bet · GN01SoU11 · 2000-04-06 00:00:00 — Förslageninnefattar i nu berört avseende förslag till lag om ändring i hälso- och sjuk-vårdslagen (1982:763), lag om ändring i lagen (1998:532) om införande avlagen om yrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område, lag om änd-ring i lagen (1998:544) om vårdregister samt lag om ändring i lagen(1999:353) om rättspsykiatriskt forskningsregister.Utskottet tillstyrker lagförslagen, dock med den ändringen att lag om ändringi lagen (1998:532) om införande av lagen om yrkesverksamhet på hälso- ochsjukvårdens område i rubriken under avsnitt 2.5 i propositionen rätteligenskall benämnas lag om ändring i lagen (1998:532) om införande av lagen(1998:531) om yrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område.I propositionen har regeringen föreslagit vissa redaktionella ändringar i häl-so- och sjukvårdslagen (1982:763). Utskottet anser emellertid att även 18 c §bör genomgå en redaktionell förändring. Utskottets lagförslag fogas till be-tänkandet som bilaga 2. beträffande förskrivningsrätt för sjuksköterskoratt med avslag på motionerna 1999/2000:So22 yrkande 1och 1999/2000:So23 antar regeringens förslag till lag om ändring i la-gen (1996:1150) om högkostnadsskydd,res. 1 (m, kd, c)2. beträffande registrering av dosexpedierade läkemedelatt med avslag på motionen 1999/2000:So22 yrkandena 2och 3 antar regeringens förslag till lag om ändring i lagen (1996:1156)om receptregister,res. 2 (m)3. beträffande legitimation för röntgensjuksköterskoratt antar regeringens förslag till lag om ändring i lagen(1998:531) om yrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdsområdet,4. beträffande övriga lagförslagatt antar regeringens förslag tilla) lag om ändring i hälso- och sjukvårdslagen (1982:763), dockmed den komplettering som framgår av bil. 2 och betecknas ut-skottets förslag,b) lag om ändring i lagen (1998:532) om införande av lagen om yr-kesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område, dock med denändringen att rubriken i lagförslaget under avsnitt 2.5 i proposi-tionen benämns lag om ändring i lagen (1998:532) om införandeav lagen (1998:531) om yrkesverksamhet på hälso- och sjukvår-dens område,c)d) lag om ändring i lagen (1998:544) om vårdregister,e)lag om ändring i lagen (1999:353) om rättspsykiatriskt forskningsregis-ter,den 6 april 2000På socialutskottets vägnarIngrid BurmanI beslutet har deltagit: (), (), ChatrinePålsson (kd), (), (), (), Elisebeht (), (), (),(), (), (), (), (), ()och (). Förskrivningsrätt för sjuksköterskor (mom. 1)(), (), (),(), (), () och () anser:dels att den del av utskottets betänkande som på s. 5 börjar med "Utskottetdelar" och slutar med "So23 (kd) avstyrks" bort ha följande lydelse.Mot bakgrund av de positiva erfarenheter av förskrivningsrätt för di-striktssköterskor som redovisat tillstyrker utskottet förslagetom en breddad förskrivningsrätt för sjuksköterskor. Förslaget missgynnardock privata sjukvårdsverksamheter. Enligt utskottets uppfattning bör för-skrivningsrätten inte vara knuten till vem som är arbetsgivare och anställ-ningsformer utan enbart till kompetensnivån legitimerad sjuksköterska medde vidareutbildningskrav som anges i propositionen. Utskottet vill i övrigtpeka på att regeringens förslag inte kommer att omfatta den stora grupp(ungefär 6 000 st.) legitimerade sjuksköterskor inom den kommunala hälso-och sjukvården med sjuksköterskeexamen tidigare än 1993 och med yrkeserfarenhet. Dessa borde, efter individuell prövning och efter envidareutbildning med 20 poäng i farmakologi och sjukdomslära, enligt ut-skottets mening kunna erhålla förskrivningsrätt. Enligt utskottets mening börSocialstyrelsens föreskrifter på området utformas i enlighet med vad som nusagts. Vad utskottet nu anfört bör med anledning av motionerna1999/2000:So22 (m) yrkande 1 och 1999/2000:So23 (kd) ge regeringen tillkänna.dels att utskottets hemställan under 1 bort ha följande lydelse:beträffande förskrivningsrätt för sjuksköterskoratt med anledning av motionerna 1999/2000:So22 yrkande1 och 1999/2000:So23 dels antar regeringens förslag till lag om änd-ring i lagen (1996:1150) om högkostnadsskydd, dels som sin meningger regeringen till känna vad utskottet anfört.2. Registrering av dosexpedierade läkemedel (mom. 2), ochLars Elinderson (alla m) anser:dels att den del av utskottets betänkande som på s. 9 börjar med "" och slutar med "2 och 3 avstyrks" bort ha följande lydelse.Att döma av den sammanfattning av Datainspektionens rapport till rege-ringen som har fogats till propositionen, finns omfattande missförhållandenvad beträffar hantering av det redan befintliga receptregistret.Enligt utskottet är det anmärkningsvärt att verksamheten delvis kunnat för-siggå i strid mot lagen. Utskottet vill understryka att hälso- och sjuk-vårdsuppgifter från integritetssynpunkt är mycket känsliga. Enligt utskottetsuppfattning bör det därför räcka med att i receptregistret ange patientensfödelsedatum, och uppgift om behandlingsansvarigt landsting genom attpostnummer anges. Det administrativa registret bör också föras skilt frånregistret för medicinsk uppföljning och forskning. Enligt utskottets meningökar dosexpedition kvaliteten i läkemedelshanteringen och utskottet har ingetatt invända mot att den i ökad utsträckning möjliggörs. Med hänsyn till kra-vet på hög patientintegritet är det självklart att uppgifter för dosexpeditionendast skall kunna användas efter skriftligt medgivande. Utskottet anser detolyckligt att propositionen saknar angivande av på vilket sätt den registreradeskall lämna sitt samtycke och om hur informationen till den registrerade skallske. Regeringen bör återkomma till med ett förslag som ärförenligt med de integritetskrav som beskrivits ovan. Vad utskottet nu anförtbör med anledning av motion 1999/2000:So22 (m) yrkandena 2och 3 ge regeringen till känna.dels att utskottets hemställan under 2 bort ha följande lydelse:beträffande registrering av dosexpedierade läkemedelatt med anledning av motion 1999/2000:So22 yrkandena 2 och 3dels avslår regeringens förslag till lag om ändring i lagen (1996:1156) omreceptregister, dels som sin mening ger regeringen till känna vad utskottetanfört.I propositionen framlagda lagförslagAv utskottet föreslagen ändring i 18 c § hälso- och sjukvårdslagen(1982:763)Härigenom föreskrivs att 18 c § hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) skallha följande lydelse.18 c §Nuvarande lydelseUtskottets förslagKommunerna skall i samband medhälso- och sjukvård enligt 18 § förstastycket tillhandahålla förbruknings-artiklar på sätt anges i 3 c §. Beträf-fande behörigheten att förskrivaförbrukningsartiklar som avses härgäller vad som föreskrivs i 3 c §.Kommunerna skall i samband medhälso- och sjukvård enligt 18 § förstastycket tillhandahålla förbruknings-artiklar på sätt anges i 3 d §. Beträf-fande behörigheten att förskrivaförbrukningsartiklar som avses härgäller vad som föreskrivs i 3 d §.Denna lag träder i kraft .