mot · GN02So307 · 1999-10-05 00:00:00 — Motion till riksdagen1999/2000:So307av , ()Tandsanering1 InledningI budgetpropositionen konstaterar regeringen att tandhälsan blir alltbättre hos både barn, ungdomar och vuxna. En viktig orsak till detta ärden fria tandvården för barn och ungdomar. Även om tandhälsan i storthar förbättrats så kvarstår också stora skillnader mellan olika delar avlandet och mellan olika befolkningsgrupper.Den 1 januari 1999 trädde en ny tandvårdsförsäkring i kraft. Försäkringeninnebar bl a att ungdomar fick en subvention på avbastandvården där även undersökningar ingår och att bastandvården,exklusive undersökningar, subventioneras för övriga.Bastandvården har ett högkostnadsskydd på (karensbelopp).Kostnader utöver detta belopp subventioneras . Kostnader för ädel-och gjutmetaller skall betalas av patienten. För titankomponenter ochprefabricerade tänder skall nuvarande taxa gälla.Personer som till följd av sjukdom eller funktionshinder behöver tandvårdfår all tandvård subventionerad . Personer som bor på sjukhemeller annan institution får uppsökande tandvård, undersökningar ochrådgivning kostnadsfritt. Vid behandling får patienten betala vanligsjukvårdstaxa. Sjukvårdens högkostnadsskydd () gäller för dessapatienter.Vänsterpartiet anser att försäkringen är en bra grund att bygga på menlångsiktigt måste den enskildes kostnad för bastandvården vara densammasom patientavgiften i den öppna hälso- och sjukvården. Tänderna är en del avkroppen. Tandvårdsförsäkringen omfattar inte heller alla personer med storatandvårdsbehov p g a sjukdom. Personer med anorexia omfattas t ex inte.Den senaste tidens debatt har också visat att grupper med små eller ingaekonomiska marginaler avstår från tandvård. Mer än var tredje person meden hushållsinkomst på högst har antingen skjutit upp, ellerhelt avstått från tandvård. har påvisat samma tendens blandyngre, arbetslösa män. i intervjuade 1 250långtidsarbetslösa och av dessa sade sig vara tvingade att avstå fråntandläkarbesök p g a prishöjningar. Bland de långtidsarbetslösa invandrarnaär motsvarande siffra . För är det viktigt atttandvårdsförsäkringen utformas så att alla grupper i samhället har råd attsköta sin tandhälsa.Tjänstetandläkarföreningen har redovisat ett förslag om hur man kankomplettera regeringens förslag med ett fullgott skydd för den vanliga bas-tandvården. I korthet innebär förslaget att man jämställer medicinsktbetingad tandvård med vanlig läkarvård och därmed motsvarande taxor.Detta skulle innebära att det inte behöver kosta mer än förett tandläkarbesök för de vanligast förekommande tandvårdsbehoven sominflammation, tandlossning, infektion och vanlig tandvärk.Budgetpropositionen för har föregåtts av överläggningar mellanden socialdemokratiska regeringen, och Miljöpartiet.Överläggningarna har resulterat i en uppgörelse om budgetpropositionen förår 2000. Detta gör att också står bakom propositionens förslagatt avvakta till regeringen den 1april 2000 innan det är dags att göra en bedömning av det reformeradetandvårdsstödet. RFV:s utvärderingsrapport är, enligt Vänsterpartietsmening, ett viktigt underlag i den fortsatta diskussionen om hurtandvårdsförsäkringen skall utvecklas.2 TandsaneringFör att få genomföra en tandsanering måste en förhandsprövning görasav . Den är utformad som en överprövning utan att patientenhar någon möjlighet att överklaga beslutet. Det är ett klart framsteg attlandstingen nu har ansvaret för den tandvård som behövs av medicinskaskäl. Det är dock mycket märkligt att när en läkare medspecialkompetens i samarbete med en tandläkare gjort en bedömning attbyte av tandfyllningar behöver göras på patienten så skall dettaunderställas ytterligare förhandsprövning. antar att denremitterande läkaren och tandläkaren har specialistkompetens och ärundrande över vilken instans hos landstingen som skall bedöma dessaläkares bedömning. Vi befarar att ekonomiska avgöranden kan spela inoch ur rättssäkerhetssynpunkt är förfarandet förkastligt.När det gäller tandsanering anser därför att bestämmelsenom överprövning inte är förenlig med den grundläggande idén omspecialistläkares kompetens att avgöra behandlingsbehovet. Vi föreslår attden förhandsprövning som gäller vid försäkringskassorna även skall gälla vidtandsaneringar. Där finns en besvärsrätt som ger ökad rättssäkerhet.3 Hemställan3 HemställanMed hänvisning till det anförda hemställsatt som sin mening ger regeringen till känna vad imotionen anförts om förhandsprövning vid tandsanering.Stockholm den 29 september 1999Ingrid ()()()()()()()Carlinge Wisberg (v)()