mot · GM02So418 · 1998-10-28 00:00:00 — Motion till riksdagen1998/99:So418av m.fl. (mp)Hälsovård, sjukvård och social omsorgInledningMed anledning av den budgetöverenskommelse som degröna träffat med regeringen, så innehåller motionen inga avvikelser frånregeringens budgetförslag för inom området hälsovård, sjukvårdoch social omsorg. Vi kommer däremot att kommentera regeringens skrivningar. Vi kommeräven att lägga förslag till beräkningar inom utgiftsområdet för åren 2000 och2001.Vi är positiva till de prioriteringar som regeringen föreslår . Priori-teringarna berör områden som känner starkt för. Hälso- ochsjukvård, handikappområdet, alkohol och narkotika m m. Speciellt glada ärvi över punkten i budgetförhandlingen om en satsning för de hemlösa.Regeringen beskriver i positiva ordalag att de ökade resurserna som tillförskommun- och landstingssektorn ger förutsättningar för att kunna möta deviktiga utmaningarna att förkorta väntetiderna, trygga tillgången på personalsamt att låta patienterna få en starkare ställning i vården.Förslaget innebär en blygsam förstärkning men det är angeläget att ställasig frågan hur många nya jobb det skapar, så att inte bara besparingskraveninom vårdsektorn reduceras. På många håll räcker det bara till för att hejdade fortsatta neddragningarna som står för dörren. Många landsting harunderskott som skall balanseras. Underskott som är upp till 10 gånger störreän det extra tillskottet, och då är det svårt att förstå hur det skall kunna blifler händer i vården. De extra resurserna har självklart förbättrat, men hurlångt räcker det? Det behövs ett förtydligande på det här området.Vi hade gärna sett en tydlig redovisning av dagsläget inom vårdsektorn, enredovisning av den effekt som de extra pengarna till vårdsektorn ger. Entydlig beskrivning av hur personalsituationen påverkas och i vilkenomfattning som vårdköerna verkligen kan minska. Signalerna från personal,tjänstemän och lokala politiker ger anledning att känna oro. Det är viktigt attvi får en öppen och ärlig bild även om den kanske inte alltid ser så trevlig ut.Missbruksvården är ett annat område där det finns anledning att känna oro.Alla riksdagspartier har en gemensam restriktiv syn på drogmissbruket. Ändåkänns det som om gapet mellan ord och handling är alldeles för stort. Ävenpå det här området får vi signaler som är oroande. Den kortsiktiga ekonominstyr missbruksvården mer än behovet. Det är kostsamt för samhället ochkommer att bli än mer kostsamt om vi inte bryter den trenden.Idag får inte alla som behöver vård den nödvändiga hjälpen.Nedan redovisar vi de extra resurser vi genom omfördelningar under åren2000 och 2001 vill tillföra detta viktiga utgiftsområde.A 1 Sjukvårdsförmåner m.m.Miljöpartiet vill sammanföra tandvård, kostnader för läkemedeloch läkarvård samt utgifter för hjälpmedel m.m. i ett gemensamthögkostnadsskydd.Vi föreslår att regeringen utreder vad ett sådant högkostnadsskydd kankosta staten. Vi ser det också som en möjlighet att gå mot ett sådant systemstegvis.När det gäller tandvården så anser vi att vi redan tagit några små steg påvägen i och med den nya tandvårdsreformen. I vissa fall kommer tand-vårdsinsatser att göras där patienten betalar enligt de avgiftsbestämmelsersom gäller inom hälso- och sjukvården.För år 2000 föreslår vi ett tillskott under anslaget A1 med 250 miljonerkronor, med , för att i första hand förstärkahögkostnadsskyddet inom nuvarande system. Detta tillskott skulle ocksåkunna innebära ett ytterligare steg i riktning mot ett gemensamthögkostnadsskydd för sjukvård, läkemedel, tandvård och hjälpmedel m.m.Hur vi än gör skall kostnaden för tandvården betalas. Vi behöver ettsolidariskt system där alla skall ha råd med bra tandvård.B 11 Alkohol, narkotika och tobakspolitiskaåtgärderI propositionen beskriver regeringen på ett bra sätt att tobaken är denenskilt största hälsorisken i västvärlden och ett av de allvarligastehälsoproblemen som ökar globalt, samt att åtgärder mot rökning har visatsig vara kostnadseffektiva. Vi delar den uppfattningen.Idag är det också känt att narkotikadebuten hänger starkt samman medbarns bruk av de legala drogerna tobak och alkohol.Det finns all anledning att göra kraftfullare insatser för att minskaanvändningen av tobak. Det är nödvändigt och ekonomiskt försvarbart attgöra ytterligare satsningar på det här området. tillskjuter därför ibudgetförslaget 20 miljoner extra . Avsikten är attförstärka informationen i skolorna.B 14 BarnombudsmannenMånga barn far av olika orsaker mycket illa. Vi vill därför stärkabarnombudsmannens budget med för åren 2000 och2001.Det är viktigt att BO kan utveckla sitt angelägna arbete med att granskabarns situation.B 16 (SiS)Det finns ett stort behov av missbruksvård. tillhör inte departier som i särskilt hög utsträckning talar sig varm för ökad tvångsvård.Men vi tvingas att konstatera att det även finns ett sådant behov. Underde har antalet platser på statens behandlingshem minskatkraftigt. Motivet har varit att det inte funnits någon efterfrågan.Vi anser att det finns ett behov, men att efterfrågan kraftigt minskat pågrund av kommunernas försämrade ekonomi. Man har tvingats prioriterabort vården av de tunga missbrukarna, de som inte själva känner sigmotiverade till vård.Vi tycker det är oacceptabelt att staten skjutit över en större del avkostnaderna för den tunga missbruksvården på kommunerna och föreslår enförstärkning av statens institutionsstyrelses budget med 90 miljoner kronorunder . Detta för att staten skall kunna ta ett något störreansvar för kostnaderna av tvångsvården. De kommuner som av ekonomiskaskäl inte anser sig ha råd att köpa LVM-vård skall ges ekonomiskaincitament att ompröva sina ställningstaganden.Det finns situationer i en människas liv, när han/hon måste få en möjlighetatt återhämta sig. För en missbrukare gäller det när han/hon lever så atthan/hon riskerar sitt eget eller någon annans liv. Om kommuner runt om ilandet anser att de i sådana lägen inte ens har råd att skicka någon till ettLVM-hem och av ekonomiska skäl drar sig för att ta upp en LVM-anmälan,då måste ta ett större ansvar och gå in och sänka avgifterna försådan livsnödvändig vård! Det största tvånget är att vara beroende av droger.Fördelning på anslagsområdenMiljöpartiet föreslår följande fördelning av anslagen under utgiftsområde9.Förslag till anslag 1999 och beräkningar , milj. kr9 Hälsovård, sjukvård ochRegeringenMiljöpartietsocial omsorgFörslagBeräknatAvvikelse från regeringen199920002001199920002001Totalt utgiftsområdet24 01224 47124 7650362362AnslagA1Sjukvårdsförmåner m.m.1 9921 9921 992 250250A2Bidrag för läkemedelsförmånen13 49113 49113 491A3Bidrag till hälso- och sjukvård986956956A4Insatser mot aids526666Förslag till anslag 1999 och beräkningar , milj. kr9 Hälsovård, sjukvård ochRegeringenMiljöpartietsocial omsorgFörslagBeräknatAvvikelse från regeringen199920002001199920002001A5Bidrag till WHO343434A6Bidrag till WHO-enheten förrapportering avläkemedelsbiverkningar233A7Bidrag till för psykosocialmiljömedicin111111A11Statens beredning förutvärdering av medicinskmetodik343435A12Hälso- och sjukvårdensansvarsnämnd222323B1Stimulansbidrag och åtgärderinom äldrepolitiken270260250B2Vissa statsbidrag inomhandikappområdet275275275B3Statsbidrag till vårdartjänst m.m.145187192B4Bidrag till viss verksamhet förpersoner med funktionshinder7878 78B5Bidrag till handikapp- ochpensionärsorganisationer132132132B6Ersättning för texttelefoner1617 17B7Bilstöd till handikappade1784395B8Kostnader för statligassistansersättning4 6535 3415 555Förslag till anslag 1999 och beräkningar , milj. kr9 Hälsovård, sjukvård ochRegeringenMiljöpartietsocial omsorgFörslagBeräknatAvvikelse från regeringen199920002001199920002001B9Bidrag till ungdomsvård ochmissbrukarvård m.m.636363B10 Bidrag till organisationer på detsociala området656464B11Alkohol- och narkotikapolitiskaåtgärder3030302020B12Statens nämnd förinternationella adoptionsfrågor777B16Statens institutionsstyrelse5255355429090B17Alkoholinspektionen111414B18Alkoholsortimentsnämnden111B19Bidrag till äldrebostäder m.m.15000B20Utvecklingsmedel till åtgärderför hemlösa101010C1Socialstyrelsen407414421D1Socialvetenskapliga forsk-ningsrådet: Forskning106118130D2Socialvetenskapliga forsk-Socialvetenskapliga forsk-ningsrådet: Förvaltning999HemställanMed hänvisning till det anförda hemställs1. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om beräknad fördelning på anslag inom utgiftsområde 9 Hälsovård,sjukvård och social omsorg för budgetåren 2000 och 2001 enligt tabell,2. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om en utredning om ett gemensamt högkostnadsskydd angåendesjukvård, läkemedel, hjälpmedel och tandvård.Stockholm den 23 oktober 1998Birger ()()()()()()