mot · GK02Sf204 · 1996-10-07 00:00:00 — Granskning och möjlighet till prickning av försäkringsläkare och försäkringstandläkare Enligt 18 kap. 12§ AFL ska det hos den allmännaförsäkringskassan finnas en eller flera försäkringsläkare.Benämningen förtroendeläkare och förtroendetandläkare ärsedan 1995 ändrat till försäkringsläkare ochförsäkringstandläkare. Försäkringsläkare ska biträda kassan ifrågor som kräver medicinsk sakkunskap.I propositionen 1994/95:147 föreslogs en lagändring innebärande att efter28 dagars sjukskrivning ska göra en fördjupad prövning avrätten till sjukpenning. Både den som är sjukskriven och behandlande läkareska då lämna ytterligare underlag till , ett underlag som skavisa i vilken utsträckning den nedsatta funktionen sätter ned arbetsförmågan.När gör sin fördjupade prövning ska försäkringsläkarenmedverka. I lagen om allmän försäkring (3 kap, 8 a §) har bestämmelsen omförsäkringsläkarens medverkan tagits in. har godkänt förslagenoch förändringarna har trätt i kraft i oktober 1995.Försäkringsläkare och försäkringstandläkare omfattas av lagen omdisciplinpåföljd m.m. på hälso- och sjukvårdens område endast i denutsträckning de personligen undersöker någon eller då en sedvanlig patient-läkarrelation på annat sätt har uppstått.Frågor om disciplinpåföljd och återkallande av legitimation regleras i lagen(1994:954) om disciplinpåföljd m.m. på hälso- och sjukvårdens område.Disciplinpåföljd kan enligt lagens 3 § bli aktuell endast för yrkesutövningsom har samband med undersökning, vård och behandling av patienter ellerklinisk forskning på människor.Försäkringsläkare och försäkringstandläkare med någon form av anställ-ning vid en försäkringskassa omfattas av tillsyn.Försäkringsläkare och försäkringstandläkare är tjänstemän på försäkrings-kassorna och för dem gäller därför förvaltningslagens bestämmelser omkommunikation, besvär etc. Lagens bestämmelser gäller även i fall därförsäkringskassan skickar ett försäkringsärende till en konsultläkare förbedömning.Det material som en försäkringsläkare eller konsultläkare lämnat till kassani form av medicinska bedömningar utgör en del av beslutsunderlaget förhandläggaren eller socialförsäkringsnämnden. De medicinska bedömningarnaingår på så sätt i prövningen av beslutet.Försäkringsläkare har i praktiken en mycket starkt myndighetsställningmen kan inte som andra läkare anmälas till hälso- och sjukvårdens ansvars-nämnd eftersom de inte är behandlande läkare och sällan träffar patienten.Försäkringsläkare är tjänstemän och lyder under förvaltningslagen och skadärmed kunna granskas av JO. kan alltså granskaförsäkringsläkaren utifrån förvaltningslagen men JO kan inte uttala sig ifrågor som rör medicinska bedömningar. Försäkringsläkaren står därmedockså utanför granskning.Försäkringsläkaren kan alltså göra en medveten eller omedveten felaktigmedicinsk bedömning utan att riskera att få saken prövad eller bli dömd varesig i hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd eller hos Justitieombudsmannen.En sjuk människa kan alltså bli utsatt för övergrepp från en försäkringsläkareutan att ha möjlighet att få detta prövat förvaltningsrättsligt. Ett sådantsystemär inte värdigt ett rättssamhälle.Riksdagen måste omgående införa bestämmelser, som ger möjlighet tillgranskning och prickning av försäkringsläkare och försäkringstandläkare. HemställanMed hänvisning till det anförda hemställs1. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om införande av bestämmelser som ger möjlighet till granskning ochprickning av försäkringsläkare och försäkringstandläkare.