mot · GK02So230 · 1996-10-07 00:00:00 — WHO fastslog att hälsa är ett tillstånd avfullständigt fysiskt, psykiskt och socialt välbefinnande ochinte bara frånvaron av sjukdom eller handikapp. För svenskakvinnor har hälsoutvecklingen varit positiv vilket kan avläsasav den ökade medellivslängden, fram till dåmännens medellivslängd ökar i snabbare takt.Svenska kvinnor har i stort sett en god hälsa som dessutom förbättrats.Andelen personer med i hög grad nedsatt arbetsförmåga på grund avlångvarig sjukdom har ökat bland kvinnor i arbetaryrken under 1980-taletmedan kvinnliga tjänstemän bibehållit sin hälsa. Detta betyder att desocialekonomiska skillnaderna ökat bland kvinnor. Kvinnor i lägresocialgrupper har högre dödlighet i hjärt-kärlsjukdomar.Bemötandet av kvinnor i sjukvården har funnits och finns anledning attkritisera. Deras sjukdomar som kan uppfattas mera diffusa diagnosticeras ejoch behandling och eftervård är av sämre kvalitet jämförd med den som enman bemöts med. Kvinnor som insjuknat i hjärtinfarkt får sämre eftervård änmännen, deras infarkter är dessutom svårare att diagnosticera och kräversärskild uppmärksamhet.Kvinnor besöker oftare läkare vilket tyder på att de tar kroppens signalerpå allvar. Då sjukvården inte förstår detta måste bemötandet av kvinnor somsöker vård förbättras. i sjukvården är fortfarande mannen. De flestanormalvärden är fastställda på värnpliktiga män, de flesta läkemedel ärutprovade på män. I detta fall kan då en behandling av en äldre kvinna heltförfelas då normalvärden anpassats till unga män. Fibromyalgi kan behandlasi ett skede om sjukvården tar de symptom som kvinnornapåvisar på allvar.Lindriga psykiska reaktioner hör till livet. De flesta kvinnor upplever dåoch då lindrigare psykiska besvär som ångest, oro och sömnbesvär. De kansom regel betraktas som normala reaktioner på påfrestningar i livet men dekan medföra stort tillfälligt lidande med ökad risk för långvarig ohälsa.Omhändertagandet av kvinnor med dessa reaktioner bör ske med noggrannhetoch omtanke. S k lyckopiller får inte förskrivas slentrianmässigt då vi ännu ejkänner de biverkningar de kan medföra. Läkemedel med benzodiazepinerförskrivs i mindre utsträckning numera, men är fortfarande allt för lätta attskriva ut till kvinnor med normala psykiska reaktioner som inte kräver dennatunga behandling. I de fall dessa läkemedel skall förskrivas bör det ske avspecialistläkare och bara i yttersta undantagsfall av andra läkare. Vårdinsatserför läkemedelsberoende kvinnor måste ske på ett för kvinnorna acceptabeltsätt. Nedtrappning och stödterapi måste ge kvinnorna möjlighet att kommaifrån detta beroende som orsakats av allt för lättvindig förskrivning avberoendeframkallande läkemedel.Agenda 21-arbetet innebär också ett lokalt ansvar för att folhälsofrågor tasupp i de lokala handlingsprogram som alla lokala myndigheter rekommen-derats att ta fram. Människors hälsa måste skyddas och främjas. Beslutgällande hälsovård, miljövård och samhällsekonomiska förhållanden måstesamordnas. Detta kommer att kunna motverka de socialekonomiskaskillnader som finns när det gäller kvinnors hälsa. Detta arbete måstebedrivas i alla våra kommuner om denna effekt skall uppnås. Därför krävsökad information till kommunerna om det ansvar som ligger på derasagerande för att förbättra folkhälsan.RökningAllt fler unga kvinnor röker jämfört med underåttiotalet. börjar också detta slå igenom i cancerfrekvens.Hos kvinnor är lungcancer den snabbast ökandetumörsjukdomen. Hoskvinnor har lungcancer till och med blivitvanligare än bland män i samma ålder. Detta är bara enbörjan på en utveckling vars grund läggs när allt flera ungakvinnor röker. Kvinnor drabbas snabbare än män av skadorav rökning.Rökning framkallar allergier och barn med frekventa förkylningar återfinnsi familjer med rökare. Spädbarnsdödlighet och låga födelsevikter kan ocksåtillskrivas rökning. dör ca 10 000 personer i vårt land en för tidig dödpå grund av tobaksbruket. Ökade informationsinsatser riktade till ungakvinnor, åldergränsen och behovet av ändrade attityder måsteunderstrykas i folkhälsoarbetet. Skolan måste bidra med ökade insatser föratt förebygga rökningens skadeverkningar.AlkoholbrukKvinnor dricker allt mera alkohol och i allt lägre åldrar.Folkölet står för en stor andel av den alkohol som flickor,kvinnor konsumerar. Starkölet är den dryck som dominerarde äldre tonåren och vin finns alltmera i det socialaumgänget bland yrkesverksamma kvinnor. Detta avspeglarsig också i det sjukdomspanorama som kvinnor med olikaproblem söker läkare för. Kvinnor kan inte dricka sammamängd alkohol som män, deras skador kommer tidigare utanatt de i egentlig mening behöver missbruka alkohol.Högkonsumtion ger dessa skador. Det tar fören normalviktig kvinna att förbränna starksprit, och 13timmar en flaska rödvin.Unga flickor utnyttjas ofta i sitt berusade tillstånd. Mariakliniken iStockholm som har en ungdomsmottagning får i stor utsträckning ta emot alltflera unga flickor som berusat sig främst på folköl. Dessa flickor behöver inteså stor mängd för att bli redlöst berusade.Ungas alkoholbeteende går i allt högre utsträckning ut på att berusa sig ochman blandar ofta alkohol med olika läkemedel och narkotiska preparat.Ändrade attityder och ökad självkänsla kan förhindra flickor att falla in idettabeteende. Förebilder behövs då vilket innebär att föräldrarnas ansvar måstetas på allvar. På många sätt märks dock att denna generations föräldrar självakonsumerade mellanöl i stora kvantiteter och är mera toleranta till sina barnsalkoholbruk.Kvinnor som blivit alkoholberoende döljer mycket skickligt detta innanomgivningen inser detta. Män överger oftast sina missbrukande hustrur ochantalet självmord är högt bland denna grupp kvinnor. Deras barn får ta ettmycket stort ansvar för sin mamma och deras barndom innebär ofta isoleringoch rädsla. Ca 100 000 barn växer upp i hem med föräldrar som missbrukaralkohol. Dessa barn behöver stöd och kunskap om att de inte är ensammasom har denna situation. Allt flera frivilligorganisationer genomför särskildaprogram, i samma former som Vändpunkten vid visat som enanvändbar väg att nå dessa barn.Gravida kvinnor skall enligt alla rekommendationer avstå helt från alkoholunder graviditeten. Detta anser man vara så självklart att man de senaste åreninte tagit denna informationsinsats på allvar inom mödravården. För degravida kvinnor som har kända alkoholproblem innebär inte med säkerhetgraviditeten att man avstår från alkohol. Ca 100 barn föds i vårt land medfetalt alkoholsyndrom, skador som aldrig går att vårda bort och sominvalidiserar barnet för resten av livet. Mödrar med missbruksproblem somfött barn behöver allt stöd som kan ges. Deras eget beroende gör dem oftahelt olämpliga som vårdnadshavare till barn med skador orsakade avalkoholbruket. Känslomässigt förmår de inte binda barnet till sig och barnetfår en mycket torftig uppväxt som innebär stora sociala problem underuppväxtåren och resten av livet. Tyvärr saknas kunskap om dessaförhållanden, även dessa kvinnor kan dölja sitt tillstånd. Det är därför mycketviktigt att mödrahälsovård och barnhälsovård behålls och förstärks.Psykologiskt stöd måste också ges dessa familjer liksom ökad samverkanmellan sjukvårdande och sociala myndigheter.NarkotikamissbrukI missbrukade 1992 mellan 14 000-19 000personer narkotika. De senaste årens rapporter om beslagoch omhändertagna personer tyder på att antalet missbrukarestiger. 1992 var det främst personer sommissbrukade narkotika. har nya preparatlockat flera yngre att pröva narkotika. Inte minst rökheroinhar ökat antalet heroinister som tidigare avstått på grund avatt de inte klarat injektionerna av heroinet. Detta äralarmerande då unga flickor röker allt mera och det är enförutsättning för att pröva rökheroin. Den största andelenprostituerade använder också narkotika, dels för attunderhålla ett missbruk, dels för att stå ut medlivssituationen. Därför är utnyttjandet av prostituerade ettsätt att främja narkotikamissbruk och ge ökade inkomster tillnarkotikasmugglare.Svensk narkotikapolitik har varit framgångsrik. Den behöver allt stöd i ettinternationellt perspektiv där det finns krav på legalisering av vissanarkotiska preparat. Inte minst i vårt grannland lockas flera svenskaungdomar att etablera ett missbruk då tillgängligheten på narkotika är så god.Insatser mot narkotika och andra droger som alkohol som alltid finns medi missbruksbilden måste därför intensifieras. Det förstärkta samarbetet medfrivilligorganisationerna är ett sätt att nå ungdomar i riskzonen och attförebygga att flera hamnar i ett missbruk. Kvinnoorganisationernassamarbetsråd i alkohol och narkotikafrågor KSAN arbetar främst mot ungakvinnor i drogförebyggande projekt. Inte minst universitetsstuderandekvinnor måste uppmärksammas i detta arbete. De utgör en riskgrupp medökad alkoholkonsumtion och en allmänt tämligen liberalsyn på exempelvis cannabismissbruk.Samlevnad och sexualitetSamlevnad och sexualitet är områden som betyder mycketför kvinnors livskvalitet och hälsa. Det ökade sexuella våldetinnebär destruktiva inslag för de kvinnor som drabbas.Sexuellt överförda sjukdomar, oönskade graviditeter,sexuellt tvång och förtryck uppmärksammas allt mera.Många psykiska problem senare under livet kan förklaras avsexuellt utnyttjande och våld under uppväxtåren och senare.Antalet aborter har ökat jämförtmed . En anmärkningsvärt hög ökning av aborternahar inträffat i . Förklaringen till detta kan möjligtvis sökas i högaarbetslöshetstal och rädsla för p-piller efter rapporter rörande ökad risk förblodproppsbildning. Stor uppmärksamhet måste fästas vid denna uppgångoch ungdomsmottagningarnas arbete måste få fortsatt stöd om vi skallförhindra ett ökat antal tonårsaborter.Preventivmedel till lägre kostnader för tonåringar prövas med vissframgång av vissa landsting. Detta måste noga följas, kanske det finns andraåtgärder som kan komplettera detta. av sexuellt aktivatonåringar skyddar sig vid sitt första samlag.Den abortlag vi har i ger kvinnor rättighet att själva välja attavbryta en graviditet fram . Ökad tillgång tillfosterdiagnostik ger möjlighet att tidigt i graviditeten erhålla besked omvissa egenskaper hos det väntade barnet. Det är av högsta vikt att dessainformationer inte utnyttjas kommersiellt och att de bara efterfrågaregenskaper som av ärftliga skäl kan överföras till det väntade barnet. Frågorrörande skydd för det ofödda barnet måste på allvar beaktas då dediagnostiska metoderna förfinas och är användbara allt tidigare undergraviditeten.Anorexi och bulimiÄtstörningar som anorexi (självsvält) och bulimi (hetsätning)är psykiska problem som uppmärksammats allt mera påsenare år. Dessa problem drabbar främst flickor. De kanuppstå genom ett komplicerat samspel mellan biologiska,psykologiska, sociala, kulturella faktorer men med storaindividuella variationer. I beräknas avflickor i åldrarna ha anorexi och enligtinternationella studier har bulimi. Dödlighetenbland anorektiker är ca 4 procent.Det är angeläget att ätstörningar upptäcks och behandlas . Reklamenmed allt smalare modeller bidrar på ett olyckligt sätt till kroppsfixering somär helt onaturlig. Dessa unga flickor behöver andra förebilder.Särskild rådgivning är nödvändig för att behandling av dessa problem skallbli framgångsrik. HemställanMed hänvisning till det anförda hemställs1. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om bemötande av kvinnor i sjukvården,2. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om beroendeframkallande läkemedel,3. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om ökad information till kommunerna om deras ansvar för attförbättra folkhälsan,4. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om behovet av informationsinsatser till unga kvinnor om rökningensskadeverkningar,5. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om skydd för barn i familjer med missbruksproblem,6. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om vikten av att behålla och förstärka mödra- och barnhälsovården,7. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om intensifierade insatser mot narkotika och andra droger somalkohol,8. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om fortsatt stöd till ungdomsmottagningarna för att förhindra flertidiga aborter,9. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om fosterdiagnostik vid tidig graviditet,10. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om upptäckt och behandling av ätstörningar.