bet · GT01FiU20 · 2006-06-01 00:00:00 — Vi föreslår därför en omfattande översyn av den psykiatriska vårdens organisation och en kraftig förstärkning av den psykiatriska vården . Ohälsan har nått svindlande höjder, och vänsterkartellen har varit passiv. Aktiva, snabba och sammansatta rehabiliteringsinsatser vid sjukskrivningar ger positiva effekter för individen. Vi vill förbättra möjligheterna till samarbete mellan olika huvudmän så att långtidssjuka och förtidspensionerade får möjlighet att återgå i arbete. Vi föreslår ett utökat rehabiliteringsansvar för samt finansiell samordning av rehabiliteringsresurser mellan olika huvudmän. Principen för finansiell samordning är att medel reserverade för sjukpenning omvandlas till aktiva åtgärder i ett samarbete mellan och andra myndigheter, såsom eller regionen, arbetsförmedlingen och kommunernas socialtjänst. Samarbetspartierna införde 2004 ett regelverk för finansiell samordning, men dess nuvarande utformning försvårar de flesta former av finansiell samordning som visat sig framgångsrika. Vi anser att det krävs en möjlighetslagstiftning som utgår från lokala behov. Vi föreslår att ges i uppdrag att erbjuda alla sjukskrivna en personlig koordinator. ges vidare skyldighet att genomföra en rehabiliteringsutredning , och arbetsgivarnas ansvar för att genomföra en rehabiliteringsutredning tas bort. Allians för förslag till finansiell samordning genomförs . Ett prioriterat område för alliansen är utvecklingen av en nationell standard för informationsteknologin i vård och omsorg. Målet bör vara full interoperabilitet i vården, dvs. att alla IT-system bör kunna "prata med varandra". Detta gäller såväl medicinsk informationsöverföring, exempelvis röntgenbilder, patientjournaler, diagnoser m.m., som ekonomiadministrativa data, exempelvis utförda åtgärder. Den samlade kostnaden för full interoperabilitet har inte beräknats för svenska förhållanden, men baserat på amerikanska erfarenheter räknar vi med att ett projekt som syftar till att ta fram en nationell standard för IT kommer att kosta . Därefter krävs ett visst årligt anslag för att anpassa den nationella standarden till tekniska och politiska förändringar. Vi vill öka insatserna för att utveckla sjukvårdens ersättningssystem. är de nationella satsningarna på utveckling av ersättningssystemen mycket begränsade. Alliansen avsätter medel för att utveckla bättre ersättningssystem inom hälso- och sjukvården. Vårdpersonalen är en resurs för förnyelse av vården. Många av dem som är anställda i vården har en egen verksamhetsidé. Det måste vara möjligt att främja personaldrift genom s.k. avknoppning. En personalgrupp bör kunna ta över driften av en verksamhet i ett första skede utan föregående upphandling. Stödet syftar till att göra det möjligt för anställda att förbereda ett övertagande av landstingsdriven verksamhet. En tandvårdsreform för dem som behöver det mest Priserna i tandvården har ökat kraftigt . har den offentliga subventionen urholkats, på grund av både prisuppgången och medvetna politiska beslut. I många fall har enskilda personers kostnader blivit orimligt höga. anser att dagens situation är socialt och hälsopolitiskt oacceptabel. drabbades 50 000 personer av tandvårdskostnader på mer än , och enbart 10 000 av dessa omfattas av högkostnadsskyddet för personer . vill förstärka resurserna till tandvården så att de största behoven ges den högsta prioriteten. Vi ställer oss kritiska till att regeringen lägger fokus på att sänka de vardagliga kostnaderna för tandvård medan man inte i första steget gör något för att förbättra högkostnadsskyddet och minska utsattheten för de personer som drabbas av de högsta kostnaderna. Under följande mandatperiod vill genomföra en större tandvårdsreform som både stärker högkostnadsskyddet och skapar rimliga villkor för den förebyggande tandvården på ett sätt som främjar både kontinuitet, valfrihet och konkurrens. Vi föreslår att av resurstillskottet ska gå till att skapa ett rimligt högkostnadsskydd, och övriga ska i det inledande steget satsas på tandvårdscheckar som alla medborgare i åldrarna kan använda som delbetalning för abonnemangstandvård eller tandvårdsundersökning hos valfri tandläkare. behövs kraftfulla åtgärder för att öka konkurrensen och konsumentmakten inom tandvården och på så vis främja en rimlig prisbildning. Prioriteringar på det rättspolitiska området ser med stor oro på hur brottsligheten breder ut sig. Våldsbrotten ökar stadigt. Antalet anmälda våldtäkter och misshandelsfall har blivit fler och bidrar till bilden av ett allt råare samhälle. Brott lönar sig. Tre av fyra brott förblir ouppklarade. utgör den grova organiserade brottsligheten ett allvarligt hot mot såväl enskilda människor som vårt öppna samhälle. För att lag och ordning ska kunna upprätthållas bör polisen reformeras. Det bör skapas en organisation med poliser som förebygger, utreder och klarar upp brott och som står till medborgarnas tjänst. För att öka den polisiära närvaron, öka utredningskapaciteten och förebygga brott behöver fler poliser i yttre tjänst. Vårt mål är att det ska finnas 20 000 poliser i landet. Svensk kriminalvård präglas av djupa strukturella problem. Kriminalvården har kommit att handla allt mindre om vård och alltmer om förvaring. Orsakerna till dagens situation är många, men bristande politiskt ledarskap har stor del i kriminalvårdens misslyckande. För att få verksamheten på rätt köl krävs ett starkt ledarskap, med förmåga att styra och utvärdera verksamheten på ett vetenskapligt och kvalitativt sätt. Vi anser att det måste göras tydliga satsningar på behandling och rehabilitering. Bland annat måste män som misshandlar kvinnor få hjälp med att bryta sina destruktiva beteenden, genom adekvat vård och behandling på anstalt respektive inom frivården. Intagna som är psykiskt sjuka, har gjort sig skyldiga till sexualbrott eller som missbrukar droger eller alkohol är andra exempel på kategorier av dömda som ska ha förbättrad behandling och rehabilitering. Vi anser också att resurserna till kvinnojourerna måste öka. saknar nästan hälften av landets kommuner en kvinnojour. av kommunerna ger inget stöd åt verksamhet för kvinnor och barn som utsatts för hot och våld i nära relationer och i det egna hemmet. För att bl.a. motverka ungdomsbrottlighet och tydliggöra föräldrarnas ansvar bör föräldrarnas skadeståndsansvar skärpas. Statsfinanserna måste stärkas och budgetprocessen stramas upp. Vi vill skapa ett starkare finansiellt sparande i staten än vad vänsterkartellen föreslagit. Skattesänkningar och andra åtaganden som vi föreslår finansieras fullt ut. Vårt gemensamma förslag stärker statsfinanserna med . Ett viktigt mål för finanspolitiken är att säkerställa att de offentliga finanserna är uthålliga. Endast på det sättet kan den långsiktiga välfärdsutvecklingen säkras. Vårt mål är att den offentliga sektorns bruttoskuld ska reduceras, vilket möjliggör stabila skattebaser på en lägre nivå än . En lämplig skuldnivå medger en tillräcklig säkerhetsmarginal för att klara en betydande konjunkturell försvagning av de offentliga finanserna. Vidare bör skuldsättningen vara förenlig med hur de offentliga inkomsterna och utgifterna påverkas av befolkningsstrukturen. Den konsoliderade offentliga sektorns bruttoskuldsättning bör därför reduceras ytterligare. Mot denna bakgrund anser vi att det strukturella överskottet i den offentliga sektorn i genomsnitt bör motsvara av BNP. Överskotten i den offentliga sektorn ligger framöver i huvudsak i ålderspensionssystemet. En av fördelarna med det nya pensionssystemet är att det är självständigt. Därmed är det omöjligt att föra över pengar till statsbudgeten. Premiepensionerna är dessutom grundlagsskyddad privat egendom och kan därmed inte användas för andra ändamål. För kommunerna gäller ett balanskrav. Förutsättningarna för kommunsektorn ska vara stabila, och man bör därför utgå från att kommunsektorn som helhet ska vara i balans. Givet detta regelverk är det naturligt att det finansiella sparandet i statsfinanserna utgör instrumentet för att upprätthålla ett strukturellt sparande i den offentliga sektorn som helhet. har de mest konjunkturkänsliga offentliga finanserna bland . Detta framgår nu i konjunkturuppgången när statsfinanserna kortsiktigt blir bättre än väntat. På samma sätt leder en konjunkturförsvagning till snabb försämring av statsfinanserna. Våra förslag innebär att konjunkturkänsligheten minskar. Därmed blir också de offentliga finanserna långsiktigt stabilare och mera förutsägbara. Socialdemokraterna har i regeringsställning i praktiken luckrat upp det förhållandevis strikta budgetsystem som infördes . Det är nödvändigt med en ny översyn som också syftar till ökad öppenhet. Väl definierade mål, ökad öppenhet och tydlighet, ett stramare regelverk för beslutsfattandet och förstärkt utvärdering kan bidra till att stävja kortsiktighet och godtycklighet. En sådan översyn bör leda till ökad tydlighet i fråga om skuldsättning och saldomål och hur dessa ska uppnås genom skärpta regler för utgiftstak och budgetmarginaler. Erfarenheten visar att även strikta regler kan urholkas. Det är därför inte tillräckligt med reformer av budgetprocessen. Det måste dessutom till förändringar som ger ökad öppenhet och tydligare ansvarsutkrävande. Vi avser att göra en sådan genomgripande översyn. Den offentliga sektorns omsättning motsvarar omkring hälften av värdet på allt som produceras i . Det vilar därför ett stort ansvar på den ekonomiska politiken att effektivt ta till vara varje skattekrona. Vi tror att det inom ramen för den verksamhet som den offentliga sektorn bedriver finns betydande potential för förbättringar, men också behov av ytterligare resurser. Genom att effektivisera politiken kan ökade satsningar inom prioriterade offentliga verksamheter möjliggöras, som utrymme ges att sänka skatterna för att stimulera till fler jobb och ökad tillväxt i det privata näringslivet. Det är trots allt näringslivet som i slutändan finansierar all verksamhet också inom den offentliga sektorn. föreslår att räntebidraget successivt avvecklas till 2012. Skattelättnaden för vissa byggtjänster och investeringsbidrag för anordnande av hyresbostäder avskaffas. Förslagen beräknas medföra en sammantagen besparing för den offentliga sektorn på 2007. föreslår kraftfulla åtgärder för att minska den statliga byråkratin. Antalet myndigheter har ökat i snabb takt . Chefspositioner på dessa nya myndigheter besätts inte sällan av regeringens eller stödpartiernas egna trotjänare. visar undersökningar att bara omkring hälften av myndigheternas anslag går till kärnverksamheten. Resten går till att täcka kostnader för bl.a. lokaler, IT-stöd och administration. Vi föreslår att anslagssparandet på minskas, att de statliga kompetensöverföringsjobben dras in och att anslaget till reduceras. inleds också avvecklingen av , och Myndigheten för skolutveckling. Tillsammans med effektiviseringar på ett antal myndigheter stärker vår satsning på minskad byråkrati statens finanser med . föreslår att arbetsgivarnas medfinansiering efter andra sjukveckan slopas . Allians för förslag i siffror Vi föreslår att tillkännager för regeringen vad vi här anfört om riktlinjerna för den ekonomiska politiken och budgetpolitiken. Vi tillstyrker därmed motion 2005/06:Fi12 av m.fl. (m, fp, kd, c) och tillstyrker delvis motionerna 2005/06:Fi8 av m.fl. (m), 2005/06:Fi9 av m.fl. (fp), 2005/06:Fi10 av m.fl. (kd) och 2005/06:Fi11 av m.fl. (c) samt avslår proposition 2005/06:100 punkt 1. Förteckning över behandlade förslag Proposition 2005/06:100 ekonomiska vårproposition: godkänner regeringens förslag till riktlinjer för den ekonomiska politiken och budgetpolitiken (kapitel 1). 2005/06:Fi8 av m.fl. (m): godkänner motionens förslag till riktlinjer för den ekonomiska politiken och budgetpolitiken. 2005/06:Fi9 av m.fl. (fp): beslutar att godkänna de allmänna riktlinjerna för den ekonomiska politiken och budgetpolitiken som liberalerna förordar i motionen. 2005/06:Fi10 av m.fl. (kd): beslutar att godkänna motionens förslag till riktlinjer för den ekonomiska politiken och för budgetpolitiken. 2005/06:Fi11 av m.fl. (c): godkänner motionens förslag till riktlinjer för den ekonomiska politiken och budgetpolitiken. 2005/06:Fi12 av m.fl. (m, fp, kd, c): godkänner motionens förslag till riktlinjer för den ekonomiska politiken och budgetpolitiken.