bet · GT01SoU6 · 2005-12-08 00:00:00 — Patienters rätt att använda mobiltelefon m.m., punkt 14 (m, fp, kd, c) av (), (), (), (), (), () och (). Vi anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 14 borde ha följande lydelse: tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i reservationen. Därmed bifaller motionerna 2004/05:So244 yrkandena 1 och 2, 2004/05:So260, 2004/05:So271, 2004/05:So466 yrkandena 1 och 2, 2004/05:So595 yrkande 4 i denna del, 2005/06:Ju381 yrkande 4, 2005/06:Ju529 yrkande 38, 2005/06:So646 yrkande 13 i denna del och 2005/06:So650 yrkandena 1 och 2. Vi konstaterar att också Nationella psykiatrisamordningen delar vår uppfattning att det krävs möjligheter att inskränka patienters rätt att använda elektronisk kommunikation, såsom mobiltelefon och Internet. Enligt vår mening är det hög tid att regeringen återkommer till med en proposition utifrån psykiatrisamordningens förslag. Vad vi nu anfört bör som sin mening ge regeringen till känna. Psykiskt störda missbrukare, punkt 15 (m) av (), () och (). Vi anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 15 borde ha följande lydelse: tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i reservationen. Därmed bifaller motion 2004/05:So595 yrkandena 2 och 5 samt avslår motionerna 2004/05:So308, 2004/05:So410 yrkandena 3 och 14, 2004/05:So541 yrkande 2, 2005/06:So374 yrkandena 1-3, 2005/06:So394, 2005/06:So401 yrkande 3, 2005/06:So432 yrkande 18 och 2005/06:So606 yrkande 2. Psykiskt sjuka missbrukare har ett sammansatt vårdbehov som kräver resurser, kompetens och samverkan. Det dubbla huvudmannaskapet för dessa patienter medför att många hamnar mellan stolarna och inte får den vård och den omsorg de behöver för att fungera. Det brister också i samverkan och samarbete mellan landsting, kommuner, behandlingshem, LVM-hem och kriminalvård. Bristande tillgänglighet gör också att dessa patienter oftast inte får vård. Vi anser att problemet med det dubbla huvudmannaskapet måste lösas. En huvudman bör ha ansvaret för det totala bemötandet av dessa utsatta människor. Dessutom krävs klara riktlinjer för vården av psykiskt sjuka missbrukare. Vad vi nu anfört bör som sin mening ge regeringen till känna. Psykiskt störda missbrukare, punkt 15 (fp) av () och (). Vi anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 15 borde ha följande lydelse: tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i reservationen. Därmed bifaller motionerna 2005/06:So374 yrkande 1 och 2005/06:So432 yrkande 18 och avslår motionerna 2004/05:So308, 2004/05:So410 yrkandena 3 och 14, 2004/05:So541 yrkande 2, 2004/05:So595 yrkandena 2 och 5, 2005/06:So374 yrkandena 2 och 3, 2005/06:So394, 2005/06:So401 yrkande 3 och 2005/06:So606 yrkande 2. Patienter med kombinerade problem med missbruk och psykisk störning faller mycket ofta mellan stolarna. De är svåra att behandla både för psykiatri och missbrukarvård. Därför bör varje sjukvårdshuvudman i samarbete med berörda kommuner se till att det finns specialiserad vård och omsorg för patienter med dessa kombinerade problem. Samarbete, bildandet av olika vårdteam med flera kompetenser och fortbildning av personalen ser vi som angeläget. Samarbetet kan med fördel organiseras med gemensamma nämnder. Vad vi nu anfört bör som sin mening ge regeringen till känna. Insatser för personer som drabbats av stormen i , punkt 16 (fp, c) av (), () och (). Vi anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 16 borde ha följande lydelse: tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i reservationen. Därmed bifaller motionerna 2004/05:MJ5 yrkande 3 och 2004/05:MJ8 i denna del. Den storm som drabbade mellan innebar stora påfrestningar för de människor som kanske förlorade hela sitt livsverk eller som ser en i högsta grad oviss ekonomisk framtid för sig själva eller sitt företag. För människor som fick leva utan telefon, el, ljus, värme eller rinnande vatten och för människor som tvingades lämna sina hem gäller detsamma. Även om det offentliga och organisationer har erbjudit stöd för oroade eller traumatiserade människor finner vi anledning att tro att behovet av psykosocialt stöd kan komma att öka. Vi anser att detta bör följas noga och att det måste finnas beredskap för att vid behov snabbt sätta in extra resurser. På kort sikt handlar det t.ex. om särskilda resurser för rådgivning. Även långsiktigt krävs dock ett engagemang. Vad vi nu anfört bör som sin mening ge regeringen till känna. Övriga motioner, punkt 18 (mp) av (). Jag anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 18 borde ha följande lydelse: tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i reservationen. Därmed bifaller motion 2005/06:So691 yrkandena 4, 7 och 11 samt avslår motionerna 2004/05:So240 yrkandena 2 och 3, 2004/05:So410 yrkande 22, 2004/05:So518 yrkandena 1-4, 2004/05:So640 yrkande 5, 2005/06:So606 yrkande 19 och 2005/06:So662 yrkande 5. Jag anser att det är viktigt att landstingen tillhandahåller lättillgänglig och sammanhållen information från olika psykiatriska mottagningar.Det är angeläget att människor har möjlighet att få tid snabbt, att de blir väl mottagna samt att de kan få professionell hjälp. På flera psykiatriska kliniker vårdas tvångsomhändertagna och frivilligt intagna patienter på samma avdelningar. Det kan då räckamed att en enda av patienterna är inlagd på vårdintyg för att hela avdelningen skall hållas låst. Enligt min mening bör hälso- och sjukvården se över sin organisation och se till att avdelningar där patienter vistas frivilligt inte hålls låsta. Det är inte lätt att vara anhörig till en person med psykiska problem. Inte minst är det svårt om personen i fråga inte tycker sig ha några problem och inte vill söka hjälp. Jag vill påpeka vikten av att läkarna tar de anhörigas frustration på allvar och ger dem sitt stöd. Det är också angeläget att erbjuda stödgrupper, särskilt för barn till psykiskt sjuka men även för vuxna anhöriga. Vad jag nu anfört bör som sin mening ge regeringen till känna. Barn- och ungdomspsykiatrin, punkt 3 (kd) () anför: Jag vill erinra om att i sitt budgetförslag avsatte sammanlagt mer än regeringen till den psykiatriska vården och omsorgen . Av denna summa ville vi satsa sammanlagt på barn- och ungdomspsykiatrin. Psykoterapi, punkt 6 (mp) () anför: Jag vill ha ett system där det inte skall kosta mer att få behandling för en psykisk åkomma än en fysisk. Ett viktigt steg på vägen är att ge möjlighet till terapeutiska samtal inom gängse sjukvårdssystem. Särskilt viktigt är detta för alla de sjukskrivna som inte får den rehabilitering för psykisk ohälsa som de borde få. finner jag inte anledning att reservera mig, men förbehåller mig rätten att återkomma i frågan. Jämställdhet, punkt 8 (v) () och () anför: Vi anser det mycket angeläget att hälso- och sjukvården, inklusive psykiatrin, utformas så att kvinnor och män ges vård på lika villkor och utifrån sina behov, oavsett sexuell läggning eller kön. Vi ser positivt på att nu har som målsättning att tydligare integrera könsspecifika aspekter vid bl.a. utveckling av riktlinjer och föreskrifter till hälso- och sjukvården och finner nu inte tillräckliga skäl att reservera oss. Vi kommer dock att noga följa frågan och förbehåller oss rätten att återkomma. Psykiskt störda missbrukare, punkt 15 (v) () och () anför: Personer med psykisk ohälsa i kombination med missbruk får ofta inte adekvat hjälp eftersom huvudmännen träter om vad som är huvuddiagnosen. Vi vill framhålla vikten av att insatserna för personer med dubbel diagnos omfattar samtidig behandling både mot missbruket och för att återvinna psykisk hälsa. finner vi inte anledning att reservera oss men förbehåller oss rätten att återkomma i frågan. Förteckning över behandlade förslag Motioner väckta med anledning av händelse av större vikt 2004/05:MJ5 av m.fl. (fp): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om psykosocialt stöd till drabbade människor. 2004/05:MJ8 av m.fl. (c): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om insatser för att minska skadeverkningarna för skogsnäringen och enskilda skogsbrukare av stormen i denna del. Motioner från allmänna motionstiden 2004/05:Ju352 av m.fl. (m): begär att regeringen vidtar åtgärder i syfte att psykiskt sjuka skall få vård och förhindra brott beroende på psykisk sjukdom i enlighet med vad som anförs i motionen. 2004/05:Ju427 av (): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att psykvården måste fungera så att inte knappa polisresurser går till att hantera personer som borde vara under vård. 2004/05:So214 av (): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om en översyn av lagen om psykiatrisk tvångsvård. 2004/05:So218 av (): begär att regeringen låter göra en översyn av betalningsansvaret för vård enligt lagen om rättspsykiatrisk vård (LRV). 2004/05:So240 av (): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om en översyn av lagen angående behovet av tvångsvård för psykiskt sjuka. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om olika former av stödverksamhet som garanterar goda relationer mellan psykiatrins patienter och de miljöer de lever i. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om särskilda rutiner för sökning, identifiering och återfinnande av psykiskt sjuka med dålig orienteringsförmåga. 2004/05:So244 av m.fl. (s): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att en lagändring kommer till stånd vad gäller en begränsning av patienters möjligheter att använda mobiltelefon inom rättspsykiatrin. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om patientens integritet i förhållande till allmänhetens/brottsoffrets rättssäkerhet. 2004/05:So252 av och (båda s): tillkännager för regeringen som sin mening vad som i motionen anförs om behovet av att kartlägga och snabbt ta fram nödvändiga åtgärder för att förbättra situationen inom rättspsykiatrin. 2004/05:So256 av (): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om en översyn av 10 § lagen om rättspsykiatrisk vård. 2004/05:So260 av och (båda m): begär hos regeringen en lagändring i syfte att begränsa rätten till mobiltelefonanvändning inom den rättspsykiatriska vården i enlighet med vad som anförs i motionen. 2004/05:So271 av och (båda m): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att skärpa reglerna för användningen av mobiltelefon och annat kommunikationsmedium när någon dömts till rättspsykiatrisk vård. 2004/05:So308 av och (båda s): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om vikten av samverkan mellan myndigheter och organisationer som arbetar med psykiskt sjuka, drogmissbrukare och hemlösa. 2004/05:So369 av och (båda s): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om lagstiftningen vid bedömning av psykiskt sjuka. 2004/05:So379 av och (båda s): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om samverkansformerna mellan stat, landsting och kommun gällande psykvården. 2004/05:So394 av m.fl. (c): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om behovet av en översyn av lagen om vård av psykiskt sjuka i syfte att precisera begreppet utskrivningsklar, förtydliga ansvarsfördelningen mellan kommuner och landsting, öka användningen av mellantvång samt tillgodose allmänhetens och anhörigas skyddsbehov. 2004/05:So410 av m.fl. (v): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att skyndsamt påbörjar ett arbete med nationella evidensbaserade riktlinjer för behandling av psykisk ohälsa. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att se över möjligheten till en utvidgning av second opinion till att omfatta även svåra psykiska sjukdomar. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att särskild vikt bör läggas vid att utveckla en struktur för gemensam behandling av psykisk sjukdom och missbruk. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om psykiatrisk vård på de fem nationella minoritetsspråken. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om en jämställd psykiatri. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att regeringens psykiatrisamordnare bör anlägga ett genusperspektiv i sitt uppdrag. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om en analys av psykiatrin ur ett HBT-perspektiv. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att bör se över barn- och ungdomspsykiatrin. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att bör ges i uppdrag att kartlägga, analysera samt ge förslag till strategier för vård och behandling av personer med dubbel diagnos. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att regeringens psykiatrisamordnare bör kompletteras med ett rådgivande organ. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att bör se över möjligheten att komplettera patientjournalen, eller på annat sätt, med ett s.k. vårddokument. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att bör ges i uppdrag att följa upp verksamheten med stödpersoner till dem som vårdas enligt LPT. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om en översyn av behovet av stöd för anhöriga till psykiskt sjuka. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om närståenderåd. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att SBU bör få i uppdrag att prioritera arbetet med psykiska sjukdomar. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att regeringens psykiatrisamordnare bör få i uppdrag att inkludera den psykiatriska omvårdnaden i landsting och kommuner i sitt uppdrag. begär att regeringen utreder möjligheterna till sådan utvidgning av regelverket att psykoterapeuter som inte är läkare kan ingå i försäkringssystemet. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om en översyn av PAL-funktionen i psykiatrin. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om utbildning av rättspsykiatrer. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om beredning av en nationell handlingsplan för psykiatrin. 2004/05:So430 av och (båda m): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att psykiskt sjuka måtte få tillgång till långvarig, ibland mycket långvarig, riskförebyggande behandling. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att ge den psykiatriska klinik där patienten initialt vårdas efter domen möjlighet att utfärda föreskrifter om såväl medicinering som livsföring i övrigt som villkor för att låta patienten vistas i frihet. Om patienten underlåter att följa dessa villkor måste han snabbt kunna återintas. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att rättssäkerheten garanteras genom att klinikens beslut skall kunna underställas domstol. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att öka antalet psykiatriska slutenvårdsplatser. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att även icke våldsbenägna psykiskt sjuka, i högre grad än , skall kunna tvångsvårdas. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att ompröva det delade huvudmannaskapet för omhändertagande av psykiskt sjuka. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att försöksutskrivning och tvångsåtgärder i öppen vård införs. 2004/05:So434 av och (båda m): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om ansvaret för rättspsykiatrisk vård. 2004/05:So466 av (): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om möjligheten för patienter inom rättspsykiatrin att använda mobiltelefon och Internet. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att förändra den psykiatriska tvångsvården. 2004/05:So490 av (): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att regeringen bör återkomma till med förslag på hur man säkerställer att nationella farlighetsbedömningar görs systematiskt och används som beslutsunderlag inom framför allt rättspsykiatrin. 2004/05:So499 av och (båda m): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om en omdaning av den rättspsykiatriska vården. 2004/05:So502 av och (båda s): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om akutvård för psykiskt sjuka barn. 2004/05:So508 av (): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att regeringen tillsätter en utredning för en uppföljning av psykiatrireformen i enlighet med vad i motionen anförs. 2004/05:So518 av och (båda c): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om ett aktivt arbete med förebyggande hälsovård för psykiskt sjuka. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om ett samarbete mellan patienter, anhöriga, patient/anhörigorganisationer och de olika personalkategorierna inom vården för att ta till vara alla möjligheter att förbättra de psykiskt sjukas situation. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att objektiv forskning krävs av läkemedel och andra behandlingsterapier för användning inom psykiatrin. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om behov av fler vetenskapliga kliniska prövningar och mer tid för patienterna inom psykiatrin. 2004/05:So541 av m.fl. (s): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att samhällets gemensamma omsorg om människor med missbruksproblem och psykiska problem kraftfullt måste stärkas. 2004/05:So595 av m.fl. (m): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om vikten av att skapa en fungerande vårdkedja i den psykiatriska vården. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om dubbelt huvudmannaskap. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om behovet av att förändra ersättningssystemen för den psykiatriska vårdens utförare. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om den rättspsykiatriska vården. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om psykiskt sjuka missbrukare. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om försöksutskrivning. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om översyn av lagen om psykiatrisk tvångsvård (LPT). tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om riskbedömningsinstrument. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om evidensbaserad psykiatrisk vård. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om vikten av utbildning och kompetensutveckling. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om behovet av forskning och utveckling. 2004/05:So640 av m.fl. (kd): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om en utredning av hela den psykiatriska vårdens grundläggande organisation. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att samverkan vid psykiskt sjukas och funktionshindrades vård och omsorg styrs av komplicerad lagstiftning och att området bör bli föremål för en översyn. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om krav på evidensbaserade behandlingar. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att inrätta lokala kris- och behandlingscentrum. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om behovet av utbildad personal inom den psykiatriska vården. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att förbättra utvärderingen och uppföljningen av den psykiatriska vården. 2004/05:Ub444 av och (båda s): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om behovet av en uppföljning av barn- och ungdomspsykiatrins resurser. Motioner från allmänna motionstiden 2005/06:Ju381 av m.fl. (fp): begär att regeringen lägger fram ett förslag till lagändring som möjliggör för läkare att förbjuda mobiltelefoner och användning av Internet vid psykiatriska kliniker. 2005/06:Ju477 av m.fl. (kd): begär att regeringen skyndsamt lägger förslag om en ändring av huvudmannaskapet för den rättspsykiatriska vården. 2005/06:Ju529 av m.fl. (fp): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att förbjuda mobiltelefoner och användande av Internet vid rättspsykiatriska kliniker. 2005/06:So216 av (): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om en översyn av lagen om psykiatrisk tvångsvård. 2005/06:So217 av (): begär att regeringen låter göra en översyn av betalningsansvaret för vård enligt lagen om rättspsykiatrisk vård (LRV). 2005/06:So247 av (): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att regeringen bör tillsätta en utredning för uppföljning av psykiatrireformen. 2005/06:So299 av (): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att införa en snabbskattningsskala i allmänpsykiatrin för personer som är våldsbenägna beroende på psykisk störning och/eller missbruk. 2005/06:So303 av och (båda m): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om en omdaning av rättspsykiatrisk vård. 2005/06:So330 av m.fl. (v): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att införa schizofreni som en sjukdom vid vilken lagen om "second opinion" skall kunna tillämpas. 2005/06:So343 av (): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om fördjupad forskning om psykiskt sjuka som begår brott. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om statistik och ansvar vad gäller patienter som återfaller i våldshandlingar efter utskrivning från rättspsykiatrisk vård. 2005/06:So361 av och (båda s): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att barn- och ungdomspsykiatrin bör prioriteras i kommande satsningar på vården. 2005/06:So374 av (): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att kommunen har det initiala ansvaret för att en person med dubbel diagnos får behandling för sitt missbruk för att senare kunna tillgodogöra sig psykiatrisk vård och behandling. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att kostnader och ansvar för personer med dubbel diagnos - missbruk och psykisk störning - skall delas mellan huvudmännen. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om tillsynsmyndigheternas arbete vad gäller personer med dubbel diagnos. 2005/06:So378 av och (båda s): tillkännager för regeringen som sin mening vad som i motionen anförs om att använda resurserna inom psykiatrin mer effektivt. 2005/06:So394 av och (båda s): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att lagen om vård av missbrukare (LVM) ändras så att det under vård av missbrukare med dubbeldiagnoser finns möjlighet att tvångsbehandla psykiatrisk sjukdom inom ramen för LVM, när patienten motsätter sig sådan behandling. 2005/06:So401 av m.fl. (v): tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att bör ges i uppdrag att kartlägga, analysera samt ge förslag till strategier för vård och behandling av personer med dubbel diagnos. 2005/06:So432 av m.fl. (fp): begär att regeringen återkommer med lagförslag rörande öppen vård med särskilda villkor enligt vad som anförs i denna motion. tillkännager för regeringen som sin mening vad som i motionen anförs om insatser för äldre med psykisk sjukdom och tilläggsuppdrag till den nationella psykiatrisamordnaren. tillkännager för regeringen som sin mening vad som i motionen anförs om insatser för människor med missbruk, samt missbruk och samtidig psykiatrisk diagnos.