bet · GT01SoU18 · 2006-03-09 00:00:00 — Motionärerna anser att det finns allvarliga brister i den svenska folkhälsan, vilket kan minska genom ett gediget arbete med förebyggande åtgärder. Vidare begärs ett tillkännagivande om möjligheterna till egenvård (yrkande 9). Motionärerna anser att det behövs ett stöd för människors intresse för egenvård, hälsa och välbefinnande. Metoderna för att föra ut saklig samhällsinformation bör utredas närmare. I motion 2005/06:A368 av m.fl. (v) begärs ett tillkännagivande om folkhälsa (yrkande 28). Motionärerna anser att det alltid är bättre att förebygga än att bota när möjligheten till detta finns. En god folkhälsa handlar ytterst om samhällets grundfundament - bra bostäder, utbildning, rent vatten, mat och arbete. En hälsofrämjande hälso- och sjukvård är också en viktig arena för en god folkhälsa. I motion So326 av och () begärs ett tillkännagivande om behovet av förebyggande åtgärder inom hälsoområdet. Bakgrund och tidigare behandling Utskottet behandlade motionsyrkanden om en mer hälsofrämjande hälso- och sjukvård i betänkande 2004/05:SoU11 Folkhälsopolitik, vartill hänvisas för en bakgrundsbeskrivning (s. 35 f.). I sin bedömning anförde utskottet bl.a. följande (s. 38 f.). I motion 2004/05:So596 (m) yrkandena 6 och 8 begärs tillkännagivanden om betydelsen av vård med fokus på hälsa och om betydelsen av egenvård. Utskottet vidhåller att hälso- och sjukvård skall ges på lika villkor och efter behov. "Egenvård" är enligt utskottet ett mångtydigt begrepp som bl.a. innebär att den enskilde vid vissa sjukdoms- eller ohälsotillstånd skall ha möjlighet att vårda sig själv. I den bemärkelsen är det enligt utskottet av betydelse för folkhälsan att receptfria läkemedel tillhandahålls via apoteken. Utskottet ställer sig dock inte bakom motionen. Motionen avstyrks (res. presenterade rapporten och sjukvård? Av rapportens sammanfattning framgår att anser följande. Det traditionella vårdande och behandlande synsättet bör i större utsträckning gå hand i hand med det hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande synsättet. Rutiner/program för levnadsvanor har betydelse för patienternas hälsoutveckling. Livsstilsrelaterad ohälsa och psykisk ohälsa är två områden där det finns behov av att utveckla metoder för förebyggande arbete som kan användas i hälso- och sjukvården. De metoder i förebyggande arbete som är tillgängliga och har vetenskapligt stöd behöver tillämpas i större utsträckning i den hälsofrämjande hälso- och sjukvården än vad som görs . Utbildningen i hälsoarbete och dess metoder bör förstärkas i grundutbildningen för läkare och sjuksköterskor samt i landstingens fortbildning av hälso- och sjukvårdspersonalen. För att hälso- och sjukvården ska kunna bidra till en bättre folkhälsa måste samarbetet med kommunerna och andra viktiga aktörer på området stärkas. Styrning och uppföljning är centralt för att det förebyggande arbetet ska kunna stärkas. Indikatorer och mätbara mått behöver utvecklas. Nationella indikatorer för det hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbetet skulle bidra till kvalitetsutvecklingen, samt göra öppna jämförelser av insatsernas kvalitet och effektivitet möjliga. Av regleringsbrevet för för framgår att styrelsen skall redovisa resultatet av arbetet med att ta fram indikatorer för nationell uppföljning av insatser inom målområde 6, en mer hälsofrämjande hälso- och sjukvård, enligt propositionen Mål för folkhälsan (prop. 2002/03:35, bet. 2002/03:SoU7, rskr. 2002/03:145). I sammanfattningen av Folkhälsopolitisk rapport anför följande om vad som är viktigast vad beträffar målområde 6. Att sjukvårdshuvudmännen satsar mer resurser på hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbete inom hälso- och sjukvården. Att det hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande perspektivet stärks i sjukvårdens basarbete med fokus på levnadsvanor som påverkar hälsa och att hälsosamtal införs rutinmässigt inom tandvården som en del av kontrollerna av tandhälsan. Utskottet delar i stort de synpunkter som framförs i motionerna om hur folkhälsan kan förbättras genom olika förebyggande insatser inom hälso- och sjukvården. Då lämnat en rapport på området som är föremål för beredning inom och då även har fått ett uppdrag att ta fram indikatorer för nationell uppföljning av insatser inom målområdet saknas det dock anledning till något initiativ från sida. Även har pekat på förbättringsmöjligheter i en nyligen avlämnad rapport. Motionerna So326 (s), So470 (fp) yrkande 1, So709 (kd) yrkandena 1 och 9 samt A368 (v) yrkande 28 avstyrks. Trygg och säker sexualitet och en god reproduktiv hälsa (målområde 8) Utskottets förslag i korthet bör avslå motionsyrkanden om sexualpolitiska mål. bör även avslå motioner om förebyggande arbete gällande bl.a. sexualupplysning och sexuellt överförbara sjukdomar. Jämför reservationerna 20 (v) och 21 (mp). I motion K341 av m.fl. (v) begärs ett tillkännagivande om att en utredning bör tillsättas med syfte att utveckla nationella sexualpolitiska mål för att skapa förutsättningar för en sexualitet på lika villkor för alla kvinnor och män, såväl homo-, hetero- och bisexuella som transpersoner (yrkande 6). Motionärerna anför att den sammantagna analysen visar att sexualiteten är en bärande del av den rådande könsmaktsordningen där kvinnor systematiskt underordnas män. Ett jämställdhetsarbete och ett framgångsrikt folkhälsoarbete kan aldrig bli framgångsrikt om inte också sexualpolitiken involveras. Ett likalydande yrkande finns också i motion So649 av m.fl. (v) (yrkande 1). I motion So699 av m.fl. (mp, -) begärs ett tillkännagivande om vikten av förebyggande arbete med sexualupplysning, preventivmedelsrådgivning och ungdomsmottagningar (yrkande 29). Motionärerna anser att ett sätt att framför allt minska antalet tonårsaborter är att satsa resurser på förebyggande arbete såsom sexualupplysning, preventivmedelsrådgivning (inklusive gratis kondomer och subventionerade p-piller för ungdomar upp till ). Det är önskvärt att ungdomar har möjlighet till kontakt med ungdomsmottagning där det finns utbildad personal. I motion So539 av () begärs ett tillkännagivande om information, utbildning och upplysning för att ungdomar skall få tryggare och säkrare sex samt att värna om den reproduktiva hälsan. I motion So599 av och () begärs ett tillkännagivande om ett intensifierat förebyggande arbete mot sexuellt överförbara sjukdomar. Motionärerna anser att bör ges i uppdrag att utarbeta ett program för insatser på olika nivåer för att minska risken för spridning av de sexuellt överförbara sjukdomarna. Bakgrund och tidigare behandling m.m. Utskottet behandlade motionsyrkanden liknande de som är aktuella i betänkande 2004/05:SoU11 Folkhälsopolitik, vartill hänvisas för en bakgrundsbeskrivning (s. 39 f.). I sin bedömning anförde utskottet följande (s. 41). Utskottet vill i detta sammanhang uppmärksamma att på regeringens uppdrag genomför en fördjupad kvantitativ och kvalitativ analys av folkhälsopolitikens bestämningsfaktorer inom samtliga elva målområden ur ett jämställdhetsperspektiv (se även nedan s. 48). Analysen syftar bl.a. till att synliggöra kvinnors och mäns livsvillkor och den ojämlikhet i hälsa som är en följd av skilda livsvillkor. I analysen skall även i viss utsträckning belysas situationen för homo-, bi- och transsexuella personer. Institutet har föreslagit bl.a. att sex- och samlevnadsundervisningen i skolan bör problematisera könsmaktsordningen i parrelationer och heteronormativiteten i samhället. Detta är enligt utskottet ett tydligt exempel på att sexualpolitiken är involverad i samhällets jämställdhetsarbete och att sexualpolitiska frågor har genomslag i folkhälsoarbetet. Därmed anser utskottet att motion - - - får anses i huvudsak tillgodosedd (ej res. Genom det arbete med att förebygga och förhindra sexuellt överförbara sjukdomar som pågår inom anser utskottet att motion - - - får anses tillgodosedd (ej res. har en webbsida där olika frågor som t.ex. sexuellt överförda infektioner (STI), aborter och preventivmedel tas upp. Av proposition 2005/06:60 Nationell strategi mot hiv/aids och viss andra smittsamma sjukdomar, som bereds i , framgår att regeringen bl.a. gör följande bedömning (s. 74). Ungdomsmottagningar och motsvarande verksamheter bör bättre tas till vara som en hörnsten i det förebyggande arbetet bland ungdomar. Särskilda ansträngningar bör göras för att nå ut till pojkar. Särskild uppmärksamhet bör även riktas till unga vuxna. Preventionsstrategierna när det gäller unga vuxna bör kopplas till arbetet med att förebygga oönskade graviditeter. bör ges i uppdrag att ta fram ett kunskapsunderlag och tydliga riktlinjer för hur ungdomsmottagningar och liknande verksamheter skall kunna bedriva ett kunskapsbaserat preventionsarbete riktat till ungdomar och unga vuxna. Vidare framgår av propositionen att ansvarsfördelningen mellan de statliga aktörerna bör renodlas och förtydligas. Uppgifterna för de statliga myndigheterna bör överensstämma med de uppgifter som de i övrigt har inom folkhälsoområdet. En funktion för samordning av de samlade insatserna mot hiv/aids och andra sexuellt överförbara och blodburna sjukdomar bör inrättas som en särskild inrättning vid . Utskottet har inte ändrat uppfattning i fråga om att införa nationella sexualpolitiska mål. Motionerna K341 (v) yrkande 6 och So649 (v) yrkande 1 avstyrks därför. Utskottet delar motionärernas bedömning och anser att sexualupplysning och preventivmedelsrådgivning är mycket viktiga för att förhindra oönskade graviditeter och minska spridningen av sexuellt överförbara sjukdomar. Utskottet anser därför att det arbete som utförs på landets ungdomsmottagningar är utomordentligt angeläget och värdefullt. Utskottet noterar vidare med tillfredsställelse att regeringen i proposition 2005/06:60 Nationell strategi mot hiv/aids och viss andra smittsamma sjukdomar bl.a. föreslår att dessa mottagningar bör tas bättre till vara i det förebyggande arbetet. Något tillkännagivande med anledning av motionerna So539 (s), So599 (s) och So699 (mp, -) yrkande 29 är inte nödvändigt. Ökad fysisk aktivitet (målområde 9) och goda matvanor och säkra livsmedel (målområde 10) Utskottets förslag i korthet bör avslå ett antal motionsyrkanden om mat, motion och övervikt främst med hänvisning till pågående arbete på området. bör också avslå motioner om fritidsodlingens betydelse för folkhälsan, sällskapsdjurs och hästens betydelse för bl.a. sjuka och handikappade samt kultur på recept. Jämför reservation 22 (mp) och särskilda yttrandena 4 (m, kd) och 5 (fp, c). I motion MJ395 av m.fl. (fp) begärs ett tillkännagivande om informationsåtgärder kring fetma och folkhälsa (yrkande 15). Information är viktigt. bör inom befintliga budgetramar ges befogenhet att bevilja projektbidrag eller stipendier till frivilligorganisationer och enskildas folkbildningsarbete om frågor kring kost och folkhälsa, anför motionärerna. I motion So426 av () begärs ett tillkännagivande om behovet av åtgärder för att komma till rätta med överviktsproblem hos barn och ungdomar (yrkande 1). I motion So492 av () begärs ett tillkännagivande om att vidta åtgärder mot människors försämrade livsstil. I motion So583 av m.fl. (c) begärs ett tillkännagivande om vikten av ett mera aktivt arbete för en bättre folkhälsa. Motionärerna anser att kunskaperna om hur viktig livsstilen är finns, men måste på ett tydligare sätt komma till uttryck i samhällets folkhälsoarbete. I motion So699 av m.fl. (mp, -) begärs ett tillkännagivande angående matens inverkan på hälsan (yrkande 36). I motion So540 av och () begärs ett tillkännagivande om behovet av åtgärder för att få till stånd förändrade matvanor för en bättre hälsa. I motion So569 av () begärs ett tillkännagivande om att renodla ansvaret för dem som söker stöd och vård för sin övervikt. Enligt motionären hamnar överviktiga personer mellan olika myndigheter när de söker hjälp. I motion So680 av m.fl. (s) begärs ett tillkännagivande om att medvetandegöra fetmaproblematiken. I motion Ub289 av () begärs ett tillkännagivande om ät-rätt-linjer (yrkande 2). Vidare begärs ett tillkännagivande om att landsting och kommuner bör uppmuntras att satsa mer på tjänster som dietister och hälsoupplysare (yrkande 4). Två motioner tar upp sällskapsdjurens och hästens betydelse för sjuka och handikappade m.fl. I motion MJ528 av m.fl. (kd) begärs ett tillkännagivande om vad som kan göras för att ytterligare stärka rehabiliteringsinsatser och ta till vara hästens betydelse för sjuka och handikappade (yrkande 2). I motion So573 av m.fl. (fp) begärs ett tillkännagivande om att utreda och uppmärksamma sällskapsdjurens positiva effekter på människan och hur de kan nyttjas än mer i samhällets tjänst inom vården, äldreomsorgen, skolan och kriminalvården. Två motioner tar upp fritidsodlingens folkhälsofrämjande effekter. I motion So435 av och () begärs ett tillkännagivande om vikten av att i folkhälsoarbetet bättre tillvarata fritidsodlingens hälsofrämjande effekter. I motion So490 av m.fl. (s) begärs ett tillkännagivande om att samhällsinsatserna för goda matvanor och ökad fysisk aktivitet bör innefatta åtgärder för att stimulera folkhälsofrämjande inslag i fritidsodlingen. I motion So483 av och () begärs ett tillkännagivande om ett samarbete med och företrädare för kulturlivet för att verka för att "kultur på recept" införs som möjlighet när läkare skriver ut recept, på samma sätt som FAR/FYSS fungerar. Bakgrund och tidigare behandling m.m. Utskottet behandlade motionsyrkanden liknande de som är aktuella i betänkande 2004/05:SoU11 Folkhälsopolitik, vartill hänvisas för en bakgrundsbeskrivning (s. 41 f.). I sin bedömning anförde utskottet följande (s. 45 f.). Utskottet konstaterar med stor tillfredsställelse att det i det underlag till handlingsplan för goda matvanor och ökad fysisk aktivitet bland befolkningen som tagits fram av och finns flera förslag för att främja goda matvanor och ökad fysisk aktivitet. Utskottet, som med tillförsikt kommer att följa det fortsatta arbetet, utgår från att handlingsplanen kommer att ha positiv effekt för nationella, regionala och lokala aktivteter för en bättre folkhälsa. Genom förverkligande av förslagen i handlingsplanen kan det enligt utskottet förutsättas bli enklare för den enskilde individen att utöva fysik aktivitet och att göra hälsosamma kostval. Sammanfattningsvis konstaterar utskottet således att ett omfattande arbete pågår på området och anser mot denna bakgrund att motionerna - - - får anses i huvudsak tillgodosedda (res. m respektive kd). Utskottet kan instämma i uppfattningen att grönområden och trädgårdar generellt har positiv betydelse för folkhälsan. Motionerna - - - bör dock inte föranleda några tillkännagivanden av riksdagen.Motionerna avstyrks (res. Utskottet ifrågasätter inte att hästar och ridning kan ha positiv betydelse för rehabiliteringen av sjuka och handikappade. Motion - - - bör dock inte föranleda något riksdagsinitiativ. Motionen avstyrks (ej res. Av regleringsbrevet för () för framgår att FHI fått i uppdrag att påbörja ett tvärsektoriellt och långsiktigt utvecklingsarbete om den bebyggda miljöns betydelse för fysisk aktivitet. I den bebyggda miljön ingår både allmänna inomhusmiljöer och utemiljöer i närheten av bostadsområden, såsom skol- och förskolegårdar, trafikmiljön och anläggningar för rekreation och idrott. I uppdraget ingår bl.a. att undersöka vilka faktorer i närmiljön som främjar fysisk aktivitet hos barn, vuxna och äldre samt identifiera effektiva interventioner och forskningsbehov samt att samla berörda aktörer i en samrådsgrupp och leda densamma. Både flickors och pojkars samt kvinnors och mäns villkor och förutsättningar skall beaktas i genomförandet av uppdraget. En avrapportering av uppdraget skall ske till . Vidare framgår av regleringsbrevet att FHI fått i uppdrag att påbörja utvecklingen av en hälsokommunikationsstrategi för goda matvanor, ökad fysisk aktivitet och förebyggande av övervikt. Strategin skall kunna användas av aktörer som arbetar med att sprida hälsoinformation till allmänheten i syfte att stödja människor i hälsosamma och hållbara livsval. Strategin skall vara målgruppsanpassad, dvs. bland annat anpassad efter flickors och pojkars, kvinnors och mäns samt olika etniska gruppers villkor och förutsättningar. Arbetet skall redovisas inom ramen för årsredovisningen. Från har inhämtats att det underlag till handlingsplan för goda matvanor och ökad fysisk aktivitet bland befolkningen som tagits fram av och och som beretts av regeringen kommer att behandlas i den skrivelse benämnd Folkhälsopolitisk rapport som regeringen avser att lämna till . Statsrådet har i ett frågesvar (fråga 2005/06:1050) om hästens betydelse för friskvård och rehabilitering anfört bl.a. följande. Hästen bidrar till en meningsfull fritid för många personer och enligt utövas ridsporten aktivt av fler än 500 000 svenskar och av dessa är kvinnor eller flickor. Ridsporten är också en av de största flickidrotterna i . Fler än 4 000 funktionshindrade rider regelbundet och ridsport ger även ca 1 500 rörelsehindrade, drygt 100 hörselskadade och lika många blinda och synskadade ryttare möjlighet till en aktiv fritid. Ryttare med funktionshinder rider företrädesvis av samma anledning som ryttare utan funktionshinder, det vill säga för nöjes skull. Utöver att barn, ungdomar och vuxna, oavsett fysiska förutsättningar, kan finna meningsfull sysselsättning genom att rida, köra eller hantera hästar kan de utveckla sociala färdigheter. Regeringen anser att hästen har flera viktiga funktioner och har därför satsat för att bland annat stimulera hästnäringen i . Staten bidrar också via Handslaget med idrotten till kommunala anläggningar och projekt som stimulerar tillgänglighet till idrottsutövning i närmiljön. Målet för handikappolitiken är att utforma samhället så att människor med funktionshinder i alla åldrar ges möjlighet till fysisk aktivitet. Ridning kan därvid utgöra en av flera möjligheter. Utskottet har hållit en intern utfrågning med företrädare för och om (KOM [2005] 637 slutlig). har remitterats till ett drygt femtontal myndigheter bl.a. , och för synpunkter . Regeringen skall lämna synpunkter till kommissionen . Ett omfattande arbete pågår för att främja goda matvanor och ökad fysisk aktivitet. Utskottet anser att detta är mycket positivt och vidhåller i övrigt den uppfattning som redovisades vid fjolårets behandling av likartade motioner som de nu aktuella. Motionerna So426 (kd) yrkande 1, So492 (c), So540 (s), So569 (s), So583 (c), So680 (s), So699 (mp, -) yrkande 36, Ub289 (s) yrkandena 2 och 4 samt MJ395 (fp) yrkande 15 får anses i huvudsak tillgodosedda. Det som tas upp i motion Ub289 (s) yrkande 4 är, med hänvisning till gällande ansvarsfördelning riksdag-regering-myndigheter, inte en fråga för . Utskottet har stor förståelse för de synpunkter som framförs i motionerna So573 (fp) och MJ528 (kd) yrkande 2 om sällskapsdjurs och hästens betydelse för människors rehabilitering och välbefinnande. Något tillkännagivande härom från sida är dock inte nödvändigt. Utskottet har inte ändrat uppfattning när det gäller fritidsodlingens betydelse för folkhälsan. Motionerna So435 (c) och So490 (s) avstyrks. Utskottet ifrågasätter inte att kultur kan ha en positiv inverkan på hälsan. Motion So483 (s) bör dock inte föranleda något initiativ från sida. Minskat bruk av tobak och alkohol, ett samhälle fritt från narkotika och dopning samt minskade skadeverkningar av överdrivet spelande (målområde 11) Utskottets förslag i korthet bör avslå ett motionsyrkande om spelberoende, främst med hänvisning till pågående arbete på området. bör vidare avslå två motioner om vården av missbrukare av dopningspreparat och om åtgärder för att förhindra dopning. Jämför särskilda yttrandena 6 (fp, kd, c) och 7 (kd). I motion Kr378 av m.fl. (fp) begärs ett tillkännagivande om behovet av ökad behandlingsverksamhet (yrkande 2). Enligt motionärerna måste resurserna till behandlingsverksamhet för dem som drabbats av spelets sociala avigsidor närma sig behoven härav. I motion So4 av och () begärs ett tillkännagivande om att prioriterade insatser som kan utveckla missbrukarvårdens innehåll och kvalitet även skall innefatta vård av personer som missbrukar dopningspreparat (yrkande 2). I motion So634 av () begärs ett tillkännagivande om en nationell kampanj riktad till ungdomar mot missbruket av anabola steroider (yrkande 2). Bakgrund och tidigare behandling Utskottet behandlade i det av godkända betänkandet 2005/06:SoU1 utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg ett flertal motionsyrkanden om spelberoende, vartill hänvisas för en bakgrundsbeskrivning (s. 64 f., res. fp, kd, c). I samma betänkande tillstyrkte utskottet regeringens förslag om medelsanvisning för anslaget folkhälsopolitiska åtgärder vilket bl.a. innefattade att, för att fortsätta arbetet med att öka kunskapen om spelberoende och för att initiera aktiviteter för att förebygga spelberoende, anslaget ökades med 2006 jämfört med . Härigenom avsattes för att bekämpa spelmissbruk. I sin bedömning anförde utskottet bl.a. följande. Utskottet anser såväl det arbete som gjorts som det arbete som pågår för att förebygga och motverka spelberoende värdefullt. Såvitt utskottet erfarit skall den särskilde utredaren (dir. 2004:76) med uppgift att se över lagstiftningen inom spel- och lotteriområdet presentera sitt förslag . Detta arbete sammantaget med de effekter som fortsatt kan förväntas med anledning av Statens folkhälsoinstituts (FHI) förslag till handlingsprogram mot spelberoende och ökningen av anslaget som föreslås innebär förhoppningsvis betydande åtgärder i arbetet mot spelberoende. Utskottet välkomnar att branschrådet OSS, oberoende spelsamverkan, har antagit etiska riktlinjer för reklam och marknadsföring när det gäller spel samt inrättat ett spelråd. Det är också positivt att den interna kontrollen av att åldersgränser och förbud mot kreditspel följs har skärpts. Likväl konstaterar utskottet att det finns stora utestående behov att möta när det gäller spelberoende. Spelmarknaden har vuxit både vad gäller utbud och tillgänglighet såväl i som internationellt. Med ökat spelande riskerar också spelberoendet att tillta. Även givet de satsningar som gjorts ser utskottet ett behov i att ytterligare stärka det förebyggande arbetet mot spelberoende. Det finns därför nu anledning att överväga hur finansieringen av insatser mot spelberoende långsiktigt kan stärkas. Utskottet konstaterar att FHI i sitt förslag till handlingsplan föreslår att särskilda ekonomiska medel avsätts ur överskottet från spelverksamheten för att motverka spelberoende och minska de skadliga effekterna av överdrivet spelande. I den mån detta förslag inte lyfts av den särskilda utredaren anser utskottet det angeläget att regeringen skyndsamt prövar denna modell. Vad utskottet nu anfört bör med delvis bifall till motionerna - - - som sin mening ge regeringen till känna. Frågan om åtgärder vid spelmissbruk har vidare berörts av statsrådet i en interpellationsdebatt (interpellation 2005/06:244) . I debatten anförde statsrådet bl.a. följande: För dem som har så allvarliga problem att de söker sig till eller psykiatrin behövs dels det stöd de kan få från dessa instanser, dels specifika insatser mot spelberoendet. En nödvändighet för att och sjukvårdens insatser för dem blir meningsfyllda är att det finns en grundkunskap om spelproblem inom dessa sektorer. har givit stöd till ett utvecklingsprojekt med öppenvård för spelberoende och deras anhöriga. Projektet kommer att pågå till och med och följs kontinuerligt av forskare som ska utvärdera verksamheten. Projektet har bidragit till en ökad kunskap om vilka problem spel kan skapa och har förbättrat beredskapen att bistå spelberoende. Parallellt med utvecklingsarbetet pågår en utbildnings- och informationsinsats i två steg. I etapp ett, som pågår just , utbildas 700-800 anställda inom missbrukarvården.