bet · GL01SoU13 · 1998-03-26 00:00:00 — Det rör sig bl.a. om barn somutsatts för fysisk eller psykisk misshandel, sexuella övergrepp, barn som växerupp i miljöer där det förekommer våld, barn till missbrukare samt barn tillpsykiskt sjuka.Regeringen anser att det mer är allvaret i barnets problem som avgör hurarbetet inom skall prioriteras än vilket slags problem barnethar. Utvecklingsarbete pågår inom olika delar av för attförbättra det sociala arbetet med barn, bl.a. med stöd av medel frånSocialstyrelsen och länsstyrelserna.Regeringen påpekar att antalet polisanmälda fall av barnmisshandel har ökatmarkant . Oavsett om detta beror på ökadanmälningsbenägenhet eller en faktisk ökning av barnmisshandel och våld mellanbarn och ungdomar är det enligt regeringen angeläget att åter fästauppmärksamhet på problemet med barnmisshandel. Regeringen har för avsikt atttillsätta en särskild utredning om barnmisshandel och därmed sammanhängandefrågor.Regeringen anför vidare att frågor om sexuella övergrepp mot barn har varit ifokus . Antalet rapporterade sexualbrott har ökat stadigtunder men minskar enligt BRÅ nu något. Minskningen ärtydlig när det gäller sexualbrott mot barn begångna i en nära relation. Antaletanmälda fall av annat sexuellt ofredande har dock fortsatt att stiga. Vid enhearing med företrädare för frivilligorganisationerna diskuteradesregeringens förslag till handlingsplan mot kommersiell sexuell exploatering avbarn (Ds 1997:54). Efter ytterligare beredning kommer regeringen under våren1998 att presentera en sådan nationell handlingsplan.Delar av de förslag som , ochFöräldrautbildningsutredningen har lämnat kommer enligt skrivelsen att arbetasin i den proposition som regeringen har för avsikt att lämna under våren 1998.Bakgrund och tidigare behandlingRegeringen anför i budgetpropositionen 1997/98:1 att kommunernas insatser förbarn och ungdom generellt ges hög prioritet. En bred samverkan mellan kommuneroch andra aktörer utvecklas på många håll i syfte att ge effektivarehjälpinsatser. Utvecklingen av adekvata stöd- och behandlingsinsatser förförebyggande och tidiga åtgärder i öppenvård fortsätter, anförs det.Socialstyrelsen har haft i uppdrag att göra en uppföljning av rapporten i förändringstider i de delar som styrelsen fann mest angelägna.Socialstyrelsen har med anledning av uppdraget redovisat rapporterna Individ-och familjeomsorgens arbete med barn samt Individ- och familjeomsorgensarbete med ungdomar (följer upp och utvärderar 1998:4respektive 5). Av rapporterna framgår bl.a. att resurserna för socialtjänstensarbete med utsatta ungdomar har ökat i mer än hälften av kommunerna sedan 1993.När det gäller barnavårdsinsatser har kommunerna visserligeninte skurit ned resurserna men antalet barnavårdsanmälningar, ansökningar ochutredningar har ökat i större kommuner och storstadsområdena under de senasteåren. Antalet barn som är föremål för en barnavårdsutredning har ökat från 1993 till närmare 10 1997. Förklaringarna kan enligtSocialstyrelsen vara att risken för att barn far illa uppmärksammas mer ochanmäls mer till än tidigare, att skolorna skurit ned sinaelevvårdsresurser, att förbättrat sitt samarbete med andraverksamheter, främst skolan, samt att anmälningar och utredningar börjatdokumenteras och registreras bättre. Enligt styrelsen måste konsekvenserna avdet ökade inflödet av barnavårdsanmälningar till särskilt följasoch analyseras.En arbetsgrupp tillsatt av har presenterat enrapport om våldet i samhället, Läkare om våld - medicinska aspekter på våldetoch dess konsekvenser. Ett av syftena med rapporten är att redovisa möjligheteroch metoder för att förbättra omhändertagandet av våldsoffren och derasanhöriga. Enligt rapporten har antalet anmälda fall av misshandel mot barnunder ökat från ca 950 fall 1994 till nästan 4 400 1995. Under 1994rapporterades drygt 1 000 fall av sexualbrott mot barn under 15 år.I betänkande 1996/97:SoU8 behandlade utskottet motionsyrkanden om förebyggandearbete i syfte att förhindra en negativ utveckling hos barn. I betänkandet,till vilket hänvisas, finns en utförlig redovisning av olika insatser ochverksamheter på området (s. 27-33). I motionerna begärdes tillkännagivanden ombl.a. förebyggande arbete på olika nivåer i samhället, vikten av samverkanmellan myndigheter, barn i familjer med missbruksproblem och om en utredningkring särskilt utsatta barn. Utskottet avstyrkte motions-yrkandena medhänvisning bl.a. till redan utfört arbete och pågående verksamheter på områdetsamt till den kommande socialtjänstpropositionen. Utskottet avstyrkte även ettmotionsyrkande om att öka möjligheterna att utse kontaktman/ombud för barn medmotiveringen att det inte var berett att ta ett sådant initiativ. Riksdagenföljde utskottet.I betänkande 1996/97:SoU18 behandlade utskottet regeringens proposition1996/97:124 Ändring i socialtjänstlagen samt motioner om bl.a. stöd tillmissbrukares anhöriga. Utskottet anförde att det är särskilt angeläget attsocialtjänsten tidigt uppmärksammar och stöder barn till missbrukare. Ett gottsamarbete behövs mellan bl.a. och mödra- och barnhälsovården,barnomsorgen, skolan, barnpsykiatrin och polisen för att tidigt kunna upptäckaoch stödja barn som lever i familjer med missbruk. Utskottet påpekade bl.a. attantalet verksamheter som riktar sig till barn till missbrukare ökar samt attregeringen i den ifrågavarande propositionen föreslagit attanmälningsskyldigheten enligt socialtjänstlagen skulle utvidgas. följde utskottet.Regeringen har i skrivelse 1996/97:93 lämnat en redogörelse förmetodutveckling, forskning och utbildning i arbetet för barn som utsatts försexuella övergrepp. Utskottet behandlade skrivelsen i betänkande 1996/97:SoU16,vari ges en utförlig redogörelse för de insatser som görs för dessa barn ochför det arbete som i övrigt sker när det gäller sexuella övergrepp mot barn.I betänkandet behandlades även ett antal motionsyrkanden om sexuellaövergrepp mot barn, bl.a. om behovet av ett ökat rättsskydd för barn och avutbildning för personal inom rättsväsendet, polisen, , hälso- ochsjukvården, barnomsorgen och skolan samt om att ge barn en ?frizon?. Utskottetuttalade i denna del bl.a. följande:Utskottet delar uppfattningen i skrivelsen att ärenden där barn varit utsattaför sexuella övergrepp är mycket känsliga och komplicerade. De yrkesgrupper somkommer i kontakt med dessa barn i sin verksamhet behöver goda kunskaper ochgenomtänkta arbetsmetoder.Dessa ärenden fordrar också nära samarbete mellan olika myndigheter.Utredningar och insatser måste samordnas. De samrådsgrupper som finns i alltfler kommuner har här en viktig uppgift. I samrådsgrupperna ingårrepresentanter för , åklagarmyndigheten och/eller polisen samtBPU/PBU. Företrädare för andra myndigheter deltar i den mån de är berörda. Ettvälutvecklat samarbete mellan berörda myndigheter förbättrar förutsättningarnaför en bra handläggning och ett effektivt stöd till det berörda barnet.Utskottet vill vidare betona vikten av att utredningen bedrivs skyndsamt.Korta handläggningstider måste eftersträvas hos polis och åklagare. Utskottetinstämmer med justitieutskottet att det är av största vikt att uppmärksammaformerna för handläggningen av dessa ärenden. I propositionen om ändring isocialtjänstlagen föreslås att vissa tidsfrister införs i socialtjänstlagen föratt markera att dessa utredningar skall bedrivas skyndsamt. Utskottet villbetona att i socialnämndens utredningsansvar också ingår att överväga frågan ombarnets kontakt med den som misstänks ha utsatt barnetför övergrepp. Barnets behov av skydd från fortsatta övergrepp och risken förhot och påtryckningar måste enligt utskottets mening ha helt avgörandebetydelse för socialnämndens bedömning av om kontakten kan och börupprätthållas under utredningstiden.Utskottet vill även betona vikten av en god utbildning av berördayrkeskategorier. Såväl grundutbildningen som vidareutbildningen för poliser ärföremål för översyn. har regeringen beslutat om direktiven till enöversyn av lärarutbildningarna (dir. 1997:54). Enligt direktiven ingår även attse över vidareutbildningen av lärare. Utskottet utgår från att i utbildningarnaäven kommer att ingå kunskap om barn som utnyttjats sexuellt eller misstänks hautnyttjats sexuellt.Slutligen kan utskottet konstatera att förslag till en nationellhandlingsplan presenteras för att ligga till grund för det fortsattaarbetet med ärenden om barn som utsatts för sexuella övergrepp.Även motionsyrkanden om stöd och behandling för barn som utsatts för övergreppbehandlades. Utskottet anförde i denna del följande:Utskottet delar uppfattningen i motionerna att det är angeläget med ettkvalificerat stöd till de barn som utsatts för sexuella övergrepp. Iregeringens skrivelse redovisas det metodutvecklingsarbete som pågår på olikahåll i landet. har påbörjat ett arbete som syftar till attbelysa det aktuella kunskapsläget om sexuella övergrepp mot barn. I arbetetingår att samla in och ställa samman resultat från forskning,utvecklingsinsatser och kvalificerat utredningsarbete. Arbetet, som beräknasvara klart , kan bl.a. komma att leda till en revidering avstyrelsens allmänna råd. Frivilligorganisationer som arbetar med att utvecklametoder för att hjälpa barn som utsatts för sexuella övergrepp prioriteras närdet gäller stöd från Allmänna arvsfonden. , som skallslutföra sitt arbete till , kommer att särskilt belysastrukturen inom barnpsykiatrin och för att garanterametodutveckling och möjliggöra insamling av kunskap om sexuella övergrepp ochmisshandel av barn och ungdomar. Ett värdefullt arbete bedrivs också vid BUP-Elefanten i med inriktning på behandling av barn som utsatts försexuella övergrepp samt forskning och metodutveckling. Där bedrivs ocksåutbildning av personal från polisen, och den psykiatriska hälso-och sjukvården. Inom bedrivs aktivtbehandlingsarbete med ungdomar och vuxna som utsatts för sexuella övergrepp sombarn. Här finns också behandlingsmöjligheter för ungdomar som begått sexuellaövergrepp. En arbetsgrupp kommer att presentera förslag till ennationell handlingsplan för åtgärder mot sexuell exploatering av barn.Ett omfattande arbete pågår således när det gäller att utveckla hjälpen ochstödet till barn som utsatts för sexuella övergrepp. Utskottet utgår från attregeringen noga följer utvecklingen och skyndsamt vidtar ytterligare åtgärderom det behövs.Utskottet anförde följande med anledning av en motion om flyktingbarn somutsatts för sexuella övergrepp:Utskottet delar socialförsäkringsutskottets uppfattning att det är särskiltviktigt att barnens situation uppmärksammas i asyl- och kommunmottagandet.Portalparagrafen i utlänningslagen har kompletterats med en bestämmelse om attdet i alla fall som rör ett barn särskilt skall beaktas vad hänsynen tillbarnets hälsa och utveckling samt barnets bästa i övrigt kräver. Flyktingbarnhar rätt till samma hälso- och sjukvård som barn som är bosatta i . Förbarn som kommer ensamma till finns en särskild mottagningsverksamhet.Det ingår som en normal del i mottagandet av flyktingfamiljer attInvandrarverkets personal beaktar att många flyktingbarn har utsatts för olikatrauman och kan behöva hjälp med att hantera dessa. Socialarbetare,barnomsorgspersonal och skolpersonal har en viktig uppgift att möta dessa barnoch se de särskilda behov de kan ha. Fortbildningsverksamhet ombarnkonventionen och bemötandet av barn har hållits inom verket. Införhösten planeras utbildning om hur barns trauma skall beaktas i utredningar ochhur föräldrar kan motiveras att ta ett aktivt föräldraansvar. Utskottet villhär peka på att flyktingbarn kan ha utsatts för både sexuella övergrepp ochkrigstrauman, vilket kräver särskilda insatser av personal.Utskottet utgår från att regeringen noga följer utvecklingen när det gällerflyktingbarn som utsatts för sexuella övergrepp.Ett enigt utskott avstyrkte samtliga motioner, de flesta med motiveringen attde i huvudsak var tillgodosedda. följde utskottet.Socialförsäkringsutskottet behandlade i betänkande 1996/97:SfU5 Svenskmigrationspolitik i globalt perspektiv motionsyrkanden om amnesti till gömdabarnfamiljer. Utskottet ansåg att det är ett allvarligt problem att mångapersoner kan antas hålla sig gömda i kanske långa tider. Särskiltallvarligt är det när barn finns med i bilden med hänsyn till riskerna för attbarnet skadas i sin hälsa och utveckling. Utskottet påpekade att såvälFlyktingpolitiska kommittén som är av uppfattningen attsamhällets åtgärder måste inriktas på att dels minimera antalet barn som gömmersig, dels begränsa skadeverkningar för de barn som drabbas. framhållit att det gäller att skapa bättre förståelse för de beslut somfattas. Utskottet uttalade att om familjer som får avslag på sina ansökningarkan förutse att de får stanna om de håller sig undan kommer med allsannolikhet ännu fler barn att gömmas. Insatserna måste i stället ha deninriktning som och anvisat. Utskottetunderströk betydelsen av väl motiverade beslut för att skapa förståelse för attansökningar om uppehållstillstånd avslås, när sökandena inte har tillräckligaskäl att stanna i landet. Utskottet förutsatte också att de berördamyndigheterna verkar för fortlöpande kontakter med frivilligorganisationer ochsamfund. Motionsyrkandena avstyrktes.Den 1 januari 1998 trädde nya bestämmelser i socialtjänstlagen i kraft, bl.a.om anmälningar till om barn som far illa. Enligt 71 § förstastycket socialtjänstlagen bör anmälan göras av var och en som får kännedom omnågot som kan innebära att socialnämnden behöver ingripa till en underårigsskydd. Stycket har ändrats för att markera att en anmälan till socialtjänsteninte förutsätter att det står klart att ett barn utsätts för skadlig behandlingutan att det räcker att man har grundad anledning att misstänkamissförhållanden. En annan ändring är att uppmaningen inte längre inskränkstill fall när den unge far illa i hemmet. I 71 § andra stycket reglerasanmälningsskyldigheten för myndigheter vars verksamhet rör barn och ungdom samtandra myndigheter inom hälso- och sjukvården och socialtjänsten.Anmälningsplikt gäller numera även för dem som är verksamma inom yrkesmässigtbedriven enskild verksamhet.I den nya 7 a § i socialtjänstlagen stadgas att insatser inom socialtjänstenskall vara av god kvalitet och att det för utförande av socialnämndensuppgifter skall finnas personal med lämplig utbildning och erfarenhet. Iproposition 1996/97:124 Ändring i socialtjänstlagen anförs att frågan omkompetens och kunskapsutveckling är av central betydelse för socialtjänstensmöjligheter att erbjuda insatser av god kvalitet. Kompetensutveckling måste skeute i verksamheten och vara en integrerad del i en ständigt pågåendeunderhålls- och förnyelseprocess. Eftersom inriktning och kvalitet på grund-och vidareutbildningarna spelar en betydande roll för senare satsningar påintern kompetensutveckling, är det vidare av stor vikt att samhälletsutbildningssatsningar följer de nya krav som verksamheter i ständig förändringställer.I propositionen anförs att bör beakta behovet av tidigainsatser inom alla verksamheter för vuxna, barn och ungdomar. Särskilt stöd börges åt barn som tidigt uppvisar problembeteenden eller som har föräldrar somhar svårt att klara sin fostrande roll. Enligt regeringen är det angeläget attmissbrukares barn tidigt uppmärksammas och ges stöd. Genom tidiga stödinsatserför barn och andra anhöriga till missbrukare kan framtida skador förebyggas.Enligt regeringen ger insatser för gravida missbrukare och missbrukandeföräldrar, som ofta bedrivs i samarbete mellan och mödra- ochbarnhälsovården, goda utsikter att kunna bryta missbruk under graviditet ochbarnets första levnadsår. Relativt små insatser har bedömts kunna ge godaresultat, anförs det.Regeringen betonar vidare vikten av att får stöd av ochsamverkar med andra samhälleliga verksamheter, t.ex. psykiatrin, sjukvården,mödra- och barnhälsovården, barnomsorgen, skolan och polisen. Ambitionen att påett tidigt stadium få kontakt med familjer vars barn och ungdomar är i behov avsärskilt stöd kan lättare förverkligas om har ett gott samarbetemed dessa verksamheter, anförs det.I propositionen framhålls även betydelsen av det frivilliga sociala arbetetsom utförs av olika organisationer och föreningar men också av enskilda ochfamiljer som svarar för betydande insatser som kontaktpersoner ellerkontaktfamiljer och familjehem.I proposition 1997/98:55 Kvinnofrid föreslår regeringen att ett nytt brott,grov fridskränkning, införs i . Brottet avser upprepade kränkningarav en närstående eller tidigare närstående person, dvs. av bl.a. barn ellerstyvbarn.Regeringen anför att i sitt arbete med utsatta barn bör ägnasärskild uppmärksamhet åt de barn som växer upp i miljöer där det förekommervåld och misshandel. Det är inte ovanligt att dessa barn varit vittne tillvåldet och de kan också själva ha blivit utsatta för våld i familjen. Det ärenligt regeringen angeläget att utveckla metoder och kunskaper om barn iriskmiljöer. Enligt regeringen bör resultaten av bl.a. det utredningsarbete sompågår avvaktas. Därefter bör en samlad bedömning göras av behovet avytterligare åtgärder för att förbättra situationen för barn som lever imisshandelsmiljöer.Projektet har pågått inom under 1996 och 1997och resulterat i två rapporter, Barn (Ds 1996:57) och Barnens bästa - vårframtid (1997). Den förstnämnda rapporten innehåller en utförligredogörelse för barns livsvillkor i . I den andra rapportenbearbetas delar av materialet från Barn och kompletteras med en radexempel på verksamheter som utvecklats positivt men ocksåaktuella problem och oroande tendenser. Rapporten är mer åtgärdsinriktad ochger bl.a. förslag till olika arbetssätt. Den vänder sig framför allt till demsom arbetar med barn samt politiker i kommuner och landsting.Regeringen fattade beslut om att ställa urAllmänna arvsfonden till förfogande för stöd till olikaideella organisationers barn- och ungdomsprojekt, vilka ligger i linje med dennationella handlingsplanen för alkohol- och drogförebyggande insatser.Enligt uppgift från kommer en utredning om elev- ochskolhälsovården att tillsättas . Utredningen skall bl.a. kartläggautvecklingen inom skolhälsovården samt variationerna i verksamhetenmellan olika kommuner. Avsikten är bl.a. att få en bild över situationen närdet gäller stödpersonal och elever med särskilda behov. Utredningen skall ävenge förslag till åtgärder som förbättrar skolhälsovården.Folkhälsoinstitutet har regeringens uppdrag att bl.a. ansvara för enövergripande samordning av insatser för homosexuella, att följa utvecklingen avhomosexuellas situation i samhället samt att vidta egna åtgärder och följaandra myndigheters informationsinsatser.FHI gav 1997 ut ? Riksdagsbeslut och myndighetersåtgärder för att förbättra homosexuellas situation (rapportnr 1997:28). Rapporten belyser vilka åtgärder olika myndigheter har vidtagitför att motverka kvarvarande diskriminering av homosexuella. Syftet är även attaktualisera frågan om homosexuellas situation samt att visa hur olikamyndigheter kan medverka till att förbättra den. I rapporten anges att enligtUngdomsstyrelsens uppfattning är de viktigaste frågorna när det gällerhomosexuella ungdomars situation frågor om hur det utanförskap som många kännerskall kunna brytas. FHI delar denna bedömning och anser att det är viktigt attta frågan på fullt allvar. har åtgärder, frånsett skolområdet, inteskett i någon större omfattning. Det är enligt FHI angeläget att försöka finnalämpliga former för det fortsatta arbetet att minska homosexuella ungdomarsutanförskap.Rädda Barnen arbetar med opinionsbildning i frågor som rör våld mot barn ochmed direkt stöd till familjer där det finns risk för att våld tillgrips.Verksamheten Rädda Barnens hjälptelefon syftar till att stödja och stärkaföräldrar i deras föräldraroll.Organisationen har ur Allmänna arvsfonden beviljats föratt under en av sina barndagar anordna en satellitkonferens påtemat barnmisshandel. Genom denna satsning nås ett stort antal personer somarbetar med barn och ungdomar i olika verksamheter runt om i landet.Inom pågår projektet som bevittnat eller självavarit utsatta för våld i sina familjer. Det syftar till att kartlägga hursamhällets stöd till dessa barn ser ut och hur stödet kan utvecklas.I boken redovisar och bl.a.omfattning, orsaker och konsekvenser av barnmisshandel. Med boken avses att gekunskap om problemet samt inspiration och vägledning när det gäller insatserinom såväl hälso- och sjukvården som socialtjänsten.BRIS (Barnens rätt i samhället) är en ideell organsation som bistår barn somfar illa. huvudsakliga verksamheter är stödtelefonerna Barnenshjälptelefon och vuxentelefon, opinionsbildning för att förbättra barnsoch ungdomars villkor samt informations- och utbildningsverksamhet.Barnkommittén påpekar i sitt huvudbetänkande att det enligt barnkonventionensartikel 19 åligger konventionsstaterna att vidta alla lämpliga lagstiftnings-,administrativa och sociala åtgärder samt åtgärder i utbildningssyfte för attskydda barn mot alla former av missförhållanden, vanvård, skada eller våld.Enligt kommittén bör flera olika utbildningsinsatser tolkas in underkonventionstexten; föräldrautbildning, utbildning av socialsekreterare, lärareoch annan personal inom skolan, barnomsorgspersonal, domare och barnen själva.Det är viktigt att intensifiera arbetet med kompetensutveckling av allapersonalkategorier som har att hantera ärenden med barn som far illa.Kommittén ser med oro att antalet fall av barnmisshandel tenderar att öka ochföreslår därför att får i uppdrag att noggrant följautvecklingen och att lämna förslag till erforderliga åtgärder. Det är vidareviktigt, anför kommittén, att ge och andra myndigheter somarbetar med barn de resurser som krävs ekonomiskt och kompetensmässigt samt attmöjliggöra samverkan mellan olika myndigheter.Kommittén föreslår vidare att skollagen skall kompletteras med nationella måloch en rikstäckande basnivå för skolhälso- och elevvård, motsvarande denationella mål som finns för barnhälsovården. konstaterar attskolhälsovården, om man ser på landet som helhet, inte drabbats av särskiltstora nedskärningar men att det föreligger stora variationer mellan olika delarav landet. Den stora variationen mellan kommunerna kan enligt kommitténs meninginte anses ligga i linje med bestämmelser och anda.Barnpsykiatrikommittén föreslår i sitt huvudbetänkande Det gäller livet bl.a.att elevvårdsresurserna skall förstärkas. En grundläggande princip förelevvården skall vara att skolrelaterade problem skall hanteras inom skolan.Elevvårdspersonal bör finnas tillgänglig så att elever själva kan ta kontakt.Elevvårdsteamet skall besitta specialpedagogisk, psykologisk, medicinsk ochsocial kompetens.När en förälder vårdas eller söker hjälp för sitt missbruk eller sinapsykiska funktionshinder eller när en förälder är svårt sjuk eller skadad ellernär en förälder plötsligt dör, skall enligt kommittén särskilt beaktas barnetsbehov av information, råd och stöd. Kommittén föreslår att bestämmelser omdetta införs i socialtjänstlagen, hälso- och sjukvårdslagen och åliggandelagen.För att ytterligare understryka anmälningsskyldigheten i 71 §socialtjänstlagen och göra den bättre känd för personal utanför ,föreslår kommittén att hälso- och sjukvårdslagen, åliggandelagen och skollagenkompletteras med en hänvisning till paragrafen.Enligt kommittén bör ges i uppdrag att ta fram ett nationelltutvecklingsprogram avseende misshandel och sexuella övergrepp mot barn.Programmet bör omfatta planering för uppbyggnad av regionala kunskaps-centrum,bl.a. för att tillgodose behovet av utbildning och metodutveckling samt avhandledning och konsultation ute i kommuner och landsting.Barnpsykiatrikommittén har även avgivit delbetänkandet Röster om barns ochungdomars psykiska hälsa (SOU 1997:8).