bet · GM01SfU8 · 1999-05-04 00:00:00 — Utskottet behandlar i detta betänkande proposition1998/99:76 Försäkringsmedicinska utredningar, m.m.,jämte motioner väckta med anledning avpropositionen. Vidare behandlas ett antal motionerväckta under den allmänna motionstiden ombl.a. genderperspektivet inom rehabiliteringen,arbetsgivarens rehabiliteringsansvar och vissasjuklönefrågor.I propositionen lägger regeringen fram förslag tillomstrukturering och utveckling av verksamheten medförsäkringsmedicinska utredningar ocharbetslivsinriktade rehabiliteringsutredningar vidRiksförsäkringsverkets (RFV) sjukhus i ochTranås. Beteckningen sjukhus försvinner ochenheterna får namnet försäkringsmedicinskt centrum.Vidare föreslås att verksamhetsansvaret förs övertill en av de allmänna försäkringskassorna, somskall driva verksamheten som en egen resultatenhet.Patienter inom den medicinska rehabiliteringen som bedrivs vid RFV:s sjukhus föreslås i ställetbehandlas inom den allmänna hälso- och sjukvården.Regeringen föreslår att , vad gälleromstrukturering och utveckling av verksamheten vidRFV:s sjukhus, dels godkänner vad som anförts omriktlinjer, dels bemyndigar regeringen att vidta deåtgärder som krävs för genomförandet. Vidareföreslås att godkänner att en del avbehållningen i folkpensioneringsfonden får, om såerfordras, användas för att täcka kostnader isamband med bildandet av försäkringsmedicinskacenter.Förslagen föranleder vissa ändringar i lagen(1962:381) om allmän försäkring som föreslås träda ikraft den 1 januari 2000.Utskottet tillstyrker regeringens förslag ochavstyrker samtliga motioner.Till betänkandet har fogats elva reservationer. I proposition 1998/99:76 Försäkringsmedicinskautredningar, m.m. har regeringen() föreslagit1. att antar det i propositionenframlagda förslaget till lag om ändring i lagen(1962:381) om allmän försäkring,2. att godkänner vad regeringen föreslårom riktlinjer för omstrukturering och utveckling avverksamheten vid sjukhus(avsnitt 5),3. att bemyndigar regeringen att vidta deåtgärder som krävs för att genomföraomstruktureringen och utvecklingen av verksamhetenvid sjukhus (avsnitt 6),4. att godkänner att en del avbehållningen i folkpensioneringsfonden får, om såerfordras, användas för att täcka kostnader isamband med bildandet av försäkringsmedicinskacenter.Lagförslaget återfinns som bilaga till betänkandet. Motioner väckta med anledning av proposition1998/99:761998/99:Sf4 av () vari yrkas attriksdagen som sin mening ger regeringen till kännavad i motionen anförts om behovet av en basresursför forskning och utveckling inom detförsäkringsmedicinska området.1998/99:Sf5 av och () vari yrkas1. att som sin mening ger regeringen tillkänna vad i motionen anförts om att personalenskompetens tas till vara och utvecklas vidomorganisationen,2. att som sin mening ger regeringen tillkänna att det nya huvudmannaskapet utvärderas efteren begränsad tid.1998/99:Sf6 av och () vari yrkas1. att avslår propositionen i den del somberör överföringen av huvudmannaskapet till en av deallmänna försäkringskassorna,2. att som sin mening ger regeringen tillkänna vad i motionen anförts om ägarförhållanden somfrämjar konkurrensneutralitet.1998/99:Sf7 av och ()vari yrkas att som sin mening gerregeringen till känna vad i motionen anförts ombehovet av samlad kompetens för behandling av gravtöverviktiga.1998/99:Sf8 av tredje vice talman . (kd) vari yrkas att avslårregeringens förslag om nytt huvudmannaskap förRiksförsäkringsverkets sjukhus i respektiveNynäshamn.1998/99:Sf9 av m.fl. (m) vari yrkas1. att hos regeringen begär utredning omfinansiering och ansvaret för rehabiliteringsarbetei enlighet med vad som anförts i motionen,2. att som sin mening ger regeringen tillkänna vad i motionen anförts om företagshälsovårdensroll i en samordnad rehabilitering,3. att beslutar att sjukvårdshuvudmännenoch privata vårdgivare mot ersättning skall kunnatillhandahålla de rehabiliteringsinsatser som ärnödvändiga i enlighet med vad som anförts imotionen,4. att som sin mening ger regeringen tillkänna vad i motionen anförts om enhuvudmannaskapsförändring för Riksförsäkringsverketssjukhus i och Tranås.Motioner väckta under allmänna motionstiden 19981998/99:Sf225 av m.fl. (v) vari yrkas1. att som sin mening ger regeringen tillkänna vad i motionen anförts omutestängningseffekterna på arbetsmarknaden,2. att som sin mening ger regeringen tillkänna vad i motionen anförts om sjuklöneperioden.1998/99:Sf227 av m.fl. (v) vari yrkas1. att som sin mening ger regeringen tillkänna vad i motionen anförts om analys av kvinnorssjukskrivningsmönster,2. att uppmanar regeringen att uppdra åtSocialstyrelsen att informera om vikten av att intearbeta när man är sjuk,3. att som sin mening ger regeringen tillkänna vad i motionen anförts om fördjupningsstudierav bedömningarna av kvinnor och män i RFV:sverksamhet.1998/99:Sf243 av och () vari yrkas att som sin mening gerregeringen till känna vad i motionen anförts omsjuklöneperioden i sjukförsäkringen.1998/99:Sf248 av och () vari yrkas att som sin mening gerregeringen till känna vad i motionen anförts om 3kap. 8 § lagen om allmän försäkring (AFL).1998/99:Sf254 av () vari yrkas attriksdagen som sin mening ger regeringen till kännavad i motionen anförts om portalparagraf i lagen omallmän försäkring.1998/99:Sf257 av m.fl. (s) variyrkas att som sin mening ger regeringentill känna vad i motionen anförts om vikten av attintegrera ett könsperspektiv irehabiliteringsarbetet.1998/99:Sf268 av tredje vice talman m.fl. (kd, m, c, fp) vari yrkas attriksdagen begär att regeringen skyndsamt återkommermed förslag till högkostnadsskydd motsjuklönekostnader i enlighet med vadRehabiliteringsutredningen föreslår i sittdelbetänkande SOU 1997:142.1998/99:Sf269 av m.fl. (m) variyrkas3. att som sin mening ger regeringen tillkänna vad i motionen anförts om återförsäkring försmåföretag för utgifter för sjuklöneperioden.1998/99:A808 av m.fl. (c) vari yrkas11. att som sin mening ger regeringentill känna vad i motionen anförts om rehabiliteringefter behov och inte efter kön.1998/99:Fi210 av m.fl. (c) vari yrkas39. att som sin mening ger regeringentill känna vad i motionen anförts om företagare medrestarbetsförmåga.1998/99:N326 av Per och (m, kd) vari yrkas6. att som sin mening ger regeringen tillkänna vad i motionen anförts om arbetsgivarensrehabiliteringsansvar.1998/99:So313 av och (c) vari yrkas4. att som sin mening ger regeringen tillkänna vad i motionen anförts om att öka kunskapernaom fibromyalgi hos handläggare,7. att som sin mening ger regeringen tillkänna vad i motionen anförts om att kvinnor inte fårdiskrimineras på grund av kön vidrehabiliteringsinsatser. Försäkringsmedicinska utredningarRFV:s sjukhusRiksförsäkringsverket (RFV) äger och driver i dagtvå sjukhus, i och i . Sjukhusenskall dels göra utredningar som underlag tillförsäkringskassans beslut om rehabilitering,förtidspension och rätt till sjukpenning, delsutarbeta rehabiliteringsprogram med olikainriktning. Därtill kommer vissforskningsverksamhet, metodutveckling ochkunskapsspridning till anställda och förtroendevaldainom socialförsäkringens administration.För ca 2 700 försäkrade tillhandahöll RFV:s sjukhusförsäkringsmedicinska utredningar ocharbetslivsinriktade rehabiliteringsutredningar år1998.För närvarande utgörs av verksamheten avmedicinsk rehabilitering, främst behandling av gravtöverviktiga och hjärtrehabilitering.Sjukhusverksamheten i och bedrivsi dag i bolagsform. AB Kurortsverksamhet, meddotterbolaget , ägs till 100 %av staten genom RFV. De två bolagen leds av sammastyrelse och VD. Vid båda sjukhusen finns enchefsöverläkare med såväl medicinskt somadministrativt ledningsansvar. Bolaget i ägeri sin tur i . Vid sjukhuset iNynäshamn finns 205 vårdplatser och ca 182årsanställda och i finns 175 vårdplatser ochäven där ca 182 årsanställda.De allmänna försäkringskassorna betalar 45kronor för varje patient vid sjukhusen.Dessa medel betalas via utgiftsområde 9 anslaget A 1Sjukvårdsförmåner m.m.I övrigt finansieras verksamheten vid sjukhusengenom anslaget A 1 Sjukpenning och rehabiliteringm.m. inom utgiftsområde 10. I regleringsbrev för RFVanges den maximala nivån för bidraget.Beloppet för är fastställt till 170 miljonerkronor.VerksamhetsinriktningPropositionenI propositionen lägger regeringen fram förslag tillomstrukturering och utveckling av verksamheten medförsäkringsmedicinska utredningar ocharbetslivsinriktade rehabiliteringsutredningar som bedrivs vid RFV:s sjukhus.I propositionen anges att försäkringskassorna ävenframöver kommer att ha behov av kvalificeradebedömningsunderlag för vissa försäkrade medsammansatta och svårbedömda besvär. Verksamheten medförsäkringsmedicinska utredningar ocharbetslivsinriktade rehabiliteringsutredningar bördärför kvarstå och utvecklas. Detta innebär, enligtpropositionen, inte någon ändring avsjukvårdshuvudmännens ansvar att tillhandahålla debeslutsunderlag som efterfrågar.Sjukvårdshuvudmännen bör i stället enligt regeringenöka och utveckla insatserna inom området.Enligt regeringens förslag bör utredningarnauppfylla ett antal fastställda krav avseendekvalitet. Det medför att de nödvändiga utredningarnafår en hög och jämn kvalitet. Hanteringen vidförsäkringskassorna blir också mer enhetlig ochrättssäkerheten i besluten ökar. Regeringen har föravsikt att ge RFV i uppdrag att i samverkan medbl.a. försäkringskassorna och Socialstyrelsenutarbeta förslag till vilka krav som skall ställaspå försäkringsmedicinska utredningar ocharbetslivsinriktade rehabiliteringsutredningar. RFVbör därvid ta del av de erfarenheter och kunskapersom framkommit i samband med försäkringskassornasarbete med att utveckla kvalitetssystem, anges det ipropositionen.Regeringen föreslår vidare att patienter inom denmedicinska rehabiliteringen som bedrivs vidRFV:s sjukhus skall behandlas inom den allmännahälso- och sjukvården.Enbart försäkrade med sammansatta och svårbedömdabesvär skall prioriteras vid de föreslagnaförsäkringsmedicinska centren ochsjukvårdshuvudmännen bör i samband med sinverksamhetsplanering beakta de behov av insatser somkan uppkomma i samband med ombildningen av RFV:ssjukhus.Utskottets bedömningUtskottet föreslog attregeringen borde utreda frågan om den fortsattaverksamhetsinriktningen för ochsjukhusens roll inom socialförsäkringssystemet.I propositionen anges att utgångspunkten förregeringens förslag främst är en strävan attgarantera de försäkrade försäkringsmedicinskautredningar och arbetslivsinriktaderehabiliteringsutredningar av hög och jämn kvalitet.Utgångspunkten bör även vara att den allmännahälso- och sjukvården ansvarar för medicinsk vård,behandling och rehabilitering samt de medicinskautredningar och utlåtanden som behövs för attsocialförsäkringssystemet skall fungera på avsettsätt.För den grupp försäkrade som har en sammansatt ochsvårbedömd hälsosituation, där inte enbart sjukdom,diagnos och funktionsnedsättning är avgörande förprognosen, finns emellertid inte alltid tillgångtill en utredningsinstans inom den ordinarie hälso-och sjukvården dit kassorna kan remittera deförsäkrade. Utskottet anser därför att det ävenfortsättningsvis bör finnas enheter som medverkartill att tillgodose behovet av kvalificeradebedömningsunderlag för vissa försäkrade medsammansatta och svårbedömda besvär.Den nuvarande medicinska rehabiliteringen vid RFV:ssjukhus ges till betydande del till patientgruppermed tydliga diagnoser - behandling av överviktigaoch hjärtrehabilitering, dvs. inte personer medsammansatta och svårbedömda besvär. Den allmännahälso- och sjukvården bör således ta över ansvaretför den medicinska rehabiliteringen av dessagrupper.Utskottet delar regeringens bedömning attförsäkringskassorna måste tillförsäkras en produktsom tillgodoser adekvata krav på kvalitet. Därförbör kraven på de försäkringsmedicinska utredningarnasamt utredningarna för arbetslivsinriktadrehabilitering specificeras och fastställas.Fastställda kvalitetskrav medför att de nödvändigautredningarna får en hög och jämn kvalitet ochinnebär att alla producenter av sådana utredningarkommer att underkastas samma minimivillkor.Mot bakgrund av det anförda tillstyrker utskottetregeringens förslag till riktlinjer för verksamhetensåvitt avser socialförsäkringens behov avutredningar, medicinsk rehabilitering samtkvalitetskrav.HuvudmannaskapPropositionenRegeringen föreslår i propositionen attverksamhetsansvaret för de försäkringsmedicinskautredningarna och arbetslivsinriktaderehabiliteringsutredningarna vid RFV:s sjukhus skallföras över till en av de allmännaförsäkringskassorna och drivas där som en egenresultatenhet. De bolag som driversjukhusen avvecklas därmed.Vad gäller huvudmannaskapet anser regeringen attRFV, i egenskap av tillsynsmyndighet överförsäkringskassorna, inte bör ha verksamhetsansvaretför de försäkringsmedicinska centren. Inte hellerbör denna verksamhet bedrivas i bolagsform.Regeringen anför att statlig verksamhet normalt börbedrivas i myndighetsform, särskilt om konkurrensenär begränsad och behovet av offentlig insyn ochkontroll är särskilt stort. ärkonkurrensen begränsad eftersom kassorna är i stortsett de enda som efterfrågar utredningarna, anförsdet i propositionen.I propositionen anges att det är väsentligt attverksamheten vid den resultatenhet som föreslåsbildas vid en av försäkringskassorna skall vara välskild från den övriga delen av kassans verksamhetoch inte ha någon ekonomisk påverkan på denna. Enegen resultatenhet kännetecknas bl.a. av att den ärintäktsfinansierad och har det ekonomiska ansvaretför uppdragen. Samtliga kostnader för verksamhetenskall synliggöras och en tydlig prissättning skallutformas. Regeringen menar att en egen resultatenhetäven ger förutsättningar för jämförelser medomvärlden, vilket i sin tur innebär attkonkurrensliknande situationer skapas som förbättrarmöjligheterna att bedriva en kost-nadseffektivverksamhet.De nuvarande bolagen föreslås således avvecklas ochsåväl fastigheterna som badhotellverksamheten börenligt regeringen säljas. bör istället till marknadsmässigt pris hyra de lokalersom behövs för att bedriva verksamhet medförsäkringsmedicinska utredningar och utredningar omarbetslivsinriktad rehabilitering. Enligtregeringens förslag bör även varaansvarig arbetsgivare för personalen vid enheten.Omfattningen av verksamheten vid deförsäkringsmedicinska centren skall enligtregeringen anpassas till den efterfrågan som finnsav försäkringsmedicinska utredningar och utredningarom arbetslivsinriktad rehabilitering.I propositionen anges att även andra aktörer skallges möjlighet att erbjuda försäkringskassornaförsäkringsmedicinska utredningar.Försäkringskassorna har möjlighet attköpa arbetslivsinriktade rehabiliteringsutredningarfrån andra producenter. Prissättningen avutredningarna vid de försäkringsmedicinska centrenbör därför vara konkurrensneutral.Vad gäller finansieringen föreslår regeringen attmedlen från det nuvarande anslaget för verksamhetenvid RFV:s sjukhus omvandlas till medel för köp avförsäkringsmedicinska utredningar, för denprioriterade målgruppen, och tillförs medlen för köpav arbetslivsinriktad rehabilitering. Angåendeövriga behov och anslagskonsekvenser avserregeringen att återkomma i samband medbudgetpropositionen för år 2000.MotionernaI motion Sf8 av tredje vice talman m.fl. (kd) hemställs om avslag på förslagetom nytt huvudmannaskap för RFV:s sjukhus.Motionärerna anser att det är bättre att behållanuvarande huvudmannaskap tills vidare eftersompropositionens förslag avviker från utredningens ochinte har remissbehandlats.Även och ()yrkar i Sf6 avslag på förslaget om att föra överhuvudmannaskapet till en försäkringskassa (yrkande1). I yrkande 2 begärs ett tillkännagivande omägarförhållanden som främjar konkurrensneutralitet.Motionärerna anser att förslaget om att enförsäkringskassa skall ha verksamhetsansvaretminskar förutsättningarna för konkurrensneutralitet.Det är lämpligare med ett statligt ägt bolag elleratt driver sjukhusen somegna bolag. Motionärerna begär att regeringenåterkommer med nytt förslag vad gällerhuvudmannaskapet.I motion Sf9 av m.fl. (m) begärs etttillkännagivande om att RFV:s sjukhus bör försäljas- "privatiseras" - för att ges möjlighet attkonkurrera om bl.a. rehabiliteringsinsatser (yrkande4). I yrkande 3 begärs ett beslut om attsjukvårdshuvudmännen och privata vårdgivare skallkunna tillhandahålla nödvändigarehabiliteringsinsatser. Enligt motionärerna kanförsäkringskassan minska kostnaderna genom att köparehabiliteringskompetens från offentlig eller privatvård.Eva och () begär imotion Sf5 yrkande 2 ett tillkännagivande om att detnya huvudmannaskapet skall utvärderas efter enbegränsad tid.Utskottets bedömningRFV har ett tillsynsansvar överförsäkringskassorna. I detta ligger bl.a. att bevakaatt statsmakternas beslut och intentioner uppfyllsoch att ersättningsreglerna tillämpas likformigt ochrättvist. Utskottet delar regeringens bedömning attden fördelning av ansvaret mellanförsäkringskassorna och RFV som tidigaregodkänt (prop. 1997/98:41, bet. 1997/98:SfU8, rskr.1997/98:153) inte fullt ut kan förverkligas om RFVhar såväl ett tillsynsansvar över kassorna som ettverksamhetsansvar för de försäkringsmedicinskautredningarna och arbetslivsinriktaderehabiliteringsutredningarna.Utskottet delar regeringens bedömning att statligverksamhet normalt bör bedrivas i myndighetsform,särskilt om konkurrensen är begränsad och behovet avoffentlig insyn och kontroll är särskilt stort.Verksamheten med försäkringsmedicinska utredningaroch arbetslivsinriktade rehabiliteringsutredningarerbjuds i liten omfattning avsjukvårdshuvudmännen och ett fåtal privataintressenter. Konkurrensen är således begränsad.Vidare är försäkringskassorna i princip de enda somefterfrågar de aktuella utredningarna. Därutöver ärdet utskottets uppfattning att denna typ avutredningar bör vara underställd ett antalkvalitetskrav, enligt förslagen i denna proposition.Det är också av yttersta vikt att dessa krav kanföljas upp då resultatet av utredningarna utgör endel av beslutsunderlaget för olika typer avsocialförsäkringsförmåner.Med hänsyn till det anförda anser utskottet att detinte är lämpligt att RFV ansvarar för verksamhetenmed försäkringsmedicinska utredningar ocharbetslivsinriktade rehabiliteringsutredningar elleratt verksamheten bedrivs i bolagsform. Ansvaret förverksamheten bör i stället, i enlighet medregeringens förslag, föras över till en av deallmänna försäkringskassorna och där drivas som enegen resultatenhet. Det är enligt utskottets meningviktigt att enheten i ekonomiskt hänseende är välskild från den övriga delen av försäkringskassansverksamhet och att kostnader, prissättning och denekonomiska redovisningen tydliggörs.Utskottet tillstyrker således regeringens förslag omatt de bolag som driver RFV:s sjukhus skallavvecklas och att verksamhetsansvaret för deförsäkringsmedicinska utredningarna ocharbetslivsinriktade rehabiliteringsutredningarnaförs över till en av de allmännaförsäkringskassorna.Utskottet noterar att regeringen den 25 mars 1999har beslutat direktiv (dir. 1999:30) till enorganisationskommitté som skall förberedainrättandet av försäkringsmedicinska center. Idirektiven anges att regeringen avser att uppdra åtÖstergötlands läns allmänna försäkringskassa attvara huvudman för den planerade verksamheten medförsäkringsmedicinska center i och Nynäshamn.Utskottet avstyrker motionerna Sf5 yrkande 2, Sf6yrkandena 1 och 2, Sf8 samt Sf9 yrkandena 3 och 4.Utskottet tillstyrker också förslaget att de medelsom kan disponeras för försäkringsmedicinskautredningar bör tillföras medlen för köp avarbetslivsinriktad rehabilitering.Försäkringskassorna, som på detta sätt får möjlighetatt upphandla dessa utredningar, antingen vid deombildade försäkringsmedicinska centren eller hosannan offentlig eller privat institution, bör enligtutskottets mening prioritera de försäkrade som harsammansatta och svårbedömda besvär.ForskningPropositionenI propositionen anges att det vid sjuhusen i dagbedrivs forskning och utveckling inom ett antalområden. Finansieringen sker via vårddygnsavgiften.Inga personresurser finns avsatta förforskningsändamål. harforsknings- och utvecklingsverksamheten främstkännetecknats av internt utvecklingsarbete. Vidarehar arbete med att kvalitetssäkra och certifiera deolika verksamhetsinriktningarna pågått.I propositionen föreslås riktlinjer även förforsknings- och utvecklingsverksamheten vid de nyaförsäkringsmedicinska centren. Regeringen anser attett program som underlag för framtida satsningar börutarbetas. Olika forskningsprojekt bör kunnafinansieras genom anslag till olikaforskningsfinansieringsinstitut, t.ex.Socialvetenskapliga forskningsrådet, samt anslagför att stödja forskning.Vidare bör ett samarbete utvecklas med etableradeuniversitetsinstitutioner inom området, t.ex.Linköpings universitet, ellerMitthögskolan i . Dessa institutioner harredan i dag forskning inriktad påsocialförsäkringen. I propositionen anges att deteventuellt också bör övervägas om forskningen inomförsäkringsmedicin och rehabilitering skall ges ökadprioritet.Forskningen inom det försäkringsmedicinska områdetbör enligt regeringen anlägga ett s.k.genderperspektiv, dvs. verka för att forskningentill alla delar tar hänsyn till effekterna för bådekvinnor och män.Medel för forskning och utveckling bör inräknas iprissättningen av utredningstjänsterna för attverksamheten skall vara konkurrensneutral.MotionenI motion Sf4 av () begärs etttillkännagivande om behovet av en basresurs förforskning och utveckling inom detförsäkringsmedicinska området. Motionären anser attforskningsverksamheten bör finansieras viaavkastning från folkpensioneringsfonden och utformasenligt förslag (utredningen omRFV:s sjukhus roll inom socialförsäkringen).Utskottets bedömningUtskottet har tidigare (sebl.a. 1996/97:SfU4y) påtalat behovet av ökadforskning på socialförsäkringsområdet. Utskottetdelar därför bedömningen i propositionen att ettprogram för framtida satsningar inom forskning ochutveckling på det försäkringsmedicinska området börutarbetas. De försäkringsmedicinska centren börockså utveckla ett samarbete med deuniversitetsinstitutioner som redan bedriverforskning på området.RFV har ett speciellt ansvar och medel för attstödja forskningen inom socialförsäkringen.Därutöver är det enligt utskottets mening viktigtatt forskningen genom ett antal olikafinansieringskällor tillförs projektmedel. Utskottetdelar regeringens bedömning att medel för utvecklingbör inräknas i prissättningen avutredningstjänsterna för att verksamheten skall varakonkurrensneutral.Mot bakgrund av det anförda tillstyrker utskottetregeringens förslag och avstyrker motion Sf4.Utskottet vill tillägga att det är viktigt attforskningen inom det försäkringsmedicinska områdetäven sker ur ett s.k. genderperspektiv. Forskningenmåste till alla delar ta hänsyn till effekterna förbåde kvinnor och män. Utskottet återkommer tillgenderperspektivet senare i betänkandet i sambandmed behandlingen av ett antal motioner omrehabilitering.Genomförande och ekonomiska konsekvenserPropositionenI propositionen föreslås att skallbemyndiga regeringen att vidta de åtgärder som krävsför att genomföra omstruktureringen och utvecklingenav verksamheten vid RFV:s sjukhus.Regeringen avser att tillsätta enorganisationskommitté som skall ansvara förinförandet av den nya organisationen. uppdrag ingår bl.a. attdimensionera och bemanna den nya organisationen, attinitiera eventuella utvecklingsinsatser av de olikautredningarna som skall bedrivas vid deförsäkringsmedicinska centren, att informera deolika försäkringskass-orna om den nya verksamheten,att upprätta förslag till mål för verksamheten ochatt upprätta hyresavtal angående lokaler. Kommitténskall vidare klargöra de ekonomiska villkoren förverksamheten vid de nybildade försäkringsmedicinskacentren.