mot · GM02So222 · 1998-10-28 00:00:00 — Detta drabbar patienterna.Genom att möjligheten till ersättningsetablering garanteras kan patienternagå till samma välbekanta mottagning där den nye läkaren eller sjuk-gymnasten genom de gamla journalerna känner till patientens problem.Kontinuiteten i vården garanteras. Ersättningsetablering innebär att kårenhålls intakt. Om ersättningsetableringar inte kan ske leder detta tillettoffentligt vårdmonopol. Därmed försvinner konkurrensen mellan olikavårdgivare. Det omvandlingstryck som den privata vården utsätter denoffentliga vården för avtar successivt.På sikt anser vi att fri etablering bör gälla för läkare och sjukgymnaster.En ny och bredarevårdgarantiDe svenska patienterna har en förhållandevis svag ställning.En orsak är att nästan all sjukvård drivs i monopolform medlandstingen som såväl finansiärer som vårdproducenter.Patienten har helt enkelt fått finna sig i vad "myndigheten" -landstingen - har erbjudit. En annan orsak är attlagstiftningen är otydlig och på så sätt försvårar för denenskilde patienten att veta vad som gäller. Sammantaget hardetta medfört att medborgarna inte har några verkligamöjligheter att välja vare sig läkare, klinik eller sjukhus, utanstora privata kostnader. På så sätt har Socialdemokraternagjort valfriheten till en klassfråga. Trots de vackra orden omlikabehandling och solidaritet är verklig valfrihet i detsvenska sjukvårdssystemet förbehållen dem som ärvälsituerade och mycket socialt etablerade.Moderata samlingspartiet vill att valfriheten och möjligheten att få vårdskall vara självklar och omfatta alla - oavsett ekonomisk ställning. Vi villsäkra patientens rätt till vård . För att ge patienten valfrihet, verkligmaktöver sin situation och inte minst valuta för de skattepengar som han eller honhar betalat vill vi införa en vårdgaranti värd namnet. Vi vill att patientensrättigheter skall stärkas genom lagändringar. Rekommendationer räcker inte,eftersom de ganska ofta stannar vid vackra ord och föresatser. Det får inte bliså att patienten riskerar att få sina rättigheter beaktade när det passarlandstinget och förbisedda när det inte passar. För att öka tydligheten ochunderlätta för patienten och därmed också stärka dennes ställning, börrättigheter och skyldigheter föras samman i en särskild patienträttighetslag.Det förslaget utvecklas i motion 1998/99:So224 av m.fl.En utvidgad och kraftfull vårdgaranti värd namnet skall innehålla följandepatienträttigheter:? Patienten skall för samtliga medicinskt motiverade diagnoser ha rätt tillbehandling/åtgärd från första undersökningstillfället dåvårdbehovet konstaterats.?? Alla skall erbjudas besök hos husläkare eller motsvarande inom .?? Besök hos specialist skall erbjudas inom en månad.?? Om vård ej kan ges inom angivna tidsgränser, skall det åligga sjukvårds-huvudmannen att se till att vården kan ges på annat sätt och att bekostadensamma.?? Patienten skall ha valfrihet att välja såväl vårdgivare som adekvatbehandlingsmetod. Denna valfrihet skall omfatta samtliga godkändavårdgivare i såväl sluten som öppen vård, inklusive privata vårdgivare.?? Patienten skall ha rätt att välja sjukhus i hela landet, även om "det egna"sjukhuset kan ge samma vård utan dröjsmål.?? Patienten skall ha rätt till en s k second opinion, dvs. rätt att inhämta enkompletterande bedömning från en annan läkare.?? Patienten skall ha rätt att möta samma vårdgivare vid upprepade besökom inte särskilda skäl däremot föreligger.?? Alla vårdgivare skall vara skyldiga att lämna aktuell information omeventuella vårdköer.?? Alla vårdgivare skall vara skyldiga att organisera vården så att ingenbehöver vänta vid tidsbeställda besök.?? Remisstvång får ej förekomma. ?Vi anser att innehållet i det moderata förslaget till en ny ochbredare vårdgaranti egentligen inte utgör någothäpnadsväckande eller extravagant, utan enbart något enpatient skall ha rätt till. Eftersom ingen tjänar på att sjukamänniskor inte får vård , är det också vår förhoppning attriksdagen lagstadgar patientens självklara rätt attslippa stå eller ligga i kö. Det håller inte att ständigt ändra,utreda eller bara rekommendera dessa patienträttigheter.Vårdgarantin säkrar patientens rätt till bra vård . Ytterst handlar dendärför inte bara om att avveckla köerna utan om att säkra en sjukvård somrespekterar både sjukvårdspersonalens kompetens och engagemang ochpatientens önskemål.Mot denna bakgrund anser vi att vårdgarantin bör återinföras. Vivill omfördela till vårdgarantin de som gårtill besöksgarantin. Genom att prioritera sjukvårdande verksamhet inomredan befintliga resurser, som man inför prestationsersättningar ochett ökat professionellt ledarskap på kliniknivå, kan vårdköerna minskas likasnabbt som de gjorde . Förhandlingar bör inledasmellan staten och med detta som utgångspunkt.HemställanHemställanMed hänvisning till det anförda hemställs1. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om införandet av en vårdgaranti,2. att beslutar häva förbudet för ersättningsetableringar i enlighetmed vad som anförts i motionen,3. att beslutar återinföra etableringsfriheten för specialistläkareoch sjukgymnaster i enlighet med vad som anförts i motionen,4. att beslutar förbjuda remisstvång till specialistläkare i enlighetmed vad som anförts i motionen,5. att beslutar häva förbudet för läkare att fåsjukvårdsersättning i enlighet med vad som anförts i motionen.Stockholm den 22 oktober 1998Carl Bildt (m)()()()()()()()()()()Per ()Per ()