mot · GN02Sf275 · 1999-10-05 00:00:00 — Motion till riksdagen1999/2000:Sf275av , ()Läkare utan gränserNya reglerSedan 1993 gäller nya regler i socialförsäkringssystemet fördem som reser ut och arbetar som biståndsarbetare för ensvensk organisation. Genom en ändring i AFL stadgas attförsäkrad som arbetar som biståndsarbetare för , annat trossamfund eller svensk ideell organisationska få en SGI fastställd till det belopp som motsvarar lägstden SGI som gällde direkt innan tjänstgöringen inleddesutomlands. Dessa biståndsarbetare är anställda i ,avregistreras från sjukkassan då de far ut, men skrivs in igendå de återkommer. Den sjukpenninggrundande inkomstensom gällde före utresan blir då densamma.Detta var en bra förbättring som genomfördes . Att varabiståndsarbetare och vilja göra en insats för människor i nöd skall intehindras eller försvåras genom orimliga sociala konsekvenser vid sjukdom,arbetslöshet eller barnafödande.Gäller inte för allaDet finns dock en grupp mycket viktiga volontärer som intepassar in i det nuvarande systemet. Läkare /Medecins Sans Frontiéres (MSF) är en av världensstörsta organisationer för medicinsk katastrofhjälp. InomMSF finns fem operationella centra, i , ,, och , varifrån projekt i ett åttiotalländer organiseras. Den svenska sektionen är delansvarig förde operationella aktiviteterna som utgår från . Mångaav de svenska läkarna och sjuksköterskorna arbetar även viade andra operationella sektionerna. Den svenska sektionenskickar ut cirka 50 personer till världens krishärdar. Detgör organisationen till en av de allra största organisationernasom skickar ut svensk sjukvårdspersonal. MSF i Sverigesaknar ekonomiska och legala resurser att anställavolontärer.Läkare utan gränserDe svenska läkare som medverkar i MSF:s arbete harformellt sin arbetsgivare i till exempel när de sändsut av MSF i . Enligt om social trygghetför arbetstagare gäller förordning 1408/71 vilket betyder attde svenska volontärerna är att betrakta som belgiskaarbetstagare. Då ska enligt förordning 1408/71 det belgiskasjukförsäkringssystemet gälla.Den som i en sådan situation kommer hem till och tvingas varasjukskriven har således inte, till skillnad från andra volontärer, rätt tillsjukpenning från svensk sjukkassa utan är privat försäkrade genom OSSOM,det belgiska statliga försäkringsbolaget. Ersättningen från OSSOM ärbetydligt lägre än den som en person med en normal heltidslön har rätt tillenligt AFL.Får ingen sjukersättning allsDe läkare som skickas ut på uppdrag av MSF i ellerFrankrike försäkras via privata försäkringsbolag och ärdärför inte att betrakta som anställda enligt EU:s förordning1408/71. Således kan de stå kvar i svensk sjukkassa. Är deute i fält mer än eller längre har de visserligenrätt till sjukpenning i teorin men i praktiken får de dockingen ersättning alls eftersom de saknarsjukpenninggrundande inkomst, då deras ersättning i fält ärmycket låg. De är, som det kallas på fackspråk, 80-klassade.SammanfattningDe läkare som reser ut i fält för fårendast en symbolisk ersättning för att täcka vissa kostnaderoch lever ofta under mycket primitiva förhållanden. Dearbetar under extrema förhållanden ofta med fara för livet ikrigs- och konfliktområden för att hjälpa de mest utsattamänniskor i största nöd.Läkare har genom brister i regelverket ett sämre försäk-ringsskydd än andra grupper som reser ut från svenska biståndsorganisa-tioner. Problemet kan inte enbart lösas genom att volontärerna anställs avden svenska sektionen då dels ekonomiska medel saknas, dels volontärernaskontraktstid inte passar svensk lagstiftning.Lång sjukdom innebär svåra ekonomiska konsekvenser för den sjuke.Likaså är ersättningen vid föräldraledighet antingen låg eller obefintlig vilketfår stora konsekvenser framförallt för ensamstående. Vid arbetslöshet vidhemkomsten finns ingen rätt till arbetslöshetsersättning.Detta kan rimligtvis varken ha varit lagstiftarens avsikt lika lite som det ärnågot vi inte vill åtgärda. gör en osjälvisk internationellhumanitär insats för världens mest utsatta människor. Sjukförsäkrings-systemet måste ändras så att det inte omöjliggör eller försvårar för de läkaresom vill ställa sig till Läkare och mänsklighetens förfogande.Läkare ger hjälp till befolkningsgrupper i nöd,till offer för naturkatastrofer, offer för av människororsakade katastrofer och till offer för väpnade konflikteroavsett etnisk tillhörighet, religion, politisk eller annanövertygelse.Läkare är strikt neutrala och opartiska i sitt arbete ochhävdar i överensstämmelse med universell medicinsk etik och rätten tillhumanitär hjälp sin rätt att i fullständig frihet få genomföra sitt värv.Läkare respekterar den medicinska professionens etiskaregler utan hänsyn till politiska, ekonomiska, religiösa eller andra intressen.Läkare är som volontärer medvetna om de risker och faror somuppdragen för med sig och har ingen annan rätt till kompensation för sigsjälv eller anhöriga än den som organisationen har möjlighet att ge dem.HemställanHemställanMed hänvisning till det anförda hemställsatt som sin mening ger regeringen till känna vad imotionen anförts om att se över lagstiftningen så att Läkare utangränser, samt andra organisationer som eventuellt inte omfattas av detsvenska sjukförsäkringssystemet, får samma sociala försäkringsskyddsom volontärer från andra svenska organisationer.Stockholm den 5 oktober 1999Lars ()