mot · GO02So421 · 2000-10-05 00:00:00 — Motion till riksdagen2000/01:So421av von , (-m)Enighet om den etiska konflikten i abortfråganFörslag till riksdagsbeslut1. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionenanförs om en utredning i syfte att utreda varför kvinnor väljer abort,vilket stöd kvinnorna önskar och andra aspekter som kan tänkas påverkaaborttalet.2. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionenanförs om en analys av varför har högst aborttal i Norden.3. tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionenanförs om ett åtgärdsprogram för hur antalet aborter skall kunna minskas.Motiv för våra förslagDet råder konsensus kring det faktum att en abort innebär ett svårtbeslut för kvinnan, i grund och botten beroende på att en abort inbegriperytterligare ett liv - det ofödda barnet/fostret/embryot.Abort kan i detta perspektiv inte betraktas som en rättighet, utan böristället betraktas som en etisk konflikt mellan två individer - den gravidakvinnan och det ofödda barnet. I har vi en lag som stiftaratt denna konflikt skall lösas i varje enskilt fall genom den kvinna som bär pådet spirande livet, fram till den artonde graviditetsveckan. Hon ensam harfram till denna tidpunkt möjligheten att avgöra hur den etiska konflikten skalösas. Detta har emellertid inte inneburit att kvinnan därmed blivit fri frånvare sig skuld- eller skamkänslor: tvärtom mår många dåligt av att behövagenomgå en abort. (Se exempelvis , women applyingfor induced abortion, 1998 och , Psychosocial Factorsrelated to the choice of legal abortion, 1999. )Det tycks även råda en konsensus hos såväl den lagstiftande som denexekutiva makten i att det ofödda barnet har en rätt till livet, om änenprincipiell sådan. Mot ovan beskrivna bakgrund är det naturligt att det finnsett mål att så få kvinnor som möjligt ska behöva uppleva en oönskadgraviditet och en därpå följande abort.Detta sätt att se på abort kommer även till uttryck i en mängd offentligadokument, till exempel Utredningar 1989:51 där manskriver:När det gäller den oföddes intresse bör först framhållas att ett iprincip har rätt till utveckling och rätt att födas. Därav följer att en abortinte kan motiveras utifrån fostrets intresse. Ett abortbeslut innebär somregel att kvinnans (föräldrarnas) intresse att inte föda barnet tillåts vägatyngre än fostrets intresse att utvecklas och födas. Man måste utgå frånatt modern och det blivande barnet är två individer som båda ärskyddsvärda. Det spirande människolivet har i sig ett stort värde. Det kaninte ses enbart som en del av kvinnans kropp.Vidare står det i FN:s konvention om barnets rättigheter (ratificerad avSverige) att konventionsstaterna beaktar attsåsom anges i deklarationen om barnets rättigheter, barnet på grund avsin fysiska och psykiska omognad behöver särskilt skydd och särskildomvårdnad, innefattande lämpligt rättsligt skydd, såväl före som efterfödelsen. (Min kursivering. )I artikel 1 stadgas:I denna konvention avses med barn varje människa under , om intebarnet blir myndigt tidigare enligt den lag som gäller för landet.I artikel 6:1 stadgasKonventionsstaterna erkänner att varje barn har en inneboende rätt tilllivet.Riksdagens socialutskott (1993/94:SoU2) skriver:...anser det nödvändigt med en sammanhållen och etiskt förankradpolitik i dessa frågor. Utgångspunkten måste därvid vara den syn påmänniskan och på människolivets helgd som har sin förankring blandannat i den kristna etiken och den västerländska humanismen. Allamänniskor har samma värde och den grundläggande mänskligarättigheten är rätten till liv.Regeringen skriver i en proposition (/95:142):En avvägning mellan kvinnans intressen och den oföddes intressen ärofrånkomlig. Det är dock viktigt att vara vaksam så att inte denna slagsavvägning leder i riktning mot en etisk gradering av människoliv.Regeringen, i form av socialminister , säger (svar på enskriftlig fråga ):Att det är angeläget att försöka hålla nere antalet aborter så mycket sommöjligt är någonting vi alla kan vara överens om.Abort - en otillräcklig lösningMed grund i denna samstämmighet är det viktigt att debatten om aborthålls vid liv. Det är farligt för demokratin i stort och individen i det lillaom beslut och riktlinjer i etiskt och moraliskt svåra konflikter enbart blirbokstäver på ett papper. Risken är då att vår människosyn blir avtrubbadinte enbart i denna fråga, utan även i näraliggande frågor, till exempel ifråga om dödshjälp, fosterdiagnostik och genteknik.Det går inte heller att dölja att den etiska konflikten mellan kvinnan ochdet ofödda barnet inte på ett fullgott sätt löses genom den abortlagstiftningSverige har . Inte minst har detta blivit uppenbart under det gångna åretgenom en mängd händelser och nyheter som jag här vill peka på:Antalet aborter är högt. När statistiken över antalet utförda aborter 1999presenterades av visade den delvis på en positivutveckling - antalet aborter var det lägsta sedan lagen om fri abortinfördes. Men den stora nyheten när statistiken presenterades var ändå attantalet tonårsaborter ökade . De allra flesta som uttaladesig om nyheten såg negativt på ökningen av aborter bland tonåringarna. Medundantag av ett fåtal extremister vill de allra flesta tvärtom att antaletaborterska minska.Helt nyligen har också presenterats utredningar om att en tredjedel ellerfler som gjort abort har gjort detta av ekonomiska orsaker.Även om antalet aborter över lag nu är nere i nivå med tiden före lagen omfri abort, bör en medvetenhet finnas om att betydligt mer kan göras för attbringa ned antalet aborter över lag. Vårt grannland i öster, , harexempelvis hälften så många aborter per 1 000 kvinnor som vi har. Hollandligger troligtvis lägst bland de länder som har fri abort med cirka sex aborterper 1 000 kvinnor. Detta är således endast en tredjedel jämfört med aborttaleni som brukar ligga omkring18 aborter per 1 000 kvinnor.Konfliktfull gränsdragning vid sena aborterI var det så dags för ()att meddela att man rekommenderade att införlivarVärldshälsoorganisationens (WHO) rekommendation omgränsdragningen mellan och barn. har dragit dennagräns vid 28:e graviditetsveckan. En åtlydnad av WHO:srekommendation innebär en sänkning till den 22:a graviditetsveckan.Detta innebär ett erkännande att fostret från denna tidpunktjuridiskt sett är ett "barn" och därmed en individ med rättigheter. Omregeringen följer SMER:s rekommendation utan att detta får någon praktiskinnebörd även för abortpraxis, kommer detta innebära en tragisk degraderingav människovärdet: Trots att man erkänt att det ofödda barnet efter vecka 22är ett barn och en individ med rätt till livet, kommer man genom ett sådantagerande att legalisera att individer får dödas med lagens fulla stöd. Härligger konflikten mellan det ofödda barnet och kvinnan i öppen dager och detär uppenbart att den nuvarande lagstiftningen har brister. Inte minst gällerdetta som redan tidigare bekant är, de allra senaste aborterna somSocialstyrelsens rättsliga råd ger tillstånd till.Hemliga tonårsaborterAtt abort till stora delar är en främmande fågel inom svensk sjukvård bleväven uppenbart , när det visade sig att vill attminderåriga ska kunna hemlighålla sina aborter förvårdnadshavarna/föräldrarna. Exempelvis reagerade barnmorskan inför det faktum att en minderårig flicka ska kunna genomgå ettså stort operativt ingrepp utan föräldrarnas vetskap, när hon inte ens fårpierca eller tatuera sig utan föräldrarnas medgivande (tidning5 ).Och nog visar denna möjlighet att hemlighålla ett så stort kirurgisktingrepp för ett minderårigt barns föräldrar att aborten innebär och grundar sigi etiska konflikter: I vilka andra fall tillåter man ett liknande förfarande?Frågan är om det sker i något annat fall.Fokus åter på kvinnanI uppmärksammades så nyheten om det belagdasambandet mellan abort och bröstcancer. Professor , CityUniversity i , presenterade då en sammanställning av 28 olikavetenskapliga studier som visade på ett statistiskt samband mellanprovocerad abort och utvecklingen av bröstcancer. Att genomgå enprovocerad abort kan öka sannolikheten att utveckla bröstcancer med 30procent. (framhåller professor att det kan ligga någonbakomliggande faktor som förklaring till samvariationen mellan abort ochbröstcancer. )uppmärksammade medierna en svenskvetenskaplig undersökning som visade att antalet kvinnor som uppger dåligekonomi som orsak till abort ökat från till cirka 30 procentunder de senaste tio åren.Utredning kring orsaker till abort m.m.Som framgår av de inledande citaten råder en samsyn inom det svenskasamhället att det är önskvärt att så få kvinnor som möjligt behövergenomgå en abort. Frågan är nu hur dessa vetenskapliga och statistiskarön kommer att behandlas. Kommer de att begravas i den tystnad somofta tillåts omge abortfrågan. Eller kommer man att erkänna att det finnsen etisk konflikt och lyfta upp frågorna till genomlysning och debatt?Det är oroväckande att den senaste stora svenska undersökningen ommotiven för abort genomfördes , av abortkommitté.Då intervjuades 3 800 kvinnor. Bland de anförda skälen märks exempelvisjust de socioekonomiska. I utredningen ställdes emellertid inte frågan omvilken hjälp, stöd eller rådgivning som kvinnan själv hade önskat för att intevälja att göra abort. En ny sådan utredning som följer upp den gamla och somklarlägger varför kvinnor väljer abort, men som också frågar vilket stöd desjälva hade önskat bör därför tillsättas. Särskild uppmärksamhet bör riktas påabortförekomsten bland unga flickor både vad gäller den stora ökningen ochföräldrarnas roll i abortsituationen.Andra frågor som utredningen behöver besvara är vilka yttre faktorer somleder till ökat respektive minskat antal aborter. Vilken roll spelar mannen ivalsituationen, vilka konsekvenser får subventionerade preventivmedel ochdagen-efter-pillret, vilken roll spelar inställningen till sexualitet ochsamlevnadsfrågor. Hur har arbete kring sexualitet,relationer, reproduktion och förebyggande av oönskade graviditeter utfallit iolika län? Vilka skillnader går att utläsa i de demografiskt olika delarna avlandet, exempelvis stad-landsbygd, och vad beror de stora geografiskaskillnaderna på?Analys av abortorsaker i ett nordisktperspektivMellan de nordiska socialstyrelserna finns fortlöpande samarbete kringstatistiken över antalet aborter i de olika länderna. Som tidigare nämndesskiljer sig aborttalet kraftigt mellan de olika nordiska länderna ochSverige har det högsta talet av de fem nordiska länderna. Någon grundliganalys kring vilka faktorer som bidrar till dessa skillnader har intevarit möjlig. Det vore av intresse att en grundlig analys gjordes kringvarför dessa stora skillnader finns mellan olika länder, företrädelsevis denordiska, men även exempelvis som här kan anföras som ettföredöme. Forskningen kring abortorsaker och abortkonsekvenser bör skekontinuerligt.ÅtgärdsprogramAv stor vikt är även att resultat från ovan föreslagna utredning och analyskan ligga till grund för ett adekvat åtgärdsprogram, vari framgår vilkapolitiska beslut som skulle hjälpa kvinnorna, men också hur de resursersom faktiskt samhället redan har kan brukas bättre och bli till större hjälpi syfte att antalet aborter kan minska.Stockholm den 28 september 2000Gustaf ()Skånberg (kd)