bet · GR01SOU4 · 2004-02-17 00:00:00 — SammanfattningI betänkandet behandlas ca 140 motionsyrkanden från den allmänna motionstiden2003 och fyra motionsyrkanden från den allmänna motionstiden 2002.Ett enigt utskott anser att det behövs en kraftfull utveckling av olikaformer för avlastning, stöd och utbildning till närstående. Regeringenbör därför återkomma till dels med en redovisning ianledning av ett tidigare tillkännagivande om att göra en analys av deekonomiska konsekvenserna av en i socialtjänstlagen (2001:453) särskiltreglerad skyldighet för socialnämnden att stödja dem som vårdar närstående,dels med förslag till insatser för att ytterligare säkerställa och stärkastödet till anhöriga. Vad utskottet anfört med bifall till en mp-motionoch med delvis bifall till motioner från (m), (fp), (kd), (v) och (c)samt avslag på ett par motioner bör som sin mening ge regeringentill känna.Information har lämnats av och Svenska Kommunförbundetangående hemtjänst för äldre vid vistelse i annan kommun än bosättningskommunen.Utskottet uttalar i anledning av motioner att personer med behov av stödoch hjälp självfallet skall kunna vistas i annan kommun än bosättningskommunen,t.ex. för sommarvistelse och få den hjälp och det stöd de behöver.Utskottet har erfarit att berederfrågan. Utskottet förutsätter att regeringen noga följer utvecklingen påområdet och vidtar de åtgärder som kan vara påkallade. Utskottet förutsätterockså att regeringen vid behov återkommer till . Utskottet avseratt noga följa utvecklingen på området, men anser inte att de aktuellamotionerna nu bör föranleda något initiativ från sida. Motionernaavstyrks.Övriga motioner avstyrks dels med hänvisning till utskottets tidigareställningstaganden, dels i anledning av pågående arbete på området.I betänkandet finns 47 reservationer och 2 särskilda yttranden.Utskottets förslag till riksdagsbeslut1. Ytterligare mål för äldrepolitikenRiksdagen avslår motion 2003/04:So428 yrkande 1.Reservation 1 (c)2. Inriktningen av äldrepolitikenRiksdagen avslår motionerna 2003/04:K417 yrkande 6, 2003/04:Sf402 yrkande27, 2003/04:So289, 2003/04:So353 yrkandena 5 och 9, 2003/04:So400,2003/04:So418 yrkandena 1-4, 2003/04:So428 yrkandena 2 och 10, 2003/04:So477,2003/04:So508, 2003/04:So520, 2003/04:So544, 2003/04:So572 yrkandena 2och 4, 2003/04:So573 yrkandena 9-11, 2003/04:So591 yrkandena 1, 2, 17 och19 och 2003/04:So600.Reservation 2 (m)Reservation 3 (fp)Reservation 4 (kd)Reservation 5 (v)Reservation 6 (c)Reservation 7 (mp)3. Äldreomsorgens långsiktiga finansieringRiksdagen avslår motion 2003/04:So418 yrkande 5.Reservation 8 (m, kd, c)4. DomstolstrotsRiksdagen avslår motion 2003/04:So418 yrkande 14.Reservation 9 (m)5. ÄldreboendenRiksdagen avslår motionerna 2003/04:So265, 2003/04:So573 yrkande 6 och2003/04:So591 yrkande 18.Reservation 10 (kd)Reservation 11 (mp)6. DiskrimineringRiksdagen avslår motionerna 2003/04:So428 yrkande 3 och 2003/04:So591yrkande 4.Reservation 12 (kd)Reservation 13 (c)7. Tillgänglighet till samhällets serviceRiksdagen avslår motion 2003/04:So591 yrkande 20.Reservation 14 (kd)8. Riktlinjer för kostenRiksdagen avslår motion 2003/04:So353 yrkande 8.Reservation 15 (v)9. Förebygga olycksfall m.m.Riksdagen avslår motionerna 2003/04:Fö240 yrkandena 3 och 4, 2003/04:So294yrkandena 1 och 2 och 2003/04:So428 yrkande 5.Reservation 16 (v, mp)Reservation 17 (c)10. Kvalitetsarbete i äldreomsorgenRiksdagen avslår motionerna 2003/04:So201, 2003/04:So280, 2003/04:So341,2003/04:So343 yrkandena 41 och 42, 2003/04:So353 yrkandena 2-4 och 6,2003/04:So394 yrkande 3, 2003/04:So418 yrkandena 7 och 8, 2003/04:So443yrkandena 1 och 2, 2003/04:So495 yrkande 1 i denna del, 2003/04:So502yrkande 15, 2003/04:So572 yrkande 10, 2003/04:So573 yrkande 5, 2003/04:So591yrkandena 7, 10 och 14 och 2003/04:So640 yrkandena 21 och 22.Reservation 18 (m)Reservation 19 (fp)Reservation 20 (kd)Reservation 21 (v)Reservation 22 (c)Reservation 23 (mp)11. DemensvårdRiksdagen avslår motionerna 2003/04:So267 och 2003/04:So591 yrkande8.Reservation 24 (kd)12. Förstärkt tillsynRiksdagen avslår motionerna 2003/04:So203, 2003/04:So275 yrkande 1,2003/04:So418 yrkande 10, 2003/04:So495 yrkandena 1 i denna del och 2,2003/04:So521, 2003/04:So591 yrkandena 3 och 15 och 2003/04:So629.Reservation 25 (m)Reservation 26 (fp)Reservation 27 (kd)Reservation 28 (v)13. Medicinskt ansvarig sjuksköterskaRiksdagen avslår motion 2003/04:So275 yrkande 3.Reservation 29 (v)14. Uppföljning av besluten om särskilt boendeRiksdagen avslår motion 2003/04:So353 yrkande 1.Reservation 30 (v)15. Ny lag för äldreomsorgenRiksdagen avslår motion 2003/04:So418 yrkande 11.Reservation 31 (m)16. DemensombudsmanRiksdagen avslår motion 2003/04:So346.Reservation 32 (kd)17. avslår motionerna 2003/04:So338 yrkandena 1-3 och 2003/04:So353yrkande 10.Reservation 33 (v)Reservation 34 (mp)18. för äldreRiksdagen avslår motionerna 2003/04:So405 yrkandena 1 och 3 och 2003/04:So573yrkande 4.Reservation 35 (fp, mp)19. StällföreträdarfråganRiksdagen avslår motion 2003/04:So418 yrkande 13.Reservation 36 (m, fp, kd, c)20. Fysiska begränsningsåtgärderRiksdagen avslår motion 2003/04:So353 yrkande 11.Reservation 37 (v, mp)21. PersonalförsörjningenRiksdagen avslår motionerna 2003/04:So418 yrkande 12, 2003/04:So428yrkande 9, 2003/04:So549 och 2003/04:So572 yrkande 9.Reservation 38 (m)Reservation 39 (kd, c)Reservation 40 (fp)Reservation 41 (mp)22. Fortbildning för biståndsbedömareRiksdagen avslår motion 2003/04:So591 yrkande 13.Reservation 42 (kd)23. Viss hemtjänst utan biståndsprövningRiksdagen avslår motionerna 2003/04:So428 yrkande 6 och 2003/04:So572yrkande 3.Reservation 43 (fp)Reservation 44 (c)24. Avdragsrätt för hushållsnära tjänsterRiksdagen avslår motion 2003/04:So591 yrkande 16.Reservation 45 (m, fp, kd, c)25. Vistelsekommunens ansvarRiksdagen avslår motionerna 2002/03:So284, 2002/03:So302, 2002/03:So381,2002/03:N397 yrkande 8, 2003/04:So228, 2003/04:So261, 2003/04:So281,2003/04:So388, 2003/04:So566 och 2003/04:So612.Reservation 46 (m, fp, kd, c)26. Avgifter inom äldreomsorgenRiksdagen avslår motionerna 2003/04:So350, 2003/04:So353 yrkande 7,2003/04:So358, 2003/04:So418 yrkande 16, 2003/04:So428 yrkande 4, 2003/04:So591yrkande 5, 2003/04:So596 och 2003/04:So597.Reservation 47 (m, fp, kd, c)27. Anhörigstöd m.m.Riksdagen tillkännager som sin mening vad utskottet anfört. Därmedbifaller motion 2003/04:So573 yrkande 7, bifaller delvis motionerna2003/04:So353 yrkandena 12 och 13, 2003/04:So418 yrkande 17, 2003/04:So428yrkande 7, 2003/04:So505 yrkande 1 och 2003/04:So641 yrkande 3 och avslårmotionerna 2003/04:So641 yrkandena 1, 2, 5 och 8 och 2003/04:A371 yrkande21.28. Andra motionsyrkandenRiksdagen avslår motionerna 2003/04:So205 yrkandena 1 och 2, 2003/04:So295,2003/04:So428 yrkande 8, 2003/04:So573 yrkandena 2, 3 och 8, 2003/04:So602,2003/04:So621 och 2003/04:So641 yrkande 4.Stockholm den 17 februari 2004På socialutskottets vägnarIngrid BurmanFöljande ledamöter har deltagit i beslutet: (),(), (), (),(), (), (),(), (), (),(), (), (),(), (), ()och ().Utskottets övervägandenÄldrepolitikens mål och inriktning m.m.Utskottets förslag i korthetRiksdagen bör avslå motioner om inriktningen av äldrepolitiken m.m.Utskottet hänvisar till de nationella målen för äldrepolitiken och tillpågående arbete på området. bör även avslå motioner om äldreomsorgenslångsiktiga finansiering, domstolstrots, äldreboenden, diskriminering,tillgänglighet till samhällets service, kosten inom äldreomsorgen och attförebygga olycksfall. Utskottet hänvisar till pågående arbete och gällanderegleringar på området.Jämför reservationerna 1 (c), 2 (m), 3 (fp), 4 (kd), 5 (v), 6 (c), 7 (mp),8 (m, kd, c), 9 (m), 10 (kd), 11 (mp), 12 (kd), 13 (c), 14 (kd), 15 (v),16 (v, mp) och 17 (c).MotionerI motion So418 av m.fl. (m) begärs tillkännagivandenom brister inom äldreomsorgen (yrkande 1), om att i lag garantera äldresval av vårdgivare i hela landet (yrkande 2), om reformer för valfrihet,alternativ och kvalitet (yrkande 3) och om en nationellt samordnad äldrepeng(yrkande 4). bör vidare begära att regeringen tillsätter enutredning för att säkerställa äldreomsorgens långsiktiga finansiering ienlighet med vad som anförs i motionen (yrkande 5). Motionärerna anseratt de begränsningar som hindrar äldre från att välja omsorgsgivareoch att obehindrat flytta över kommungränserna måste tas bort. De anseratt en nationellt samordnad äldrepeng och en statlig finansiering därpengarna följer individen skulle möjliggöra detta. Motionärerna begärvidare tillkännagivande om vad i motionen anförs om kommunalt domstolstrots(yrkande 14). De anser det orimligt att kommunerna med nuvarandekostnadsfördelning skall kunna åläggas sanktionsavgifter för att de inte hartillräckliga resurser att utföra de uppgifter som beslutat attde skall utföra. De anser det vidare rimligt att en eventuell sanktionsavgifttillfaller den enskilde som lidit skada och inte staten.I motion So572 av m.fl. (fp) begärs att regeringenåterkommer med förslag till sådan ändring av socialtjänstlagen attvalfrihetsprincipen skrivs in i denna lag såvitt avser hemtjänst och särskiltboende för äldre (yrkande 2). Detta skulle enligt motionärerna innebäraett starkt stöd för den enskildes valfrihet.I motion So477 av och () begärstillkännagivande om att utarbeta ett lagförslag som säkerställer att ävenäldre människor själva får fatta livets viktigaste beslut om t.ex. boende,mat och rekreation.I motion So591 av m.fl. (kd) begärs tillkännagivanden ombehovet av en medveten strategi för att möta det demografiskt förändradesamhällets nya behov (yrkande 1) och om vikten av att genom aktiva åtgärderoch attitydpåverkan stärka de äldres delaktighet och inflytande i samhället(yrkande 2). Motionärerna anser att den växande andelen äldre bör betraktassom ett gemensamt samhällsansvar och som en resurs att ta till vara. Äldrebehöver vara representerade i beslutande församlingar och olika verksamheterskall utformas så att de svarar mot äldres behov. Motionärerna begär ocksåtillkännagivande om att diskriminering på grund av ålder skall varaförbjuden (yrkande 4). Vidare begärs tillkännagivanden om att stimulera nyaformer för äldreboenden (yrkande 18) och om att stärka den enskildesmöjligheter att välja utförare av vård, omsorg och service (yrkande 19).En ökad mångfald inom vården och omsorgen kan innebära att olika gruppersoch individers behov tillgodoses på ett snabbare och bättre sätt. Privata,kooperativa och rörelsedrivna alternativ bör därför ges möjlighet attverka inom kommunernas och landstingens vårdområden, anför motionärerna.De anser vidare att det krävs en medveten bostadsplanering från samhälletssida för att möta den växande andelen äldre och deras behov. Mångfald ochinnovationer skall stimuleras på detta område. De äldre skall tillförsäkrasen verklig valfrihet när det gäller boendeformer. Kvarboende skall förlängasgenom bostadsanpassningsbidrag. Nästa steg kan vara seniorboende. Ettsätt att hitta andra former för äldreomsorgen är att släppa in producent-och konsumentkooperativ i planeringen och vid tillkomsten av nya enheter.Vidare konstaterar motionärerna att den offentliga servicen och mångakommersiella verksamheter genomgår en strukturomvandling som begränsartillgängligheten för vissa grupper. De begär därför ett tillkännagivandeom att beakta de äldres speciella behov av närhet till samhällets service(yrkande 20).I motion So265 av () begärs tillkännagivande om behovet avfler vårdplatser inom kommunernas särskilda boendeformer för äldre.I motion So353 av m.fl. (v) begärs tillkännagivande om vadi motionen anförs om äldres ökade möjligheter att styra över innehåll ochutformning av beviljade insatser (yrkande 5). Motionärerna anser attSocialstyrelsen bör få i uppdrag att initiera försöksverksamhet där deäldre ges ökade möjligheter att styra över innehållet och utformningen avsina beviljade insatser. Det kan t.ex. vara att förfoga över ett antalhemtjänsttimmar som tillsammans med vårdgivaren kan användas flexibelt.Motionärerna begär också tillkännagivande om riktlinjer för kosten inomäldreomsorgen (yrkande 8). Motionärerna anser att börges i uppdrag att ta fram riktlinjer för kosten inom äldreomsorgen.I motion So428 av m.fl. (c) begärs tillkännagivanden omatt förstärka målen för äldrepolitiken till ett mer individbaseratförhållningssätt (yrkande 1) och om att utveckla former för ökad delaktighetför de äldre (yrkande 2). Ett sätt att nå ökad delaktighet för de äldreär medborgarpaneler och uppsökande arbete från lokala myndigheter i syfteatt öka de äldres delaktighet, anför motionärerna. De begär också etttillkännagivande om att vidta åtgärder för att förhindra åldersdiskriminering(yrkande 3). De anser att det behövs en samlad diskrimineringslagstiftning.I motion So573 av och ()begärs tillkännagivanden om vad i motionen anförs om befolkningsutvecklingen(yrkande 9),om inventering för att klara beredskapen inför den demografiskaomställningen (yrkande 10) och om att kunskapen om åldrande behöver blibättre inom i stort sett samtliga samhällssektorer (yrkande 11). Motionärernaanser att de kommuner och landsting som har många äldre och alltför fåunga i befolkningen måste ges ett solidariskt stöd för att kunna klarasina ekonomiska åtaganden. I samma motion begärs också tillkännagivandeom varierade boendeformer för äldre (yrkande 6). Motionärerna anser attett mer varierat utbud av boendeformer för olika delar i livet behöverutvecklas.I motion So544 av Per m.fl. (s) begärs tillkännagivande ombehovet av vårdgivarval inom äldreomsorgen. Motionärerna anför attalternativa driftsformer inom äldreomsorgen, exempelvis kooperativ, ideellaorganisationer och stiftelser, skall vara ett komplement som stimulerarutvecklingen av den kommunala verksamheten. En lokal förankring ochdemokratisk styrform ger både äldre, anhöriga och personal större möjligheteratt påverka verksamhetens utformning och prioriteringar.I motion So520 av m.fl. (s) begärs tillkännagivande omäldre homo- och bisexuellas särskilda behov i äldreomsorgen samt om etttillägg i analysen med sexualitet jämte etnicitet, funktionshinder ochgenus. Motionärerna anför att det behövs ett samlat grepp för att ge allaäldre homo- och bisexuella i ett bra och respektfullt bemötande.Detta viktiga arbete bör tydligt belysas i handlingsplanen för äldrepolitiken.Flera motioner tar upp frågan om situationen för äldre invandrare. I motionSo572 av m.fl. (fp) begärs tillkännagivande om attutvecklings- och kvalitetsarbete inom äldreomsorgen även skall inriktas påkunskaper i finska och andra minoritets- och invandrarspråk (yrkande 4).Motionärerna anför att det är viktigt att det finns personal som harkunskaper i de språk som äldre invandrare talade som barn, innan de blevbosatta i . Att rekrytera och vidareutbilda personal med kunskaperi invandrarspråk bör därför vara en del av utvecklings- och kvalitetsarbetet.I motion K417 av m.fl. (fp) begärs tillkännagivande omäldreomsorg på minoritetsspråk (yrkande 6).I motion So508 av () begärs tillkännagivande omhemspråksvård för äldre.I motion So591 av m.fl. (kd) begärs tillkännagivande om attbeakta de äldre invandrarnas speciella förhållanden i äldreomsorgen(yrkande 17). Motionärerna anför att en mycket viktig kvalitets- ochtrygghetsfråga är tillgång till personal som talar det egna hemspråket. Vidarekrävs respekt för kulturella och religiösa traditioner så långt som detär acceptabelt i förhållande till de grundvärderingar som gäller i densvenska vården. Ett liknande yrkande finns också i motion Sf402 av SvenBrus m.fl. (kd) yrkande 27.I motion So353 av m.fl. (v) begärs tillkännagivande omuppföljning av äldre invandrades och äldre tillhörande de nationellaminoriteternas situation (yrkande 9). Motionärerna anför att Socialstyrelsenbör ges i uppdrag att särskilt följa upp situationen inom äldreomsorgenför invandrade och äldre som tillhör någon av de nationella minoriteternasamt följa upp hur äldreomsorgen uppfyller sitt åtagande vad gällerminoritetsspråken.I motion So400 av m.fl. (v) begärs tillkännagivande om vad imotionen anförs om en handlingsplan för äldreomsorg på finska. Motionärernaanför att det krävs en nationell strategi för att påskynda uppbyggnadenav finskspråkig äldreomsorg i hela landet.I motion So428 av m.fl. (c) begärs tillkännagivande omanpassning av äldreomsorgen för människor med utländsk bakgrund (yrkande10). Arbetssättet inom äldreomsorgen kommer att behöva anpassas efter atten högre andel människor med olika kulturell bakgrund kommer att behövahjälp. Rekrytering av vårdpersonal med olika kulturell kompetens blirviktigt för att öka kunskapen om skillnader i synen på åldrande och död,anför motionärerna.I motion So289 av () begärs tillkännagivande om attuppmärksamma behovet att stödja kommunerna så att de tar framinformationsmaterial på olika språk. Motionären anser attinformationsverksamheteninom äldreomsorg och verksamhet för äldre behöver utvecklas med hänsyntill de grupper som har ett annat modersmål än svenska.I motion So600 av och () begärs tillkännagivandeom äldreomsorg för den finsktalande minoritetsgruppen. För att garanteraäldreomsorg med kvalitet för den finskspråkliga minoriteten ansermotionärerna att de äldre borde få lagstadgad rätt till finskspråkig äldreomsorgi hela landet, inte bara inom förvaltningsområdet.Frågor om olycksfall hos äldre tas upp i ett par motioner. I motion So428av m.fl. (c) begärs att regeringen tar fram ett programför att förebygga ohälsa och olycksfall hos de äldre (yrkande 5).I motion Fö240 av () begärs tillkännagivanden om attinrätta en äldresäkerhetsdelegation, motsvarande Barnsäkerhetsdelegationen,och att och ingår i denna (yrkande 3)och om att regeringen bör arbeta fram en nationell strategi avseende äldressäkerhet, som också inkluderar äldreskyddsombuden (yrkande 4). Motionärenanför att delegationen bör koordinera och initiera åtgärder för attförebygga olyckor hos äldre.Också i motion So294 av m.fl. (v) begärs tillkännagivandenom en nationell strategi för äldres säkerhet (yrkande 1) och om tillsättandetav en äldresäkerhetsdelegation (yrkande 2).Tidigare behandling och pågående arbete, m.m.Utskottet behandlade ingående äldrepolitiken senast i betänkande 2002/03:SoU9där utskottet dels tog ställning till regeringens skrivelse 2002/03:30Uppföljningen av den Nationella handlingsplanen för äldrepolitiken, delsRiksdagens revisorers förslag 2002/03:RR4 angående nationella mål ikommunernas äldreomsorg och dels ett mycket stort antal motioner inom området.I betänkandet avslog utskottet motioner om annan inriktning av äldrepolitikenm.m. (s. 14-26). Utskottet hänvisade bl.a. till de nationella målen föräldrepolitiken, till Äldreberedningens arbete, annat pågående arbete ochgällande regleringar. (Reservationer avlämnades i olika delar från m, fp,kd, v, c och mp. )Utskottet ställde sig bakom revisorers förslag om ett åtgärdsprogramför det rättsliga åtagandet för de äldre. Utskottet anförde att det äroacceptabelt i en rättsstat att gynnande domstolsavgöranden som beslutatsi laga ordning inte respekteras och att kommunala beslut inte verkställs.Utskottet ansåg att regeringen inte längre borde avvakta med insatsermot huvudmännens bristande verkställighet och oriktiga biståndsbeslut.Regeringen borde återkomma till med förslag till åtgärder, påkortare och på . Åtgärderna kan omfatta både kommunernas egenkontroll och olika åtgärder från statens sida för att tydliggöra ochkontrollera samhällets åtagande för de äldre. följde utskottet(rskr. 2002/03:134, 2002/03:135). (Inga reservationer. )har förvaltningsdomstolarna möjlighet att utdöma ens.k. sanktionsavgift till kommuner som inte verkställer domstolsbeslutenligt 16 kap. 6 a-d §§ socialtjänstlagen (2001:453) (SoL) och 28 a-d §§lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS).Regeringen beslutade att tillkalla en särskild utredare (dir.2003:93, 2003:116) med uppdrag att analysera varför det förekommer attkommunala och landstingskommunala beslut inte verkställs och varför detförekommer beslut om avslag trots bedömt behov enligt socialtjänstlagen(2001:453) (SoL) eller lagen (1993:387) om stöd och service till vissafunktionshindrade (LSS). Med utgångspunkt i denna analys skall utredarenföreslå åtgärder som kan bidra till en förbättrad rättssäkerhet förenskilda. I den utsträckning de föreslagna åtgärderna kräver ny ellerförändrad lagstiftning skall utredaren lämna förslag till sådan. Uppdragetskall vara avslutat senast den 1 januari 2005.Diskrimineringskommittén (N 2003:06) har i uppdrag att överväga möjligheternatill en gemensam lagstiftning mot diskriminering som omfattar alla ellerflertalet diskrimineringsgrunder och samhällsområden (dir. 2002:11,2003:69). Vidare ingår i kommitténs uppdrag bl.a. att, mot bakgrund avkommitténs ställningstaganden i fråga om utformningen av en framtidadiskrimineringslagstiftning, lämna förslag om hur tillsynen över efterlevnadenav en sådan lagstiftning skall utformas. I uppdraget ingår bl.a. att lämnaförslag till hur bestämmelserna om åldersdiskriminering i direktivet omlikabehandling i arbetslivet skall genomföras i (2000/78/EG).Utredningen skall också undersöka behovet av en lagstiftning som skyddarmot diskriminering på grund av ålder även på andra samhällsområden änarbetslivet i den mening som avses i EG-direktivet om likabehandling iarbetslivet. I sammanhanget framhålls att det i många fall kan finnasfullt godtagbara skäl till att personer behandlas olika beroende på ålder.Det är troligt att ett förbud mot diskriminering på grund av ålder därförmåste förses med en rad undantag. Detta gäller i särskilt hög grad påsocialförsäkringsområdet och i fråga om olika typer av sociala förmåneroch insatser. Det finns vidare anledning att överväga hur tillsynen överefterlevnaden av förbudet mot diskriminering på grund av ålder skall utövas.Kommitténs uppdrag skall vara avslutat den 1 juli 2005.Regeringen redovisade i budgetpropositionen, 2003/04:1 (volym 6, s. 118),att och har i uppdrag att i samverkan se överoch analysera skäl och orsaker till att äldre personer och personer medfunktionshinder i vissa fall inte får ett gynnande beslut verkställt samtredovisa åtgärder som kan bidra till att öka tillgången på särskildaboendeformer.Socialstyrelsen och har redovisat uppdraget. Dekonstaterar att det sker en snabb avveckling av särskilt boende för äldre.Det totala antalet platser minskar med ca 13 500 bostäder under perioden2002 till 2005. Kommunerna menar att det finns ökade möjligheter atttillgodose behoven av vård och omsorg i den egna bostaden och att särskiltboende därför främst skall erbjudas dem som har ett mycket stort vårdbehov.Socialstyrelsen och anser att det finns skäl att varna för enalltför snabb och ibland oplanerad avveckling av äldreboenden, som kanmedföra sämre kvalitet i vården och omsorgen och otrygghet för de äldreoch att ännu större krav ställs på de anhöriga. Antalet ej verkställdabeslut om särskilt boende har åter ökat . Socialstyrelsenoch anser att kommuner och landsting måste kompensera minskningenav särskilt boende för äldre genom samordnade satsningar på att utvecklahemtjänsten, hemsjukvården och stödet till anhöriga. För att förbättraförutsättningarna för kommunerna att i större utsträckning kunna lösavård- och omsorgsbehoven i ordinärt boende, och tillhandahålla ett adekvatutbud av särskilda boendeformer, föreslås bl.a. att det utvecklas olikastöd till kompetensutveckling för personalen inom vård och omsorg ienlighet med det förslag som läggs fram av tio statliga myndigheter.Vidare föreslås ett antal insatser inom ramen för bostadsbyggandet.Äldreberedningen, Senior 2005 (S 1998:08), har avlämnat sittslutbetänkande Äldrepolitik för framtiden, 100 steg till trygghet ochutveckling med en åldrande befolkning (SOU 2003:91). Många av rapportens100 förslag syftar, enligt rapporten, till att förbättra kunskapsunderlagetinför framtiden. Det handlar bl.a. om insatser för att starta processerav olika slag samt att initiera och förstärka forskningen inom olikaområden.