bet · GL01SfU8 · 1998-02-19 00:00:00 — Det anförda bör som sin mening ge regeringen tillkänna.dels att utskottets hemställan under 14 bort ha följande lydelse:14. beträffande redovisning på statsbudgetenatt med bifall till motion 1997/98:Sf26 yrkande 2 och med anledningav motion 1997/98:Sf26 yrkande 3 samt med avslag på motion 1997/98:Sf23dels avslår regeringens förslag om ändringar av redovisningen påstatsbudgeten och avveckling av vissa fonder,dels som sin mening ger regeringen till känna vad utskottet anfört,14. Finansiell samordning (mom. 15)(), (), (), (), (), () och () anserdels att den del av utskottets yttrande som på s. 25 börjar med ?I det? ochslutar med ?och 3? bort ha följande lydelse:Hösten 1997 beslutade att en fördjupad samverkan mellanförsäkringskassan, kommun, landsting och länsarbetsnämnd skulle få ske. Syftetmed den fördjupade samverkan var att uppnå en effektivare användning avtillgängliga resurser för att därigenom bättre kunna stödja personer i behov avsärskilda insatser. Detta är, enligt utskottets uppfattning, ett steg i rättriktning men långt ifrån tillräckligt. Beslutet innebär att finansiellsamverkan endast kommer att ske där parterna själva är tillräckligtintresserade. Utskottet anser att man måste gå ett steg längre genom att införaregler om ett permanent finansiellt samarbete mellan ,kommunen, och arbetsförmedlingen. Detta medför också att etthelhetsperspektiv på såväl människors hälsa som samhällsekonomin tas. Utskottetvill även understryka vikten av att kostnaderna för sjukpenningen ingår i denfinan-siella samordningen. Utvärderingen av FINSAM-projekten visade uteslutandegoda resultat. Regleringen av den finansiella samverkan bör därför ske enligtdenna modell. Det anförda bör som sin mening ge regeringen tillkänna.dels att utskottets hemställan under 15 bort ha följande lydelse:15. beträffande finansiell samordningatt med anledning av motionerna 1997/98:Sf20 yrkande 3, 1997/98:Sf26yrkande 4 och 1997/98:Sf27 yrkande 1 samt med avslag på motionerna1997/98:Sf22 yrkande 3, 1997/98:Sf24 yrkande 1 och 1997/98:Sf27 yrkande 3dels antar regeringens förslag till lag om ändring i lagen (1994:566) omlokal försöksverksamhet med finansiell samordning mellan socialförsäkring,hälso- och sjukvård och socialtjänst,dels som sin mening ger regeringen till känna vad utskottet anfört,15. Finansiell samordning (mom. 15)() anserdels att den del av utskottets yttrande som på s. 25 börjar med ?I det? ochslutar med ?och 3? bort ha följande lydelse:Utskottet har tidigare uttalat att det är angeläget att det generellt införsen möjlighet till samverkan mellan berörda parter utifrån lokalaförutsättningar och behov (bet. 1997/98:SfU1). Denna samverkan skulle enligtutskottet vara permanent och långsiktig. I nu föreliggande proposition föreslårregeringen ändringar i lagen (1994:566) om lokal försöksverksamhet mellansocialförsäkring, hälso- och sjukvård och socialtjänst. Enligt utskottetsmening bör emellertid, mot bakgrund av utskottets tidigare uttalanden, denfinansiella samverkan göras permanent. Utskottet anser således att regeringenbör återkomma med förslag till ny lag om finansiell samverkan. Denna lag, sominte skall reglera en försöksverksamhet, kan utgå från SOCSAM-lagen. anfört bör som sin mening ge regeringen till känna.dels att utskottets hemställan under 15 bort ha följande lydelse:15. beträffande finansiell samordningatt med anledning av motion 1997/98:Sf22 yrkande 3 och med avslag påmotionerna 1997/98:Sf20 yrkande 3, 1997/98:Sf24 yrkande 1, 1997/98:Sf26yrkande 4 och 1997/98:Sf27 yrkandena 1 och 3,dels antar regeringens förslag till lag om ändring i lagen (1994:566) omlokal försöksverksamhet med finansiell samordning mellan socialförsäkring,hälso- och sjukvård och socialtjänst,dels som sin mening ger regeringen till känna vad utskottet anfört,16. Företagshälsovårdens roll (mom. 16), , och (alla m)anserdels att den del av utskottets yttrande som på s. 25 börjar med ?Beträffandeföretagshälsovårdens? och slutar med ?yrkande 4? bort ha följande lydelse:I samband med behandlingen av frågan om samarbete medandra parter vad gäller bl.a. rehabilitering vill utskottet understryka viktenav att företagshälsovården inryms i den finansiella samverkan. Utskottet anseratt regeringen skyndsamt bör återkomma med förslag härom. Förslagen bör baseraspå Statskontorets rapport om företagshälsovården. Vad utskottet anfört börriksdagen som sin mening ge regeringen till känna.dels att utskottets hemställan under 16 bort ha följande lydelse:16. beträffande företagshälsovårdens rollatt med bifall till motion 1997/98:Sf20 yrkande 4 som sin mening gerregeringen till känna vad utskottet anfört,17. Försäkringsläkare och försäkringstandläkare (mom. 18)(), () och () anserdels att den del av utskottets yttrande som på s. 27 börjar med ?I utskottets?och på s. 28 slutar med ?Sf286 avstyrks? bort ha följande lydelse:Försäkringskassan har utredningsskyldighet vid ärendehandläggningen. Förkassans del innebär detta en skyldighet att ta till vara såväl det allmännassom den enskildes intressen. Oaktat detta är det för den enskilde ofta svårtatt få gehör för sin uppfattning, t.ex. i de fall en försäkringsläkare har enannan uppfattning än behandlande läkare och den enskilde. Görförsäkringsläkaren en felaktig medicinsk bedömning kan han eller hon inteställas till ansvar inför , eftersom haneller hon inte är behandlande läkare. Inte heller kan Justitieombudsmannenuttala sig i medicinska frågor. Detta innebär att försäkringsläkarna stårutanför samhällets kontroll. Ett sådant system är enligt utskottets uppfattninginte värdigt ett rättssamhälle. Regeringen bör därför omgående återkomma medförslag till bestämmelser som ger möjlighet till granskning och prickning avförsäkringsläkare och försäkringstandläkare.Enligt utskottets uppfattning borde regeringen i nu behandlad propositionockså ha lagt fram konkreta förslag om försäkringsläkarnas roll, utbildning ochkompetens. Försäkringsläkarna bör också omfattas av kraven på utbildning ochkompetens vad gäller t.ex. kvinnors och mäns olika förutsättningar. Ävenbeträffande dessa frågor bör regeringen återkomma med förslag.Vad utskottet anfört bör som sin mening ge regeringen till känna.dels att utskottets hemställan under 18 bort ha följande lydelse:18. beträffande försäkringsläkare och försäkringstandläkareatt med bifall till motionerna 1997/98:Sf24 yrkande 13 och1997/98:Sf210 samt med anledning av motion 1997/98:Sf27 yrkande 5 i dennadel och med avslag på motion 1997/98:Sf286 som sin mening ger regeringentill känna vad utskottet anfört,Särskilda yttranden1. Redovisning (mom. 6)() anför:Vad gäller regler för redovisning föreslår regeringen i propositionen attförsäkringskassornas styrelser skall lämna underlag till RFV:s budgetunderlagtill regeringen. Utskottet har tidigare vid ett antal tillfällen uttalatbehovet av att regeringens förslag till grundar sig påkonsekvensanalyser. Sådana analyser är nödvändiga bl.a. för att konsekvensernaav nya regler ur t.ex. ett könsperspektiv skall kunna belysas. Vänsterpartietanser därför att underlaget som styrelsen för försäkringskassorna skall ge intill RFV skall innehålla information och uppgifter som kan ligga till grund förde efterfrågade konsekvensanalyserna. Regeringen bör införa direktivmed denna innebörd.2. Tillsyn och kvinnors rehabilitering (mom. 8)(), (), (), (), (), (), () och JanLindholm (mp) anför:Utskottet har vid ett flertal tillfällen tidigare uttalat vikten av attproblemen kring kvinnors rehabilitering tydliggörs och ett tillkännagivandehärom gjordes av (bet. 1994/95:SfU10). Trots detta haringa påtagliga förändringar kunnat påvisas. I samband med budgetbehandlingenhösten gjorde på förslag av utskottet i betänkande 1997/98:SfU1åter ett tillkännagivande om kvinnors rehabilitering. Utskottet ansåg attfrågan om kvinnors rehabilitering särskilt måste uppmärksammas iförsäkringskassornas samverkansarbete men även eljest. I nu föreliggandeproposition understryks ansvar för bl.a. utbildning ochfortbildning. Som utskottet tidigare påpekat bör dock samtliga inblandadeparter i samverkansarbetet ansvara för att särskild utbildning om kvinnors ochmäns olika möjligheter, behov och förutsättningar genomförs. Vi anser att detär mycket angeläget att ett konkret arbete med dessa frågor påbörjas och attresultat uppnås. Vi förutsätter att effekterna av uttalande följsupp av regeringen och att ytterligare åtgärder omgående vidtas.3. Nämndledamöternas representativitet (mom. 10)() anför:När det gäller tillsättandet av ledamöter i socialförsäkringsnämnderna delarVänsterpartiet regeringens uppfattning att hänsyn skall tas till ålder, kön ochyrke och att de som utser och nominerar ledamöter bör sträva efter attrepresentativitet i nämnden uppnås. Enligt uppfattning är detlika viktigt att nämnden speglar befolkningens etniska sammansättning som attdet är t.ex. en jämn könsfördelning. förutsätter att sådanaöverväganden görs vid tillsättandet av nämndledamöterna.4. Redovisning på statsbudgeten (mom. 14)() anför:RFV:s fonder har vid en jämförelse med AP-fonden visat sig ge en bättreavkastning. Detta visar att väl förvaltade fonder är en tillgång som stateninte bör avhända sig. Att, som föreslås i propositionen, avveckladelpensionsfonden innebär att staten förlorar de inkomster som uppstår genom ensynnerligen väl fungerande fondförvaltning. innebär också attsambandet mellan inbetalade avgifter och statens kostnader tydligt kan avläsas. Sammanfattning......................................1Propositionen.......................................1Motionerna..........................................2Utskottet...........................................5Allmänt om socialförsäkringens administration 5Försäkringskassans styrelse 8Försäkringskassans direktör 11Försäkringskassans lokalkontor 11Redovisning 12Revision 13Tillsyn 14Socialförsäkringsnämnderna 16IT-verksamheten 20Redovisning på statsbudgeten 22Finansiell samordning 23Lagförslagen i övrigt och ikraftträdande 25Försäkringsläkare och försäkringstandläkare 26Patientombud 28Hemställan 29Reservationer......................................321. Långsiktig lösning för (mom. 1) 322. Sammanslagen lokal organisation (mom. 2) 323. (mom. 3) 334. (mom. 3) 335. lokalkontor (mom. 5) 346. Revision (mom. 7) 347. Tillsättande av nämndledamöter (mom. 9) 358. Tillsättande av nämndledamöter (mom. 9) 359. Tillsättande av nämndledamöter (mom. 9) 3610. Utbildning av nämndledamöter (mom. 11) 3611. Utbildning av nämndledamöter (mom. 11) 3712. IT-omställningen (mom. 13) 3813. Redovisning på statsbudgeten (mom. 14) 3814. Finansiell samordning (mom. 15) 3915. Finansiell samordning (mom. 15) 3916. Företagshälsovårdens roll (mom. 16) 4017. Försäkringsläkare och försäkringstandläkare (mom. 18) 40Särskilda yttranden................................411. Redovisning (mom. 6) 412. Tillsyn och kvinnors rehabilitering (mom. 8) 413. Nämndledamöternas representativitet (mom. 10) 424. Redovisning på statsbudgeten (mom. 14) 42Bilaga: Propositionens lagförslag..................43