· GV10312 · 2008-01-29 14:54:27 — Tack så mycket för senast, förresten, för ett intressant studiebesök i !Jag kan bara konstatera att finansiell samordning togs som försök under den förra borgerliga regeringen . I min första debatt här i kammaren försökte jag förmå Socialdemokraterna att permanenta finansiell samordning, men ni var enträget emot det. Till slut, , kom detta lagförslag. Där kommer vi att underlätta med en enklare revision, möjligheter för de fyra aktörerna att lägga olika mycket pengar och så vidare. Så låt oss jobba med finansiell samordning.Vi kan också konstatera att finansiell samordning egentligen är en effekt av att fel saker gjordes eller rättare sagt av att inget gjordes. De människor som fångas upp i , och på många andra håll och kanter, är personer som skulle ha fått hjälp och stöd . Det är bra att det finns, men vi kan också erkänna att de skulle ha fått hjälp och stöd långt tidigare.Tillsynen över socialförsäkringen kommer att läggas fram till mig i en utredning . Det var lite märkligt när beslutet togs här i kammaren 2005 att skulle bli en egen myndighet med styrelse och fullt eget ansvar att inte tillsynsfunktionen var på plats. är en myndighet som betalar ut men har inte haft någon oberoende tillsynsmyndighet. Det är något som regeringen har tagit till sig.Kurt pratar om att restriktionerna blir strängare och att det blir skärpning av reglerna. Regeringen har inte lagt fram en enda skärpning av reglerna för bedömning på . Vi har inte lagt fram ett enda lagförslag; det är precis samma lagar, regler och förordningar som fanns när partis regering satt vid makten. Jag skulle vilja att beskriver för mig vilka lagar, skärpningar och regler som regeringen har ändrat när det gäller bedömningen av de sjuka.När det gäller att vi skulle omfördela pengar ger vi mer under detta år än vad de hade i budget. Pengar som går till rehabilitering går delvis över till hälso- och sjukvården. Men de fick mer än vad som var budgeterat. säger att vi inte har gjort något. som Socialdemokraterna hade regeringsmakten förtidspensionerades 140 personer . Varför gjorde inte den socialdemokratiska regeringen något om man nu har känt till detta så länge?Regeringen har ute två departementsskrivelser på remiss. Remisstiden går ut . Vi kommer att lägga fram en proposition om förebyggande insatser, kraftfulla insatser på rehabilitering och samverkan med Arbetsförmedlingen. Vi vill ta bort ettårsgränsen, se till att folk får i ersättning i stället för , se till att det blir arbetsmarknadspolitiska insatser, arbetslivsinriktad rehabilitering och att man ska få tjänstledigt om det visar sig att man inte alls kan gå tillbaka till sin arbetsgivare. Det ska vara målet, men om man inte kan ska man få tjänstledigt, både för att söka och pröva andra arbetsuppgifter. Det är faktiskt att skärpa arbetsrätten.Kort till : Om dessa kvinnor, eller vilka de nu är, ska vara heltids-, deltids- eller 25-procentssjukskrivna är inte vår sak att avgöra. Jag hoppas att vi är överens om att det är en fråga för läkaren och patienten. Jag tror att är inne på att diskutera den finansiella samordningen. Tack så mycket för senast, förresten, för ett intressant studiebesök i !Jag kan bara konstatera att finansiell samordning togs som försök under den förra borgerliga regeringen . I min första debatt här i kammaren försökte jag förmå Socialdemokraterna att permanenta finansiell samordning, men ni var enträget emot det. Till slut, , kom detta lagförslag. Där kommer vi att underlätta med en enklare revision, möjligheter för de fyra aktörerna att lägga olika mycket pengar och så vidare. Så låt oss jobba med finansiell samordning.Vi kan också konstatera att finansiell samordning egentligen är en effekt av att fel saker gjordes eller rättare sagt av att inget gjordes. De människor som fångas upp i , och på många andra håll och kanter, är personer som skulle ha fått hjälp och stöd . Det är bra att det finns, men vi kan också erkänna att de skulle ha fått hjälp och stöd långt tidigare.Tillsynen över socialförsäkringen kommer att läggas fram till mig i en utredning . Det var lite märkligt när beslutet togs här i kammaren 2005 att skulle bli en egen myndighet med styrelse och fullt eget ansvar att inte tillsynsfunktionen var på plats. är en myndighet som betalar ut men har inte haft någon oberoende tillsynsmyndighet. Det är något som regeringen har tagit till sig.Kurt pratar om att restriktionerna blir strängare och att det blir skärpning av reglerna. Regeringen har inte lagt fram en enda skärpning av reglerna för bedömning på . Vi har inte lagt fram ett enda lagförslag; det är precis samma lagar, regler och förordningar som fanns när partis regering satt vid makten. Jag skulle vilja att beskriver för mig vilka lagar, skärpningar och regler som regeringen har ändrat när det gäller bedömningen av de sjuka.När det gäller att vi skulle omfördela pengar ger vi mer under detta år än vad de hade i budget. Pengar som går till rehabilitering går delvis över till hälso- och sjukvården. Men de fick mer än vad som var budgeterat. säger att vi inte har gjort något. som Socialdemokraterna hade regeringsmakten förtidspensionerades 140 personer . Varför gjorde inte den socialdemokratiska regeringen något om man nu har känt till detta så länge?Regeringen har ute två departementsskrivelser på remiss. Remisstiden går ut . Vi kommer att lägga fram en proposition om förebyggande insatser, kraftfulla insatser på rehabilitering och samverkan med Arbetsförmedlingen. Vi vill ta bort ettårsgränsen, se till att folk får i ersättning i stället för , se till att det blir arbetsmarknadspolitiska insatser, arbetslivsinriktad rehabilitering och att man ska få tjänstledigt om det visar sig att man inte alls kan gå tillbaka till sin arbetsgivare. Det ska vara målet, men om man inte kan ska man få tjänstledigt, både för att söka och pröva andra arbetsuppgifter. Det är faktiskt att skärpa arbetsrätten.Kort till : Om dessa kvinnor, eller vilka de nu är, ska vara heltids-, deltids- eller 25-procentssjukskrivna är inte vår sak att avgöra. Jag hoppas att vi är överens om att det är en fråga för läkaren och patienten. Att det inte gjordes något under förra mandatperioden var väl ändå en överdrift. Jag nämnde 2003 som en viktig milstolpe i detta. Vi gjorde bedömningen att behövde resurserna för att klara sin situation. Det tillskott de får nu är av nöden krävt för att över huvud taget hålla näsan över vattenytan.Min utgångspunkt i denna diskussion är precis som jag säger: Reagerar inte ministern på att en så pass stor andel av prövningarna som går till länsrätten ändras? Har man intagit en mycket striktare hållning än vad lagstiftningen ger vid handen? Är det orsaken?Något annat som oroar mig mycket är att trots att vi är inne i en brinnande högkonjunktur, vilket är situationen, redovisar 80 kommuner ökade socialbidragskostnader. Det är för mig en signal om att människor inte längre får sin försörjning i våra försäkringssystem, utan man ramlar igenom det skyddsnät vi har och hamnar i socialbidrag. De som får sin ändring hamnar där i alla fall i och med att det tar innan de får rätt.Vi kommer säkert att fortsätta diskutera när det gäller rehabiliteringskedjan. Jag tänkte inte uppehålla mig vid den . Den debatten tror jag att vi har framför oss när vi får se hur förslagen ser ut.De människor som finns i ett utanförskap behöver bli sedda. Jag tycker inte att de uppdrag som fanns hos både arbetsförmedling och försäkringskassa fullföljdes på de sätt som vi hade ambitionen att göra under förra perioden. Det fanns brister i det. Ett led i att hantera det är att se människor. Det går lite för lätt att avslå svaga människors ersättningsanspråk utan att de får det stöd de borde få. Jag kanske inte behöver påminna , men om tittar på budgetpropositionen 2005, när ni hade regeringsmakten, och ser vad ni tänkte göra med budgeten för , finns det faktiskt en ordentlig neddragning. Vad vi i stället gjorde när vi kom till regeringsmakten var att låta få använda en anslagskredit på . lägger vi dessutom till . Så vi ska nog akta oss lite grann för att tala om vad socialdemokraterna hade tänkt göra med budgeten för Försäkringskassan.De behöver sina pengar. De behöver pengar för att arbeta med ohälsan, med felaktiga utbetalningar och med sin förändringsprocess. Det gör de absolut. Vi kommer att återgå till att tala om rehabiliteringskedjan , men jag är också övertygad om att vi måste ha en betydligt större samverkan mellan arbetsförmedling och försäkringskassa, och gärna samlokaliseringar. Vi måste sätta individen i centrum på ett helt annat sätt än vad som gjorts tidigare. Den individ som har varit arbetslös och sjuk, som varit utanför väldigt mycket, får springa runt mellan olika myndigheter som har hänvisat till varandra. Därför avsatte ju regeringen pengar, , för en försöksverksamhet med sociala företag, ideella organisationer och privata företag. Sådant sker runt om i och på många andra ställen också. Sätt individen i centrum. Låt de här företagen rusta personer med rehabilitering, utbildning och arbetsträning och låt oss se om de kan utföra detta på ett effektivare sätt än de stora myndigheterna. Då kan vi få något bra att jämföra med. Vi ser väldigt goda resultat med det här arbetssättet, inte minst i . har frågat mig vilka åtgärder jag avser att vidta angående försäkringsläkarnas överprövningar och arbetssätt, så att systemet blir begripligt och accepterat hos de försäkrade och allmänheten.Försäkringsläkarens roll har diskuterats . Bland annat har framförts från försäkrade att det är svårt att förstå hur en läkare kan uttala sig om deras sjukdom, symtom och arbetsförmåga utan att ha undersökt dem eller ens talat med dem. Hos finns försäkringsläkare som ska biträda i frågor som kräver medicinsk sakkunskap och som ska verka för ett gott samarbete mellan kassan och till exempel behandlande läkare. Försäkringsläkaren är en av anställd tjänsteman och omfattas således av de regler som gäller för sådana. Däremot står försäkringsläkaren i sin egenskap av försäkringsläkare inte under tillsyn. Hos har försäkringsläkaren således en rådgivande funktion i medicinska frågor. Försäkringsläkaren tar inte ställning i frågor om rätten till ersättning. Sådana beslut fattas av kassans handläggande tjänstemän. I det uppdrag som och har haft om att utforma en mer kvalitetssäkrad, enhetlig och rättssäker sjukskrivningsprocess ingick bland annat att se över försäkringsläkarnas roll i syfte att öka kvaliteten i sjukskrivningsprocessen. har redovisat åtgärder som ska förtydliga uppdraget som försäkringsläkare. Bland de olika åtgärder som redovisas ingår att strukturerade former ska utvecklas för kunskaps- och erfarenhetsutbyte mellan försäkringsläkare och handläggare, mellan försäkringsläkare och behandlande läkare samt mellan försäkringsläkarna. Jag hoppas och utgår från att detta arbete också ska innebära att allmänhetens förståelse för försäkringsläkarsystemet ökar. Jag kan även informera om att regeringen har beslutat om kommittédirektiv (dir. 2007:57) om patientsäkerhet, tillsyn med mera. Utredaren ska bland annat föreslå ändringar i regelverket för att stärka patientsäkerheten och också göra en jämförelse med hur dessa frågor hanteras i andra länder. Vidare har utredaren i uppdrag att utreda om bland annat försäkringsläkarna och försäkringstandläkarna vid ska stå under statlig tillsyn. Uppdraget ska redovisas .