bet · GN01SoU8 · 2000-02-22 00:00:00 — Den som själv är medoch driver verksamheten skall naturligtvis intesvara för kontroll av densamma, varken i den egnaeller någon annans verksamhet. Samma krav skallställas på alla oavsett om verksamheten drivs ioffentlig eller privat regi. Utskottet anser att detskall vara en statlig myndighet som ansvarar förgodkännande och kvalitetskontroll inom vård ochomsorg. En offentlig tillsyn eller kontroll kan dockaldrig utgöra en tillräcklig garanti för att deäldre skall ha det bra på äldreboendena. Det krävsdessutom att den enskilde har möjlighet att väljatill god äldreomsorg som på ett bättre sätt svararmot hans/hennes egna behov och önskemål och väljabort de alternativ som han/hon uppfattar som mindrebra. Vad utskottet anfört med anledning av motionSo372 (m) yrkande 12 bör som sin mening geregeringen till känna. Motion So489 (v) yrkande 4avstyrks.dels att utskottets hemställan under 15 bort haföljande lydelse:15. beträffande tillsynsverksamheten m.m.att med anledning av motion 1999/2000:So372 yrkande12 och med avslag på motion 1999/2000:So489yrkande 4 som sin mening ger regeringen tillkänna vad utskottet anfört,32. Tillsynsverksamheten m.m. (mom. 15)(), () och () anserdels att den del av utskottets betänkande som på s.41 börjar med "har" ochslutar med "avstyrks därmed" bort ha följandelydelse:Socialtjänstutredningen har belyst frågan ommöjligheterna att samla de regler som styräldreomsorgen till en lag, men konstaterat att dettaär en så komplex och omfattande förändring att detkrävs en samtidig översyn av regelverken isocialtjänstlagen och hälso- och sjukvårdslagen medtillhörande övrigt regelverk. Utskottet anser att ensådan översyn bör göras eftersom det finnsuppenbara problem med den delade regleringen. anfört med anledning av motion So489 (v)yrkande 4 bör som sin mening ge regeringentill känna. Motion So372 (m) yrkande 12 avstyrks.dels att utskottets hemställan under 15 bort haföljande lydelse:15. beträffande tillsynsverksamheten m.m.att med anledning av motion 1999/2000:So489 yrkande4 och med avslag på motion 1999/2000:So372yrkande 12 som sin mening ger regeringen tillkänna vad utskottet anfört,33. (mom. 16)() och () anserdels att den del av utskottets betänkande som på s.43 börjar med "Utskottet vill" och slutar med"Motionerna avstyrks" bort ha följande lydelse:Hemtjänsten har förändrats och mer övergått frånatt vara allmän service till de äldre till att geomvårdnad i hemmen. Enligt uppgift är det i principbara de som är i direkt behov av vård som beviljashemtjänst. Det ställs stora krav på personalen inomhemtjänsten. De utför ofta arbetet ensamma och understor tidspress. Vårdbiträdets arbete styrs avdetaljerade arbetsscheman, målformuleringar ochförhållningsregler. Arbetet koncentreras till deallra mest nödvändiga uppgifterna. Även förhjälpmottagaren är det stressande när uppgifternaskall göras under tidspress och det finns alltförlitet utrymme för den äldres egna önskemål.Otryggheten ökar dessutom om hjälpmottagaren möternya vårdbiträden varje gång. Utskottet anser attarbetet inom måste organiseras så att deäldre träffar samma vårdgivare och att de möts medrespekt och integritet. Detta bör , medanledning av motion So330 (c) yrkande 30, som sinmening ge regeringen till känna. Motion So474 (kd)avstyrks.dels att utskottets hemställan under 16 bort haföljande lydelse:16. beträffande hemtjänstenatt med anledning av motion 1999/2000:So330 yrkande30 och med avslag på motion 1999/2000:So474 somsin mening ger regeringen till känna vadutskottet anfört,34. Kvinnors och mäns olika behov (mom. 17)(), () ochRosita Runegrund (kd) anserdels att den del av utskottets betänkande som på s.44 börjar med "Utskottet delar" och på s. 45 slutarmed "avstyrks därför" bort ha följande lydelse:Det är ett välkänt faktum att kvinnor lever längreän män och är mer sjuka. Ändå visar en studie frånStockholms län att äldre män lättare får tillgångtill sjukhus och läkarvård, medankvinnorna oftare bor i de kommunala särskildaboendeformerna, där tillgången på läkare är sämre.Utskottet anser att regeringen bör ta initiativ tillöverläggningar med för att belysa detta faktum ochöverväga vilka åtgärder som bör vidtas.Det har också uppmärksammats att många äldresvenska män lever i känslomässig isolering. Dettabör enligt utskottets mening leda till eftertankekring hur äldrevården är organiserad för att mötasåväl män som kvinnor. Utskottet anser attSocialstyrelsen i sitt samarbete med kommunerna börverka för ökad medvetenhet i äldreomsorgen såvittgäller kvinnors och mäns olika besvär och behov. anfört med anledning av motion A806 (c)yrkandena 16 och 17 bör som sin mening geregeringen till känna.dels att utskottets hemställan under 17 bort haföljande lydelse:17. beträffande kvinnors och mäns olika behovatt med anledning av motion 1999/2000:A806 yrkandena16 och 17 som sin mening ger regeringen tillkänna vad utskottet anfört,35. Demensvården (mom. 19), , och (alla m)anserdels att den del av utskottets betänkande som på s.48 börjar med "Utskottet vill" och slutar med"huvudsak tillgodosedda" bort ha följande lydelse:Utskottet vill understryka vikten av en god vårdför de demenssjuka. Många äldre människor saknardiagnos , med följd att ingen egentligen vetvad de lider av. Det är viktigt att äldre medbegynnande symtom på alzheimer eller demens får enkorrekt diagnos. Rätt vård och omsorg kan betydamycket för att lindra och fördröjaalzheimersjukdomens utveckling.Dementa övermedicineras alltför ofta medpsykofarmaka. De får sällan tillräckligsmärtlindring, och nya dyra mediciner tas avekonomiska skäl alltför sällan i bruk. Dementassvåra symtom kräver ett specialistkunnande. Detgäller såväl läkare som annan vårdpersonal. Deäldres möjligheter till kontinuerlig och tryggläkarkontakt i särskilt boende måste därförförstärkas. Kommunikation och skapande av fungeranderelation till anhöriga är vidare en nyckelfråga ivården för dementa.Vidare anser utskottet att den forskning som visarpå möjligheter att fördröja och bota vissa former avdemens skall stimuleras. Vad utskottet anfört medanledning av motion So364 (m) yrkande som sin mening ge regeringen till känna.Motionerna So317 (fp) och So320 (kd) yrkande 15avstyrks.dels att utskottets hemställan under 19 bort haföljande lydelse:19. beträffande demensvårdenatt med anledning av motion So364 (m) yrkande 2 ochmed avslag på motionerna So317 (fp) och So320(kd) yrkande 15 som sin mening ger regeringentill känna vad utskottet anfört,36. Demensvården (mom. 19)(), (),() och ()anserdels att den del av utskottets betänkande som på s.48 börjar med "Utskottet vill" och slutar med"huvudsak tillgodosedda" bort ha följande lydelse:Utskottet vill understryka vikten av en god vårdför de demenssjuka. Det är viktigt att äldre medbegynnande symtom på alzheimer eller demens får enkorrekt diagnos. Många äldre människor saknardiagnos , med följd att ingen egentligen vetvad de lider av. De äldre och deras anhöriga har,enligt utskottet, rätt till en korrekt diagnos. Rättvård och omsorg kan betyda mycket för att lindra ochfördröja alzheimersjukdomens utveckling.Dementa övermedicineras alltför ofta medpsykofarmaka. De får sällan tillräckligsmärtlindring, och nya dyra mediciner tas avekonomiska skäl alltför sällan i bruk. Dementassvåra symtom kräver ett specialistkunnande. Detgäller såväl läkare som annan vårdpersonal. Deäldres möjligheter till kontinuerlig och tryggläkarkontakt i särskilt boende måste därförförstärkas. Kommunikation och skapande av fungeranderelation till anhöriga är vidare en nyckelfråga ivården för dementa.Utskottet anser att det bör anordnas en effektivnätverksutbildning av personal i demensvården medutnyttjande av de som finns.Vidare anser utskottet att den forskning som visarpå möjligheter att fördröja och bota vissa former avdemens skall stimuleras. Det torde krävastvärvetenskaplig forskning, t.ex. biologisk,farmakologisk, psykosocial och vårdvetenskaplig, iavsikt att åstadkomma en högre kvalitet i såvälutbildning som praktisk vård inom områdetdemenssjukdom. Vad utskottet anfört med anledning avmotionerna So317 (fp), So320 (kd) yrkande 15 ochSo364 (m) yrkande 2 bör som sin mening geregeringen till känna.dels att utskottets hemställan under 19 bort haföljande lydelse:19. beträffande demensvårdenatt med anledning av motionerna1999/2000:So317, 1999/2000:So320yrkande 15 och 1999/2000:So364yrkande 2 som sin mening gerregeringen till känna vad utskottetanfört,Särskilt yttrandeAttityder till äldre och vård i livetsslutskedeKenneth () anför:Socialdemokraterna och ingick förraåret en överenskommelse om särskild satsning på vårdoch omsorg . Uppgörelseninnebär att sammanlagt ca frigörsunder perioden. Ett av fyra prioriterade områden iuppgörelsen är vård och omsorg om äldre.Jag anser att den resursförstärkning som dettainnebär för kommuner och landsting kommer attmöjliggöra en kvalitetshöjning inom äldreomsorgen.Jag framställer därför inte nu något yrkande medanledning av motion So326 (c) yrkandena 5 och 6.Vidare anser jag att vården i livets slutskedeskall utgå från patientens önskemål och situation.Även om patienten är medicinskt färdigbehandladkräver den palliativa vården högt kvalificerademedicinska insatser. Då Socialdemokraterna ochCenterpartiet i uppgörelsen under avsnittet om vårdoch omsorg om äldre anfört att vården i livetsslutskede särskilt skall uppmärksammas avstår jagäven i denna del från att framställa något yrkande.