mot · GJ02So18 · 1996-03-28 00:00:00 — med anledning av prop. 1995/96:146 Vissa frågor om personlig assistans medverkar i regeringsställning till att införastöd och service till vissa funktionshindrade (prop1992/93:159), s k personlig assistans. Reformen är mycketpositiv och har för de svårast handikappade avsevärtförbättrat möjligheterna till ett självständigt och tryggt liv.För många handikappade förenklades livet väsentligt. Manfick möjlighet att själv välja sin assistent, att handläggaanställningar och med det skapa en mera normal tillvaro.Många handikappade har haft möjlighet att ingå i ettkollektiv där anställningar av personal och det ansvar detinnebär att vara arbetsledare tas över av kollektivet.Assistansreformen har också inneburit ökad trygghet ochavlastning för de anhöriga. Behoven för defunktionshindrade skiftar mycket, assistansreformen har gjortdet möjligt att utforma stödet utifrån den enskildes behov.Assistanshjälp är en viktig rättighet som villbehålla.Att minska statens utgifter är ett sätt att tillförsäkra ekonomiska resursertillde mest krävande behoven. Kostnaderna för den statliga assistansersättningenhar blivit högre än vad som förutsågs när den infördes. Regeringen har låtitutreda förhållandena och kommer med besparingsförslag. Centerpartiethar accepterat att besparingar skall ske även inom detta område. Deföreslagna besparingarna beräknas uppgå till . Det innebär att detförslag som väckt störst oro, nämligen borttagande av personlig assistans förbarn , ej behöver genomföras.Att genomföra besparingar inom ett område där en reform givit nyamöjligheter till självständigt liv är en synnerligen grannlaga uppgift. Detbesparingsarbetet bör genomsyras av en medvetenhet om vilka konsekvenserändrade förutsättningar innebär för den enskilde. ställer sigbakom propositionens förslag till besparing, men vi föreslår en i några fallannorlunda utformning än den som regeringen föreslagit.Definition av personligassistansCenterpartiet anser att propositionens förslag till definitionav behovet av personlig assistans i stort sett är en anpassningtill den praxis som tillämpas. Det finns dock en grupp förvilka det kan innebära betydande förändringar. I regeringensförfattningskommentar till 9 a § sägs att "behov av insatserför att förmå en person att klä på sig, äta etc, berättigar intetill personlig assistans". Det innebär att t ex personer medförvärvade hjärnskador som leder till initiativlöshet ochbortfall av minne och tal faller utanför rätten till personligassistans. Stor hänsyn måste tas till den enskildesförutsättningar att klara andra insatser frånsett de så kalladegrundläggande behoven. Det får inte leda till attaktiveringsinsatser inte tillgodoses i de fall de krävs för attlivskvaliteten skall förhöjas. Då rättpraxis saknas idagkommer med stor sannolikhet dessa ärenden att prövas i storutsträckning om de i alltför omotiverad utsträckning kommeratt innebära att assistans ej längre beviljas. Regeringen börges detta tillkänna.Avgränsning mot visskommunal verksamhetRegeringen föreslår i propositionen att assistansersättninginte skall lämnas för tid då den funktionshindrade personenvistas eller deltar i barnomsorg, skola eller dagligverksamhet enligt LSS. Förändringarna bör tillämpas medstor varsamhet. De fall vi vill varna för är att problem kanuppstå när en flerhandikappad befinner sig i kommunalverksamhet som endast är anpassad till det enafunktionshindret. Då bör en personlig assistent tillåtas. Viförutsätter att sådan hänsyn visas i den fortsattabedömningen. Även för funktionshindrade som deltar iverksamhet i integrerade klasser kan förslaget innebär eninskränkning. anser att assistansreformen inuvarande form innebär att funktionshindrade i högreutsträckning kan delta i allmän verksamhet. Deninskränkning som regeringen föreslår kan innebära otrygghetför personer vars hälsotillstånd kräver att den personligaassistenten finns till hands eller där funktionshindret gör detsärskilt angeläget att den assistansberättigade har ettbegränsat antal personer knutna till sig. Den situation där detär mest motiverat med personlig assistent är där denfunktionshindrade behöver personligt stöd av en person somkänner den funktionshindrade väl även utanförverksamheten. Det är av största vikt attkommunerna inte minskar den assisterande personalen somde funktionshindrade kräver av andra orsaker.Centerpartiet vill understryka att den avgränsning som regeringen föreslårinte får innebära en inskränkning i möjligheterna för funktionshindrade attdelta i integrerad verksamhet. Detta bör ges regeringen tillkänna.Barns rätt till personligassistansFör föräldrar med svårt handikappade barn harassistansreformen inneburit ett betydelsefullt stöd iomvårdnaden av barnet. För familjer med flera barn harreformen inneburit att man fått mer utrymme föromvårdnaden av syskon utan funktionshandikapp.Assistansutredningen angav som besparingsalternativ att barn under 16 årskulle undantas från rätten till personlig assistans. Det är positivt attregeringen inte avser att göra en sådan generell försämring.I propositionen föreslår regeringen en snävare bedömning än förnärvarande och hänvisar till föräldraansvaret enligt . Vi villpåpeka att tar sikte på den rättsliga vårdnaden och inte denextra tillsyn som ett funktionshindrat barn kan innebära. har ibetänkande 1975/76:33 klargjort följande: "Utskottet vill i detta sammanhangerinra om att rättslig vårdnad om barn inte är detsamma som faktisk vård avbarnet. I den allmänna debatten hävdas det ofta att dessa två begrepp likställseller sammanblandas." Propositionens hänvisning till föräldrarnas ansvarenligt kan således inte hävdas i detta sammanhang. Riksdagenbör avslå propositionen i denna del.UppföljningEn av de organisatoriska fördelarna med assistansreformen äratt den assistansberättigade själv tilldelas resurserna och harmöjlighet att välja om man vill ha tjänsten utförd ikommunal regi eller på annat sätt.Centerpartiet anser att gränsdragningen mellan assistanstjänsterna ochkommunernas ordinarie verksamhet är oklara. Vi anser att det är viktigt attkartlägga och följa upp om det sker en förskjutning i ansvarsfördelningen ochdärmed kostnadsöverföring från kommunerna till staten. Det finns idagindikationer på att resurser som beviljats för personliga assistenter ävenutnyttjas i den kommunala hemtjänsten.För att undvika gränsdragningsproblem mellan assistansverksamhet ochkommunens övriga verksamhet, anser att assistansresursernatydligt skall särredovisas och vara en väl avgränsad del av den kommunalaverksamheten. Grundprincipen bör vara att den enskilde själv eller genomombud anställer och administrerar sina assistenter. I de fall kommunernaanlitas för dessa uppgifter skall en strikt avgränsning ske från övrigkommunal verksamhet. Även den som utnyttjar den kommunalaadministrationen för sin assistansersättning bör erhålla regelbundnaredovisningar över hur pengarna har använts. bör ge regeringendetta tillkänna.I propositionen aviserar regeringen sin avsikt att återkomma i frågan omdet framtida kostnadsansvaret för personlig assistans. kan inteställa sig bakom en kommunalisering av assistansreformen. Villkoren för dehandikappade får inte bli beroende av kommunernas olika storlek ochekonomiska förutsättningar. Det innebär också en större trygghet för denenskilde om som samhällets representant gör bedömningenav vårdbehovet och utvecklar en praxis som blir likvärdig över landet. Dettabör ge regeringen tillkänna.Det är mycket viktigt att assistenten är kunnig och känner den handi-kappade väl. Därför är utbildning viktigt. Utbildningsinsatserna förassistenterna varierar stort mellan olika verksamhetsformer. Det krävs ocksåutbildning för att klara arbetsgivar- och arbetsledarrollen väl. Även dennautbildning varierar i omfattning. Verksamhetsanordnarna bör tydligt åläggasatt redovisa vilka utbildningsinsatser de vidtagit. Detta bör geregeringen tillkänna.Ekonomiska effekter Den högsta timersättning som kan utgå förassistentkostnader är . Av detta utgör 30 kradministrativ ersättning. Utredningen föreslog en sänkningtill . vill föreslå en högsta ersättning på175 kr inklusive administration, för att därmed ge utrymmeför en humanare bedömning av vårdbehov och rätt tillassistans.Centerpartiet bedömer att denna förändring av den högsta timersättningeninte behöver innebära några negativa konsekvenser för verksamheten.Regeringen bör noga följa upp vilka effekter förändringarna i reformen får förde handikappade och för verksamheten. Vi anser det rimligt att den somerhåller assistansersättning lämnar redovisning med styrkta kostnader för dentjänst de utnyttjat. Detta gäller i högsta grad även kommunernas ersättningar. HemställanMed hänvisning till det anförda hemställs1. att beslutar definiera begreppet personlig assistans ienlighet med vad i motionen anförts,2. att i enlighet med vad i motionen anförts beslutar omfunktionshindrades rätt till personlig assistans vid vistelse ellerdeltagande i barnomsorg, skola eller daglig verksamhet,3. att avslår propositionens förslag i den del som berörföräldrarnas ansvar,4. att som sin mening ger regeringen till känna vad imotionen anförts om avgränsning och särredovisning mot ordinariekommunal verksamhet,5. att som sin mening ger regeringen till känna vad imotionen anförts om vikten av utbildning inom assistansverksamheten,6. att - vid bifall till yrkandena 1, 2, 3, 4, 5 och 7 - somsin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts omassistansersättningens storlek,7. att som sin mening ger regeringen till känna vad imotionen anförts angående kommunalisering avassistansverksamheten.