bet · GO01SoU17 · 2001-05-10 00:00:00 — Utskottets förslag till riksdagsbeslut 2000/01SoU17Redogörelse för ärendetÄrendet och dess beredningI proposition 2000/01:81 Omskärelse av pojkarföreslår regeringen att antar regeringensförslag till lag om omskärelse av pojkar. Vidareföreslås att antar regeringens förslagtill lagar om ändringar i sekretesslagen (1980:100),patientskadelagen (1996:799) och lagen (1998:531) omyrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område.Regeringens förslag till beslut återges i bilaga 1.Regeringens lagförslag återges i bilaga 2.Med anledning av propositionen har sju motionerväckts. Förslagen i motionerna återges i bilaga 1.Utskottet anordnade en internutfrågning med representanter för , ,, ,, ,och Socialdepartementet.Propositionens huvudsakliga innehållI propositionen föreslås en lag om omskärelse avpojkar. Lagen syftar till att reglera sådanomskärelse av pojkar som inte är medicinsktbetingad. I lagen anges under vilka förutsättningaren omskärelse får utföras, vem som får utföraomskärelse samt straffbestämmelser för den som utföromskärelse utan att vara behörig. Ingreppet skallutföras med den smärtlindring som ingreppet kräveroch får utföras endast av legitimerad läkare med densärskilda kompetens som behövs eller av person somhar fått särskilt tillstånd av . Ensådan person skall vara knuten till ett trossamfunddär omskärelse ingår som en del i en religiöstradition. Regeringen eller den myndighet somregeringen bestämmer föreslås få bemyndigande attutfärda ytterligare föreskrifter om vilken kompetensläkare som skall utföra omskärelse skall ha,smärtlindring, hur ingreppet i övrigt skall utförassamt den information som skall lämnas till pojkenoch hans vårdnadshavare. Lagen föreslås träda ikraft . I betänkandet behandlas regeringens proposition2000/01:81 Omskärelse av pojkar samt tolvmotionsyrkanden som väckts med anledning avpropositionen.Utskottet ställer sig i huvudsak bakom regeringensförslag till lag om omskärelse av pojkar. Denföreslagna lagen syftar till att reglera sådanomskärelse som inte är medicinskt betingad.Ingreppet skall endast få utföras av legitimeradläkare eller, såvitt gäller pojkar , av en person som har fått särskilttillstånd av att utföra omskärelserav pojkar. Utskottet konstaterar vidare att när detgäller omskärelser som utförs av medicinska skälsaknas reglering i lag om att läkare skall ha visskompetens. Utskottet anser därför, med avsteg frånpropositionens förslag i denna del, att det inteheller såvitt gäller de omskärelser som är ifråga bör i lag anges att läkaren skall ha visskompetens. Utskottet poängterar att en läkare somutför omskärelse enligt den föreslagna lagenomfattas av de skyldigheter som anges i lagen(1998:531) om yrkesverksamhet på hälso- ochsjukvårdens område. Såvitt gäller de personer somfått särskilt tillstånd av attutföra omskärelser anser utskottet att personen börha speciell kompetens och noggrant ha lärt sigutföra omskärelser samt kunna dokumentera sinakunskaper. Utskottet föreslår att en särskildbestämmelse införs i lagen enligt vilken regeringeneller den myndighet regeringen bestämmer får meddelaföreskrifter om dessa personers kompetens.Utskottet föreslår vidare, med ändring avregeringens förslag i denna del, att omskärelseenligt lagförslaget inte skall få utföras utansmärtlindring samt att smärtlindringen skallombesörjas av legitimerad läkare eller legitimeradsjuksköterska. Utskottets förslag innebär attriksdagen delvis bifaller motions-yrkanden från m,kd, c och s.Lagförslaget innehåller vidare bl.a. regler ominformation, samtycke, tillsyn och straffansvar förden som utför omskärelser utan att vara behörig.Utskottet föreslår vidare ett tillkännagivande omatt regeringen bör följa lagens tillämpning från ikraftträdandet samt därefteråterkomma till med en bred redovisning averfarenheterna av lagregleringen.Utskottet ställer sig bakom regeringens övrigalagförslag. Lagarna föreslås träda i kraft den 1oktober 2001.I betänkandet finns en reservation från mp-ledamoten. I reservationen anförs att ingen annan änlegitimerad läkare skall tillåtas utföra omskärelserpå pojkar. I proposition 2000/01:81 Omskärelse av pojkarföreslås att antar regeringens förslagtill1. lag om omskärelse av pojkar,2. lag om ändring i sekretesslagen (1980:100),3. lag om ändring i patientskadelagen (1996:799),4. lag om ändring i lagen (1998:531) omyrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område. 2000/01:So39 av () vari föreslås attriksdagen fattar följande beslut: Riksdagentillkännager för regeringen som sin mening vad imotionen anförs om att omskärelse av pojkar endastskall få utföras av den som är medicinskt skolad ochatt bedövning alltid skall ges.2000/01:So40 av m.fl. (m) variföreslås att fattar följande beslut:1. tillkännager för regeringen som sinmening vad i motionen anförs om tidsbegränsning avlagen om omskärelse av pojkar.2. tillkännager för regeringen som sinmening vad i motionen anförs om s.k. informeratsamtycke av båda vårdnadshavarna och/eller pojken.3. tillkännager för regeringen som sinmening vad i motionen anförs om smärtlindring.4. tillkännager för regeringen som sinmening vad i motionen anförs utifrån riksdagensprioriteringsbeslut om offentlig finansiering avetnisk omskärelse.2000/01:So41 av () vari föreslås attriksdagen fattar följande beslut:1. tillkännager för regeringen som sinmening vad i motionen anförs om att omskärelse avpojkar skall utföras av hälso- ochsjukvårdspersonal.2. tillkännager för regeringen som sinmening vad i motionen anförs om obligatorisksmärtlindring även på pojkar under två månader.3. tillkännager för regeringen som sinmening att samtal om omskärelse bör föras medföreträdare för berörda grupper, utifrånbarnkonventionen.2000/01:So42 av och Kerstin-MariaStalin (mp) vari föreslås att fattarföljande beslut: begär att regeringenlägger fram förslag till ändring så att ingen annanän legitimerad läkare tillåts utföra omskärelse påpojkar.2000/01:So43 av m.fl. (c) variföreslås att fattar följande beslut:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om att alla pojkar oavsettålder skall ges samma rätt till ett tryggt,smärtfritt kirurgiskt ingrepp.2000/01:So44 av m.fl. (v, s) variföreslås att fattar följande beslut:Riksdagen beslutar i enlighet med vad som anförs imotionen om åldersgränser och övriga villkor förmanlig omskärelse som ej är medicinskt motiverad.2000/01:So45 av m.fl. (kd) variföreslås att fattar följande beslut:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om adekvat smärtlindring vidomskärelse av pojkar. Avslag på propositionenUtskottets förslag i korthetUtskottet avstyrker tre motionsyrkanden (m,mp, s) som innebär avslag på propositionen.Jämför reservation (mp).MotionerI motion So39 av () (delvis) begärsett tillkännagivande om att omskärelse av pojkarendast skall få utföras av den som är medicinsktskolad.I motion So41 av () begärs etttillkännagivande om att omskärelse av pojkar skall utföras av hälso- ochsjukvårdspersonal (yrkande 1). Motionären anför attendast hälso- och sjukvårdspersonal bör få utföraomskärelse för att garantera såväl tillgång tilleffektiv smärtlindring som god hälso- och sjukvård isamband med ingreppet.I motion So42 av och Kerstin-MariaStalin (mp) begärs att regeringen lägger framförslag till ändring så att ingen annan änlegitimerad läkare tillåts utföra omskärelser påpojkar. Motionärerna anför att det knappast ärförsvarbart att utelämna de allra minsta barnen tilllekmän och inte garantera dem bästa möjligamedicinska behandling.Utskottets ställningstagandeDet finns inte någon särskild rättsligreglering av omskärelse av pojkar. Utskottet serdärför med tillfredsställelse på regeringens förslagatt införa en sådan reglering för att på så sättförebygga att ingrepp sker på ett sätt som inte ärförenligt med pojkarnas bästa.I motionerna begärs att omskärelse endast skall fåutföras av hälso- och sjukvårdspersonal, den som ärlegitimerad läkare eller medicinskt skolad.Propositionens förslag innebär att omskärelse skallfå utföras av dels legitimerad läkare, dels, såvittgäller pojkar , av densom har särskilt tillstånd att utföra omskärelse avpojkar. Motionärernas förslag innebär att dengrundläggande strukturen i lagförslaget faller. Ävenom motionärerna inte uttryckligen begärt avslag påpropositionen måste yrkandena, med hänsyn till vadovan anförts, enligt utskottet anses innebära enbegäran härom. Utskottet, som i huvudsak ställer sigbakom propositionen, avstyrker motionerna So39 (m)delvis, So41 (s) yrkande 1 och So42 (mp). Utskottetåterkommer nedan till de närmare kraven på den somskall få utföra omskärelse.Vem som skall få utföra omskärelseUtskottets förslag i korthetOmskärelse skall få utföras dels avlegitimerad läkare, dels, såvitt gällerpojkar , av enperson som fått särskilt tillstånd att utföraomskärelse av pojkar.PropositionenRegeringen påpekar att omskärelse är ett kirurgisktingrepp och att ett grundläggande krav är attingreppet sker på ett medicinskt och kirurgisk-tekniskt riktigt sätt och så att pojken inte utsättsför onödiga risker. Det handlar också i regel om ettingrepp på pojkar, som inte själva har den ålder ochmognad som krävs för att de skall kunna ta ställningtill om ingreppet skall utföras. Det är därförviktigt att den person som skall utföra omskärelsehar den kompetens som krävs för att kunna utföraingreppet på ett riktigt sätt. Vad som skall ansesvara erforderlig kompetens för en legitimerad läkarefår regleras av inom dessföreskriftsrätt.Enligt regeringens bedömning saknas dettillräckliga skäl att införa bestämmelser som heltförbjuder att omskärelse utförs utanför hälso- ochsjukvården. Det har nämligen enligt regeringen inteframkommit något som tyder på att pojkar har faritilla när de har omskurits inom den etableradeorganisation som de judiska församlingarna har byggtupp. Sådana omskärelser ingår i en religiöstradition, och det krävs mycket starka skäl för attgöra inskränkningar i religionsutövningen. Enligtsamstämmiga uppgifter från olika experter inombarnkirurgi är den judiske mohelen oftast mycketskicklig när det gäller att utföra självaomskärelsen.Regeringen anför att det finns skäl att i ställetinföra ett system som medger att ett särskilttillstånd att utföra omskärelse kan ges till enperson, som är knuten till ett samfund däromskärelse ingår som en del av den religiösatraditionen och som därtill är lämplig att utföraingreppet. Avsikten är inte att öppna för en marknadav omskärare, utan det särskilda tillståndet skallgöra det möjligt att även fortsättningsvis utförareligiöst betingade omskärelser under betryggandeförhållanden utanför hälso- och sjukvården. Genomdet tillståndskrav som införs klargörs det att baraär sådana personer som bedömts kompetenta att utföraomskärelser får göra det.Regeringen anför att ingreppet är minstkomplicerat när pojken är riktigt liten. Omskärelserinom den judiska församlingen sker heller inte påpojkar som är äldre än . Det kan därförfinnas skäl att begränsa sådan behörighet till attgälla omskärelser på pojkar upp till två månadersålder.Utskottets ställningstagandeSom regeringen anfört är omskärelse ett kirurgisktingrepp och ett grundläggande krav är därför attingreppet sker på ett medicinskt och kirurgisk-tekniskt riktigt sätt och så att pojken inte utsättsför onödiga risker. Det är viktigt att den personsom utför omskärelsen har den kompetens som krävsför att ingreppet skall utföras på ett riktigt sätt.En legitimerad läkare bör enligt utskottetsuppfattning få utföra omskärelser. När det gälleromskärelse som görs av medicinska skäl finns ingenlagreglering som anger att en läkare som utförsådana omskärelser skall ha viss kompetens.Utskottet anser därför att det inte heller såvittgäller de omskärelser som är i fråga bör i laganges att läkaren skall ha viss kompetens. Utskottetvill vidare poängtera att en läkare som utföromskärelse enligt den föreslagna lagen omfattas avde skyldigheter som anges i lagen (1998:531) omyrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område.Vad härefter gäller möjligheten för annan änlegitimerad läkare att utföra ingreppet delarutskottet regeringens uppfattning att det saknastillräckliga skäl att införa bestämmelser som heltförbjuder att omskärelse utförs utanför hälso- ochsjukvården. Omskärelser av pojkar ingår i enreligiös tradition och det krävs mycket starka skälför att göra inskränkningar i religionsutövningen.Sådana skäl har enligt utskottet inte framkommit.Utskottet ställer sig därför bakom regeringensförslag att införa ett system som medger att ettsärskilt tillstånd att utföra omskärelse kan gestill en person som är knuten till ett trossamfunddär omskärelse ingår som en del av den religiösatraditionen och som därtill är lämplig att utföraingreppet. Ingreppet är minst komplicerat när pojkenär riktigt liten. Behörigheten för annan person änlegitimerad läkare att utföra ingreppet bör därförbegränsas till att gälla omskärelse av pojkar sominte är äldre än gamla.Den som ansöker om tillstånd skall, som regeringenanfört, besitta de kunskaper som krävs för att kunnautföra omskärelse på ett sätt som motsvarar vad sominom hälso- och sjukvården betecknas som vetenskapoch beprövad erfarenhet. Utskottet anser attpersonen bör ha speciell kompetens och noggrant halärt sig att utföra omskärelser. Personen i frågaskall även kunna dokumentera sina kunskaper. uppfattning bör det ankomma påSocialstyrelsen att närmare föreskriva vilkenkompetens som bör krävas. En särskild bestämmelsehärom bör införas i den föreslagna lagen.Med hänvisning till det anförda föreslår utskottetatt antar de av utskottet i bilaga 3utarbetade förslagen till 5, 6 och 11 §§ förslagettill lag om omskärelse av pojkar.Frågor om smärtlindring m.m.Utskottets förslag i korthetNär det gäller smärtlindring följer utskotteti huvudsak de förslag som läggs fram i femmotionsyrkanden (m, kd, c, s). Detta innebäratt utskottet föreslår att omskärelse inteskall få utföras utan smärtlindring samt attsmärtlindringen skall ombesörjas avlegitimerad läkare eller legitimeradsjuksköterska. Förslaget innebär vidare attriksdagen delvis bifaller motionsyrkandena.PropositionenI propositionen anförs att en i stort sett enigmedicinsk expertis anser att små barn kännersmärta i lika hög grad som vuxna. Inom hälso- ochsjukvården företas över huvud taget inga smärtsammaingrepp eller undersökningar på barn utan attsmärtlindring ges. Omskärelse är ett smärtsamtingrepp, det gör ont såväl under ingreppet som underläkningsprocessen. Ingreppet kräver därförsmärtlindring. När omskärelse görs inom hälso- ochsjukvården ges regelmässigt smärtlindring, såvälunder själva ingreppet som under eftervården.Smärtans omfattning beror dock bl.a. på hur stor delav förhuden som avlägsnas och pojkens ålder. Vilkensmärtlindring som i det enskilda fallet är adekvatkan därför variera. För mycket små pojkar användsinom hälso- och sjukvården anestesi i form avlokalbedövning genom injektion kombinerad medsmärtstillande salva. Vid mer omfattande ingrepp ochpå andra än mycket små pojkar används mer omfattandebedövning, bl.a. narkos.Regeringen föreslår att det skall finnas enmöjlighet för personer som inte är läkare att eftersärskilt tillstånd få utföra omskärelse av pojkarsom inte är äldre än . Samma krav påsmärtlindring måste ställas vid sådana omskärelser.Svårigheterna att lösa detta problem praktiskt i defall omskärelsen utförs i pojkens hem utanför hälso-och sjukvården bör enligt regeringen inteöverdrivas. Det finns inga föreskrifter om vissbehörighet för att ge bedövning genom injektion.Däremot är det enbart läkare som kan skriva utpreparatet. Regeringens slutsats är att hänsynentill barnets bästa måste vara avgörande när detgäller vilken smärtlindring som skall ges. Det råderolika uppfattningar också inom läkarkåren om vilkensmärtlindring som är adekvat i enskilda fall. Lagenbör därför endast föreskriva att det skall krävasatt omskärelse måste ske med adekvat smärtlindring.Vad som i enskilda fall är adekvat smärtlindring ärinte en fråga för lagstiftaren, utan bör anförtrosSocialstyrelsen att reglera i föreskrifter. Det fårockså förutsättas att behandlarfrågan om smärtlindring och andra förutsättningarsom anges i lagen, såsom hygieniska förhållanden,information m.m. i allmänna råd.MotionerI motion So40 av m.fl. (m) begärs etttillkännagivande om vad i motionen anförs omsmärtlindring (yrkande 3). Motionärerna anför attlagen bör förtydligas med en bestämmelse om att detär hälso- och sjukvårdspersonal som har att svaraför smärtlindring vid etnisk omskärelse. Vidareanförs att det är väl känt att misstag sker även dålegitimerad personal hanterar injektionsmedel ochatt risken lär öka påtagligt om andra tillåts ochnärmast uppmuntras att ge bedövningsinjektioner.Motionärerna påtalar också att ytbedövning genombedövningssalva inte kan anses som adekvatsmärtlindring, utan endast tjäna till att minskasmärtan vid injektion av lokalbedövning.I motion So39 av () (delvis)begärs ett tillkännagivande om att bedövning alltidskall ges i samband med omskärelse av pojkar.I motion So41 av () begärs etttillkännagivande om vad i motionen anförs omobligatorisk smärtlindring även på pojkar (yrkande 2). Motionären anför att det avpropositionen framgår att endast läkare skall fåomskära pojkar som uppnått två månaders ålder. Dessabarn kan därmed få tillgång till fullständigsmärtlindring vid ingreppet. De pojkar som är yngreän garanteras däremot inte sammasjälvklara rätt till smärtlindring.I motion So43 av m.fl. (c)begärs ett tillkännagivande om vad i motionen anförsom att alla pojkar oavsett ålder skall ges sammarätt till ett tryggt, smärtfritt kirurgiskt ingrepp.Motionärerna anför att regeringens förslaginnehåller en allvarlig brist, nämligen att pojkarsom är yngre än inte garanteras sammasmärtlindring som äldre pojkar.I motion So45 av m.fl. (kd)begärs ett tillkännagivande om vad i motionen anförsom adekvat smärtlindring vid omskärelse av pojkar.Motionärerna anför att samma krav på smärtlindringskall gälla oavsett omständigheter och oberoende avbarnets ålder samt att det strider mot FN:sbarnkonvention att ha lägre krav på smärtlindringför små barn. Motionärerna kräver att det klartskall framgå av beslut att endast adekvatsmärtlindring godtas vid omskärelse.Utskottets ställningstagandeSom regeringen anfört är den medicinska expertisen istort sett enig om att små barn känner smärta i likahög grad som vuxna. Vid den interna utfrågning somutskottet anordnade framgick dettaockså mycket klart. Omskärelse är ett smärtsamtingrepp; det gör ont såväl under ingreppet som underläkningsprocessen. Enligt utskottets uppfattningframgår det inte otvetydigt av det framlagdalagförslaget att smärtlindring alltid skall ges.Utskottet konstaterar också att Lagrådet påpekat attsmärtlindring väl kunde göras obligatorisk. Vidarehar flera av remissinstanserna, bl.a.Socialstyrelsen och Svensk barnkirurgisk förening,framfört att lokalbedövningssalva inte ärtillräcklig i sammanhanget. Detta har understrukitsav fler vid utskottets utfrågning. Omskärelse börsåledes enligt utskottets uppfattning inte fåutföras utan smärtlindring. Det innebär att allapojkar, oavsett ålder, skall ha en ovillkorlig rätttill fullgod smärtlindring för de situationer denföreslagna lagen avser att reglera. Vilkensmärtlindring som i det enskilda fallet är adekvatkan variera, bl.a. spelar risken för komplikationeri samband med narkos in. För mycket små pojkaranvänds inom hälso- och sjukvården anestesi i formav lokalbedövning genom injektion kompletterad medsmärtstillande salva inför injektionssticket. Vidmer omfattande ingrepp och på andra än mycket småpojkar används mer omfattande bedövning, bl.a.narkos. Det är därför av största vikt attsmärtlindringen alltid ombesörjs av kompetentpersonal. I lagen bör således anges att ingreppetskall utföras med smärtlindring som ombesörjs avlegitimerad läkare eller legitimerad sjuksköterska.I detta sammanhang vill utskottet påtala attföreträdare för såväl Judiska somSveriges vid utskottets utfrågninguppgett att det inte föreligger något religiösthinder mot att låta hälso- och sjukvårdspersonalombesörja smärtlindringen. Utskottet föreslår attriksdagen antar det av utskottet i bilaga 3utarbetade förslaget till 4 § förslaget till lag omomskärelse av pojkar. Det ovan anförda innebär attutskottet i huvudsak följer de förslag som läggsfram i motionerna So39 (m) (delvis), So40 (m)yrkande 3, So41 (s) yrkande 2, So43 (c) och So45(kd) och att delvis bifaller motionerna.Lagen (1998:531) om yrkesverksamhet på hälso- ochsjukvårdens område, patientskadelagen (1996:799) ochpatientjournallagen (1985:562) bör enligt utskottetsuppfattning göras tillämpliga på läkare ellersjuksköterska som ombesörjer smärtlindring enligtden föreslagna lagen. Utskottet föreslår därför attriksdagen antar den av utskottet i bilaga 3utarbetade lydelsen av 2 § förslaget till lag omomskärelse av pojkar.Information och samtycke m.m.Utskottets förslag i korthetUtskottet föreslår att omskärelser fårutföras på begäran av eller efter medgivandeav en pojkes vårdnadshavare och efter det attvårdnadshavaren eller, om pojken står undervårdnad av två personer, vårdnadshavarna harinformerats om vad ingreppet innebär. Pojkensinställning till ingreppet skall så långt detär möjligt klarläggas. Ett ingrepp får integöras mot en pojkes vilja. Motionsyrkanden(m, s) om informerat samtycke och kontakt medföreträdare för berörda grupper avstyrks iden mån de inte är tillgodosedda. Vidareavstyrks en motion (s, v) om åldersgränserför omskärelser.PropositionenI propositionen anförs att omskärelse får utföras påbegäran av eller efter medgivande av en pojkesvårdnadshavare och efter att vårdnadshavaren eller,om pojken står under vårdnad av två personer,vårdnadshavarna har informerats om vad ingreppetinnebär. Den som skall utföra ingreppet svarar föratt informationen lämnas och att den ges av enmedicinskt kunnig person. Sådan information skallges också till pojken, om han har uppnått den ålderoch mognad som krävs för att förstå informationen.Regeringen påpekar att mycket små barn avnaturliga skäl inte kan ge uttryck för en egenvilja. För små pojkar gäller därför att åtgärdenendast kan utföras på begäran av vårdnadshavare.Omskärelse sker dock även på pojkar som har nått ensådan ålder och mognad att de skall kunna tillfrågasom sin inställning. Frågan är då i vilken mån pojkensjälv skall kunna inverka på beslutet. Regeringenanför att vårdnadshavaren har rätt och skyldighetatt bestämma i frågor som rör barnets person.Bestämmanderätten är dock inte oinskränkt. Barnethar otvivelaktigt rätt att själv bestämma iåtskilliga personliga frågor. följer detta avuttryckliga lagregler, ibland följer det enbart avatt barnet anses ha tillräcklig mognad ochtillräckligt omdöme att ta ställning till denaktuella frågan. Den allmänna principen om att ettbarns vilja bör beaktas i takt med stigande ålderoch mognad bör gälla även på detta område. Om pojkenförstår vad ingreppet innebär och vill att det skallgöras, bör det naturligtvis vara en omständighet avstor betydelse. En pojke bör dock som regel intesjälvständigt, dvs. oberoende av vårdnadshavarensuppfattning, kunna få en omskärelse gjord. Dettautesluter inte att pojken ges en absolut rätt attsäga nej till ett ingrepp. Respekten för pojkensperson och ingreppets art talar tvärtom starkt föratt han tilläggs en sådan rätt. En pojke skall intefå omskäras om han tydligt visar att han motsättersig att det sker. Pojken skall alltså ges envetorätt. Regeringen anför vidare i detta sammanhangatt huvudregeln är att det är vårdnadshavaren somskall begära omskärelse. I det fall exempelvis en17-årig pojke själv skulle uppsöka en läkare för attfå en omskärelse utförd, ligger det i läkarensansvar att förvissa sig om att vårdnadshavaren äröverens med pojken om ingreppet och attvårdnadshavaren får den information som föreskrivs.MotionerI motion So40 av m.fl. (m) begärs etttillkännagivande om vad i motionen anförs om s.k.informerat samtycke av båda vårdnadshavarnaoch/eller pojken (yrkande 2).