prot · GU09111 · 2007-05-23 00:00:00 — 1 § Justering av protokoll Justerades protokollet för . 2 § Allmän debattimme 1 (): Jag vill ta upp en typ av sjukdomar som blir allt vanligare i dagens . Jag tänker på demenssjukdomarna. insjuknar 20 000 personer. Demenssjukdomarna är ofta åldersrelaterade, men det finns 10 000 yngre och medelålders personer som drabbas. De har i sin tur 40 000 anhöriga, som också i högsta grad är berörda av sjukdomen. Enbart i finns 1 100 personer som lider av demens och som är yngre och i medelåldern. Demens är en grym sjukdom både för dem som är sjuka och för deras anhöriga. Att se en person tappa fotfästet i tillvaron är mycket svårt. Mediciner och vård i början av sjukdomstiden är till god hjälp, och patienterna kan förhoppningsvis bo kvar hemma. Men när det blir aktuellt med vård på något vårdboende saknas tyvärr ofta sådana boenden för yngre och medelålders patienter. I stället blir de placerade tillsammans med äldre patienter. gjordes en undersökning bland kommuner. Då var det som uppgav att man hade speciella insatser för yngre och medelålders dementa. Det är inte bra. Trots sjukdomen behöver yngre och medelålders dementa en helt annan typ av omvårdnad än de som har kommit upp . Vi behöver få fler gruppboenden där yngre och medelålders dementa kan få en vård som är anpassad för dessa åldrar. Då mildras sjukdomsförloppet, och de får tillgång till en värdigare vård. Det är en vård som kännetecknas av hänsyn till att patienten trots sin sjukdom är mitt i livet och känner sig fysiskt frisk och fortfarande vill något med sitt liv. Antalet demenssjuka i väntas vara uppe i 200 000. Många av dem är yngre och medelålders. Omsorgen om dem och deras anhöriga är en stor utmaning för stat, landsting och kommuner. Jag vill avsluta med att citera ur skriften Mamma glömmer: Jag tror inte att jag var när jag upptäckte att mamma började glömma saker. I början var det lätt att hitta andra orsaker till hennes beteende, men glömskan blev alltmer påtaglig. Det började bli jobbigt att åka bil med henne, hon frågade allt oftare om samma sak fyra fem gånger och lokalsinnet svek. fick jag till och med efterlysa henne hos polisen. Det var svårt att inse att mamma var sjuk. Jag ville så gärna tro på en enklare förklaring. Något som kunde bli bra, som kunde botas. Men så blev det inte. 2 () replik: lever 140 000 personer med demens i . Det gör demens till en av de stora folksjukdomarna, som drabbar både de sjuka och de anhöriga mycket svårt, som också nämnde i sitt anförande. Det finns en skillnad mellan Socialdemokraterna och den borgerliga alliansen i det här sammanhanget. Vi anser att det behövs riktade insatser för att höja kompetensen och kvaliteten inom demensvården. För detta specialdestinerar vi pengar i vår budget, medan alliansen avsätter pengar som en klumpsumma för hela äldreomsorgen, vilket gör att det blir svårt att definiera på vilket sätt man ska göra riktade insatser just på det viktiga område som tar upp. Skulle kunna utveckla något på vilket sätt det ska vara tänkbart att få till stånd riktade insatser i demensvården med det anslag som den borgerliga alliansen lägger i sin budget? 3 () replik: I sin budget anvisar alliansen 1,35 miljarder till speciella insatser inom bland annat äldrevården. Man kan också söka om medel för att förbättra demensvården ute i kommunerna. En intressant satsning är också att vi har lyft fram behovet av ett nationellt som speciellt ska uppmärksamma demenssjukdomarna. Vi tror att det ska kunna leda till att det blir större uppmärksamhet kring den problematiken. 4 () replik: Skillnaden mellan oss är tydlig om man ser till det som tar upp om kommunerna. Ni överlåter åt kommunerna att själva bestämma, vilket gör att det inte blir någon garanti för att man kommer att satsa på det här området. Det är mycket möjligt att man använder pengar till andra områden och missar detta viktiga område som talar om. Från socialdemokratisk sida tycker vi att detta är ett prioriterat område, och därför måste det finnas riktade insatser. Kan på något sätt försöka förtydliga på vilket sätt ni inom alliansen kommer att se till att kommunerna verkligen tar sig an det här viktiga området? 5 () replik: Alliansregeringen gör sitt bästa för att kommunerna ska uppmärksamma de olika problemområden som finns. Vi har stor tilltro till att kommunerna blir alltmer medvetna om att antalet dementa ökar i vårt land. Vi tror också att de kommer att göra mer och mer för att de drabbade och deras anhöriga ska ha det bättre. 6 () replik: Jag blev glad när tog upp den här frågan. Vi vet ju att detta handlar om etik. Djupast är det en fråga om etisk grundsyn hur vi behandlar dem som har det svårast i samhället. Jag vill också påminna om hur mycket den här regeringen har satsat på denna grupp människor, som behöver så mycket hjälp. Vår situation är ju den att Socialdemokraterna faktiskt var ansvariga för att 18 000 platser i särskilt boende försvann, fastän man hade lovat ytterligare 10 000. Det gäller nu att , jag och övriga allianskolleger stimulerar kommunerna på olika sätt för att de ska byggas upp igen. Det är min fråga till i de kontakter han har med kommuner och landsting. 7 () replik: Det handlar inte bara om att se till att verksamheten finns i kommuner och landsting utan också om att uppmuntra alla de privata initiativ som tas på det här området. I detta sammanhang vill jag gärna lyfta fram Fogdaröds vård- och diakonicentrum i , som var den första platsen i där man inrättade ett särskilt boende för yngre och medelålders dementa. Den verksamheten har fungerat väldigt bra. I början var det lite trögt när det gäller att få kommunerna att skicka personer dit, men är hela vårdanläggningen fullbelagd. Den har ett väldigt gott renommé. Jag rekommenderar ledamöterna att göra ett besök och se hur man där tar hand om yngre och medelålders dementa på ett väldigt fint sätt. 8 () replik: Jag vill också påminna om den utredning som just nu sitter som ska utreda hur vi ska ha en värdighetsgaranti. Det är en gammal genomarbetad tanke från . Och det här pågår . Detta skulle göra att många demenssjuka och deras anhöriga skulle känna en mycket större trygghet. vet vi att situationen för anhöriga till demenssjuka inte är bra . Där satsar regeringen också. 9 () replik: Jag är glad över att tar upp den situation som de anhöriga har när någon drabbas av demens. Det handlar alltså inte bara om den drabbade personen, utan kring varje drabbad demenssjuk finns det ett stort antal människor som är i behov av hjälp och stöd på olika sätt. 10 (): Jag skulle vilja prata om åldrandet. En viktig förutsättning för alla människor, oavsett ålder, är ju friheten att kunna försörja sig själv och kunna leva ett så självständigt liv som möjligt. behöver man samhällets stöd. Då ska man ha det, inte som en givargåva utan faktiskt som en rättighet. Och detta fordrar ju av oss en samling kring begreppet solidaritet. Att man ska betala skatt efter bärkraft är en viktig princip för oss socialdemokrater. Det ska aldrig vara plånbokens tjocklek som ska avgöra, utan det är den enskildes behov som ska styra tänkandet kring våra gemensamma resurser. Som äldre är det särskilt viktigt att man mår bra. Men det kommer att behövas många andra former av boende framöver: kooperativ, gemenskapsboende, seniorboende, olika boendeformer som är tillgängliga och som ger möjligheten att umgås och att äta tillsammans . Det ska också finnas personal när man behöver det. Kvarboendeprincipen, som vi hörde om här, har drivits för långt. Det behövs fler platser i särskilt boende och en mer generös bedömning som gör att äldre ska kunna känna sig trygga i att de får en plats när de själva känner att de behöver det. Vi socialdemokrater ville ju genom investeringsbidraget stimulera kommunerna till att göra både nybyggnationer och ombyggnationer av de särskilda boenden som finns och behövs. I , min hemstad, har vi socialdemokrater många idéer om detta, hur man skulle kunna bygga nya boendeformer som är mellanformer som människor kan bo i innan de kommer till ett äldreboende. Men den borgerliga alliansen tog ju bort räntebidraget, hissbidraget och investeringsstödet, som underlättade byggandet av hyresrätter. Men ser jag till min glädje i vårpropositionen att regeringen anslår 2 ½ miljard i investeringsstöd. Jag hoppas att dessa pengar går till ett bra mellanboende. För som ni vet står vi inför en äldreboom . Och det här är ett bra sätt att möta kommande behov och att förhindra ensamhet och otrygghet som många upplever och är rädda för . Men för att man ska kunna bo bra och åldras bra krävs det också att man känner sig trygg när det gäller ekonomin. Då hoppas jag att denna regering som har ombestämt sig när det gäller investeringsbidraget också ombestämmer sig när det gäller bostadsbidraget och fullföljer den satsning som vi socialdemokrater vill göra. Då kan man välja ett bra boende, och de som behöver det får det. Det är också viktigt att pensionärerna får sina jobbavdrag och att man inte vältrar över trafikskadeförsäkringen på deras kollektiv, utan även pensionärskollektivet ska kunna ha ett drägligt liv. I detta anförande instämde , , och (alla s). 11 () replik: Jag vill först uttrycka att det är bra att har sitt hjärta hos de äldre. Det har också vi. Problemet är väl bara att den socialdemokratiska regeringen förde en sådan knepig politik . De människor som är äldre och behöver boende har ju levt i 70, 80, . Alla visste vi att de fanns. Alla visste vi att behoven skulle finnas. Det finns mycket forskning om detta. Ändå gjorde Socialdemokraterna i princip ingenting för att möta det här behovet. Varför efterlyser ni det vi gör under sex när ni inte har förberett detta ? Vad är det som den nuvarande regeringen i stället gör? Jo, vi har tagit bort statliga subventioner, så att vi förhoppningsvis kommer att bygga lika mycket som andra motsvarande EU-länder och serva det här. 12 () replik: Att vi inte har gjort någonting på så och att man inte kunde förutse det kan jag hålla med om. Men en viktig sak när man ska förutse någonting är också att man kan räkna framåt. Detta tyckte ju inte den gamla regeringen, som fanns innan vi tillträdde , var viktigt. Då tog man nämligen bort folk- och bostadsräkningen. Ni vill ju faktiskt inte att man ska kunna göra statistik på hur det kommer att se ut. Det var den gamla Bildtregeringen som gjorde det här. Och det blir ju fel när man inte kan göra ett överslag. Men jag kan ändå hålla med dig om att man i kommunerna skulle kunna ha gjort detta på ett bättre sätt. Då kan man ju förledas att tro att vi hade socialdemokratiskt styre i hela , i alla kommuner där inte tillräckligt mycket demens- och äldrebostäder blev byggda. Men så var inte fallet, så ni är också delaktiga i detta. När det gäller investeringsbidraget är jag tacksam över att ni har tagit upp de förslag som var våra. Det var ju också vad statsministern sade, att ni skulle göra allting dubbelt så bra som vi. Detta är ju en bra början, och jag hoppas att ni ombestämmer er också när det gäller bostadsbidraget. 13 () replik: Jag är glad för att ni tar på er det ansvar ni faktiskt har för den uppkomna situationen, och vi tar på oss det ansvar som vi har. Inom civilutskottet, där bostadsfrågorna hanteras, jobbar vi för att ett intensivt byggande ska kunna starta genom att bostadsmarknaden ges liknande förhållanden som i andra Europaländer där det fungerar betydligt bättre. görs det inom socialutskottet väldigt mycket för att just möta de äldres behov av bostäder. Vi ser fram emot att det här verkligen ska bli bättre. 14 () replik: Jag hoppas verkligen inte att ni är på väg mot social housing, som man är i . och är de enda i som har den form av bostadspolitik som vi har. Det ska inte bli skillnad på att bo i en bostad och på att bo i en privat bostad. Det systemet är vi socialdemokrater inte för. Jag hoppas verkligen inte att kd hyllar den europeiska modellen för det är det inte många som gör, åtminstone inte i arbetarrörelsen. Så det hoppas jag verkligen inte. Men att man bygger och att man bygger för framtiden är bra. Och det är bra det ni gör. Ombestäm er när det gäller bostadsbidraget också! 15 () replik: När jag hör tänker jag: Sent ska syndaren vakna. När det handlar om att räkna framåt sade ni i valrörelsen att vi behöver 10 000 fler bostäder för de äldre. Vad blev resultatet? Jo, det blev 18 000 färre. Och det ska vi återställa . Vi har lagt in stora pengar i stimulansbidrag just för äldreboenden, och det tror jag kommer att ha en stor betydelse. Sedan har vi ett annat problem när det gäller er politik, och det är att ni saknar tilltro till kommunerna och de kommunalt förtroendevalda och enbart vill ha riktade statsbidrag. Vi lägger fram en påse pengar med klara, tydliga direktiv. Där man ser behovet hos människan finns det också medel för att göra åtgärder. 16 () replik: Jag hoppas att pengarna riktas så att man kan få ett bra mellanboende och inte bara särskilda boendeformer. De behövs, och där håller man på att bygga ut. Men det är också viktigt att vi ser att vi har en begynnande grupp som också behöver mellanformer. Man ska kunna välja att flytta dit. Man ska inte bara vara bedömd av någon annan för att man ska få flytta. Det är viktigt. 17 () replik: sade i sitt tidigare inlägg att kvarboendet i hemmet har gått för långt. Och det måste vi ju åtgärda allra först. Då hjälper inte ett mellanboende heller, för många av de dementa som pratade om tidigare sitter många timmar ensamma även i ett mellanboende. Men om man går in och tittar på våra förslag ser man väldigt tydligt att vi vill ha flera olika sorters boende. 18 () replik: Vi vill samma sak. Vi vill att gamla människor ska åldras med trygghet och värdighet. De ska också ha en pension som de kan försörja sig på. De pensionärer som inte klarar det ska ha ett förstärkt bostadsbidrag. Ni har ombestämt er när det gäller investeringsstöd till mellanformer och andra boendeformer. Jag vill rikta en uppmaning till att ni också ombestämmer er och fullföljer den satsning på bostadsbidrag för äldre som vi vill ha. 19 () replik: Det är viktigt att påminna lyssnarna och tittarna om att regeringen satsar friska pengar för våra äldre. Det har vi nu gjort i den första budgeten. Min ambition är att vi ska fortsätta att satsa miljardbelopp. Social housing, som nämndes i repliken med , är inte någonting för oss. Det vet om. Jag vill ställa en viktig fråga ur ett grundläggande perspektiv. Har Socialdemokraterna tilltro till kommun- och landstingspolitiker? Vad anser om det kommunala självstyret? Det handlar väldigt mycket om att vi tillsammans med kommunerna ska bygga upp och ha en organisation som motsvarar de behov som finns. Jag känner ibland att Socialdemokraterna vill ha en organisation för att styra behov och inte tvärtom. Vad är er åsikt i detta? 20 () replik: För oss socialdemokrater är det självklart att vi har förtroende för våra kamrater i både kommuner och landsting. Det förutsätter ett samspel. Det är viktigt att veta. Det är också viktigt att veta att vi inte har majoritet i alla kommuner. När det gäller anslagen för att som vi vill kunna bygga ut äldreboende i mellanformer och också demensboende fordrar det ett nationellt åtagande. Ni har gjort det med 2 ½ miljard. Det tycker vi är jättebra. Vi kräver också att ni ombestämmer er när det gäller bostadsbidragen så att äldrekollektivet får den förstärkningen att människor kan välja boende utefter vad de vill. Det är väldigt bra att kd är emot social housing. Jag hoppas att de andra syskonen i alliansen också är det. 21 () replik: Det är svårt när inte lyssnar på argumenten. Alliansens politik utgår från de äldres behov och att vi ska stimulera kommunerna att bygga fler bostäder som passar våra äldre. Det känns viktigt att säga det. Det är frågan. De äldre vill och behöver en viss bostad för att det ska vara bra. 22 () replik: Jag lyssnar och lyssnar. Jag sade i mitt inledningsanförande att mina partikamrater i vill bygga mer boende. Det fordras nationella bidrag till det. Det har ni kommit med , och det tycker jag är bra. Det är klart att boende ska utformas där det hör hemma i olika kommuner, eftersom olika kommuner har olika förutsättningar. Det är ändå de äldre som ska stå i centrum. Det är vad vi jobbar för. 23 (): Jag har på mig att ställa en mycket viktig fråga. Det handlar om kulturen i vården. Det finns över en halv miljon långtidssjukskrivna i . Som vi har hört här finns det många äldre och dementa människor. Det finns sjuka barn och krigsskadade barn, och det finns psykiskt sjuka. Till detta ska läggas alla människor som stressar och dubbelarbetar och är på gränsen till sammanbrott. Hur många de är vet vi inte. Vården räcker inte till. Vi börjar nu tala om rehabilitering. Det är ordet för dagen. Människor mår inte bra i vårt välfärdssamhälle. Vi är stressade, oroliga och ångestfyllda. Det räcker inte med en ny högkonjunktur, nya kök, nya mobiler, nya karriärer, nya semesterorter och en ny partner. Vi behöver faktiskt någonting mer, och som jag sade räcker vården inte till. Jag vill ställa en fråga. Kulturen skulle kunna få en ännu större och mer betydelsefull uppgift i vårt alltmer urholkade samhälle där stress, rotlöshet och ångest är våra ständiga följeslagare, en uppgift i en vidare och direkt nyttobetonad anda. Jag vill säga det en gång till: en direkt nyttobetonad anda, som inte bara handlar om fritid och underhållning. Vi vet att det finns många bevis som är redovisade i utredningar och modern forskning på att kultur och hälsa hör ihop. Kultur i vården har en förvånansvärt läkande effekt väl jämförbar med biokemiska läkemedel. Vi känner till de välsignade clownerna på barnsjukhusen och de olika kulturterapierna för äldre dementa. Dramatik och musik har haft märkligt goda effekter för psykiskt sjuka och även inom kriminalvården. När ska ni politiker ta detta på allvar och sätta upp nya riktlinjer för kultur och vård? Det skulle till exempel kunna uppstå en skapande korsbefruktning mellan och . Det skulle också kunna bli en välsignad tillväxtfaktor. Genom nya idéer och nytt tänkande skapas nya arbetssituationer och nya jobb. Många ligger redan i startgroparna och väntar, både löntagare och småföretagare. Jag frågar: Vad väntar politikerna på? 24 () replik: Vad gör vi politiker? Vi är politiker här. Jag utgår från att också betraktar sig som politiker. har regelbundet genomfört undersökningar av svenska folkets kulturvanor. Resultatet är presenterat i publikationen Kulturbarometern. I den senaste Kulturbarometern som kom 2002 framgår det väldigt tydligt att kvinnor i större utsträckning än män besöker bibliotek, läser böcker och tar del av kulturarrangemang. Det gäller alltifrån att gå på konserter till att delta i studiecirklar. Det handlar väldigt mycket om att äldre kvinnor har de vanorna. Därför är det en viktig del av äldrepolitiken hur man ser på kulturområdet. Hur vill , majoriteten i kammaren och se till att äldre kvinnors kulturintresse tillgodoses på ett tydligare sätt? Kultur är oftast mindre prioriterat än andra fritidsområden, och de äldre kvinnorna osynliggörs oftast i kulturpolitiken. 25 () replik: Jag håller med om att kvinnor använder sig av kulturen på ett helt annat sätt. När det gäller att vara politiker menar jag naturligtvis att vi politiker ska skärpa oss i sammanhanget. Självklart handlar det om kvinnorna och också mest äldre kvinnor. Vad jag menade i mitt anförande var att kultur i vården inte bara innebär att man ska använda sig av den och gå och titta på den, och så vidare. Man ska bruka den som medicin. Det är den biten det handlar om. De som är riktigt sjuka ska kunna använda sig av kultur på ett helt nytt sätt. Det var vad jag ville komma fram till. Självklart ingår kvinnorna i det här fallet. Men du talar här om friska kvinnor. Det är de som orkar gå på teater och på konserter, och så vidare. 26 () replik: Jag vill för att vinna tid ställa en kort koncis fråga. Hur avsätter budgetmedel på det här området? 27 () replik: Eftersom det här projektet över huvud taget inte är tillämpat finns det naturligtvis ingen budget någonstans. Det är problemet. Vi måste först och främst lägga upp riktlinjerna och förstå: Vad är kultur i vården? Jag känner det som att det är en hel kontinent som först ska upptäckas innan man gör en budget. Självklart måste allt detta ske så fort som möjligt. 28 (): Tack för ordet och tack för möjligheten att delta i den här debatten! Det är viktigt att peka på att seniorer också är senioritor. Alltför ofta betraktar vi gruppen äldre, pensionärer och seniorer ur ett kanske omedvetet men ändå ett rätt ensidigt könsperspektiv. Vi tänker på en äldre man medan pensionärer ju till övervägande del är äldre kvinnor. Det är kvinnor som vårdar, antingen som anhörigvårdare eller i sin profession. Kvinnor är också vårdtagare. Äldrefrågor är kvinnofrågor. En senior är också en seniorita. Jag instämmer i anförande tidigare, så jag ska inte upprepa de frågorna. Men jag vill peka på att äldrepolitiken kräver en feministisk analys. Har vi då en regering och en kammare som inte är feminister är det klart att det brister även i synen på hur man ska utforma äldrevården. Feminister måste debattera äldres frågor, till exempel kvinnors hälsa, ekonomi och livssituation, med just den utgångspunkten. Jag och andra, inte minst kvinnor, inom Socialdemokraterna drev under den förra mandatperioden dessa frågor och fick gensvar av dåvarande statsrådet . är jag däremot väldigt bekymrad. Vården och omsorgen ska finnas där man behöver den den dagen man behöver den, och den ska vara av hög kvalitet. Då måste vi fundera på att lyfta in andra perspektiv. Jag är mycket bekymrad över att jämställdhetsmyndigheten, som vi vill ha, inte har inrättats utan att man har lagt den på skrothögen. Den skulle ge oss ett värdefullt underlag för att synliggöra äldre kvinnors livssituation på olika områden. Detta skulle också ha gett oss ett redskap för att utforma framtidens äldrevård och också se till att vi inte fattar beslut i bästa välmening men med en bristande könsanalys så att det blir fel i alla fall. Man måste veta mycket tydligt vad man gör på det här området så att vi inte förstärker orättvisor i stället för att utjämna dem. Man behöver en jämn fördelning av makt. Varannan person i så väl direktvalda som indirekt valda organ ska vara kvinna, brett i hela vårt samhälle. Vi behöver kartlägga det obetalda arbete som utförs av anhöriga och närstående samt analysera det ur ett könsperspektiv. Det är viktigt att stödja anhörigvårdare som man måste fundera över när det blir en ny kvinnofälla. Hemmadöttrarna har vi mönstrat ut. Vi ska inte ha dem tillbaka i ny tappning, men det är ändå viktigt att stödja alla dem som gör en stor insats och vill göra det för sina nära och kära. Jag har stor respekt för det arbetet och har själv mött det i mitt tidigare arbete inom olika vårdyrken. Ett teknikskifte till lättare och funktionellare handikapphjälpmedel är viktigt för att kunna underlätta val av boende och att kunna underlätta för anhöriga som vill köra rullstol. Den får inte vara så klumpigt utformad med otidsenlig teknik att man inte klarar av den utflykt mitt som man vill göra. I detta anförande instämde , , och (alla s). 29 FINN (): Forskningen som företeelse är något som väldigt många har bestämda uppfattningar om, inte alltid för att den egna kunskapen och erfarenheten inom området är särskilt stor, utan för att en politisk värdegrund om än förutfattad för forskningens behov styr dessa bestämda uppfattningar. Forskningspolitiken i består av goda men ofta utan egentlig insikt om forskningens inneboende förutsättningar, behov och villkor. Därför ställs politiskt värdegrundade förutsättningar, behov och villkor upp för det man anser att forskningen och forskarna behöver. En god vilja stannar vid ord som inte leder till politiska handlingar som fungerar i verkligheten. Men, fru talman, forskningens och forskarens verklighet framstår framför allt för socialisten som en ideologisk paradox.