mot · GK02So415 · 1996-10-07 00:00:00 — Enskilda alternativ i äldreomsorgen och höst har de äldres situation uppmärksammats iden politiska debatten. Det är positivt, då inte minstäldreomsorgens omfattning och kvalitet är en fråga som förten alltför undanskymd tillvaro de senaste åren.Många människor är med fog oroade för kvalitetsutvecklingen iäldreomsorgen. Konkret är många bekymrade över den vård och omsorg somderas anhöriga erbjuds i de särskilda boendeformerna, d.v.s.vårdboenden, serviceboenden och gruppboenden. Många frågar sig ocksåvilken sorts omvårdnad de själva kommer att kunna få i framtiden.Socialstyrelsens rapport om utvärderingen av ÄDEL-reformen bekräftar attdet finns fog för denna oro.Människor skall kunna lita på att kvaliteten i vård och omsorg genom-gående är god. De skall dessutom ha goda möjligheter att inom ramen för sittbiståndsbeslut (6 § socialtjänstlagen) själva välja det boende, den omsorgeller den vård som passar dem bäst. Kvalitet i äldreomsorgen innebär inte bara att en verksamhet skötsprofessionellt. Kvalitet är också att kunna välja var man vill bo och vilken typ av omsorgman vill ha inom biståndsbeslutets ramar. Konkurrens mellan olika särskilda boendeformer och huvudmän är intebara grunden för valfrihet.Konkurrens är en förutsättning för bättre kvalitet iverksamheten. hindras många enskilda initiativ inomäldreomsorgen av stelbenta politiker och långsam byråkratiskhantering. Det finns en helt omotiverad misstänksamhetbland framförallt socialdemokratiska politiker mot enskildaalternativ. Vi känner flera fall där enskilda vårdboenden ochgruppbostäder som skulle kunna erbjuda högrepersonaltäthet, nyare lokaler, men ändå lägre kostnader änmotsvarande kommunala alternativ, har stoppats runt om ilandet. Detta är oacceptabelt och leder till misshushållningmed äldreomsorgens resurser, vilket drabbar de äldre i formav försämrad kvalitet.Inte minst när det gäller vård av senildementa och alzheimersjuka äldremedborgare är köerna för god vård oacceptabelt långa. Trots detta hindrasseriösa enskilda alternativ från att växa fram. Resultatet är att ett stortantaläldre inte kan erbjudas fullgod vård, som många människor får sinadrömmar och visioner om att starta enskilda gruppboenden krossade.Många av dem som vill starta och driva enskilda gruppboenden ärmänniskor med lång erfarenhet av äldreomsorg, som sett en möjlighet attförbättra omsorgen för de äldre. Att sätta igång ett enskilt gruppboendekräver stort engagemang och ekonomiskt risktagande. Detta risktagande ökasav bristen på förutsebarhet i den kommunala hanteringen av projekten.De enskilda alternativen särbehandlas jämfört med den kommunalaverksamheten. Enskilda alternativ uppmuntras alldeles för sällan avkommunerna och erbjuds inte heller hjälp för att komma igång. Oftaförefaller det vara svårt att få tillräcklig information om ärendets gång, vilkakrav som ställs och vilka tjänstemän som bör kontaktas.De enskilda alternativen i äldreomsorgen är viktiga också som alternativaarbetsgivare, inte minst för offentliganställda kvinnor, som är hänvisadetill kommunerna. I besparingstider är det än viktigare att varje möjlighet tillkonkurrensutsättning och enskilda initiativ för att utveckla verksamheten tastill vara.Det borde rimligen vara ointressant vem som äger eller driver ett särskiltboende, så länge som verksamheten uppfyller uppställda kvalitetskrav. Det ärett samhällsintresse att de grundläggande kvalitetskraven är lika för allaboenden, oavsett huvudman.I flera år har en omfattande debatt pågått om de enskilda alternativenskvalitet. Den debatten är viktig. Det är dock förvånande att samma debatt omkvalitetskrav inte förs om de offentligt drivna alternativen, där en heltdominerande del av landets äldre i särskilda boenden vistas. Det faktum attett vårdboende ägs och drivs offentligt innebär inte att det per definition hargodtagbar kvalitet.Alla vårdboenden bör omfattas av samma kvalitetskrav och samma krav pågranskning. Därtill kommer att ersättningen för de vårdboende inte bör varaberoende av huvudman, utan lika för alla äldre oavsett vilken huvudman deväljer för sin omsorg.Enskilda initiativ bör uppmuntras. Regeringen bör återkomma till riksdagenmed förslag om hur enskilda alternativ bland de särskilda boendeformernakan garanteras villkor som är likvärdiga med den kommunala verksamheten. HemställanMed hänvisning till det anförda hemställs1. att hos regeringen begär förslag som säkerställer att enskildaalternativ bland de särskilda boendeformerna kan garanteras villkor som ärlikvärdiga med den kommunala verksamheten i enlighet med vad som anförtsi motionen.