prop · GK0327 · 1997-01-01 00:00:00 — 8 § Rätt till förmåner enligt denna lag har 1. den som är försäkrad enligt 1 kap. 3 § första stycket lagen (1962:381) om allmän försäkring och är bosatt i , samt 2. den som, utan att vara bosatt här, har rätt till vårdförmåner i vid sjukdom eller moderskap enligt vad som följer av rådets förordning (EEG) nr 1408/71 av om tillämpningen av systemen för social trygghet när anställda, egenföretagare eller deras familjemedlemmar flyttar inom gemenskapen1. Rätt till förmåner enligt 4 och 6 §§ med undantag för varor som avses i 2 § 2 har även den som i annat fall, utan att vara bosatt i , har anställning här. Lagen gäller inte för den som får sjukhusvård som avses i 5 § hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) eller i 2 kap. 4 § lagen om allmän försäkring. 9 § Har den som avses i 8 § inköpt varor som avses i 1 § eller 2 § 1 i , , eller och har läkemedlen eller de födelsekontrollerande medlen förskrivits av läkare i eller av behörig läkare i annat nordiskt land än där inköpet gjordes, ersätts den del av inköpskostnaden som överstiger den kostnad som han skulle ha fått vidkännas om varan inköpts i . I fråga om vara för vilken fastställts pris på det sätt som anges i 3 § skall ersättning inte beräknas på högre inköpskostnad än som motsvarar det fastställda priset eller, i det fall bestämmelserna i 5 § är tillämpliga, det lägre pris som följer av sistnämnda paragraf. Ersättning betalas ut av mot att recept och kvitto på det gjorda inköpet visas upp. Har ersättningen inte begärts från inköpstillfället utbetalas den inte. 10 § Kostnader för förmåner enligt denna lag ersätts av det landsting inom vars område den berättigade är bosatt. Om den berättigade inte är bosatt inom någon landstings område, skall det landsting inom vars område den berättigade eller familjemedlemmen är förvärvsverksam eller, när det gäller en person som är arbetslös, det landsting inom vars område personen är registrerad som arbetssökande, svara för kostnader för förmåner enligt denna lag. 11 § Efter överenskommelse med en annan stat får regeringen föreskriva att denna lag skall tillämpas helt eller delvis på personer, som utan att vara svenska medborgare vistas i och på vilka lagen annars inte är tillämplig. Om en sådan överenskommelse innefattar åtagande för att svara för förmåner enligt denna lag ersätts kostnaderna av det landsting inom vars område den som förskrivit en förmånsberättigad vara har sin verksamhetsort. 12 § Rätten till förmån enligt denna lag prövas av det landsting som enligt 10 och 11 §§ har att svara för kostnaden för förmånen. Denna lag träder i kraft såvitt avser 10 §, 11 § andra stycket och 12 § och i övrigt då lagen (1981:49) om begränsning av läkemedelskostnader, m.m. skall upphöra att gälla. Såvitt avser kostnader som uppkommit enligt denna lag före skall 10 och 12 §§ lagen (1981:49) om begränsning av läkemedelskostnader, m.m. alltjämt gälla. Därvid skall som beslut enligt 7 § nämnda lag anses beslut enligt 4 § denna lag. En kostnadsbefrielse enligt 7 § lagen (1981:49) om begränsning av läkemedelskostnader, m.m. som gäller vid ikraftträdandet skall bestå enligt äldre föreskrifter även efter ikraftträdandet. Med fastställt försäljningspris enligt 3 § skall likställas pris som fast- ställts av enligt 3 § lagen (1981:49) om begränsning av läkemedelskostnader, m.m. 1 EGT nr L 149, , s. 416 (Celex 371L1408). 2.2 Förslag till lag om ändring i hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) Härigenom föreskrivs i fråga om hälso- och sjukvårdslagen (1982:763)1 dels att 18 och 26 §§ skall ha följande lydelse, dels att det i lagen skall införas tre nya paragrafer, 3 c, 18 b och 26 a §§, av följande lydelse. ------------------------------------------------------- Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse 3 c § ------------------------------------------------------- skall erbjuda dem som är bosatta inom och som på grund av allvarlig sjukdom eller efter behandling för sådan sjukdom är i fort- löpande behov därav, förbruk- ningsartiklar som behövs vid urininkontinens, urinretention eller tarm- inkontinens. Förbruknings- artiklar som avses här får förskrivas av läkare samt av annan hälso- och sjuk- vårdspersonal som Social- styrelsen förklarat behörig. ansvar om- fattar dock inte förbruk- ningsartiklar som en kommun inom har ansvar för enligt 18 b 18 §2 Varje kommun skall erbjuda en god hälso- och sjukvård åt dem som bor i en sådan boendeform eller bostad som avses i 20 § andra stycket och 21 § tredje stycket socialtjänstlagen (1980:620). Varje kommun skall även i samband med dagverksamhet, som omfattas av 10 § socialtjänstlagen, erbjuda en god hälso- och sjukvård åt dem som vistas där. En kommun får även i övrigt erbjuda dem som vistas i kommunen hälso- och sjukvård i hemmet (hemsjukvård). ------------------------------------------------------- får till en får till en kommun inom kommun inom överlåta skyldigheten att överlåta skyldigheten att erbjuda sådan vård, som sägs erbjuda sådan vård, som sägs i andra stycket, om lands- i andra stycket, om lands- tinget och kommunen kommer tinget och kommunen kommer överens om det samt överens om det samt regeringen medger det. regeringen medger det. Öve- renskommelsen får avse även ansvar för förbruknings- artiklar som avses i 3 c §. Kommunens ansvar enligt första och tredje styckena och kommunens befogenhet enligt andra stycket omfattar inte sådan hälso- och sjukvård som meddelas av läkare. 1 Lagen omtryckt (1992:567). 2 Senaste lydelse 1992:1382. En kommun får sluta avtal med någon annan om att utföra de uppgifter som kommunen ansvarar för enligt denna lag. En uppgift som innefattar myndighetsutövning får dock inte med stöd av denna bestämmelse överlämnas till ett bolag, en förening, en samfällighet, en stiftelse eller en enskild individ. 18 b § ------------------------------------------------------- Kommunen skall i samband med hälso- och sjukvård enligt 18 § första stycket erbjuda dem som på grund av allvarlig sjukdom eller efter behandling för sådan sjukdom är i fortlöpande behov därav förbruknings- artiklar vid urininkon- tinens, urinretention eller tarminkontinens. Be- träffande behörigheten att förskriva förbruk- ningsartiklar som avses här äger vad som föreskrivs i 3 c § motsvarande tillämpning. 26 §3 Av patienter får vårdavgifter tas ut enligt grunder som eller kom- munen bestämmer, i den mån inte annat är särskilt föreskrivet. Patienter som är bosatta inom respektive kommunen, liksom patienter som avses i 3 b §, skall därvid behandlas lika. Endast kommunen får ta ut vårdavgifter för sådan vård som den har betalnings- ansvar för enligt 2 § lagen (1990:1404) om kommunernas betalningsansvar för viss hälso- och sjukvård. Detsamma gäller i fråga om sådan psykiatrisk långtidssjuk- vård med huvudsaklig omvårdnadsinriktning för vilken kommunen enligt 9 § samma lag har åtagit sig betalningsansvar. ------------------------------------------------------- Avgifter för vård enligt Avgifter för vård enligt 18 § eller för sådan långtids-18 § eller förbruknings- sjukvård som en kommun har artiklar enligt 18 b § betalningsansvar för enligt eller för sådan långtidssjuk- 2 eller 9 § lagen vård som en kommun har be- (1990:1404) om kommunernas talningsansvar för enligt 2 betalningsansvar för viss eller 9 § lagen (1990:1404) hälso- och sjukvård får om kommunernas inte, tillsammans med av- betalningsansvar för viss gifter som avses i 35 § hälso- och sjukvård får inte, tredje stycket social- tillsammans med avgifter tjänstlagen (1980:620) uppgå som avses i 35 § tredje till så stort belopp att stycket socialtjänstlagen den enskilde inte förbehålls (1980:620) uppgå till så tillräckliga medel för sina stort belopp att den personliga behov. enskilde inte förbehålls tillräckliga medel för sina personliga behov. 26 a § ------------------------------------------------------- Den som har erlagt vårdavgifter som avser öppen hälso- och sjukvård enligt denna lag i andra fall 3 Senaste lydelse 1994:1750. än som avses i 18 § första stycket eller avgifter för förbrukningsartiklar som avses i 3 c § med samman- lagt högst är befriad från att därefter erlägga ytterligare av- gifter för vård eller sådana förbrukningsartiklar som återstår av , räknat från det första tillfället vid vilket vårdavgift erlagts. Lands- tinget får bestämma den sammanlagda avgiftssumma som skall läggas till grund för avgiftsbefrielse till ett lägre belopp än . ------------------------------------------------------- Har en förälder eller för- äldrar gemensamt flera barn i sin vård, får barnen gemensamt av- giftsbefrielse när kostnaderna för vårdavgifter enligt första stycket sam- manlagt uppgår till eller det lägre belopp som bestämts av . ------------------------------------------------------- Kostnadsbefrielse gäller som avses i första stycket även för barn som fyller . ------------------------------------------------------- Med förälder avses även fosterförälder. Som förälder räknas även den med vilken en förälder stadigvarande sammanbor och som är eller har varit gift eller har eller har haft barn med föräldern. Denna lag träder i kraft . 2.3 Förslag till lag om ändring i lagen (1996:793) om ändring i lagen (1991:1136) om försöksverksamhet med primärvård Härigenom föreskrivs att 2 § lagen (1991:1136) om försöksverksamhet med kom- munal primärvård i paragrafens lydelse enligt lagen (1996:1136) om ändring i nämnda lag skall ha följande lydelse. ------------------------------------------------------- Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse 2 §1 ------------------------------------------------------- Följande föreskrifter, ut- Följande föreskrifter, ut- över de som gäller all hälso-över de som gäller all hälso- och sjukvård, i hälso- och och sjukvård, i hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) sjukvårdslagen (1982:763) gäller för den primärvård somgäller för den primärvård som ingår i försöksverksamheten, ingår i försöksverksamheten, nämligen nämligen ------------------------------------------------------- 15 § om läkare under all- 15 § om läkare under all- mäntjänstgöring eller spe- mäntjänstgöring eller spe- cialistutbildning, cialistutbildning, ------------------------------------------------------- 16 § om bemyndigande för 16 § om bemyndigande för regeringen att meddela regeringen att meddela föreskrifter om behörighet föreskrifter om behörighet till tjänster inom hälso- till tjänster inom hälso- och sjukvården m.m., och sjukvården m.m., ------------------------------------------------------- 20 och 21 §§ om planering 20 och 21 §§ om planering av hälso- och sjukvården och av hälso- och sjukvården och om samverkan, om samverkan, ------------------------------------------------------- 22 § första stycket om 22 § första stycket om ledningen av den kommunala ledningen av den kommunala hälso- och sjukvården, hälso- och sjukvården, ------------------------------------------------------- 26 § om vårdavgifter. 26 och 26 a §§ om vårdav- gifter. Denna lag träder i kraft . 1 Senaste lydelse 1996:793. 2.4 Förslag till lag om handel med läkemedel m.m. Härigenom föreskrivs följande. 1 § I denna lag finns bestämmelser om handel med läkemedel och om läkemedels- försörjning. Termer och begrepp som används i läkemedelslagen (1992:859) har samma betydelse i denna lag. 2 § Med detaljhandel avses i denna lag försäljning till den som är konsument eller till sjukvårdshuvudman, sjukhus eller annan sjukvårdsinrättning eller till den som är behörig att förordna läkemedel. Med partihandel avses annan försäljning. Handel med läkemedel skall bedrivas på sådant sätt att läkemedlen inte skadar människor, egendom eller miljö samt så att läkemedlens kvalitet inte försämras. 3 § Partihandel med läkemedel får bedrivas endast av den som fått Läkemedels- verkets tillstånd. 4 § Detaljhandel med sådana varor som omfattas av bestämmelserna i läkemedels- förordningen (1962:701) och lagen (1981:50) med bestämmelser om vissa medel avsedda för injektion i dessas lydelse före får drivas endast av staten eller av juridisk person i vilken staten äger ett bestämmande inflytande. Regeringen bestämmer av vem och på vilka villkor sådan handel får drivas. 5 § Detaljhandel med läkemedel, avseende försäljning till en sjukvårdshuvudman eller till ett sjukhus för vilket finns ett vårdavtal med en sjukvårdshuvudman eller för vilket ersättning för sjukhusvård lämnas enligt 2 kap. 4 § lagen (1962:381) om allmän försäkring får bedrivas av den som har tillstånd till partihandel med läkemedel. Detsamma gäller för försäljning av vacciner och serum till andra sjukvårdsinrättningar eller till läkare eller veterinärer. 6 § Staten eller den juridiska person till vilken staten givit uppdrag driva detaljhandel med läkemedel enligt 4 § har ansvar för läkemedelsförsörjningen till allmänheten och till hälso- och sjukvården för människor och djur. Läkemedelsförsörjningen skall bedrivas rationellt och på sådant sätt att behovet av säkra och effektiva läkemedel för människor och djur tryggas. 7 § Bestämmelser om information, förordnande och utlämnande finns i läke- medelslagen (1992:859). 8 § har tillsyn över efterlevnaden av denna lag samt av de föreskrifter och villkor som har meddelats med stöd av lagen. Bestämmelserna i 24 § läkemedelslagen (1992:859) gäller även vid tillsyn enligt denna lag. 9 § Beslut av som avses i 3 § skall fattas inom den tid som regeringen föreskriver. Ett tillstånd enligt 3 § får återkallas om någon av de väsentliga förut- sättningar som förelåg när tillståndet meddelades inte längre föreligger eller om något krav som är av särskild betydelse för kvalitet och säkerhet inte följs. 10 § Den som ansöker om tillstånd enligt 3 § skall betala ansöknings- och årsav- gift. Regeringen beslutar om avgifternas storlek och får meddela ytterligare före- skrifter om sådana avgifter. Efter bemyndigande av regeringen får Läkemedels- verket meddela sådana ytterligare föreskrifter om avgifter som inte gäller av- gifternas storlek. 11 § Den som med uppsåt eller av oaktsamhet bryter mot 3, 4 eller 5 § döms till böter eller fängelse i högst , om gärningen inte är belagd med straff en- ligt . I ringa fall skall inte dömas till ansvar. 12 § Läkemedel som varit föremål för brott enligt denna lag eller värdet därav samt av sådant brott skall förklaras förverkat, om det inte är uppenbart 13 § Beslut av i ett enskilt fall meddelat enligt denna lag eller enligt en föreskrift som har meddelats med stöd av denna lag får överkla- gas hos allmän förvaltningsdomstol. Prövningstillstånd krävs vid överklagande till kammarrätten. Beslut som , länsrätten eller kammarrätten i ett enskilt fall meddelar skall gälla , om inte annat förordnas. 14 § Regeringen får besluta om ytterligare föreskrifter som behövs för att skydda människors eller djurs hälsa eller miljön. Regeringen får överlåta till att besluta om sådana föreskrif- ter. Denna lag träder i kraft då lagen (1970:205) om detaljhandel med läkemedel skall upphöra att gälla. 2.5 Förslag till lag om ändring i läkemedelslagen (1992:859) Härigenom föreskrivs i fråga om läkemedelslagen (1992:859) dels att 18, 20 och 26 §§ skall ha följande lydelse, dels att det i lagen skall införas fem nya paragrafer, 22 a-22 c, 26 a och 27 a, av följande lydelse ------------------------------------------------------- Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse 18 § ------------------------------------------------------- Med detaljhandel avses i Bestämmelser om handel denna lag försäljning till med läkemedel finns, förutom den som inte har tillstånd i denna lag, i lagen till försäljning. Med par- (1996:000) om handel med tihandel avses annan för- läkemedel m.m. säljning. Handel med läkemedel skall bedrivas på sådant sätt att läkemedlen inte skadar människor, egendom eller miljö samt så att läkemedlens kvalitet inte försämras. Partihandel med läkemedel får bedrivas endast av den som fått tillstånd. Bestämmelser om detalj- handel finns i lagen (1970:205) om detaljhandel med läkemedel. 20 §1 ------------------------------------------------------- Beslut av Läkemedels- Beslut av verket som avses i 5 §, 6 § som avses fjärde stycket, 12 § andra i 5 §, 6 § första stycket, stycket, 14 §, 16 §, 17 § 12 § andra stycket, 14 §, 16 § första stycket eller 18 § eller 17 § första stycket tredje stycket skall skall fattas inom den tid fattas inom den tid som som regeringen föreskriver. Ett tillstånd enligt 5 § Ett tillstånd enligt 5 § andra eller tredje andra eller tredje stycket, 14 §, 16 § eller 17 § stycket, 14 §, 16 §, 17 § första stycket får återkallas första stycket eller 18 § om någon av de väsentliga tredje stycket får förutsättningar som förelåg när återkallas om någon av de tillståndet meddelades inte väsentliga förutsättningar längre föreligger eller om som förelåg när tillståndetnågot krav som är av meddelades inte längre särskild betydelse för föreligger eller om något kvalitet och säkerhet inte krav som är av särskild be- tydelse för kvalitet och följts. säkerhet inte följts. Särskilda bestämmelser finns om handläggning om sådana ärenden som har anknytning till det europeiska ekonomiska samarbetsområdet. 22 a § ------------------------------------------------------- Läkemedel som innehåller mer än 1,8 viktprocent etylalkohol (alko- holhaltigt läkemedel) får en- 1 Senaste lydelse 1995:475. dast säljas eller lämnas ut från apotek. Alkoholhaltigt läkemedel, som innehåller mer än 10 viktprocent etylalkohol, får säljas eller annars lämnas ut från apotek, för- utom till annat apotek, endast mot recept eller annan beställning av den som enligt vad regeringen eller, efter regeringens bemyndigande, Läke- medelsverket föreskriver är behörig att förordna eller beställa sådant läkemedel. Regeringen eller, efter regeringens bemyndigande, får, om ett alkoholhaltigt läkemedel inte kan antas vara ägnat att missbrukas i berusningssyfte, medge undantag från vad som före- skrivs i första och andra 22 b § ------------------------------------------------------- Alkoholhaltiga läkemedel får inte säljas eller lämnas ut om det finns särskild anledning att anta att varan är avsedd att användas i berusningssyfte. Om det finns anledning att anta att alkoholhal- tigt läkemedel av annat slag än som avses i 22 a § andra stycket kan missbrukas i berusnings- syfte, får regeringen eller, efter regeringens bemyndigande, utfärda sär- skilda föreskrifter om försäljning och utlämnande. Regeringen eller, efter regeringens bemyndigande, får, om det behövs för att förhindra missbruk, besluta om ytterligare föreskrifter om försäljning av alkoholhaltiga läkemedel. 22 c § ------------------------------------------------------- Om begränsat eller dragit in läkares eller tandläkares behörighet att förskriva alkoholhaltiga läkemedel enligt 9 eller 10 § lagen (1994:954) om dis- ciplinpåföljd m.m. på hälso- och sjukvårdens område, får sådant läkemedel på ordi- nation av läkaren eller tandläkaren inte lämnas ut. Detsamma gäller när Veteri- nära dragit in eller begränsat veteri- närs behörighet att förskriva alkoholhaltiga läkemedel. 26 §2 ------------------------------------------------------- Den som med uppsåt eller Den som med uppsåt eller av oaktsamhet bryter mot av oaktsamhet bryter mot artikel 3.1, 12.2 eller artikel 3.1, 12.2 eller 34.2 i förordning (EEG) nr 34.2 i förordning (EEG) nr 2309/93 eller 5, 14 eller 2309/93 eller 5, 14, 16, 16-19 §§ denna lag döms till 17 eller 19 §§ denna lag döms böter eller fängelse i högst till böter eller fängelse , om gärningen inte är högst , om gärningen belagd med straff enligt inte är belagd med straff eller enligt enligt eller lagen (1960:418) om straff enligt lagen (1960:418) om för varusmuggling. straff för varusmuggling. I ringa fall skall inte dömas till ansvar. Den som ger sig ut för att vara behörig att förordna läkemedel för att få ett läkemedel utlämnat i strid mot vad som är föreskrivet, döms till böter eller fängelse , om gärningen inte är belagd med strängare straff enligt . Detsamma gäller den som i sådan avsikt åberopar ett recept från en obehörig person. 26 a § ------------------------------------------------------- Den som bryter mot 22 a §, lämnar ut alkoholhaltigt läkemedel i strid med vad som föreskrivs i 22 c § eller obehörigen vidtar åt- gärd med alkoholhaltigt läkemedel, som inte är av- sett för invärtes bruk, i syfte att göra varan an- vändbar för förtäring döms till böter. Denna lag träder i kraft . 2 Senaste lydelse 1995:475. 2.6 Förslag till lag om ändring i lagen (1992:860) om kontroll av narkotika Härigenom föreskrivs att 5 § lagen (1992:860) om kontroll av narkotika skall ha följande lydelse. ------------------------------------------------------- Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse 5 §1 ------------------------------------------------------- Handel med narkotika får Handel med narkotika får bedrivas endast av bedrivas endast av 1. den som med tillstånd 1. den som med tillstånd antingen har infört varan antingen har infört varan till riket eller har vid- till riket eller har vid- tagit sådan åtgärd med varan tagit sådan åtgärd med varan som innebär tillverkning, som innebär tillverkning, 2. den som enligt lagen 2. den som enligt 4 (1970:205) om detaljhandel eller 5 § lagen (1996:000) med läkemedel har rätt till om handel med läkemedel detaljhandel med läkemedel, m.m. får bedriva detalj- eller handel med läkemedel, eller 3. någon annan som har 3. någon annan som har tillstånd att handla med tillstånd att handla med varan. Denna lag träder i kraft . 1 Senaste lydelse 1992:1276. 2.7 Förslag till lag om ändring i förordningen (1968:70) med vissa bestämmelser om injektionssprutor och kanyler Härigenom föreskrivs att 4 § förordningen (1968:70) med vissa bestämmelser om injektionssprutor och kanyler skall ha följande lydelse. ------------------------------------------------------- Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse 4 §1 ------------------------------------------------------- Handel med spruta eller Handel med spruta eller kanyl får bedrivas endast kanyl får bedrivas endast av av a) den som enligt lagen a) den som enligt 4 (1970:205) om detaljhandel eller 5 § lagen (1996:000) med läkemedel har rätt att om handel med läkemedel driva detaljhandel med m.m. får driva detaljhandel läkemedel, med läkemedel, eller b) den som innehar till- b) den som har tillstånd stånd att driva handel med att driva handel med varan. Denna lag träder i kraft . 1 Senaste lydelse 1992:1200. 2.8 Förslag till lag om receptregister Härigenom föreskrivs följande. 1 § För de ändamål som anges i 3 § får med hjälp av automatisk databehandling föra ett register över förskrivningar av läkemedel och andra varor, som omfattas av lagen (1996:000) om högkostnadsskydd vid köp av läkemedel m.m. (receptregister). 2 § Vad som sägs om landsting i denna lag gäller också kommuner som inte ingår i ett landsting. 3 § får användas för 1. debiteringen till landstingen, 2. registrering av underlaget för tillämpningen av bestämmelserna om högkost- nadsskydd vid köp av läkemedel m.m., 3. uppföljning och framställning av statistik hos , 4. registrering och redovisning till landstingen av uppgifter för uppföljning och framställning av statistik, 5. registrering och redovisning till förskrivare, till verksamhetschefer en- ligt hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) och till läkemedelskommittéer enligt lagen (1996:000) om läkemedelskommittéer av uppgifter för uppföljning, utvärdering och kvalitetssäkring i hälso- och sjukvården, och 6. registrering och redovisning till av uppgifter för uppfölj- ning, utvärdering, kvalitetssäkring, epidemiologiska undersökningar, forskning och framställning av statistik. För ändamålet enligt första stycket 1 får inte redovisas andra uppgifter som kan hänföras till någon enskild person än inköpsdagar, inköpssummor och patienters personnummer. Användningen enligt första stycket 2 får endast omfatta dem som har lämnat sitt samtycke till det. Ändamålen enligt första stycket 3, 4 och 5 omfattar inte några åtgärder som innebär att uppgifter som kan hänföras till någon enskild person redovisas.