mot · GM02Ub471 · 1998-10-28 00:00:00 — Motion till riksdagen1998/99:Ub471av m.fl. (s)Läkarutbildningen i UmeåTillgång på utbildad personal är en förutsättning för attkunna erbjuda befolkningen en god hälso- och sjukvård pålika villkor enligt hälso- och sjukvårdslagen. En grupp somdet varit brist på är läkare. En tillfälligförbättring har skett , särskilt istorstadsområdena som Norrlandslandstingensaknat omkring 200 specialistkompetenta läkare. Situationenhåller nu snabbt på att försämras och kommerrapporter om svårigheter att rekrytera läkare vilket leder tillinställda operationer och läkarbesök. LandstingetVästernorrland utannonserade till exempel 15 nyaallmänläkartjänster för att göra primärvården ännu bättre.Vid ansökningstidens utgång hade man fått två sökande tilltjänsterna.På grund av ålderssammansättningen i läkarkåren kommer pensionering-arna att öka kraftigt som fler tjänster inrättas föratt särskilt förstärka primärvården. Enligt tidigare beräkningar kommer årenrunt 2010 omkring 1 100 läkare att gå i pension. Det skall jämförasmed nuvarande examination av 650-700 nya läkare . Det nya som görsituationen allvarligare är att många läkare planerar att gå i pension tidigareän , vilket visar sig i undersökningar som flera läkar-föreningar runt om i landet gjort. Vid en enkät till läkarna i norra sjuk-vårdsregionen visade det sig att 4 av 10 läkare som är eller äldreplanerar att gå i pension före och en majoritet av dessa tänker pen-sionera sig minst 4 eller före ordinarie pensionsålder. Detta innebär attde ökade läkarpensioneringarna kommer motsvarande antal år tidigare ochunderstryker behovet av en snabb utbyggnad av läkarutbildningen för attundvika en akut läkarkris första decennium.Av decenniers erfarenhet vet vi att den nya läkarbristen i landet drabbarNorrlands- och glesbygdslänen först och värst. vet vi att läkaresom utbildas i stannar kvar och tjänstgör i efter avlagdexamen.Genom beslut av 1997 har en mindre ökning av läkarutbild-ningen nu gjorts i så att examinationen skall öka med 10 läkareper år. Det skulle innebära att 110-115 läkare kommer attutexamineras i och framåt. Det skall ställas motregionens behov av 130 nya läkare för att täcka de allt störrepensionsavgångarna och övriga avgångar genom att läkare flyttar söderut.Under de senaste åren har Norrlandslandstingen anställt 125-130 AT-läkareper år och planerar att anställa drygt 160 ST-läkare förspecialistutbildning. ökar konkurrensen om de färdiga läkarna dåomkring 850 AT-tjänster i hela landet utannonserats ställt mot 650-700utexaminerade läkare. Ökningen av antalet utlysta AT-tjänster torde kommaatt fortsätta . Allt detta visar tydligt på behovet av en utökning avläkarutbildningen i så att 130 läkare utexamineras från omkring2005.En förutsättning för utökning av läkarutbildningen är att universitetoch Norrlandslandstingen erhåller full ersättning för själva universitetsut-bildningen och upplåtelse av sjukhus och vårdcentraler för utbildning ochforskning. När det gäller de senare s.k. ALF-ersättningarna har regeringen ide båda senaste budgetpropositionerna uttalat att de nuvarande avtalen ärobsoleta, d v s föråldrade. I förhållande till utbildningsåtagandet erhållerUmeåutbildningen betydligt lägre ersättningar per student än övriga läkar-utbildningar i landet. Det innebär ett bortfall av årligensom drabbar Norrlandslandstingens regionsjukvård och samt möjligheterna att utveckla den utlokaliserade kliniskautbildningen i regionen med bland annat lärartjänster vid sjukhus och vård-centraler. och utbildningsutskottet uttryckte sin syn på den orätt-visa avtalskonstruktionen så här enligt 1996/97:UbU9: "Utskottet utgår frånatt regeringen i kontakterna med eftersträvar en lösningsom både ger större rättvisa mellan lärosätena än vad nuvarande avtal göroch tillgodoser lärosätenas behov av att kunna styra användningen avmedlen. "Det är otillfredsställande att någon lösning av de orättvisa ALF-ersättning-arna inte kunnat nås trots intensiva kontakter och överläggningar de senastetvå åren genom den av särskilt utsedde utredaren.Regeringen måste därför skapa nya förutsättningar för att en snabb uppgö-relse skall kunna nås.HemställanHemställanMed hänvisning till det anförda hemställs1. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om läkarutbildningen vid universitet.Stockholm den 26 oktober 1998Carin ()()()()()