bet · GL01SoU24 · 1998-05-26 00:00:00 — Detta börutredas.Vad utskottet anfört med anledning av motionerna So43 (m) yrkandena 3-8,So406 (m) yrkandena 4 och 5 och So407 (m) yrkandena 6-8 och med avslag påmotionerna So49 (kd) yrkandena 6 och 10, So50 (c) yrkande 7, So51 (fp)yrkandena 12 och 13, So285 (v) yrkande 8, So290 (v) yrkandena 1-3, So432 (v)yrkandena 8 och 9, So433 (fp) yrkande 8, So435 (s) och So639 (c) yrkande som sin mening ge regeringen till känna.dels att utskottets hemställan under 14 bort ha följande lydelse:14. beträffande avgifteratt med anledning av motionerna 1997/98:So43 yrkandena 3-8,1997/98:So406 yrkandena 4 och 5 och 1997/98:So407 yrkandena 6-8 och medavslag på dels 10 och 35 §§ i regeringens förslag till lag om ändring isocialtjänstlagen (1980:620), dels förslaget till lag om ändring i hälso-och sjukvårdslagen (1982:763), dels förslaget till lag om ändring i lagen(1987:813) om homosexuella sambor samt dels motionerna 1997/98:So49yrkandena 6 och 10, 1997/98: So50 yrkande 7, 1997/98:So51 yrkandena 12 och13, 1997/98:So285 yrkande 8, 1997/98:So290 yrkandena 1-3, 1997/98: So432yrkandena 8 och 9, 1997/98:So433 yrkande 8, 1997/98:So435 och1997/98:So639 yrkande 9 som sin mening ger regeringen till känna vadutskottet anfört,21. Avgifter (mom. 14)() anserdels att den del av utskottets yttrande som på s. 45 börjar med ?Vidutskottets? och på s. 46 slutar med ?yrkande 9? bort ha följande lydelse:Många äldre avstår från att söka den hjälp de är berättigade till för attavgifterna för denna omsorg är för höga. En undersökning visar att hälften avkommunerna har ett förbehållsbelopp som ligger under för socialbidrag.Propositionens förslag till förändringar i socialtjänstlagen är intetillräckliga. Utskottet anser att bör få i uppdrag att räknafram en miniminivå för förbehållsbeloppet, en s.k. riksnorm. skall varabindande för kommunerna vid avgiftssättning. Utskottet anser också att detbehövs ett system som värnar den make eller maka som bor kvar i detursprungliga boendet när livskamraten flyttar till särskilt boende. Vidare börendast avkastningen på den äldres förmögenhet räknas som inkomst när avgiftensätts. Förmögenheten i sig bör alltså undantas. Slutligen anser utskottet atttaket för månadsavgiften skall vara avsevärt lägre än den beräknade kommunalasjälvkostnaden.Vad utskottet anfört med anledning av motionerna So51 (fp) yrkandena 12 och13 och So433 (fp) yrkande 8 och med avslag på motionerna So43 (m) yrkandena3-8, So49 (kd) yrkandena 6 och 10, So50 (c) yrkande 7, So285 (v) yrkande 8,So290 (v) yrkandena 1-3, So406 (m) yrkandena 4 och 5, So407 (m) yrkandena 6-8,So432 (v) yrkandena 8 och 9, So435 (s) och So639 (c) yrkande 9 bör riksdagensom sin mening ge regeringen till känna.dels att utskottets hemställan under 14 bort ha följande lydelse:14. beträffande avgifteratt med anledning av motionerna 1997/98:So51 yrkandena 12 och 13 och1997/98:So433 yrkande 8 och med avslag på dels 10 och 35 §§ i regeringensförslag till lag om ändring i socialtjänstlagen (1980:620), dels förslagettill lag om ändring i hälso- och sjukvårdslagen (1982:763), dels förslagettill lag om ändring i lagen (1987:813) om homosexuella sambor, samt delsmotionerna 1997/98:So43 yrkandena 3-8, 1997/98:So49 yrkandena 6 och 10,1997/98:So50 yrkande 7, 1997/98:So285 yrkande 8, 1997/98:So290 yrkandena1-3, 1997/98:So406 yrkandena 4 och 5, 1997/98:So407 yrkandena 6-8,1997/98:So432 yrkandena 8 och 9, 1997/98:So435 och 1997/98:So639 yrkande 9som sin mening ger regeringen till känna vad utskottet anfört,22. Avgifter (mom. 14)() anserdels att den del av utskottets yttrande som på s. 45 börjar med ?Vidutskottets? och på s. 46 slutar med ?yrkande 9? bort ha följande lydelse:Det finns inte något totalt högkostnadsskydd inom äldre- ochhandikappomsorgen och avgifterna skiljer sig mycket starkt mellan olikakommuner. Att bli gammal och sjuk eller att ha ett funktionshinder kan i siginnebära stora bekymmer. Att därtill känna ständig oro för ekonomin och tvingasvälja bort vård och omsorg av kostnadsskäl är ovärdigt. Utskottet anser attavgifterna för äldreomsorgen måste vara rättvisa. Kostnaderna skall delas avalla via skattsedeln. Avgifterna får inte baseras på behovet av hjälptimmar istället för inkomst, då detta missgynnar dem med stort omsorgsbehov.Utskottet anser att det behövs en samlad lösning med ett gemensamthögkostnadsskydd för alla olika taxor och avgifter som den hjälpbehövande kanråka ut för. Den s.k. Borlängemodellen kan vara en modell för att åstadkommaett enhetligt högkostnadsskydd. Om det är möjligt att införa en riksnorm försocialbidragen så borde det vara möjligt att införa en riksnorm förförbehållsbeloppet. Vad utskottet anfört med anledning av motionerna So285 (v)yrkande 8, So290 (v) yrkandena 1-3 och So432 (v) yrkande 9 och med avslag påmotionerna So43 (m) yrkandena 3-8, So49 (kd) yrkandena 6 och 10, So50 (c)yrkande 7, So51 (fp) yrkandena 12 och 13, So406 (m) yrkandena 4 och 5, So407(m) yrkandena 6-8, So432 (v) yrkande 8, So433 (fp) yrkande 8, So435 (s) ochSo639 (c) yrkande 9 bör som sin mening ge regeringen till känna.dels att utskottets hemställan under 14 bort ha följande lydelse:14. beträffande avgifteratt med anledning av motionerna 1997/98:So285 yrkande 8,1997/98:So290 yrkandena 1-3 och 1997/98:So432 yrkande 9 och med avslag pådels 10 och 35 §§ i regeringens förslag till lag om ändring isocialtjänstlagen (1980:620), dels förslaget till lag om ändring i hälso-och sjukvårdslagen (1982:763), dels förslaget till lag om ändring i lagen(1987:813) om homosexuella sambor, samt dels motionerna 1997/98:So43yrkandena 3-8, 1997/98:So49 yrkandena 6 och 10, 1997/98:So50 yrkande 7,1997/98:So51 yrkandena 12 och 13, 1997/98:So406 yrkandena 4 och 5,1997/98:So407 yrkandena 6-8, 1997/98:So432 yrkande 8, 1997/98:So433yrkande 8, 1997/98:So435 och 1997/98:So639 yrkande 9 som sin mening gerregeringen till känna vad utskottet anfört,23. Avgifter (mom. 14)() anserdels att den del av utskottets yttrande som på s. 45 börjar med ?Vidutskottets? och på s. 46 slutar med ?yrkande 9? bort ha följande lydelse:Utskottet anser att det behövs en utredning i syfte att samordna tandvårds-och sjukförsäkringen.Utskottet anser att avgifterna för äldreomsorgen skall fastställas i krontaloch tydligt relateras till insatsens storlek. Taxan bör tas in isocialtjänstlagen alternativt utformas som en rekommendation till kommunerna.Ett förbehållsbelopp bör fatställas där av folkpension ochpensionstillskott samt av övriga inkomster får behållas. Till detframräknade beloppet bör läggas ett belopp som motsvararhögkostnadsbeloppet för medicin, . Kommunerna måstevidare ha rimliga jämkningsregler när äldre makar får kostnader fördubbelboende i samband med att den ene maken flyttar till ett särskilt boende.Vad utskottet anfört med anledning av motion So49 (kd) yrkandena 6 och 10 ochmed avslag på motionerna So43 (m) yrkandena 3-8, So50 (c) yrkande 7, So51 (fp)yrkandena 12 och 13, So285 (v) yrkande 8, So290 (v) yrkandena 1-3, So406 (m)yrkandena 4 och 5, So407 (m) yrkandena 6-8, So432 (v) yrkandena 8 och 9, So433(fp) yrkande 8, So435 (s) och So639 (c) yrkande 9 bör som sin meningge regeringen till känna.dels att utskottets hemställan under 14 bort ha följande lydelse:14. beträffande avgifteratt med anledning av motion 1997/98:So49 yrkandena 6 och 10 och medavslag på dels 10 och 35 §§ i regeringens förslag till lag om ändring isocialtjänstlagen (1980:620), dels förslaget till lag om ändring i hälso-och sjukvårdslagen (1982:763), dels förslaget till lag om ändring i lagen(1987:813) om homosexuella sambor, samt dels motionerna 1997/98:So43yrkandena 3-8, 1997/98:So50 yrkande 7, 1997/98:So51 yrkandena 12 och 13,1997/98:So285 yrkande 8, 1997/98:So290 yrkandena 1-3, 1997/98: So406yrkandena 4 och 5, 1997/98:So407 yrkandena 6-8, 1997/98: So432 yrkandena 8och 9, 1997/98:So433 yrkande 8, 1997/98:So435 och 1997/98:So639 yrkande 9som sin mening ger regeringen till känna vad utskottet anfört,24. Äldreboendet (mom. 15)() anserdels att den del av utskottets yttrande som på s. 47 börjar med ?Utskottet hari? och på s. 48 slutar med ?yrkande 8 avstyrks? bort ha följande lydelse:Utskottet konstaterar att antalet bostäder för det särskilda boendet har ökatbetydligt efter ädelreformen. Statliga stimulansbidrag har enligt utskottetsuppfattning haft en viss betydelse för ombyggnaden. Satsningarna påombyggnation har varierat men generellt sett är den fysiska miljön inomäldreboendet god, även om det finns undantag. Behoven varierar i landet - vissakommuner har behov av att satsa på nya lokaler och bättre yttreförutsättningar, andra kommuner behöver göra insatser för att t.ex. förbättraden sociala miljön. Utskottets uppfattning är att kommunerna själva, med stödav de nationella målen, klarar av att bedöma hur resurserna skall användas.Utskottet anser att de av regeringen föreslagna extra resurserna tillombyggnation av äldrebostäder bör ingå i det generella bidraget tillkommunerna. Vad utskottet nu anfört bör med anledning av motion So50(c) yrkande 8 som sin mening ge regeringen till känna. Motionerna So432 yrkande10, So433 yrkande 1 och So639 yrkande 8 avstyrks.dels att utskottets hemställan under 15 bort ha följande lydelse:15. beträffande äldreboendetatt med anledning av motion 1997/98:So50 yrkande 8 och med avslag påmotionerna 1997/98:So432 yrkande 10, 1997/98:So433 yrkande 1 och1997/98:So639 yrkande 8 som sin mening ger regeringen till känna vadutskottet anfört,25. Effektivare tillsyn (mom. 16)(), (), (), (),() och () anserdels att den del av utskottets yttrande som på s. 48 börjar med ?Utskottet hari? och på s. 49 slutar med ?avstyrks därmed? bort ha följande lydelse:Utskottet anser att tillsynen inom äldreomsorgen är helt otillräcklig.Tillsynen skulle kunna bli effektivare om ensam hadetillsynsansvaret i stället för som ansvaret delas mellan länsstyrelseroch . För att uppfylla ett sådant utökat tillsynsansvar krävsenligt utskottets bedömning en ökad regionalisering av styrelsens resurser såatt tillsynsverksamheten kommer närmare den verksamhet som är föremål förtillsyn. Regeringen bör återkomma till med ett förslag med en sådaninriktning. Vad utskottet nu anfört bör med anledning av motion So51(fp) yrkande 17 som sin mening ge regeringen till känna.dels att utskottets hemställan under 16 bort ha följande lydelse:16. beträffande effektivare tillsynatt med anledning av motion 1997/98:So51 yrkande 17 som sin meningger regeringen till känna vad utskottet anfört,26. Förtroendenämnder m.m. (mom. 18)() anserdels att den del av utskottets yttrande som på s. 54 börjar med ?Utskottetdelar? och slutar med ?Motionsyrkandena avstyrks? bort ha följande lydelse:Utskottet anser att de nuvarande förtroendenämnderna är ett mycketbetydelsefullt komplement till de övriga instanser dit patienten kan vända sigför att få upprättelse. Nämndernas ansvar och funktion bör dock enligtutskottet utvecklas och förstärkas. En central uppgift bör därvid vara attfrämja kontakterna mellan patienterna och vårdpersonalen, att stödja och hjälpaenskilda patienter samt att återföra erfarenheter från nämndernas verksamhet såatt de kan bidra till hälso- och sjukvårdens kvalitetsutveckling. Utskottetanser att nämndens namn bör ändras till tydligt markeraatt den är medborgarnas företrädare. Nämnderna skall vara politiskt tillsattamed stark integritet gentemot verksamheten, oberoende av om den är privat elleroffentlig. Det skall enligt utskottets uppfattning inte råda någon tvekan omatt patientnämnderna är självständiga i förhållande till dem som beslutar omäldreomsorgen eller hälso- och sjukvården. Vad utskottet nu anfört börriksdagen med anledning av motion So50 (c) yrkande 10 som sin mening geregeringen till känna. Motionerna So48 (v) yrkande 5 och So49 (kd) yrkande 16avstyrks.dels att utskottets hemställan under 18 bort ha följande lydelse:18. beträffande förtroendenämnder m.m.att med anledning av motion 1997/98:So50 yrkande 10 och med avslag påmotionerna 1997/98:So48 yrkande 5 och 1997/98:So49 yrkande 16 som sinmening ger regeringen till känna vad utskottet anfört,27. m.m. (mom. 19)() anserdels att den del av utskottets yttrande som på s. 55 börjar med ?Utskottetanser att? och slutar med ?Motionerna avstyrks? bort ha följande lydelse:Många äldre upplever att de inte vet vart de skall vända sig föratt protestera mot missförhållanden eller för att få svar på frågor. är inte den idealiska samtalspartnern i dessa fall, enligt utskottetsbedömning.Utskottet anser därför att varje kommun bör inrätta en eller fleraäldreombudsmän. En sådan äldreombudsman bör vara fristående från de myndighetersom administrerar äldreomsorgen i kommunen, om än anställd av kommunen.Ombudsmannen bör fungera som den instans dit äldre eller deras anhöriga kanvända sig med frågor, klagomål samt för att få information. Samarbetet medpensionärsorganisationerna bör intensifieras. Dessa har erfarenhetm.m. som behövs för att komplettera den kommunala äldreomsorgspolitiken. nu anfört bör med anledning av motion So51 (fp) yrkande 14som sin mening ge regeringen till känna. Motionerna So41 (m), So49 (kd) yrkande14, So401 (m) och So423 (kd) yrkande 6 avstyrks.dels att utskottets hemställan under 19 bort ha följande lydelse:19. beträffande äldreombudsman m.m.att med anledning av motion 1997/98:So51 yrkande 14 och med avslag påmotionerna 1997/98:So41, 1997/98:So49 yrkande 14, 1997/98:So401 och1997/98:So423 yrkande 6 som sin mening ger regeringen till känna vadutskottet anfört,28. m.m. (mom. 19)() anserdels att den del av utskottets yttrande som på s. 55 börjar med ?Utskottetanser att? och slutar med ?Motionerna avstyrks? bort ha följande lydelse:Utskottet anser att de äldre bör ha en naturlig företrädare i debatten och ibevakningen av äldrepolitiken. En äldreombudsman skulle kunna verka för attförbättra de äldres situation samt även ta initiativ till egna utredningar ochförslag på området. Utskottet anser också att det behövs en äldreministereftersom äldrepolitiken fått större omfattning. Vad utskottet nuanfört bör med anledning av motionerna So49 (kd) yrkande 14 och So423(kd) yrkande 6 som sin mening ge regeringen till känna. Motionerna So41 (m) ochSo401 (m) är i huvudsak tillgodosedda och avstyrks. Motion So51 (fp) yrkande 14avstyrks.dels att utskottets hemställan under 19 bort ha följande lydelse:19. beträffande äldreombudsman m.m.att med anledning av motionerna 1997/98:So49 yrkande 14 och1997/98:So423 yrkande 6 och med avslag på motionerna 1997/98:So41,1997/98:So401 och 1997/98:So51 yrkande 14 som sin mening ger regeringentill känna vad utskottet anfört,29. Forskning, fortbildning och personalförsörjning (mom. 20), , och (alla m) anserdels att den del av utskottets yttrande som på s. 60 börjar med ?Utskottetdelar? och på s. 61 slutar med ?yrkande 20 avstyrks? bort ha följande lydelse:Vårdarbete ställer stora krav på personalen. Inom få arbetsområden kommer manmänniskor så nära. Arbetet sliter på personalen såväl psykiskt som fysiskt.För att öka ungdomars intresse av att arbeta inom äldrevården bör enligtutskottet följande eftersträvas: De anställda i hemvården måste ges möjlighetatt utvecklas i sitt arbete. Det måste också finnas utrymme för egna initiativ,ökat eget ansvar och en definierad yrkesroll. En god grundutbildning är ettmåste liksom möjligheten till kontinuerlig fortbildning.Utskottet vill betona vikten av att all personal inom äldresjukvård ochomsorg förutom en tillräcklig grundutbildning också bereds en fortlöpandekompetensutveckling. Äldrefrågor är ett område som är i fokus och somdärför ständigt tillförs nya rön. Givetvis måste all personal ges möjlighet attta del av dessa för att kunna omsätta dem i praktiskt arbete.Vårdsektorn har med sitt löneläge svårt att konkurrera om arbetskraften. Destela lönestrukturerna måste enligt utskottet mjukas upp och anpassas tillmarknadens krav, annars riskerar vi att inte kunna möta vårdbehoven från enväxande grupp äldre. För personalen är det enligt utskottet viktigt med fleraalternativa arbetsgivare. Det betyder mycket för vårdyrkenas status, vilketockså leder till att hög personalomsättning och sjukfrånvaro kan nedbringas.Vad utskottet nu anfört bör med anledning av motion So406 (m) yrkande20 som sin mening ge regeringen till känna. Motionerna So44 (s), So46 (s), So48(v) yrkande 2, So49 (kd) yrkandena 9 och 15, So50 (c) yrkandena 3, 4 och 11,So347 (kd) yrkande 22, So423 (kd) yrkande 7 och So639 (c) yrkande 2 avstyrks.dels att utskottets hemställan under 20 bort ha följande lydelse:20. beträffande forskning, fortbildning och personalförsörjningatt med anledning av motion 1997/98:So406 yrkande 20 och med avslagpå motionerna 1997/98:So44, 1997/98:So46, 1997/98:So48 yrkande 2,1997/98:So49 yrkandena 9 och 15, 1997/98:So50 yrkandena 3, 4 och 11,1997/98:So347 yrkande 22, 1997/98:So423 yrkande 7 och 1997/98:So639yrkande 2 som sin mening ger regeringen till känna vad utskottet anfört,30. Individbaserad statistik (mom. 21)(), (), (), (),() och () anserdels att den del av utskottets yttrande som på s. 62 börjar med ?Utskottetanser? och slutar med ?avstyrks därmed? bort ha följande lydelse:Utskottet delar regeringens uppfattning att det är viktigt att utvärdera deinsatser som görs inom äldreomsorgen samt att forskning bedrivs på området.Däremot anser utskottet att införandet av ett system med rikstäckandeindividbaserad statistik vore alltför integritetskänsligt. Utskottet motsättersig förslaget i den delen. Vad utskottet nu anfört bör med anledningav motion So51 (fp) yrkande 18 som sin mening ge regeringen till känna.dels att utskottets hemställan under 21 bort ha följande lydelse:21. beträffande individbaserad statistikatt med anledning av motion 1997/98:So51 yrkande 18 som sin meningger regeringen till känna vad utskottet anfört,31. Stimulansbidrag för utveckling av formerna för anhörigstödet (mom. 24)(), () och () anserdels att den del av utskottets betänkande som på s. 70 börjar med ?Vadutskottet? och slutar med ?till känna? bort ha följande lydelse:Utskottet anser att regeringen bör ta initiativ till överläggningar med debåda kommunförbunden i syfte att se över hur ett utökat stöd till dem somvårdar närstående skall kunna ske. Följande frågor bör enligt utskottet tas uppvid överläggningarna: en fortsatt utbyggnad av avlastning och växelvård,förbättringar i kommunernas regler för hemvårdsbidrag och ökade möjligheter förnärstående att anställas, en utvidgning av kretsen av dem som har rätt att varanärståendevårdare med ersättning från samt en ytterligareförlängd period för dem som vårdar.Ett bättre samhällsstöd till närståendevårdarna torde enligt utskottet kunnaleda till ekonomiska besparingar genom att färre platser utnyttjas på sjukhusenoch inom äldreboendet. Utskottet anser att en hälsoekonomisk undersökning avnärståendevårdens betydelse bör genomföras.Det är enligt utskottet viktigt att uppföljning och kvalitetskontroll skeräven av närståendevården. bör utveckla metoder för hur dennauppföljning kan ske med beaktande av de berörda personernas integritet.Socialstyrelsen bör även få i uppdrag att fastställa riktlinjer för hur stödettill de anhöriga skall utformas, t.ex. genom uppsökande verksamhet.Vad utskottet anfört bör med anledning av motionerna So47 (s), So49(kd) yrkandena 11 och 13, So431 (c) yrkande 6 och Sf303 (fp) yrkandena 3, 5 och6 som sin mening ge regeringen till känna. Övriga motioner under avsnittet böravslås.dels att utskottets hemställan under 24 bort ha följande lydelse:24. beträffande stimulansbidrag för utveckling av formerna föranhörigstödetatt med anledning av motionerna 1997/98:So47, 1997/98: So49 yrkandena11 och 13, 1997/98:So431 yrkande 6 och 1997/98: Sf303 yrkandena 3, 5 och 6samt med avslag på motionerna 1997/98:So432 yrkandena 4 och 5 och1997/98:So639 yrkande 5 som sin mening ger regeringen till känna vadutskottet anfört,32. Stimulansbidrag för utveckling av formerna för anhörigstödet (mom. 24)() anserdels att den del av utskottets betänkande som på s. 70 börjar med ?Vadutskottet? och slutar med ?till känna? bort ha följande lydelse:Kommunalt vårdbidrag för vård av äldre är inte pensionsgrundande. måste vårdbidraget ses över och göras pensionsgrundande.Vad utskottet anfört bör med anledning av motionerna So47 (s) och So432 (v)yrkande 5 ges regeringen till känna. Övriga motioner under avsnittet avstyrks.dels att utskottets hemställan under 24 bort ha följande lydelse:24. beträffande stimulansbidrag för utveckling av formerna föranhörigstödetatt med anledning av motionerna 1997/98:So47 och 1997/98:So432yrkande 5 och med avslag på motionerna 1997/98: So49 yrkandena 11 och 13,1997/98:So431 yrkande 6, 1997/98:So432 yrkande 4, 1997/98:So639 yrkande 5och 1997/98:Sf303 yrkandena 3, 5 och 6 som sin mening ger regeringen tillkänna vad utskottet anfört,33. Frivilliginsatser (mom. 25), , och (alla m) anserdels att den del av utskottets betänkande som på s. 70 börjar med ?Utskottetanser att frivilliga? och slutar med ?Motionerna avstyrks? bort ha följandelydelse:Frivilliginsatser kommer att vara en betydelsefull del av äldreomsorgen äveni framtiden. Enligt utskottet är det angeläget att kyrkor, samfund,pensionärsföreningar och andra ideella organisationer samt enskilda personer istörre utsträckning och med samma stöd från det allmänna engageras ihemvårdsarbetet. Matlag, telefonkedjor, larm, s.k. väntjänst och organiseradebesöksrundor kan komplettera och underlätta för . Ett annat sätt attförstärka insatser är att låta pensionärer medverka mer aktivt.Även bostadsföretag och bostadsrättsföretag kan engageras i äldrevårdsarbetet.Företag kan inrätta för sina pensionärer. Föreningar ochorganisationer som bildats av boende i ett bostadsområde kan också göraväsentliga insatser för de äldre. Det ökade antalet äldre med invandrarbakgrundställer delvis nya krav på hemtjänstpersonal vad gäller språkkunskaper ochkunskaper om andra kulturer. Invandrarorganisationer som vill starta egenhemtjänstverksamhet bör enligt utskottet också ges stöd. Anhöriga görvärdefulla insatser inom äldreomsorgen. Enligt utskottet bör det göras enanalys av hur de anhöriga på bästa sätt kan ges stöd.Vad utskottet anfört med anledning av motion So406 (m) yrkande 11 bör riksdagensom sin mening ge regeringen till känna. Motion So639 (c) yrkande 6 bör avslås.dels att utskottets hemställan under 25 bort ha följande lydelse:25. beträffande frivilliginsatseratt med anledning av motion 1997/98:So406 yrkande 11 och med avslagpå motion 1997/98:So639 yrkande 6 som sin mening ger regeringen till kännavad utskottet anfört,34. Införande av hemtjänstpeng, servicecheckar m.m. (mom. 26), , och (alla m) anserdels att den del av utskottets betänkande som på s. 74 börjar med ?Utskottet ärinte berett? och slutar med ?yrkande 3 avstyrks därmed? bort ha följandelydelse:Enligt utskottet måste kommunerna medverka till flexibla lösningar inomhemtjänsten. Det skall vara möjligt för den äldre att få anställa en granneeller anhörig efter samma taxa som gäller i övrigt inom hemtjänsten.Självkänslan stärks hos den som behöver hjälp hemma om denne själv får bestämmautformningen av och tiden för insatserna liksom vem som skall ge hjälpen. Attsjälv kunna bestämma när och hur maten skall lagas och serveras, när promenadenskall tas eller vid vilken tid man skall gå till sängs måste enligt utskottetsmening vara en självklarhet även för de äldre. En privat tjänstesektor ärnödvändig inom och kan göras möjlig genom att införa en?hemtjänstpeng? och möjlighet till skatteavdrag för anlitande av tjänster ihemmet.Enligt utskottet måste det vara en samhällelig angelägenhet att ge den hjälpden äldre själv vill ha genom att tillvarata den äldre personens vilja ochmöjligheter. För att nå valfrihet är det väsentligt att även de medel sombetalas in i det obligatoriska pensionssystemet i varje fall till vissa delarkan disponeras av den enskilde efter eget gottfinnande. Utskottet anser därföratt ett system med sparkonton inom äldreomsorgen bör införas. En viss del avpensionsavgiften skall från förslagsvis gå till ett skattefrittindividuellt konto.