mot · GV02So250 · 2007-09-27 00:00:00 — tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i motionen om att läkemedelsberoende ska ingå i folkhälsopolitikens målområde 11 samt att ansvaret för uppföljning av läkemedelsberoendet ur ett folkhälsoperspektiv därmed överförs till . Att bruket av beroendeframkallande medel kan påverka hälsan i negativ mening och att de därför bör omfattas av förebyggande strategier inom folkhälsoarbetet, är de flesta överens om . Detta gäller i första hand tobak, alkohol och illegala droger. Såväl internationell som nationell forskning har dock övertygande visat att även användning av narkotiska läkemedel kan ge upphov till eller förstärka redan existerande ohälsa. Därför kan det tyckas anmärkningsvärt att läkemedelsberoende helt utelämnades i den folkhälsoproposition (2002/03:35) som antog . I det målområde som berör beroendeframkallande medel, målområde 11, återfinns tobak, alkohol, spel, narkotika och dopning. Inget nämns här om narkotiska läkemedel och vilka åtgärder som bör företas för att minska eventuella skadeverkningar på grund av användning av sådana. I slutbetänkande (SOU 2000:91) som föregick folkhälsopropositionen utreddes läkemedelsberoende som ett eget område vid sidan av tobak, alkohol och narkotika och särskilda förslag till åtgärder framfördes. Där fastslogs bland annat att det finns ett mycket stort behov av studier som visar omfattningen och utbredningen av beroende och missbruk av beroendeframkallande läkemedel. Bland remissvaren på kommitténs betänkande ställde sig såväl som bakom förslaget. Narkotiska läkemedel och negativa konsekvenser av användningen av dessa ur ett folkhälsopolitiskt perspektiv berörs över huvud taget inte i folkhälsopropositionen. Narkotiska läkemedel är alltid receptbelagda och förskrivs främst till personer som lider av de vanligaste folkhälsosjukdomarna i , det vill säga besvär i rörelseorganen och psykiska besvär. Medicinering är mycket vanligt i behandlingen av dessa sjukdomar. Eftersom narkotiska läkemedel verkar både snabbt och effektivt är det oftast sådana som ordineras. När det gäller besvär i rörelseorganen, som behandlas inom den öppna vården, är det vanligt att läkaren ordinerar smärtstillande medel som innehåller kodein eller dextropropoxifen dessa kallas opioider. Vid psykiska besvär, såsom sömnsvårigheter, ångest och oro, är det främst läkemedel som innehåller bensodiazepiner eller analoger som skrivs ut inom såväl psykiatrin som öppenvården. Läkemedelsberoende är en mycket allvarlig biverkning som kan leda till att personen fortsätter att ta medicinen trots att den inte längre har någon terapeutisk effekt eller trots att inte längre ursprungsorsaken kvarstår. Hur stort är problemet med läkemedelsberoende Enligt en rapport från skriven av och , beräknas att ca 250000 människor kan vara beroende av eller fysiologiskt tillvanda till smärtstillande medel, sömnmedel, och lugnande medel. Av dessa återfinns ca 118 000 i arbetsför ålder, medan ca 126 000 är och ca 600 . Man betonar också i rapporten att detta antal personer inte inkluderar den så kallade missbrukarpopulationen, det vill säga de som använder narkotiska läkemedel ofta i kombination med alkohol eller andra droger i berusningssyfte. Två svenska undersökningar gällande personer med kronisk smärta eller ortopediska besvär visade båda att hade utvecklat ett beroende av smärtstillande medel, sömnmedel eller lugnande läkemedel (m.fl. 1995, m.fl. 1998). Det finns också studier som visar att läkemedelsberoende är vanligt bland sjukskrivna. Ju en person varit sjukskriven desto större är sannolikheten att hon eller han är läkemedelsberoende (RFV Analyserar 2003:13). Vår slutsats är att beroendet av förskrivna narkotiska läkemedel är ett omfattande och mycket allvarligt problem som berör upp till en kvarts miljon personer och behöver uppmärksammas särskilt i folkhälsoarbetet. Läkemedelsberoende är ett mycket allvarligt problem både för den som drabbas av det och för samhället, det är ett folkhälsoproblem som skär rakt igenom hela samhället, där alla samhällsklasser och yrkeskategorier finns representerade. Eftersom har ansvaret för uppföljningen av folkhälsoproblem orsakade av beroende av alkohol, tobak, narkotika, spel och dopning, anser vi att det vore logiskt och viktigt att även beroende av narkotiska läkemedel förs in under målområde 11, och att får ansvaret för uppföljning av beroende av narkotiska läkemedel.