prot · GS0947 · 2004-12-09 00:00:00 — parti vill skriva in personliga assistenter i lagen. Vi sätter till pengar. Det hjälper inte att skriva in i lagar, . Det gäller att vi ger människor möjlighet och resurser. Vi ger mer för att kommunerna ska kunna anställa personliga assistenter. vill skriva in det i lagen. Det är det som är skillnaden. 7 vice talman (): Vad gäller anslaget under utgiftsområde 9 kommer vi i inte att delta i beslutet. Vi har inte gjort det i utskottet heller. Det beror på att majoritet fastställde ramarna för de olika utgiftsområdena. har förordat en annan riktning av den ekonomiska politiken och budgetpolitiken, och jag kommer att gå igenom vårt alternativ. I betänkandet har vi också ett antal andra motioner och fem tillkännagivanden. Vi är tillfreds med dem; vi tycker att de är bra. Men vi är inte tillfreds med hur har behandlat tillkännagivandena tidigare. Det är lite upprörande att konstatera att vi måste upprepa våra tillkännagivanden och att regeringen inte bryr sig om dem. Det har varit eniga utskott och eniga riksdagsbeslut och ändå reagerar inte regeringen. Ett tillkännagivande har man inte ens noterat på . är inte statsrådet här, men jag vill få fört till protokollet att jag hoppas att det här statsrådet kommer att bevaka beslut och även åtgärda dem. Det är bra att vi ger regeringen till känna att man ska avvakta med att genomföra tillämpningsföreskrifterna i statsbidragen till handikapporganisationerna. utvärderar det , och vi uppmanar från utskottet regeringen att skyndsamt bereda utvärdering och förslag och att överväga effekterna av det nya systemet. Jag tror att socialutskottet i sin helhet noga kommer att bevaka tillkännagivandet. Vi tycker att detta är angeläget, och det är någonting som vi från har upprepat år . har i sitt budgetförslag gjort de prioriteringar som vi anser vara viktigast på området. Vi har också gjort en besparing, och den gäller läkemedelskostnaderna. Det är en stor utgift. Vi anser att många olika åtgärder måste vidtas för att man ska få ned kostnaderna, så att vi också ska kunna ha råd att se till att människor får nya, effektiva och ofta dyra läkemedel. Därför föreslår vi en receptavgift på per expedierat recept. Vi räknar med att det ska kunna ge en inkomstförstärkning på . Vi vill att den avgiften ska snabbutredas. Naturligtvis ska det också tas hänsyn till dem som är kroniskt sjuka och som har stora läkemedelskostnader så att de inte drabbas mer än vad de drabbas med dagens högkostnadsskydd. Tillsammans med de övriga borgerliga partierna fortsätter vi att driva kravet om en vårdgaranti. Vi avsätter för att den ska kunna förverkligas. Det behövs pengar för att det här ska komma i gång. Regeringens tidigare löften om vårdgarantin har inte hållits, och vi litar helt enkelt inte på att man håller dem i fortsättningen heller. Köerna är fruktansvärt långa. föreslår tydligen vänsteralliansen en stopplag det ryktas om att en sådan ska komma för sjukhus som drivs privat. Som vi ser det måste det innebära att det finns en stor risk för att vårdköerna kommer att öka ytterligare när man tar bort möjlig sjukvård som skulle kunna bedrivas här i . Jag hoppas att majoriteten ger ett svar på hur de ser på frågan. För folkhälsopolitiska åtgärder mot narkotika och alkohol tillför vi ytterligare . kommer senare att utveckla det förslaget. På det handikappolitiska området återupprepar vi vårt förslag om att den del av reformen med personlig assistans som kommunerna ansvarar för ska återföras till staten. Vi vidhåller också våra förslag om återställande av de försämringar som har gjorts av reformen. Därför anslår vi till detta. Dessutom tillför vi ytterligare 70 miljoner till bilstödet. måste anslaget komma i kapp behovet så att väntetiderna som finns inte ska behöva uppstå. Pengarna måste räcka . Detta gäller dem som behöver stöd, men det har också återverkningar på till exempel dem som utrustar bilarna. De får inte betalt de kan få vänta jättelänge på att få sin betalning. När det gäller beslutet som har fattats i om handikappanpassning , alltså tillgängligheten för personer med funktionshinder till offentliga lokaler med mera, anser vi fortfarande att det måste tillskjutas medel för att vi ska nå målet. Det går för långsamt. Vi i vill inte vara med om att 2010 konstatera att målet inte har uppnåtts. Det går inte att komma in i affärer, det går inte att komma in i kommunalhus och det går inte att komma in i skolor. Det är inte realistiskt att inte tillskjuta medel. Verkligheten borde ha lärt många beslutsfattare att det ofta behövs både morot och piska för att man ska nå målen. Vi anser att den så kallade ansvars- och finansieringsprincipen, som vi naturligtvis stöder, i det här fallet har fått stelna från tumregel till en dogm. Äldrepolitiken är ett område som kommer att diskuteras . Det är som företräder oss där. Det är ett högt prioriterat område, och vi har anslagit för det. Jag har en kommentar till psykiatrin. Regeringen har anslagit till psykiatrin. Vi i har samma summa i vårt budgetförslag. Nästan kommer olika larmrapporter. redovisades i statistik att 1 180 vårdplatser har försvunnit . Det är en paradoxal utveckling, kommenterade ordföranden i . Det kan man instämma i. föreslog redan för det innevarande budgetåret, men det fick vi nej till. Hade regeringen anslagit lite pengar hade kanske situationen inom psykiatrin varit lite mindre dålig. Jag vill kommentera några av de övriga motionerna som finns i betänkandet och de reservationer som har. I vårt samhälle finns det ett stort behov av att hjälpa människor som har olika problem. Vården räcker inte alltid till för detta. Nationella hjälplinjen är en verksamhet som riktar sig till människor med psykiska problem och ger kvalificerade råd till dem som kontaktar dem. Därför behöver de en mer permanent finansiering av verksamheten. Det är ett viktigt komplement till vården, och speciellt viktigt eftersom den psykiatriska vården sviktar . Det är också viktigt för många av de här personerna att kunna vända sig någon annanstans än just till psykiatrin som ibland kan vara ett hinder för dem. Närliggande till detta är organisationen , för suicidprevention och efterlevandes stöd. Vi vet att det är många människor i som begår självmord. De här frivilligorganisationerna utför ett så viktigt arbete att samhället måste stödja dem så att de orkar och klarar av att fortsätta sitt viktiga arbete. kommer senare att redogöra för vår inställning när det gäller kvinnojourer, som bland annat tog upp. Vi har länge arbetat för att få en bred översyn av handikappreformen. Vi är naturligtvis glada att vi nu har fått den här utredningen. Men när utredningen beslutades framhöll vi, och vi gör det fortfarande, att utredningen ska ha ett tilläggsdirektiv om att se över en statlig finansiering av . Jag yrkar därför bifall till reservation nr 12 och står naturligtvis också bakom övriga reservationer från . 8 (): debatteras den för alla människor allra viktigaste välfärdsfrågan. Många opinionsundersökningar har gjorts , särskilt före varje val, om vilka frågor medborgarna i tycker är angelägnast att lyfta fram. Vård och omsorg kommer alltid antingen på plats ett eller två, så också bland yngre människor. har den här hösten haft en lyssnarkampanj där vi har gått ut och frågat människor hur de ser på äldreomsorgen. Också där kan vi se en ny tendens att yngre människor oroas alltmer för sina far- och morföräldrars äldreomsorg och för hur framtiden ska bli för dem själva och deras föräldrar. Detta, mina vänner, är en viktig signal till oss i den här kammaren när vi lägger fram våra förslag och lyfter fram och prioriterar vad som är viktigast för människor. När ohälsa, sjukdom och plötslig död drabbar oss får livet en helt ny dimension. Det som var viktigast innan är inte viktigast längre. Därför är det vår uppgift att lyfta fram vården. har otaliga gånger sagt att vården måste ha en särställning när vi fördelar samhällets resurser. Min fråga till regeringsföreträdarna och sedermera till som kommer till debatten är: Vad är regeringens ambitioner? Hur många procent av BNP kan få gå till vård och omsorg? är också mycket bekymrade över att människor som inte själva kan tala för sig nedprioriteras i det svenska samhället och i regeringens förslag. Det upprör mig och oss djupt. Ett samhälles grad av civilisation kan mätas efter hur man behandlar de personer som har det allra svårast. Jag tänker på de psykiskt sjuka, människor som har begått vansinnesdåd som de aldrig skulle vilja begå om de vore friska. Vi har fått exempel på att man har sökt vård men inte fått det. Detta är oanständigt och borde göra oss ödmjuka. Jag är mycket medveten om att väldigt mycket av psykisk ohälsa inte alls ter sig så, men det verkar som om svenska folket och regeringen inte vaknar till förrän sådana här vansinnesdåd händer. Jag tycker att det är bra att regeringen tillkallat , som är en klok karl, som psykiatrisamordnare. Men jag kan inte förstå att regeringen inte lägger sig mer vinn om att föreslå det som har föreslagit. Det begriper jag inte. har ju redan lämnat förslag till regeringen och också sagt att det krävs en satsning på drygt 2 miljarder de kommande tre åren. Regeringen har lyckats skramla fram 700 miljoner. anslår i sitt budgetförslag 925 miljoner mer än regeringen. På så sätt har vi kommit närmare uppskattningar. I gårdagens tidningar och på Rapport kunde vi, precis som nämnde, se vad som hände 2003. Då försvann av alla vårdplatser trots att har sagt att det behövs fler. Det fanns ett undantag i ett län i det här landet där de inte hade minskat, och det var i län, i mitt län. Det är ett borgerligt styrt län. Jag känner mig ganska stolt över det, men jag är ledsen över att det inte finns vårdplatser på andra ställen. Om man tillsätter en samordnare och ger vederbörande ett mandat, tycker jag att man ska lyssna bättre. Jag tänker också på de äldre äldre. Det är en grupp som inte kan demonstrera utanför här i . Dessa personer behöver insatser. De behöver vårt stöd. Detta ska min partikamrat lyfta fram senare i debatten. Jag tror att det var som hade ett program om tandvården. Det fanns flera exempel på människor som inte vågade gå ut ur sitt hus därför att tandstatusen var så förskräcklig att de inte ville visa sig. Det finns stora behov. Det citerades i programmet från regeringsförklaringar att han aldrig kommer att acceptera att det syns i munnen vilken social status man har. är vi där. Jag förutsätter att och regeringen lägger fram förslag. har i sitt budgetalternativ velat ta ett steg på vägen för att också inkludera munhålans sjukdomar i det totala högkostnadsskyddet. Det gäller kirurgisk behandling av tandlossningssjukdomar. Vi har avsatt 60 miljoner för detta. Vi har visat en ambition vart vi vill. Den nationella vårdgarantin är någonting som mina borgerliga kolleger har talat om här tidigare. Vi har haft detta i sjön . Jag brukar inte vara särskilt otålig, men det ska bli spännande att se vad som händer. Vi har fått så många löften. 1020 gånger har den socialdemokratiska majoriteten yrkat avslag på förslaget om vårdgaranti. parti har nästan sagt att det är farligt med en vårdgaranti, men man har aldrig lyckats tala om varför det är farligt. ser vi fram emot att det kanske händer någonting trots allt. Den palliativa vården, vård i livets slutskede, berör oss alla djupt. eller senare ska vi alla dö. Det är den statliga utredningen lade fram sitt förslag som jag tycker är bra. Jag hade själv förmånen att sitta med i utredningen. Vi har ännu ingen proposition och inte heller någon skrivelse på bord. Det är förbluffande. Jag är medveten om att ett och annat förslag har lagts fram, men vi har ingen helhetssyn. Det har lovats och lovats och skjutits fram. Detta är också en grupp människor som inte står här på och protesterar och demonstrerar. För handlar det också om att just lyfta fram de grupper som inte själva kan tala för sig. I den budget som regeringen har lagt fram har inte heller velat delta. Vi har velat visa på andra alternativ. Det är beskrivet i det särskilda yttrandet nr 3. I vår budgetmotion visas också vilken etik vi står för. Vi vill i vår politik stärka tillväxtkraften och resurserna för de viktiga gemensamma välfärdstjänsterna. Det är en viktig inriktning. Vi måste ha intäkter. Jag kommer så till frågan om stopplagen. När det nu är så stora problem i landet, när till och med lämnar sitt parti för att hon inte tycker att det är lika lön för lika arbete och talar om hur många kvinnor som har låg lön, förstår jag inte att man kan protestera mot en mångfald. Det finns väl ingenting som skulle vara bättre för lönesituationen än om vi fick en mångfald av vårdgivare. Det är ett tips till . Det kanske kunde vara ett sätt att få tillbaka . Jag såg henne i TV-soffan där hon ondgjorde sig trots att hon som feministisk partiledare har haft jättemycket makt. Hon har också varit regeringspartiets kompanjon. Visst finns det mycket att göra. Den frågan ska jag ställa till . När det gäller , den viktiga handikappreformen, vet vi att många kommuner går på knäna därför att man ska finansiera de 20 första timmarna. Vi tycker att det ska finnas ett tilläggsdirektiv, precis som vi har skrivit i reservation 12. Jag yrkar bifall när det gäller förebyggande arbete mot självmord. Det är ett mycket stort och viktigt område för oss alla, och inte minst för de människor som drabbas i sina familjer. 9 () replik: Det går inte att undvika att ta replik när man blir apostroferad så ofta. Jag är glad över det intresse visar och fortsatta politiska arbete. När jag nu har begärt replik kommer den att handla om den nationella vårdgarantin. Den här trepartikonstellationen var väldigt enig om att man skulle införa en vårdgaranti när vi träffades efter valet. De problem vi såg var att man måste ha praktiska förutsättningar i verkligheten. Man kan inte bara skriva lagar eller utlova garantier om det inte fungerar i verkligheten. Därför har vi tillfört tillgänglighetsmedel. Vi har haft ganska långtgående samtal med landstingen om när man kan genomföra vårdgarantin utan att kronikergrupperna drabbas och utan att man stänger varmvattenbassängerna. En vårdgaranti handlar mycket om att räkna operationsköer det finns det statistik på. Men hur ser det ut med de andra grupperna som är prioriterade? Det är bedömning, och det är , regeringens och bedömning att det är dags . Men då måste det också finnas omställningsmånader i landstingen så att vi inte går ut till patienter med löften som landstingen inte kan hålla. Det kommer en sommar, och mitt går det inte att genomföra. Därför har vi stannat vid . Detta är ganska väl processat. Min fråga till blir: Vilken beredskap tror du att landstingen har för ? Det förstår jag att er reservation handlar om. Lovar man något man inte kan verkställa om vi talar om ? 10 () replik: Jag vill börja med att yrka bifall till reservation 5. När det gäller huruvida det här skulle vara till nackdel för personer med kroniska sjukdomar som inte ska opereras är det ett missförstånd. Där har vi inte kunnat kommunicera. I den nationella vårdgarantin från de borgerliga partierna är det ju en behandlingsgaranti. Det är alltifrån att du får en diagnos av en doktor tills du får behandling, vare sig det är operation eller något annat. Vi har inte särskiljt det. Det är en väldigt viktig etisk fråga. Om en reumatiker till exempel har besvär och behöver göra ett ingrepp i en hand, är det då inte bra för den kroniskt sjuka personen att få som maxtid? Vad är det över huvud taget för ekonomisk fördel med att vänta? Det finns ingenting som blir billigare i det här landet om man väntar. Det kostar bara ännu mer pengar, som vi har sett, på socialförsäkringsområdet. Därför menar vi att mångfalden behövs för att göra detta möjligt. Då finns det ju flera vårdgivare på arenan, och vi behöver inte en enda ny stopplag. Det har diskuterats för mycket om stopplagar. I stället hälsar vi mångfalden välkommen till oss. Vi behöver mångfalden i vården. Då går det också snabbare att införa vårdgarantin. har vårt förslag legat i 2 ½ år. Det är inte någon ny grej. Om ni från majoriteten hade antagit det hade det redan varit genomfört. 11 () replik: Nog handlar det om missförstånd. Vad jag sade var att den vårdgaranti som ska sjösättas kommer att klara kroniker och behandlingsgarantin. finns den volymen pengar. Jag noterar också med tillfredsställelse att de borgerliga partierna har ökat finansieringen av en vårdgaranti. Det tycker jag är bra när jag tittar bakåt i budgeten. Däremot menar jag att det är viktigt att man gör detta i dialog med så att vi inte lovar patienter att detta träder i kraft och sedan inte kan genomföra det praktiskt. Därför står det i budgeten. Det tycker jag är ett seriöst sätt att jobba på som politiker. Jag har också tittat på helheten i det kristdemokratiska förslaget och konstaterar att , till skillnad från andra borgerliga partier, inte skär i välfärdssystemen i någon större utsträckning. finansierar sina förslag med engångsförsäljningar på i storleksordningen 60 miljarder. Min fråga till blir: Vad gör ni ? Man kan ju bara äta matsäcken en gång, sedan är matsäcken slut. Hur ser den långsiktiga finansieringen ut när hela budgeten bygger på engångsförsäljningar av statliga företag, verk och egendomar på 60 miljarder? 12 () replik: Det är ju inte så att hela budget står och faller med försäljningar. I likhet med regeringspartiet och är vi väldigt måna om både att ha långsiktighet och att lägga våra förslag årsvis. är det dock så att om vi inte får i gång tillväxten i landet, om vi inte får i gång rehabilitering och så vidare det är ju därför vi har lagt fram så stora förslag lär vi icke klara av vår situation. Vi har erbjudit och inbjudit till diskussioner mellan partierna om vårdens långsiktiga finansiering. Vi tror att det är en viktig fråga. När det gäller vårdgarantin måste ändå som är en klok person oftast förstå att vi är lite otåliga. Vi har hört de här löftena år , . Man tycker och man tycker. Det är klart att vi då också vill se att det blir verklighet, och det vill även medborgarna. Vi tror nämligen att det här också är en etisk fråga. Människor ska inte i onödan behöva gå och vänta med ångest, smärtor och oro utan ska snabbt få hjälp, komma i gång med jobbet och så vidare eftersom frågan är så prioriterad. Det ska bli jättespännande att se vad det nu är som ska bli så bra. Jag hälsar det välkommet. Jag är glad för det. Det är ingenting som jag på något sätt ska misskreditera. Men låt se att det blir verklighet och inte bara ord, ! Då ska jag applådera. 13 (): Välfärd, att färdas väl genom livet, är väldigt viktigt. I många fall får vi fin hjälp när vi blir gamla och sjuka, men vi vet också att det finns stora brister i välfärden. Psykiskt sjuka, hemlösa, missbrukare, kvinnor som utsätts för våld och så vidare för dem som bäst behöver den är ofta tryggheten tunnast. Ska vi långsiktigt klara välfärden måste vi klara tillväxten. Välfärdens kostnader måste anpassas till näringslivets bärkraft. har vi, och då pratar jag om statens samlade budget, spenderbyxorna på, trots att vi går back och och fortsätter att låna i högkonjunktur. Min far sade: Pojk, tjäna ihop pengarna först och handla sedan! Det rådet är långsiktigt säkrare. Välfärd på kredit håller inte långsiktigt. Vi måste släppa fram entreprenörskapet generellt men även inom välfärdssektorn. Mångfald är bättre än enfald. Det krävs nytänkande och ett tillåtande klimat. Vi ska självfallet inte förbjuda vård när olyckliga människor står i vårdköer, har ont och behöver hjälp. Stopplagsplanerna ska till papperskorgen. Vi behöver strukturella åtgärder. Någonting är onekligen fel när har råd med 170 miljarder i inkomstersättningar men inte att satsa nödvändiga resurser på rehabilitering och att korta vårdköerna. Vi behöver en helhetssyn på människan och hälsan. Vi behöver byta fokus mot en mer förebyggande hälso- och sjukvård där folkhälsoarbetet, egenvården och närvården stärks, där individens och de anhörigas inflytande och delaktighet förbättras och där en välfungerande vårdkedja skapas. Vi behöver en nationell vårdgaranti. Vi behöver minska vårdköerna, erbjuda attraktiva arbetsmiljöer och långsiktigt säkra personalförsörjningen. Även om landsting och kommuner nu visar en något ljusare ekonomisk situation ser vi i prognoserna att det åren därefter riskerar att bli kärvare igen. Det allra viktigaste för kommuner och landsting är att vi skapar långsiktiga och stabila spelregler där det kommunala självstyret faktiskt betyder någonting. Vi behöver också bredda vårdsektorns resursbas. Den bästa välfärdspolitiken är inte den som ger de allra högsta bidragen utan den som ger människor chansen att lösa sina problem och försörja sig genom eget arbete. Och inte minst viktigt: När vi behöver skyddsnätet får inte maskorna vara för stora, vilket de är . Kvinnovåldet är ett exempel där åtgärder är helt nödvändiga. Det hoppas och tror jag att vi kan vara eniga kring. och talar med varmt hjärta när det gäller utsatta grupper, och jag tror på er vilja. Men brukar ofta glömma att det faktiskt är hon som har ansvaret. har faktiskt ett stort ansvar för att det ser ut som det gör . Det tycker jag att hon skulle vara ärlig och peka på. Hon borde vara beredd att ta det ansvaret, peka på åtgärderna och inte skylla på andra. Man ska ta ansvar och visa på sina åtgärder. har presenterat ett budgetalternativ för ett friskare, företagsammare och grönare . För utgiftsområde 9 erinrar jag om att i högsta grad medverkat till att vården och omsorgen nu får mer resurser. Vi står inte bakom budgeten utan redovisar våra alternativa synpunkter i ett särskilt yttrande. Jag tänkte något kommentera dessa. För det första är det egna beteendet och den personliga situationen minst lika viktiga för människors hälsa som de insatser sjukvården kan erbjuda. Folkhälsoarbetet behöver uppvärderas. föreslår här utöver regeringens förslag och även åren framöver. Vi pekar framför allt på insatserna mot alkoholen, som behöver intensifieras. Vi behöver introducera rökförbudet och satsa betydligt mer på tobaksförebyggande insatser. Vi vill även satsa på att utveckla den gröna dimensionen i rehabilitering och förebyggande arbete. För det andra vill stärka medborgarnas tillgänglighet till vården. Vi föreslår ånyo den nationella vårdgarantin, som är gemensam för de borgerliga partierna. Vi avsätter 2 miljarder och 1 miljard . För det tredje behöver IT-satsningarna inom vården tillföras mer kraft. Vi föreslår för att påskynda ett fungerande hälsonät. Det bidrar till att vi kan ha en decentraliserad hälso- och sjukvård och en fungerande närvård, något vi från sida vill ha i hela landet. För det fjärde föreslår ett nationellt center för komplementär medicin. Centret ska ägna sig åt värdering av olika behandlingsmetoders effektivitet samt fungera som bas för att sprida information och kunskap om verksamma komplementära behandlingsmetoder till bland annat sjukvårdshuvudmännen. Vi föreslår till centret. Här har vi samma förslag som också lägger fram. För det femte är föräldragrupper viktiga i det förebyggande arbetet att träffas regelbundet, byta erfarenheter, ta del av information och på det sättet stärka de sociala nätverken kring föräldraskapet. Vi har många fina exempel. rekommenderas till studiebesök. Vi föreslår för att utveckla föräldrastödet. För det sjätte föreslår vi ytterligare till handikapporganisationerna. För det sjunde vill vi stödja frivilligorganisationer och volontärverksamhet och föreslår . För det åttonde vill vi göra administrativa besparingar på sammanlagt kring . Vi har ansträngt oss efter bästa förmåga för att få en förebyggande profil på våra alternativa förslag. Jag skulle vara väldigt intresserad av att höra vad och tycker om det. Kan vi inte få ett litet erkännande om att vi har en satsning på det förebyggande från sida? Avslutningsvis, fru talman, är det inte ofta som jag får en enskild motion tillstyrkt. Det får jag , i likhet med två av mina kolleger på dalabänken.