bet · GT01SoU1 · 2005-12-01 00:00:00 — Utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg m.m. I betänkandet behandlas regeringens förslag beträffande anslagen under utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg för (prop. 2005/06:1, volym 6), styrelses redogörelse angående ökad tillgänglighet i sjukhusvården (redog. 2005/06:RRS4) samt drygt 300 motionsyrkanden från de allmänna motionstiderna 2003, 2004 och 2005. Om inget annat anges härrör motionerna från /06. har fastställt utgiftsramen för utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg för till 41 (bet. 2005/06:FiU1, rskr. 2005/06:34). noterar att utgiftsområdet härigenom tillförts ytterligare i förhållande till regeringens förslag. I ett antal motioner har framställts yrkanden om ändringar, huvudsakligen ökningar, av enskilda anslag. Det har även framställts yrkanden om att anvisa medel till en rad nya anslag på olika områden. Utskottet tillstyrker regeringens förslag till medelsanvisningar, dock med de ändringarna att anslagen 16:4 Bidrag till viss verksamhet för personer med funktionshinder och 16:10 bör tillföras ytterligare 2 respektive . Utskottet föreslår vidare att som sin mening ger regeringen till känna att höjningen av anslag 16:4 bör vara bestående även . Utskottet ställer sig därmed bakom förslag i motioner väckta av s, v och mp. Övriga motioner angående anslagen avstyrks. M-, fp-, kd- och c-ledamöterna deltar inte i beslutet utan har i särskilda yttranden redovisat sina alternativa budgetförslag m.m. Utskottet tillstyrker vidare begärda bemyndiganden samt regeringens förslag till lag om ändring i alkohollagen (1994:1738). styrelses redogörelse angående ökad tillgänglighet i sjukhusvården (redog. 2005/06:RRS4) anser utskottet bör läggas till handlingarna. Utskottet behandlar vidare ytterligare ett antal motionsyrkanden med anknytning till utgiftsområdet. Utskottet föreslår, med anledning av en rad motioner, ett tillkännagivande till regeringen om spelberoende. Utskottet konstaterar att det finns stora utestående behov att möta när det gäller spelberoende. Spelmarknaden har vuxit både vad gäller utbud och tillgänglighet såväl i som internationellt. Med ökat spelande riskerar också spelberoendet att tillta. Även givet de satsningar som gjorts ser utskottet ett behov i att ytterligare stärka det förebyggande arbetet mot spelberoende. Det finns därför nu anledning att överväga hur finansieringen av insatser mot spelberoende långsiktigt kan stärkas. Utskottet konstaterar att i sitt förslag till handlingsplan föreslår att särskilda ekonomiska medel avsätts ur överskottet från spelverksamheten för att motverka spelberoende och minska de skadliga effekterna av överdrivet spelande. I den mån detta förslag inte lyfts av den särskilda utredare som har i uppgift att se över lagstiftningen inom spel- och lotteriområdet anser utskottet det angeläget att regeringen skyndsamt prövar denna modell. Övriga motionsyrkanden avstyrks. I betänkandet finns 40 reservationer och totalt 16 särskilda yttranden. Utskottets förslag till riksdagsbeslut Anslag inom utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg anvisar anslag under utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg enligt utskottets förslag i bilaga 4. Därmed bifaller motionerna 2005/06:Fi320 yrkande 3 och 2005/06:So697 yrkande 3, bifaller delvis proposition 2005/06:1 Utgiftsområde 9 punkt 7 och motion 2005/06:So626 och avslår motionerna 2004/05:So395 yrkande 5, 2004/05:So594 yrkande 6, 2004/05:So640 yrkande 4, 2004/05:So657 yrkande 2, 2005/06:Sk496 yrkandena 10 och 11, 2005/06:Ju306 yrkande 2, 2005/06:Ju478 yrkande 9, 2005/06:L375 yrkande 41, 2005/06:Sf297 yrkande 5, 2005/06:Sf382 yrkande 4, 2005/06:Sf383 yrkande 20, 2005/06:Sf389 yrkande 28, 2005/06:So221 yrkande 2, 2005/06:So292, 2005/06:So313 yrkande 5, 2005/06:So350 yrkande 1, 2005/06:So351, 2005/06:So365 yrkande 3, 2005/06:So388, 2005/06:So396, 2005/06:So410, 2005/06:So414, 2005/06:So424 yrkandena 4, 7 och 8, 2005/06:So431 yrkande 10, 2005/06:So432 yrkandena 5 och 16, 2005/06:So438, 2005/06:So452, 2005/06:So470 yrkandena 5 och 6 i denna del, 2005/06:So486, 2005/06:So512, 2005/06:So522 yrkande 2, 2005/06:So550 yrkande 1, 2005/06:So551 yrkandena 12 och 13, 2005/06:So596, 2005/06:So631, 2005/06:So633 yrkandena 1 och 2, 2005/06:So638 yrkandena 2 och 10, 2005/06:So640 yrkande 1, 2005/06:So641 yrkande 5, 2005/06:So642 yrkandena 5 och 6, 2005/06:So646 yrkande 2, 2005/06:So654 yrkandena 1 och 2, 2005/06:So660 yrkandena 1-7, 2005/06:So662 yrkande 4, 2005/06:So693, 2005/06:So694 yrkandena 5-8, 2005/06:So702 yrkandena 2, 3, 19 och 25, 2005/06:So703 yrkandena 12, 34 och 39, 2005/06:So704 yrkande 8, 2005/06:So707 yrkandena 1 och 2, 2005/06:So710 yrkande 7, 2005/06:So713 yrkandena 3 och 4, 2005/06:Kr334 yrkandena 12-14, 2005/06:Kr374 yrkandena 10, 12 och 15, 2005/06:Kr376 yrkande 32, 2005/06:Kr378 yrkande 8 och 2005/06:Ub383 yrkande 7. Bemyndigande angående ramanslag 14:4 bemyndigar regeringen att för ramanslag 14:4 ingå ekonomiska förpliktelser avseende beställarstyrda forskningsprojekt som inklusive tidigare gjorda åtaganden medför utgifter på högst efter 2006. Därmed bifaller proposition 2005/06:1 Utgiftsområde 9 punkt 2. Bemyndigande angående ramanslag 16:3 Statsbidrag till särskilt utbildningsstöd bemyndigar regeringen att för ramanslag 16:3 Statsbidrag till särskilt utbildningsstöd ingå ekonomiska förpliktelser som inklusive tidigare gjorda åtaganden medför utgifter på högst . Därmed bifaller proposition 2005/06:1 Utgiftsområde 9 punkt 3. Bemyndigande angående ramanslag 17:1 Stimulansbidrag och åtgärder inom äldrepolitiken bemyndigar regeringen att för ramanslag 17:1 Stimulansbidrag och åtgärder inom äldrepolitiken ingå ekonomiska förpliktelser som inklusive tidigare gjorda åtaganden medför utgifter på högst efter 2006. Därmed bifaller proposition 2005/06:1 Utgiftsområde 9 punkt 4. Bemyndigande angående ramanslag 18:2 bemyndigar regeringen att för ramanslag 18:2 ingå ekonomiska förpliktelser som inklusive tidigare gjorda åtaganden medför utgifter på högst efter 2006. Därmed bifaller proposition 2005/06:1 Utgiftsområde 9 punkt 5. Bemyndigande angående ramanslag 26:2 för arbetsliv och socialvetenskap: Forskning bemyndigar regeringen att för ramanslag 26:2 för arbetsliv och socialvetenskap: Forskning ingå ekonomiska förpliktelser som inklusive tidigare gjorda åtaganden medför utgifter på högst efter 2006. Därmed bifaller proposition 2005/06:1 Utgiftsområde 9 punkt 6. antar regeringens förslag till lag om ändring i alkohollagen (1994:1738). Därmed bifaller proposition 2005/06:1 Utgiftsområde 9 punkt 1. avslår motionerna 2003/04:So488 och 2005/06:So521 yrkandena 1 och 2. Reservation 1 (fp) avslår motion 2005/06:So651. Stöd till PION m.m. avslår motionerna 2005/06:So356 och 2005/06:So553 yrkande 12. Reservation 2 (m, fp, kd, c) Vårdgaranti och psykisk sjukdom avslår motionerna 2004/05:So410 yrkande 17 och 2005/06:So606 yrkande 15. avslår motionerna 2005/06:So284 yrkandena 1-3, 2005/06:So442 yrkandena 1-3, 2005/06:So465 och 2005/06:So586 yrkandena 1 och 2. Lagen (1972:119) om fastställande av könstillhörighet i vissa fall avslår motionerna 2003/04:So287 yrkandena 1-4, 2003/04:So568 yrkandena 10-12, 2003/04:So571 yrkandena 6 och 7, 2004/05:U257 yrkande 34, 2004/05:So566 yrkandena 9 och 10, 2004/05:So620 yrkandena 9-11, 2005/06:L291 yrkande 22 och 2005/06:L375 yrkande 40. Reservation 3 (fp, c) Abort i för utländska kvinnor avslår motionerna 2005/06:U335 yrkande 4, 2005/06:So428 yrkande 1, 2005/06:So611, 2005/06:So621, 2005/06:So688 och 2005/06:A310 yrkande 10. Europeiskt center för läkemedelssäkerhet avslår motion 2005/06:So504. Reservation 4 (kd) avslår motion 2005/06:So358 yrkande 2. Reservation 5 (v) styrelses redogörelse angående ökad tillgänglighet i sjukhusvården /06:RRS4 lägger redogörelse /06:RRS4 till handlingarna. avslår motionerna 2005/06:L375 yrkande 42, 2005/06:So468 yrkande 3, 2005/06:So470 yrkande 3 och 2005/06:So633 yrkande 3. Reservation 6 (fp) Stöd till HBT-organisationer m.fl. avslår motionerna 2005/06:L291 yrkande 20, 2005/06:So466 och 2005/06:So538. Reservation 7 (fp, c) Stöd till arbetet med självmordsprevention m.m. avslår motionerna 2005/06:So221 yrkande 3 och 2005/06:So547 yrkande 3. Ändringar i socialtjänstlagen (2001:453) avslår motionerna 2005/06:So522 yrkande 3, 2005/06:So654 yrkande 3, 2005/06:Kr234 yrkande 2, 2005/06:Kr254 yrkande 3, 2005/06:Kr332 yrkande 3 och 2005/06:Kr374 yrkandena 11 och 16. Reservation 8 (kd) tillkännager för regeringen som sin mening vad utskottet anfört om långsiktiga insatser mot spelberoende. Därmed bifaller delvis motionerna 2005/06:So334, 2005/06:So522 yrkande 1, 2005/06:So654 yrkande 4, 2005/06:Kr254 yrkande 2, 2005/06:Kr332 yrkande 11, 2005/06:Kr374 yrkande 9 och 2005/06:MJ351 yrkande 31. Reservation 9 (fp, kd, c) Kostnadsfria preventivmedel och mensskydd avslår motionerna 2004/05:So489, 2005/06:So448, 2005/06:So624 och 2005/06:So672. avslår motionerna 2005/06:U338 yrkande 18 i denna del och 2005/06:So470 yrkande 6 i denna del. avslår motionerna 2005/06:So281, 2005/06:So421 yrkande 2, 2005/06:So425 yrkandena 1 och 4-6, 2005/06:So489, 2005/06:So526, 2005/06:So617, 2005/06:So657 och 2005/06:So687. Reservation 10 (kd) Reservation 11 (mp) avslår motionerna 2005/06:So425 yrkande 3 och 2005/06:So554 yrkande 7. Reservation 12 (v, mp) avslår motionerna 2005/06:So421 yrkande 1 och 2005/06:MJ351 yrkande 20. Reservation 13 (kd) Reservation 14 (mp) avslår motion 2005/06:So307. avslår motion 2005/06:So485. Reservation 15 (m) Reservation 16 (fp, kd, c) avslår motion 2005/06:So570. avslår motion 2005/06:So576. Reservation 17 (fp) avslår motionerna 2004/05:So566 yrkande 7, 2004/05:So567 yrkande 2, 2004/05:So620 yrkande 8, 2005/06:So468 yrkande 1 och 2005/06:So649 yrkande 3. Reservation 18 (v) avslår motion 2004/05:So567 yrkande 1. avslår motion 2005/06:So649 yrkande 2. Reservation 19 (v) avslår motion 2005/06:So468 yrkande 4. avslår motion 2005/06:So310. avslår motionerna 2005/06:So276 yrkandena 1 och 2, 2005/06:So287, 2005/06:So322 och 2005/06:So659. Reservation 20 (m, kd) avslår motionerna 2005/06:So385 yrkandena 1 och 2, 2005/06:So518 och 2005/06:So588 yrkande 1. Reservation 21 (kd) Företagsinköp av antivirala medel avslår motion 2005/06:So588 yrkande 2. Reservation 22 (kd) avslår motion 2005/06:So623. avslår motion 2005/06:So233. Förändrade villkor för adoptionsorganisationer avslår motion 2005/06:L263 yrkande 4. Reservation 23 (v) avslår motionerna 2004/05:So270, 2004/05:So410 yrkande 18, 2004/05:So423 yrkandena 1-4, 2004/05:So640 yrkande 7 i denna del, 2005/06:So228, 2005/06:So320, 2005/06:So342, 2005/06:So364 yrkandena 8 och 9, 2005/06:So662 yrkande 7 i denna del och 2005/06:So664. Reservation 24 (v) män för psykiskt funktionshindrade avslår motionerna 2004/05:So640 yrkande 7 i denna del och 2005/06:So662 yrkande 7 i denna del. Anslag 16:4 Bidrag till viss verksamhet för personer med funktionshinder budgetåren 2007 och 2008 tillkännager för regeringen som sin mening vad utskottet anfört om anslag 16:4 budgetåren 2007 och 2008. Därmed bifaller motionerna 2005/06:Fi320 yrkande 7 och 2005/06:So697 yrkande 4. avslår motionerna 2005/06:So335 och 2005/06:So500. Reservation 25 (fp) avslår motionerna 2005/06:So555 yrkande 11 och 2005/06:So638 yrkande 12. Reservation 26 (fp, c) avslår motionerna 2005/06:So223, 2005/06:So510, 2005/06:So638 yrkande 6, 2005/06:So676 och 2005/06:So706 yrkande 9. Reservation 27 (m) Reservation 28 (fp) Reservation 29 (kd) Reservation 30 (c) avslår motionerna 2005/06:So364 yrkandena 5-7, 2005/06:So509 yrkande 2, 2005/06:So552 yrkande 16 och 2005/06:So703 yrkande 38. avslår motion 2005/06:So273. avslår motionerna 2005/06:So365 yrkande 5, 2005/06:So552 yrkande 13 och 2005/06:So638 yrkande 7. Reservation 31 (m, fp, kd, c) avslår motionerna 2005/06:So376 yrkande 6, 2005/06:So432 yrkande 11 och 2005/06:So520 yrkande 6. Reservation 32 (m, fp, kd, c) Forskning och utveckling på äldreområdet avslår motionerna 2005/06:So230, 2005/06:So295, 2005/06:So604, 2005/06:So643 yrkande 7 och 2005/06:So661 yrkande 1. avslår motionerna 2004/05:So608 yrkandena 1, 2, 4 och 5, 2005/06:So376 yrkandena 1-3 och 5, 2005/06:So520 yrkande 7 och 2005/06:So705 yrkandena 1-6 och 8. Reservation 33 (fp, kd, c) Reservation 34 (v) avslår motionerna 2005/06:Ju378 yrkandena 4 och 5, 2005/06:Ju422 yrkandena 13, 14 och 16, 2005/06:So391, 2005/06:So459, 2005/06:So471 yrkande 1 och 2005/06:So701 yrkandena 1-3. avslår motionerna 2005/06:So264, 2005/06:So280, 2005/06:So363 yrkandena 1-3, 2005/06:So367, 2005/06:So374 yrkande 4, 2005/06:So398, 2005/06:So469 yrkande 8, 2005/06:So646 yrkande 14, 2005/06:So682, 2005/06:So698 yrkandena 1-5, 2005/06:Bo214 yrkande 12, 2005/06:Bo274 yrkandena 1-3 och 16, 2005/06:Bo300 yrkande 14 och 2005/06:Bo337 yrkande 3. Reservation 35 (m, fp) Reservation 36 (kd) Reservation 37 (v) avslår motion 2005/06:So700 yrkande 7. Apoteksmonopolet samt andra läkemedelsfrågor avslår motionerna 2005/06:U290 yrkande 8, 2005/06:So203, 2005/06:So234, 2005/06:So254, 2005/06:So256 yrkandena 1 och 2, 2005/06:So358 yrkandena 3 och 5-7, 2005/06:So381 yrkandena 1 och 2, 2005/06:So412, 2005/06:So417 yrkandena 2-4, 2005/06:So497, 2005/06:So533, 2005/06:So534, 2005/06:So565, 2005/06:So566, 2005/06:So577, 2005/06:So703 yrkandena 35 och 36, 2005/06:MJ394 yrkande 28 och 2005/06:A370 yrkande 4. Reservation 38 (m, fp, kd, c) Reservation 39 (v) Reservation 40 (mp) avslår motion 2005/06:So382. Följande ledamöter har deltagit i beslutet: (), ()1, (), (), ()2, ()3, (), (), ()4, ()5, (), (), (), (), (), ()6 och ()7. Avstår från ställningstagande under punkt 1 Avstår från ställningstagande under punkt 1 Avstår från ställningstagande under punkt 1 Avstår från ställningstagande under punkt 1 Avstår från ställningstagande under punkt 1 Avstår från ställningstagande under punkt 1 Avstår från ställningstagande under punkt 1 Politikområde Hälso- och sjukvårdspolitik Tandvårdsförmåner m.m. (13:1) Utskottets förslag i korthet bör bifalla regeringens förslag om medelsanvisning till anslag 13:1 tandvårdsförmåner m.m. bör därmed avslå motionsyrkanden om annan medelsanvisning till anslaget. bör även avslå yrkanden om riktlinjer för en tandvårdsreform som kan genomföras stegvis med början . Jämför reservation 1 (fp). I budgetpropositionen föreslås att 3 anvisas under anslag 13:1 Tandvårdsförmåner m.m. Anslaget finansierar huvudsakligen det statliga tandvårdsstödet som administreras av . En mindre del av anslaget utgörs av medel till på tandvårdsområdet. Kostnaden för högkostnadsskyddet för protetik för personer som är eller äldre väntas stiga något , efter att ha sjunkit . Prognosen baseras på antaganden om bl.a. antal ärenden som kommer in, antal ärenden som avgörs, andelen bifallsbeslut, genomströmningstider hos , behandlingstider och genomsnittlig ersättning. Antalet inkomna ärenden ökade 2005 jämfört med året innan. Även genomströmningstiderna ökade, men ett åtgärdsprogram har tagits fram av , och regeringen förutsätter att tiden mellan ett ärendes ankomst och beslut kommer att minska . Trots det räknar regeringen med en viss förskjutning av utgifter jämfört med tidigare prognoser. För övrig tandvård beräknas en marginell ökning av utgifterna . Den enskildes kostnader för tandvård i vissa fall har ökat kraftigt . För personer som är har dock kostnaderna för omfattande behandlingar minskat sedan ett högkostnadsskydd för protetik för äldre infördes . Högkostnadsskyddet blev dyrare än beräknat, och vissa ändringar i de förordningar och föreskrifter som styr tillämpningen av högkostnadsskyddet genomfördes därför i syfte att dämpa kostnadsutvecklingen. Regeringen anser att högkostnadsskyddet även framgent måste följas upp, både vad avser kostnadsutvecklingen och genomströmningstiderna vid . Vidare anges i propositionen att regeringen avser att utforma en tandvårdsreform med inriktningen att säkra en god tandhälsa och ett skydd mot höga tandvårdskostnader. När det gäller anslagsposten på tandvårdsområdet avsätts i budgetpropositionen för detta ändamål. skall disponera medlen och avgöra hur de skall fördelas. Enligt regeringen skall högst tilldelas Kunskapscentret för dentala material (KDM) vid . Diskussioner har påbörjats mellan de nordiska länderna om att inrätta en produktionsdatabas för dentala material vid Nordisk Institutt for Odontologiske Materialer (NIOM). Regeringen anser att en del av medlen för bör användas till finansieringen av en sådan databas - i första hand genom en minskning av de medel som tilldelas KDM. I propositionen anges vidare att ett sista delbelopp om utbetalades till Stiftelsen . Stiftelsen hade därmed erhållit totalt för sitt uppdrag att enligt ett avtal med staten bedriva verksamhet som avser forskning och fortsatt utvärdering av patientmaterial samt utveckling av diagnosmetoder och behandlingsplaner. Stiftelsen har i sin årsrapport redogjort för det arbete som utförts och det som återstår att göra , som är som avtalet omfattar. I motion So350 av m.fl. (m) yrkande 1 begärs att regeringen lägger fram förslag till ett förbättrat behovsstyrt högkostnadsskydd. Motionärernas förslag innebär att patienten betalar alla kostnader . Därefter betalar patienterna i genomsnitt av kostnaden och staten . För personer som har särskilt höga kostnader, mer än , föreslås staten stå för av kostnaden. När pengar avsätts för det förordade systemet måste hänsyn tas till utfasningskostnaden för det tidigare systemet och den införda maxtaxan för personer . Motionärerna anvisar lika mycket som regeringen, , till anslag 13:1 Tandvårdsförmåner m.m. I motion So703 av m.fl. (kd) yrkande 39 (delvis) yrkas att till anslag 13:1 Tandvårdsförmåner m.m. för anvisar mer än regeringen föreslagit. För att i en trängd budgetsituation åtminstone ta ett första steg i riktning mot att tandvården inordnas i hälso- och sjukvårdens avgiftssystem, vill motionärerna placera kirurgisk behandling av tandlossningssjukdom inom sjukvårdens högkostnadsskydd. avsätts för denna reform. Vidare anser motionärerna att specialistbehandling av bettfysiologiska tillstånd och vävnadsprov av tandläkare () bör placeras i högkostnadsskyddet. avsätts för denna reform. Yrkanden om detta återfinns i motion So713 av m.fl. (kd) yrkandena 3 och 4. I motion So660 av m.fl. (c) yrkande 7 (delvis) yrkas att till anslag 13:1 Tandvårdsförmåner m.m. för anvisar mer än regeringen föreslagit. Motionärerna ser ingen möjlighet att inkludera tandvården i sjukvårdsförsäkringen och en övervägande offentlig finansiering. I stället anslås medel för att värna de ekonomiskt mest utsattas tandvårdsbehov, att stärka konkurrensen och entreprenörskapet i tandvården samt att ge patienterna bättre verktyg att pressa priserna. Av motion So694 av m.fl. (c) yrkandena 5-8 framgår att huvuddelen av medlen, tillsammans med de pengar som finansierar den s.k. 65-plusreformen, skall användas för att finansiera ett inkomstrelaterat högkostnadsskydd (tandplus) som skall gälla för samtliga personer . Vidare skall medel avsättas för att finansiera ett "tandvårdspresentkort" till 22-åringar. Inom anslaget skall även rymmas utveckling och införande av ett standardiserat tandvårdsprotokoll för att underlätta för konsumenterna att "shoppa" tandvård och pressa priserna. Även stöd till frivillig certifiering av tandvårdskliniker, vad gäller bemötande och transparens beträffande priser och villkor, skall rymmas inom anslaget. I motion So486 av och (båda c) begärs ett tillkännagivande om att utge ett statligt anslag till Spenshult för ökad forskning, utredning och utvärdering av ohälsoproblem relaterade till amalgam och andra dentala material. I motion So651 av och (båda m) begärs ett tillkännagivande om att avveckla alla statliga anslag till Metallbiologiskt Centrum i . I motion So521 av m.fl. (fp) yrkandena 1 och 2 begärs ett tillkännagivande om riktlinjer för en tandvårdsreform som kan genomföras stegvis med början . Ett liknande yrkande framförs i motion 2003/04:So488 av m.fl. (fp). Den föreslagna tandvårdsreformen föreslås bl.a. innebära att de som föredrar att få tandvården enligt åtgärdsbaserad taxa bör få ett högkostnadsskydd, vilket bör förverkligas stegvis med början 2006. Vidare föreslås att abonnemangstandvård stimuleras på olika sätt. Den bör inte bara bli en anslutningsform för unga människor med friska tänder. Motionärerna avsätter i sitt budgetalternativ särskilda medel för en tandvårdsreform . Utskottet kan konstatera att regeringen i budgetpropositionen anför att högkostnadsskyddet för personer även i fortsättningen måste följas upp, både vad avser kostnadsutvecklingen och genomströmningstiderna för ärendena vid . Vidare kan utskottet konstatera att regeringen i budgetpropositionen anger att man avser att utforma en tandvårdsreform med inriktningen att säkra en god tandhälsa och ett skydd mot höga tandvårdskostnader. Genomförandet skall enligt propositionen påbörjas . bör inte föregripa resultatet av detta arbete. Mot denna bakgrund avstyrks motionerna 2003/04:So488 (fp) och So521 (fp) yrkandena 1 och 2. I budgetpropositionen anges att ett sista delbelopp utbetalades till Stiftelsen . Motion So651 (m) får anses tillgodosedd. Den föreslagna medelsanvisningen är väl avvägd och tillstyrks därför. Motionerna So350 (m) yrkande 1, So486 (c), So660 (c) yrkande 7 i denna del, So694 (c) yrkandena 5-8, So703 (kd) yrkande 39 i denna del samt So713 (kd) yrkandena 3 och 4 avstyrks. Bidrag för läkemedelsförmånerna (13:2) Utskottets förslag i korthet bör bifalla regeringens förslag om medelsanvisning till anslag 13:2 Bidrag för läkemedelsförmånerna. bör därmed avslå motionsyrkanden om annan medelsanvisning till anslaget. I budgetpropositionen föreslås att 20 anvisas under anslag 13:2 Bidrag för läkemedelsförmånerna. Från detta anslag utbetalas det särskilda statsbidraget till landstingen för deras kostnader för läkemedelsförmånerna. Medlen syftar till att ändamålsenliga och säkra läkemedel skall kunna förskrivas till en rimlig kostnad för den enskilde. till landstingen för kostnaderna för läkemedelsförmånerna har fastställts genom en överenskommelse mellan staten och . Innevarande överenskommelse gäller för åren 2005 . Enligt överenskommelsen ersätter staten landstingen med totalt . Beloppet fördelas mellan åren med , och . har apoteken bytt ut ett förskrivet läkemedel mot det billigaste likvärdiga läkemedlet som finns tillgängligt på det enskilda . har haft regeringens uppdrag att i samråd med undersöka om utbytesreformen har medfört några säkerhetsproblem för patienterna och lämna förslag på åtgärder för att minska eventuella problem. Av rapporten framgår bl.a. att reformen inte har medfört några problem för majoriteten av de personer som fått sina läkemedel utbytta. För att minska riskerna för problem med t.ex. felmedicinering efter utbytesreformen föreslår bl.a. att förskrivarna bör skriva ut det billigaste läkemedlet direkt samt att patienten får samma produkt under receptets hela giltighetstid under förutsättning att det billigaste expedierades vid det första uttaget. För att åstadkomma bättre möjligheter att spåra läkemedel som expedierats vid utbyte föreslår vidare att apoteken bör åläggas att bevara expeditionsjournaler som patientjournaler sparas. I motion So693 av m.fl. (m) (delvis) yrkas att till anslag 13:2 Bidrag för läkemedelsförmånerna för anvisar mindre än regeringen föreslagit. Motionärerna föreslår att en expeditionsavgift på per expeditionstillfälle införs vid uthämtning av recept på apotek. Dessutom föreslås att läkemedelskostnader för receptbelagda läkemedel upp till en kostnad av betalas av läkemedelskonsumenterna. Vidare föreslås den s.k. rabattrappan tas bort. I motion So631 av m.fl. (fp) (delvis) yrkas att till anslag 13:2 Bidrag för läkemedelsförmånerna för anvisar mindre än regeringen föreslagit. Motionärerna föreslår att det införs en avgift på per expeditionstillfälle vid uttag av receptbelagda läkemedel på . Utskottet har inte ändrat sin inställning angående subventionering och prisreglering på läkemedelsområdet.