bet · GO01SoU1 · 2000-11-28 00:00:00 — Utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och socialomsorg I betänkandet behandlas regeringens förslagbeträffande anslagen under utgiftsområde 9Hälsovård, sjukvård och social omsorg för budgetåret2001 samt vissa motioner från den allmännamotionstiden 2000.Riksdagen har fastställtutgiftsramen för utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvårdoch social omsorg för till29 (bet. 2000/01:FiU1, rskr.2000/01:36). I ett antal motioner har framställtsyrkanden om ändringar, huvudsakligen ökningar avenskilda anslag.Utskottet tillstyrker regeringens förslag tillmedelsanvisningar. Samtliga motioner angåendeanslagen avstyrks. M-, kd- c- och fp-ledamöternadeltar inte i beslutet, utan har i särskildayttranden redovisat sina alternativa budgetförslag.Utskottet föreslår att godkännerregeringens förslag till mål för Hälso- ochsjukvårdspolitiken, Folkhälsopolitiken,Barnpolitiken och Socialtjänstpolitiken. Målen förrespektive område är:- Vårdens kvalitet och tillgänglighet skallförbättras.-- Folkhälsan skall förbättras för de grupper isamhället som är mest utsatta ur hälsosynpunkt.-- Barn och ungdomar skall växa upp under trygga ochgoda förhållanden.-- Stärka förmågan och möjligheten till socialdelaktighet för ekonomiskt och socialt utsattapersoner samt stärka skyddet för utsatta barn.-Socialutskottet noterar beträffande det föreslagnamålet för äldrepolitiken att det överensstämmer medvad godkänt i anledning av proposition1997/98:113 Nationell handlingsplan föräldrepolitiken (1997/98:SoU24, rskr. 1997/98:307).Utskottet föreslår därför att fastställeratt målet för äldrepolitiken är, att äldre skallkunna leva ett aktivt liv och ha inflytande isamhället och över sin vardag, kunna åldras itrygghet och med bibehållet oberoende, bemötas medrespekt samt ha tillgång till god vård och omsorg.Vidare erinrar utskottet om att ,efter förslag i proposition 1999/2000:79 Frånpatient till medborgare - en nationell handlingsplanför handikappolitiken, godkände nationella mål förhandikappolitiken. Målen är (bet. 1999/2000:SoU14,rskr. 1999/2000:240):a) en samhällsgemenskap med mångfald som grund,b)c) att samhället utformas så att människor medfunktionshinder i alla åldrar blir fulltdelaktiga i samhällslivet,d)e) jämlikhet i levnadsvillkoren för flickor ochpojkar, kvinnor och män med funktionshinder.f)Utskottet anser att dessa mål fortfarande gäller.Riksdagen bör således inte godkänna det nuföreslagna målet för handikappolitiken.Utskottet tillstyrker regeringens förslag att dettidigare målet för hela utgiftsområde 9 upphävs.Utskottet tillstyrker också de begärdabemyndigandena.Utskottet föreslår två tillkännagivanden medanledning av motioner. Ett enigt utskott föreslårett tillkännagivande angående ökad konkurrens inombarn- och ungdomstandvården. Ett enigt utskottföreslår även ett tillkännagivande angående behov avatt beakta vissa föreningars situation.I ärendet föreligger vidare 19 reservationer samtytterligare 4 särskilda yttranden.Utskottet föreslår vidare enredaktionell ändring i lagen(1993:387) om stöd och service tillvissa funktionshindrade (LSS). I proposition 2000/01:1 Budgetpropositionen för år2001 föreslås att fattar följande beslut:1. att godkänner de föreslagna målen förHälso- och sjukvårdspolitiken (avsnitt 3.3),Folkhälsopolitiken (avsnitt 4.3), Barnpolitiken(avsnitt 5.3), Handikappolitiken (avsnitt 6.3),Äldrepolitiken (avsnitt 7.3) ochSocialtjänstpolitiken (avsnitt 8.3) samt attföljande mål för utgiftsområdet upphör att gälla:Att trygga en god hälsa och goda levnadsvillkor ochse till att hälso- och sjukvården och den socialaomsorgen bedrivs med god kvalitet och effektivresursanvändning samt tillgodoser den enskildeindividens behov av vård, omsorg, stöd och service,2. att bemyndigar regeringen att under2001, i fråga om ramanslaget 13:7 ,ingå ekonomiska förpliktelser som inklusive tidigareåtaganden innebär utgifter på högst 20 000 000 krefter 2001,3. att bemyndigar regeringen att under2001, i fråga om ramanslaget 14:4Folkhälsoinstitutet, ingå ekonomiska förpliktelsersom inklusive tidigare åtaganden innebär utgifter påhögst (tryckfel ändrat) efter 2001,4. att bemyndigar regeringen att under2001, i fråga om ramanslaget 16:3 Statsbidrag tillvårdartjänst m.m., ingå ekonomiska förpliktelser sominklusive tidigare åtaganden innebär utgifter påhögst efter 2001,5. att bemyndigar regeringen att under2001, i fråga om ramanslaget 18:2 Statensinstitutionsstyrelse, ingå ekonomiska förpliktelsersom inklusive tidigare åtaganden innebär utgifter påhögst efter 2001,6. att bemyndigar regeringen att under2001, i fråga om ramanslaget 26:2 Forskningsrådetför arbetsliv och socialvetenskap: Forskning, ingåekonomiska förpliktelser som inklusive tidigaregjorda åtaganden innebär utgifter på högst efter 2001,7. att för anvisaranslagen under utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvårdoch social omsorg enligt följande uppställning (itkr):1000-tal kronor----------------------------------------------------------Anslag AnslagstypRegeringensförslag--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------13:1 Sjukvårdsförmåner m.m. (ram) 2 242 000----------------------------------------------------------13:2 Bidrag för läkemedelsförmånen (ram) 16 137000----------------------------------------------------------13:3 Bidrag till hälso- och sjukvård (ram) 962 087----------------------------------------------------------13:4 ram) 36 165utvärdering av medicinsk metodik----------------------------------------------------------13:5 Hälso- och sjukvårdens (ram) 23 407ansvarsnämnd----------------------------------------------------------13:6 Ersättning till steriliserade i (ram) 78 000vissa fall----------------------------------------------------------13:7 (ram) 476 577----------------------------------------------------------14:1 Insatser mot aids (ram) 65 622----------------------------------------------------------14:2 Bidrag till WHO (ram) 8 000----------------------------------------------------------14:3 Bidrag till Nordiska (ram) 16 896hälsovårdshögskolan----------------------------------------------------------14:4 (ram) 120 275----------------------------------------------------------14:5 (ram) 152 869----------------------------------------------------------14:6 ram) 13 249medicin----------------------------------------------------------14:7 Folkhälsopolitiska åtgärder (ram) 53 554----------------------------------------------------------14:8 Alkohol- och narkotikapolitiska (ram) 77 500åtgärder----------------------------------------------------------14:9 Alkoholinspektionen (ram) 7 650----------------------------------------------------------14:10 (ram) 401----------------------------------------------------------15:1 (ram) 8 565----------------------------------------------------------15:2 för (ram) 6 980internationella adoptionsfrågor----------------------------------------------------------16:1 Personligt ombud (ram) 60 000----------------------------------------------------------16:2 Vissa statsbidrag inom (res.) 277 000handikappområdet----------------------------------------------------------16:3 Statsbidrag till vårdartjänst (ram) 172 470m.m.----------------------------------------------------------16:4 Bidrag till viss verksamhet (obet.) 79 394för personer medfunktionshinder----------------------------------------------------------16:5 Bidrag till (obet.) 157 248handikapporganisationer----------------------------------------------------------16:6 Alternativ telefoni (ram) 21 476----------------------------------------------------------16:7 Bilstöd till handikappade (ram) 227 000----------------------------------------------------------16:8 Kostnader för statlig (ram) 6 640 000assistansersättning----------------------------------------------------------16:9 (ram) 20 781utbildningsstöd----------------------------------------------------------16:10 (ram) 15 247----------------------------------------------------------17:1 Stimulansbidrag och åtgärder (ram) 251 946inom äldrepolitiken----------------------------------------------------------18:1 Bidrag till utveckling av (ram) 88 378socialt arbete m.m.----------------------------------------------------------18:2 (ram) 604 233----------------------------------------------------------18:3 Utvecklingsmedel till åtgärder (res.) 10 000för hemlösa--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------26:1 för (ram) 24 212arbetsliv och socialvetenskap:Förvaltning----------------------------------------------------------26:2 för arbetsliv (ram) 237 443och socialvetenskap: Forskning--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Summa 29 373625---------------------------------------------------------- Hälso- och sjukvårdspolitik2000/01:So3 av m.fl. (c) vari föreslås attriksdagen fattar följande beslut:4. tillkännager för regeringen vad i motionenanförs om ett hälsonät.2000/01:So204 av och ()vari föreslås att fattar följande beslut:1. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om utövande av statens ägande isyfte att motverka fortsatt apoteksmonopol.2. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om konkurrensutsättning avläkemedelsförsäljning.3. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om privatisering av /01:So216 av och () variföreslås att fattar följande beslut:1. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om att upphäva apoteksmonopolet.2000/01:So237 av och () vari föreslås att fattar följande beslut:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad imotionen anförs om avskaffande av apoteksmonopolet.2000/01:So238 av () vari föreslås attriksdagen fattar följande beslut:1. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om förskrivning av läkemedel.2. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om att höja läkarnas kunskapsnivåbeträffande förskrivning av läkemedel.3. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om att verka för att arbetet mellanläkare och farmaceuter utvidgas.4. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om tillsättande av enläkemedelskommitté med den inriktning som anges imotionen.2000/01:So242 av och ()vari föreslås att fattar följande beslut:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad imotionen anförs om behovet av översyn avtandvårdsförsäkringen.2000/01:So277 av och () variföreslås att fattar följande beslut: Riksdagentillkännager för regeringen som sin mening vad i motionenanförs om avgifter för behandling av olycksfallsskador påtänder.2000/01:So279 av m.fl. (m) vari föreslås attriksdagen fattar följande beslut:6. beslutar att avveckla apoteksmonopolet, ienlighet vad som anförs i motionen.7. begär att regeringen lägger fram förslag sommöjliggör viss läkemedelsförsäljning på Internet, ienlighet med vad som anförs i motionen.2000/01:So308 av m.fl. (c) vari föreslåsatt fattar följande beslut:2. begär att regeringen lägger fram förslag omatt monopolsituationen inom barn- och ungdomstandvårdenskall upphöra.3. begär att regeringen lägger fram förslag omett tandvårdsstöd för ungdomar som riktas direkt till denenskilde.4. begär att regeringen lägger fram förslag omatt landstingen skall vara skyldiga att genomföra enupphandling av den uppsökande verksamheten för äldre.5. begär att regeringen lägger fram förslag omåtgärder för att skapa konkurrensneutralitet mellanoffentlig och privat tandvård.6. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om att avskaffa 65-årsgränsen förtandläkares verksamhet i enlighet vad som anförs imotionen.2000/01:So331 av () vari föreslås attriksdagen fattar följande beslut: tillkännagerför regeringen som sin mening vad i motionen anförs omkonkurrensutsättning av läkemedelsförsäljning.2000/01:So351 av m.fl. (s) vari föreslås attriksdagen fattar följande beslut: tillkännagerför regeringen som sin mening vad i motionen anförs om attinföra ett förbud mot att inneha giftormar i privathem.2000/01:So383 av m.fl. (kd) vari föreslås attriksdagen fattar följande beslut:20. beslutar att anslå ytterligare 100 miljonerkronor från för att förbättratandvårdsförsäkringen.22. anvisar för budgetår 2001, med följandeändringar i förhållande till regeringens förslag, anslagenunder utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och socialomsorg enligt uppställning i kr:Anslag 13:1 Sjukvårdsförmåner; Regeringens förslag; 2 242000 000; Anslagsförändring: + 100 000 000,Anslag 13:7 ; Regeringens förslag; 476 577000; Anslagsförändring; - 23 000 000,Summa totalt för utgiftsområdet; 29 373 625 000; + 63 000000.2000/01:So393 av och () vari föreslås att fattar följande beslut:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad imotionen anförs om tandvårdsstödet.2000/01:So395 av () vari föreslås attriksdagen fattar följande beslut:1. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om forskning om barnens situation islutna samfund.2. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om förmedling av kunskap till depersonalkategorier som möter barn som växer upp i slutnasamfund.3. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om myndigheters och institutionersansvar att stödja personer med psykiska krisreaktionertill följd av att de utsatts för auktoritärt, destruktivtledarskap.2000/01:So398 av m.fl. (s) variföreslås att fattar följande beslut: Riksdagentillkännager för regeringen som sin mening vad i motionenanförs om behovet av en samhällsekonomisk analys avläkemedelskostnaderna.2000/01:So415 av m.fl. (s) vari föreslåsatt fattar följande beslut: Riksdagentillkännager för regeringen som sin mening vad i motionenanförs om barns och ungdomars tandhälsa.2000/01:So419 av () vari föreslås attriksdagen fattar följande beslut: tillkännagerför regeringen som sin mening vad i motionen anförs omersättning för tandskador för patienter som till följd avätstörningar drabbas av mycket höga kostnader för sintandvård.2000/01:So431 av () vari föreslås attriksdagen fattar följande beslut: tillkännagerför regeringen som sin mening vad i motionen anförs om attinrätta ett för livsåskådnings- ochtrosfrågor.2000/01:So447 av och () vari föreslås att fattar följande beslut:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad imotionen anförs om tandvårdsstöd.2000/01:So460 av m.fl. (s) variföreslås att fattar följande beslut: Riksdagentillkännager för regeringen som sin mening vad i motionenanförs om tandvårdsförsäkringen.2000/01:So480 av m.fl. (m) vari föreslås attriksdagen fattar följande beslut:1. anvisar i enlighet med vad som anförs imotionen till utgiftsområde 9 politikområde 13:1Sjukvårdsförmåner för utöver vadregeringen föreslagit.2. anvisar i enlighet med vad som anförs imotionen till utgiftsområde 9 politikområde 13:2 Bidragför läkemedelsförmån för 14 437 000 000 kr.3. anvisar i enlighet med vad som anförs imotionen till utgiftsområde 9 politikområde 13:7Socialstyrelsen för 372 077 000 kr.4. anvisar i enlighet med vad som anförs imotionen till utgiftsområde 9 politikområde 13:8Medicinalstyrelsen för 104 500 000 kr.5. anvisar i enlighet med vad som anförs imotionen till utgiftsområde 9 politikområde 13:9Stimulansbidrag till psykiatrin för 240 000 000kr.2000/01:So487 av m.fl. (s)vari föreslås att fattar följande beslut:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad imotionen anförs om framtida tandvård.2000/01:So490 av och () variföreslås att fattar följande beslut: Riksdagentillkännager för regeringen som sin mening vad i motionenanförs om provmedicinering med testdos.2000/01:So493 av m.fl. (s) vari föreslås attriksdagen fattar följande beslut: tillkännagerför regeringen som sin mening vad i motionen anförs omutbyggnad av tandvårdsförsäkringen och dess socialaprofil.2000/01:So494 av och () vari föreslås att fattar följandebeslut: tillkännager för regeringen som sinmening vad i motionen anförs om behov av att bygga uttandvårdsförsäkringen i den takt som ekonomin tillåter.2000/01:So501 av och () vari föreslås att fattar följande beslut:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad imotionen anförs om läkemedelsanvändningen.2000/01:So503 av och () vari föreslås att fattar följande beslut:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad imotionen anförs om förskrivning av läkemedel.2000/01:So506 av m.fl. (c) vari föreslåsatt fattar följande beslut:3. beslutar att uppta ett nytt anslag förhälsonät.4. anvisar med följande ändringar i förhållandetill regeringens förslag anslagen under utgiftsområde 9Hälsovård, sjukvård och social omsorg enligt uppställningi tkr:Anslag; 13:1 Sjukvårdsförmåner m.m.; Regeringens förslag;2 242 000; Anslagsförändring; + 100 000,Anslag; 13:7 ; Regeringens förslag; 476577; Anslagsförändring; - 45 353,Nytt anslag Hälsonät; 0; Anslagsförändring; + 50 000,Summa för utgiftsområdet; 29 373 625; Anslagsförändring +942 247.5. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om behov av effektiviseringar ochkostnadsreduceringar i läkemedelsförmånen för attförhindra ytterligare försämringar i förmånen.2000/01:So510 av m.fl. (m) vari föreslås attriksdagen fattar följande beslut:1. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om förbättrade möjligheter att drivaoch etablera verksamhet som privatpraktiker inomtandvården.2. begär att regeringen lägger fram förslag somgaranterar möjligheterna att arbeta som privat tandläkareäven efter i enlighet med vad som anförs imotionen.3. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om landstingens särskildaskyldigheter eller ansvar enligt tandvårdslagen.4. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om ett statligt ansvar för alloffentligt finansierad tandvård.5. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om tandvård som led i ensjukdomsbehandling.6. begär att regeringen lägger fram förslag omett förbättrat högkostnadsskydd i enlighet med vad somanförs i motionen.2000/01:So511 av m.fl. (m) vari föreslås attriksdagen fattar följande beslut:1. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om att läkemedelsförmånen på längresikt bör ingå i en obligatorisk hälsoförsäkring.2. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om att i avvaktan på införandet aven hälsoförsäkring återföra kostnadsansvaret för läkemedeltill staten.3. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om avskaffat receptregister.4. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om finansiering av s.k.komfortläkemedel.5. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om receptfria mediciner ochomfattningen av receptbeläggning.6. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om parallellimport och generiskapreparat.7. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om förbättrat förskrivningsstöd.8. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om en frivillig offentligläkemedelsförsäkring.9. beslutar avveckla apoteksmonopolet ienlighet med vad som anförs i motionen.10. begär att regeringen lägger fram förslagsom möjliggör viss läkemedelsförsäljning på Internet ienlighet med vad som anförs i motionen.11. begär att regeringen lägger fram förslagsom möjliggör viss läkemedelsförsäljning på postorder ienlighet med vad som anförs motionen.12. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om förbättrad priskonkurrens påläkemedelsområdet.2000/01:So514 av m.fl. (s) variföreslås att fattar följande beslut: Riksdagentillkännager för regeringen som sin mening vad i motionenanförs om behovet av att utreda ett utvecklattandvårdsstöd.2000/01:So523 av och () variföreslås att fattar följande beslut: Riksdagentillkännager för regeringen som sin mening vad i motionenanförs om att läkarnas förskrivningsrätt för medicinerskall innebära att billigast medicin skall skrivas ut i defall där likvärdiga preparat finns.2000/01:So548 av m.fl. (fp) vari föreslåsatt fattar följande beslut:5. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om läkemedel.6. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om tandvården.2000/01:Sf274 av m.fl. (mp) vari föreslåsatt fattar följande beslut:26. begär att regeringen lägger fram förslagtill ändring i lagen så att man fritt kan välja tandläkareför barn.27. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om att utreda bakgrundsfaktorer tillde regionala skillnaderna i barns tandhälsa.Folkhälsopolitik2000/01:So282 av m.fl. (m) vari föreslås attriksdagen fattar följande beslut:1. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om huvuduppgifterna i arbetet medhiv/aids.2. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om informations- ochupplysningsinsatser.4. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om fortsatta satsningar på arbetetmot hiv/aids.2000/01:So300 av m.fl. (m) vari föreslås attriksdagen fattar följande beslut:13. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om avveckling avAlkoholinspektionen.14. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om avveckling avAlkoholsortimentsnämnden.15. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om roll påalkoholområdet.2000/01:So302 av () vari föreslås attriksdagen fattar följande beslut:1. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om behovet av en utredning om hurman skall stävja problemet med det ökande spelberoendet isamhället samt hur ökade resurser skall ges till forskningoch stödjande behandling.2000/01:So322 av m.fl. (v) vari föreslåsatt fattar följande beslut:2. begär att regeringen låter göra en översynav mål och instruktioner enligt vadsom anförs i motionen.2000/01:So327 av m.fl. (kd, v, c, fp, mp)vari föreslås att fattar följande beslut:Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad imotionen anförs om fördelningen av bidrag tillnykterhetsorganisationer m.fl.2000/01:So335 av m.fl. (mp) vari föreslås attriksdagen fattar följande beslut:5. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om att Alkoholinspektionen skallombildas till Alkohol- och tobaksinspektionen.2000/01:So357 av m.fl. (v) vari föreslås attriksdagen fattar följande beslut:2. begär att regeringen i sina direktiv till ABSvenska Spel tar in kravet på att bolaget skall verka föratt allmänheten informeras om spelandets skadeverkningar.3. begär att regeringen tillsätter enparlamentarisk kommission med uppgift att belysa denegativa konsekvenserna av spel om pengar.2000/01:So362 av m.fl. (kd, m, v, c, fp,mp) vari föreslås att fattar följande beslut:2. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om att organisationer som arbetarmed drogförebyggande verksamheter bör ges bättre stöd än idag.2000/01:So414 av och () variföreslås att fattar följande beslut:1. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om stöd till spelberoende ochanhöriga genom att etablera självhjälpsgrupper.2. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om att verka för en nationellrådgiviningscentral med ett gemensamt telefonnummer.3. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om stöd till forskning.2000/01:So428 av () vari föreslås attriksdagen fattar följande beslut:1. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om det statliga stödet tillhivinformation och hivprevention.2. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om de ideella organisationernascentrala roll i arbetet med hivprevention.2000/01:So467 av m.fl. (s) vari föreslås attriksdagen fattar följande beslut:1. tillkännager för regeringen som sin meningvad i motionen anförs om vikten av att staten har kvar detövergripande ansvaret för en framgångsrik hivprevention.2.