prop · GQ031d10 · 2002-10-08 00:00:00 — Vidare minskades anslaget som en delvis finansiering av insatserna enligt propositionen om avgifter inom äldre- och handikappomsorg (prop. 2000/2001:149) med . Därutöver minskade anslaget engångsvis med ytterligare som en delvis finansiering av insatserna i den kommande nationella handlingsplanen mot narkotika. Regeringen har i resultatredovisningen på politikområdesnivå i tillämpliga delar redovisat de insatser som gjorts med stöd av detta anslag för att förbättra hälso- och sjukvårdens kvalitet och tillgänglighet. av medicinsk metodik, samt har inkommit med redovisningar av hur de disponerat tilldelade medel ur anslaget. har dessutom redovisat insatser som genomförts för att stärka patientens ställning i hälso- och sjukvården. Vid beräkningen av anslaget har detta minskats med ytterligare som en delvis finansiering av insatserna enligt propositionen om avgifter inom äldre- och handikappomsorg (prop. 2000/2001:149). Anslaget har vidare minskats med ca , medel som ingått i den s.k. Dagmaröverenskommelsen, som en delvis finansiering av arbetet mot ohälsa som närmare beskrivs under utgiftsområde 10 Ekonomisk trygghet vid sjukdom och handikapp. Detta medför att vissa specialdestinerade medel till hälso- och sjukvården som tidigare utbetalats från detta anslag dras in. ges den landstingskommunala sektorn genom andra åtgärder som aviseras i denna budgetproposition ett ökat resursutrymme, genom förlängningen av sysselsättningsstödet till 2003 vilket beräknas uppgå till ca 2003, och förlängningen av överföringen av statliga medel (200-kronan) till 2003, som beräknas uppgå till ca . Regeringen bedömer att landstingen mot bakgrund av det ökade resursutrymmet ges förutsättningar att fortsätta med vissa gemensamma utvecklingsinsatser som tidigare finansierats med specialdestinerade medel. Till dessa insatser hör bl.a. arbetet för att stärka patientens ställning, IT-utveck- lingen i hälso- och sjukvården, databasen i vården, Infomedica och nationella informationsinsatser om organdonation. I och med att inrättas föreslås att ett nytt anslag, 13:7 , anvisas . Till det nya anslaget överförs från detta anslag 2003 och . Som delvis finansiering av verksamheten vid Dopingjouren vid överförs från detta anslag till 2002/03:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 anslag 14:8 Alkohol- och narkotikapolitiska åtgärder, inom politikområde Folkhälsa. Ett syfte med den nationella handlingsplanen för utveckling av hälso- och sjukvården är att förstärka primärvården så att den kan utvecklas till en väl fungerande bas i hälso- och sjukvården. För att bidra till detta har ett familjemedicinskt institut inrättats med uppgift att stärka kunskapsutvecklingen inom området. Re- geringen har därför avsatt för vardera av åren 20022004 under anslaget. Statskontoret skall utvärdera verksamheten. Utvärderingen skall ligga till grund för överläggningar mellan staten, och om institutets fortsatta verksamhet och finansiering för tiden . Vid beräkningen av detta anslag har för avsatts för arbete med prioriteringar inom hälso- och sjukvården. Inom anslaget beräknas också ca avsättas för stöd till nationellt utvecklingsarbete inom vården och omsorgen. Vidare beräknar regeringen till bidrag inom hjälpmedelsområdet, samt till kostnader för patientförsäkring och vissa skadeersättningar. Inom föreslagen anslagsram ryms även ca som finansiering av vissa kostnader för läkemedel m.m. enligt smittskyddsförordningen (1989:301) vid behandling av samhällsfarlig sjukdom. Dessutom avser regeringen att fram stödja dels Vidarkliniken med , dels kemedel och Hälsa (Kilen) med . Slutligen föreslår regeringen att ett stöd på utbetalas till Rett Center i . Detta centrum samlar en flerprofessionell kompetens för att möta komplicerade, specifika flerhandikappsbehov vid Rett syndrom. Centret fungerar som specialistklinik, forsknings- och utvecklingsenhet och . 2002/03:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Tabell 4.10 Härledning av anslagsnivå 2003-2004, för 13:3 Bidrag till hälso- och sjukvård Förändring till följd av: Överföring till/från andra anslag Förslag/beräknat anslag Mot bakgrund av ovanstående föreslår regeringen att anvisas under anslaget 13:3 Bidrag till hälso- och sjukvård . beräknas anslaget till . Tabell 4.11 Anslagsutveckling 13:4 1 Motsvarar 38 675 tkr prisnivå. () skall bidra till god kvalitet och effektiv resursanvändning inom hälso- och sjukvården genom att utvärdera och sprida kunskap om medicinsk metodik. Syftet är att förse beslutfattare inom hälso- och sjukvården med kunskapsunderlag för att på så sätt bidra till att förbättra vårdens kvalitet och kostnadseffektivitet. Anslagssparandet, som vid början av uppgick till , förklaras med påbörjade men inte avslutade projekt. ändring av namn fr.o.m. den för utvärdering av medicinsk SBU:s uppgift är att genom vetenskapliga kunskapssammanställningar bidra till en mer effektiv och evidensbaserad hälso- och sjukvård. SBU bedriver också ett särskilt program för tidig utvärdering av nya metoder som är på väg in i vården. I ett internationellt perspektiv intar SBU en stark och ledande roll bland motsvarande myndigheter i andra länder. SBU:s verksamhet har i huvudsak redovisats under avsnitt 4.5.1. Anslagsnivån har justerats i syfte att begränsa statlig konsumtion, se volym 1, avsnitt 6.2.1. Regeringen anser att myndigheten effektivt arbetat mot de mål som angivits för . Inriktningen för SBU:s verksamhet bör vara oförändrad. Regeringen avser att ta beslut om att ändra namnet på myndigheten , från av medicinsk metodik till . Tabell 4.12 Härledning av anslagsnivå 20032004, för 13:4 Förändring till följd av: Pris- och löneomräkning 1 Överföring till/från andra anslag Förslag/beräknat anslag 1 Pris- och löneomräkningen baseras på anvisade medel statsbudget. Övriga förändringskomponenter redovisas i löpande priser och inkluderar därmed en pris- och löneomräkning. Mot bakgrund av ovanstående föreslår regeringen att anvisas under anslaget 13:4 . beräknas anslaget till . Tabell 4.13 Anslagsutveckling 13:5 1Inklusive en minskning med 1 250 tkr på tilläggsbudget i samband med den ekonomiska vårpropositionen 2002. 2Motsvarar 25 473 tkr prisnivå. () har i uppdrag att stärka patientens ställning. skall pröva frågor om disciplinpåföljd samt behörighetsfrågor på ett rättssäkert och omsorgsfullt sätt och genom sin bedömning av hur hälso- och sjukvårdspersonalen utövar sina yrken bidra till patientsäkerheten. skall återföra erfarenheterna av verksamheten till hälso- och sjukvården genom samverkan med andra myndigheter/aktörer samt information till sjukvårdshuvudmännen, patientnämnderna och professionerna. anvisades på anslaget. Anslagssparandet vid ingången av 2002 var . Beroende på omprioriteringar i den statliga budgeten har anslaget minskats med i tilläggsbudget i anslutning till ekonomiska vårproposition. Hälso- och sjukvårdsnämndens årsredovisning för visar att antalet anmälningar åter har ökat , detta efter att ha legat på en nivå . Antalet avgjorda ärenden har varit något lägre än antalet inkomna. Andelen ordförandebeslut uppgick till av samtliga fattade beslut. För de två föregående åren var siffrorna respektive . Att andelen ordförandebeslut ökat beror på att den gällande lagen (1998:531) om yrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område är mindre restriktiv än den tidigare gällande lagen (1994:954) om disciplinpåföljd m.m. på hälso- och sjukvårdens område i detta avseende. 2002/03:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Den genomsnittliga handläggningstiden var 5 månader. låg mediantiden på . I årsredovisningen redogör nämnden detaljerat för könsfördelning hos anmälande patienter, anmäld sjukvårdspersonal, handläggare, ledamöter och experter. Regeringen anser att analys av verksamheten ur båda könens perspektiv är viktig för nämndens arbete. har myndigheten även kartlagt den administrativa verksamheten från miljösynpunkt samt redovisat myndighetens mål för kompetensförsörjning. En stor del av informationsverksamheten består i att besvara förfrågningar från allmänheten, olika myndigheter, landsting, privata företag, massmedia och forskare. Det har skett en märkbar ökning av förfrågningar . Nämnden har därför öppnat en webbplats () för information till allmänheten om verksamheten. Information på svenska finns i en särskild form för synskadade. Den finns också tillgänglig på några vanliga invandrarspråk. har fortlöpande kontakter med , i dess egenskap av tillsynsmyndighet för hälso- och sjukvården. är part i alla behörighetsärenden och i de disciplinärenden som anmälts av . Vid behov inhämtas yttrande även i ärenden som anmälts av patient. samtliga beslut delges . Viktigare ärenden tillförs Riskdatabas. Anslagsnivån har justerats i syfte att begränsa statlig konsumtion, se volym 1, avsnitt 6.2.1. Regeringen anser att myndigheten effektivt arbetat mot de mål som angivits för och ser därför ingen anledning att ändra myndighetens verksamhetsinriktning under det närmaste budgetåret. 2002/03:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Tabell 4.14 Härledning av anslagsnivå 20032004, för 13:5 Förändring till följd av: Pris- och löneomräkning 1 Överföring till/från andra anslag Förslag/beräknat anslag 1 Pris- och löneomräkningen baseras på anvisade medel statsbudget. Övriga förändringskomponenter redovisas i löpande priser och inkluderar därmed en pris- och löneomräkning. Mot bakgrund av ovanstående föreslår regeringen att anvisas under anslaget 13:5 . beräknas anslaget till . Tabell 4.15 Anslagsutveckling 13:6 1Inklusive en minskning med 5 100 tkr på tilläggsbudget i samband med den ekonomiska vårpropositionen 2002. 2Motsvarar 471 818 tkr prisnivå. är nationell expert- och tillsynsmyndighet för hälso- och sjukvård, socialtjänst, tandvård, stöd och service till funktionshindrade, hälsoskydd och smittskydd. Myndigheten skall säkerställa och främja god hälsa, social välfärd, omsorg och vård av hög kvalitet på lika villkor för hela befolkningen. Vidare ingår i samverkansområdena Spridning av allvarliga smittämnen, giftiga kemikalier och radioaktiva ämnen samt Skydd, undsättning och vård. Samverkansområdena beskrivs under utgiftsområde 6 Försvar samt beredskap mot sårbarhet. Utgifterna under anslaget uppgick till . Vid utgången av uppgick anslagssparandet till . Anslagssparandet beror i huvudsak på att det året tillfördes för informationsförsörjning, verksamhetsuppföljning m.m. med anledning av den nationella handlingsplanen för hälso- och Dessa medel är emellertid avsedda att användas 20012004. har därutöver tillförts anslaget för detta ändamål. Anslagssparandet avseende utvecklingsmedel inom kommer att förbrukas under 20022004. Beroende på omprioriteringar i den statliga budgeten minskades anslaget med på tilläggsbudgeten i anslutning till ekonomiska vårproposition. Budget för avgiftsbelagd verksamhet Tabell 4.16 Offentligrättslig verksamhet (som inte får Intäkterna avser avgifter för utfärdandet av legitimationer som sker inom arbete med behörighetsfrågor. disponerar inte någon del av intäkterna från legitimationshanteringen utan dessa inlevereras i sin helhet till statsbudgetens inkomstsida. Intäkterna bestod av avgifter för material från (EpC), för data och statistikproduktion samt från försäljning av rapporter, skrifter m.m. Till och med ingick även avgifter för kontroll av medicintekniska produkter. 2002/03:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Bemyndigande om ekonomiska åtaganden Tabell 4.18 Bemyndigande om ekonomiska åtaganden Utestående åtaganden vid årets början Erhållet/föreslaget bemyndigande disponerar för att stimulera en önskvärd utveckling inom den kommunala . En betydande del av dessa medel används till fleråriga utvecklingsprojekt i någon eller några kommuner. I och med detta uppstår ett behov för att ta på sig ekonomiska förpliktelser som sträcker sig över flera budgetår. Regeringen föreslår att bemyndigar regeringen att för anslaget 13:6 ikläda sig sådana förpliktelser. Den föreslagna bemyndiganderamen framgår av tabellen ovan. På politikområdesnivån har regeringen i tillämpliga delar redovisat insatser och uppnådda resultat i förhållande till de mål som fastställt. verksamhetsområde är mycket omfattande och spänner över stora delar av det socialpolitiska fältet. På grund av detta är det endast möjligt att beröra begränsade delar av myndighetens verksamhet i denna resultatredovisning. har präglats av ett omställningsarbete inom personalområdet. An- delen visstids- och projektanställda har ökat rejält, som en del av en medveten satsning på att få ökad rörlighet i personalstyrkan och därigenom kompetensväxling vid behov. En kraftfull satsning på ledarutveckling av chefer inleddes och har fortsatt 2002. inkom med en redovisning av sin kompetensförsörjning . Regeringen bedömer att myndighetens förändringar på personalområdet , liksom 2000, genomförts på ett förtjänstfullt sätt. Ansvaret för marknadsbevakningen av medicintekniska produkter överfördes från Socialsty- Även rättigheten att ta ut avgifter för verksamheten har överförts till . Tillsynen av vårdgivarnas och sjukvårdspersonalens användning av medicintekniska produkter förblir ansvar. lämnade en skrivelse till regeringen med en överenskommelse med avseende överföring av medel för denna verksamhet . inkom och med ett förslag till framtida finansiering. Detta förslag bereds inom . I enlighet med regeringens proposition Svenska miljömål delmål och åtgärdsstrategier (prop. 2000/01:130) har det övergripande ansvaret för miljömålsfrågor relaterade till hälsa. Det är, enligt regeringens synpunkt, angeläget att samordna aktiviteter inom området för miljö och hälsa. Regeringen kommer att tillse att uppföljning inom miljömålsarbetet överensstämmer i tiden med den uppföljning som kommer att bli referenspunkt för de nationella folkhälsomålen. tillförs anslag från utgiftsområde 20, anslaget 34:2 Miljöövervakning. kommer samma summa att föras över från anslaget 34:3 Åtgärder för biologisk mångfald, under samma utgiftsområde. har lämnat en redovisning av myndighetens miljöledningsarbete till regeringen. Inom ramen för regeringens satsning på äldreskyddsombud tillförs för att förstärka sin regionala tillsyn inom vården och omsorgen om äldre. Regeringen avser att senare återkomma med ett uppdrag till länsstyrelserna och med riktlinjer och villkor för medlens närmare användning samt anvisningar för upp- 2002/03:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 följning och redovisning av resultat (se avsnitt 8.6.2). Som tidigare nämnts har ansvaret för administrationen av läkarnas specialistkompetenskurser fr.o.m. överförts från till av läkare i (IPULS). har ca av anslag beräknats till SK-kurser. Medel som inte förbrukat av det beräknade beloppet överförs till IPULS genom överenskommelse mellan parterna. Medel för ändamålet kommer att utbetalas till IPULS från detta anslag även kommande år. I anslaget ingår ett belopp om som avsatts för uppdrag att svara för en nationell uppföljning och utvärdering av effekterna av resurstillskottet i samband med den nationella handlingsplanen samt stöd till landstingens och kommunernas utvecklingsarbete. Anslaget minskas med 2003 beroende på omprioriteringar i statsbudgeten. Dessa medel återförs 2004. Därutöver har anslagsnivån justerats i syfte att begränsa statlig konsumtion, se volym 1, avsnitt 6.2.1. Regeringens övergripande bedömning är att på ett tillfredsställande sätt arbetat med målen för verksamheten. Verksamhetens omfattning och inriktning svarar på ett bra sätt mot de krav som regeringen i olika sammanhang ställt på myndigheten. Regeringen ser därför ingen anledning till att ändra på myndighetens verksamhetsinriktning under det närmaste budgetåret. Tabell 4.19 Härledning av anslagsnivå 2003-2004, för 13:6 Förändring till följd av: Pris- och löneomräkning 1 Överföring till/från andra anslag 2 Förslag/beräknat anslag 1Pris- och löneomräkningen baseras på anvisade medel statsbudget. Övriga förändringskomponenter redovisas i löpande priser och inkluderar därmed en pris- och löneomräkning. 2Kompensation för för statliga avtalsförsäkringar avseende av myndigheten finansierad personal vid universitet och högskolor. En närmare beskrivning av fördelningen av dessa medel finns i budgetpropositionen, vol. 8, avsnitt 7.3. Mot bakgrund av ovanstående föreslår regeringen att anvisas under anslaget 13:6 . beräknas anslaget till . 1 Motsvarar 57 448 tkr prisnivå. En ny lag om läkemedelsförmåner m.m. har trätt i kraft . I samband med detta har en ny självständig myndighet inrättats, . Den nya myndighetens uppgift är att ansvara för beslut om subventionering och prisreglering av läkemedel och andra varor som ingår i läkemedelsförmånerna. ansvarade () för att fastställa pris på läkemedel. Den uppgiften har övertagits av . Nämnden skall även göra en systematisk genomgång av det läkemedelssortiment som fanns när reformen trädde i kraft. För att nämndens beslut skall bidra till en rationell och kostnadseffektiv läkemedelsanvändning i samhället måste arbetet med att följa upp och utvärdera fattade beslut och deras konsekvenser på läkemedelsförbrukningen få en framskjuten plats. Myndigheten måste också fortlöpande inhämta information om den allmänna utvecklingen på läkemedelsområdet i vid bemärkelse. Därtill skall myndigheten bedriva en bred informationsverksamhet samt utfärda föreskrifter. Myndigheten skall också följa utvecklingen i andra länder och ta vara på erfarenheterna därifrån. I budgetpropositionen (prop. 2001/02:1 Bilaga 13 s. 40) föreslogs att det för genomförande av regeringens förslag om nya läkemedelsförmåner skulle avsättas under anslaget 13:3 Bidrag till hälso- och sjukvård. beslutade i enlighet med förslaget. Regeringen gav en särskild utredare i uppdrag att förbereda och genomföra bildandet av en ny myndighet, (). Myndigheten började sin verksamhet i stället för såsom beräknades i budgetpropositionen . En preliminär internbudget utvisar att myndigheten snabbare än väntat kommer att ha en fullt utbyggd verksamhet. Medelsbehovet beräknas överstiga tilldelat anslag för året med vilket dock täcks av förväntat anslagssparande på anslaget 13:3 Bidrag till hälso- och sjukvård. Anslagsnivån har justerats i syfte att begränsa statlig konsumtion, se volym 1, avsnitt 6.2.1. Tabell 4.21 Härledning av anslagsnivå 2003-2004, för 13:7 Förändring till följd av: Överföring till/från andra anslag Förslag/beräknat anslag Mot bakgrund av ovanstående föreslår regeringen att anvisas under anslaget 13:7 . beräknas anslaget till . skall bidra till att uppfylla målen för utgiftsområdet genom att tillse att läkemedel är säkra, effektiva och av god kvalitet samt verka för att läkemedel används på ett ändamålsenligt och kostnadseffektivt sätt. skall främja säkerheten och kvaliteten för läkemedelsnära produkter. Vidare skall verket ansvara för kontroll och tillsyn av medicintekniska produkter. 2002/03:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 skall också medverka till att läkemedelsförsörjningen utvecklas och blir kostnadseffektiv. I detta arbete skall dels utgöra en kontrollerande myndighet, dels arbeta för rationell utveckling och användning av nya och äldre läkemedel. har i årsredovisningens resultaträkning för redovisat ett rörelseöverskott på ca . Verksamhetens intäkter var ca . har angivit en beräknad kostnadsbudget om . hade ett ingående balanserat resultat 2002 på . Budget för avgiftsbelagd verksamhet Tabell 4.22 Offentligrättslig verksamhet (varav tjänsteexport) (varav tjänsteexport) (varav tjänsteexport) behåller sin position som en av de mest anlitade och efterfrågade myndigheterna i när det gäller centralt godkännande av läkemedel. Totalt har erhållit av utredningarna som rapportör/medrapportör i den centrala proceduren . Vad gäller ändringsärenden avslutades totalt 187 ärenden i vilka agerade som rapportör i 63 och medrapportör i 17 stycken. När agerar referensstat medför det ansvar också för ändringsärenden. Även antalet ansökningar i den ömsesidiga proceduren för godkännande av läkemedel fortsatte 2002/03:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 att öka, från 178 stycken 2000 till 234 stycken . Antalet produkter som är referensstat för i den ömsesidiga proceduren blir ständigt fler och antalet ändringsärenden ökar stadigt. Antalet inkomna ändringsärenden där agerade referensstat var 318 stycken. De nationella ansökningarnas antal ligger på en högre nivå än förra årets och antalet ansökningar avseende parallellimporterade läkemedel ökar likaså. tjänsteexport består i att verket erhåller ersättning från , , för att utreda ansökningar om godkännande (rapportör eller medrapportör) samt för det arbete som följer efter ett godkännande och omfattar exempelvis ändringar, kvalitetskontroll och säkerhetsuppföljningar. När det gäller särbehandlade läkemedel har en satsning gjorts på att driva fler ärenden till avslut. Totalt 47 ansökningar om godkännande av naturläkemedel har slutbehandlats , varav 10 produkter har godkänts för försäljning, 30 ansökningar har återtagits och 7 ansökningar har avslagits. 90 produkter är godkända som naturläkemedel och 167 produkter, s.k. frilistade naturmedel, har tillfälligt försäljningstillstånd som naturläkemedel i avvaktan på en slutgiltig bedömning. Marknadstillsynen inom det medicintekniska området bygger till stor del på olycks- och tillbudsrapporter från tillverkare, myndigheter i andra EES-länder och från svensk hälso- och sjukvård. Antalet nya rapporter har ökat från 375 (2000) till 510 (2001). Regeringen avser i enlighet med propositionen De nya läkemedelsförmånerna (prop. 2001/02:63) att uppdra till att utreda miljöpåverkan från läkemedel samt kosmetika och hygieniska produkter inklusive deras förpackningar. I uppdraget avses ingå att lämna förslag till åtgärder för hur denna påverkan kan begränsas. kommer att flytta till nya och mer ändamålsenliga lokaler i . Regeringen anser att genomfört sitt arbete så att de fastlagda målen i huvudsak har uppfyllts. Regeringen anser att den nuvarande inriktningen av verksamhet bör kvarstå. är helägt av staten. En beskrivning och bedömning av verksamheten återfinns i regeringens årliga skrivelse till med redogörelse för företag med statligt ägande. Vid utgången av 2001 bestod koncernen av moderbolaget , de rörelsedrivande dotterbolagen , () samt intressebolagen . Läkemedelsdistributionen sker genom ca 900 apotek. Den slutna vårdens behov av läkemedel tillgodoses av via ettåriga entreprenadavtal med sjukvårdshuvudmännen genom ca 100 särskilda sjukhusapotek, ofta kombinerade sjukhus- och expeditionsapotek med försäljning också till allmänheten. I distributionsservice ingår förutom apoteken även ca 1 000 apoteksombud. Dessa är enskilda näringsidkare som mot provision förmedlar receptbelagda läkemedel eller säljer vissa receptfria läkemedel från ett lager som ägs av . Ombudens huvuduppgift är att tillgodose behovet av distribution av läkemedel företrädesvis i glesbygd. omsatte , en ökning jämfört med föregående år. Försäljningen av läkemedel mot recept ökade . fram har försäljningen ökat . Den minskade försäljningen 1997 var en effekt av det nya systemet med läkemedelsförmånen som trädde i kraft . Ändringen i läkemedelsförmånen ledde bl.a. till en hamstring av läkemedel vilket medförde en minskad försäljning . har försäljningen åter ökat. Sänkta handelsmarginaler har påverkat resultat negativt men kommit samhället till godo i form av sänkta läkemedelskostnader. uttalade staten att en lämplig nivå för vinstutdelning är . gjorde emellertid inte någon vinstutdelning till bolagets ägare för . Staten har vid ordinarie bolagsstämma i (publ) uttalat att en lämplig nivå för vinstutdelning till bolagets ägare även för är . 2002/03:1 UTGIFTSOMRÅDE 9 Tabell 4.24 Ekonomisk översikt Resultat efter finansiella poster Räntabilitet på eget kapital, % 1 Hänsyn är tagen till byte av redovisningsprincip. Regeringen avser att träffa ett nytt verksamhetsavtal mellan staten och med anledning av de förändringar som inträder som ett resultat av propositionen (prop. 2001/02:63) om de nya läkemedelsför- månerna och landstingens ökande ansvar för kostnaderna för läkemedel i öppen vård. 2002/03:1 UTGIFTSOMRÅDE 9