mot · GO02So426 · 2000-10-05 00:00:00 — Motion till riksdagen2000/01:So426av , ()FosterdiagnostikenFörslag till riksdagsbeslut1. tillkännager för regeringen som sin mening vad som imotionen anförs om att fosterdiagnostikens användande skall vila påetiska överväganden med människovärdesprincipen som grund.2. tillkännager för regeringen som sin mening att denna grundskall vara gemensam för alla olika former av fosterdiagnostik.3. tillkännager för regeringen som sin mening attfosterdiagnostik skall utföras i abortivt syfte endast vid allvarliga, snabbttillväxande, ärftliga sjukdomar som leder till tidig död utan möjlig botoch behandling.Principen om alla människors lika värdeDet demokratiska statsskicket utgår från principen om alla människorslika värde. Detta värde bör genom demokratins institutioner upprätthållassom okränkbart och likaledes omätbart - det vill säga oberoende av hurhög intelligens man har, om man har alla funktioner eller lever upp tillvissa förväntningar och så vidare.De grupper som försvarar avvikelser från principen om alla människorslika värde gör det antingen genom att hävda att vissa individer har ett lägrevärde eller genom att hävda att vissa individer inte är att betrakta sommänniskor. Dessa båda tankegångar är att betrakta som ett hot mot principenom alla människors lika värde och således i förlängningen ett hot mot detdemokratiska statsskicket.Människovärdet skall inte graderas och det är emot demokratinsgrundsanning att hävda att vissa individer har ett lägre värde - exempelvissjuka, funktionshindrade eller avvikande. Det är även oacceptabelt att gå runtsanningen om alla människors lika värde genom att hävda att vissa människorinte är att betrakta som människor.Skadade värdeGenom att exempelvis säga att "med den eller den skadan ska fåleva, medan med en annan skada bör aborteras" graderas olikamänniskors liv och värde olika. Att stå för principen om alla människorslika värde och försvara abort av de som har en viss skada,kan endast ske genom att antingen hävda att dessa har ett lägre värde ellergenom att hävda att dessa individer inte är att betrakta som människor.Samtidigt är bedömning som ligger till grund för beslut om abort till storadelar subjektiv.Idag överlåts hela beslutet om abort av ett med konstaterathandikapp till föräldrarna. Den bedömning de gör utgår ifrån derasomständigheter och preferenser. Vissa blivande föräldrar kanske anser att ettbarn som har Downs syndrom eller som kommer att få ett liv i rullstolkommer att utsättas för ett så stort lidande att abort är att föredra medan desom själva har Downs syndrom eller använder rullstol kan anse att deras liv ärvärdefullt och att de har ett bra liv. Människovärdet är knutet till människansexistens - inte till hennes funktion, vad hon kan eller inte kan.Handikapprörelsen och fosterdiagnostikenHandikapprörelsen tar som helhet avstånd ifrån abortinriktadfosterdiagnostik. , ungdomar ochvuxna, FUB, säger bland annat med tanke på abort efter fosterdiagnostik:"De av FUB:s medlemmar som är utvecklingsstörda känner sittmänniskovärde kränkt och sin existens hotad. Av respekt och solidaritetmed den upplevelsen antog rörelsen ett principuttalande som taravstånd från abortinriktad fosterdiagnostik".De Handikappades Riksförbund, , säger i ett remissyttrande 1985 att"barn är inte en vara man köper eller skaffar sig med konsumentgaranti,kvalitetsbestämning eller bytesrätt. Barn har rätt till sitt eget liv när defödsmed en skada eller sjukdom och det är samhällets och alla människors uppgiftatt göra varje liv meningsfullt".I Svensk , medlemstidning för DHR, skriver BarbroGregorson: "Själva existensen av den utsorterande fosterdiagnostikenreducerar människans värde och minskar toleransen för fysiskt och psykisktavvikande människor. Det gäller vare sig skadan uppstått i fosterstadiet, vidförlossningen eller senare i livet. Även om fostret genomgår aldrig så mångatester så kan det skadas vid förlossningen, 2-åringen kan springa framför enbil, 10-åringen kan cykla omkull utan hjälm och så vidare." Statistiken frånSocialstyrelsen visar tydligt att toleransen för vilka som ska få levasjunker.Fosterdiagnostikens utveckling och signalerPreimplantatorisk fosterdiagnostik, PDG, får enligt riksdagsbeslut endastanvändas under vissa speciella omständigheter. Sjukdomarna - somdiagnosticeras och blir avgörande för om embryot implanteras ilivmodern eller ej - skall vara allvarliga, snabbt tillväxande, ärftligasjukdomar som leder till tidig död utan möjlig bot och behandling. Tidigdöd bör tolkas som icke-livsduglig utanför moderlivet.Kring användandet av fosterdiagnostik i övrigt finns inga sådanabegränsningar. Aborter beviljas av efter den artondegraviditetsveckan för bland annat kortvuxenhet (dvärg), Downs syndrom ellerom bara en hand fattas (se citat ovan från Svensk 4/98).Utvecklingen kring fosterdiagnostiken och dess teknik går framåt. Inteminst genom forskningen kring DNA-molekylens uppbyggnad och vilkagener som styr olika sjukdomar kommer fler och fler sjukdomaratt kunna diagnosticeras redan i moderlivet. Metoder för fosterdiagnostikutvecklas således alltmer, och kan erbjudas allt tidigare under graviditeten.Genom denna utvidgade fosterdiagnostik signalerar samhället att barn medhandikapp ej bör födas.Det går även att se en förändring i hur vedertagen fosterdiagnostikanvänds. har syftet med ultraljudsundersökningen kring 16-17:egraviditetsveckan varit att fastställa hur långt graviditeten fortskridit ochattfostret mår bra. Enligt en ny rapport från föreslås nu ultraljudfå syftet att upptäcka missbildningar och skador hos fostret. Utvecklingentycks således gå mot en allt mer abortinriktad fosterdiagnostik och mot en alltsnävare acceptans av barn med handikapp.Vid flera av dessa diagnosticerade sjukdomar erbjuds inga andra"botemedel" än abort. Men lösningen på funktionshindrades "lidande" är inteabort utan handlar om politiska prioriteringar som att samhället i all sinverksamhet tar hänsyn till personer med funktionshinder och att samhällettillskriver även sina funktionshindrade medlemmar ett lika värde.Etiska övervägandenDen roll fosterdiagnostik skall spela framöver måste utsättas för engenomgående prövning. Inte minst inför de scenarier som är att väntainom en inte allt för avlägsen framtid, med de möjligheter och faror somdiagnostiken av ett ger.I denna utveckling bör fosterdiagnostikens användande inte styras avtekniska möjligheter utan av etiska överväganden medmänniskovärdesprincipen som grund. Likaså är det att förorda attanvändandet av olika typer av fosterdiagnostik skall vila på en gemensametisk grund. Diskrepansen är stor mellan PDG - som endast får användas vidallvarliga, snabbt tillväxande, ärftliga sjukdomar som leder till tidig död utanmöjlig bot och behandling - och annan abortinriktad fosterdiagnostik, somanvänds för att upptäcka sjukdomar och skador som är väl förenliga med ettgott liv. Vi förordar därför att samma restriktiva syn på fosterdiagnostikensom ligger till grund för användandet av PDG bör ligga till grund för allfosterdiagnostik.Stockholm den 27 september 2000Fanny ()()