prop · GR031d10 · 2004-01-01 00:00:00 — Avtalet mellan staten och landstingen för statens ersättning för kostnaderna för läkemedelsförmånerna löper ut . Därefter skall en slutreglering ske av ett eventuellt överskridande av avtalsbeloppet. För perioden finns ännu inte någon ny överenskommelse om statens ersättning till landstingen, varför anslagsbeloppet ligger kvar på samma nivå som 2004 (efter beaktande av utbetalningsfördröjningen). Regeringen avser att inleda diskussioner med komma överens om ersättningen för läkemedelsförmånerna . Tabell 4.9 Härledning av anslagsnivån för 20042006, för 13:2 Bidrag för läkemedelsförmånerna Anvisat 2003 i 2003 års Förändring till följd av: Överföring till/från andra Förslag/beräknat anslag 1 Statsbudget enligt beslut (bet. 2002/03:FiU10). Beloppet är således exklusive beslut på tilläggsbudget under innevarande år. 2003/04:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Mot bakgrund av ovanstående föreslår regeringen att 19 anvisas under anslaget 13:2 Bidrag för läkemedelsförmånerna . beräknas anslaget till 19 respektive år. kotikapolitiska åtgärder, inom politikområde Folkhälsa. Anslaget uppgår 2003 till , varav de så kallade Dagmarmedlen utgör . Utgående överföringsbelopp uppgick till . 4.9.313:3 Bidrag till hälso- och sjukvård av dessa avser Tabell 4.10 Anslagsutveckling 13:3 Bidrag till hälso- och sjukvård (LFN) vars verksamhetsstart blev senarelagd till . I och med att inrättades överfördes från detta anslag 2003 och till anslaget 13:7 . 1 Anslaget belastas med statlig ålderspensionsavgift med 512 tkr avseende ersättning till smittbärare. Från anslaget utbetalas statsbidrag till landstingen i enlighet med den överenskommelse som träffats mellan staten och om vissa ersättningar till hälso- och sjukvården, den så kallade Dagmaröverenskommelsen. har medlen enligt överenskommelsen (Skr. 2002/03:51) primärt använts för att stärka patientens ställning i hälso- och sjukvården. Vidare ingår i anslaget ersättning till , medel för metod- och kunskapsutveckling, ersättning till smittbärare, statlig ålderspensionsavgift, ersättning för vissa kostnader och förluster som uppkommit till följd av myndighetsingripanden för att hindra spridning av smittsam sjukdom enligt smittskyddsförordningen, kostnader för patientförsäkring och vissa skadeersättningar, stöd till nationellt utvecklingsarbete inom vården och omsorgen, medel till , samt bidrag till och Hälsa (Kilen) och till Vidarkliniken. Anslaget minskades jämfört med med som delvis finansiering av insatserna enligt propositionen om avgifter inom äldre- och handikappomsorg (prop. 2000/2001:149). Vidare har anslaget tillförts för inrättandet av ett familjemedicinskt institut. Som delvis finansiering av verksamheten vid Dopingjouren vid överfördes från detta anslag till anslaget 14:8 Alkohol- och nar- Regeringen har i resultatredovisningen på politikområdesnivå i tillämpliga delar redovisat de insatser som gjorts med stöd av detta anslag, för att förbättra hälso- och sjukvårdens kvalitet och tillgänglighet. , samt har inkommit med redovisningar av hur de disponerat tilldelade medel ur anslaget. har dessutom redovisat insatser som genomförts för att stärka patientens ställning i hälso- och sjukvården. Ett syfte med den nationella handlingsplanen för utveckling av hälso- och sjukvården (prop. 1999/2000:149, bet. 2000/01:SoU5, rskr. 2000/01:53) är att förstärka primärvården så att den kan utvecklas till en väl fungerande bas i hälso- och sjukvården. För att bidra till detta har ett familjemedicinskt institut inrättats med uppgift att stärka kunskapsutvecklingen inom området. Regeringen aviserade att sammanlagt skulle avsättas för detta ändamål under 20022004 och anslaget har därför tillförts för vardera åren 20022004. På grund av omprioriteringar i statsbudgeten har beloppet minskats med . För tiden skall föreningsbildarna, dvs. staten, och , överlägga om den fortsatta verksamheten samt om inriktning och finansiering. godkände regeringen en överenskommelse mellan staten och om vissa ersättningar till hälso- och sjukvården för (Skr. 2002/03:51). 2003/04:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Överenskommelsen innebär att den tidigare inriktningen med en satsning för att stärka patientens ställning i hälso- och sjukvården ligger fast. Därvidlag betonas både behovet av att förbättra vårdens tillgänglighet och att öka patienternas inflytande och delaktighet. Inom ramen för överenskommelsen lämnas bidrag även till bl.a. nationella informationsinsatser om organdonation, Rett Center och vaccinationsförsörjning. Utöver den del av anslaget som omfattas av Dagmaröverenskommelsen , beräknar regeringen att avsätta till verksamheten vid samt statistikprogrammet Hur mår . Regeringen beräknar att lämna som bidrag till och till nationellt utvecklingsarbete inom vården och omsorgen. beräknas för ersättning till smittbärare och till statlig ålderspensionsavgift avseende ersättning till smittbärare. Regeringen beräknar vidare att kostnaderna för patientförsäkring och vissa skadeersättningar kommer att uppgå till . (Fammi) beräknas varav högst får användas av Statskontoret för utvärdering av verksamheten vid Fammi. Regeringen beräknar att stödja dels Vidarkliniken med , dels och Hälsa (Kilen) med . Regeringen har vidare ökat anslaget med 2004 för att inrätta ett nationellt register över utövarna av komplementärmedicin. En särskild utredare bör få i uppdrag att utreda hur registrerat skall utformas samt vem som skall ansvara för registret. I budgetpropositionen tillfördes anslaget för verksamhet. Dessa överförs till anslaget 13:7 An- slaget har därutöver minskats med , vilket motsvaras av en ökning av anslaget 13:6 . Anslaget minskas vidare med på grund av det minskade bidraget till Fammi. Tabell 4.11 Härledning av anslagsnivån för 20042006, för 13:3 Bidrag till hälso- och sjukvård Anvisat 2003 statsbudget 1 Förändring till följd av: Överföring till/från andra anslag Förslag/beräknat anslag 1 Statsbudget enligt beslut (bet. 2002/03:FiU10). Beloppet är således exklusive beslut på tilläggsbudget under innevarande år. Mot bakgrund av ovanstående föreslår regeringen att anvisas under anslaget 13:3 Bidrag till hälso- och sjukvård . beräknas anslaget till respektive år. Tabell 4.12 Anslagsutveckling 13:4 1Motsvarar 40 193 tkr prisnivå. 2Motsvarar 40 193 tkr prisnivå. () har till uppgift att vetenskapligt utvärdera tillämpade och nya medicinska metoder ur ett samlat medicinskt, ekonomiskt, socialt och etiskt perspektiv. Myndigheten skall sammanställa utvärderingarna på ett enkelt och lättfattligt sätt samt sprida dem så att vårdgivare och andra berörda kan tillägna sig den kunskap som vunnits. SBU skall utvärdera hur denna kunskap har använts och vilka resultat som har uppnåtts. SBU bedriver ett särskilt program (Alert) för tidig utvärdering av nya metoder som är på väg in i sjukvården. SBU:s verksamhet har i huvudsak redovisats under avsnitt 4.5.1. 2003/04:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 har som övergripande mål att genom vetenskapliga kunskapssammanställningar stärka beslutsunderlaget inom hälso- och sjukvården, inkluderande tandvården, för att därigenom bidra till en mer effektiv och evidensbaserad hälso- och sjukvård. Regeringen anser att myndigheten effektivt arbetat mot de mål som angivits för . Inriktningen för SBU:s verksamhet bör vara oförändrad. Tabell 4.13 Härledning av anslagsnivån 20042006, för 13:4 Anvisat 2003 statsbudget 1 Förändring till följd av: Pris- och löneomräkning 2 Överföring till/från andra anslag Förslag/beräknat anslag 1Statsbudget enligt beslut (bet. 2002/03:FiU10). Beloppet är således exklusive beslut på tilläggsbudget under innevarande år. 2Pris- och löneomräkningen baseras på anvisade medel statsbudget. Övriga förändringskomponenter redovisas i löpande priser och inkluderar därmed en pris- och löneomräkning. 3Avser medel för revision, se avsnitt 3.2. Mot bakgrund av ovanstående föreslår regeringen att anvisas under anslaget 13:4 . beräknas anslaget till respektive . Tabell 4.14 Anslagsutveckling 13:5 1Motsvarar 26 637 tkr prisnivå. 2Motsvarar 26 637 tkr prisnivå. () har i uppdrag att stärka patientens ställning. skall pröva frågor om disciplinpåföljd samt behörighetsfrågor på ett rättssäkert och omsorgsfullt sätt och genom sin bedömning av hur hälso- och sjukvårdspersonalen utövar sina yrken bidra till patientsäkerheten. skall återföra erfarenheterna av verksamheten till hälso- och sjukvården genom samverkan med andra myndigheter/aktörer samt information till sjukvårdshuvudmännen, patientnämnderna och professionerna. anvisades på anslaget. Anslagssparandet vid ingången av 2003 var men en indragning gjordes av det anslagssparande som överskred av anslaget. årsredovisning för visar att det kom in ungefär lika många ärenden som . Antalet avgjorda ärenden har uppgått till ungefär samma antal som inkomna ärenden. uppgick andelen ordförandebeslut till . Motsvarande siffra för de två föregående åren var respektive . Att andelen ordförandebeslut ökat så kraftigt beror på att den nu gällande lagen (1998:531) om yrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område i detta hänseende är mindre restriktiv än den tidigare gällande disciplinpåföljdslagen. Handläggningstiden har förlängts något , från genomsnittliga 5,0 månader 2001 . Mediantiden var vilket kan jämföras med . har i årsredovisningen detaljerat redogjort för könsfördelning hos anmälande patienter, anmäld hälso- och sjukvårdspersonal, handläggare, ledamöter och experter. Myndigheten har också lämnat statistik över fördelningen av medicinska specialiteter i anmälda ärenden och i vilken utsträckning manliga respektive kvinnliga anmälare fått bifall till sina yrkanden. har redovisat en kartläggning av den administrativa verksamheten från miljösynpunkt samt redovisat myndighetens mål för kompetensförsörjning. Myndigheten har också rapporterat en risk- och sårbarhetsanalys vad gäller krishantering och höjd beredskap. En stor del av nämndens informationsverksamhet består i att besvara förfrågningar från allmänheten, myndigheter, landsting, privata 2003/04:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 företag, massmedia och forskare. har en egen webbplats () för information till allmänheten om verksamheten. Webbplatsen är tillgänglig på sex olika språk. Information på svenska i en särskild form finns för synskadade. beslut finns tillgängliga för allmänheten i nämndens lokaler i . har fortlöpande kontakter med , i dess egenskap av tillsynsmyndighet för hälso- och sjukvården. är part i alla behörighetsärenden och i de disciplinärenden som anmälts av . Om frågan kräver särskild sakkunskap inhämtas yttrande även i ärenden som anmälts av patient. Nämndens samtliga beslut delges . Viktigare ärenden tillförs Riskdatabas. har rapporterat en förhållandevis hög sjukfrånvaro bland personalen. Av cirka trettio anställda var fem personer sjukskrivna av någon eller några månader. Myndigheten satsar på friskvård för personalen och utreder möjligheter till hälsokontroller för äldre anställda. På grund av det statsfinansiella läget föreslår regeringen att anslaget engångsvis minskas med . Regeringen anser att myndigheten effektivt arbetat mot de mål som angivits för och ser därför ingen anledning att ändra myndighetens verksamhetsinriktning under det närmaste budgetåret. Tabell 4.15 Härledning av anslagsnivån 20042006, för 13:5 Anvisat 2003 statsbudget 1 Förändring till följd av: Pris- och löneomräkning 2 Överföring till/från andra anslag Förslag/beräknat anslag 1Statsbudget enligt beslut (bet. 2002/03:FiU10). Beloppet är således exklusive beslut på tilläggsbudget under innevarande år. 2Pris- och löneomräkningen baseras på anvisade medel statsbudget. Övriga förändringskomponenter redovisas i löpande priser och inkluderar därmed en pris- och löneomräkning. 3Varav 256 tkr avser medel för revision 2004, 262 tkr 2005 och 267 tkr 2006, se avsnitt 3.2. Mot bakgrund av ovanstående föreslår regeringen att anvisas under anslaget 13:5 . beräknas anslaget till respektive . Tabell 4.16 Anslagsutveckling 13:6 1Motsvarar 487 885 tkr prisnivå. 2Motsvarar 487 885 tkr prisnivå. är nationell expert- och tillsynsmyndighet för hälso- och sjukvård, socialtjänst, tandvård, stöd och service till funktionshindrade, hälsoskydd och smittskydd. Myndigheten skall säkerställa och främja god hälsa, social välfärd, omsorg och vård på lika villkor för hela befolkningen. ingår vidare i samverkansområdena Skydd, undsättning och vård samt Spridning av allvarliga smittämnen, giftiga kemikalier och radioaktiva ämnen. Dessa samverkansområden beskrivs under utgiftsområde 6 Försvar samt beredskap mot sårbarhet. Utgifterna under anslaget uppgick till . Anslagssparandet uppgick till vid utgången av 2002. Anslagssparandet härrör sig till stor del då myndigheten tilldelades medel som skall räcka . Differensen mellan anslaget och utgiftsprognosen beror i hög grad på att en stor del av anslagssparandet beräknas förbrukas . Budget för avgiftsbelagd verksamhet Tabell 4.17 Offentligrättslig verksamhet (som inte får 2003/04:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Intäkterna avser avgifter för utfärdandet av legitimationer. Detta arbete sker inom arbete med behörighetsfrågor. Myndigheten disponerar inte någon del av intäkterna från legitimationshanteringen, utan dessa inlevereras i sin helhet till statsbudgetens inkomstsida. (intäkt -kost- Avgiftsintäkterna för uppdragsverksamhet bestod av avgifter för material från (EpC), för data- och statistikproduktion samt för försäljning av rapporter, skrifter, konferenser m.m. Bemyndigande om ekonomiska åtaganden Tabell 4.19 Bemyndigande om ekonomiska åtaganden Utestående åtaganden vid årets början Erhållet/föreslaget bemyndigande * Utgiftsutfall till följd av ingångna förpliktelser. disponerar för att stimulera en önskvärd utveckling inom den kommunala . Av dessa medel används en betydande del till fleråriga utvecklingsprojekt i någon eller några kommuner. På grund av detta uppstår ett behov för att ta på sig ekonomiska förpliktelser som sträcker sig över flera budgetår. Regeringen föreslår att bemyndigar regeringen att för anslaget 13:6 ikläda sig sådana förpliktelser. Den föreslagna bemyndiganderamen framgår av ovanstående tabell. 2003/04:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 På politikområdesnivån redovisar regeringen i tillämpliga delar insatser och uppnådda resultat i förhållande till de mål som fastställt. Myndighetens verksamhetsområde är mycket omfattande och spänner över väldigt stora delar av det socialpolitiska fältet, varför det endast är möjligt att beröra begränsade delar av myndighetens verksamhet i denna resultatredovisning. har redovisat sin kompetensförsörjning till regeringen. En medarbetarenkät som utförts gav goda resultat. Myndigheten gör stora satsningar för att underlätta den framtida chefsförsörjningen. är en kvinnodominerad arbetsplats men satsar på att rekrytera fler män till verksamheten. Sjukfrånvaron har inte förändrats i någon större utsträckning . har betydligt lägre sjukfrånvaro i samtliga kategorier jämfört med andra myndigheter. En jämställdhetsplan beslutades . Regeringen bedömer att myndighetens arbete inom personalområdet genomförts på ett förtjänstfullt sätt. Ansvaret för marknadsbevakningen av medicintekniska produkter överfördes från till , tillsammans med rättigheten att ta ut avgifter för verksamheten. inkom med en redovisning av en överenskommelse med avseende överföring av medel för marknadsövervakningen. utbetalas från anslaget till . inkom de två myndigheterna med ett förslag till framtida finansiering av verksamheten. Detta förslag bereds inom . har det övergripande ansvaret för miljömålsfrågor relaterade till hälsa, i enlighet med regeringens proposition Svenska miljömål delmål och åtgärdsstrategier (prop. 2000/01:130). tillförs anslag från utgiftsområde 20, anslaget 34:2 Miljöövervakning, för detta ändamål. kommer samma summa att föras över från anslaget 34:3 Åtgärder för biologisk mångfald under samma utgiftsområde. överlämnade en redovisning av myndighetens miljöledningsarbete till regeringen. Inom ramen för regeringens satsning på äldreskyddsombud tillfördes i budgetpropositionen för . Dessa medel skall användas för en förstärkning av myndighetens regionala tillsyn inom vården av äldre. Regeringen har i ett uppdrag givit riktlinjer för användningen av medlen och för uppföljning och redovisning av resultat. Äldreskyddsombudens uppgift skall vara att, utifrån ett medborgarperspektiv, bedriva operativ tillsyn inom äldreomsorgen. Detta beskrivs närmare under politikområdet Äldrepolitik, avsnitt 8.5.1. Ansvaret för administrationen av specialistkompetenskurser under läkarnas vidareutbildning (SK-kurser) har fr.o.m. överförts från till av läkare i (IPULS). har avsatts för SK-kurser. Medlen utbetalas från anslag till IPULS. I anslaget ingår ett belopp om som avsatts för uppdrag att svara för nationell uppföljning och utvärdering av effekterna av resurstillskottet i samband med den nationella handlingsplanen för hälso- och sjukvården (prop. 1999/2000:149, bet. 2000/01:SoU5, rskr. 2000/01:53), samt stöd till landstingens och kommunernas utvecklingsarbete. Vidare ökas detta anslag med . Ökningen motsvaras av en minskning av anslaget 13:3 Bidrag till hälso- och sjukvård. På grund av omprioriteringar på statsbudgeten minskades anslaget tillfälligt med . Dessa medel återförs till anslaget . Därutöver överförs till anslaget 28:21 och landsarkiven inom utgiftsområde 17 Kultur, medier, trossamfund och fritid. Detta är i enlighet med överenskommelser som tecknats mellan och vid överlämnande av arkivhandlingar. Anslaget tillförs med anledning av den proposition om utjämning av vissa kostnader för stöd och service till funktionshindrade som regeringen överlämnar till i samband med budgetpropositionen . kommer att vara ansvarig producent av statistik rörande verksamhet inom detta område. Anslaget 48:2 Bidrag till särskilda insatser i vissa kommuner och landsting, 2003/04:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 inom utgiftsområde 25 Allmänna bidrag till kommuner minskas i motsvarande mån. På grund av det statsfinansiella läget minskas därutöver anslaget med . Regeringens övergripande bedömning är att på ett tillfredsställande sätt arbetat med målen för verksamheten. Inriktningen och omfattningen på verksamheten svarar på ett bra sätt mot de krav som regeringen i olika sammanhang ställt på . Regeringen ser därför ingen anledning att ändra på myndighetens verksamhetsinriktning under det närmaste budgetåret. Tabell 4.20 Härledning av anslagsnivån 20042006, för 13:6 Anvisat 2003 i 2003 års Förändring till följd av: Pris- och löneomräkning 2 Överföring till/från andra anslag Förslag/beräknat anslag 1Statsbudget enligt beslut (bet. 2002/03:FiU10). Beloppet är således exklusive beslut på tilläggsbudget under innevarande år. 2Pris- och löneomräkningen baseras på anvisade medel statsbudget. Övriga förändringskomponenter redovisas i löpande priser och inkluderar därmed en pris- och löneomräkning. 3Varav 993 tkr avser medel för revision 2004, 1 016 tkr 2005 och 1 033 tkr 2006, se avsnitt 3.2. Mot bakgrund av ovanstående föreslår regeringen att anvisas på anslaget 13:6 . beräknas anslaget till respektive . 1Motsvarar 58 946 tkr prisnivå. 2Motsvarar 58 946 tkr prisnivå. () inledde sitt arbete . Nämndens huvudsakliga uppgifter är att besluta om vilka läkemedel som skall ingå i läkemedelsförmånerna och att fastställa läkemedlens pris. Nämnden övertog () tidigare uppgifter när det gäller prisreglering av läkemedel. Nämnden fattar beslut på ansökan av den som marknadsför ett läkemedel, men kan också på eget initiativ ompröva om ett läkemedel skall finnas kvar inom läkemedelsförmånerna. LFN har även i uppgift att gå igenom alla befintliga läkemedel. Nämndens beslut skall baseras på de kriterier som finns i lagen (2002:160) om läkemedelsförmåner m.m. En allmän utgångspunkt för nämndens överväganden är hälso- och sjukvårdens övergripande mål om en god hälsa och en vård på lika villkor. Nämnden skall också beakta de grundläggande etiska principer för prioriteringar som gäller inom hälso- och sjukvården. Därutöver skall nämnden beakta kostnadseffektivitetsprincipen, som innebär att kostnaderna skall vara rimliga utifrån medicinska, humanitära och samhällsekonomiska synpunkter. Nämnden skall även ta hänsyn till marginalnyttan, vilket innebär att det inte får finnas andra tillgängliga läkemedel eller behandlingsmetoder som är väsentligt mer ändamålsenliga. Det nya läkemedelsförmånssystemet är ett i huvudsak produktinriktat rabattsystem, men nämnden kan undantagsvis besluta att ett läkemedel skall ingå i förmånerna endast för ett visst användningsområde samt också förena sina beslut med särskilda villkor. Regeringen har utsett en nämnd bestående av ordförande och tio ledamöter med bred representation för samtliga relevanta kompetensområden. LFN har under myndighetens första kvartal fattat totalt 1 289 beslut om läkemedel varav 986 var beslut om prissänkning. Myndigheten har /2003 fattat beslut om närmare 4 000 prissänkningar. Handläggningstiderna har hållits inom den tid som föreskrivs i Rådets direktiv /105/EEG. LFN har ett gott samarbete med andra berörda myndigheter på området, , läkemedelsföretag och andra aktörer. LFN:s informationsverksamhet har framför allt varit inriktad på att bygga upp verksamheten. Det har inneburit arbete med att skapa en hemsida, ta fram tryckt informationsmaterial och knyta kontakter med medier, myndigheter, företag och andra aktörer på området. 2003/04:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Anslaget har tillförts 2004, som överförts från anslaget 13:3 Bidrag till hälso- och sjukvård. I detta belopp anses även en pris- och löneuppräkning av tidigare års anslag ingå. På grund av det statsfinansiella läget föreslår regeringen att anslaget engångsvis minskas med . har effektivt arbetat med att bygga upp verksamheten och håller på att utarbeta en praxis för sitt beslutsfattande. Myndigheten har aktivt arbetat mot de mål som har angivits för verksamheten 2002 och regeringen ser därför ingen anledning att ändra myndighetens verksamhetsinriktning under det närmaste budgetåret. Tabell 4.22 Härledning av anslagsnivån 20042006, för 13:7 Anvisat 2003 statsbudget 1 Förändring till följd av: Pris- och löneomräkning 2 Överföring till/från andra anslag Förslag/beräknat anslag 1Statsbudget enligt beslut (bet. 2002/03:FiU10). Beloppet är således exklusive beslut på tilläggsbudget under innevarande år. 2Pris- och löneomräkningen baseras på anvisade medel statsbudget. Övriga förändringskomponenter redovisas i löpande priser och inkluderar därmed en pris- och löneomräkning. 3Varav 238 tkr avser medel för revision 2004, 244 tkr 2005 och 248 tkr 2006, se avsnitt 3.2. Mot bakgrund av ovanstående föreslår regeringen att anvisas på anslaget 13:7 . beräknas anslaget till respektive . 4.9.813:8 Sjukvård i internationella förhållanden Tabell 4.23 Anslagsutveckling 13:8 Sjukvård i internationella förhållanden Anslaget finansierar ersättning för sjukvårdsförmåner i internationella förhållanden och motsvarar anslagsposten 1 i det tidigare anslaget 13:1 Utgifterna för sjukvård i internationella förhållanden uppgick till , vilket var lägre än anslagsbeloppet. Eftersom det fanns ett ingående underskott på överskreds tilldelade medel och av anslagskrediten fick tas i anspråk. Anslaget används för olika utgifter på grund av medlemskap i , och vissa bilaterala avtal. Utländska medborgare har i enlighet med EU-medlemskapet och andra avtal vid behov rätt till sjukvårdsförmåner vid vistelse i . Vidare uppstår det kostnader när svenska medborgare erhåller vård vid vistelse i utlandet. Huvuddelen av utgifterna avser EU-vård, som kan indelas i turistvård och pensionärsvård. Kostnader för turistvård ersätts med faktiska belopp. För svenska pensionärer bosatta i EU- länder fastställs schablonbelopp . Ofta fastställs beloppen först i efterhand. Dessutom ingår i anslaget utgifter för så kallad konventionsvård. Det handlar då om försäkringskassornas utbetalningar till landstingen för vård av personer från andra länder, när det finns en överenskommelse med det andra landet som innebär att står för kostnaden.