mot · GS02So607 · 2004-09-30 00:00:00 — Ansvaret ligger i synnerhet på de delar av hälso- och sjukvården som inte tar hand om akuta sjukdomstillstånd som kan kräva intensivvård eller operation. Det gäller vårdcentraler, mödrahälsovård, barnhälsovård och annan sjukvård som erbjuds i medborgarnas närområde. utvecklar sin förebyggande folkhälsopolitik i motionen "Friskvård i stället för sjukvård" 2004/05:MJ447. Att barns uppväxttid ska vara alkoholfri borde vara självklart. Som tidigare nämnts har information och attitydpåverkan, särskilt inom familjen, en funktion i detta sammanhang. Tidig alkoholdebut är en av de starkaste riskfaktorerna för senare alkoholmissbruk. Det gäller även om alkoholintaget sker i hemmet, under föräldrarnas överseende. Ur preventiv synpunkt är det viktigt med god kontakt med föräldrar, bra skola och hög åldersgräns på krogar samt liten tillgänglighet till alkohol och narkotika. vill betona familjens och de vuxnas betydelse och ansvar i det alkoholpreventiva arbetet. Långsiktigt handlar naturligtvis förebyggande arbete om införlivandet av värden, värderingar och normer. Föräldrar och andra vuxna som har ansvar för barnuppfostran måste därför stöttas i denna uppgift så att de kan och orkar vara närvarande och delaktiga i de ungas liv och ge dem en social trygghet. Fasthet och konsekvens är viktiga signaler i detta preventiva arbete. tror också att om de vuxna i familjen får mer tid för barnen får det en rad positiva följdverkningar för den uppväxande generationen. Fokus för åtgärder från samhällets sida bör ligga på föräldrars attityder till barn och alkohol. Målet bör helt enkelt vara att förbättra kvaliteten i relationerna mellan föräldrar och barn när det gäller information om och förhållning till alkohol. Familjepolitiken måste uppmuntra föräldrarna att ta tillvara sin föräldraauktoritet. Det gäller att ge dem förtroende och uppmuntran i föräldrarollen. Drogkurvorna kommer inte att peka nedåt om barnen endast ska vara utlämnade till diverse medier som guide och påverkanskraft in i vuxenlivet. Föräldrarna är helt nödvändiga som förebilder. Attityden till alkohol hos föräldrar och andra i barnens omgivning måste vara att det normala, det självklara, är att barn och ungdomar inte ska dricka alkohol alls. Att inte tala klartext om alkoholens risker med ungdomar och ge konkreta råd är att svika den unga generationen. har förordat att man ska tillsätta en värdekommission, som får till uppgift att starta en bred diskussion om värderingar och etiska normer i hela samhället. Familjen ska ges handfast, politiskt och ekonomiskt stöd, så att föräldrar kan välja den typ av barnomsorg som de vet bäst passar deras barn och den egna situationen. Föräldrar kan ge sina barn villkorslös kärlek. Det är en kraft som samhället på alla plan förlorar på att låta gå förspilld. Föräldrar vill sina barns bästa - låt dem också göra det som är bäst för barnen och ge dem det stöd de behöver för att förverkliga det. har länge hävdat att samhället bör ge förutsättningar för mer tid med barnen. Våra barn är värda bättre än att slukas av en alkoholkultur som skadar och bryter ner. 14Om kampanjer och information Den som Systembolaget drev under 1970- och gav viktiga erfarenheter. Den fick en stark koppling till idrottsrörelsen, där enskilda idrottsmän och arenor blev budskapsbärare. Receptet på framgång var att man lyckades engagera flera parter i arbetet. Kampanjen fick därigenom ett stort genomslag och en folklig förankring som gav resultat. Det behövs insatser på bred front på arbetsplatser, på mödravårdscentraler, hos distriktsläkare, på restauranger och barer, ungdomars fritidsverksamhet och mycket annat. Behovet av metodutveckling och utbildning är stort; fordras politiska beslut från stat, kommuner och landsting. Om alla verkningsfulla projekt som rapporterats i facklitteraturen genomfördes skulle inte alkoholproblemen behöva öka - de skulle tvärtom kunna minska. Vissa perioder och situationer i livet måste hållas helt alkoholfria med hänsyn både till ens egen och till andras hälsa. vill intensifiera arbetet med att uppnå fem alkoholfria zoner i samhället. De fem alkoholfria zonerna är: under graviditeten, under barndomen, i arbetslivet, i trafiken och inom idrotten. Under dessa perioder och i dessa sammanhang bör alkohol inte förekomma. 15Ett systembolag med folklig förankring Att bevara det nuvarande detaljhandelsmonopolet på alkohol är helt avgörande om den svenska restriktiva hållningen till alkohol ska kunna behållas. De oegentligheter som uppdagats inom Systembolaget innebär inte att monopolet ska ifrågasättas. Systembolaget ska självklart hålla rent mot mutor. Försäljningsmonopolet behövs ur ett folkhälsoperspektiv. Systemet innebär att åldersgränsen kan upprätthållas och tillgängligheten begränsas. Även möjligheten att erbjuda ett brett sortiment i hela landet spelar en roll. Systembolagets långsiktiga ställning påverkas av svenska folkets företroende för modellen. Därför måste mutskandalen redas ut på ett sätt som återskapar det förtroende som är nödvändigt för att ska kunna bedriva en alkoholpolitik som vänder trenden bland framförallt ungdomarna. Den bolagskultur som verkar ha odlats inom Systembolaget måste rensas ut. Det blir allt tydligare att en oberoende granskning måste tillsättas. Att släppa konkurrensen fri på området kan inte leda till annat än ökade alkoholskador. Vi menar att det är ansvarslöst av dem som gör systembolagshärvan till en fråga om monopolets vara eller inte vara. Det är uppenbart att lördagsöppna Systembolag leder till högre konsumtion och därmed ökade alkoholskador. All tillgänglig forskning visar att det finns ett starkt samband mellan tillgänglighet och alkoholskador. Beslutet att hålla lördagsöppet på Systembolaget är problematiskt bl.a. mot bakgrund av att det svenska dryckesmönstret generellt innebär att storkonsumtionstillfället är förlagt till veckoslut och helgdagar. Denna typ av konsumtion medför en ökad benägenhet för våldsbrott och annan kriminalitet. En utvärdering av följderna för våldet mot kvinnor och barn bör genomföras. Rattfylleriet ökar dramatiskt på vägarna. kör cirka 16 000 personer rattfulla i . Den ökande alkoholkonsumtionen har ett direkt samband med ökat rattfylleri enligt . Svensk forskning visar att 590 av 1 000 undersökta misstänkta rattfyllerister har problem med alkohol i form av riskfyllda eller skadliga alkoholvanor och 190 är gravt alkoholiserade. Det krävs mer genomgripande och hårdare åtgärder mot dem som ertappas rattfulla, men också omfattande förebyggande insatser samt erbjudande om vård. Krav på alkolås ska gälla alla motorfordon. kan bilindustrin införa alkolås som standard om bara viljan finns. föreslår till att börja med en ny lag om alkolås för dömda rattfyllerister samt krav på alkolås i yrkestrafiken. Busstrafik och annan yrkestrafik ska vara en föregångare mot rattfylleriet på våra vägar. Därför bör krav på alkolås regelmässigt ställas vid upphandlingar av kollektivtrafik. En annan teknisk åtgärd för att hindra drog- och rattfylleri är att införa elektroniska körkort som startnyckel. Vid sidan av nya tekniska lösningar finns behov av att utnyttja och utveckla andra metoder att motarbeta nya och återfallande rattfyllerister. Det är orimligt att det endast är halkkörning som är obligatoriskt vid körkortsprovet. Alkoholundervisningen måste införlivas i körkortsutbildningen för att påverka attityderna. Vidare anser att människor som döms för rattfylleri också ska kunna dömas till kontraktsvård. Den kan t.ex. innebära att den dömde ska göra alkotester. Sammanfattningsvis vill skärpa kampen mot rattfylleriet genom: Alkolås som standard i nya bilar och i yrkestrafiken . Krav på alkolås vid upphandling av kollektivtrafik. Dömda rattfyllerister måste ha alkolås. Konfrontera rattfyllerister med trafikoffer. Erbjudande om vård till rattfyllerister (polisen samverkar med sjukvården - vid rattfylleri får de kontakt med läkare ). Fängelsestraff bör kunna kombineras med kontraktsvård. Föreläs om rattfylleriets konsekvenser på gymnasiet och körskolan. Alkoholundervisning obligatoriskt moment vid körkortstagande i likhet med reglerna för halkkörning. Se över straffskalan för rattfylleri. skriver mer om hur rattfylleri ska förebyggas i motionen med anledning av regeringens proposition Fortsatt arbete för en säker vägtrafik (prop. 2003/04:160). 17Försäljningen av folköl till barn och ungdomar Som tidigare nämnts har samhället signalerat en mer alkoholpositiv hållning. Ett exempel är dom som öppnat för alkoholreklam i svenska tidningar och tidskrifter. Det gäller även tillgängligheten till alkohol, via fler alkoholförsäljningstillstånd och längre öppettider på restauranger och systembolag. Vidare finns det stora problem med folkölsförsäljningen till ungdomar. Det har visat sig att folköl i den allmänna handeln ofta säljs till barn och ungdomar under 18. Underåriga skaffar i många fall enkelt folköl i stora mängder genom de försäljningskanaler som finns. Det starkare folkölet, 3,5 volymprocent, utgör i många fall tonåringars inkörsport till mer avancerade alkoholvanor, liksom till tidiga möjligheter till berusning. I och med alkohollagens ikraftträdande slopades den särskilda tillståndsplikt som tidigare fanns för detaljhandel, servering och partihandel med folköl. beslöt att skärpa alkohollagen för att stoppa försäljning av folköl till minderåriga, vilket innebar att butikerna måste ha ett eget tillsynsprogram för information och rutiner. Om en butik säljer folköl måste det anmälas till kommunen. Kommunen har rätt att ta ut en tillsynsavgift av butikerna som säljer folköl. Denna avgift ska användas för information och stöd till butikerna. En butik som bryter mot bestämmelserna kan få försäljningsförbud . I de nya kontroller () genomfört kunde en omyndig person i 165 av 351 fall () köpa ett sexpack folköl. Kontrollen över folkölsförsäljningen måste förbättras och för butiker som säljer folköl i strid med lagen bör ett försäljningsförbud kunna gälla tills vidare. 18Hårdare straff för langning Den så kallade svartspriten, d.v.s. hembränt och alkohol som smugglats in i landet, utgör en inte obetydlig del av all alkohol som konsumeras i . Enligt uppskattningar som presenterades i delbetänkande står svartspriten för av all alkohol som konsumeras i landet. Den skattefria spriten kommer numera inte bara från grannens småskaliga hembränning. Handeln med skattefri sprit sker ofta inom organiserad brottslighet med smuggling, storskalig tillverkning och försäljning. Alkoholen distribueras i hög utsträckning till barn och ungdomar. En alkoholpolitik värd namnet bör ta hänsyn till denna oroväckande utveckling. En senarelagd alkoholdebut generellt bland ungdomar är ett viktigt mål och därför bör möjligheten att förlänga straffen för brott mot alkohollagen ses över. ser straffen ut så här: För hembränning och smuggling är straffet böter eller fängelse högst tvåår. Langning av alkohol ger böter eller fängelse högst . Rattfylleri ger böter eller fängelse om inte straffet anses som grovt då straffet uppgår till högst tvåår. anser att straffet för langning måste höjas till böter eller fängelse högst . Att som ha ett straff sänder ut signaler om att langning inte är ett allvarligt brott. Men langning är ett svårt brott och utan langning skulle ungdomar ha betydligt svårare att få tag i alkohol. För att strafftider ska ha någon preventiv verkan måste naturligtvis risken för att upptäckas vara stor. Med dagens svenska polisresurser kan det inte sägas stämma. har därför påpekat detta och i sitt förslag till budget lagt mer resurser till hela rättsväsendet i allmänhet och till polisen i synnerhet. föreslår också att det ska finnas en närpolis per tusen innevånare. Närpolisen har en mycket viktig uppgift i det brottsförebyggande arbetet genom att bygga upp kontakt med ungdomar och snabbt reagera när något händer. utvecklar sin politik för rättsväsendet i motion 2004/05:Ju468. De ideella insatserna inom , missbruksvården och idrottsrörelsen är en stor tillgång. Det är en kraft som inte kan dirigeras uppifrån, men som kan stödjas på ett positivt sätt av statsmakterna. Frivilligorganisationerna har lång erfarenhet av arbete med att förhindra missbruk av alkohol. De har utvecklat metoder för såväl förebyggande insatser som vård och stöd. Organisationer inom nykterhetsvården har historiskt sett varit banbrytande och aktiva med allt från att driva lokala alkoholistanstalter till att bedriva landsomfattande opinionsbildning. är målet för folkrörelsepolitiken att människor skall ha bästa möjliga förutsättningar att bilda och delta i olika typer av folkrörelser och föreningar. anser att målet bör kompletteras så att det också blir att stärka den ideella sektorn och utveckla dess roll i samhället. Frivilligorganisationer, som t.ex. LP-verksamheten, , m.fl. har oftast mycket goda behandlingsresultat inom den missbruksvård som de bedriver. Deras kunskaper och engagemang är en omistlig tillgång som måste tas tillvara på ett bättre sätt. I motionen Narkotikapolitiken(2004/05: So609) tar upp behovet av utökade statsbidrag till frivilligorganisationernas verksamhet, avseende förbyggande insatser samt stöd och vård till missbrukare. m.fl., Alcohol Control Policies in Public Health Perspective, 1975.