mot · GN02So486 · 1999-10-05 00:00:00 — Motion till riksdagen1999/2000:So486av , ()AlternativmedicinAvlastning av sjukvårdskostnaderKostnaderna för läkemedel ökar snabbare i än i något annat land.Kostnaderna för sjukförsäkringen rusar i höjden. Det är ett synnerligenotillfredsställande förhållande, såväl mänskligt som ekonomiskt, och allaär överens om att något måste göras. Varför är människorsjuka och varför behöver de så mycket mediciner? På de frågorna finnsinte så många svar. Vi vill i den här motionen peka på de alternativabehandlingsformerna, deras roll för människors hälsa och deras betydelseför att minska sjukvårdskostnaderna samt hur vi ska kunna minskabarriärna mellan alternativ- och skolmedicin. Vi påstår inte att detta ärlösningen men vi är övertygade om att det är en del av flera faktorer somkan vända den olyckliga trend vi nu befinner oss i. Vi är övertygade omatt den resurssnåla alternativmedicinen kan avlasta den ordinariesjukvården inom flera områden. Studier bör genomföras för att analyserade ekonomiska och sociala konsekvenserna av alternativa metoder.Ge sjukvårdspersonalen större frihetDe alternativa behandlingsformerna röner ökat intresse främst hosallmänheten men även inom den ordinarie sjukvården. Det är ingetovanligt att redan sjukvårdsutbildade lägger ner på enprivat alternativ utbildning därför att de upptäcker att den ordinarievården inte räcker till. Många införlivar i tysthet sinaalternativmedicinska kunskaper i det dagliga sjukvårdsarbetet. Detta äremellertid inte tillåtet . Även den nya lagen om yrkesverksamhet påhälso- och sjukvårdens område (ersätter den gamla kvacksalverilagenm m) som trädde i kraft den . 1999 innehåller ungefär sammabegränsningar som . Legitimerad personal måste i principavlegitimera sig för att kunna arbeta med alternativmedicinska metoder.Detta skiljer sig från många andra länder där legitimerad personal harrelativt stor frihet under eget ansvar. Detta upplevs som ett problem förden sjukvårdspersonal som ser att de skulle kunna hjälpa en patient meninte får göra det. Vi menar att det behövs en mjukare skrivning i lagensom går ut på att man i samarbete med patienten skulle kunnakomplettera den vanliga behandlingen med en alternativmedicinskbehandling. Detta bör ges regeringen till känna.ForskningEtt exempel på det ökande intresset hos myndigheter är det seminariumsom Spri höll och den - Alternativmedicin, , , - som presenterar en översikt över detsvenska och internationella forskningsläget vad gäller alternativ medicin.Många länder har anslagit resurser till forskningsprogram, t ex Tysklandoch . anslog totalt till ett femårigtforskningsprojekt (-92-96) som följdes av en utredning som föreslåratt ett center för alternativmedicinsk forskning ska inrättas. I Danmarkfinns ett liknande förslag av den danske . I beslutat om ett nationellt centrum för komplementär ochalternativ medicin samt anvisat som möjliggör egenfinansiering av forskningsprojekt. I harmotsvarande diskussion förts även om konkreta resultat ännu inte visats.Europaparlamentet uppmanar kommissionen att inleda arbetet med atterkänna den okonventionella medicinen samt främja forskningsprogram.Det framgår tydligt att andra länder har en betydligt mer generösinställning till alternativ medicin än . Orsaken till den positivainställningen är att man accepterar det folkliga stödet och man noterar attmänniskor får hjälp med sina hälsoproblem och man har en mindre rigidinställning till alternativa behandlingar än i Sverige.ForskningsmiljöDen europeiska samarbetsaktionen COST B4 har haft i uppgift attsammanföra och samla information om den forskning som finns samtundersöka hinder för forskning. De rekommenderar bl a följande: Att tahänsyn till valfrihet och erfarenhet och försöka garantera attanvända terapiformer är säkra och effektiva, att en europeiskminimistandard betr. terapeuters medicinska kunskaper införs, att hälso-och sjukvårdspersonal får information om okonventionella metoder föratt kunna delge sina patienter samt att det behövs en infrastruktur förforskningen som speglar den faktiska förekomsten av komplementäraterapier. Annars går de inte att utvärdera.Det finns en rad hinder som kan jämföras med "moment 22" förknippademed forskning och utveckling rörande alternativ medicin som beror påföreteelsens marginalisering och kontroversiella karaktär. För att finansiärerska satsa pengar på forskning krävs redan genomförda studier som pekar påatt det inom området finns sådant som är intressant att studera vidare - menäven för sådana förberedande studier krävs finansiering somforskarkompetens. Få etablerade forskare har engagerat sig i ämnet. Inomforskarvärlden finns det forskarkompetens men sämre kunskaper ialternativmedicin, medan det inom det alternativmedicinska området finnsämneskunskaper men inte forskarkompetens. Det krävs forskarutbildning föratt bygga upp en sådan kompetens och alternativmedicinska utbildningar harinte denna status och t ex små möjligheter till handledning etc. Dessaexempel visar på att det behövs en infrastruktur inom forskningen och på attsärskilda resurser behöver avsättas för att åstadkomma en forskarmiljö somkan generera forskning inom detta område. Det visar med all tydlighet att detvälvilliga svar som socialutskottet gav på kravet om forskning i sitt bet.1998/99:SoU10 endast är ett slag i luften och aldrig kommer att leda tillforskning. I stället behöver riktade resurser avsättas för att bygga upp ettkompetenscentrum och för att möjliggöra egna forskningsprojekt.Regeringen bör återkomma till med förslag i denna riktninglämpligen i samband med forskningspropositionen. Detta bör ges regeringentill känna.Momsen och ersättning från försäkringskassanJu mer allmänt erkända och använda de alternativa behandlingsformernablir desto underligare framstår det faktum att den vanliga hälso- ochsjukvården är momsbefriad medan de alternativa behandlingarna är fulltmomspliktiga. Detta oavsett vem som hjälper patienten att bli frisk. Ibörjan av genomfördes en utredning som behandlademomsfrågan och alternativa behandlingsformer. Den lade fram förslagom att vissa terapier kunde befrias från moms vilket emellertid inte leddetill regeringsförslag. Med den snabba utveckling som råder inom områdetär det nu tid att återigen se över denna fråga för att i takt med att terapierblir erkända även befria dem från moms. I samma sammanhang bör ävenersättning från ingå. Detta bör ges regeringen tillkännaUtredning om alternativa behandlingsmetoderI tillsatte regeringen en utredning om alternativmedicinskbehandling av djur som ska lägga fram sitt betänkande den 1/7 2000,vilket är mycket intressant bl a ur placebosynpunkt. Vi menar dock attdet är av minst lika stor vikt att utreda alternativmedicin på humansidan.Målsättningen med all sjukvård måste vara att fler människor får leva ettfriskare liv. Här har alternativmedicinen mycket att tillföra på ett förmänniskorna och samhällsekonomin fördelaktigt sätt. I utredningenbehöver även reglerna för behandling av barn ses över samt regler förutbildning och behörighet för alla terapeuter. arbetade harmycket hänt som motiverar att en ny utredning tillsätts. Utredningen börha ett betydande inslag av representanter för alternativmedicinen. Dettabör ges regeringen till känna.HemställanHemställanMed hänvisning till det anförda hemställs1. att som sin mening ger regeringen till känna vad imotionen anförts om behovet av analyser av de sociala ochekonomiska effekterna av alternativa behandlingsmetoder,2. att som sin mening ger regeringen till känna vad imotionen anförts om förändring av lagen om yrkesverksamhet påhälso- och sjukvårdsområdet,3. att som sin mening ger regeringen till känna vad imotionen anförts om behovet av forskning om alternativmedicin,4. att begär att regeringen återkommer med förslag omriktade resurer till ett och till forskning i enlighetmed vad i motionen anförts,5. att hos regeringen begär en utredning ommomsbefrielse för alternativa terapier,16. att hos regeringen begär en utredning om alternativabehandlingsmetoder.Stockholm den 3 oktober 1999Marianne ()(c)()1Yrkande 5 hänvisat till SkU.