bet · GL01SfU8 · 1998-02-19 00:00:00 — Utskottet behandlar i detta betänkande proposition 1997/98:41Socialförsäkringens administration, m.m. jämte motioner väckta dels medanledning av propositionen, dels under allmänna motionstiden år 1997.I propositionen förslår regeringen lagändringar i enlighet med de avriksdagen godkända riktlinjerna för socialförsäkringsadministrationen.Förslagen innebär i korthet att försäkringskassorna behåller sin nuvarandeassociationsform och att de allmänna försäkringskassornas ochRiksförsäkringsverkets roller inom socialförsäkringens administrationtydliggörs.I propositionen föreslås också att socialförsäkringsnämndernasbeslutsbefogenhet koncentreras för att bättre garantera kvaliteten i arbetetoch att nämnderna skall bestå av endast sju ordinarie ledamöter. Dessutomföreslås i 18 kap. lagen om allmän försäkring omfattande redaktionella ochspråkliga ändringar och införs klart utformade normgivningsbemyndiganden.Vidare lämnar regeringen i propositionen förslag om dels och styrning, dels att principen om bruttoredovisning skalltillämpas på arbetsskadeförsäkringen och delpensionsförsäkringen . Regeringen föreslår också att fler än en kommun skall kunnadelta i den lokala försöksverksamheten med finansiell samordning mellansocialförsäkring, hälso- och sjukvård och socialtjänst (SOCSAM).Utskottet tillstyrker regeringens förslag med den ändringen att det avlagtexten skall framgå att styrelse även ansvarar för attförsäkringskassan på ett bra sätt bemöter de försäkrade.Utskottet avstyrker motionerna i övrigt.Lagändringen om lokal försöksverksamhet föreslås träda i kraft den 1 april1998 medan övriga lagändringar föreslås träda i kraft den 1 juli 1998.Till betänkandet har fogats 17 reservationer och 4 särskilda yttranden. I proposition 1997/98:41 Socialförsäkringens administration, m.m. föreslårregeringen () att riksdagendels antar de i propositionen framlagda förslagen till1. lag om ändring i lagen (1962:381) om allmän försäkring,2. lag om ändring i lagen (1947:529) om allmänna barnbidrag,3. lag om ändring i reglementet (1962:401) angående förvaltningen av deallmänna försäkringskassornas fonder för den obligatoriska och frivilligasjukförsäkringen,4. lag om ändring i lagen (1976:380) om arbetsskadeförsäkring,5. lag om ändring i lagen (1979:84) om delpensionsförsäkring,6. lag om ändring i lagen (1988:360) om handläggning av ärenden om bilstödtill handikappade,7. lag om ändring i lagen (1988:1463) om bidrag vid adoption av utländskabarn,8. lag om ändring i lagen (1988:1465) om ersättning och ledighet förnärståendevård,9. lag om ändring i lagen (1989:225) om ersättning till smittbärare,10. lag om ändring i lagen (1991:1047) om sjuklön,11. lag om ändring i lagen (1991:1488) om handläggning av vissa ersättningartill den som tjänstgör inom totalförsvaret,12. lag om ändring i lagen (1992:148) om särskilt bidrag till ensamståendemed barn,13. lag om ändring i lagen (1993:16) om försäkring mot vissasemesterlönekostnader,14. lag om ändring i lagen (1993:389) om assistansersättning,15. lag om ändring i lagen (1993:737) om bostadsbidrag,16. lag om ändring i lagen (1994:308) om bostadstillägg till pensionärer,17. lag om ändring i lagen (1994:566) om lokal försöksverksamhet med fi-nansiell samordning mellan socialförsäkring, hälso- och sjukvård ochsocialtjänst,18. lag om ändring i lagen (1996:1030) om underhållsstöd,dels godkänner vad regeringen föreslår om organisation och styrning av IT-verksamheten inom socialförsäkringens administration,dels godkänner vad regeringen föreslår om ändringar av redovisningen påstatsbudgeten och avveckling av vissa fonder.Lagförslagen återfinns som bilaga till betänkandet. Motioner väckta med anledning av propositionen1997/98:Sf20 av m.fl. (m) vari yrkas1. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om behovet av en tillfredsställande långsiktig lösning avförsäkringskassans administration och arbetssituation,2. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om de fackliga organisationernas särskilda representation isocialförsäkringsnämnderna,3. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om finansiell samordning mellan socialförsäkringen, hälso- ochsjukvården, kommunerna och arbetsförmedlingen,4. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om företagshälsovårdens roll i den finansiella samordningen,5. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om övergången till år 2000.1997/98:Sf21 av () vari yrkas att beslutar attsystemet med ersättare i socialförsäkringsnämnderna skall kvarstå.1997/98:Sf22 av m.fl. (c) vari yrkas1. att avslår regeringens förslag om att arbetsmarknadensorganisationer skall representeras i socialförsäkringsnämnderna,2. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om närheten till lokalkontor eller serviceställen,3. att beslutar ersätta den nuvarande lagstiftningen omförsöksverksamhet med finansiell samordning med en ny lag i enlighet med vadsom föreslagits ovan.1997/98:Sf23 av () vari yrkas att som sin meningger regeringen till känna vad i motionen anförts om bibehållandet avRiksförsäkringsverkets fondförvaltning.1997/98:Sf24 av m.fl. (v) vari yrkas1. att som sin mening ger regeringen till känna behovet avuppföljning och utvärdering av samverkansformerna enligt vad i motionen anförtsom att följa metodutvecklingen vid rehabiliteringen,2. att hos regeringen begär ett förslag att en åttondeverksamhetsregel om jämställdhet införs när det gäller försäkringskassansverksamhetsmål,3. att hos regeringen begär ett förslag att en niondeverksamhetsregel om bemötande av försäkrade införs när det gällerförsäkringskassans verksamhetsmål,4. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om behovet av underlag för konsekvensanalyser och könsbaseradstatistik,5. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om skyldighet att granska verksamheten ur ettjämställdhetsperspektiv,6. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om att vid tillsättandet av försäkringskassornas styrelser beakta kön,ålder, yrkeserfarenhet och etnisk bakgrund,7. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om att i sitt tillsynsarbete skall beakta dekönsmässiga skillnader som finns när det gäller t.ex. rehabilitering,8. att beslutar att ledamöterna i socialförsäkringsnämnderna skallha suppleanter,9. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om föredragandefunktionens kompetens,10. att hos regeringen begär förslag till hur nämndernassammansättning skall fås att spegla landets befolkningsstruktur,11. att hos regeringen begär att ges ettsärskilt ansvar för utbildning och fortbildning av ledamöter vidförsäkringskassornas styrelser och nämnder,12. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om IT-verksamheten inom försäkringskassornas administration,13. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om försäkringsläkarnas roll i arbetet.1997/98:Sf25 av m.fl. (kd) vari yrkas att avslårregeringens förslag att två ledamöter i socialförsäkringsnämnd skall utsesefter förslag av arbetsmarknadens parter.1997/98:Sf26 av m.fl. (fp) vari yrkas1. att beslutar om sådan ändring i regeringens förslag tillsocialförsäkringsnämndernas sammansättning som i motionen anförts,2. att avslår regeringens förslag om att principen ombruttoredovisning enligt lagen om statsbudgeten skall tillämpas påarbetsskadeförsäkringen och delpensionsförsäkringen,3. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om en självständig trygghetsförsäkring m.m.,4. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om ett riks-Finsam.1997/98:Sf27 av m.fl. (mp) vari yrkas1. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om vikten av att samverkan enligt Finsammodellen framöver ökar runt omi landet,2. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om en sammanslagen organisation med gemensam förvaltning lokalt,3. att beslutar om sådan ändring i 18 kap. 2 § lagen om allmänförsäkring som i motionen anförts,4. att beslutar om sådan ändring i 18 kap. 9 § andra stycket lagenom allmän försäkring som i motionen anförts,5. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om vikten av vidareutbildning av försäkringsnämndsledamöter,förtroendeläkare och förtroendetandläkare.Motioner väckta under den allmänna motionstiden 19971997/98:Sf210 av () vari yrkas att som sin mening gerregeringen till känna vad i motionen anförts om införande av bestämmelser somger möjlighet till granskning och prickning av försäkringsläkare ochförsäkringstandläkare.1997/98:Sf217 av () vari yrkas att som sin mening gerregeringen till känna vad i motionen anförts om fristående patientombudsmän.1997/98:Sf247 av () vari yrkas att hos regeringenbegär tilläggsdirektiv till dir. 1997:71 om en översyn översocialförsäkringsnämnderna i enlighet med vad som anförts i motionen.1997/98:Sf286 av och () vari yrkasatt som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförtsom aktiv information om försäkringsläkarnas arbete och roll. Allmänt om socialförsäkringens administrationDen nuvarande ordningenSocialförsäkringsadministrationens uppgift är att administrera den allmännasocialförsäkringen och ett antal anslutande bidragssystem. Administrationenhandhas av () och de allmänna försäkringskassorna.Bestämmelser om allmänna försäkringskassor finns i 18 kap. lagen (1962:381) omallmän försäkring (AFL). RFV utövar tillsyn över försäkringskassorna och är,enligt förordningen (1988:1204) med instruktion för ,central förvaltningsmyndighet för socialförsäkringen och anslutandebidragssystem. Verket skall särskilt svara bl.a. för den cen-trala ledningenoch tillsynen av försäkringskassornas verksamhet, verka för attsocialförsäkrings- och bidragssystemet tillämpas likformigt och rättvist, setill att allmänheten får en tillfredsställande service och information omtrygghetsanordningarna samt följa utvecklingen av de olika grenarna inomtrygghetssystemet och utvärdera trygghetsanordningarnas effekter för individoch samhälle.För varje landsting samt varje kommun som inte tillhör något landsting skalldet finnas en allmän försäkringskassa. En försäkringskassas verksamhetsområdefår dock, om regeringen för ett särskilt fall bestämmer det, omfatta tvålandsting eller ett landsting och en sådan kommun som sagts. De allmännaförsäkringskassorna är offentligrättsliga organ med egna styrelser. Ordförandeoch vice ordförande i styrelsen utses av regeringen. Övriga ledamöter utses avlandstingen eller, i fråga om försäkringskassa vars verksamhetsområde utgörs aven kommun, av kommunfullmäktige. Vid försäkringskassorna finns en direktör somhar att leda arbetet i enlighet med styrelsens anvisningar. Denne anställs ochentledigas av RFV efter det att verket inhämtat yttrande. Ilandet finns 25 allmänna försäkringskassor. En förändring avses ske den 1januari 1999 genom bildandet av respektive läns allmännaförsäkringskassa.Försäkringskassorna skall inrätta lokalkontor i den mån så prövaserforderligt. RFV har i anslutning härtill utfärdat föreskrifter (RFFS 1987:6med ändringar RFFS 1992:16), varav bl.a. framgår att i varje kommun skallförsäkringskassan ha minst ett lokalkontor. fanns det ca350 lokalkontor och ett trettiotal mindre serviceenheter.Försäkringskassornas huvudsakliga uppgifter är att handlägga enskilda ärendeninom socialförsäkrings- och bidragssystemet. Beslut i försäkrings-ärendenfattas av enskilda tjänstemän eller av en socialförsäkringsnämnd. Nämndernabeslutar bl.a. i ärenden rörande förtidspension, vårdbidrag ochhandikappersättning. Regeringen beslutar om hur många nämnder det skall finnasi riket. RFV beslutar om antalet nämnder i varje kassa. Nämnderna består av sjuledamöter. Av dessa utses en ledamot, som skall vara ordförande, av regeringen.Av övriga ledamöter utses tre av RFV och väljs tre av eller, ifråga om försäkringskassa vars verksamhetsområde utgörs av kommun, avkommunfullmäktige.Försäkringskassorna har i () en gemensamintresse-, service- och arbetsgivarfunktion. Arbetsgivarfunktionen på centralnivå utövar FKF gemensamt med Arbetsgivarverket.Riktlinjer för förändringar i organisationenGenom det av godkända betänkandet 1996/97:SfU12 Samverkan,socialförsäkringens ersättningsnivåer och administration antogs regeringensförslag (prop. 1996/97:63) till riktlinjer för förändringar i den nuvarandeorganisationen avseende socialförsäkringsadministrationen.Riktlinjerna innebär att socialförsäkringen även bör varanationellt enhetlig och organisationsstrukturen måste tillgodose kraven på enlikformig och rättssäker tillämpning av socialförsäkringen och övriga förmånersom handhas av socialförsäkringsadministrationen. Försäkringskassornas roll bördärför stärkas och RFV:s roll klargöras. RFV:s ledningsroll inomsocialförsäkringen skall tydliggöras genom preciseringar i verkets instruktionså att det framgår att RFV skall tolka och förtydliga de mål och krav påförväntat utfall av försäkringarna som riksdag och regering ställer. I RFV:suppdrag skall ligga att svara för den normgivning som skall vara styrande förförsäkringskassornas tillämpning av lagstiftningen på socialförsäkringsområdet,och verket skall ha ansvar för att följa upp att kassorna efterlever kraven somställs på dem och återrapportera utfallet såväl till den enskildaförsäkringskassan som till regeringen. RFV skall också vara ansvarigsystemägare när det gäller ADB-systemen.Vidare skall enligt riktlinjerna styrelse utses avregeringen. Styrelsen skall bl.a. besluta om inrättande avsocialförsäkringsnämnder och utseende av ledamöter i dessa ochlokalkontorsnätets utformning. Styrelsen skall vidare efter hörande av RFVlämna förslag om anställning av direktören till regeringen. Beslut fattas avregeringen.Riksdagen gjorde i samband med behandlingen av förslagen till riktlinjer etttillkännagivande om att arbetsmarknadens parter bör ges rätt att nomineraledamöter till socialförsäkringsnämnderna.PropositionenRegeringen anför i propositionen att det är angeläget med en mycket tydliguppdelning av ansvar och befogenheter mellan de olika delarna avadministrationen. I propositionen föreslås därför ett antal förändringar avuppgifter och funktioner för de allmänna försäkringskassorna och RFV som medföratt ansvaret tydliggörs, som nuvarande associationsform förförsäkringskassorna bibehålls.I propositionen framhålls att socialförsäkringens administration måstetillgodose krav på tydlighet i ledningsansvaret, ett bevarat och stärktregionalt och lokalt inflytande samt en fungerande dialog mellan olika delar avverksamheten. Socialförsäkringen bör även vara nationellt enhetligoch statligt finansierad. Det innebär att organisationsstrukturen måstetillgodose kraven på en likformig och rättvis tillämpning avsocialförsäkringarna och övriga förmåner som handhas inom socialförsäkringensadministration.Organisationen måste också, enligt regeringen, kunna hantera kraven medsnabbt genomförda reformer och de förändringar i form av ny teknik,arbetslivets förändringar och annat som kan förutses.För tillämpningen av socialförsäkringarna och andra bidrag finns ettberättigat krav på ett starkt centralt inflytande i form av normgivning,tillsyn, IT-stöd samt ekonomistyrning.MotionernaI motion Sf20 av m.fl. (m) begärs ett tillkännagivande ombehovet av en tillfredsställande långsiktig lösning av kassans administrationoch arbetssituation. Enligt motionärerna är försäkringskassornas situationohållbar i längden. Socialförsäkringsadministrationens långsiktiga finansieringmåste lösas (yrkande 1).I motion Sf247 av () begärs att utredningen omsocialförsäkringsnämndernas framtida roll ges ett tilläggsdirektiv. Motionärenanser att frågan om konsekvenserna av att avskaffa nämnderna eller omvandladessa till regionala rådgivande nämnder bör ingå i utredningens uppdrag.Ragnhild Pohanka m.fl. (mp) begär i motion Sf27 yrkande 2 ett tillkännagivandeom en sammanslagen organisation med gemensam förvaltning lokalt. Motionärernaanser att den organisatoriska splittringen med olika myndigheter är olycklig.Kommunen bör därför ges det administrativa ansvaret för även arbetsförmedlingoch socialförsäkring.UtskottetI nu föreliggande proposition återkommer regeringen med förslag tilllagregleringar i enlighet med de av godkända riktlinjerna. Ipropositionen uttalar regeringen bl.a. att socialförsäkringen bör varanationell, enhetlig och statligt finansierad. Organisationsstrukturen måstetillgodose kraven på en likformig och rättssäker tillämpning. Detta i sin turkräver tydlighet i ledningsansvaret, ett bevarat och stärkt regionalt ochlokalt inflytande, där försäkringskassornas självständiga roll stärks, samt endialog mellan olika delar av verksamheten. Utskottet delar regeringensinställning i dessa delar och avstyrker motion Sf27 yrkande 2.Utskottet anser att förtroendemannainflytandet är ett fortsatt viktigt inslagi försäkringskassornas verksamhet. De förtroendevaldas erfarenheter ochkunskaper inom olika områden samt deras kännedom om specifika regionala ochlokala förhållanden kan tas till vara vid bedömningen i enskilda ärenden.Enligt utskottets mening ökar också allmänhetens insyn i försäkringskassansverksamhet och beslutsprocesser genom ett system med förtroendevalda.Utskottet har haft anledning att rätt ingående bedöma såvälförsäkringskassornas arbetssituation och medelsbehov som rättssäkerheten ochkvaliteten i kassornas arbete (se bl.a. bet. 1996/97:SfU12 och bet.1997/98:SfU1). Utskottet instämmer i vad som anförts i motion Sf20 om behovetav en långsiktig lösning av försäkringskassornas resurser och arbetssituation.Utskottet förutsätter dock att regeringen beaktar detta utan något särskiltuttalande från sida.Den utredning som omnämns i motion Sf247 avslutades ochbetänkandet SOU 1997:134 Förtroendemannainflytande - ökad kvalitet ochrättssäkerhet ligger till grund för nu behandlad proposition.Med hänvisning till det anförda avstyrker utskottet motionerna Sf20 yrkande 1och Sf247.Försäkringskassans styrelseDen nuvarande ordningenStyrelsen för en allmän försäkringskassa skall enligt 18 kap. 7 § AFL bestå avordförande och vice ordförande samt ytterligare fyra ledamöter, i vissa fallytterligare åtta ledamöter.Enligt 6 § samma kapitel skall styrelsen besluta i angelägenheter som kassanhar att befatta sig med.Regeringen utser ordförande och vice ordförande i styrelsen. Övriga ledamöteroch suppleanter utses av eller, om kassansverksamhetsområde utgörs av en kommun, av kommunfullmäktige.PropositionenI propositionen föreslås att skall ledas av en styrelse medlägst fem och högst elva ledamöter, varav en skall vara ordförande och en viceordförande. Antalet ledamöter skall vara beroende av hur många invånare som ärbosatta inom kassans verksamhetsområde.Enligt propositionen bör det i AFL föras in bestämmelser som dels klargörförsäkringskassans uppgifter och ansvar, dels klargör ledningens och styrelsensuppgifter och ansvar. I propositionen föreslås att styrelsen skall ansvara föratt verksamheten bedrivs författningsenligt, effektivt och i överensstämmelsemed syftet för verksamheten. Vidare skall styrelsen enligt föreslagna 18 kap.9 § andra stycket AFL1. hushålla väl med statens och andra offentliga medel och därvid se till attde mål som regeringen, eller den myndighet regeringen bestämmer, ställt upp föranvändandet av medlen följs,2. verka för samarbete med andra offentliga myndigheter och på annat sätt tatill vara de fördelar som kan vinnas för staten som helhet,3. fortlöpande följa upp och pröva den egna verksamheten och konsekvensernaav de författningsföreskrifter och särskilda beslut som rör verksamheten samtvidta de åtgärder som behövs,4. beakta de krav som ställs på verksamheten av hänsyn till totalförsvaret,regionalpolitiken och miljöpolitiken,5. se till att allmänhetens och andras kontakter med den allmännaförsäkringskassan underlättas genom en god service och tillgänglighet samtgenom information,6. se till att handlingar i ärenden hos den allmänna försäkringskassanhanteras och förvaras så, att den som är obehörig inte får tillgång till demsamt7. fastställa organisation, ansvarsordning och beslutsordning förverksamheten.Styrelsen skall även se till att de anställda är väl förtrogna med målen förverksamheten samt verka för goda arbetsförhållanden och ta till vara ochutveckla de anställdas kompetens.I propositionen föreslås att regeringen skall utse ordförande, viceordförande och ledamöter samt suppleanter i kassans styrelse. Regeringen fåräven besluta att uppdraget i styrelsen skall upphöra . Styrelsen börutses på förslag av de politiska partier som är representerade i det landstingeller den kommun som utgör kassans verksamhetsområde. Enligt regeringensuppfattning skall det eftersträvas att fördelningen av ledamöter skerproportionellt i förhållande till partiernas representation. Genom attregeringen utser hela styrelsen tydliggörs det nationella ansvaret förverksamheten, och uppdraget ges en ökad betoning.Regeringen föreslår vidare att den som utses till styrelseledamot i kassanskall ha rösträtt vid val till kommunfullmäktige och vara folkbokförd inomkassans verksamhetsområde. Styrelseledamot får inte heller ha förvaltare enligt11 kap. 7 § . Uppfylls inte dessa villkor förfaller uppdraget.MotionernaI motion Sf27 av m.fl. (mp) begärs i yrkande 4 att riksdagenskall besluta om en ändring i regeringens förslag till 18 kap. 9 § andrastycket 2 AFL. Motionärerna föreslår att orden ?de fördelar som kan vinnas förstaten som helhet? skall ändras till ?de fördelar som kan vinnas för enskildamedborgare som helhet?. Motionärerna anser att man på detta sätt stärker dethumanistiska perspektivet i AFL.Enligt motionärerna i motion Sf24 av m.fl. (v) saknas vad gällerstyrelsens ansvar en uttrycklig regel om att styrelsen skall beaktajämställdhetsperspektivet både vad avser verksamheten och personalpolitiken.Motionärerna anser också att det bör införas en klausul om bemötandet av deförsäkrade. Det är enligt motionärerna med utgångspunkt i den enskildes behovoch förutsättningar som kassorna skall samordna och planera bl.a.rehabilitering. I motionen begärs att regeringen skall återkomma med förslagtill en åttonde och nionde verksamhetsregel i enlighet härmed (yrkandena 2 och3).I yrkande 6, samma motion, begär motionärerna ett tillkännagivande om attkön, ålder, yrkeserfarenhet och etnisk bakgrund bör beaktas vid tillsättandetav kassans styrelse.UtskottetUtskottet delar regeringens bedömning att styrelsen så långt det är möjligtskall samarbeta med andra myndigheter i syfte att vinna fördelar för staten somhelhet men givetvis också för den enskilde. Ett av målen för försäkringskassansverksamhet är att förebygga och minska ohälsa samt aktivt arbeta medrehabilitering. I regleringsbrev för avseende RFV ochförsäkringskassorna anges ett av effektmålen vara att åstadkomma en effektivresursanvändning som tillgodoser den enskilde individens behov av stöd ochbistånd. I AFL finns för detta ändamål reglerat möjligheten till en fördjupadsamverkan mellan försäkringskassa, kommun, landsting och länsarbetsnämnd.Utskottet anser inte att det behövs någon lagändring i enlighet med motion Sf27yrkande 4. Motionen avstyrks.Utskottet utgår från att styrelsen då den lägger upp försäkringskassansarbete beaktar de krav som ställs på verksamheten vad gäller jämställdhets-perspektivet. I ovan nämnda regleringsbrev uttalar regeringen att RFV ochförsäkringskassorna i sitt arbete skall analysera förslag och verksamhetutifrån båda könens utgångspunkter, dvs. anlägga ett genderperspektiv.Försäkringskassan skall också i sina åtgärder mot ohälsa ta hänsyn tillkvinnors och mäns olika villkor och förutsättningar. Enligt utskottetsuppfattning behöver en lagregel om jämställdhet, enligt motion Sf24 yrkande 2,inte införas.