mot · GJ02L39 · 1996-03-29 00:00:00 — med anledning av prop. 1995/96:187 Patientskadelag m.m. Regeringen föreslår i sin proposition Patientskadelag m.m.att en patientskadelag införs som ger patienterna rätt tillersättning vid personskador, såväl fysiska som psykiska, omde inträffar i samband med hälso- och sjukvård i Sverige.Samtidigt åläggs vårdgivarna att ha en patientförsäkring somtäcker sådan ersättning. Den föreslagna patientskadelagenbygger i huvudsak på erfarenheterna av den nuvarandefrivilliga patientförsäkringen som bidragit till att vi i Sverigeinte fått den utveckling man sett i med dyrbara ochlångdragna skadeståndsprocesser.Det är således bra att vi i nu får en lagreglering av den tidigarefrivilliga patientförsäkringen. Det finns dock ett område som propositioneninte tar med i lagförslaget. Det är informationsfrågorna. Regeringen harövervägt att låta ersättningsrätten enligt patientskadelagen omfatta skadorsom uppkommit som en följd av bristande information till eller vid uteblivetsamtycke från patienten. Man har dock funnit frågorna för komplexa för ettsådant ställningstagande nu och stannar vid att man avser följa utvecklingenoch därefter överväga om frågan behöver utredas i särskild ordning.Detta är en brist i propositionen. Informationsfrågorna och kommunika-tionen mellan patient och vårdgivare men också mellan patient ochmyndigheter utgör ett icke ringa problem i hälso- och sjukvården.Erfarenheterna från , försäkringskassorna, de myndighetersom möter patientärenden och inte minst från oss politiker som kommer ikontakt med patienter som kommit i kläm i hälso- och sjukvården visar attdet finns allvarliga kommunikationsbrister som kan skada människor t.o.m.för livet. Patienten har inte fått begriplig information om vad som hänt,varför en skada bedömts som den gjorts, varför en skada inte lett tillersättning eller på den nivå som blivit fallet. Mycket av detta skulle hakunnat undvikas om informationen förmedlats på ett begripligt sätt och därinformatören förvissat sig om att patienten förstått innehållet i ett beslut.Ett annat problem som många patienter vilka skadats i hälso- ochsjukvården tar upp är avsaknaden av hjälp med utformningen avskadeanmälan. Är man sjuk och har man drabbats av en patientskada är mankanske inte stark nog att klara av att skriva en anmälan på det sätt som krävsför att orsakssambandet skall kunna bedömas. Det finns remissinstanser somvill lägga bevisbördan på vårdgivaren i stället för på patienten på grund avpatientens underläge i dessa situationer. Regeringen stannar dock vid attkonstatera att något underlag inte finns som tyder på att den nuvarandeordningen generellt innebär sådana svårigheter för patienterna att det finnsanledning att frångå den. Vi tycker dock att erfarenheterna talar för att detborde finnas någon instans för patienterna att vända sig till för hjälp medutformningen av skadeanmälan och att det behöver utredas vilken instanssom är lämpligast för sådant stöd.Därför borde propositionen om patientskadelag ha innehållit förslag bådeom bristande information eller uteblivet samtycke i samband med behandlingoch om hur kommunikation mellan patient och försäkring samt berördamyndigheter borde gå till samt hur patienter skulle kunna få hjälp attutforma sin skadeanmälan. finns inte några sådana förslag. Därför börKommittén (S 1992:04) om hälso- och sjukvårdens finansiering ochorganisation (HSU 2000) få tilläggsdirektiv att utreda dessa frågor ochkomma med förslag till åtgärder. Detta hänger nära samman med dettilläggsdirektiv kommittén redan har om åtgärder som kan vidtas för attstärka patientens ställning i hälso- och sjukvården. HemställanMed hänvisning till det anförda hemställs1. att som sin mening ger regeringen till känna vad imotionen anförts om information till patienten från hälso- ochsjukvården, myndigheter, försäkring m.fl.,2. att som sin mening ger regeringen till känna vad imotionen anförts om stöd till patienten vid utformning avskadeanmälan,3. att som sin mening ger regeringen till känna vad imotionen anförts om tilläggsdirektiv till Kommittén (S 1992:04) omhälso- och sjukvårdens finansiering och organisation.