mot · GO02So389 · 2000-10-05 00:00:00 — Motion till riksdagen2000/01:So389av , (-kd)PostabortsyndromFörslag till riksdagsbeslutRiksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionenanförs om en utredning av postabortsyndrom i ett kvinnohälsoperspektiv.Kvinnors hälsaAbortingrepp är ett av landets vanligaste kirurgiska ingrepp.Någon medicinsk utvärdering haftfri abort har dock inte utförts för att utvärdera hur dettaförhållande har påverkat kvinnors hälsa. Överhuvudtaget ärforskningen sparsam på detta område, inte minst den avsenare datum.Prematurfödslar ochmissfall, etc, efter tidigareabortNågra år efter det att abort generellt sett blev legaliserad iVästeuropa (slutet av , )visades det på vissa samband mellan aborter ochprematurfödslar.År 1971 kom man i en undersökning fram till att risken för prematurfödselökade efter en abort, efter två aborter ochmed efter tre aborter (Klinger, "Demographic Consequenses of theLegalisation of Abortion in Eastern Europe", GYN & OB, vol. 8, sept. 1971, sid 691). Andra källor som bekräftar detta eller harliknande siffror är: R. Slumsky, "Course of Delivery of Women FollowingInterrupting of Pregnancy", Gyn., vol. 29, no. 97, 1964.Papaevangelou, U. Hospital, , , Jour. OB-GYN, BritishCommonwealth, vol. 80, 1973, sid 418-422. "Czecks Tighten Reins onAbortion", , 106J, 1973.I en mycket stor studie av undersökteman 7 228 kvinnor i åtta europeiska länder. Denna studie visade att kvinnorsom tidigare hade gjort abort hade signifikant högre andel missfall i andratrimestern, prematurfödslar och barn med låg födelsevikt (CollaborativeStudy, , 1979, 20 ; 1 (8108): 142-5).I staten gjorde man en jämförande studie . 40 000 kvinnor undersöktes, varav hälften gjorde abort och hälftenfödde fram sina barn. När man senare analyserade deras påföljandehälsotillstånd beträffande barnafödande, såg man ett signifikant mönster avökade komplikationer hos kvinnorna som gjorde abort. (Källa: V. Logrillo etal., "Effect of Induced Abortion on Subsequent Reproductive Funcion", N.Y.State Dept. Of Health, Contract #1-HD-6-2802, 1975-1978).I en UCLA-studie av 26 000 på varandra följande förlossningar ville manta reda på om tidigare aborter (och för tidiga födslar) ökade antalet dödföddabarn och dödsfall strax efter födseln. Resultaten blev att dödssiffran ökademer än tredubbelt (S. Funderburk et al., "Suboptimal Pregnancy Outcomewith Prior Abortions and Premature Births", . OB/GYN, Sept, 1,1976, sid 55-60).Utomkvedshavandeskapefter tidigare utförd abortI har antalet utomkvedshavandeskap mer änfemdubblats (forHealth Statistics, ).Bland kvinnor som gjorde abort vid sin första graviditet ökade risken förkommande utomkvedshavandeskap (et al, "Effects ofInduced Abortion Complications on Subsequent Reproductive Functions",, , 1981).Psykologiska problemI har forskningen kring kvinnors hälsa efter abortkommit mycket längre än i . Trots att förhållandena iUSA är något annorlunda än i finns det anledning attanta att svenska kvinnors reaktioner och upplevelser efterabort inte skiljer sig i det väsentliga från amerikanskakvinnors erfarenheter.Forskningsrapporter visar att en abort även psykologiskt ochkänslomässigt är mycket problematisk för kvinnan (se sammanställning iDavid Reardon: "Aborted Women, Silent No ", ,1987). Några exempel kan nämnas:Omkring 9 procent av kvinnorna i en vetenskaplig studie upplevde måttligtill allvarlig känslomässig och psykisk stress efter aborten. Upp till tioprocentbehövde vård inom psykiatrin eller hos annan läkare. Mellan 1 och 2 procentav kvinnorna led av sådana trauman efter aborten att de inte kunde klara av ettdagligt arbete.I en undersökning gjord av WEBA, en organisation för kvinnor som gjortabort, framkom bland annat att av de tillfrågade kvinnorna inteskulle ha gjort om aborten om de ställts inför problemet . 93 procentupplevde att deras självbild hade försämrats efter aborten och 66 procentupplevde att deras liv hade blivit sämre efter aborten.Redan 1977 publicerade sociologen en undersökningom hur kvinnor upplevt abort (, "Passage ThroughAbortion: The Personal and Social Reality of Women´s Experiences). Avhennes rapport framgår bland annat att:I av fallen spelade mannen en central roll i beslutet att göraabort. I av fallen kände sig kvinnan tvingad av mannen att göraaborten.I av fallen följdes aborten mycket snart av en allvarlig störningi eller ett avslutande av kvinnans relation till mannen.Zimmerman konstaterar att de kvinnor som verkar ha klarat sig bäst efteraborten är de kvinnor som varit mest benägna att förtränga minnet av aborteneller beskriver den som "en overklig upplevelse". undersökninggjordes dock efter aborten.UtredningEn utredning om postabortsyndrom utifrån ettkvinnohälsoperspektiv bör göra en sammanställning av detaktuella forskningsläget inom såväl svensk forskning sominternationell, med avseende på fysiska och psykiskakonsekvenser av abort. Utifrån denna sammanställning börsedan ett tvärvetenskapligt utrednings- och forskningsarbetekunna initieras under exempelvis Folkhälsoinstitutetsansvarsområde.Om de samband som beläggs i ovan anförda internationella studieråterfinns även i , bör utredningen även få i uppdrag att besvara vilkakonsekvenser detta bör få för informationsarbetet på mödravårdscentraler ochinom sjukvården i Sverige.Stockholm den 26 september 2000Magda ()()