prop · GT03215 · 2006-09-15 00:00:00 — (a)fever, persisting for several days or accompanied by (i) prostration; (ii) decreased consciousness; (iii) glandular swelling; (iv) jaundice; (v) cough or shortness of breath; (vi) unusual bleeding; or (vii) paralysis. (b)with or without fever: (i) any acute skin rash or eruption; (ii) severe vomiting (other than sea sickness); (iii) severe diarrhoea; or (iv) recurrent convulsions. I hereby declare that the particulars and answers to the questions given in this (including the schedule) are true and correct to the best of my knowledge and belief. Ships Surgeon (if carried) ATTACHMENT TO MODEL OF DECLARATION OF HEALTH * State: (1) whether the person recovered, is still ill or died; and (2) whether the person is still on board, was evacuated (including the name of the port or airport), or was buried at sea. PART OF THE AIRCRAFT GENERAL DECLARATION, PROMULGATED BY THE INTERNATIONAL CIVIL ORGANIZATION1 HEALTH PART OF THE AIRCRAFT GENERAL DECLARATION Persons on board with illnesses other than airsickness or the effects of accidents (including persons with symptoms or signs of illness such as rash, fever, chills, diarrhoea) as well as those cases of illness disembarked during the flight ............................................... other condition on board which may lead to the spread of disease Details of each disinsecting or sanitary treatment (place, date, time, method) during the flight. If no disinsecting has been carried out during the flight, give details of most recent disinsecting Signature, if required: ............... Eighth plenary meeting, 23 2005 A58/VR/8 1 An informal working group met during the second session of the and recommended changes to this document which WHO will transmit to the for appropriate consideration. Internationellt hälsoreglemente (2005) Del I Definitioner, syfte och tillämpningsområde, principer samt ansvariga myndigheter För de syften som avses i Internationella hälsoreglementet (nedan kallat IHR eller reglementet) gäller följande definitioner: drabbad: personer, bagage, last, containrar, transportmedel, gods, post- försändelser eller mänskliga kvarlevor som är infekterade eller förore- nade eller bär på källor till infektioner eller smittämnen och därför utgör en risk för människors hälsa. drabbat område: ett visst geografiskt område för vilket hälsoåtgärder har rekommenderats av () enligt detta reg- lemente. luftfartyg: luftfartyg som gör en internationell resa. flygplats: flygplats för ankomst och avgång för internationella resor. ankomst med avseende på transportmedel betyder följande: a)för fartyg i trafik på öppna havet: ankomst till eller ankring inom ett avgränsat hamnområde, b)för luftfartyg: ankomst till en flygplats, c)för fartyg i trafik på inlandsvatten vid en internationell resa: ankomst till en gränspassage, d)för tåg och vägtransportfordon: ankomst till en gränspassage. bagage: en resenärs personliga tillhörigheter. last: gods som transporteras med ett transportmedel eller i en container. behörig myndighet: myndighet som ansvarar för genomförande och tillämpning av hälsoåtgärder enligt reglementet. container: transportanordning, a)som är av permanent beskaffenhet och därför är tillräckligt för att kunna användas upprepade gånger, b)som är särskilt utformad för att underlätta transport av gods med ett eller flera transportmedel utan mellanliggande omlastning, c)som är försedd med anordningar för smidig hantering, särskilt omlast- ning från ett transportmedel till ett annat, och d)som är särskilt utformad för att lätt kunna fyllas och tömmas. containerlastningsområde: plats eller anläggning som är särskilt avsedd för containrar som används i internationell trafik. förorening: förekomst av ett infektiöst eller giftigt ämne som kan utgöra en risk för människors hälsa på en människas eller ett djurs kroppsyta, i eller på en produkt som är avsedd för förtäring eller på andra icke- levande föremål, däribland transportmedel. transportmedel: luftfartyg, fartyg, tåg, vägtransportfordon eller annat transportmedel på internationell resa. operatör av transportmedel: fysisk eller juridisk person som är ansvarig för eller representant för ett transportmedel. besättning: personer på transportmedel som inte är passagerare. sanering: förfarande som består i att vidta hälsoåtgärder för att avlägsna ett infektiöst eller giftigt ämne som kan utgöra en risk för människors hälsa från en människas eller ett djurs kroppsyta, i eller på en produkt som är avsedd för förtäring eller på andra icke-levande föremål, däribland transportmedel. avgång i fråga om personer, bagage, last, transportmedel eller gods: att lämna ett territorium. råttutrotning: förfarande som består i att vidta hälsoåtgärder för att be- kämpa eller döda gnagare som kan vara bärare av mänskliga sjukdomar i bagage, last, containrar, transportmedel, anläggningar, gods och postför- sändelser vid gränspassagen. generaldirektören: generaldirektör. sjukdom: sjukdomstillstånd eller medicinskt tillstånd som oberoende av ursprung eller källa vållar eller kan vålla allvarlig skada för människor. desinfektion: förfarande som består i att vidta hälsoåtgärder för att be- kämpa eller döda infektiösa ämnen på en människas eller ett djurs kroppsyta eller i eller på bagage, last, containrar, transportmedel, gods eller postförsändelser genom direkt behandling med kemiska eller fysiska ämnen. insektssanering: förfarande som består i att vidta hälsoåtgärder för att bekämpa eller döda insekter som kan vara bärare av mänskliga sjuk- domar som förekommer i bagage, last, containrar, transportmedel, gods eller postförsändelser. händelse: inträffat fall av en sjukdom eller av en omständighet som kan orsaka sjukdom. fritt tillträde: tillstånd för fartyg att anlöpa en hamn, ta ombord eller lämna av personer samt lasta av eller ta ombord last eller förnödenheter; tillstånd för luftfartyg att efter landning ta ombord eller lämna av perso- ner samt lasta av eller ta ombord last eller förnödenheter; och tillstånd för landtransportfordon att vid ankomsten ta ombord eller lämna av personer samt lasta av eller ta ombord last eller förnödenheter. gods: materiella produkter, innefattande djur och växter, som transporte- ras på en internationell resa, inklusive för användning på ett transport- medel. gränspassage till lands: plats för inresa i en parts territorium, däribland plats som trafikeras av vägtrafikfordon och tåg. landtransportfordon: motordrivet transportmedel för transporter till lands på en internationell resa, innefattande tåg, bussar, lastbilar och person- bilar. hälsoåtgärd: förfarande för att förebygga spridning av sjukdom eller förorening. Begreppet innefattar inte upprättande av lag och ordning eller säkerhetsåtgärder. sjuk person: person som lider av eller har drabbats av en medicinsk åkomma som kan utgöra en risk för människors hälsa. infektion: införande och utveckling eller mångfaldigande av ett infektiöst ämne som kan utgöra en risk för människors hälsa i människo- eller djurkroppar. inspektion: besiktning utförd av eller under överinseende av en behörig myndighet av områden, bagage, containrar, transportmedel, anlägg- ningar, gods eller postförsändelser med tillhörande uppgifter och doku- mentation för att fastställa om det föreligger en risk för människors hälsa. internationell trafik: förflyttning av personer, bagage, last, containrar, transportmedel, gods eller postförsändelser över en statsgräns, inne- fattande internationell handel. internationell resa betyder följande: a)för transportmedel: resa mellan gränspassager inom fler än en stats territorier eller resa mellan gränspassager inom en och samma stats territorium eller territorier, om transportmedlet har kontakt med någon annan stats territorium på sin resa, men endast med avseende på dessa kontakter, b)för resenärer: resa som omfattar inresa i en annan stats territorium än den stats territorium där resan började. påträngande: kan orsaka obehag genom nära eller intim kontakt eller ut- frågning. invasiv: nålstick eller snitt i huden eller införande av ett instrument eller ett främmande föremål i kroppen eller en undersökning av en kropps- hålighet. För de syften som avses i reglementet skall medicinsk under- sökning av öron, näsa och mun, temperaturtagning genom örat, oralt eller utanpå huden, värmekameraundersökning, medicinsk undersökning, auskultation, yttre palpation, retinoskopi, yttre insamling av urin-, av- förings- eller salivprov, yttre mätning av blodtryck och elektrokardiografi anses vara icke-invasiv. isolering: avskiljande av sjuka eller förorenade personer eller drabbat bagage, last, containrar, transportmedel, gods eller postförsändelser från andra på sådant sätt att spridning av infektion eller förorening förebyggs. medicinsk undersökning: en inledande undersökning av en person utförd av behörig vårdpersonal eller av en person som står under direkt över- inseende av behörig myndighet för att fastställa en persons hälsotillstånd och potentiella risk för andra människors hälsa. Undersökningen får innefatta granskning av hälsodokument och fysisk undersökning, när det berättigas av omständigheterna i varje enskilt fall. nationell IHR-kontaktpunkt: ett nationellt organ utsett av varje part som skall vara ständigt tillgängligt för kommunikation med WHO:s IHR- kontaktpunkter enligt reglementet. organisationen eller WHO: . stadigvarande bosatt: begreppet har den mening som fastställts i respek- tive parts nationella lagstiftning. personuppgifter: all information som avser en identifierad eller identi- fierbar fysisk person. gränspassage: plats för internationell in- eller utresa för resenärer, bagage, last, containrar, transportmedel, gods och postförsändelser samt verksamheter och områden som tillhandahåller tjänster för dem vid in- eller utresa. hamn: hamn vid hav eller vid inlandsvattendrag för ankomst eller avgång för fartyg i internationell trafik. postförsändelse: adresserat föremål eller paket som befordras internatio- nellt med post eller kurir. hot mot människors hälsa av internationell omfattning: extraordinär hän- delse som enligt reglementet fastställts i) utgöra en risk för människors hälsa för andra stater genom internatio- nell spridning av sjukdom, och ii) kunna kräva samordnade internationella åtgärder. folkhälsoobservation: övervakning av en resenärs hälsotillstånd under en i syfte att fastställa smittorisken. risk för människors hälsa: sannolikheten av en händelse som kan skadligt påverka hälsan hos den mänskliga befolkningen, särskilt ett ämne som kan spridas internationellt eller utgöra en allvarlig och direkt fara. karantän: inskränkning i verksamhet och/eller avskiljande från andra av misstänkta personer som inte är sjuka eller av misstänkt bagage, contain- rar, transportmedel eller gods för att förebygga möjlig spridning av in- fektion eller förorening. rekommendation och rekommenderad hänför sig till tillfälliga eller stående rekommendationer utfärdade enligt reglementet. reservoar: djur, växt eller substans där ett infektiöst ämne normalt finns och vars förekomst kan utgöra en risk för människors hälsa. vägtransportfordon: annat landtransportfordon än tåg. vetenskapligt bevis: information med bevisvärde grundat på fastställda och godtagna vetenskapliga metoder. vetenskapliga principer: godtagna grundläggande regler och fakta som är kända genom vetenskapliga metoder. fartyg: fartyg för trafik till havs eller på inlandsvatten som gör en inter- stående rekommendation: icke-bindande anvisning utfärdad av WHO enligt artikel 16 i reglementet för särskilda pågående risker för männi- skors hälsa avseende lämpliga hälsoåtgärder för rutinmässig eller perio- disk tillämpning som krävs för att förebygga eller begränsa internationell spridning av sjukdomar och så långt som möjligt begränsa inverkan på övervakning: systematisk kontinuerlig insamling, sammanställning och analys av information för folkhälsoändamål och snabb spridning av folk- hälsoinformation för utvärdering och vidtagande av nödvändiga åtgärder. misstänkt: personer, bagage, last, containrar, transportmedel, gods eller postförsändelser som av en part bedöms ha blivit utsatta för, eller möjli- gen kan ha blivit utsatta för, en risk för människors hälsa och som skulle kunna bli en möjlig källa för sjukdomsspridning. tillfällig rekommendation: icke-bindande anvisning utfärdad av WHO enligt artikel 15 i reglementet för tillämpning på en bestämd, tidsbegrän- sad risk som åtgärd mot en allvarligt hot mot människors hälsa av inter- nationell omfattning för att förebygga eller begränsa internationell sprid- ning av sjukdomar och så långt som möjligt begränsa inverkan på inter- tillfälligt bosatt: begreppet har den mening som fastställts i respektive parts nationella lagstiftning. resenär: fysisk person som gör en internationell resa. vektor: insekt eller annat djur som normalt är bärare av ett infektiöst smittämne som utgör en risk för människors hälsa. verifiering: en parts överlämnande av information till WHO som bekräf- tar läget avseende en händelse inom denna parts territorium eller territo- WHO:s IHR-kontaktpunkt: den enhet inom WHO som skall vara ständigt tillgänglig för kommunikation med de nationella IHR-kontaktpunkterna. Om inte annat anges eller bestäms av sammanhanget, skall hänvis- ningar till reglementet även gälla dess bilagor. Artikel 2 Syfte och tillämpningsområde Reglementets syfte och tillämpningsområde är att förebygga, skydda mot, kontrollera och vidta åtgärder mot internationell spridning av sjuk- domar på sätt som är förenliga med och begränsar sig till risk för männi- skors hälsa och som undviker att i onödan störa internationellt resande och internationell handel. 1.Reglementet skall genomföras med respekt för människors värdighet och mänskliga rättigheter och grundläggande friheter. 2.Förenta nationernas stadga och stadga skall vara vägledande för genomförandet av reglementet. 3.Genomförandet av reglementet skall låta sig vägledas av målet att det skall tillämpas universellt för att skydda alla människor i världen mot internationell sjukdomsspridning. 4.Staterna har suverän rätt att, i enlighet med stadga och folkrättsliga principer, lagstifta och tillämpa lagstiftning i genom- förandet av sin hälsovårdspolitik. Härvid bör de främja reglementets syfte. Artikel 4 Ansvariga myndigheter 1.Parterna skall utse eller inrätta en nationell IHR-kontaktpunkt och ansvariga myndigheter inom vars och ens jurisdiktion för genomförande av hälsoåtgärderna i reglementet. 2.De nationella IHR-kontaktpunkterna skall vara ständigt tillgängliga för kommunikation med WHO:s IHR-kontaktpunkter som anges i punkt 3. Följande skall ingå i de nationella IHR-kontaktpunkternas uppgifter: a)Att för den berörda parten i brådskande ordning sända meddelanden till WHO:s IHR-kontaktpunkt om tillämpningen av reglementet, särskilt med avseende på artiklarna 6 och 12. b)Att delge information till och sammanställa information från de berörda organen i partens förvaltning, däribland de organ som ansvarar för övervakning och rapportering, gränspassager, hälsovårdstjänster, vårdanstalter och sjukhus samt andra offentliga organ. 3.WHO skall utse IHR-kontaktpunkter som skall vara ständigt tillgäng- liga för kommunikation med de nationella IHR-kontaktpunkterna. WHO:s IHR-kontaktpunkter skall i brådskande ordning sända meddelan- den om tillämpningen av reglementet, särskilt med avseende på artik- larna 6 och 12, till de nationella IHR-kontaktpunkterna i de berörda län- derna. WHO:s IHR-kontaktpunkter får utses av WHO vid högkvarteret eller på regional nivå inom organisationen. 4.Parterna skall lämna WHO närmare uppgifter om sina nationella IHR- kontaktpunkter och WHO skall lämna parterna motsvarande uppgifter om sina IHR-kontaktpunkter. Dessa uppgifter skall aktualiseras löpande och bekräftas . WHO skall lämna alla stater sådana uppgifter som WHO mottar enligt denna artikel. Del II Information och folkhälsoåtgärder 1.Varje part skall och senast efter regle- mentets ikraftträdande för parten i fråga utforma, förstärka och vidmakt- hålla kompetens och resurser för att upptäcka, bedöma, anmäla och rap- portera händelser i enlighet med reglementet enligt bilaga 1. 2.Efter den bedömning som avses i A.2 i bilaga 1 får en part rapportera till WHO på grundval av ett berättigat behov och en genomförandeplan och därvid få en frist för att uppfylla skyldigheten i punkt 1. Under exceptionella förhållanden och med stöd av en ny genomförande- plan får parten begära en ytterligare frist på högst av general- direktören, som skall fatta beslut med beaktande av ett tekniskt utlåtande av den kommitté som inrättas enligt artikel 50 (granskningskommit- tén). Efter den tidsfrist som avses i punkt 1 skall den part som har fått en frist beviljad rapportera till organisationen om hur långt den har kommit i fråga om genomförandet. 3.WHO skall på begäran bistå parterna med att utforma, förstärka och vidmakthålla kompetens och resurser som avses i punkt 1. 4.WHO skall samla in information om händelser genom sin övervak- ningsverksamhet och bedöma risken för att de skall förorsaka internatio- nell sjukdomsspridning och även bedöma deras möjliga inverkan på internationellt resande. Information som WHO mottar enligt denna punkt skall, där så är lämpligt, behandlas i enlighet med artiklarna 11 och 45. 1.Varje part skall bedöma händelser inom sitt territorium med hjälp av beslutsschemat i bilaga 2. Varje part skall med effektivast tillgängliga kommunikationsmedel till WHO via sin IHR-kontaktpunkt och efter bedömningen av folkhälsoinformationen anmäla alla hän- delser som kan utgöra ett hot mot människors hälsa av internationell om- fattning inom sitt territorium i enlighet med beslutsschemat, liksom alla åtgärder den vidtagit mot dessa händelser. Om den anmälan som WHO tar emot berör Internationella atomenergiorganets () behörighet, skall WHO underrätta . 2.Efter en anmälan skall en part fortsätta att snabbt delge WHO till- gänglig tillförlitlig och tillräckligt detaljerad folkhälsoinformation om den anmälda händelsen, om möjligt innefattande närmare beskrivning av fall, laboratorieresultat, ursprung och typ av risk, antal fall och dödsfall, förhållanden som inverkar på sjukdomens spridning och vidtagna hälso- åtgärder, och, när så är nödvändigt, rapportera om de svårigheter som har mötts och den hjälp som behövs för att vidta åtgärder mot det potentiella hotet mot människors hälsa av internationell omfattning. Artikel 7 Informationsutbyte vid oväntade och ovanliga hot mot människors hälsa Om en part har bevis på ett oväntat och ovanligt hot mot människors hälsa inom sitt territorium som, oberoende av ursprung eller källa, kan utgöra ett hot mot människors hälsa av internationell omfattning, skall den delge WHO all tillgänglig folkhälsoinformation. I så fall skall be- stämmelserna i artikel 6 fullständigt tillämpas. Om det inträffar händelser inom en parts territorium som inte fordrar anmälan enligt artikel 6, särskilt händelser för vilka den tillgängliga in- formationen är otillräcklig för att fylla i beslutsschemat, får en part ändå hålla WHO underrättad om händelserna genom den nationella IHR-kon- taktpunkten och samråda med WHO om lämpliga hälsoåtgärder. underrättelser skall behandlas i enlighet med artikel 11.2-11.4. inom vilkens territorium händelsen har inträffat får begära hjälp av WHO för att bedöma de epidemiologiska bevis som parten har insamlat. Artikel 9 Övriga rapporter 1.WHO får beakta rapporter från andra källor än anmälningar eller sam- råd och bedöma dem enligt vedertagna epidemiologiska principer och sedan delge information om händelsen till den part inom vilkens territo- rium händelsen påstås ha inträffat. Innan WHO vidtar någon åtgärd med stöd av en sådan rapport, skall organisationen och söka uppnå bekräftelse från den part inom vilkens territorium händelsen påstås ha inträffat i enlighet med förfarandet i artikel 10. I detta syfte skall WHO göra den mottagna informationen tillgänglig för parterna, och endast där det är vederbörligen berättigat får WHO hemlighålla källan. Denna information skall användas i enlighet med artikel 11. 2.Parterna skall, så långt det är möjligt, informera WHO efter att ha mottagit bevis på en risk för människors hälsa som har identi- fierats utanför dess territorium och som kan vålla internationell sjuk- domsspridning, vilken har visat sig efter utförsel eller införsel av a)mänskliga fall, b)vektorer som är bärare av infektion eller förorening, eller c)förorenat gods. 1.WHO skall i enlighet med artikel 9 begära verifiering från en part av rapporter från en annan källa än anmälningar eller samråd om händelser som kan utgöra ett allvarligt hot mot människors hälsa av internationell omfattning som påstås inträffa inom partens territorium. I så fall skall WHO informera den berörda parten om de rapporter den söker verifiera. 2.Enligt föregående punkt och enligt artikel 9 skall varje part på begäran av WHO verifiera och a)avge ett första svar på eller ett erkännande av motta- gandet av WHO:s framställning, b)meddela tillgänglig folkhälsoinformation om statusen för de händelser som avses i WHO:s framställning, och c)lämna information till WHO inom ramen för en bedömning enligt arti- kel 6 tillsammans med relevant information enligt vad som anges i den artikeln. När WHO får information om en händelse som kan utgöra ett allvarligt hot mot människors hälsa av internationell omfattning, skall organisatio- nen erbjuda sig att samarbeta med den berörda parten i fråga om att be- döma risken för internationell sjukdomsspridning och för möjlig inver- kan på internationellt resande samt i vilken mån åtgärderna är tillräck- I denna verksamhet kan ingå samarbete med andra normgivande organisationer och erbjudande att uppbåda internationell hjälp för att bi- stå de nationella myndigheterna med att utföra och samordna en bedöm- ning på platsen. WHO skall på partens begäran lämna information till stöd för ett sådant erbjudande. Om parten inte antar erbjudandet om samarbete, får WHO, när det är berättigat av omfattningen av ett allvarligt hot mot människors hälsa, delge andra parter information som den har tillgänglig som den uppmanar den berörda parten att anta WHO:s samarbetserbjudande med beaktande av partens synpunkter. Artikel 11 WHO:s delgivning av information 1.WHO skall i förtroende, med beaktande av punkt 2 i denna artikel, tillställa alla parter och, om det bedöms lämpligt, berörda mellanstatliga organisationer och med effektivast möjliga medel, sådan folkhälsoinformation som organisationen har mottagit enligt artik- larna 5-10 och som är nödvändig för att parterna skall kunna vidta åtgär- der mot en risk för människors hälsa. WHO bör informera andra parter som kan hjälpa dem att förebygga liknande incidenter. 2.WHO skall använda information som organisationen mottagit enligt artiklarna 6 och 8 samt artikel 9.2 för verifiering, bedömning och hjälp enligt reglementet och, om inte annat har överenskommits med de parter som avses i dessa bestämmelser, inte göra denna information allmänt tillgänglig för andra parter förrän a)händelsen har fastställts utgöra ett allvarligt hot mot människors hälsa av internationell omfattning i enlighet med artikel 12, eller b)information som bevisar att infektionen eller föroreningen har spritts internationellt har bekräftats av organisationen genom fastställda epide- miologiska principer, eller c)det finns bevis på att i)åtgärder för att förhindra internationell spridning sannolikt inte kom- mer att lyckas på grund av föroreningens, smittämnets, vektorns eller reservoarens beskaffenhet, eller ii)parten saknar tillräckliga operativa resurser för att kunna vidta nöd- vändiga åtgärder för att hindra vidare sjukdomsspridning, eller d) beskaffenheten och omfattningen av internationell förflyttning av resenärer, bagage, last, containrar, transportmedel, gods eller postförsän- delser som kan påverkas av infektionen eller föroreningen kräver att internationella åtgärder sätts in.