prot · GS09126 · 2005-05-25 00:00:00 — Därför kommer insatserna också att skifta mycket beroende på de lokala behoven, allt från läkemedelskunskap till fortbildning om hur man vårdar demenssjuka eller arbetsorganisatoriska förändringar. De kommuner som vill delta i satsningen Kompetensstegen kommer att kunna söka bidrag hos en nyinrättad statlig kommitté med uppgift att i dialog med kommunerna utveckla kvalitets- och kompetensutvecklingsinsatser inom vården och omsorgen om våra äldre. Kommittén ska fungera som ett forum för dialog och samverkan mellan berörda aktörer i frågor som rör kvalitet och kompetensutveckling inom området. I stort alla kommuner har kommit in med intresseanmälningar till Kompetensstegen. Kommittén ska nu träffa alla kommunerna. ska de formella ansökningarna vara inne. Av ansökan ska framgå om kommunen har haft samråd med brukare, till exempel pensionärsorganisationerna och anhörigorganisationerna. Det anges tydligt att satsningarna i första hand ska riktas till de anställda som arbetar med och nära de äldre, det vill säga vårdbiträden, undersköterskor, arbetsledare eller verksamhetsledare. Det anges också att satsningen riktas mot alla, oavsett driftsform. Detta är som svar på och motion som är lite tveksam om olika driftsformer berörs. När det sedan gäller den borgerliga kritiken i övrigt mot förslaget handlar det i stort om formalia och att skattekrediteringen skulle vara ett sätt att kringgå budgeten. Jag konstaterar bara att förslaget om kompetensutvecklingsmedel till äldreomsorgen överensstämmer helt med vad som presenterades i förra höstens budgetproposition. Där framgår tydligt att den samlade statsfinansiella belastningen av förslaget uppgick till 1 050 miljoner , och detta beaktades också i budgetpropositionen. Förslaget som sådant får alltså inte några statsfinansiella konsekvenser i förhållande till vad som har beräknats. Satsningen på äldreomsorgen och dess personal är från Socialdemokraternas sida ett led i en medveten strävan och prioritering av våra äldre i samhället. De generella anslagen till kommunerna och landstingen ökade kraftigt statsbudget för att upprätthålla och stärka bland annat vård och omsorg. Från genomförs en nationell vårdgaranti över landet. har maxtaxan inom äldre- och handikappomsorgen införts liksom ett högkostnadsskydd för äldre inom tandvården. Den statliga tillsynen av äldreomsorgen har förstärkts ordentligt . En snabbutredning pågår om avgifter för mat inom äldreomsorgen som ska vara klar . Ett initiativ har tagits från regeringen genom ett uppdrag till att säkerställa matkvaliteten på landets äldreboenden. Det pågår alltså ett brett arbete på många områden för att förbättra situationen för våra äldre. Vi socialdemokrater kommer att prioritera äldreomsorgen. Dagens satsning på Kompetensstegen är ett led i detta arbete. Med det yrkar jag bifall till förslaget i betänkandet och avslag på reservationerna. 211 (): välkomnar regeringens initiativ att satsa för att stödja kompetensutvecklingen inom vården och omsorgen om äldre. Jag tror att det var som kom med en bok som hette Kommunens lilla piga som tydligt beskrev det tunga, ansvarsfulla och dåligt betalda arbete som kvinnor inom äldreomsorgen utför. Till mina borgerliga kamrater här i kammaren vill jag direkt säga att det likaväl hade kunnat heta Äldreomsorgens lilla piga. Om äldreomsorgen bedrivs inom eller privat regi har inte betydelse i detta sammanhang. Arbetsuppgifterna är lika. I boken beskrevs det synsätt som funnits och fortfarande finns gentemot personer som arbetar inom äldreomsorgen. Arbetet är krävande och ansvarsfullt men som personal ska du klara av uppgifterna, ofta utan att ha någon att rådfråga och fastän du kanske inte ens har adekvat utbildning. Arbetspassen är långa. Så kallade delade turer är åter en verklighet börja , några timmars ledighet mitt och åter till arbetet . Lönen är som bekant inte hög. Jag har haft förmånen att i mitt civila yrke utbilda hundratals undersköterskor som arbetar inom äldreomsorgen. satsade staten extra pengar i det så kallade . De pengarna användes i stor utsträckning för att ge adekvat utbildning till personalen inom äldreomsorgen. För mig är regeringens, och satsning nu det andra steget på väg att få bättre villkor för personalen inom äldreomsorgen. Men vi måste få kommunerna med, och det handlar fortfarande mycket om synen på personalen, om synen på kvinnodominerade yrken. Faktum är att inom mansdominerade yrken är heltid. Delade turer finns inte, och lönenivån är en annan. Själv har jag som kommunalpolitiker sett stora skillnader mellan arbetsplatserna. Jag kan exemplifiera detta med tillgången till mobiltelefoner och transportmedel i två olika grupper, personer som ingår i en arbetsgrupp som reparerar och sköter om gator och parker i kommunen och personer som ingår i en hemtjänstgrupp som sköter om och vårdar äldre i deras hem. De som arbetar med att hålla gator och parker välskötta har heltider, är utrustade med var sin mobiltelefon och förflyttar sig med bil mellan arbetsplatserna. De som arbetar med att hålla de äldre välskötta är utrustade med en mobiltelefon per grupp, de cyklar mellan arbetsplatserna och har deltider. Jag kan lägga till att det händer att man använder sin egen cykel och självklart använder alla sina egna mobiltelefoner för att vid behov kunna kontakta den person som har arbetsmobilen. Jag hoppas att den satsning som görs också kommer att bidra till att den grundläggande synen på personalen inom äldreomsorgen ändras. Det är dags att börja se personalgruppen som en professionell samhällsviktig yrkesgrupp! I betänkandet kan vi läsa flera exempel på kommunernas kvalitets- och kompetensutvecklingsarbete. Jag hade gärna sett två exempel till på listan, nämligen handledning och speciell satsning på tvåspråkig personal. Yrket är ansvarsfullt, och fler och fler äldre vårdas hemma så personalen inom hanterar ofta mycket svåra situationer. Det finns inte någon tradition av vare sig personlig handledning eller grupphandledning inom äldreomsorgen. Men behovet är stort och för att kunna behålla personalen och för att kunna rekrytera nya måste förutsättningarna inom yrket förbättras. Jag anser att handledning avsevärt skulle underlätta för personalen att hantera sitt arbete. Inom äldreomsorgen behövs det fler som har ett annat modersmål än svenska. Den grupp som talar mitt modersmål, sverigefinnarna, är till antalet den största, men det behövs fler som talar andra språk också. Fortbildning och studiedagar på det egna modersmålet skulle kunna anordnas. Man kanske skulle kunna använda Internet för att få fler med samma modersmål att delta. Möjligheterna finns nu om bara viljan finns. De borgerliga partierna avslår propositionen på grund av krediteringen på kommunernas skattekonton. Beslutet om pengarna finns redan i budgeten som regeringen, och är överens om. Vi anser att kommunernas ekonomiska situation kräver denna åtgärd. anser också att vi långsiktigt måste öka den offentliga sektorns andel av budgeten. Men till den diskussionen får vi återkomma i ett annat sammanhang. Jag vill avsluta med att yrka bifall till förslaget i betänkandet. 212 (): Vården och omsorgen om de äldre ställer nya och större krav, inte bara på grund av att den andel av befolkningen som är äldre och därmed i behov av vård och omsorg har ökat, och kommer att fortsätta att öka, utan även på grund av att nya metoder och nya läkemedel gör det möjligt att flytta hem vård som var bunden till sjukhus och institutioner. är det ju inte enbart de nya medicinska möjligheterna som gör att vården i större utsträckning har flyttat in i hemmen, utan det är även en klart uttalad vilja att få stanna hemma som ligger bakom den utvecklingen. Om sedan viljan att bo hemma alltid är en genuin vilja hos den enskilde kan man naturligtvis ibland fundera över. Jag tror att det kan vara så att kommunerna anser sig kunna producera vården till en lägre kostnad i hemmen än på institutioner, och det kan naturligtvis påverka de äldres vilja. Många gamla vill ju inte gärna belasta det allmänna mer än nödvändigt. Självklart handlar det för den enskilde om en balansgång mellan den ensamhet som kan uppstå när man inte längre tar sig ut på egen hand från det egna boendet och den trygghet som det egna hemmet ändå innebär. Som jag har påpekat i mitt särskilda yttrande till betänkandet har exempelvis nysvenskarna från efterkrigstidens arbetskraftsinvandring, de som satte fart på , nu blivit en ganska stor grupp bland de äldre. De senaste årtiondenas mer globala migration har lett till att vårdtagarna bland de äldre i vårt land numera representerar i det närmaste alla jordens olika kulturer och språkgrupper. Även detta faktum ställer nya krav på den kommunala vården och omsorgen om de äldre. Att den kommunala vården och omsorgen fortfarande i så stor utsträckning är bemannad av kvinnor måste vi män betrakta som ett misslyckande i jämställdhetsarbetet. Det är allas ansvar att ta hand om våra äldre. I det här sammanhanget vill jag passa på att inflika att vi har ett stort attitydproblem i . Vi har ett problem i vårt samhälle som består i att vi har fått för oss att vi kan köpa oss fria från ansvaret för barn och gamla och lasta över det på samhället vad nu det är i det här sammanhanget genom skattesystemet. Den mentaliteten måste vi bryta, och männen måste bli fler inom omsorgen. Detta, herr talman, var mitt sätt att kort försöka sammanfatta bakgrunden till att i samarbete med Socialdemokraterna och har arbetat fram förslaget till finansiering av Kompetensstegen, som det statliga stödet till kompetensutvecklingen för personal inom den kommunala vården och omsorgen har kommit att kallas. Jag yrkar bifall till utskottets förslag och avslag på motionerna. Vi är alltså inte oroliga för att de entreprenörer som på kommunernas uppdrag gör ett mycket förtjänstfullt arbete på något sätt skulle kunna hamna i en sämre ställning när det gäller möjligheterna att få del av medlen till kompetensutveckling än de som arbetar inom en eller i ett kommunalt bolag. Vi har av försäkrat oss om att man är mycket medveten om den frågan. Driftsformen har, som har påpekats tidigare, inte någon betydelse. Det är klart och tydligt att satsningen omfattar alla som arbetar med offentligt finansierad vård och omsorg. Vi har inte motsatt oss att regeringen får meddela föreskrifter och kriterier för stödets utformning. Vi tycker att det är självklart att regeringen ska ta det ansvaret och naturligtvis också kunna ställas till ansvar för hur man sköter det. Vi hade gärna sett en något fylligare text på det området i propositionen. Det är det sistnämnda som är anledningen till att jag har bifogat det särskilda yttrandet till betänkandet där jag påpekar de möjligheter som den riktade utbildningssatsningen innebär. Den kan man rikta särskilt till personer med olika kulturell bakgrund, eller över huvud taget till människor med annan etnisk bakgrund än svensk. Man måste ta vara på den kunskap som de har, och den måste få ett stort genomslag i kompetenshöjningen. När en växande grupp av vårdtagarna kommer från världens alla hörn blir det allt viktigare att även de som arbetar inom vård och omsorg har kompetens om olika kulturer så att bemötandet kan ske med respekt för alla de olika behov och önskemål som finns. Om man medvetet utnyttjar det faktum att olika kulturer till exempel har olika högtidstraditioner kan det inte bara berika verksamheten, utan faktiskt rent krasst underlätta personalplaneringen om man ser det som en resurs och inte som ett problem. Med mitt särskilda yttrande vill jag påminna regeringen om vikten av att projekt som på olika sätt syftar till att få in fler män på området måste prioriteras. Rätt hanterad kan en sådan här satsning få stort genomslag när det gäller ökad jämställdhet mellan könen. Att den tekniska formen för stödet till kommunerna reduktion av skattekontona skulle vara en så kontroversiell fråga som oppositionen har velat göra den till har jag svårt att förstå. Självklart vore alla glada om det gick att både äta kakan och ha den kvar. Vi vet ju alla att man inte kan göra så. Om man vill genomföra den här satsningen inom ramen för budgettaket och med den budget vi har till vårt förfogande är det här, som vi ser det, ett framkomligt sätt att utnyttja det utrymme som skapades i den skatteväxling som gjordes då där bland annat kompetenskontona ingick som inte har lösts ut. Vi ser det här som en del av slutregleringen av gröna skatteväxling. Vi menar att denna reform också kan vara en viktig del i det arbete vi bedriver med att försöka vända de höga sjukskrivningstalen. Det är också viktigt för kommunernas ekonomi. Vi kan alltså inte acceptera den fråga som borgerligheten rycker upp. Vi förstår i och för sig kritiken. Vi tycker naturligtvis också att man ska försöka hålla de budgettak man har lagt fast, och vi ser att det finns en otydlighet i det här. Vi tycker dock att man måste ställa det mot resultatet, och därför tycker vi att detta är någonting som man inte ska sätta några käppar i hjulen för. Med det, herr talman, vill jag än en gång yrka bifall till utskottets förslag och bara meddela att jag fortfarande anser att möjligt ska bygga dubbelspår mellan och . Överläggningen var härmed avslutad. (Beslut skulle fattas .) Anmäldes och bordlades Propositioner 2004/05:139 Inskränkt skattskyldighet för Stiftelsen 2004/05:154 Ett enklare förfarande vid inspektioner enligt konventionen om förbud mot kemiska vapen 2004/05:156 Åtgärder inom sjöfartsskyddet, m.m. Skrivelser 2004/05:125 Redovisning av fördelning av medel från Allmänna arvsfonden under 2004/05:130 Redovisning av AP-fondernas verksamhet Motioner med anledning av prop. 2004/05:155 Koncessionsavgift på televisionens område m.m. 2004/05:K19 av m.fl. (m) 2004/05:K20 av m.fl. (kd) 2004/05:K21 av m.fl. (fp) 2004/05:K22 av m.fl. (c) med anledning av prop. 2004/05:157 Antagande av rambeslut om straffrättsliga regler vid föroreningar från fartyg 2004/05:T1 av m.fl. (m) Miljö- och jordbruksutskottets betänkande 2004/05:MJU9 Ändringar i skogsvårdslagen m.m. betänkande 2004/05:BoU7 Ändringar i jordförvärvslagen betänkande 2004/05:FiU27 Marknadsmissbruk 16 § Anmälan om interpellationer Anmäldes att följande interpellationer framställts 2004/05:685 av ()till samhällsbyggnadsminister mellan miljömål och handel /05:686 av ()till samhällsbyggnadsminister sekretess kring den civila Estoniakatastrofen 2004/05:687 av ()till utrikesminister militära samarbete med 2004/05:688 av ()till statsrådet användande av det inre flyktalternativet Interpellationerna redovisas i bilaga som fogats till snabbprotokoll . 17 § Anmälan om frågor för skriftliga svar Anmäldes att följande frågor för skriftliga svar framställts 2004/05:1708 av ()till statsminister ministrars uttalanden om barriären på 2004/05:1709 av ()till utrikesminister /05:1710 av ()till utrikesminister rätt till skydd 2004/05:1711 av ()till justitieminister för män som misshandlat /05:1712 av ()till jordbruksminister av jaktbrott 2004/05:1713 av ()till försvarsminister Logs verksamhet på 2004/05:1714 av ()till statsrådet 2004/05:1715 av ()till statsrådet 2004/05:1716 av ()till statsrådet på förskolans område 2004/05:1717 av ()till statsrådet försvar mot terrorattacker 2004/05:1718 av ()till statsrådet på entreprenad 2004/05:1719 av ()till statsrådet på arbetslöshetsersättningen Frågorna redovisas i bilaga som fogats till snabbprotokoll . 18 § Anmälan om skriftliga svar på frågor Anmäldes att skriftliga svar på följande frågor inkommit 2004/05:1616 av ()till statsrådet av stadsdelar 2004/05:1617 av ()till statsrådet /05:1618 av ()till statsrådet av strokepatienter 2004/05:1619 av ()till jordbruksminister skyddszoner längs vattendrag 2004/05:1620 av ()till näringsminister bättre företagsklimat 2004/05:1622 av ()till statsrådet på i /05:1623 av ()till försvarsminister värnpliktiga 2004/05:1624 av ()till samhällsbyggnadsminister på statlig mark 2004/05:1625 av ()till jordbruksminister av 2004/05:1626 av ()till jordbruksminister 2004/05:1627 av ()till statsrådet för tandvård 2004/05:1628 av ()till statsrådet museerna 2004/05:1629 av ()till statsrådet och strandskyddsdispenser 2004/05:1631 av ()till statsrådet av livsmedel 2004/05:1633 av ()till statsrådet för en viss regeringstjänstemans handlande /05:1640 av ()till jordbruksminister av sällskapshundar 2004/05:1641 av ()till jordbruksminister produkter 2004/05:1642 av (-)till statsrådet genusperspektiv hos Ams 2004/05:1643 av (-)till statsrådet inom arbetsmarknadspolitiken 2004/05:1644 av ()till vice statsminister för alla 2004/05:1645 av ()till finansminister i föreningslivet 2004/05:1646 av ()till finansminister hästsport 2004/05:1649 av ()till utrikesminister i /05:1653 av ()till försvarsminister konsekvenser 2004/05:1654 av ()till jordbruksminister att få försvara sina tamdjur 2004/05:1655 av ()till näringsminister för patentarbete i /05:1656 av ()till socialminister av ketamin 2004/05:1657 av (m)till utbildnings- och kulturminister som marint centrum i /05:1658 av ()till statsrådet styrning av sjukvården /05:1659 av ()till statsrådet bemötande av homosexuella 2004/05:1660 av ()till statsrådet 2004/05:1661 av ()till statsrådet infrastruktur 2004/05:1662 av ()till statsrådet myndigheter och EU 2004/05:1663 av ()till statsrådet respektive psykosociala sjukdomstillstånd bland asylsökande barn 2004/05:1664 av ()till statsrådet program 2004/05:1665 av (-)till statsrådet personalpolitik 2004/05:1668 av ()till jordbruksminister av EU:s sockerreform 2004/05:1669 av ()till jordbruksminister för dödande av varg 2004/05:1670 av ()till jordbruksminister om pälsdjur 2004/05:1671 av ()till utbildnings- och kulturminister om pälsdjur 2004/05:1672 av ()till statsrådet gymnasiebehörighet 2004/05:1673 av ()till statsrådet 2004/05:1674 av ()till statsrådet 2004/05:1676 av ()till socialminister Svaren redovisas i bilaga som fogats till snabbprotokoll . 19 § Kammaren åtskildes . Förhandlingarna leddes av andre vice talmannen från sammanträdets början till och med 6 § anf. 30 (delvis), av förste vice talmannen därefter till och med anf. 63 (delvis), av talmannen därefter till och med 7 § anf. 104 (delvis), av tredje vice talmannen därefter till och med 11 § anf. 142 (delvis), av andre vice talmannen därefter till och med 13 § anf. 179 (delvis) och av talmannen därefter till sammanträdets slut.