mot · GS02So296 · 2004-09-27 00:00:00 — Service i hemmet för äldre tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att se över villkor och former för service i hemmet till äldre personer. Om kvarboendeprincipen ska kunna hävdas måste äldre människors berättigade önskan om valfrihet och möjlighet till makt över sin egen livssituation tillgodoses. Så sker tyvärr inte vilket ofta påskyndar behovet av särskilt boende. Tillgång till sådan biståndsbedömd service i hemmet, som ingår i hemtjänstbegreppet, är en viktig faktor för äldre personers trygghet och livskvalitet. Men en större tillgång till hemservice utan behovsprövning skulle därtill möjliggöra ett längre kvarboende för en väsentligt större grupp äldre människor. Ett viktigt syfte med utökad tillgång till service i hemmet är att ge stöd i vardagsfunktionerna. Detta kan erfarenhetsmässigt skjuta upp eller förhindra mer omfattande vård- och omsorgsbehov i ett senare skede av livet. Service i hemmet kan omfatta dels inslag som normalt ingår i hemtjänstbegreppet, dels sådan bostadsanknuten service som mera sällan utförs av . Städning, tvätt, matlagning samt vissa inköp är exempel på insatser, medan enklare reparationer och underhåll, transporter, trädgårdsskötsel och snöskottning ligger utanför denna. Det vanligaste hjälpbehovet hos äldre gäller städning. En genomförd studie visar att i behöver städhjälp helt eller delvis. I är motsvarande behov och hos personer så mycket som . De vanligaste behoven efter städning är tvätt och matinköp. För båda dessa sysslor säger sig i åldersgruppen behöva hjälp. tillgodoses dessa hjälpbehov oftast av anhöriga eller andra närstående. Det ligger i sakens natur att tillgången till hjälp i denna form varierar bland äldre personer och att denna beroendeställning har inslag av otrygghet. Vissa tjänster finns att köpa på den privata marknaden. Hur denna marknad fungerar och dess tillgänglighet varierar beroende på bostadsort och andra förhållanden. Vissa uppgifter tyder också på att olika tjänster finns att köpa på den svarta marknaden men i vilken omfattning detta nyttjas av äldre personer är av naturliga skäl svårbedömt. Kommunernas ansvar för äldreomsorgen regleras i socialtjänstlagen. Av denna framgår att kommunen genom exempelvis hemtjänst bör underlätta för den enskilde att bo hemma och ha kontakt med andra. Dessa offentligt finansierade tjänster utfördes huvudsakligen i regi men har därefter konkurrensutsatts i betydande omfattning främst i de större kommunerna. Det handlar dels om entreprenader, dels om olika valfrihetsmodeller eller kundval. Själva myndighetsutövningen får enligt socialtjänstlagen inte överlåtas utan endast utföras av kommunen. I ett antal kommuner har utöver den traditionella också servicetjänster utan biståndsbedömning erbjudits äldre människor. I flera kommuner har denna verksamhetsform benämnts "boservice". I regel avses personer över en viss ålder och i ordinärt boende. Innehållet i serviceinsatserna och villkoren varierar mellan kommunerna. Ett övergripande motiv för denna verksamhet är att stödja kvarboendeprincipen. har hävdat att äldres tillgång till hemtjänst bör utökas och att detta kan ske inom ramen för socialtjänstlagen eller genom prisnedsättning av hushållsnära tjänster. En annan diskussion gör gällande att verksamheten bör läggas utanför socialtjänstlagens krav på biståndsbedömning av hjälpbehovet. För detta kan en särskild lag eller ett tillägg i socialtjänstlagen krävas. Frågan om boservice för äldre behöver nu få en skyndsam lösning och regeringen bör ta initiativ till en översyn av detta. Ett steg i denna riktning kan vara en nationell försöksverksamhet byggd på de erfarenheter som vunnits i ett antal kommuner . En omedelbar åtgärd kan vara att genomföra en delreform som innebär skattelättnader för hushållstjänster. är det endast personer med mycket höga inkomster som kan köpa hushållsnära tjänster. Om skatterna sänks på dessa tjänster skulle det bli möjligt för fler att köpa dem. Därmed skulle dessa tjänster också bli tillgängliga för flera äldre med stödbehov.