bet · GS01SOU10 · 2005-02-01 00:00:00 — Långa, kostsamma och psykisktkrävande remisskedjor ersätts med snabba insatser avrätt kompetens och rejält förbättrade möjligheterför den enskilde att förstå och påverka sinbehandling. påpekar att närvården kanorganiseras olika, efter lokala förutsättningar. Detkan handla om "närsjukhus" eller kraftfullavårdcentraler med vårdplatser för enklare vårdfall,eller privata familjeläkarteam eller andravårdgivare. Men det handlar också om nätverk avolika aktörer av varierande storlek som hålls ihopav sitt samarbete kring de enskilda patienterna.Den tredje linjen är specialiserad vård som tarhand om mycket allvarliga sjukdomsfall, olyckor ochkomplicerade tillstånd samt mera sällan förekommandesjukdomstillstånd. Om varje linje kan stärkas så attden klarar av sina uppgifter bättre, kommer bådekvalitet och effektivitet att kunna öka i denspecialiserade vården.För att människor skall känna trygghet inför sinegen och anhörigas ålderdom måste all vård ochomsorg ha hög kvalitet. köar många äldre föråldersbetingade funktionshinder, som t.ex. starr,förslitningsskador och nedsatt hörsel. Detta innebärminskad livskvalitet för den enskilde samt minskadtilltro till systemet. Det sistnämnda kan skapalegitimitetsproblem för det gemensamma åtagandet påområdet. Utöver mänskligt lidande uppkommerkostnader för hemtjänst, sjukbesök, läkemedel m.m.Jag anser att bör begära att regeringengör en samhällsekonomisk analys av vad köerna föråldersbetingade sjukdomar innebär.Slutligen anser jag att införandet av ett systemmed volontärer samt en förstärkt roll förfrivilligorganisationerna i syfte att ge dem en merframträdande roll i vården är en viktig del avframtidens vård.Vad jag nu anfört bör ges regeringen till känna.6. ochfinansiering (punkt 1)av ().Förslag till riksdagsbeslutJag anser att utskottets förslag under punkt 1 bordeha följande lydelse:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin meningvad som anförs i reservation 6.Riksdagen bifaller därmed motion 2004/05:So627 ochavslår motionerna 2003/04:K253 yrkande 2,2003/04:Sf289 yrkande 5, 2003/04:Sf405 yrkande 8(delvis), 2003/04:So213, 2003/04:So237,2003/04:So269 yrkande 2, 2003/04:So274 yrkande 1,2003/04:So354 yrkande 3, 2003/04:So394 yrkandena 1och 2, 2003/04:So401 yrkandena 1 och 4-7,2003/04:So428 yrkande 11, 2003/04:So441,2003/04:So493, 2003/04:So503 yrkandena 3, 6 och 7,2003/04:So513 yrkande 3, 2003/04:So556,2003/04:So591 yrkande 6, 2003/04:So595,2003/04:So630, 2003/04:So640 yrkandena 1-3, 10, 11och 17, 2004/05:K310 yrkande 2, 2004/05:Sf359yrkande 7, 2004/05:So220 yrkandena 1-3,2004/05:So221 yrkandena 1, 2 och 5, 2004/05:So251,2004/05: So264 yrkandena 1-4, 2004/05:So265 yrkande1, 2004/05:So394 yrkandena 1, 5 och 8, 2004/05:So428yrkande 1, 2004/05:So471 yrkande 2, 2004/05: So542yrkande 1, 2004/05:So594 yrkande 8, 2004/05:So605yrkandena 2, 5, 10, 11, 17, 19 och 20 och2004/05:So606 yrkandena 1-7.StällningstagandeFör de flesta människor är vårdcentralen den förstaoch självklara kontakten vid alla slags svårigheter,det kan vara kroppsliga symtom och sjukdomar,psykiska symtom och sjukdomar eller livets olikakriser och problem. Sjukdomspanoramat som människorsöker vårdcentralen för har förändrats , ochi dag är anledningen till kontakt med vårdcentralenallt oftare en psykisk och psykosocial problematikhos patienterna. Studier i visar att vartredje patient i väntrummen på vårdcentralernaskattar sin psykiska hälsa som dålig. Vårdcentralenhar som institution och i sin organisation denna förändring. Tyngdpunkten liggeralltjämt på att ta hand om människors kroppsligasymtom. Exempel finns där man förändrat ochutvecklat verksamheten för att kunna möta patientermed psykiska besvär med adekvat vård.Kunskaperna finns om att den psykiska ohälsan ärett ökande problem i samhället. Det finns forskningom psykologiska metoder och psykologisk kunskap somkan tillämpas i primärvården. Det som saknas ärsamlade insatser för att möta denna utveckling.Enligt regeringens nationella handlingsplan förutveckling av hälso- och sjukvården skallprimärvården utvecklas till att utgöra basen inomhälso- och sjukvården. Behovet av att utvecklainsatserna vid psykisk ohälsa framhålls också. Ipraktiken har dock alltför lite skett på dettaområde. Regeringen bör därför ta fram ettsärskilt nationellt handlingsprogram för hur denpsykiska hälsovården skall utvecklas inomprimärvården.Vad jag nu anfört bör ges regeringen till känna.7. Valmöjligheter i vården (punkt 2)av (), (),() och ().Förslag till riksdagsbeslutVi anser att utskottets förslag under punkt 2 bordeha följande lydelse:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin meningvad som anförs i reservation 7.Riksdagen bifaller därmed motion 2004/05:So293 ochavslår motionerna 2003/04:So401 yrkandena 2 och 3,2003/04:So503 yrkande 4, 2004/05: So221 yrkandena 3och 4, 2004/05:So529 yrkandena 1 och 3 samt 2004/05:So542 yrkande 2.StällningstagandeDet är samhällsekonomiskt lönsamt att ge en snabboch kvalitativt högklassig vård och rehabilitering.Resultatet av insatsen får därför varken begränsasav läns- eller nationsgränser. Det borde vara avnationellt intresse att extra kostsamma verksamheterbekostas med särskilda statliga medel.Vad vi nu anfört om patientens rätt till vårdutanför det egna bör ges regeringen tillkänna.8. Valmöjligheter i vården (punkt 2)av (), () och ().Förslag till riksdagsbeslutVi anser att utskottets förslag under punkt 2 bordeha följande lydelse:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin meningvad som anförs i reservation 8.Riksdagen bifaller därmed motionerna 2003/04:So401yrkandena 2 och 3, 2003/04:So503 yrkande 4,2004/05:So221 yrkandena 3 och 4, 2004/05: So293,2004/05:So529 yrkandena 1 och 3 samt avslår motion2004/05:So542 yrkande 2.StällningstagandePatienternas krav gäller inte bara behandlingen iett snävt perspektiv. Sjukvård är i hög grad enserviceverksamhet. En god sjukvård måste därför intebara vara medicinskt och tekniskt högstående; denmåste också möta människor på ett sådant sätt somsvarar mot och tar hänsyn till deras behov.Sjukvården måste se människan som en resurs. Det ärinte vården som är problemet utan i ställetfrånvaron av vård, kostnaden för att inte kunnadelta på arbetsmarknaden eller för att i onödanbehöva hjälp i det dagliga livet.Det är mot den bakgrunden inte förvånande attpatienter i allt högre utsträckning vill väljasjälva var, när och i viss mån hur de skallbehandlas inom sjukvåden. Dagens, och ännu meramorgondagens patienter, finner det naturligt attjämföra olika förslag och möjligheter samt välja detsom passar dem bäst. Alla dessa stegrade krav,tillsammans med de snabba medicinska framstegen,förändrar just nu i grunden förutsättningarna försjukvården. Det gäller inte bara i , utanäven i många andra länder. Vi har i reservation 1redogjort för att vi anser att en nationellfinansiering av sjukvården bör införas genom enobligatorisk hälsoförsäkring. Då kommer pengarna attfölja patientens val av vård. Sjukvården bör präglasav ett rikt utbud av vårdgivare, enskilda elleroffentliga, dit patienterna efter eget val kan vändasig.Vi anser vidare att det är samhällsekonomisktlönsamt att ge en snabb och kvalitativt högklassigvård och rehabilitering. Resultatet av insatsen fårdärför varken begränsas av läns- ellernationsgränser. Det borde vara av nationelltintresse att extra kostsamma verksamheter bekostasmed särskilda statliga medel.Vad vi nu anfört bör ges regeringen till känna.9. (punkt 3)av (), () och ().Förslag till riksdagsbeslutVi anser att utskottets förslag under punkt 3 bordeha följande lydelse:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin meningvad som anförs i reservation 9.Riksdagen bifaller därmed motion 2003/04:So503yrkande 11.StällningstagandeFör att ge maximal kraft åt ansträngningarna attligga i den medicinska och biomedicinskaforskningsfronten vill vi skapa vad vi kallar ettsvenskt "" efteramerikansk förebild. "ochhälsa" skall kraftsamla och möjliggöra ny, mertvärvetenskaplig forskning men också fördjupaforskningen inom olika discipliner med anknytningtill hälsa och sjukvård i vid mening.Målsättningen skall vara att sammanföra olikakategorier av ämneskunnande för att möjliggöra nyttvetande och kunskap som inte är möjlig att erhållainom varje vetenskapsområde för sig. Genom"och hälsa" skapas enforskningsfinansiär med ansvar för hela det samladehälsovetenskapliga spektrumet. Det handlar om alltfrån grundvetenskaplig biomedicin till folkhäsa ochsocial forskning.Vad vi nu anfört bör ges regeringen till känna.10. Husläkarlag m.m. (punkt 4)av () och ().Förslag till riksdagsbeslutVi anser att utskottets förslag under punkt 4 bordeha följande lydelse:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin meningvad som anförs i reservation 10.Riksdagen bifaller därmed motionerna 2003/04:So513yrkande 1, 2004/05: So565 yrkande 3 och2004/05:So612 yrkande 2.StällningstagandeProblemen i primärvården är många ochomfattande. har man på många håll i Sverigesvåra problem med vårdcentraler utan läkare ochäldrevård med för svag primärvårdskontakt.Regeringen har anslutit sig tillmålsättningen att antalet specialister iallmänmedicin i genomsnitt skall bli en på 1 500invånare. Men skall det målet uppnås somambitionerna höjs för primärvården så krävs detenligt vår uppfattning en husläkarlag.Vad vi nu anfört bör ges regeringen till känna.11. Ändring i lagen (1993:1652) om ersättningför sjukgymnastik (punkt 5)av (), () och ().Förslag till riksdagsbeslutVi anser att utskottets förslag under punkt 5 bordeha följande lydelse:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin meningvad som anförs i reservation 11.Riksdagen bifaller därmed motion 2003/04:So430yrkandena 1 och 2.StällningstagandeVi anser att ett slopat remisskrav, kombinerat medinformation till alla personalkategorier isjukvården och sjukvårdsupplysningen om möjlighetenatt slussa vårdbehövande direkt till sjukgymnast förundersökning och bedömning, skulle minska vårdtideroch snabbare få människor tillbaka i arbete. Det bördärför göras en ändring av 3 § lagen (1993:1652) omersättning för sjukgymnastik, så att kravet påremiss utgår.Vad vi nu anfört bör ges regeringen till känna.12. Vård utomlands (punkt 6)av (), (), (), KennethJohansson (c) och ().Förslag till riksdagsbeslutVi anser att utskottets förslag under punkt 6 bordeha följande lydelse:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin meningvad som anförs i reservation 12.Riksdagen bifaller därmed motionerna 2003/04:K416yrkande 35, 2003/04: So503 yrkande 8, 2004/05:So364,2004/05:So394 yrkande 12 och 2004/05: So605 yrkande9.StällningstagandeVi anser att det bör införas en rätt för EU-medborgare att söka vård i samtliga EU-länder t.ex.vid händelse av långa väntetider i hemlandet ellerom den behövliga sjukvården inte finns att tillgå ihemlandet. Sjukvården skulle betalas av hemlandetäven vid vård i annat medlemsland. Detta skulle iförlängningen förbättra sjukvårdsstandarden i helaEuropa. Regeringen bör utreda och preciseraregelverket för svenska medborgares rätt att sökavård i annat EU-land.Vad vi nu anfört bör ges regeringen till känna.13. Patientutbildning (punkt 7)av () och ().Förslag till riksdagsbeslutVi anser att utskottets förslag under punkt 7 bordeha följande lydelse:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin meningvad som anförs i reservation 13.Riksdagen bifaller därmed motion 2003/04:So394yrkande 15.StällningstagandeVi anser att patientutbildningen bör utökas. För attpatienten skall kunna ha ett reellt inflytande ochkunna fatta egna beslut krävs det alltmerkunskap, både om sjukdomen och om hur sjukvården äruppbyggd och vilka rättigheter man har som patient.En välinformerad och kunnig patient bidrar ocksåtill en mer lyckad behandling och trygghet även förbehandlaren. Goda exempel finns redan i landet,bl.a. hjärtskola för patienter som haft en infarkt.Vi anser att bör få i uppdrag attutforma förslag till program för patientutbildning ide stora folksjukdomarna, t.ex. kärlsjukdomar,diabetes, astma, psykossjukdomar och ryggbesvär.Vad vi nu anfört bör ges regeringen till känna.14. Informationsförsörjning ochverksamhetsuppföljning (punkt 8)av (), (), () och MagdalenaAndersson (m).Förslag till riksdagsbeslutVi anser att utskottets förslag under punkt 8 bordeha följande lydelse:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin meningvad som anförs i reservation 14.Riksdagen bifaller därmed motion 2003/04:So343yrkande 47.StällningstagandeSåväl myndigheter som vårdgivare ochsjukvårdshuvudmän är beroende av att tillförlitligstatistik av hög kvalitet finns tillgänglig.Jämförbara nationella nyckeltal bör därförutarbetas. bör, tillsammans medsjukvårdshuvudmännen, intensifiera arbetet mednyckeltal som ger möjlighet till jämförande analysermellan sjukvårdens institutioner i hela landet.Vad vi nu anfört bör ges regeringen till känna.15. Personalförsörjning inom hälso- ochsjukvården (punkt 10)av (), KerstinHeinemann (fp), (), MagdalenaAndersson (m) och ().Förslag till riksdagsbeslutVi anser att utskottets förslag under punkt 10 bordeha följande lydelse:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin meningvad som anförs i reservation 15.Riksdagen bifaller därmed motionerna 2003/04:So513yrkande 7 och 2004/05:So394 yrkande 6 samt avslårmotionerna 2003/04:So288 yrkande 2, 2003/04:So343yrkandena 26 och 27, 2003/04:So390, 2003/04:So397,2003/04:So458, 2003/04:So640 yrkandena 15 och 16,2004/05:So236 yrkandena 1 och 2, 2004/05:So312,2004/05:So327, 2004/05:So485, 2004/05: So514yrkandena 1 och 2, 2004/05:So519 yrkande 2 och2004/05:So605 yrkande 13.StällningstagandeVårdsektorn behöver bli mer attraktiv för att flerskall söka sig dit. För att attraktionskraften skallbli stark måste lönerna vara så konkurrenskraftigaoch arbetsvillkoren sådana att vården kan locka tillsig och behålla tillräckligt med personal.Karriärvägarna inom vårdyrkena måste utvecklas.Det måste göras attraktivt för dem som lämnat yrketatt återvända. En annan angelägen reform är attunderlätta för personer med utländsk bakgrund somhar vårdyrkesutbildning att arbeta inom vårdyrkena.Det krävs åtgärder för att få i gång en fungerandevidareutbildning som är kompetenshöjande förpersonalen i vården och ger möjlighet förallmänläkare att forska som de tjänstgörsom allmänläkare.Möjlighet att öppna eget: För att vårdanställdaskall få möjlighet att förverkliga egna idéer omverksamhet i egen regi måste monopolsituationer inomvården brytas upp. Det är genom att uppmuntra mindreföretag i vården som vi kan motverka att några fåstora vårdföretag alltmer dominerar den privatavårdmarknaden. För så får det inte fortsätta. Dåriskerar vi att ersätta ett offentligt monopol meden privat oligopolsituation.Fler utbildningsplatser på högskolans vårdprogram,bättre karriärmöjligheter i vårdyrket, flerarbetsgivare inom vårdsektorn och enarbetstidsreform som ger makt över arbetstiden tillden enskilde arbetstagaren är några reformer somskulle bidra till att fler vårdanställda stannarkvar i yrket. Det är först när personalen mår brasom vården också blir bra för patienterna.Vad vi nu anfört bör ges regeringen till känna.16. Personalförsörjning inom hälso- ochsjukvården (punkt 10)av ().Förslag till riksdagsbeslutJag anser att utskottets förslag under punkt 10borde ha följande lydelse:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin meningvad som anförs i reservation 16.Riksdagen bifaller därmed motionerna 2003/04:So513yrkande 7, 2003/04:So640 yrkandena 15 och 16,2004/05:So236 yrkandena 1 och 2 samt 2004/05:So605yrkande 13 och avslår motionerna 2003/04:So288yrkande 2, 2003/04:So343 yrkandena 26 och 27,2003/04:So390, 2003/04:So397, 2003/04:So458,2004/05:So312, 2004/05:So327, 2004/05:So394 yrkande6, 2004/05:So485, 2004/05:So514 yrkandena 1 och 2samt 2004/05:So519 yrkande 2.StällningstagandeJag anser att behovet av att rekonstruera hälso- ochsjukvården, utveckla äldreomsorgen och återställapersonalens framtidstro och arbetsglädje särskiltmåste beaktas . För allayrkesgrupper inom vården bör möjligheter tillspecialisering öka i syfte att göra vårdyrkena meraattraktiva. Stimulanser i form avfortbildningsmöjligheter och en mera generöslönesättning är viktiga delar av en nypersonalpolitik inom vård- och omsorgsområdet. Enstörre mångfald av vårdgivare kan skapaförutsättningar för bättre lönebildning och flerattraktiva karriärvägar för anställda inom vården.Det finns t.ex. anledning att se över möjligheternatill en differentierad utbildningssatsning påundersköterskor som ger formell kompetens atthantera såväl läkemedel som demensvård.Vidare bör en nationell uppföljning avgeriatrikens utveckling genomföras. Det behövs enanalys som kan ligga till grund för landstingetslångsiktiga planering för att tillgodose behovet avgeriatrisk kompetens under de närmaste 10-15 åren.Vad jag nu anfört bör ges regeringen till känna.17. Personalförsörjning inom hälso- ochsjukvården (punkt 10)av ().Förslag till riksdagsbeslutVi anser att utskottets förslag under punkt 10 bordeha följande lydelse:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin meningvad som anförs i reservation 17.Riksdagen bifaller därmed motionerna 2003/04:So343yrkandena 26 och 27, 2004/05:So394 yrkande 6 och2004/05:So519 yrkande 2 samt avslår motionerna2003/04:So288 yrkande 2, 2003/04:So390,2003/04:So397, 2003/04: So458, 2003/04:So513 yrkande7, 2003/04:So640 yrkandena 15 och 16, 2004/05:So236yrkandena 1 och 2, 2004/05:So312, 2004/05:So327,2004/05: So485, 2004/05:So514 yrkandena 1 och 2 samt2004/05:So605 yrkande 13.StällningstagandeLandstingen har ett stort ansvar för att se övermöjligheterna att göra vården till en mer attraktivarbetsmarknad samt för att förbättra möjligheternatill fortlöpande kompetensutveckling ochvidareutbildning. Det behövs en nationell strategiför den långsiktiga personalförsörjningen. En sådanbör inkludera kraftinsatser på följande områden:Ökat antal utbildningsplatser. Bättre möjligheterför entreprenörskap och privata alternativ i hälso-och sjukvården. Utveckling av ledarskap,medarbetarskap och arbetsmiljö. Insatser för attrekrytera nya svenskar som har utländskvårdutbildning men som på grund av bristfälligavalideringssystem och fortbildningsinsatser intearbetar inom hälso- och sjukvården.Vad jag nu anfört bör ges regeringen till känna.18. IT inom vården (punkt 11)av (), KerstinHeinemann (fp), (), MagdalenaAndersson (m) och ().Förslag till riksdagsbeslutVi anser att utskottets förslag under punkt 11 bordeha följande lydelse:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin meningvad som anförs i reservation 18.Riksdagen bifaller därmed motion 2004/05:So612yrkande 4 och avslår motionerna 2003/04:So394yrkandena 13 och 14, 2003/04:T474 yrkandena 13-17och 2004/05:So405.StällningstagandeVi anser att användning av IT i hälso- ochsjukvården bör öka för att öka patientsäkerhet ocheffektivitet i enlighet med vad som anförs i motion2004/05:So612 yrkande 4.Detta bör ges regeringen till känna.19. IT inom vården (punkt 11)av ().Förslag till riksdagsbeslutJag anser att utskottets förslag under punkt 11borde ha följande lydelse:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin meningvad som anförs i reservation 19.Riksdagen bifaller därmed motionerna 2004/05:So405och 2004/05:So612 yrkande 4 och avslår motionerna2003/04:So394 yrkandena 13 och 14 och 2003/04: T474yrkandena 13-17.StällningstagandeJag anser att användning av IT i hälso- ochsjukvården bör öka för att öka patientsäkerhet ocheffektivitet i enlighet med vad som anförs i motion2004/05:So612 yrkande 4. Vidare anser jag att statenhar ett ansvar för att samordna och gagnautvecklingen av telemedicin.Vad jag nu anfört bör ges regeringen till känna.20. IT inom vården (punkt 11)av () och ().Förslag till riksdagsbeslutVi anser att utskottets förslag under punkt 11 bordeha följande lydelse:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin meningvad som anförs i reservation 20.Riksdagen bifaller därmed motion 2003/04:So394yrkande 13 och avslår motionerna 2003/04:So394yrkande 14, 2003/04:T474 yrkandena 13-17,2004/05:So405 och 2004/05:So612 yrkande 4.StällningstagandeVi anser att det behövs ett samordnat och gemensamttelemedicinskt system för hälso- och sjukvården ienlighet med argumenteringen i motion 2003/04:So394yrkande 13.Vad vi nu anfört bör ges regeringen till känna.21. IT inom vården (punkt 11)av ().Förslag till riksdagsbeslutJag anser att utskottets förslag under punkt 11borde ha följande lydelse:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin meningvad som anförs i reservation 21.Riksdagen bifaller därmed motion 2003/04:T474yrkandena 13-17 och avslår motionerna 2003/04:So394yrkandena 13 och 14, 2004/05:So405 och 2004/05:So612yrkande 4.StällningstagandeJag anser att användningen av IT i hälso- ochsjukvården bör öka och utvecklas i enlighet med vadsom anförs i motion 2003/04:T474 yrkandena 13-17.Vad jag nu anfört bör ges regeringen till känna.22. Förnyad medicinsk bedömning (punkt 12)av (), (), (), (), (), MagdalenaAndersson (m) och ().Förslag till riksdagsbeslutVi anser att utskottets förslag under punkt 12 bordeha följande lydelse:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin meningvad som anförs i reservation 22.Riksdagen bifaller därmed motionerna 2003/04:So343yrkande 38 och 2003/04:So640 yrkande 8 och avslårmotion 2003/04:So317.StällningstagandeVi anser att patienten skall ha möjlighet tillförnyad medicinsk bedömning från oberoendealternativa bedömare. I övrigt hänvisar vi tillmotionerna 2003/04:So343 yrkande 38 och2003/04:So640 yrkande 8.Vad vi nu anfört bör ges regeringen till känna.23. Förlossningsvård (punkt 13)av () och ().Förslag till riksdagsbeslutVi anser att utskottets förslag under punkt 13 bordeha följande lydelse:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin meningvad som anförs i reservation 23.Riksdagen bifaller därmed motionerna 2003/04:So343yrkande 40 och 2003/04:So640 yrkande 5.StällningstagandeVi anser att en nationell BB-garanti bör införas ochstår bakom vad som anförs i motionerna 2003/04:So343yrkande 40 och 2003/04:So640 yrkande 5.Vad vi nu anfört bör ges regeringen till känna.24. Sponsorer i vården (punkt 14)av () och ().Förslag till riksdagsbeslutVi anser att utskottets förslag under punkt 14 bordeha följande lydelse:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin meningvad som anförs i reservation 24.Riksdagen bifaller därmed motion 2003/04:So394yrkande 12.StällningstagandeVi vill hänvisa till vår tidigare reservation 27 ibetänkande 2002/03:SoU3 angående sponsorer i vårdenoch anser att regeringen bör tillsätta en utredningför att fastställa nationella regler för sponsring isjukvården.Vad vi nu anfört bör ges regeringen till känna.25. Nationella minoriteter (punkt 15)av () och ().Förslag till riksdagsbeslutVi anser att utskottets förslag under punkt 15 bordeha följande lydelse:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin meningvad som anförs i reservation 25.Riksdagen bifaller därmed motion2004/05:So447.StällningstagandeVi anser att bör få i uppdrag att seöver hur åtagandet i relation till Sverigesnationella minoriteter uppfylls i enlighet med vadvi anfört i motion 2004/05:So447.Vad vi nu anfört bör ges regeringen till känna.26. Privata vårdgivare (punkt 16)av (), (), (), (), (), MagdalenaAndersson (m) och ().Förslag till riksdagsbeslutVi anser att utskottets förslag under punkt 16 bordeha följande lydelse:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin meningvad som anförs i reservation 26.Riksdagen bifaller därmed motionerna 2003/04:So343yrkande 43, 2003/04:So503 yrkande 5, 2003/04:So513yrkande 8 och avslår motionerna 2003/04:Sf397yrkande 12, 2003/04:So490, 2003/04:So640 yrkande 6,2003/04:A258 yrkande 11, 2004/05:Sf359 yrkande 6 och2004/05:So469.StällningstagandeDet motstånd som finns mot att privata alternativfår etablera sig inom den gemensamt finansieradevårdens ram motverkar mångfalden i vården. Därmedförhindras även individens rätt att själv bestämmaöver vilken vårdform man vill använda sig av.Självbestämmande för patienten kräver en mångfald avvårdgivare, både privata, kooperativa, ideella ochoffentliga.