prot · GU0978 · 2007-03-20 00:00:00 — Man kan titta på det underskott som bland annat hade , ett underskott på 95 miljoner, som ni hade ansvar för i och med att ni styrde i regionen . I hela regionen finns det också ett underskott. Det är bara att titta på det bokslut som har gjorts. Man kan konstatera att det du skriver inte stämmer med verkligheten. Du sade att egentligen skulle ned till och besöka regionen, och det hoppas jag naturligtvis att gör. Men jag skulle vilja att också du besöker . , regionråd med ansvar för sjukvårdsfrågorna, hälsar dig välkommen till regionens sammanträde i då man diskuterar budgeten, för att på plats se vilka problem man har i en av största regioner. En god ekonomi är en förutsättning för långsiktig hållbarhet. Det är vi säkert överens om och också om framtida utveckling och satsning. I den satsning som alliansen har gjort i finns det ett program för 20082010 som visar på att man ytterligare vill se över minskningen av de köer som finns. Man vill bygga ut primärvården och ha mer hembesöksverksamhet. Inom cancervården, som du själv pratar om, ska man gå till ytterligare specificering, och man satsar på psykiatrin. Men det som jag tror egentligen är det stora problemet med din interpellation och sättet att se det här är att man från socialdemokratin inte accepterar det maktskifte som var i regionen. Man kritiserar det kraftigt och förskönar sin egen period och tar på det sättet faktiskt bort lite av legitimiteten i att väljarna valde att byta ut ett socialdemokratiskt styre mot alliansstyre. Jag har fortsatt förtroende för de regionala politikerna, och jag hoppas att i fortsättningen få diskutera detta på det generella plan som jag uppfattade att ministern valde. 108 Socialminister (): lyckas vi hålla en ganska hygglig nivå på debatten. kan det svänga till lite grann, men då är det i regel med glimten i ögat. I det här fallet får man väl ursäkta en hel del uttryck. Det kan vara frustrerande att vara i opposition, och då kan det vara så att man möjligen tar till en del överord i sådana här sammanhang. När tidigare var i regeringsställning tror jag att han resonerade på det kloka sätt som man bör göra, nämligen att den politiska nivå som är den nationella är ett stöd för de andra nivåerna, för och och i förekommande fall förstås . Vi har anledning att skapa goda och trygga förutsättningar för deras del, och på statlig nivå bidrar vi till att förbättra villkoren för . Jag har en tilltro till att våra landstingspolitiker runt om i landet är kloka. Man kan göra skilda politiska avvägningar då och då förstås det tillhör politiken. Men det är knappast så att någon politiker, oavsett partifärg, är ute efter att försämra. Man är ute efter att förbättra. De beskrivningar som gör av den ekonomiska situationen i och under föregående period är felaktiga. Om vill använda riksdagsplattformen till att diskutera landstingspolitik eller regionpolitik i tror jag att han har hamnat lite fel. Kanske borde han då ha kandiderat till . Här finns det ett ansvar för den nationella nivån, och vi kan naturligtvis diskutera sjukvårdspolitik i stort. Men jag tilltror våra landstings- och regionpolitiker runt om i landet en förmåga att göra de avvägningar som är klokast för medborgarna just i det länet. Vi kan landa i politiska debatter då och då, men jag tror att man vill väl och i huvudsak gör rätt oavsett politisk färg. Om man inte tilltror den politiska nivån möjligheterna att fatta de klokaste besluten för sin egen region borde man landa på slutsatsen att vi ska förstatliga sjukvården och ratta allting från . Men det brukar vara så att folk ute i våra landsändar inte riktigt gillar de tankarna utan menar att man utifrån de regionala och lokala förutsättningarna bör kunna formulera politiken utifrån väljarnas mandat. Det gör naturligtvis alliansen i . Det gör sannolikt de partier som styr i , i , i och var det nu kan vara. Det är väl där som debatterna huvudsakligen bör föras när det gäller landstings- och regionpolitiken runt om i våra olika län och regioner. 109 (): tycker att jag tar till överord. Det rör sig alltså om 1 5002 000 anställda i skånsk sjukvård som ska bort. Det är de största nedskärningar i skånsk sjukvård som man någonsin har sett. Det är 700 miljoner som man ska plocka bort . Det har lagts ett sådant sparbeting på skånsk sjukvård. Det är ni som står för det. åkte runt i hela landet och lovade ökade resurser till skånsk sjukvård, sjukvård, sjukvård och sjukvård. Överallt dit kom och pratade på torgen tog han upp sjukvården. Den var den mest prioriterade av alla frågor, hette det. Och det första man gör i ett av våra stora landsting när kommit till makten är att genomföra de största nedskärningarna. Det har ett ansvar för. Han har ett politiskt ansvar. Han är trots allt partiledare för . Han får nu se sina partivänner löpa gatlopp. Jag bor i , så jag besöker lite då och då, till och med . behöver alltså inte lära mig hur förutsättningarna är där, och inte heller säga att jag ska tala med mina partikolleger om situationen. Det har jag nämligen gjort, och de är mycket oroade. Han har ett politiskt ansvar, men han har också ett ansvar som socialminister. Det är det han nu försöker fly från. Lunds lasarett har inte bara ansvar för närsjukvården just runt omkring , utan det har ansvar för specialistsjukvård i förhållande till , specialistsjukvård i förhållande till och specialistsjukvård i förhållande till södra . Dessutom har det riksintag för ett antal behandlingar. Det är ett av våra allra största och viktigaste sjukhus över huvud taget i landet. Om socialministern ska ta sitt uppdrag på allvar måste han intressera sig för de stora nedskärningar som genomförs på det här sjukhuset. Situationen kompliceras nu ytterligare av att man som man lade ut de här stora besparingarna budgeterade ett överskott i . Man budgeterade 250 miljoner för vad man kallade strukturåtgärder. Ingen människa vet vad det handlar om. Man budgeterade ytterligare 250 miljoner som vinst, överskott. Då är frågan: Om man å ena sidan budgeterar ett stort överskott och å andra sidan genomför enormt stora, drakoniska nedskärningar av sjukvården, finns det då kanske en dold dagordning? Det kanske är så att de här nedskärningarna i den offentliga sjukvården ska kopplas samman med förslag att möjliggöra privatisering av sjukvården. Det kanske är så hela planen ser ut: Försämra och skär ned på den offentliga sjukvården så att man kan driva över patienter i privata sjukvårdslösningar! Öppna för gräddfiler så att de som kan lösa sjukvårdsförsäkringar kommer till först och de andra får stå och vänta i en annan kö! Sälj ut några sjukhus! Då är systemskiftet genomfört. Är det kanske så jag ska tolka den nya kristdemokratiska politiken, det vill säga göra drakoniska nedskärningar i den offentliga sjukvården och öppna för privata sjukvårdslösningar, och så får var och en rädda sig bäst man kan? Jag frågar om han är intresserad av att åka ned till . Han borde rimligen sätta sig in i de förändringar som sker. Om han är trygg med sina kamrater i och vad de nu gör hindrar det väl inte honom att lyssna på dem och att göra det på plats. Jag tycker att han borde visa detta stora sjukhus den respekten att han sätter sig in i de förändringar som sker. 110 (): Jo, jag är rätt klar över att du bor i , . Det är väl det att jag saknar våra debatter där nedifrån när jag har kommit hit som gör att jag måste mucka gräl med dig vid den här tidpunkten . Det kanske inte är riktigt det som det är fråga om , utan snarare om man ska föra debatten här eller om den ska föras i . Där delar jag ministerns uppfattning att detta bör diskuteras och penetreras i fullmäktige. Det är där som man kan göra övervägandena, ta de stora besluten och se på strukturen i den sjukvård som finns i regionen. Det jag kritiserar mest i din interpellation är att du väljer att föra debatten på en nivå där jag inte tycker att den hör hemma. Jag har också fullt förtroende för väljarna i . Om man tycker att alliansen gör ett dåligt arbete och inte fullföljer det uppdrag den har kommer man att välja bort den om , på samma sätt som man valde att byta majoritet . Du säger att det är de största nedskärningarna i historien. Det är inte heller riktigt. Om man tittar bakåt ser man att det har gjorts ganska stora omstruktureringar. har en omsättning på 5,5 miljarder , och det måste man naturligtvis också sätta i samband med den besparing som görs. Det är också kommunens största arbetsgivare, med nästan 8 000 anställda. Det är de siffrorna man måste titta på. Jag säger inte att det här inte är en stor och kännbar besparing, men jag har fullt förtroende för att man vet vad man gör och att man gör det på ett sådant sätt att man kan säkra sjukvården. 111 Socialminister (): Det som beskriver från valrörelsen är helt rätt, att jag åkte land och rike kring och talade om sjukvårdspolitiken. Jag talade om många andra områden också, men det var bland annat sjukvården och våra äldre, som är ett prioriterat område för och var det också under valrörelsen. Jag tycker att det finns alla skäl att fortsätta det förbättringsarbete som vi har påbörjat. Jag tror att det här området var ett av de områden utifrån vilket svenska folket valde att välja bort Socialdemokraterna. säger att vi skär ned. I svaret beskrev jag en del av de satsningar som vi gör, men vi gör naturligtvis väldigt mycket mer på det här området. Kommuner och landsting runt om i har betydligt bättre förutsättningar än att satsa pengar på hälso- och sjukvårdens område och på äldreomsorgens område genom de resurser som de får till sitt förfogande. Jag åker gärna till igen. Jag var där nere för två , i , , och , och jag mötte väldigt många spännande verksamheter som har beröring med hälso- och sjukvård, psykiatri och så vidare. Jag tycker att det är bra om vi kan föra en sansad debatt. Det är fullt tillåtet i kammaren, men jag tror inte att det blir så meningsfullt för eventuella läsare av protokollet, att förfalla till den demagogi som gör här. Vi har en del skilda uppfattningar, men vi har också en hel del gemensamt när det gäller att vi finansierar vården gemensamt och att vården ges efter behov. Sedan har vi kanske en del olika uppfattningar. Vi tycker att det är klokt att också ta i anspråk människor som inte tillhör det offentliga men som ändå vill bidra till att utveckla svensk hälso- och sjukvård. Vi tror att det utvecklar vården. Detta kan vi ha skilda meningar omkring. Men det tonläge som använder i den här debatten bäddar inte precis för något meningsfullt utbyte av synpunkter som gör att vi känner att vi kan komma framåt eller att våra inlägg befruktar varandra, utan det här blir ett meningslöst skottande ned i skyttegravar som jag tror att svenska folket känner en viss avsky inför. 112 (): Nej, det som svenska folket avskyr mer än något annat är politiker som säger en sak före valet och sedan gör precis tvärtom efter valet. Och det är det som och hans kamrater i nu gör. 1 5002 000 anställda ska bort i sjukvården. Det är så. Tycker han att det är rätt? Det har jag inte fått något svar på. Jag vet bara att han inte vill kännas vid att det är ett svek. Jag tror att de allra flesta som valde på valdagen och tog den valsedeln inte hade räknat med att den valsedeln skulle innebära att man skar ned i sjukvården så dramatiskt som sker. Förbättringsarbete, säger . Det är ju ett hån mot de 1 5002 000 människor som man nu minskar personalstyrkan med. Och så säger han: Ja, men vi har lagt till ytterligare till landstingssektorn 750 miljoner till hela landstingssektorn! Det är ungefär lika mycket som man skär ned bara i under de här nio månaderna. Det är nålpengar. En sak fick jag lära mig som statsråd i , och det var att man inte styr från arbetsrummet. Man kan inte gömma sig på arbetsrummet när diskussioner av den här karaktären tar fart, utan då måste man ut, och man måste vara beredd att ta den diskussionen också. När det är en sådan här situation detta är ett sjukhus som har ett nationellt åtagande och nationella uppgifter och som dessutom servar, som jag sade, , och södra med specialistsjukvård är skyldig att intressera sig för frågeställningen, tycker jag. I den mån han ändå gav en hint om att han skulle kunna tänka sig att göra detta, nämligen åka ned till och ta en sådan diskussion med sina kamrater, tycker jag att det är bra. Men det är ju märkligt att man ska behöva dra det ur honom efter en hel kvälls debatt. Men där är vi kanske. I så fall välkomnar jag ett sådant besök. 113 Socialminister (): säger att det som svenska folket avskyr mest är en politiker som säger en sak före valet och en sak efter. Där är sannolikt mer expert än jag. Jag gör honom inte rangen stridig i det avseendet. är sur , och det kan man vara när man har förlorat ett val, när man inte har lyckats sköta det fögderi som man har haft. Men jag tror att han bör gå hem och läsa på när det gäller ekonomi. Sker det förändringar som handlar om besparingar sker det utifrån ett tidigare fögderi som inte fungerade. Vad jag har beskrivit , de satsningar som vi gör, handlar om mer pengar. Det handlar om mer pengar till kommuner. Det handlar om mer pengar till landsting. Om inte inser det är det inte mycket som det kommer att löna sig att förklara för honom här, för det är enkelt att titta i varje budgetexemplar och se att det är kraftiga förbättringar för svensk hälso- och sjukvård. Den stora debatten om Skåneekonomin är i huvudsak ett ansvar för politikerna i . Vi försöker ofta som politiker att göra våra hembygdsfrågor nu säger jag inte detta i förklenande mening till debatter i kammaren. Man kan ha det som åskådningsexempel och föra diskussioner om sådant som är värt att belysa. Men den här debatten tror jag inte har vare sig höjt någons kunskapsnivå eller skapat någon större respekt för politiken. En del av de uppgifter som har levererats här är nämligen av den arten att de inte kommer att tåla dagens ljus i samband med de budgetöverläggningar som kommer att föras i . Och där har man att kämpa med en vardag som handlar om att ge människor den vård och omsorg som människor önskar och längtar efter. Överläggningen var härmed avslutad. 15 § Svar på interpellation 2006/07:334 om framtiden för 114 Statsrådet (): har frågat mig vilka åtgärder jag är beredd att vidta för att kan fortsätta och vidareutveckla sin verksamhet på . Vid bedriver akademin bland annat internationell utbildningsverksamhet gällande kris-, konflikthanterings- och medlingsfrågor och forskning för att stärka och det internationella samfundets kapacitet vid fredsinsatser. Som påpekar medges i regleringsbrevet att personalförsörjningsfunktionen av samverkansskäl huvudsakligen etableras i . Utgångspunkten är att verksamheten ska placeras på den ort där den har störst möjlighet att utveckla sin potential. Detta gäller såväl personalförsörjningsfunktionen som övrig verksamhet. Personalförsörjningsfunktionens närmare utformning är i enlighet med regleringsbrevet nu under utredning, och inriktningen är att funktionen ska vara fullt operativ . Det har gått inrättades. Det finns därför anledning att göra en utvärdering av hittillsvarande verksamhet och akademins möjligheter att också fortsatt bidra till att stärka den svenska och internationella förmågan inom området kris- och konflikthantering i enlighet med regeringens ambitionshöjning på området. Det är naturligt att en sådan utvärdering också berör lokaliseringsfrågan och hur denna påverkar verksamheten. 115 (): Jag får tacka statsrådet för svaret på interpellationen, även om det var väldigt kort. Men jag skulle vilja börja med lite bakgrund. Det är precis som statsrådet sade, att man utlokaliserade till när försvarsnedläggningen var ett faktum i . Akademin har skapat ett starkt namn, internationellt och nationellt, med nära samverkan med olika myndigheter och organisationer. Akademin har knutit till sig ett namnkunnigt internationellt råd och bedriver en betydande utbildningsverksamhet även i internationella sammanhang. Samverkan sker också med andra svenska organisationer som har register och utsändande funktion. Och det finns redan, inom på , liknande verksamhet. Regeringen har i sitt regleringsbrev gett i uppdrag att upprätta en ny funktion i akademin som ska syfta till att bidra till en sammanhållen hantering av bidrag till internationella insatser inom det freds- och säkerhetsfrämjande området. Och som ett led i det här ska akademin lämna förslag på hur en sammanhållen personalförsörjningsfunktion i akademin kan organiseras och integreras i en ordinarie verksamhet. En utgångspunkt i planeringen bör, precis som statsrådet säger, enligt regleringsbrevet vara att den sammanhållande funktionen av tillgänglighets- och samverkansskäl bör ha sin huvuddel i . På finns uppbyggd IT-försörjning och personaladministration samt utbildningslokaler och övningsområden. Därmed kan hanteringen sammanhållas avseende registerhållning, rekrytering, utbildning, övningar, utsändande och när det gäller att ta hand om dem som återvänder efter utlandsarbete. Det behöver inte ske i . Det kan lika gärna ske på . De skäl som är angivna för att verksamheten ska fungera väl håller inte, anser jag. Den teknik för kommunikation som finns datorer, mobiltelefoner, videokonferenser, möten över nätet och annan teknik gör det möjligt att fortsätta att ha huvuddelen av verksamheten på . Dessutom finns det bra transporter till . Farhågorna om att verksamheten i sin helhet kommer att etableras i och endast formellt vara knuten till akademin på förstärks när jag läser svaret från statsrådet om att en utvärdering av hittillsvarande verksamhet ska genomföras som även ska beröra lokaliseringsfrågan och hur den påverkar verksamheten. Jag undrar om det bara handlar om att huvuddelen i den nya funktionen ska ligga i eller om det i en förlängning handlar om hela akademins verksamhet. Jag tolkar svaret från statsrådet som att regeringen lika gärna kan lägga ned verksamheten på eller tolkar jag svaret fel? Det känns inte speciellt lovande. Här skulle jag vilja ha ett svar av statsrådet. 116 (): Jag tycker att det är en verkligt intressant fråga som lyfter upp. är inte det enda organet inom kris-, katastrof- och konfliktbranschen i . har , då Försvarsmakten lade ned sin verksamhet där, reformerats med inriktning mot denna nya bransch. I ministerns svar ser jag dock ingen vision för utvecklingen av den här branschen i . Det finns goda möjligheter och förutsättningar att utveckla denna bransch. Här finns även en del privata företag som befinner sig i en utvecklingsfas och som skulle kunna stimuleras om man hade en vision. Hur kan man samordna allt detta Sida i , på och i och ge ett bredare uppdrag? Vi kan gå tillbaka till den olyckliga tsunamikatastrofen och titta på EU:s beredskap. Kan det här området bidra till att förbättra EU:s förutsättningar när det gäller detta? Vad kan man utveckla mer kring det här? Jag skulle vilja fråga ministern: det någon vision kring det här området? Det är också så att regeringen lägger ned en hel del verksamhet i . Personal finns alltså för den här personalförsörjningsfunktionen. Det finns också goda kommunikationer utbyggda. , flyg, bredband allting finns. Dessutom finns det två universitet i närheten, och har också utbildningar som man bedriver i området. Därför skulle det vara intressant att få höra om ministern hade några visioner kring utvecklingen av den samlade branschen i . 117 Statsrådet (): Jag vill tacka för det starka engagemang som visas för och dess verksamhet. Den är ett väldigt viktigt tillskott till och instrument för de kris-, konflikthanterings- och medlingsinsatser som den nya regeringen nu vill utveckla. Vi ser verkligen att akademin kan vara ett nav gentemot riksdag, myndigheter, universitet, högskolor och övriga aktörer, både nationellt och internationellt. Med tanke på den ambitionshöjning vi vill se har vi bett att en utvärdering av akademins fem första år ska göras för att vi ska kunna se hur den hittillsvarande verksamheten har fungerat och vilka förbättringar som kan göras för att ytterligare utöka myndighetens kapacitet. 118 (): Jag antar att statsrådet har besökt och sett vilken verksamhet som pågår där. Det är faktiskt en hel del. Man har investerat en hel del i lokalerna när man byggde om . Det är investeringar på upp till 35 miljoner som gjorts i byggnaderna för att få akademins verksamhet att fungera. har 39 anställda varav 12 finns på huvudkontoret på . har jag förstått att man söker ytterligare lokaler i . Om det är för att personalförsörjningsfunktionen ska finnas där eller om det handlar om någon annan utökning av verksamheten vet jag inte, men det oroar i alla fall både verksamheten och personalen på . Det finns många andra aktörer på som har samröre med . Även om de kanske inte direkt är beroende av varandra finns de där och kan stötta varandra på olika vis. Det finns en ambulansakademi som har startat där, och Räddningsgymnasiet har sin verksamhet för gymnasieskolan. Båda dessa bedrivs i regi, och kan då köpa tjänster av . Programmet för internationell kris- och konflikthantering vid bedriver också sin praktiska verksamhet på den teoretiska delen har man i och den verksamheten får de faktiskt väldigt bra betalt för. Sedan har vi också Sida i , inte att förglömma, med den verksamhet som finns där. , , växer i , och det finns därför goda möjligheter att rekrytera. pågår en utredning om verksamhet i landet och hur många skolor som ska vara kvar. är en av de skolor som man nu granskar. För framtid känns det viktigt att den får vara kvar. Allt detta sammantaget är också jätteviktigt för de arbetstillfällen som finns och de kringeffekter som det kan ge. 119 (): Jag tycker att det är väldigt bra att ministern uttrycker att man vill höja ambitionerna kring . Därför vill jag gärna uppmana ministern att besöka och se de utvecklingsmöjligheter och den samlade kompetens som finns i länet när det gäller de här frågorna. Det finns möjligheter att skapa nya jobb i just i den privata sektorn när det gäller den här branschen. Jag hoppas att ministern tar till sig detta och besöker och ser vilka möjligheter det finns. 120 Statsrådet (): När det gäller den här utvärderingen har vi ännu inte lagt ut uppdraget eller sagt hur utredningen ska se ut. Det är därför svårt att svara på alltför konkreta frågor. Vi är framför allt överens om vikten av en väl fungerande och behovet av bra förmåga när det gäller kris- och konflikthantering och den verksamhet som jag definitivt tror att en modern säkerhetspolitik måste utökas och kompletteras med. Naturligtvis har vi stor nytta av synergieffekter. Den samlokalisering som finns mellan Räddningsskolan och akademin betyder att man har kunnat utnyttja inte minst administrativa synergieffekter. Det finns också den koppling mellan verksamheterna som så väl har beskrivits här. Just när det gäller lokaliseringen av , för att komma in på den frågeställningen, är det dock någonting som jag tycker ska bedömas utifrån sina egna förutsättningar. Det ska göras en förutsättningslös bedömning av detta. Alldeles oavsett när och hur vi lägger ut uppdraget lovar jag att jag har på min dagordning att resa upp och besöka . Jag ska dock medge att jag ännu inte har gjort det. 121 (): Statsrådet är mycket välkommen till . Det är fantastiskt fina lokaler man har där uppe, och det är synd att de inte kan utnyttjas mer. Det jag funderar lite grann på är vem som ska göra den här utvärderingen. Ska man göra den internt, som med , eller ska det göras en utomstående utredning? Statsrådet pratar även om en ambitionshöjning. Vilken ambitionshöjning menar statsrådet? Det är två frågor som jag skulle vilja ha svar på. riksdagsledamöter som sitter i regeringen har tidigare ställt interpellationer till den dåvarande regeringen och de ministrar vi hade då om verksamhet och etablering av . Jag hoppas att den nuvarande regeringen ser den samlade verksamheten och synergieffekterna, precis som statsrådet sade.