sou · GNB32 · 2000-01-01 00:00:00 — Enligt bestämmelserna i 6 § skall avbrytande av havandeskap utföras å lasarett, därmed jämförlig anstalt eller sjukstuga av där anställd läkare. Medicinalstyrelsen kan dock, där så prövas erforderligt, medgiva viss lä- kare att utföra ingreppet å sådan eller annan anstalt. Från bestämmelserna i 4 och 6 §§ göres i 7 § ett viktigt undantag. Det heter där: »Kan, då fråga är om avbrytande av havandeskap på grund av sjukdom eller kroppsfel hos kvinnan, prövning av förutsättningarna för ingreppets företagande i den ordning 4 § angiver, eller utförande av in- greppet å anstalt varom i 6 § sägs, icke utan våda äga rum med hänsyn till dröjsmål eller annan olägenhet som därigenom skulle uppstå, må havande- skapet av legitimerad läkare avbrytas utan iakttagande av nämnda stad- ganden.» En legitimerad läkare är alltså berättigad att i nödfall, vare sig det gäller rättskapabel eller rättsinkapabel kvinna, på rent medicinsk indi- kation verkställa avbrytande av havandeskap utan det prövningsförfarande, som stadgas i 4 §, eller iakttagande av bestämmelserna i 6 §. Det lär emellertid vara uppenbart, att undantagsbestämmelsen icke får utgöra ett kryphål, genom vilket man anser sig kunna slingra sig ifrån det mera om- ständliga prövningsförfarandet. De självklara fallen behöva här icke dis- kuteras. Gränsfallen bli alltid en omdömesfråga. Ett uppenbart åsidosät- tande av stadgandets innebörd synes däremot medföra straffansvar enligt 12 § andra stycket. Självfallet är, att, då det är fråga om så intima angelägenheter som havan- deskap och abortframkallning, sekretessen bör vara särskilt tillgodosedd. Härtill tar lagen också vederbörlig hänsyn. Utöver det ovannämnda stad- gandet i 5 § finnes ett särskilt stadgande i 8 §, där det heter: »Ej må den som prövat förutsättningarna för avbrytande av havandeskap eller verk- ställt sådan åtgärd, eller den som biträtt vid utredningen eller verkställan- det i oträngt mål yppa något av vad därvid förekommits Därjämte äro myndighets beslut i ärenden rörande tillämpning av abortlagen tillförsäk- rade sekretess i enlighet med lagen om inskränkningar i rätten att utbe- komma allmänna handlingar. 3KYLDIGHET F¶R KVINNA ATT UNDERKASTA SIG AVBRYTANDE AV HAVANDESKAP Frågan huruvida rättsinkapabel kvinna, hos vilken medicinalstyrelsen medgivit avbrytande av havandeskap, är skyldig att underkasta sig ingrep- pet avhandlas icke i lagen. Det framgår emellertid av motiven, att även här samma rättsregler anses böra gälla som i fråga om sterilisering, d. v. s. att ingreppet i princip är frivilligt. Eventuellt motstånd får alltså övervin- nas endast genom övertalning och dylik påverkan. har därjämte anfört: »Bedömandet av huru bör förfaras då den inkapabla kvin- nan motsätter sig operationens utförande måste uppenbarligen ankomma på den verkställande läkaren.» "ER¤TTELSE OM VERKST¤LLT AVBRYTANDE AV HAVANDESKAP Beträffande skyldigheten för läkare att till medicinalstyrelsen insända be- rättelse om verkställt avbrytande av havandeskap finnas analoga bestäm- melser med dem rörande berättelse om sterilisering. Här må blott anmär- kas, att vid samtidigt avbrytande av havandeskap och sterilisering skilda berättelser härom skola insändas. Det kan icke förnekas, att abortlagen ställer ganska stora krav på den enskilde läkarens kunnighet, omdöme och lojalitet. På förutsättningen att läkarkåren fyller dessa krav är lagen emellertid först och främst baserad. Ansökan om sterilisering. (Enligt lagen om sterilisering). Sterilisering utan tillstånd av medicinalstyrelsen är medgiven endast: a) på grund av kroppslig sjukdom eller kroppsfel hos rättskapabel kvinna (3 § andra stycket lagen om sterilisering), b) på grund av sjukdom eller kroppsfel hos kvinna vid samtidigt avbrytande av havandeskap enligt abortlagens s.k. nödfallsparagraf (5 § lagen om sterilisering jfr 7 § lagen om avbrytande av havandeskap). Under hänvisning till närslutna handlingar, nämligen: 1)Åldersbetyg, 2)Bilaga I avgiven av den eller dem, som författningsenligt skola yttra sig rörande ansökan, Bilaga II avgiven den ............... av anförvanter, make eller andra rörande de om- ständigheter, som äro av betydelse för sakens bedömande, Bilaga III avgiven den............................ 1) anhålla, att å mig 1) i egenskap av 2) ........................................................................................ måtte få utföras steriliserande operation. Sökandens egenhändiga namnteckning bevittna: Härmed lämnar jag mitt samtycke till att å mig utföres steriliserande operation. (Ifylles endast i de fall, då ansökan gjorts av annan än den därmed avsedde.) Egenhändiga namnteckningen bevittna: Det icke tillämpliga överstrykes. Se 1 § K. kung. med tillämpningsföreskrifter till lagen om steri- lisering (transumt å sid. 3 av denna blankett). Det må framhållas, att när det gäller rättskapabla medicinalstyrelsen icke kan meddela tillstånd till sterilisering utan att vederbörande lämnat samtycke till åtgärden. 27/6 1941. ATT BIFOGAS ANS¶KAN HOS -EDICINALSTYRELSEN OM TILLST¥ND TILL STERILISERING ENLIGT LAGEN DEN MAJ INNEFATTANDE YTTRANDEN AV DEN ELLER DEM SOM F¶RFATTNINGSENLIGT SKOLA YTTRA SIG D¤R S¥ KAN SKE R¶RANDE ANS¶KAN Dessa personer äro: 1)Om den som avses med ansökan är underårig, DEN SOM HAR V¥RDNADEN OM HONOM , omyndigförklarad, HANS F¶RMYNDARE, gift, HANS MAKE, intagen å allmän anstalt, dennas L¤KARE Har någon av dem, som enligt ovanstående skola yttra sig, gjort ansökan eller avgivit bil. II eller bil. III till densamma, är särskilt yttrande av denne icke erforderligt. Härmed får jag i egenskap av den, som har vårdnaden om underårige/a 1)..................... , att steriliserande operation å (Fader, moder, fosterfader 1)) Egenhändiga namnteckningen bevittna: Härmed får jag i egenskap av förmyndare för omyndigförklarade................................ , att steriliserande operation å Egenhändiga namnteckningen bevittna: Härmed får jag i egenskap av , att steriliserande operation å Egenhändiga namnteckningen bevittna: 1) Det icke tillämpliga överstrykes. 27/6 1941. SOU 1999:2 "ILAGA 247 Härmed får jag i egenskap av för sjukvården ansvarig läkare (anstaltens namn) , att steriliserande opera- Egenhändiga namnteckningen bevittna: Härmed får jag i egenskap av föreståndare för (anstaltens namn) , att steriliserande opera- .........................................................den.................... ......... Egenhändiga namnteckningen bevittna: Önskar någon, som här ovan yttrat sig rörande ansökan, särskilt motivera sitt ställningstagande, kan detta göras här. 1) Det icke tillämpliga överstrykes. "ILAGA )) ATT BIFOGAS ANS¶KAN HOS -EDICINALSTYRELSEN OM TILLST¥ND TILL STERILISERING ENLIGT LAGEN DEN MAJ AVGIVEN AV ANF¶RVANTER MAKE ELLER ANDRA R¶RANDE DE OM ST¤NDIGHETER SOM ¤RO AV BETYDELSE F¶R SAKENS BED¶MANDE Ansökan avser:.............................................................................................................. Fullständigt namn (för gift eller frånskild kvinna även flicknamn) Civilstånd: ogift, gift, änkling, änka, Yrke eller samhällsställning:......................................................................................... (För gift kvinna mannens) (Kommun och län) För gift angives här makens namn: »underårig angives här den som har vårdnaden om honom: »omyndigförklarad angives här förmyn- darens namn: »å anstalt intagen angives här anstal- tens namn: $EN MED ANS¶KAN AVSEDDES SL¤KT F¶RH¥LLANDEN a)Föräldrarnas namn och yrke: Förefintlig släktskap mellan föräldrarna angives. b)Angiv inträffade fall inom släkten, särskilt hos far- och morföräldrar, föräldrar och deras syskon, den med an- sökan avsedde personens syskon och barn, av sinnes- sjukdom, sinnesslöhet (även av lindrigare grad) eller annan rubbning av själsverksamheten (s. k. nervsjuk- dom, »egendomlighet»), fallandesot, blödaresjuka, ärftlig dövstumhet eller ärftlig blindhet, annan svårare ärftlig sjukdom eller missbildning, kronisk alkoholism, självmord, lösdriveri eller brottsliga handlingar. (Uppgifterna lämnas enligt följande typ: Morfar kro- nisk alkoholist, fader sinnessjuk, syster sinnesslö. 6IK TIGT ¤R H¤RVID ATT ¤VEN ANTALET SYSKON TILL DE UPPGIVNA SJUKA ANGIVES 27/8 1941. Den med ansökan avseddes levnadsförhållanden och före- gående a)Under första barnaåren? (Vårdnad i föräldrahemmet eller annorstädes? Tidig eller sen utveckling? Lidit av engelska sjukan eller kramper.) (Vilken art av skola? Antal genomgångna klasser? Avgång enligt § 48 folkskolestadgan?) (Vid vilken ålder? Om ej konfirmerad, anled- ningen därtill?). Om ej fullgjord, anledningen därtill?) - Sysselsättning som vuxen? (När?, Äktenskapliga förhållanden? )Tilltal för brottslig handling? - Särskilda anlag? Egenheter i lynne eller levnadsvanor? - Allvarligare sjukdomar? Skador, särskilt å huvudet, missbruk av alkohol eller andra gifter? Andra omständigheter som kunna tänkas hava bidragit till uppkomsten av sjuklig rubbning, där sådan föreligger? b)Beträffande kvinna angives antalet fullgångna och för- tidiga barnsbörder eller missfall jämte tidpunkterna för desamma. 5(AR DEN MED ANS¶KAN AVSEDDE VARIT INTAGEN ¥ SJUKHUS ELLER ANNAN ALLM¤N ELLER ENSKILD ANSTALT (Lasarett, sanatorium, sinnessjukhus, sinnesslöanstalt, epi- leptikeranstalt, vårdhem av ena eller andra slaget, tvångs- arbetsanstalt, arbetshem, tvångsuppfostringsanstalt, skyddshem, barnhem.) I så fall när och var? 4.,ANS¶KAN AVSEDDE F¶R N¤RVARANDE AV SJUKDOM ELLER ANNAN SJUKLIG RUBBNING I så fall skall här lämnas en kort beskrivning av sjukdomen eller rubbningen med angivande av dess första tecken och tiden då de förmärktes samt därefter framträdande yttring- ar. 5.R DEN MED ANS¶KAN AVSEDDE F¶R FRAMTIDEN UPPENBART OL¤MPLIG ATT HANDHAVA V¥RDNADEN OM BARN 6.R I ¶VRIGT N¥GOT K¤NT SOM KAN ANSES VARA AV BETYDELSE F¶R SAKENS BED¶MANDE Egenhändiga namnteckningarna bevittna: /BS av intygets undertecknare bör vid namnet angiva det förhållande (fader, make, granne o.s.v.), i vilket han står till den med ansökan avsedde. "ILAGA ))) ATT BIFOGAS ANS¶KAN HOS -EDICINALSTYRELSEN OM TILLST¥ND TILL STERILISERING ENLIGT LAGEN DEN MAJ AVGIVEN AV LEGITIMERADE L¤KARE Ansökan avser:.............................................................................................................. Fullständigt namn (för gift eller frånskild kvinna även flicknamn) Född den.............................år ..............Civilstånd: ogift, gift, änkling, änka, frånskild. Yrke eller samhällsställning:......................................................................................... (För gift kvinna mannens) (Kommun och län) )DENTITETEN HAR STYRKTS GENOM: a)Uppgift å fall inom släkten av ärftlig sjukdom eller abnormitet. När sterilisering sökes av eugeniska skäl eller när överhuvud herediteten är av betydelse för fallets bedömande, lämnas dessa uppgifter enligt an- visningar för formulärets ifyllande. b)Äro den med ansökan avsedde personens föräldrar be- släktade? (Släktskapen angives.) e)Har hos den med ansökan avseddes barn något an- märkningsvärt abnormt iakttagits? $EN UNDERS¶KTES F¶REG¥ENDE SOMATISKA OCH PSYKISKA a)Födelsen. Om förtidig, angiv ungefärligen hur mycket; födelse- vikten, om låg. Gav den nyföddes tillstånd anledning antaga intrakraniell skada? 27/6 1941. b)Utveckling. Syntes denna i början vara normal? Vid vilken ålder iakttogos avvikelser? Angiv särskilt om avvikelsen märkts i fråga om: begåvning, böjelser, lynne, vanor, sexualitet. Beträffande kvinna fäst särskild uppmärksamhet vid menstruation, havandeskap. c)Finnes i förhistorien - Kroppslig trauma, som träffat huvudet? (Umbäranden, nattvak etc.). Svårare psykisk påfrest- ning? Missbruk av alkohol eller andra gifter? Betydel- sefull kroppslig sjukdom eller kroppsfel, sinnessjuk- dom eller annan själslig rubbning? Kort beskrivning av det sjukliga tillståndets första tecken och förlopp. .¤R OCH VAR F¶RETOGS UNDERS¶KNINGEN Kroppslig sjukdom, kroppsfel eller svaghet, som åbe- ropas såsom skäl för sterilisering eller eljest är av bety- delse. (asthenisk, pyknisk, atletisk eller bland- typ). För kvinna anges, om graviditet föreligger och hur långt framskridet havandeskapet i så fall är (tidpunkt för senaste menstruationen). b)0SYKISK UNDERS¶KNING När sterilisering sökes av andra skäl än kroppslig sjuk- dom, kroppsfel eller kroppslig svaghet eller arvsrisk för kroppslig sjukdom eller kroppsfel, lämnas en kortfattad skildring av personens allmänna uppträdande och stämningsläge, uppmärksamhet, uppfattningsförmåga, inpräglingsförmåga och övriga minnesfunktioner samt omdömesförmåga. Vidare angives, huruvida sin- nesvillor, tankevillor eller tvångsfenomen kunnat kon- stateras. /M NEDS¤TTNING AV INTELLIGENSEN F¶RELIGGER SKALL SYSTEMATISK BEST¤MNING AV INTELLIGENS¥LDERN VERKST¤LLAS OCH PROTOKOLL ¶VER UNDERS¶KNINGEN BIFOGAS (AR 0OINT 3CALE ELLER 7¥HL©NS METOD GIVIT ETT RESULTAT AV¥R ELLER D¤R¶VER ERFORDRAS KONTROLL MED 4ERMANS ELLER D¤RMED J¤MF¶RLIG METOD "ESKRIVNINGEN B¶R G¶RAS S¥FULLST¤NDIG ATT MED LEDNING D¤RAV BEST¤MD DIAGNOS OM M¶JLIGT SKALL KUNNA ST¤LLAS$¤RJ¤MTE B¶R INTYGSGIVAREN SJ¤LV ANGIVA SIN UPPFATT NING OM DEN PSYKISKA RUBBNINGENS ART DIAGNOS !NSER SIG INTYGSGIVAREN B¶RA TILLSTYRKA ANS¶KAN 'RUNDER $ET ICKE TILL¤MPLIGA ¶VERSTRYKES DET TILL¤MPLIGA BEJAKAS +ANDENMEDANS¶KANAVSEDDEANTAGASKOMMAATT GENOM ARVSANLAG P¥ AV KOMLINGAR SINNESSL¶HET SV¥RARTAD SJUKDOM ELLER SV¥RT LYTE AV ANNAT SLAG R DEN MED ANS¶KAN AVSEDDE PERSONEN F¶R FRAMTIDEN UPPENBART OL¤MPLIG ATT HANDHAVA V¥RDNADEN OM BARN P¥GRUND AV ANNAN RUBBNING AV SJ¤LSVERKSAMHETEN R DET P¥GRUND AV SJUKDOM KROPPSFEL ELLER SVAGHET HOS DEN MED ANS¶KAN AV SEDDA KVINNAN P¥KALLAT ATT HON STERILISERAS F¶R ATT F¶REBYGGA HAVANDESKAP SOM SKULLE MEDF¶RA ALLVARLIG LIV OCH H¤LSA 3¥LUNDA UNDERS¶KT OCH BEFUNNET INTYGAS P¥HEDER OCH SAMVETE !NVISNINGAR F¶R FORMUL¤RETS IFYLLANDE Vid eugenisk indikation och dessutom i många fall av socialindikation och av medicinsk indikation (Psykisk sjukdom) är det av vikt att utredning verkställes angående den ifrågavarande personens hereditära förhållandena Till ledning här- vid må följande anvisningar tjäna. Uppgift (ev. å särskild bilaga) å fall inom släkten i uppstigande led och sidled (med angivande av släktskapen) av sjukdom eller abnormitet, som antages utgöra eugenisk indikation för sterilisering eller stärka indikation av annat slag: sinnes- sjukdom, sinnesslöhet, epilepsi, ärftlig kroppslig sjukdom eller abnormitet (blödaresjuka, ärftliga blindhet med angivande av sjukdomens art och svårhets- grad, ärftlig dövstumhet o. s. v.). Vid sinnesjukdom angives diagnos eller åtminstone sjukdomens typ har vård å sinnessjukhus. anlitats, bör om möjligt uppgift lämnas om den vårdades namn och sjukhuset samt den ungefärliga tidpunkten för intagningen). Vid sinnesslöhet bör åtminstone en allmän upplysning om efterblivenhetens grad (tydlig imbecillitet eller mindre höggradig sinnesslöhet) meddelas (har anstaltsvård förekommit, bör detta angivas). Vid epilepsi bör om möjligt angivas huruvida s. k. genuin epilepsi konstaterats eller kan förutsättas. Lindrigare psykisk efterblivenhet, psykopati (om möjligt med närmare uppgifter, särskilt när den med ansökan avsedde är sin- nessjuk eller psykopat), Påfallande egenheter i karaktär eller lynne, självmord, kriminalitet, asocialitet, kronisk alkoholism och narkomani bör även nämnas. Särskilt när yttre orsak är möjlig, såsom vid epilepsi, och när en sjukdom med oklar ärftlighetsgång och arvsrisk föreligger, äro uppgifter även om friska med- lemmar av släkten nödvändiga. En släkttavla upptagande far- eller (och) morför- äldrar och såvitt möjligt dessas samtliga avkomlingar är ofta lämplig. Upplys- ningar om värdefulla egenskaper såsom påfallande begåvning eller duglighet böra alltid meddelas. Även när sterilisering sökes på grund av medicinska eller sociala skäl (Olämplighet att vårda barn), böra åtminstone kortfattade uppgifter om hereditet lämnas. I fall av asocialitet äro uppgifter om psykisk abnormitet, asocialitet och kriminalitet i släkten betydelsefulla. Vid social indikation, d. v. s. då vederbörande på grund av sinnes- sjukdom, sinnesslöhet eller rubbning av själsverksamheten eller ock på grund av asocialt levnadssätt kan anses vara för framtiden uppenbart olämplig att handhava vårdnaden om barn, är den sociala utredningen särskilt viktig. Är indikationen huvudsakligen betingad av asocialt levnadssätt, bör om möjligt av utredningen framgå, huruvida asocialiteten kan anses väsentligen bero på ärftliga anlag eller vara miljöbetingad. Vid medicinsk indikation måste det sjukdomstillstånd, kropps- fel eller svaghetstillstånd som åberopas ägnas en för fallets bedömande tillräcklig beskrivning. Är indikationen uteslutande eller övervägande medicinsk, d. v. s. finnas varken eugeniska eller sociala skäl av betydelse, bör huvudvikten givetvis läggas på den rent medicinska utredningen. Det må påpekas, att vid blandad indikation uppgifter alltid böra lämnas om de olika skäl, som vart för sig eller sammantagna kunna utgöra grund för ingreppet. Så böra vid psykisk sjukdom, som av undersökaren anses utgöra tillräcklig medicinsk indikation, uppgifter lämnas även om hereditet och social anpassningsförmåga, särskilt förmåga att vårda barn. Omvänt böra, när tillräcklig eugenisk eller social indikation anses föreligga, uppgifter lämnas även om eventu- ellt förhandenvarande medicinska skäl. Om den undersökte icke själv gjort ansökan eller lämnat sitt samtycke till operationen, måste av den psykiska undersökningen framgår, huruvida han är rättskapabel (d. v. s. i stånd att lämna giltigt samtycke) eller icke. Rättsinkapacitet får anses föreligga, om rubbningar i en persons förstånds-, känslo- eller viljeliv kunna antagas utöva inflytande på rättshandlingen, d. v. s. samtycke till sterilise- ringsåtgärden. ENLIGT g TREDJE STYCKET J¤MF¶RT MED g ANDRA STYCKET LAGEN DEN MAJ OM STERILISERING ANG¥ENDE R¤TTSKAPABEL KVINNA SOM P¥ SJUKDOM ELLER KROPPSFEL ANSES B¶RA STERILISERAS AVGIVET AV DEN L¤KARE SOM SKALL UTF¶RA INGREPPET SAMT ANNAN L¤KARE I DEN TJ¤NSTEST¤LLNING +ONUNGEN F¶RESKRIVET Sterilisering utan tillstånd av medicinalstyrelsen är medgiven endast: a) på grund av kroppslig sjukdom eller kroppsfel hos rättskapabel kvinna (3 § andra stycket lagen om sterilisering), b) på grund av sjukdom eller kroppsfel hos kvinna vid samtidigt avbrytande havandeskap enligt abortlagens s. k. nödfallsparagraf (5 § lagen om sterilisering jfr 7 § lagen om avbrytande av havandeskap). Avser de fall, då sterilisering verkställes utan avbrytande av havande- skap. Utföres sterilisering med avbrytande av havandeskap på grand av kroppslig sjukdom eller kroppsfel, är ifyllandet av formulär B. här nedan tillfyl- lest. Utlåtandet avser: ........................................................................................................... Fullständigt namn (för gift eller frånskild kvinna även flicknamn) Född den.....................................år.................... Civilstånd: ogift, gift, änka, från- skild. Yrke eller samhällsställning:............................................................................................ (För gift kvinna mannens) )DENTITETEN HAR STYRKTS GENOM +VINNANS HEREDITET F¶REG¥ENDE SOMATISKA OCH PSYKISKA H¤LSOTILLST¥ND SAMT LIVSF¶RING Varpå grundas nedanstående uppgifter? (Handlingar, varav lä- karen tagit del. - Muntliga upplysningar med angivande av sa- gesmäns namn. - Egen kännedom om kvinnan.) a)Hereditära förhållanden av mera anmärkningsvärd art (ärftliga psykiska och somatiska sjukdomar eller lyten inom släkten.) 1) Se 6 § K. kung. med tillämpningsföreskrifter till lagen om sterilisering! (Transumt å blankettens sista sida.) 27/6 1941. b)Kvinnans levnadsförhållanden och föregående hälsotillstånd. (Vilken art av skola? Avgång enl. § 48 folkskolestadgan?) (Betyg?) Sysselsättning som vuxen? - Gif- termål - (När? Äktenskapliga förhållanden?) Egenheter i lynne, böjelser eller levnadsva- nor? - Missbruk av alkohol eller andra gifter? -Allvarligare sjukdomar? - Längre tids sjukhus- eller anstaltsvård? c)Menstruation? d)Havandeskap? (Antalet fullgångna och förtidiga börder eller missfall jämte tiden för desamma?) e)Nuvarande kroppslig sjukdom eller kroppsfel. Kort beskrivning av tillståndet med angivande av sjukdo- mens eller kroppsfelets inträde och viktigare yttringar. När och var företogs undersökningen? a)0SYKISK UNDERS¶KNING Härunder lämnas en kortfattad skildring av kvinnans allmän- na uppträdande och stämningsläge, uppmärksamhet, uppfatt- ningsförmåga, inpräglingsförmåga och övriga minnesfunk- tioner samt omdömesförmåga. Vidare angives, huruvida sinnesvillor, tankevillor eller tvångsfenomen kunnat konsta- teras. Föreligger psykisk undermålighet, skall undersökning av den intellektuella utrustningen verkställas och protokoll över undersökningen bifogas. b)(ELLER AVVIKELSER KONSTATERATS AN GIVES HURUVIDA KVINNAN LIKV¤L ¤R ATT SAMT DE SK¤L VARP¥ DENNA SLUTSATS GRUNDATS c)+ROPPSUNDERS¶KNING: Kroppskonstitutionens allmänna typ (asthenisk, pyknisk, at- letisk eller blandtyp) och näringstillståndet. $ET SJUKDOMSTILLST¥ND ELLER KROPPSFEL SOM ANSES UTG¶RA F¶RUTS¤TTNINGEN F¶R STERILISERING ¤GNAS EN MERA UTF¶RLIG BE SKRIVNING S¥DANT KROPPSFEL SOM $IAGNOS 0¥ S¥LUNDA BLIVIT OSS MEDDELAT OCH AV VAD SOM FRAMG¥TT VID DEN AV OSS VERKST¤LLDA UNDERS¶KNINGEN F¶RKLARA VI LIDER AV S¥DAN SJUKDOM S¥DANT KROPPSFEL SOM AVSES I g TREDJE STYCKET LAGEN DEN MAJ OM STERILISERING OCH ATT F¶RUTS¤TTNINGARNA F¶R S¥DANT INGREPP ¥ HENNE ¤RO F¶R HANDEN $ETTA INTYGAS P¥ HEDER OCH SAMVETE Avser de fall, då havandeskap hos kvinnan avbrytes enligt 4 § första stycket lagen om sådant ingrepp. 5NDER H¤NVISNING TILL INNEH¥LLET I AV OSS DEN AVGIVET H¤RMED SAMTIDIGT ¶VERS¤NT UTL¥TANDE ENLIGT g F¶RSTA STYCKET LAGEN DEN JU NI OM AVBRYTANDE AV HAVANDESKAP F¶RKLARA VI ATT HON LIDER AV S¥DAN SJUKDOM I g TREDJE STYCKET LAGEN DEN MAJ OM STERILISERING OCH ATT F¶RUTS¤TT NINGARNA F¶R S¥DANT INGREPP ¥ HENNE ¤RO F¶R HANDEN $ETTA INTYGAS P¥ HEDER OCH SAMVETE 1) Det icke tillämpliga överstrykes. 2) Har operatören särskilt medgivande av medicinalstyrelsen angives detta. "TILL STERILISERING. Undertecknad, vilken lider av sådan sjukdom 1), sådant kroppsfel 1), som enligt omstående utlåtande utgör laglig grund för sterilisering, förklarar härmed att jag av fri vilja underkastar mig sådant ingrepp. ...................................................den ......................................19....... Egenhändiga namnteckningen bevittna: 1) Det icke tillämpliga överstrykes. Transumt av Kungl. kungörelsen med tillämpningsföreskrif- ter till lagen om sterilisering. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Behörighet att avgiva sådant utlåtande angående sterilisering på grund av kroppslig sjukdom eller kroppsfel, varom förmäles i 3 § andra stycket lagen om sterilisering, till- kommer, förutom såsom i nämnda lagrum stadgas den läkare som utför ingreppet, förste provinsialläkare, provinsialläkare, extra provinsialläkare, stadsläkare, stadsdist- riktsläkare, köpingsläkare, municipalläkare, lasaretts- och sjukstugeläkare, sjuk- vårdsläkare och hjälpverksamhetsläkare vid sinnessjukhus samt läkare som innehar tjänsteställning jämförlig med de nämndas. Utlåtandet skall vara avfattat enligt fastställt formulär. Sterilisering må ej med stöd av sådant utlåtande verkställas, förflutit från den dag då handlingen är dagtecknad. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - om verkställd sterilisering enligt lagen om sådant in- grepp. (Enligt 7 § Kungl. Den steriliserades fullständiga namn:...................................................................... Födelseår och dag:................................................................................................... Hemort (kommun och län): ..................................................................................... Beträffande kvinna angives: ....................................................................................