prop · GR03158 · 2004-06-02 00:00:00 — Om beslut om ändring i bilagan inte kan avvaktas, får regeringen föreskriva att bestäm- melserna om allmänfarliga sjuk- domar skall tillämpas från den tidpunkt som regeringen bestäm- mer på en viss smittsam sjukdom som förekommer eller kan förekomma här i landet, om sjukdomen bedöms uppfylla krite- rierna i 1 kap. 3 § andra stycket. En sådan föreskrift får meddelas endast om det vid lagens ikraft- trädande inte var känt att sjukdomen uppfyller krite- rierna i 1 kap. 3 § andra stycket, eller att smittspridning av sjukdomen skulle kunna förekomma i landet. Om beslut om ändring i bilaga 1 eller bilaga 2 inte kan avvaktas, får regeringen föreskriva att bestämmelserna om allmänfar- liga sjukdomar eller samhällsfar- liga sjukdomar skall tillämpas från den tidpunkt som regeringen be- stämmer på en viss smittsam sjuk- dom som förekommer eller kan förekomma här i landet, om sjukdomen bedöms uppfylla kriterierna i 1 kap. 3 § andra eller tredje stycket. En sådan föreskrift får meddelas endast om det vid lagens ikraft- trädande inte var känt att sjukdomen uppfyller krite- rierna i 1 kap. 3 § andra eller tredje stycket, eller att smittspridning av sjukdomen skulle kunna förekomma i landet. Föreskrifter som meddelas med stöd av denna paragraf skall underställas prövning. Denna lag träder i kraft . Bilaga 1 Bilaga 3 gisk E.coli (EHEC) gisk E.coli (EHEC) infektion med HTLV I eller II infektion med HTLV I eller II tenta gula stafylokocker (MRSA) tenta gula stafylokocker (MRSA) svår akut respiratorisk sjukdom svår akut respiratorisk sjukdom virala hemorragiska febrar exkl. virala hemorragiska febrar exkl. (nefropathia epidemica) (nefropathia epidemica) Bilaga 2 Prop. svår akut respiratorisk sjukdom (SARS) 1.2Förslag till lag om ändring i karantänslagen (1989:290) Härigenom föreskrivs att 2 och 14 §§, karantänslagen (1989:290) skall ha följande lydelse. Med karantänssjukdom avses i denna lag gula febern, kolera och pest. Med karantänssjukdom avses i denna lag gula febern, kolera, pest samt de sjukdomar på vilka be- stämmelserna om samhällsfarliga sjukdomar i smittskyddslagen (2004:168) är tillämpliga. Den som på grund av en karan- Den som på grund av en karan- 1. tagits in på sjukhus, 1. har tagits in på sjukhus, 2. isolerats enligt 5 kap. 1 § smitt- 2. har isolerats enligt 5 kap. 1 § skyddslagen (2004:168), eller smittskyddslagen (2004:168), 3. tillfälligt isolerats enligt 5 kap. 3 3. har tillfälligt isolerats § smittskyddslagen får inte resa ut 5 kap. 3 § smittskyddslagen, 4. skall hållas i karantän vidta de åtgärder som behövs för 3 kap. 9 § smittskyddslagen eller att hindra den smittade från att 5. har förbjudits att lämna av- spärrat område enligt beslut om avspärrning enligt 3 kap. smittskyddslagen får inte resa ut ur landet. Smittskyddsläkaren skall vidta de åtgärder som behövs för att hindra den smittade från att lämna landet. I andra fall än som avses i första stycket får den som för smitta av en karantänssjukdom inte vägras att lämna landet. Han skall dock före avresan meddela den smittskyddsläkare som underrättats om sjuk- domsfallet enligt smittskyddslagen om tidpunkten för avresan och målet för resan. Smittskyddsläkaren skall underrätta hälsovårdsmyndigheten på ankomstorten om avresan och andra omständigheter av betydelse för att förhindra smittspridning. Denna lag träder i kraft . 1.3Förslag till lag om ändring i lagen (1989:225) om ersättning till smittbärare Härigenom föreskrivs att 1, 3 och 8 §§ lagen (1989:225) om ersättning till smittbärare skall ha följande lydelse. Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse Denna lag innehåller föreskrifter om ersättning av allmänna medel till smittbärare. Med en smittbärare förstås i lagen 1. den som har eller kan antas ha en smittsam sjukdom utan att ha för- lorat sin arbetsförmåga till följd av sjukdomen, 2. den som för eller kan antas föra 2. den som för eller kan antas föra smitta utan att vara sjuk i en smitt- smitta utan att vara sjuk i en smitt- sam sjukdom, och 3. den som i annat fall än som av- ses i 1 eller 2 kan antas ha varit utsatt för smitta av en samhälls- farlig sjukdom enligt smittskydds- lagen (2004:168). En smittbärare har rätt till smittbärarpenning, om han måste avstå från förvärvsarbete på grund av 1.beslut enligt smittskyddslagen (2004:168) eller livsmedelslagen (1971:511) eller föreskrifter som har meddelats med stöd av sistnämnda lag, eller 2.läkarundersökning eller hälsokontroll som smittbäraren genomgår utan att beslut enligt 1 har fattats men som syftar till att klarlägga om han är smittad av en allmänfarlig sjukdom eller har en sjukdom, en smitta, ett sår eller en annan skada som kan göra livsmedel som han hanterar otjän- ligt till människoföda. Första stycket gäller inte när fråga är om hälsokontroll vid in- resa enligt 3 kap. 8 § smittskydds- lagen eller beslut som avser av- spärrning enligt 3 kap. 10 § smitt- skyddslagen. eller dras in om smittbäraren inte eller dras in om smittbäraren 1. inte följer beslutats med stöd av smitt- som har getts med stöd av smitt- skyddslagen (2004:168) eller sär- skilda villkor i samband med ett överträder förbud enligt 3 kap. 9 § denna lag eller, (1971:511) eller föreskrifter 2. åsidosätter särskilda villkor i har meddelats med stöd av (1971:511) eller med stöd av sistnämnda lag. Denna lag träder i kraft . 1.4Förslaget till lag om ändring i lagen (1997:238) om arbetslöshetsförsäkring Härigenom föreskrivs att 16 § lagen (1997:238) om arbetslöshetsförsäk- ring skall ha följande lydelse. När ramtid skall bestämmas enligt 12 § räknas inte den tid då den sökan- de varit hindrad att arbeta på grund av 2.avslutad heltidsutbildning som den sökande har avslutat efter fyllda eller som har föregåtts av sammanhängande förvärvsarbete på heltid , 3.tvångsvård enligt lagen (1988:870) om vård av missbrukare i vissa fall, 4.frihetsberövande på kriminalvårdens område, 5.vård av eget barn som inte har fyllt eller vård av adoptivbarn efter barnets ankomst i familjen, 6.beslut enligt smittskyddslagen (2004:168) eller livsmedelslagen (1971:511) eller föreskrifter som har meddelats med stöd av livsmedels- lagen, 7.utlandsvistelse till följd av att den sökande följt med sin make eller maka vid dennes arbete i utlandet under förutsättning att makens eller makans arbetsgivare har sitt säte i och att lönen utbetalas från , varvid med make eller maka jämställs person med vilken den sökande sammanbor under förhållanden som liknar makars, eller 8.vård av närstående när hel ersättning lämnats enligt lagen (1988:1465) om ersättning och ledighet för närståendevård. Första stycket 6 gäller dock inte när fråga är om hälsokontroll vid inresa enligt 3 kap. 8 § eller av- spärrning enligt 3 kap. 10 § smitt- skyddslagen. Denna lag träder i kraft . Utdrag ur protokoll vid sammanträde Närvarande: f.d. regeringsrådet , justitierådet och regeringsrådet . Enligt en lagrådsremiss () har regeringen beslutat inhämta Lagrådets yttrande över förslag till 1.lag om ändring i smittskyddslagen (2004:168), 2.lag om ändring i karantänslagen (1989:290), 3.lag om ändring i lagen (1989:225) om ersättning till smittbärare, 4.lag om ändring i lagen (1997:238) om arbetslöshetsförsäkring. Förslagen har inför Lagrådet föredragits av ämnessakkunniga Förslagen föranleder följande yttrande av Lagrådet: Förslaget till lag om ändring i smittskyddslagen 3 kap. 8 § Som extraordinär smittskyddsåtgärd föreslås enligt första stycket att smittskyddsläkaren ges möjlighet att besluta om hälsokontroll av dem som anländer till med visst transportmedel. En förutsättning är att det finns skäl att misstänka att någon av de ankommande har smittats av en samhällsfarlig sjukdom. Hälsokontroll skall företas på platsen för inresan. Beslut om hälsokontroll avses gälla med omedelbar verkan och skall inte kunna överklagas. I motiveringen framhålls att hälsokontrollen är av summarisk karaktär och i regel bör kunna begränsas till att sjukvårdspersonal samtalar med varje passagerare och därvid gör iakttagelser beträffande förekomsten av eventuella sjukdomssymtom. Om iakttagelserna ger anledning till det bör vissa resenärer kunna bli föremål för en något närmare undersökning, i första hand feberkontroll, besiktning av hud och munhåla samt kontroll av hjärt- och lungstatus. Vidare påpekas att kontrollen svårligen kan genomföras tvångsvis. En viktig skillnad sägs föreligga mellan hälso- kontrollen, som inte utgör tvångsundersökning i egentlig mening, och en påtvingad blodprovstagning, som av dåvarande bedömts innebära ett frihetsberövande. Situationen vid hälsokontroll på- minner om den när beslutar om kroppsvisitation enligt 28 § lagen om straff för smuggling. Resonemanget utmynnar i att möjlighet att överklaga till domstol inte av hänsyn till bestämmelser i ventionen eller regeringsformen behöver införas i anslutning till beslut om hälsokontroll. Förslaget väcker frågan om begreppet hälsokontroll är tillräckligt väl avgränsat för att en skiljelinje, så som motiveringen antyder, skall kunna dras mot undersökningsförfaranden som brukar uppfattas som mera in- gripande för den enskilde. De kontrollåtgärder som enligt remissen skall kunna vidtas på platsen för inresan förekommer naturligt också inom ramen för läkarundersökningar. I vissa författningssammanhang ses läkarundersökning som en form av hälsokontroll (se t.ex. 21 § livs- medelslagen, formuleringen läkarundersökning eller annan hälsokon- troll). Det kan oaktat motivuttalandena i remissen hävdas att den före- slagna lagtexten alls inte utesluter att det som ett led i hälsokontrollen utförs t.ex. kroppsliga ingrepp i provtagningssyfte med vissa tvångsin- slag. Den begränsning som ligger i att kontrollen skall genomföras på platsen för inresan synes inte vara tillräcklig. För att tvekan inte skall råda om förslagets förenlighet med och regerings- formen när rätt till överklagande och domstolsprövning saknas kan en komplettering behöva ske av lagtexten så att innebörden i förevarande sammanhang av hälsokontroll ges ökad precision. En möjlighet skulle då kunna vara att föreskriva att hälsokontroll inte får vara förenad med fri- hetsberövande eller innefatta provtagning eller annan undersöknings- åtgärd som innebär kroppsligt ingrepp. För Lagrådet finns dock inte underlag för att närmare ange hur en kompletterande bestämmelse lämp- ligast utformas. Enligt det föreslagna andra stycket bemyndigas att be- sluta att personer som anländer till från ett visst geografiskt om- råde i vilket det skett utbrott av en samhällsfarlig sjukdom samt andra personer som anländer med samma transportmedel skall genomgå hälso- kontroll på platsen för inresan. De beslut som regleras av det första respektive det andra stycket är av olika karaktär. Smittskyddsläkarens beslut tar sikte på ett konkret fall där en enskild individ som anländer till kan misstänkas vara smittad. beslut däremot har generell tillämplighet och tar sikte på alla som anländer hit från ett visst område. Distinktionen mellan generella föreskrifter och beslut i enskilda fall har avgörande betydelse för möjligheter att i lag peka ut den beslutande myndigheten. Ingenting hindrar att den myndighet, som be- slutar i enskilda fall, anges i lagen. Reglerna i 8 kap. regeringsformen om normgivningsmaktens fördelning förbjuder däremot att med förbigående av regeringen direktdelegera normgivningsmakt till en förvaltningsmyndighet under regeringen, se 8 kap. 7 och 11 §§. Mottagaren av den enligt andra stycket delegerade normgivnings- makten bör därför anges vara regeringen eller den myndighet som regeringen bestämmer eller regeringen eller efter regeringens bemyn- digande . 3 kap. 9 § I paragrafen föreslås regler som möjliggör beslut om karantän i en viss byggnad eller inom ett visst område. Med beaktande av att karantän avses som en åtgärd för att förebygga eller begränsa sjukdomar med mycket stor spridningsrisk kan ifrågasättas om inte ett karantänsbeslut ibland skulle behöva bestämmas att avse endast ett mindre utrymme, t.ex. ett rum eller annan avgränsad del av en byggnad. Som lagtexten före- slagits utformad står det inte klart att detta skulle vara möjligt. En kom- plettering kan därför behöva övervägas. 3 kap. 10 § Enligt det föreslagna första stycket skall få besluta att avspärra ett avgränsat område vid konstaterad eller misstänkt spridning av en samhällsfarlig sjukdom. Regeringen gör i författningskommentaren till paragrafen själv bedömningen att ett beslut om avspärrning torde vara att anse som en författning. Lagrådet har inget att invända mot den be- dömningen. Vad Lagrådet anfört om normgivningsmakten under 8 § leder då till motsvarande förslag till förändrad lydelse av förevarande paragraf. Förslaget till lag om ändring i lagen om ersättning till smittbärare I remissen föreslås, som en följd av ändringarna i smittskyddslagen, att definitionen av smittbärare i andra stycket byggs ut. Enligt gällande lydelse omfattas (punkterna 1 och 2) dels den som har eller kan antas ha en smittsam sjukdom utan att ha förlorat sin arbetsförmåga till följd av sjukdomen, dels den som för eller kan antas föra smitta utan att vara sjuk i en smittsam sjukdom. Ett tillägg föreslås nu (i en ny punkt 3) om att begreppet smittbärare skall omfatta också den som i annat fall än som avses i 1 eller 2 kan antas ha varit utsatt för smitta av en samhällsfarlig sjukdom. Som nuvarande bestämmelser är utformade görs undantag från lagens smittbärarbegrepp, enligt punkt 1 för det fall arbetsförmågan har förlorats till följd av sjukdomen och enligt punkt 2 för det fall den smittförande är sjuk i en smittsam sjukdom. Dessa undantag beaktas inte med föreslagen utformning av den nya bestämmelsen i punkt 3, vilket medför att undan- tagen inte kommer att få genomslag när någon utsatts för smitta av en samhällsfarlig sjukdom. Detta torde inte vara avsikten med förslaget. Lagtexten behöver således förtydligas i berört hänseende. Vidare bör övervägas en komplettering så att punkt 3 i kongruens med uttryckssättet i punkterna 1 och 2 får avse även den som faktiskt har varit utsatt för smitta (jfr även 3 kap. 9 § förslaget till lag om ändring i smittskydds- lagen). Förslagsvis kan punkt 3 utformas enligt följande. 3. den som i annat fall än som avses i 1 eller 2 har eller kan antas ha varit utsatt för smitta av en samhällsfarlig sjukdom utan att vara sjuk i en smittsam sjukdom. Lagrådet lämnar förslagen utan erinran. Utdrag ur protokoll vid regeringssammanträde Närvarande: statsministern , ordförande, och statsråden , , , , , , , , , , , Andnor, Nuder, , , , Jämtin Regeringen beslutar proposition 2003/04:158 Extraordinära smittskydds- åtgärder.