mot · GK02So669 · 1996-10-07 00:00:00 — Alkoholpolitiken i ett EU-perspektiv Motionen delad mellan flera utskottSveriges medlemskap i har förändrat förutsättningarna attanvända prisinstrumentet i alkoholpolitiken. Därmed bör ennya alkoholpolitik utvecklas där övriga instrument utvecklasoch förstärks och nya möjligheter prövas.Ett nationellt handlingsprogram antogs för att bidra till att ändraattityderna till alkoholkonsumtion. Visserligen minskar starkspritsförsälj-ningen via Systembolagets försäljningsnät. sker stora beslag avstarkspritstransporter vid våra gränser. Hembränningens andel av konsum-tionen är något svårare att fastställa, men utgör en icke obetydlig andel av dentotala konsumtionen. Gränshandeln har utvecklats på ett sådant sätt som intenågon kunnat förutspå. Systembolagets försäljning i gränstrakterna motDanmark sjunker rejält. Starköl förs över gränsen via färjetrafik. Danmarkhar inte samma åldersgräns för inköp av alkohol som vi har i Sverige.Åldersgränsen för rätt till införsel av alkohol är vilket gör det möjligtför tullen att beslagta öl, vin och sprit om personen inte uppnått ålder.Sverige har fått undantagsregler från EU när det gäller gränshandeln, avfolkhälsopolitiska skäl. Skulle dessa regler anpassas till dem som gällermellan övriga EU-länder tyder allt på att den totala alkoholkonsumtionenkommer att öka i än högre grad. Detta innebär ökad dödlighet, flera olyckor,våldsbrott och sociala problem.Allt tyder på att det sker en dramatisk ökning av starkölskonsumtionen. Detär därför av största vikt att i förhandlingarna rörande gränshandelmed alkohol verkar för att behålla nuvarande regler. Detta bör ges regeringentill känna.Samtidigt konsumeras alltmera starköl på restauranger och pubar. Andelenkvinnor som ökat sin alkoholkonsumtion genom starkölsdrickande ärpåtaglig. Ofta betraktas ölet inte som en alkoholdryck.FolkölFolkölet är berusningsdrycken för yngre tonåringar.Tillgängligheten är stor då försäljningsställenas antalflerdubblats genom att tillståndsgivningen upphört och allabutiker som säljer livsmedel också har rätt att sälja folköl.Om någon missköter sig och till exempel säljer tillminderåriga kan de förbjudas att sälja folköl. Dettaförutsätter dock att samhället tar ett initiativ och aktivtutfärdar förbudet. Den rimliga ordningen bör vara att densom vill sälja folköl bör ansöka om tillstånd. Vid ett systemsom kräver tillstånd som med jämna mellanrum skall förnyasräcker det med att inte ge förlängt tillstånd om detförekommit anmärkning. Detta bör ges regeringen till känna.AlkoholreklamAlkoholreklamen har hittat nya marknader i och med EU-inträdet då ett ökat privat vinstintresse i alkoholhanteringenblivit möjligt. Inte minst i våra media görs reklamför vissa vinsorter som namnges och marknadsförs med detnummer de har i Systembolagets försäljningskatalog. För allaövriga produkter är en sådan marknadsföring inte möjlig.WHO-överenskommelsenEtiska principer och en handlingsplan antogs av deeuropeiska WHO-länderna vid en konferens föregående år.Där fastslås bland annat att alla människor har rätten till ettfamiljeliv och yrkesliv fritt från olyckor, våld och andranegativa konsekvenser av alkohol. Vidare skall alla barn ochungdomar ha rätten till en trygg uppväxt fri från negativakonsekvenser av alkohol, och, så långt det är möjligt,skyddade från marknadsföring av alkoholdrycker. Ihandlingsplanen skall bland annat ingå åtgärder för att främjahälsa genom kontroll av tillgång på alkohol, till exempel förungdomar, och genom att påverka priset på alkohol genombeskattning. Detta innebär att den svenska restriktivaalkoholpolitiken har ett allmänt stöd i dessa länder. Det är dåviktigt att denna överenskommelse följs även i vårt land.Övriga regler talar om rätt till vård, rätt att kunna avstå frånalkohol, rätt till information. Handlingsplanen behandlaräven information och utbildningsinsatser, förebyggandeinsatser inom arbetslivet, marknadsföringskontroll ochinsatser inom utbildningsväsendet för att öka kunskapernainom olika yrken om alkoholens verkningar.Förebyggande insatserFolkhälsoinstitutets roll i det förebyggande arbetet skallbygga på nära samverkan och samarbete med folkrörelseroch nykterhetsorganisationer. Ännu har man inte funnit dessaformer till samverkan på ett bestående sätt. Den organisationsom byggts upp med aktiviteter ute i länen i samarbete medkommunerna måste kunna fortleva. För att det lokala arbetetskall kunna ligga som grund för att minskaalkoholkonsumtionen bör det finnas en lokal organisationsom har initiativkraft och kan utgöra en sammanhållandefunktion. Uthållighet och långsiktighet i detta arbete är engrundförutsättning för att nå bestående resultat. Dekontaktnät som byggts upp bör inte raseras. Då förlorastempo i detta viktiga preventiva arbete med alternativaarrangemang, informationsinsatser och andra förebyggandelokala insatser. Ofta sker detta i de lokala folkhälsoråden.Mister vi kunskap och intresse för alkoholförebyggandearbete på det lokala planet så blir det inte möjligt att behålladagens relativt låga alkoholkonsumtionsnivå.Primärvårdens rollPrimärvården har en betydelsefull roll i detalkoholpreventiva arbetet. Det är viktigt attsjukvårdspersonalen tar den tid som behövs för att kunnabedöma behovet av samtal rörande livsstil ochalkoholkonsumtionsmönster. Det har visat sig att det intekrävs så många minuters insatser i ett sådant samtal för attpatienten inser att konsumtionen bör minskas.Gravida kvinnor bör inte dricka alkohol eftersom risken är uppenbar förfosterskador. Riktade informationsinsatser måste ske genom mödrahälso-vårdens omsorg. Gravida högkonsumenter behöver stöd för alkoholfrihetunder graviditeten. Dessa insatser måste intensifieras när barnet är fött ochdå missbruket lätt återupptas. Barn till missbrukande föräldrar får en mycketdålig start i livet, ofta med stora problem och senare ilivet. Det saknas relevanta uppgifter om hur många barn som föds medskador på grund av moderns alkoholbruk. En sådan kartläggning bör ske, dådet finns anledning att befara att antalet s k FAS-barn ökar i takt medalkoholkonsumtionen bland kvinnor. I detta arbete behövs olika former avföräldrautbildning som ger föräldrar stöd och kunskap och bidrar till att skapatrygghet i föräldrarollen samt goda uppväxtvillkor för barnen.Vårdkostnader -producentansvarSamhällets kostnader för alkoholskadorna borde betraktassom de skador som uppstår av miljögifter. Det är då inteorealistiskt att införa en "ohälsoavgift" på alkoholen. Avdenna borde en andel återföras för täckande av sjukvårdensoch kostnader som uppstår genomalkoholkonsumtion. Detta bör ges regeringen till känna.Producenterna borde också avkrävas ett ökat kostnadsansvar för desamhällskostnader som orsakas av deras produkter. Ett sådant system börutredas och även gälla tobak. Det finns klara samband mellan rökningsvanoroch alkoholvanor. Rökning förekommer mera frekvent bland alkohol-konsumenter. Detta är särskilt oroande då allt flera unga flickor och kvinnoridag är rökare. Ur folkhälsosynpunkt kommer detta att innebära ökadsjuklighet med ökad andel lungcancer samt ökadealkoholskador.Skolans rollSkolans roll i ett drogförebyggande arbete har tonats ner desenaste åren. Saknas det lokala "eldsjälar" erbjuds ejeleverna s k ANT-undervisning i de former som såframgångsrikt utvecklades . Det är inteacceptabelt att skolans hälsofostran inte innefattardrogförebyggande insatser. Detta måste lösas med direktivsom styr denna undervisning eftersom de frivilliga insatsernainte gett något resultat. En hearing ordnad i gavklart svar på att intresset för dessa frågor i stort sett saknasinom utbildningsväsendet. Detta bör ges regeringen tillkänna.I debatten förs ibland fram att den svenska alkoholpolitiken bör förändras,insatserna inte längre skall göras för att få människor att helt avstå frånalkohol. Gentemot ungdomar är det dock viktigt att få dem att helt avstå frånalkohol . Alkoholkonsumtionen bland ungdomar är ett problem påmånga sätt, till exempel är kroppen inte tillräckligt utvecklad vilket gör attden fysiska skadan av alkohol kan blir stor. Tidig start med högalkoholkonsumtion riskerar att leda till hög alkoholkonsumtion i vuxen ålder.Insatserna för ungdomar bör inriktas på att få dem att helt avstå från alkohol.Detta bör ges regeringen till känna.VårdVård för högkonsumenter och missbrukare erbjuds numeraallt oftare i hemmiljö. Det saknas utvärderingar av vilkaresultat som olika vårdformer ger i ett längre perspektiv. Enslutsats man kan dra är att vårdresultat inte alltidöverensstämmer med den kostnad vårdformen har. Detbehövs ett brett utbud av olika vårdinsatser då behovenväxlar. Inte minst kvinnliga missbrukare behöver ägnassärskild hänsyn då deras vårdbehov skiljer sig frånmannens. HemställanMed hänvisning till det anförda hemställs1. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om nya metoder för alkoholpolitiken,2. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om bibehållande av nuvarande gränshandelsregler för alkohol,13. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om tillståndsgivning för folkölsförsäljning,4. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om alkoholreklamen,5. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om WHO:s etiska regler och handlingsplan,6. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om det lokala engagemanget i det preventiva arbetet,7. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om kartläggning av s.k. FAS-barn,8. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om alkoholproducenternas ansvar,9. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om ANT-undervisningen,10. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om insatserna för ungdomar.