sou · GSB383d2 · 2005-01-01 00:00:00 — Myndighetens arbete med att medverka i prioriteringar och val av forskning kan då också omfatta hjälpmedelsområdet, något jag anser vara synnerligen önskvärt. Jag anser också att utvecklingen inom IT-området motiverar att en fortlöpande rapportering till regeringen görs. HI har genomfört en samlad rapportering över utvecklingen inom IT-området bland annat genom årliga uppföljningskonferenser Nya förutsättningar genom utvecklingen av IT och digital teknik Jag föreslår att uppdraget att regelbundet och över- gripande rapportera till regeringen om den utveckling som sker för personer med funktionshinder inom IT-området fortsatt åläggs . Jag har övervägt vem av flera tänkbara aktö- rer som bäst skulle kunna genomföra en sådan uppgift. Det är dels HI som genomfört uppgiften , dels den IT-poli- tiska strategigruppen som bildades . Även , nationellt IT-användarcentrum skulle kunna åläggas en sådan uppgift. Enligt min uppfattning har den bästa överblicken och kan förväntas att på ett stabilt sätt fylla rollen som rapportör till regeringen när det gäller utvecklingen inom området IT för per- soner med funktionshinder. När det gäller möjligheterna till fortsatt utveckling lägger jag fram fyra förslag med syfte att stimulera till fortsatt forskning och ut- veckling inom området IT för personer med funktionsnedsättning och att skapa bättre överblick över pågående arbete. De fyra för- slagen är: Att åläggs att för regeringen redogöra för vilka åtgär- der myndigheten vidtagit vad avser forsknings- och utveck- lingsinsatser inom området IT för personer med funktionshin- der och att de båda typerna av insatser redovisas separat. (Verk- samhetsområde Forskning och utveckling i regleringsbrev av- seende Verket för Innovationssystem). Att ett uppdrag att regelbundet rapportera till regeringen om utvecklingen inom området IT för funktionshindrade åläggs . Att tjänster för yngre forskare inrättas för arbete inom området IT för personer med funktionshinder. Att en satsning på utveckling av former för samarbete mellan användare, högskola, hjälpmedelsverksamhet och näringsliv vid utveckling av IT-hjälpmedel genomförs. Nya förutsättningar genom utvecklingen av IT och digital teknik 9.12Konsekvenser av utredningens förslag om IT I detta avsnitt presenteras samlat en översikt över utredningens förslag som rör de nya förutsättningarna på hjälpmedelsområdet genom utvecklingen av informations- och kommunikationsteknik och digital teknik. I avsnittet återfinns en genomgång av motiven för förslagen, ekonomiska och andra konsekvenser samt förslag på hur och av vem respektive förslag kan genomföras. Närmare redo- görelser för förslagen och motiven bakom dem återfinns i IT-ka- pitlets olika delavsnitt ovan. Som en generell konsekvens av att de presenterade förslagen genomförs anser jag att personer med funktionshinder får ökade möjligheter till frihet, självständighet och delaktighet och jag be- dömer att som en följd av detta behoven av andra samhällsinsatser bör kunna minska. I takt med att den enskilde får tillgång till verktyg för att kunna uttrycka sig och kommunicera med personer i omvärlden, att självständigt kunna söka och få tillgång till infor- mation, att kunna planera och organisera sin dag och få stöd i form av ändamålsenliga hjälpmedel för att genomföra olika aktiviteter torde bland annat behovet av personligt stöd kunna minska. Jag lägger fram förslag inom nedanstående sex olika områden. Syftet med de föreslagna åtgärderna är att bättre ta tillvara de möj- ligheter till ökad delaktighet för personer med funktionshinder som utvecklingen inom IT-området innebär. Utvecklat arbete med statistik Förbättrad tillgång till tekniska möjligheter Utvecklad kompetens hos personal Förbättrat stöd och information till brukare Förstärkta förutsättningar för forskning och utveckling Utvecklad samordning, planering och uppföljning De olika delförslagen sammanfattas nedan: Utvecklat arbete med statistik om tillgång till datorer och Inter- net 1.Arbetet med att samla och redovisa statistik om funktions- hindrades tillgång till datorer och Internet i hemmet skall ut- vecklas och samordnas. Nya förutsättningar genom utvecklingen av IT och digital teknik Förbättrad tillgång till nya tekniska möjligheter 2.Möjligheten att få bidrag till inköp av subventionerade datorer skall införas till de personer i åldersgruppen 19 som uppbär aktivitetsersättning eller sjukersättning på heltid. 3.Tillgången till IT-baserade hjälpmedel för personer med läs- handikapp skall ökas. 4.Möjligheter att pröva nyheter i anslutning till praktisk verk- samhet med IT för personer med funktionshinder skall för- stärkas. Särskilda medel tillförs för ändamålet vissa av landets resurscenter som härigenom bildar spetscenter. Utvecklad kompetens om IT och IT-hjälpmedel hos personal 5.Att en fördjupad kartläggning, uppföljning och utvärdering av kvaliteten i sjukvårdshuvudmännens tillhandahållande av IT- baserade hjälpmedel för information, kommunikation och kog- nitivt stöd till personer med funktionshinder genomförs. 6.Att regeringen uppdrar åt och Riks- försäkringsverket att utarbeta planer för kompetensutveckling om IT-baserade arbetshjälpmedel för berörda personalgrupper samt att utvärdera och redovisa hur planerna realiseras. 7.Mottagarorganisationer för nyheter inom IT-området bör byggas upp hos sjukvårdshuvudmännen och ansvariga myndigheter för hjälpmedel i arbetslivet. 8.Kunskapssammanställningar, erfarenheter av IT-stöd för nya behovsgrupper skall tas fram och spridas. 9.Ett flerårigt program med stimulansbidrag för utveckling av vård- och omsorgspersonalens kompetens om IT-hjälpmedel för äldre personer med funktionshinder skall planeras och genomföras. Förbättrat stöd och information till brukare 10.En satsning på att vidareutveckla brukarnas allmänna kompe- tens om IT skall planeras och genomföras. 11.Behovet av support (teknisk support och stöd i hjälpmedels- användning) till brukare skall analyseras. Nya förutsättningar genom utvecklingen av IT och digital teknik 12.En försöksverksamhet med utbildning, liknande heminstruk- törsutbildning, av elektronikinstruktörer som ny stödresurs planeras och genomförs. 13.Arbetet med att utforma tillgängliga och användbara system för information om hjälpmedel som vänder sig till personer med funktionshinder skall påskyndas och intensifieras. Förstärkta förutsättningar för forskning och utveckling 14.Att åläggs att för regeringen redogöra för vilka åt- gärder myndigheten vidtagit vad avser forsknings- och utveck- lingsinsatser inom området IT för personer med funktions- hinder och att de båda typerna av insatser redovisas separat. (Verksamhetsområde Forskning och utveckling i Reglerings- brev avseende Verket för Innovationssystem). 15.Tjänster för yngre forskare inrättas för arbete inom området IT för personer med funktionshinder. 16.Försöksverksamhet för utveckling av samarbetsformer (modell för samarbete) vid utveckling av IT-hjälpmedel skall göras. Samarbetet skall stärkas mellan användare, högskola, hjälpmedels- verksamhet och näringsliv. Organisatorisk samordning, planering och uppföljning 17.Regionala specialistenheter för IT-baserade hjälpmedel bör bil- das. Enheterna som kan baseras på befintliga resurscenter skall betjäna huvudmän för hjälpmedel inom hälso- och sjukvården liksom arbetslivet, med flera. En organisationsutredning före- slås föregå bildandet av specialistenheterna. 18.Ett företagarråd föreslås inrättas vid kontakter mellan HI, IT-branschen och hjälpme- delsföretag som är verksamma inom IT-området. 19.Att regeringen tar initiativ till att upp- gifter vad avser IT-baserade hjälpmedel breddas för att i tillägg till ansvar för hälso- och sjukvårdssektorn även gälla utbild- ningsområdet, arbetslivet, kultursektorn och transportsektorn. 20.Att ett uppdrag att regelbundet rapportera till Regeringen om utvecklingen inom området IT för personer med funktionshin- der åläggs . Nya förutsättningar genom utvecklingen av IT och digital teknik 9.12.1Statistik om tillgång till datorer och Internet Arbetet med att samla och redovisa statistik om funktions- hindrades tillgång till datorer och Internet i hemmet skall utvecklas och samordnas. Varför Utvecklingen inom IT-området och samhällets ambition för IT-politiken och handikappolitiken har medfört ett behov av kunskap om tillgången till datorer och Internet bland personer med funktionshinder. Kunskapen behövs bland annat för planering av de insatser som behövs för att alla skall ges möjlighet att vara del- aktiga i informationssamhället. Flera aktörer arbetar med att under- söka och regelbundet redovisa tillgången till IT bland befolkningen i allmänhet. Förhållandena bland personer med funktionshinder är mindre väl kända. Vem Enligt förslaget bör staten uppdra åt Statistiska central- byrån att undersöka möjligheterna att utveckla och samordna sitt arbete med insamling och redovisning av statistik inom området. Hur Den statistik som redan insamlas bör regelbundet redo- visas. Metodiken för insamling bör utvecklas bland annat med avse- ende på vilka målgrupper som omfattas (män, kvinnor, barn med funktionshinder samt personer med funktionshinder som har in- vandrarbakgrund). Arbetet med statistikinsamling bör samordnas. Kostnad Vissa av uppgifterna får anses ingå i SCBs ordinarie åta- gande och medför inte behov av särskilda resurser. Dock kan ut- ökad insamling av data leda till marginellt ökade kostnader. 9.12.2Tillvaratagande av nya tekniska möjligheter som uppstått till följd av IT-utvecklingen Möjligheten att få bidrag till inköp av subventionerade datorer skall införas till de personer i åldersgruppen 19 som uppbär aktivitetsersättning eller sjukersättning på heltid. Varför av alla anställda i har tillgång till datorer i hemmet genom så kallade hemdatorköp via arbetsgivaren. Hemdatorerna medför såväl möjligheter till kompetensutveckling om IT som möjligheter till fritidssysselsättning, utbildning och ar- bete. Motsvarande förmån erbjuds inte till personer som inte har en anställning. Nya förutsättningar genom utvecklingen av IT och digital teknik Hur Ett bidrag för datorinköp införs till de personer i åldern 19 som har aktivitetersättning eller sjukersättning på heltid. Personer med funktionshinder skall erbjudas möjligheten att an- söka om sådant bidrag. Bidrag skall kunna utgå högst en gång var fjärde år. Den som bedöms inte längre ha rätt till aktivitetersersätt- ning eller sjukersättning skall inte bli återbetalningsskyldig av bi- draget till datorinköp. Enligt förslaget skall utarbeta de administrativa rutinerna för beslut om bidrag. Vem Enligt förslaget skall den nya myndigheten ringsverket/ försäkringskassorna administrera subventionen. Effekt Tillgången till dator kan ge möjlighet till nya sociala kon- takter via webb och chat. En möjlig effekt är att datoranvändningen kan utvecklas från en hobby till en yrkesverksamhet. De unga för- tidspensionärerna har ett helt annat diagnospanorama jämfört med de äldre. av de som blev förtidspensionerade 2002 blev det på grund av psykiska sjukdomar, framför allt neurotiska syndrom. Motsvarande andel bland de äldre var . av ungdomarna blev förtidspensionerade på grund av rörelsehinder (framför allt ryggproblem) och ytter- ligare på grund av skador/förgiftningar. Förtidspen- sion på grund av syn- eller hörselskada utgjorde . Eftersom den senaste utvecklingen har fört med sig nya möjlighe- ter för personer med psykiska funktionshinder exempelvis i form av datorprogramvara för stöd av olika aktiviteter förväntas förslaget få särskilt betydelsefulla effekter för denna grupp. Kostnad Den årliga kostnaden beräknas bli cirka 4 530 000 kro- nor förutsatt ett relativt högt intresse. Vid jämförelsevis lägre in- tresse (motsvarande av dem som inte har dator i hemmet) beräknas den årliga kostnaden bli . En full- ständig kalkyl återfinns i bilaga 9. Som tidigare nämnts bedöms statens kostnader i form av uteblivna skatteintäkter till följd av den så kallade hemdatorreformen enligt uppgifter från Finansdeparte- mentet uppgå till . Tillgången till IT-baserade hjälpmedel för personer med läshandikapp skall ökas. Varför Utvecklingen har medfört nya möjligheter för den som har svårigheter att läsa tryckt text. Exempel på hjälpmedel är utrust- ning för uppspelning av talböcker eller ljudböcker. Nya förutsättningar genom utvecklingen av IT och digital teknik användas för att lagra och spela upp valda avsnitt av en text. Ett standardiserat format för talböcker, , har utvecklats. Hjälpmedel för personer med läs- och skrivsvårigheter/dyslexi till- handahålls i arbetslivet. Personliga hjälpmedel för personer med läshandikapp har av sjukvårdshuvudmännen tillhandahållits i liten utsträckning i förhållande till det behov som finns. Hur Nedanstående tillvägagångssätt föreslås: a)Tillfälliga stimulansmedel tillförs sjukvårdshuvudmännen för att täcka vissa kostnader för att tillgodose behov av personliga hjälpmedel för personer med läs- och skrivsvårigheter/dyslexi inom ramen för det ansvar som åvilar sjukvårdshuvudmännen. b)Särskilda medel tillförs för att utrusta biblioteken med digitala spelare och vissa andra hjälpmedel att disponeras av personer med läshandikapp i samband med lån av talböcker och andra böcker. Förslaget utgör en komplettering av landstingens för- skrivning av personliga hjälpmedel. Vem Förslaget innebär att medlen till landstingen skall fördelas av . Medlen för hjälpmedel till biblioteken skall förval- tas av Talboks- och , TPB. Ansvaret att be- sluta om hur inköpta hjälpmedel skall fördelas till biblioteken före- slås ges TPB. Kostnad Den årliga kostnaden beräknas bli , varav tillförs landstingen och tillförs Talboks- och punktskiftsbiblioteket. Som en jämförelse kan nämnas att ungefär täcker kostnaden för cirka 2 000 talboksspelare eller talpennor och mot- svarar kostnaden för det antal DAISY-spelare som förskrevs av sjukvårdshuvudmännen . Den totala kostnaden blir för en fyraårsperiod. Beloppet skall jämföras med det äskande om som TPB i sitt budgetunderlag till regeringen förde fram för åren 2002 2004. Möjligheter att fortlöpande pröva nyheter i anslutning till praktisk verksamhet med IT för personer med funktionshinder skall förstärkas. Särskilda medel tillförs för ändamålet vissa av landets data- resurs- och kommunikationscenter som härigenom bildar spetscenter. Varför Möjligheterna att pröva nyheter i anslutning till praktisk verksamhet inom IT-området upplevs otillräckliga av yrkesverk- samma. Nya förutsättningar genom utvecklingen av IT och digital teknik Vem Ett antal center skall utrustas för att bli spetscenter. Två alternativa modeller för genomförandet kan vara: att ett antal enskilda center väljs ut att centren utses efter ett ansökningsförfarande som administre- ras av HI Hur Vid planering av verksamheten skall följande iakttas: Behov som identifieras i den praktiska verksamheten skall vara styrande för inriktningen på verksamheten. Centrens profil bör variera och arbetet med att planera huvudinriktning hos respektive center sam- ordnas av HI. HI föreslås också samordna arbetet med resultat- spridning. Effekt Möjligheterna ökar att tillgodose behov hos brukare då de kan erhålla nya typer av IT-hjälpmedel. Relativt oprövade hjälpme- del kan utvärderas. Kostnad Särskilda medel skall tillföras för att täcka personal- kostnader, kostnader för inköp av nya hjälpmedel, och kostnader för att sprida resultat. Den totala kostnaden för centren be- räknas bli . Av detta beräknas personalkostnader till och kostnad för utrustning och infor- mationsspridning . Stödet föreslås utgå i sam- manlagt . 9.12.3Kompetens och kompetensutveckling av personal Att en fördjupad kartläggning, uppföljning och utvärdering av kvaliteten i sjukvårdshuvudmännens tillhandahållande av IT-ba- serade hjälpmedel för information, kommunikation och kognitivt stöd till personer med funktionshinder genomförs. Att regeringen uppdrar åt och Riks- försäkringsverket att utarbeta planer för kompetensutveckling om IT- baserade arbetshjälpmedel för berörda personalgrupper samt att utvär- dera och redovisa hur planerna realiseras. Varför IT-hjälpmedel används i alltför begränsad utsträckning som informationsteknik blir en allt viktigare del i sam- hället. I takt med att utvecklingen på IT-området går framåt för- bättras och utökas utbudet av IT-hjälpmedel för brukarna. Den snabba tekniska utvecklingen medför att det finns en ständig kun- skapslucka när det gäller att förstå vilka möjligheter utvecklingen Nya förutsättningar genom utvecklingen av IT och digital teknik skapar för personer med funktionshinder. En viktig orsak till den begränsade användningen av IT-hjälpmedel är bristande kunskap hos berörda personalgrupper inom hälso- och sjukvården och hos dem som beslutar om bidrag till arbetshjälpmedel. Vem Den myndighet eller organisation som regeringen bedömer lämplig att genomföra ett fördjupat arbete med kartläggning, upp- följning och utvärdering. och Riksförsäk- ringsverket som i sin verksamhet hanterar frågor om IT-baserade hjälpmedel för personer med funktionshinder i arbetslivet. Ansvariga organ ansvarar för kvaliteten i arbetet med att tillhan- dahålla hjälpmedel. De har därmed själva bäst förutsättningar för att bedöma behovet av kompetens hos berörda personalgrupper. bör dock kunna vara ett stöd i arbetet (se även förslag i avsnitt 9.10 om utökade ansvar samt förslag i betänkandets kapitel 8 om arbetshjälpmedel med innebörden att institutet skall följa och stödja arbetet med kompetensutveckling inom IT-området för personal som är verk- sam inom området hjälpmedel inom arbetslivet). Hur Dels en fördjupad kartläggning, uppföljning och utvärde- ring av kvaliteten i sjukvårdshuvudmännens tillhandahållande av IT-baserade hjälpmedel, dels en planering av kompetensutveckling inom området IT-baserade arbetshjälpmedel. Arbetsmarknadsver- ket och bör löpande utarbeta planer för utveckling av personalens kompetens inom området IT-hjälpmedel för funktionshindrade och följa upp hur planerna realiseras. Utvärdering föreslås genomföras av berörda myndigheter. bedöms det akuta behovet av ökad kun- skap om IT-hjälpmedel vara tillgodosett och den kontinuerliga kompetensutvecklingen på området ha integrerats på ett bättre sätt i respektive verksamhet. Effekt Förutsatt att erfarenheterna från det fördjupade arbetet med kartläggning, uppföljning och utvärdering liksom handlings- planerna för kompetensutveckling ses som en resurs och används kommer kompetensen hos personal inom området hjälpmedel att öka, varigenom brukarna kan få tillgång till bättre hjälpmedel. Hjälpmedelsföretagens utveckling av nya produkter förväntas un- derlättas. Förbättrade strategier för kompetensutveckling kan också påverka aktörernas möjligheter att behålla och attrahera kva- lificerad arbetskraft. Nya förutsättningar genom utvecklingen av IT och digital teknik Kostnad Det föreslagna kartläggnings- och utvärderingsuppdra- get liksom förslaget att ta fram handlingsplaner innebär att betydel- sen av kunskap om IT-hjälpmedel lyfts fram och prioriteras. Det innebär ingen förändring av huvudmännens uppdrag, utan kan snarare ses som ett förtydligande som kan underlätta för aktörerna att fullgöra sitt uppdrag. Förslaget bedöms därför inte leda till ökade kostnader för samhället eller berörda aktörer. Genomföran- det av eventuella utbildningsinsatser som kan bli följden av den fördjupade undersökningen samt utbildningsinsatser som genom- förs enligt respektive Riksförsäkringsver- kets planer tar däremot resurser i anspråk. Kostnaden låter sig dock inte beräknas förrän utbildningsbehovet är känt. Finansiering Frågan om kompetensutveckling inom IT-området kan ses som en generell och nödvändig anpassning till utveck- lingen. Därför föreslås inte att ytterligare medel tillskjuts. Mottagarorganisationer för nyheter inom IT-området bör byggas upp hos sjukvårdshuvudmännen och ansvariga myndigheter för hjälpmedel i arbetslivet. Varför De erfarenheter av IT-hjälpmedel som erhålls inom hälso- och sjukvården och i arbetslivet har i olika sammanhang utvärderats och dokumenterats. För att resultaten skall få genomslag och ut- värderingarna skall bidra till en ökad användning av ändamålsenliga IT-hjälpmedel räcker det inte att kunskap om hjälpmedlens möjlig- heter och effekter sammanställs och sprids. Resultaten måste också tas om hand och tillämpas i verksamheten. Vem Utredningen ser ett behov av mottagarorganisationer för tre olika målgrupper: personer som är verksamma inom området hjälpmedel i kommuner, i landsting och inom arbetslivet. Hur Kommuner, landsting respektive och får i uppdrag att se över möjligheterna att inom sin verksamhet utforma mottagarorganisationer som skall ansvara för att ta till sig ny kunskap inom området IT-hjälp- medel och se till att kunskapen förmedlas och utnyttjas inom re- spektive organisation. Effekt Om personal verksamma inom området hjälpmedel har bättre kunskap om nya IT-hjälpmedel kan brukarna i större ut- sträckning få tillgång till ändamålsenliga hjälpmedel. Nya förutsättningar genom utvecklingen av IT och digital teknik Kostnad Initialt kan uppdraget medföra merkostnader, men av- sikten är att mottagarorganisationen skall göra arbetet med hjälp- medel mer effektivt på . Uppgiften ingår i ordinarie upp- gifter och medför inte behov av särskilda resurser39. Kunskapssammanställningar om effekter av IT-stöd gällande nya grupper skall tas fram (HI, SBU). Varför Det finns en kunskapslucka hos personal när det gäller effekter av IT-hjälpmedel för personer med till exempel neuropsy- kiatriska diagnoser, personer med dyslexi, personer med kognitiva funktionsnedsättningar och personer med psykiska funktionshin- der, för vilka det fram till inte fanns lämpliga IT- hjälpmedel. Gjorda erfarenheter skall dokumenteras och spridas. För att grupper med funktionshinder för vilka det inte finns lämpliga IT-hjälpmedel snabbt skall kunna få tillgång till nya och funktionella lösningar i takt med att möjligheterna skapas bör en beredskap finnas för att utvärdera och dokumentera dessa hjälpme- dels effekter för brukarna. Vem SBU, som är en statlig myndighet med uppgift att kritiskt granska hälso- och sjukvårdens metoder och utvärdera metodernas nytta, risker och kostnader. , som är ett nationellt inom området hjälpmedel och tillgänglighet för människor med funktionsnedsättning. Institutet gör bland annat sammanställ- ningar och analyser av brukares praktiska erfarenheter av olika hjälpmedel. Hur Regeringen ger SBU i uppdrag att redovisa det vetenskap- liga underlaget kring de IT-hjälpmedel som finns för funktions- hindrade som hör till ovan nämnda grupper. erhåller medel för att gå igenom och dokumentera erfarenheterna av IT-hjälpmedel för funktionshindrade som hör till ovan nämnda grupper. Effekt Utvärderingar av IT-hjälpmedel förbättrar kunskapen och möjligheterna för nya grupper att tillgodogöra sig tekniken. 39 Eventuellt kan förslaget ingå i eller genomföras som en fortsättning på redan pågående ar- bete; SBU fick i sitt regleringsbrev (utan att extra medel tillsköts) i uppdrag att utarbeta ett förslag till mottagarorganisation inom hälso- och sjukvården som gör det möjligt att dels använda den kunskap som SBU förmedlar, dels initiera olika former av förändrings- arbeten. Uppdraget skall göras i samråd med , , och de medicinska högskolorna. Uppdraget skall redovisas till Socialdepartemen- tet . Nya förutsättningar genom utvecklingen av IT och digital teknik Kostnad Ett belopp om tillförs HI för framta- gande av en kunskapssammanställning gällande ett område samt tillhörande aktiviteter för spridning av denna. Finansiering Förslaget till SBU ligger inom deras uppdrag och skall därför finansieras inom ramen för deras anslag, anslag 13:4 . Ett alternativ är att det finansieras inom ramen för anslag 13:3 Bidrag till hälso- och sjukvård. Från anslaget utbetalas stöd till insatser för att förbättra hälso- och sjukvårdens kvalitet och tillgänglighet.