mot · GK02So276 · 1996-10-07 00:00:00 — Motionen delad mellan flera utskottEn hållbar utvecklingInom miljöpolitiken talar man ofta om behovet av en hållbarutveckling, en utveckling som inte hotar miljön och deekologiska systemen. På motsvarande sätt kan man tala omen hållbar utveckling inom hälsopolitiken. Den omfattar påmakronivå en samhällsutveckling - och på individnivålevnadsvanor - som inte undergräver utan befrämjarmöjligheterna för oss människor att leva ett hälsosamt liv. Påindividnivå innebär detta inte att man i alla lägen försökerminimera olika hälsorisker. Ett riskfritt liv är både enomöjlighet och ett ytterst torftigt framtidsperspektiv. Dethandlar i stället om att finna rimlig balans mellan olikaintressen och mål, där man tydliggör de hälsomässigakonsekvenserna av olika beslut och utvecklingstrender. Detfinns en fara i att pedagogiska försök till "hälsofostran" kanuppfattas som styrning, som ett försök till ökad socialkontroll. Självrespekt är i sig själv ett uttryck för mänskligvärdighet, och att ta hand om sig själv är genomgående denviktigaste formen av medicinska åtgärder. Denna kan barakompletteras, aldrig ersättas av konventionell läkarvård.I välfärdslandet tar vi för givet att möjligheternaatt leva ett hälsosamt liv stadigt kommer att förbättras. Det upplevs som ennaturlig del av den ekonomiska och sociala utvecklingen. En samhälls-utveckling lik den vi ser , vilken präglas av stora och i många fall ökandeklasskillnader i hälsa är ur ett folkhälsoperspektiv en ohållbar utveckling. utmaning under blir att försöka bryta dettamönster. Främst kan detta ske genom förbättringar av hälsans villkor bland destora grupper som utsätts för de största hälsoriskerna och oftahar de minsta möjligheterna att själva välja bort onödiga hälsorisker. Mångaav de påverkbara orsakerna till våra sjukdomar finns i vår livsstil och i vårmiljö. Detta går att påverka med riktade förebyggande åtgärder.Tyngdpunkten bör förskjutas från dagens traditionella skolmedicinskabehandling av människor som redan hunnit bli sjuka till en medvetenförändring av livsstil och miljö. Alternativmedicin och eventuell forskningrunt denna bör i detta sammanhang kunna bli en sammanbindande länk.En helhetssyn på ekonomi,miljö och hälsaEn viktig folkhälsopolitisk uppgift är att byggaen brygga mellan skolmedicin, miljömedicin ochalternativmedicin. Utgångspunkter bör bl.a. vara att inomforskning utgå från ett hälsoekologiskt synsätt där man sermänniskan som en integrerad del av det ekologiska systemet,och där speciell uppmärksamhet ägnas åt att fånga upp tidigavarningssignaler i den omgivande miljön av möjlig betydelseför folkhälsan.I ett historiskt och globalt perspektiv framgår tydligt att den ekonomiskautvecklingen, och därmed fördelningspolitiken, är av strategisk betydelse urett folkhälsoperspektiv. Det finns stor anledning att i ett hälsoperspektivdiskutera och analysera förändringar av skatte- och transfereringssystem samteffekten av olika lönepolitiska strategier.Alternativmedicin ochskolmedicin med gemensammålsättningÖnskvärdheten av en humanekologiskt orienterad hälsovårdblir särskilt tydlig när man konfronteras med läkarkårenskonkreta arbetssituation, en arbetssituation varsförutsättningar varierar beroende på var i manbefinner sig. Synen på samspelet mellan å ena sidanekologisk medicin och alternativa behandlingsformer och åandra sidan traditionell skolmedicin varierar kraftigtberoende på var man befinner sig i världen. Inom Europafinns det gott om alternativ till traditionell sjukvård.Tyskland är t.ex. ett föregångsland vad gälleralternativmedicinens position. Där är samarbetet mellantraditionell sjukvård och alternativmedicinskabehandlingsmetoder mycket god. T.ex. har man sammaersättningssystem vid traditionell som vid alternativsjukvård. Även i har man en liberal syn påalternativa behandlingsmetoder. I har vi i stället enlång tradition av mer styvmoderlig inställning till alternativabehandlingsformer.Utbildning avnyckelpersonerDistriktssköterskor och läkare tillhör några av de grupper avsjukvårdspersonal som i sin dagliga verksamhet ärnyckelpersoner vad gäller information till patienter. Enligthälso- och sjukvårdslagen, 2 a §, skall patienten gesupplysning om de olika behandlingsmetoder som står tillbuds. är det inte självklart att dessa informatörerhar god kunskap om de möjligheter som alternativ-medicinens företrädare kan erbjuda. Det är naturligtvis urpatienternas synvinkel otillfredsställande. anserdärför att all utbildning av sjukvårdspersonal bör innehållaadekvat information om och beskrivning av alternativ-medicinska behandlingsmetoder.I de fall anställda inom offentlig sjukvård använder sig av alternativ-medicinska behandlingsmetoder bör kunna bistå med ettregelsystem som redovisar de minimikrav på kompetens och kunskap somSocialstyrelsen anser lämpliga.Möjlig registrering församtligaalternativmedicinskautövareDagens regler innebär att en alternativmedicinsk utövare kanbehandla och diagnosticera alla typer av sjukdomar ochtillstånd. Detta gäller såväl fysiologiska som psykologiskatillstånd, undantaget är endast ärenden som faller underkvacksalverilagen. har ingen statlig instans någonsom helst kontroll över och insyn i de alternativmedicinskautövarnas verksamheter. Detta är en oacceptabel situationmed tanke på patienternas säkerhet och integritet. Enregistrering och uppföljande tillsyn av samtligaalternativmedicinska utövare skulle till stor del kunna lösadessa problem.Miljöpartiet föreslår att en möjlighet till registrering införs för samtligapersoner eller företag som i någon form använder alternativmedicinskabehandlings- och diagnosmetoder.Registreringen skall skötas av en särskild enhet vid somäven skall handha det färdiga registret och informera om detta. I samman-hanget är det viktigt att denna registrering inte uppfattas som någon form avauktorisation eller legitimering. Registreringen hos skullekunna ges vissa sanktionsmöjligheter mot alternativmedicinska utövare somej uppfyller registreringskraven.En registrering skulle innebära att den som blir registrerad förbinder sig atthålla en kundförteckning, att föra journalanteckningar, att inneha ett fullgottförsäkringsskydd samt att rapportera skador eller biverkningar till Social-styrelsen. Utövarna skulle även förbinda sig att följa sekretesslagen.Miljöpartiet anser även att bör ges i uppdrag att skapa ettsamordningsorgan för alternativmedicinska frågor. Detta organ skulle i förstahand stå för information till allmänhet, myndigheter och sjukvårdspersonal.Idag råder ett informations- och kunskapsunderskott vad gäller utvecklingeninom alternativmedicinen. Ett sådant forum skulle effektivt kunna förändrainformationsbilden genom sin lättillgänglighet och genom att på siktutvecklas till en nationell "kunskapsbank" inom området.ForskningsinsatserMiljöpartiet anser att bör ges iuppdrag att initiera vederhäftig forskning rörandealternativmedicinska behandlingsåtgärder. Ny forskning,speciellt med inrikting på hur skolmedicinskaundersöknings- och behandlingsmetoder kan förbättrasgenom aktiv samverkan med alternativmedicinskabehandlingsmetoder, är den länk som saknas föratt de medicinska disciplinernas strävan efter en helhetssynskall kunna bli verklighet.Momsbefrielse föralternativmedicinskbehandling på läkarremissEn medicinsk behandling som klassificeras som sjukvård är idagsläget momsbefriad. Eftersom den offentliga sjukvårdenidag i allt större utsträckning börjat tillägna sigalternativmedicinska synsätt och behandlingsmetoderföreligger en klar ojämlikhet. Vissa patientgrupper i vissalandsting kan ta del av alternativmedicinska behandlingar församma kostnad som annan läkarvård, medan andra patienterfår lägga ut stora belopp för att kunna ta del av likartadebehandlingar. Att ta bort momsen innebär med all säkerhetatt trycket på vanlig medicinsk behandling i viss månminskar. Vilka alternativmedicinska metoder som skallmomsbefrias bör utredas och därefter följas upp avSocialstyrelsen. En förutsättning för att momsbefrielse påsikt skall komma ifråga är att behandlingen utförts på remissfrån läkare.Ekologi - livsstil - hälsaMiljöpartiet anser att ett särskilt ämne med namnet"livskunskap" borde införas i . Ungdomar ihögstadiet skulle då kunna erhålla grundläggande kunskapom förutsättningarna för samt egenredskap för ett hälsosamtliv i en hälsosam miljö. Ofta är bara kunskapsbristen i dessafrågor inkörsporten till negativa livs- och hälsospiraler. HemställanMed hänvisning till det anförda hemställs1. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om vikten av att ett hälsoekologiskt synsätt genomsyrar denlivsstilsforskning som initieras framöver,2. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om att all utbildning av sjukvårdspersonal bör innehålla informationrunt alternativmedicinska behandlingsmetoder,3. att hos regeringen begär förslag om hur skullekunna ges i uppdrag att utveckla ett nationellt informationscenter runtalternativmedicin,4. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om att samtliga alternativmedicinska utövare bör ges möjlighet tillregistrering,5. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om behovet av forskningsinsatser som knyter samman skolmedicinskaoch alternativmedicinska behandlingsinsatser,6. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om behovet av momsbefrielse för alternativmedicinska behandlingar,17. att som sin mening ger regeringen till känna att inom anslagetE 1 : Forskningsmedel ramanslag iutgiftsområde 9 bör avsättas för alternativmedicinskforskning,8. att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om att ett grundskoleämne som innehåller undervisning i livsstil-ekologi-hälsa bör införas.2