prot · GS09124 · 2005-05-20 00:00:00 — Tycker inte att det vore klokt att även som minister säga att det är en bra idé att vara tydlig och ge värdighetsgarantier? 41 Statsrådet (): Det är sant att det finns mycket medicin inom äldreomsorgen. Det beror naturligtvis mycket på att kravet på den medicinska omvårdnaden har ökat. Det är en av de svåra utmaningarna. Ett annat problem är ensamhet och tristess. Båda de här problemen ställer äldreomsorgen inför stora utmaningar. Jag vill säga till att när man ska ta föredömen på hur verksamheter styrs och när man vill sätta upp mål för äldreomsorgens utveckling tror jag att man ska utgå från verksamheter som fungerar bra och där människor är mycket nöjda med verksamheten. Ett sådant exempel där det är lätt att dra paralleller till äldreomsorgen är den kommunala barnomsorgen som har ett stort förtroende hos befolkningen. Både föräldrar och barn är i allmänhet mycket nöjda med kvaliteten på verksamheten. Även om många önskar högre personaltäthet och ännu fler och bättre saker är det en verksamhet som man är mycket nöjd med. I den typen av verksamhet finns det inte några detaljerade regler om hur ofta barn ska gå ut eller hur ofta man ska få mat. Vi styr det genom en läroplan och genom generell lagstiftning. Jag tror att det snarare är den vägen man ska gå när man ska hitta styrmedel för att utveckla äldreomsorgen än att utgå från hur vi styr för djur eller fångar. Jag vill att vi ska ha höga ambitioner för äldreomsorgen. Självfallet ska äldre garanteras värdighet i vård och omsorg. Det vi kan tvista om är hur vi på bästa sätt når detta. Jag känner en viss tveksamhet, som jag har sagt här, till att vi ska reglera detta i riksdag genom något slags minimiregler. Risken är stor att det då också blir taket, och risken är stor att man inte får det utmärkta engagemang som själv visar på. Det gäller kommun, och det finns också i andra kommuner. Eftersom det är kommunen som är ansvarig för att se till att man lever upp till de garantier som man utställer är det rimligt att det är kommunerna som tillsammans och i dialog med dem som är brukarna ställer upp garantierna och de ömsesidiga åtagandena. Jag vill snarare föra diskussioner om hur vi kan underlätta så att fler kommuner gör detta på ett bra sätt. De bör på ett kontinuerligt sätt också följa upp sina planer och den dialog som de har med brukarna och med medborgarna i kommunen om hur äldreomsorgen ska utvecklas på lite sikt. Det gäller också vad en konkret individ kan vänta sig i en konkret situation och vilken rätt man har att kräva något från sin kommun. 42 (): På de korta sekunders talartid som finns kvar vill jag gärna i det sista inlägget ha svar på frågan om vad ministern menar med likvärdighet. När minister jämför med barnomsorgen så är det relevant i perspektiv men inte i ett annat; de allra flesta barn har föräldrar som talar för sina barn och som är garantier för att det fungerar ordentligt. Det har inte våra demenssjuka. Många av dem saknar närstående av olika skäl. Därför är det inte jämförbart. I tv-rutan berättade man om och hennes artikel i jag tror att det var där. Hon tycker att kommunerna ska ta över all äldrevård. Jag förstår att bakom detta ligger en önskan om att det ska fungera bättre. Men jag förstod också att det fanns en skepsis till att läkarna inte skulle gå över. Jag undrar varför. Varför skulle man inte kunna ta det steget i så fall? När det gäller tänkte jag ge den här skriften som helgläsning. Jag tycker att detta är ett sätt att arbeta på som är bra att sprida. är vi tydligen ganska överens om att det ska finnas någon form av garanti med olika krav och framför allt tydlighet när det gäller vad man ska göra om inte det här fungerar. Om man till exempel inte får mat så får man tillbaka pengarna. Man visar alltså tydligt att man vill respektera den enskilde. Därför hoppas jag att äldreomsorgsminister ska känna att man kan få mycket glädje av kommuns försök och förslag. 43 Statsrådet (): Jag tycker att det är bra att vi diskuterar hur kommunerna kan styra sin verksamhet. Det finns naturligtvis stora skillnader mellan barnomsorg och äldreomsorg. Det gäller framför allt brukarna; det är stor skillnad mellan äldre och barn! Men om man tittar på verksamheten som sådan ser man att det finns stora likheter i det sätt som staten kan styra på. Det är ju verksamheter där kommunen är huvudman. Vi talar om på vilket vis vi på bästa sätt ska styra äldreomsorgen för att uppnå en höjd kvalitet och en ökad likvärdighet. Jag tror att vi då snarare ska hämta inspiration från verksamheter som kommunen ansvarar för och som fungerar bra än från verksamheter som staten direkt reglerar i enskilda små företag. Det gäller till exempel inom jordbruket. Den typen av styrning är en helt annan typ, och det är naturligtvis ännu större skillnad mellan nötkreatur och äldre än mellan barn och äldre. Jag tycker alltså att det är bra om vi kan föra diskussionen om hur vi kan få kommunerna att på ett bättre sätt tydliggöra sitt ansvar gentemot den enskilde och också tydliggöra vad den enskilde kan förvänta sig. Jag tror att det skulle betyda mycket för enskilda äldres och deras anhörigas oro för vad de kan vänta sig. Det gäller inte bara nu utan också . Det handlar om den dag som man hoppas att det dröjer länge till, men som ändå kanske kommer. Det är den dag då man inte längre klarar sig själv. Det är en viktig uppgift för kommunerna att utifrån vad socialtjänstlagen säger kunna tydliggöra detta för sina medborgare. Jag tror att vi också på nationell nivå behöver sprida mer av goda exempel på hur kommunerna kan fullgöra den uppgiften. Överläggningen var härmed avslutad. 8 § Hänvisning av ärende till utskott Föredrogs och hänvisades Proposition 2004/05:159 till Anmäldes och bordlades betänkande 2004/05:NU14 Genomförande av EG-direktiv rörande el- och gasmarknaderna, m.m. betänkande 2004/05:LU27 Upphovsrätten i informationssamhället genomförande av direktiv /29/EG, m.m. betänkande 2004/05:SfU16 tillträde till FN:s tilläggsprotokoll mot människosmuggling betänkande 2004/05:TU14 Kungörande av vissa trafikföreskrifter betänkande 2004/05:FiU23 Penningpolitiken och 2004 betänkande 2004/05:BoU11 Planfrågor betänkande 2004/05:KU26 Vidaresändningsplikt i kabelnät betänkande 2004/05:SoU16 Kvalitetsutveckling inom den kommunala vården och omsorgen om äldre genom kompetensutveckling för personalen 10 § Anmälan om frågor för skriftliga svar Anmäldes att följande frågor för skriftliga svar framställts 2004/05:1666 av ()till justitieminister i /05:1667 av ()till justitieminister till 2004/05:1668 av ()till jordbruksminister av EU:s sockerreform 2004/05:1669 av ()till jordbruksminister för dödande av varg 2004/05:1670 av ()till jordbruksminister om pälsdjur 2004/05:1671 av ()till utbildnings- och kulturminister om pälsdjur 2004/05:1672 av ()till statsrådet gymnasiebehörighet 2004/05:1673 av ()till statsrådet 2004/05:1674 av ()till statsrådet 2004/05:1675 av ()till justitieminister /05:1676 av ()till socialminister Frågorna redovisas i bilaga som fogats till snabbprotokoll . 11 § Kammaren åtskildes . Förhandlingarna leddes av andre vice talmannen från sammanträdets början till och med 7 § anf. 38 (delvis) och av tredje vice talmannen därefter till sammanträdets slut.