det en massiv kritik och ett massivt utanförskap som ökar genom de beslut som fattades i denna kammare. 301 () replik: har fel i att utanförskapet ökar. Du vet lika bra som jag att 180 000 människor har gått från arbetslöshet till arbete. Du vet lika väl som jag att 70 000 människor har gått från sjukersättning och förtidspension tillbaka till arbetsmarknaden. Då kan jag inte säga att det är tvärtom, som du säger. Det är så intressant att du, , inte kan försvara att ni satsar på dem som har de högsta inkomsterna och slår på dem som har de lägsta. Det är den kritik ni har haft mot oss. Ändå fortsätter ni att verka på det sättet och gör det ännu mer. Då kan jag inte säga annat än att det är att luras. Jag tror att de med lägst inkomster hade förväntat sig något annat. De kan dock lita på oss i alliansen. 302 () replik: Jag begärde replik för att jag vill ställa två frågor till dig, . Du talar mycket om att värna den enskilda människan. Varför har ni då inte gett makt till den enskilda människan att begära avstämningsmöten? Vill du, , ha en bred överenskommelse om direktiven till den kommande ? 303 () replik: säger att individen ska ha makt. Det är precis det som vi nu säger. De får makten att pröva andra jobb utan att mista sin sjukersättning. Det är att ha makten. hade de inte den makten. Den hade inte den förra regeringen gett dem. Ni säger att man ska ha makten. , ni talar ofta om rehabilitering och stöder det. Varför har ni då en motion tillsammans med Socialdemokraterna och inte stöder oss i detta med rehabilitering och de möjligheter som finns? Det är en fråga. När det gäller den socialförsäkringsutredning som alla väntar på fick ni tydliga besked från ministern. 304 () replik: Jag fick inget svar på min fråga, och jag ställer den därför igen. Min fråga gällde makt att begära avstämningssamtal, inte makt över huvud taget utan just denna specifika fråga. Jag hoppas att också hinner svara på frågan om direktiven och om hon vill ha en bred överenskommelse om direktiven till . 305 () replik: Avstämningsmöten gav ju inga resultat. Folk blev sjukskrivna och förtidspensionerade trots att man hade avstämningsmöten. De ledde inte till någonting. I stället är det rehabiliteringen från dag ett som möjliggör att man kan återgå från sjukskrivning till jobb. Den möjligheten får individen, alltså att kräva av sin arbetsgivare att från dag ett få en rehabilitering. Det är det som den nya sjukskrivningsprocessen innebär. Det är att ge den enskilda människan makt. Ni fick tydliga besked från ministern att kommer. Om jag inte hörde fel lovade sjukförsäkringsministern att det skulle komma något förslag . Det litar jag på, för jag tror på henne. 306 (): Det finns verkligen många exempel på människor som har blivit utestängda från att arbeta på grund av en dålig rehabiliterings- och sjukförsäkringspolitik. Jag kan ta ett exempel på en yngre person. som är fick förtidspension när han var . Han har ett lätt psykiskt handikapp, men han har klarat skolan ganska bra. Men när arbetslösheten steg tillhörde han dem som nästan automatiskt blev förtidspensionerade. Han fick inte längre vara med och tävla om de jobb som fanns. Han säger själv att han har problem med självkänslan. Han har inget riktigt jobb att gå till. Men han är inte sjuk. Många unga är i samma situation, men också många medelålders. som är var länge långtidssjukskriven på grund av muskelvärk. Det första försöket till rehabilitering kom först . Då hade avståndet mellan sjukskrivning och arbete redan ökat, och det blir ett jättesteg att försöka ta sig tillbaka till jobbet igen. erbjöds hon förtidspension och accepterade det. Men hon säger att hon hellre hade velat ha behandling och rehabilitering än långa sjukskrivningar och i alla fall fått försöka komma tillbaka till arbete en gång till. Det är alldeles för många både unga och gamla som är i den situationen långa sjukskrivningar, lite behandling, lite rehabilitering och till slut förtidspensionering. Vi har haft ett seminarium här i , och alla säger att det är mycket viktigt med rehabilitering tidigt i processen. Men i har människor ibland fått vänta på någon vettig rehabilitering. Därför var det i det gamla systemet som vi faktiskt hade ett utsorteringssystem, för att använda ett missbrukat ord från oppositionen, där man inte mötte människor med respekt, medkänsla och uppmuntran. I det nya systemet som har beslutat om finns det tydliga tidsgränser för uppföljning och avstämning tre, sex och . Arbetsgivaren ska ha samma rehabiliteringsskyldighet som . Men ska det inte vara bara på papperet. Och på begäran ska arbetsgivaren kunna visa vilka åtgärder som vidtas. Anställningstryggheten har stärkts, i motsats till vad flera från oppositionen här har sagt. Det finns en ny lag om rätt till tjänstledighet om man vill pröva ett annat arbete under sjukledigheten. I det gamla systemet var det obligatoriskt att skulle pröva förtidspensionering . kan man få förlängd sjukpenning med betydligt högre ersättning än den gamla förtidspensioneringen, eller sjukersättningen som den egentligen heter, innebar. Det är alltså två viktiga inslag i regeringens politik som vi ser och som jag är väldigt glad över. Det ena är insatsen med snabb rehabilitering. Det andra är att hjälpa många av dem som har tvingats in i förtidspensionering att komma tillbaka. Vi har en stor grupp människor, som jag nämnde som exempel i början, som mer eller mindre ofrivilligt har hamnat i en sådan situation att de inte kan pröva att komma tillbaka igen. Därför är vi väldigt glada över att vi äntligen har gett förtidspensionerade ett frivilligt erbjudande att pröva att öka arbetstiden eller att studera utan att förlora sjukersättningen. Man ska inte heller ha de väldigt hårda gränserna när det gäller att vara förtidspensionerad på 25, 50, . Det är många människor som vi är skyldiga att ge denna chans eftersom de på ett alltför lättvindigt sätt blev förtidspensionerade i det tidigare systemet. Oppositionen har i många fall målat upp skräckbilder av regeringens politik. Men man har inte själv visat någon självkritik mot sin egen gamla politik som innebar att människor hamnade i utanförskap. Och i verkligheten har ni inte beklagat den låt-gå-attityd som lämnade många människor utanför. Det viktigaste för mig och för med regeringens nya politik är just att fler människor nu får möjlighet att komma tillbaka till arbete och att fler människor får möjlighet att komma tillbaka till ett aktivt liv i gemenskap med andra människor. 307 () replik: Det finns några saker som och jag egentligen är överens om. Tidig rehabilitering är vi alla överens om. Den allra viktigaste funktionen i detta sammanhang är arbetsgivarens agerande på arbetsplatsen. Kan peka på något som har medfört att situationen förbättras för människor i det förslag som ni har lagt fram jämfört med det som har gällt tidigare? Under tidigare perioder har partikamrater agerat kraftfullt för att utveckla Finsam som ett väldigt bra sätt att hjälpa dem som har de kanske svåraste bekymren att komma tillbaka. Det var precis dessa personer som beskrev. Varför faller undan i diskussionen om att faktiskt utveckla en rehabilitering nära människorna utifrån deras förutsättningar genom att ge mindre resurser till Finsam ? 308 () replik: Rehabiliteringen har förbättrats på så sätt att vi nu får tydliga krav på avstämningar. har rätt att kräva in en redovisning av vad arbetsgivaren har gjort för att åstadkomma förändringar på arbetsplatsen så att man kan prövas mot denna. Man får också en aktivare rehabilitering mot arbetslivet i och med att man får rätt till tjänstledighet för att pröva annat arbete. Detta med Finsam, den finansiella samordningen över de gamla gränserna med , sjukvården och så vidare, har verkligen varit en hjärtefråga för oss i . Socialdemokraterna var obegripligt oförstående till att de här gränserna borde rivas och till att resurser kunde föras emellan. Vi fortsätter nu med det som Socialdemokraterna gick med på och lade in en summa för detta. Jag instämmer med om att vi naturligtvis framöver får pröva om den resursen ska öka i budgeten. Vi är i alla fall överens om att Finsam är en viktig verksamhet som ska fortsätta. 309 () replik: Jag tackar så mycket för det konkreta beskedet, men verkligheten är väldigt påtaglig i det här sammanhanget. Det vi inom vår ram satte av av sjukförsäkringsanslaget har i och för sig sjunkit. Men det där var väldigt kraftfullt riktat i det riksdagsbeslut som fattats här just för att samordnat jobba med alla de olika samhällsnivåerna med den enskilde i centrum. är signalen att det inte räcker med den prioritering som även står bakom. Pengarna räcker inte till att bedriva Finsamverksamhet på samma nivå som . Hur kan man då fortsätta att föra en diskussion om att höja nivån till ? Den viktigaste rehabiliteringen för mig är ändå arbetsgivarens insats. Den kommer väldigt långt före tremånadersgränsen den första gränsen vi satt. Sedan är det väl ändå så att det inte finns något krav i lagstiftningen på att arbetsgivaren ska redovisa något som helst skäl. Det enda arbetsgivaren har att redovisa är om det finns tillgång till arbete utifrån den enskildes förmåga. 310 () replik: Vi är, som sagt, överens om att detta med Finsam är en viktig fråga. Vi har gjort jättestora satsningar i vår budget. Vi talar om 3,4 miljarder till sjukvård och företagshälsovård exempelvis. Allt kan dock inte få utrymme . Men jag ser fram emot att få Socialdemokraternas stöd med att framöver utveckla den här finansiella samordningen, för den diskussionen kommer att fortsätta. Arbetsgivaren har samma rehabiliteringsansvar som . Skillnaden är att det nu blir tydliga avstämningspunkter, att arbetsgivaren kan avkrävas att lämna information om vad arbetsgivaren har gjort. Arbetsgivaren har till exempel skyldighet att betala ut lön fastän en person inte kan arbeta hos honom om det går att visa att arbetsgivaren inte har försökt pröva olika typer av arbetsplatsförändringar. Alla de skyldigheterna finns kvar precis som i det gamla systemet. 311 () replik: Jag tolkar anförande som att han är för arbetslinjen. Då blir det, fru talman, lite konstigt för mig att har röstat för någonting som kallas för vårdnadsbidrag, alltså för en bidragslinje. har partikamrater i som faktiskt vill avskaffa vårdnadsbidraget. De känner att det är en kvinnofälla. I , min hemkommun, finns det även några kloka moderater som säger att vårdnadsbidraget är en kvinnofälla. pratar så mycket om arbetslinjen och om att man måste göra sitt yttersta för att folk ska komma ut på arbetsmarknaden. Därför undrar jag hur kunde ställa upp på ett bidrag för att faktiskt hålla kvinnor borta från arbetsmarknaden. 312 () replik: får nog inse att man ibland måste ha flera bollar i luften . Det är viktigt att föräldrar kan utforma tillvaron med sina barn på ett sätt som passar dem. är det viktigt att människor har en plats på arbetsmarknaden. är det ju sjukförsäkringar som den här debatten handlar om. Men jag kan inte se någon motsättning i sammanhanget. Det är ungefär som om jag frågade om tycker att garantidagarna i föräldraförsäkringen strider mot arbetslinjen. Så är det naturligtvis inte. Självklart har vi olika system för olika saker. Valfrihet för föräldrar är viktigt. Föräldraförsäkringen är viktig. Jämställdhetsbonusen i föräldraförsäkringen är viktig. Sjukförsäkringen är viktig. Man ska inte blanda ihop de sakerna. 313 () replik: Ja, man kan ha flera bollar i luften. Man kan bolla med både arbetslinjen och bidragslinjen. Men verkar inte svara helhjärtat . Jag noterade att i sitt anförande var för arbetslinjen och för att göra allt för att människor ska komma tillbaka till arbetsmarknaden. Förvisso kan det ibland passa att unga mammor kan vara hemma med sina barn och inte vara med på arbetsmarknaden. Visst är det mycket viktigt att diskutera den frågan i samband med försäkringar eftersom det kan leda till sämre pension och karriärutveckling för kvinnor och också till en sämre SGI. Allt detta påverkar faktiskt även försäkringen för dem som väljer att ha nämnda möjlighet. Det finns, som sagt, kloka folkpartister och andra som vill avstå från vårdnadsbidraget. Jag hoppas att lite närmare kan svara på frågan om hur han tänker. Har han omprövat sin tanke? 314 () replik: Precis som säger finns det väldigt mycket i alliansregeringens politik som på ett mycket klokt sätt stöder arbetslinjen. Men det hindrar naturligtvis inte lika lite som det har hindrat Socialdemokraterna att man inför olika möjligheter, till exempel att vara föräldraledig, utan att det är ett brott mot arbetslinjen generellt. Vårdnadsbidraget är en ganska begränsad reform som ger de allra flesta föräldrar möjlighet att överlappa kanske i väntan på en dagisplats eller när semestern drar över och så vidare. Man får en något större frihet att anpassa hur man vill vara hemma med sina barn, men det är absolut ingenting som hindrar den massiva politiska satsning på arbetslinjen som vi gör inom a-kassan, inom sjukkassan och över huvud taget. Dessutom handlar det om lågskattepolitik. 315 (): Jag vill lyfta in barnen i den här debatten, för jag blir bara inte riktigt klok på borgerligheten och dess nonchalans mot barnen. Man har infört ett kommunalt vårdnadsbidrag. Föräldrar mammor förväntas ersätta full lön med ett bidrag på . Trots att man inte ens vågade göra en barnkonsekvensanalys av vårdnadsbidraget har det här höjts till skyarna av flera borgerliga företrädare. Man försöker hävda att man gör detta för barnen. Men sänker samma borgerlighet ersättningen för de föräldrar som vårdar sjukt barn. Vad ger det för konsekvenser för barnen? I budgetpropositionen skriver borgerligheten att barnfamiljers inkomster i huvudsak kommer från förvärvsarbete och att konjunkturläget har stor betydelse för barnfamiljerna. Jag vet och håller med. Men om vi kan konstatera kända tecken på en lågkonjunktur med nästan 10 000 varsel bara och mer därtill att lågkonjunkturen redan är här blir det helt orimligt att den borgerliga regeringen inte på något sätt tar ansvar för just barnfamiljerna, inte ens nu när lågkonjunkturen rullar in över landet.