yttr · GN05SoU8y · 2000-01-01 00:00:00 — Utskottet avstyrker motionerna Fi12 (m) yrkandena 6, 8 och 16, Fi13 (kd) yrkandena 3 och 13, Fi14 (c) yrkandena 4, 5 och 17 och Fi15 (fp) yrkandena 6 och 13 i de delar som berör utgiftsområde 9 samt Fi23 (m) och Fi33 (m). I beslutet har deltagit: (), (), (), (), (), (), (), (), Elisebeht (), (), (), (), (), (), (), () och (). , , och (alla m) anser att utskottets bedömning bort ha följande lydelse: För utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg anser utskottet att den preliminära ramen skall beräknas till för , och . Utskottet anser att det är en fundamental rättighet i varje välfärdssamhälle att få vård av god kvalitet när man behöver det. Därför bör alla medborgare omfattas av en allmän obligatorisk hälsoförsäkring. Denna skall ge försäkringstagarna rätt att själva välja sjukvårdsinrättning. Utskottet anser att en utredning bör tillsättas för att utreda de närmare formerna för en sådan försäkring. En vårdgaranti bör dessutom införas . Vad gäller regeringens aviserade förslag om att förbjuda privata sjukhus avvisar utskottet detta. Det behövs tvärtom en avreglering av sjukvården. Detta skulle leda till en framväxt av nya alternativ till gagn för såväl personal som patienter. Utskottet anser vidare att apoteksmonopolet skall avvecklas och att kostnadsansvaret för läkemedelsförmånen skall tas över av staten samt en frivillig läkemedelsförsäkring införas. Detta bedöms innebära minskade kostnader med och 4 resp. . Utskottet vill förbättra högkostnadsskyddet i tandvården nu och beräknar ytterligare för detta. Personer med normal tandstatus bör själva stå för hela kostnaden upp till ett högkostnadsskydd på . Tandvårdskostnader däröver bör rabatteras på det överskjutande beloppet. Större resurser bör anvisas till arbetet mot hiv/aids, anser utskottet. Statens engagemang på folkhälsoområdet bör minska till förmån för regionalt och lokalt folkhälsoarbete. Detta innebär, enligt utskottet, att kan läggas ner senast vid utgången av . Utskottet anser att stödet till funktionshindrade bör kraftigt förbättras genom att ytterligare avsätts och 1,3 resp. . Härigenom kan anslaget till assistans-ersättning ökas avsevärt och stödet återställas till sin ursprungliga utformning, ett särskilt bostadsstöd till funktionshindrade kan införas liksom ett särskilt stimulansbidrag till kommunerna för att dessa mer aktivt skall arbeta med psykiskt funktionshindrade. Vidare kan stödet till rekreationsanläggningarna för funktionshindrade ökas. Slutligen anser utskottet att merparten av Alkoholinspektionens uppgifter kan skötas av skattemyndigheterna och att inspektionen därför bör avskaffas. Utskottet anser att med anledning av motion Fi12 (m) yrkande 6 (delvis) bör godkänna utskottets förslag till preliminär beräkning för utgifts Vidare bör med anledning av motionerna Fi12 (m) yrkandena 8 (delvis) och 16, Fi23 (m) och Fi33 (m) som sin mening ge regeringen till känna vad utskottet anfört. Motionerna Fi13 (kd) yrkandena 3 och 13, Fi14 (c) yrkandena 4, 5 och 17 och Fi15 (fp) yrkandena 6 och 13 bör avstyrkas i de delar som berör utgiftsområde 9. och (båda kd) ) anser att utskottets bedömning bort ha följande lydelse: För utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg anser utskottet att den preliminära ramen skall beräknas till för , och . Det är bra att regeringen nu har för avsikt att föreslå en avveckling av 65-årsgränsen för rätt till assistansersättning. Utskottet anser dock att också schablonersättningen bör avvecklas och de funktionshindrade ersättas för sina faktiska kostnader för assistansen. Utskottet anser att sjuk- och tandvårdsersättningen bör samordnas och att en utredning skyndsamt bör tillsättas. Denna bör även belysa frågan om kostnader för hjälpmedel. Översynen bör gälla hela systemet så att högkostnadsskyddet verkligen inkluderar alla egna avgifter i vården och olika hjälpmedel. I avvaktan på utredningens arbete bör tandvårdsförsäkringen tillföras och utöver regeringens förslag. Utskottet vill också genomföra en strukturell förändring inom folkhälsoarbetet och knyta samma hälso- och sjukvården i arbetet med folkhälsan kombinerat med en utveckling av det lokala och regionala folkhälsoarbetet. Vidare bör kommunsektorn få ett tillskott för att kunna prioritera enhetstaxa inom äldrevården och nya vårdplatser. sätt att organisera hälso- och sjukvården är bland de mest enhetliga jämfört med andra länder. Utskottet är öppet för en större mångfald med en solidarisk finansiering som grund. En ökad mångfald av vårdgivare ger patienterna större valmöjligheter och kan stimulera, utveckla och tillföra vården nya dimensioner. Privata, kooperativa och ideellt drivna alternativ bör därför ges förutsättningar att utvecklas. Konkurrensutsättning är ett medel för att skapa och stimulera effektivt utnyttjande av begränsade resurser, stimulera till nytänkande och bidra till god och förhöjd kvalitet samt ge patienterna en högre grad av valfrihet. Utskottet anser att lagen om offentlig upphandling är dåligt anpassad för upphandling av hälso- och sjukvårdstjänster. Utskottet anser att med anledning av motion Fi13 (kd) yrkande 3 (delvis) bör godkänna utskottets förslag till preliminär beräkning för utgiftsområde 9 . Vidare bör med anledning av motion Fi13 (kd) yrkande 13 som sin mening ge regeringen till känna vad utskottet anfört angående konkurrensutsättning och effektivitet inom vård och omsorg. Motionerna Fi12 (m) yrkandena 6, 8 och 16, Fi14 (c) yrkandena 4, 5 och 17, Fi15 (fp) yrkandena 6 och 13, Fi23 (m) och Fi33 (m) bör avstyrkas i de delar som berör utgiftsområde 9. () anser att utskottets bedömning bort ha följande lydelse: För utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg anser utskottet att den preliminära ramen skall beräknas till för , och . Utskottet anser att vården utanför sjukhusen måste utvecklas. En avancerad hemsjukvård kan vara ett alternativ till sjukhusvård. Utskottet vill bl.a. av detta skäl bygga ut ett nationellt hälsonät som knyter samman alla vårdcen-traler, äldreboenden, stora och små sjukhus och privatkliniker och gör det möjligt för de verksamma inom hälso- och sjukvården att kommunicera med varandra för konsultation och utbildning. För projektets initierande bör avsättas och för för utbildning och organisationsutveckling. Hemservicesektorn för äldre bör, enligt utskottets mening utvecklas, genom att ett system med hemservicecheckar införs. Systemet skall omfatta alla pensionärshushåll, förtids- och folkpensionärer, och gälla för alla normalt förekommande tjänster i hemmet. Den behovsprövade skall inte ingå i systemet. Utskottet anser att bör avsättas för och därefter för vartdera av . En garanti till vårdinsatser och hjälpmedel bör införas. För att introducera garantin föreslår utskottet en statlig insats om för . Apoteksbolagets monopolställning bör avvecklas. Enligt utredningen i vård och handel skulle en konkurrensutsättning leda till en 15-procentig kostnadsreduktion. Denna kostnadsminskning skulle tillsammans med en låg receptavgift ge möjlighet att sänka högkostnadsskyddet. Slutligen föreslår utskottet en allmän besparing i myndigheternas administration om för . Utskottet vill slutligen erinra om att försvarsöverenskommelsen mellan regeringen och innebär en förstärkning av hälso- och sjukvården med åren 2002 -2004. Utskottet anser att med anledning av motion Fi14 (c) yrkande 17 (delvis) bör godkänna utskottets förslag till preliminär beräkning för utgiftsområde 9 . Vidare bör med anledning av motion Fi14 (c) yrkandena 4 och 5 som sin mening ge regeringen till känna vad utskottet anfört. Motionerna Fi12 (m) yrkandena 6, 8 och 16, Fi13 (kd) yrkandena 3 och 13, Fi15 (fp) yrkandena 6 och 13, Fi23 (m) och Fi33 (m) bör avstyrkas i de delar som berör utgiftsområde 9. () anser att utskottets bedömning bort ha följande lydelse: För utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg anser utskottet att den preliminära ramen skall beräknas till för , och . Utskottet anser att ett särskilt statligt stimulansbidrag för att förbättra tillgängligheten i samhället bör införas. Det finns risk för att ombyggnader som är nödvändiga att vidta av fastighetsägare, kommuner, trafikanordnare och andra kommer att skjutas på en osäker framtid om det inte finns möjlighet att få statliga bidrag till dessa åtgärder. För att förverkliga förslagen i den nationella handlingsplanen för handikappolitiken föreslår utskottet därför att ett årligt stimulansbidrag på framåt införs. Den totala resursramen för assistansersättningen bör, enligt utskottets mening, höjas med så att staten kan återta det ansvar för assistansersättningen som övervältrades på kommunerna. Vidare bör högkostnadsskyddet för läkemedel och läkarbesök förbättras. Ytterligare bör tillföras för detta ändamål. Utskottet anser det nödvändigt att förbättra de handikappades ekonomiska situation, inte minst för att underlätta situationen för familjer med handikappade barn. En hjälpmedelsgaranti bör införas så att väntetiderna kan pressas ner . En vårdgaranti bör införas. Med en vårdgaranti skall ingen behöva vänta mer än på operation eller behandling. Utskottet vill verka för en utbyggd primärvård och 500 nya husläkare. Valfriheten för de äldre skall öka genom införandet av en äldrepeng. En äldrepeng innebär att de äldre får makt att avgöra vad de anser vara kvalitet, vilket ålderdomshem de vill bo på eller till vem de vill vända sig med sin peng för att få hemtjänst. För att bevaka de äldres rättigheter bör kommunala äldreombudsmän inrättas. Vidare bör en del av de extra statsbidragen till kommuner och landsting användas för att bygga bort bristen på egna rum inom äldreomsorgen. Slutligen bör en omsorgsgaranti införas. Denna skall innehålla de inslag som är väsentliga för att den enskilde äldre skall erbjudas en kvalitativt god omsorg och valfrihet. Utskottet anser att det behövs en avreglering inom vårdsektorn. Statliga hinder för privata alternativ bör undanröjas. Kunskapsbranscher som vård och utbildning kommer att bli ännu större och viktigare . Att på olika sätt utveckla verksamheterna dels för att få mer valuta för skattepengarna, dels för att bygga upp ett tillväxtorienterat exportföretagande vore mycket angeläget, anser utskottet. Utskottet anser att med anledning av motion Fi15 (fp) yrkande 6 (delvis) bör godkänna utskottets förslag till preliminär beräkning för utgiftsområde 9 . Vidare bör med anledning av motion Fi15 (fp) yrkande 13 (delvis) som sin mening ge regeringen till känna vad utskottet anfört. Motionerna Fi12 (m) yrkandena 6, 8 och 16, Fi13 (kd) yrkandena 3 och 13, Fi14 (c) yrkandena 4, 5 och 17, Fi23 (m) och Fi33 (m) bör avstyrkas i de delar som berör utgiftsområde 9.