mot · GM02So289 · 1998-10-28 00:00:00 — Motion till riksdagen1998/99:So289av ()Psykologisk testningInledningEfter att under stora delar av ha fört entynande tillvaro har inneburit en renässans förpsykologisk testning. Tendenserna är lika över hela . finns en stor efterfrågan på material som kan utgöra brabeslutsunderlag. Behovet av psykologisk testning ökar,vilket bl.a. har till följd att personer med ingen eller mycketringa psykologisk kunskap finner en marknad för likaledesofta dåligt anpassade och utvecklade test inom främstrekryteringsområdet.Psykologiska test som metodPsykologiska test används av psykologer somarbetsinstrument inom bl.a. hälso- och sjukvård, socialtjänst,habilitering, rättsmedicinalväsende, skola och yrkesmässigrehabilitering. De ingår som hjälpmedel vid utredningar,utvecklingsbedömningar, diagnostik och utvärdering för atttillgodose verksamheters krav på - och behov av -systematiserad psykologisk kunskap. I arbetslivet och iförsvaret används psykologiska test för rekrytering ochurval.Målet med att använda test som arbetsinstrument i diagnostik, utredningoch bedömning är grovt sett att kunna få hjälp att precisera en persons färdig-heter eller förmåga; kunna beskriva hur personen fungerar dvs. dra slutsatserom hur stabilt en psykologisk process är utvecklad och hur personen därmedförhåller sig i olika situationer; få bidrag till att närmare fastställa skador,felfunktioner, utvecklingsbrister eller emotionella störningar; skapa underlagför behandling eller träning; liksom att definiera utgångspunkterna för attunderlätta och stödja en persons utveckling.Det breda användningsområdet innebär att psykologiska test har olikainriktning. De kan t.ex. ha neuropsykologisk karaktär och ge en uppfattningom omfattning och lokalisering av eventuella hjärnskador samt kartläggaspråkutveckling och dyslexi. De kan även fokuseras på personlighetsfaktorer.Utveckling av psykologiskatestPsykologiska test ingår således som en väsentlig del ipsykologens metodarsenal. De används när psykologenbehöver kompletterande information om enskilda individereller grupper. Resultaten från enskilda test integreras i debedömningar som psykologen gör utifrån andra tillgängligadata.Psykologiska test bygger på psykologisk forskning och skall, för att kunnaanvändas på ett riktigt sätt, vara standardiserade, dvs. de ges på samma sättoch under i allt väsentligt likartade betingelser samt poängsättas enligt påförhand givna kriterier. Den enskilde individens resultat jämförs medresultaten hos en normpopulation. Detta innebär bl.a. att det för ett enskilttest kan finnas tillgängliga data på hur olika individer och grupper i olikaåldrar handskas med materialet, s.k. normdata. Ett enskilt lands språk, kulturoch miljö utgör en av de viktigaste grunderna för de nämnda likartadebetingelserna.De i använda psykologiska testen har ofta ett internationelltursprung. Utvecklingen av svenska psykologiska instrument har avkostnadsskäl varit tämligen begränsad. Internationella instrument har i allttätare takt kommit och fångat upp förändringar i kulturell miljö och övrigabetingelser för mänsklig tillvaro i sina respektive befolkningsgrupper.En vetenskaplig och tillämpad utveckling av dessa har inte heller kunnatske i av kostnadsskäl. Dessa nyare versioner av internationella testsaknar svensk standardisering och normering. De är, trots att såvälinstrument som manualer kunnat översättas till svenska, inte rättvisande i vårmiljö. De bör inte användas i kliniskt psykologarbete utan anpassning tillsvenska förhållanden.Det finns ett stort behov av att åstadkomma ett sådant anpassningsarbeteoch därmed standardisera i första hand ett basbatteri för mätning avpsykologiska variabler. På motsvarande sätt behöver nya svenska testutvecklas.Test behöver också vara och tillförlitliga. Validiteten anger den gradmed vilken instrumentet mäter eller förutsäger vad det avser att mäta ellerförutsäga. Prognosförmågan hos ett psykologiskt test är en viktig del avvaliditeten och av stor praktisk betydelse. Validiteten kan variera för ett testberoende av såväl testsituation som testperson och testare.God validitet hos ett psykologiskt test är beroende av reliabilitetsnivån,dvs. God reliabilitet innebär att individerna får sammaresultat om testningarna upprepas under samma förhållanden.De nämnda kraven på validitet och reliabilitet innebär att standardiseringav internationella eller svenska psykologiska test är en tämligen omfattandeoch kostsam process. Det innebär t.ex. att varje test måste utprövas påtämligen stora svenska grupper innan det kan rekommenderas för an-vändning. Anknytning till forsknings- och utvecklingsarbete är en nöd-vändighet.Svensk psykologisk forskning ligger internationellt mycket långt frammeoch har gjort sig internationellt känd på en rad viktiga fält. Den utgör ocksågrunden för den tillämpning som praktiskt verksamma psykologer svarar för.I många svenska psykologiska forskningsprojekt används test - utländskaoch svenska - för ändamål som hänger direkt samman med arbetet iprojektet. Dessa test skulle med beaktande av insamlade data kunna kommapsykologisk tillämpning till del om ett standardiseringsarbete kundefinansieras.Behov av resurserDenna anpassnings- och utprövningsprocess har intefunnit sina finansiärer. Detta framgår av en utredning somSveriges har genomfört under 1994.Fortsatt arbete därefter i samarbete med ,har visat på det storabehovet av psykologiska test inom många områden - menäven på fortsatta stora svårigheter att finna finansiärer avtestutveckling.De vetenskapliga forskningsråden inriktar sig regelmässigt på grund-forskning eller sådan tillämpad forskning som inte rymmer moment avmetodutveckling och är inte en framkomlig väg för finansiering av utveck-lingsarbetet.Andra myndigheter eller företrädare för den offentliga sektorn ser det inteheller som möjligt att bidra med anslag för forskning och utveckling (FoU). (Undantag utgör AMI-verksamheten inom AMS och sombedriver sådant FoU-arbete för eget bruk.) Detta utgör ett stort bekymmerbåde för verksamheterna och de praktiskt verksamma psykologerna sommåste konstatera att flera betydelsefulla test som psykologer har behov av ärföråldrade och därmed inte mäter vad de skall mäta. Ur kvalitetssäkrings-synpunkt är situationen allvarlig och kan innebära direkta problem för råd-sökande, patienter och klienter.Eftersom är ett litet land är de kommersiella möjligheterna små föratt finansiera de större standardiseringsinsatserna för psykologiska test.Samtidigt anvisas ofta dessa kommersiella vägar för testutvecklingen. Enjämförelse med t.ex. den medicinska/farmakologiska metod- och preparat-utvecklingen - där den kommersiella industrin lägger ned ofantliga summorpå utvecklingsarbetet - låter sig inte göras.Finansieringsmöjligheterna för vetenskaplig konstruktion, utprövning ochdärtill relaterat forsknings- och utvecklingsarbete bör därför uppmärk-sammas, när det gäller metodutveckling utan omedelbar kommersiell för-räntning, men där människors behov av adekvata och rättvisande metoderväger tungt.Barnpsykiatrikommittén anger i sitt slutbetänkande (SOU 1998:31):"Psykologiska test som är väl utprövade och tillförlitliga och som används påett professionellt sätt är viktiga instrument i psykologiska utredningar. Debidrar till kvalitet och kostnadseffektivitet i de verksamheter som möter barnoch ungdomar med psykiska problem. Finansiering av testutveckling äremellertid ett allvarligt bekymmer." Man föreslår därför att regeringeninitierar en fond för detta ändamål,att förvaltas av med stödav en nämnd som ansvarar för vetenskaplig och praktisk värdering avinkomna ansökningar.Vänsterpartiet anser att det är angeläget att regeringen ges i uppdrag att seöver frågan.HemställanHemställanMed hänvisning till det anförda hemställs1. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om översyn av forskning och utveckling inom det psykologiskametodområdet, framför allt av psykologiska test.Stockholm den 24 oktober 1998Britt-Marie Danestig (v)