prop · GI03194 · 1995-01-01 00:00:00 — Härav följer att ett medgivande avseende en viss patient upphör att gälla om patienten flyttas till en annan sjukvårdsinrättning. Det ankommer i ett sådant fall på chefsöverläkaren vid den nya vårdinrättningen att inge ansökan om medgivande i de fall han finner att patienten bör kunna ges tillstånd till vistelse inom sjukvårdsinrättningens område men utanför vårdavdelningen. Efter lämnat medgivande får chefsöverläkaren bestämma de närmare formerna för varje vistelse av patienten inom sjukvårdsinrättningens område men utanför vårdavdelningen. Motsvarande gäller bedömningen av i vilken omfattning patienten kan tillåtas sådan vistelse. Medgivandet kan ges tills vidare eller . Detta innebär att det också kan ges för resten av vårdtiden. Ett medgivande kan återkallas. Återkallelse bör i regel övervägas om säkerhetsförhållandena vid sjukvårdsinrättningen visat sig otillräckliga. Att patienten avviker kan vara ett tecken på detta. för återkallelse kan också föreligga vid bristande övervakning av sjukhusområdet och dess omgivningar eller bestå i att man alltför sällan kontrollerar var patienten uppehåller sig under frigången. En avvikning behöver dock inte alltid leda till återkallelse. Detta måste bedömas med hänsyn till omständigheterna i varje särskilt fall. Återkallelse bör främst komma i fråga om länsrätten bedömer att chefsöverläkarens beslut om frigång för en patient inneburit ett alltför stort risktagande. Detsamma bör gälla om det framkommit t.ex. att rutinerna för att kontrollera att patienterna finns kvar inom sjukhusområdet under frigång visat sig otillräckliga. Det ankommer enligt tredje stycket på chefsöverläkaren att underrätta länsrätten om förhållanden som är av betydelse för frågan om det lämnade medgivandet skall bestå. Det bör dock framhållas att ingenting hindrar att länsrätten självmant tar upp fråga om återkallelse av ett lämnat medgivande, t.ex. när det kommit till rättens kännedom att patienten återfallit i brott under en permission. Beslut om återkallelse bör dock inte meddelas innan chefsöverläkaren lämnats tillfälle att yttra sig. Det kan också vara lämpligt att åklagaren ges möjlighet till yttrande även i de fall fråga uppkommer om återkallelse av ett lämnat medgivande, jämför vad som sägs nedan under 22 §. 18 a § Länsrättens beslut enligt 10 a § får inte överklagas, varken av chefs- överläkaren, patienten eller åklagaren. Detta bör ses mot bakgrund bl.a. av att det inte heller enligt nu gällande regler finns någon rättslig möjlighet för patienten att utverka frigångar eller för åklagaren att motsätta sig sådana. Den nya 10 a § syftar som ovan framgått främst till att säkerställa en noggrann prövning av förutsättningarna för frigång. 21 § Tilläggen i paragrafen innebär dels att 9 § förvaltningsprocesslagen (1971:291) skall tillämpas i fråga om muntlig förhandling i mål enligt 10 a §, dels att den s.k. åttadagars-regeln inte gäller vid handläggningen av sådana mål. Hålls muntlig förhandling kan länsrätten, om det behövs, höra lämplig sakkunnig - jämför 21 § lagen (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård - LRV och 37 § andra stycket lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård - LPT. Det är lämpligt att även patienten och i förekommande fall hans stödperson medverkar vid den muntliga förhandlingen, vilken i enlighet med vad som i övrigt gäller för muntlig förhandling i mål enligt LPT och LRV bör hållas på vårdinrättningen. Mål enligt 10 a § skall handläggas skyndsamt, jämför 35 § första stycket LPT. Det har emellertid inte ansetts nödvändigt att ställa upp något krav på att mål enligt 10 a § skall tas upp till avgörande från den dag ansökningen om medgivande kom in till länsrätten. I sammanhanget bör framhållas att offentligt biträde inte kan förordnas för patienten i mål enligt 10 a § - jämför 41 § rättshjälpslagen (1972:429). 22 § I mål om medgivande enligt 10 a § skall länsrätten, om det inte är uppenbart obehövligt, ge åklagaren tillfälle att yttra sig innan beslut meddelas. Genom att åklagaren ges möjlighet att yttra sig skapas förutsättningar för att länsrätten får ett bättre underlag för sin bedömning framför allt beträffande frågan om risk för återfall i brottslighet. Finner länsrätten att en ansökning om medgivande enligt 10 a § ändå skall avslås behöver naturligtvis inte yttrande hämtas in från åklagaren. Lag om ändring i lagen (1991:1137) om rättspsykiatrisk undersökning Härigenom föreskrivs att 8 § lagen (1991:1137) om rättspsykiatrisk undersökning skall ha följande lydelse. Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse 8 § Den som är häktad och Den som är häktad och skall genomgå rätts- skall genomgå rätts- psykiatrisk undersökning psykiatrisk undersökning skall utan dröjsmål och skall utan dröjsmål och senast inom sju dagar senast från det att beslutet om från det att beslutet om undersökning kom in till undersökning kom in till undersökningsenheten undersökningsenheten föras föras över till denna. över till denna. Sedan Sedan den rätts- den rättspsykiatriska psykiatriska undersök- undersökningen har ningen har avslutats, avslutats, skall den skall den misstänkte misstänkte om han är i föras tillbaka till behov av fortsatt häktet, om hans hälso- psykiatrisk tvångsvård tillstånd inte ger eller annan vård som inte anledning till något lämpligen kan ges på häktet annat. föras över till enhet inom hälso- och sjukvården. I annat fall skall han föras tillbaka till häktet. Om det finns särskilda skäl, får dock en rättspsykiatrisk undersökning beträffande den som är häktad utföras i häktet. Beslut om detta meddelas av . För behandlingen av den som är häktad och genomgår rättspsykiatrisk undersökning finns bestämmelser i lagen (1976:371) om behandlingen av häktade och anhållna m.fl. och i lagen (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård. Denna lag träder i kraft . Lag om ändring i lagen (1991:1129) om rättspsykiatris vård Härigenom föreskrivs i fråga om lagen (1991:1129) om rättpsykiatrisk vård dels att 21 och 22 §§ skall ha följande lydelse, dels att det i lagen skall införas två nya paragrafer, 10 a § och 18 a §, av följande lydelse. Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse 10 a § Beträffande den som genomgår rättspsykiatrisk vård efter beslut enligt 31 kap. 3 § om särskild utskrivningsprövning får chefsöverläkaren ge tillstånd till vistelse utanför vårdavdelningen men inom sjukvårdsinrätt- ningens område endast om länsrätten har medgivit det. Vid sin prövning av ansökan av chefsöverläkaren om sådant medgivande som avses i första stycket skall rätten särskilt beakta arten av den brottslighet som föranlett beslutet om särskild utskrivnings- prövning, risken för återfall i brottslighet, verkan av den vård och behandling som patienten genomgått och de säkerhetsmässiga förutsättningarna vid sjukvårdsinrättningen. Medgivandet får ges tills vidare eller och får återkallas om för- hållandena föranleder det. Chefsöverläkaren skall underrätta länsrätten om förhållanden som är av betydelse för ett lämnat medgivande. 18 a § Länsrättens beslut enligt 10 a § får inte överklagas. 21 § Vid handläggningen i Vid handläggningen i domstol av ett mål domstol av ett mål enligt enligt denna lag gäller denna lag gäller i i tillämpliga delar tillämpliga delar bestämmelserna i 34 - 38 §§bestämmelserna i 34 - 38 lagen (1991:1128) om §§ lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård. I ett mål enligt 18 § I ett mål enligt 10 a § första stycket 3 eller skall dock 35 § andra 4, i fall då vården är stycket och 36 § nämnda förenad med särskild lag inte tillämpas. I ett utskrivningsprövning, mål enligt 18 § första skall dock nämndemän stycket 3 eller 4, i ingå i kammarrätten. fall då vården är förenad med särskild utskrivningsprövning, skall dock nämndemän ingå i kammarrätten. 22 § I ett mål enligt 10 § första stycket eller 16 §, som har väckts genom ansökan av patienten, eller enligt 18 § första stycket 1 skall länsrätten inhämta yttrande av chefsöverläkaren. Om en chefsöverläkare ger in ansökan eller anmälan enligt 10 § första stycket, 13 § eller 16 §, skall han därvid ange sin uppfattning i den fråga som skall prövas och lämna en redogörelse för de omständigheter, på vilka uppfattningen grundas. Om det inte är Om det inte är uppenbart obehövligt, uppenbart obehövligt, skall rätten i ett mål skall rätten i ett mål en- enligt 10 eller 16 § ge ligt 10, 10 a eller 16 § åklagaren i det mål där ge åklagaren i det mål där beslutet om rättspsy- beslutet om rättspsy- kiatrisk vård har kiatrisk vård har med- meddelats eller, när det delats eller, när det finns särskilda skäl, finns särskilda skäl, någon någon annan åklagare annan åklagare tillfälle tillfälle att yttra sig att yttra sig innan innan beslut meddelas i beslut meddelas i fråga fråga om tillstånd att om tillstånd att vistas vistas utanför vårdin- utanför vårdinrättningens rättningens område, om område, om överlämnande åt överlämnande åt chefs- chefsöverläkaren att be- överläkaren att besluta sluta om sådant tillstånd, om sådant tillstånd om medgivande för eller om upphörande av chefsöverläkaren att ge vården. tillstånd till vistelse utanför vårdavdelningen men inom sjukvårdsinrätt- ningens område eller om upphörande av vården. Denna lag träder i kraft . Utdrag ur protokoll vid sammanträde Närvarande: f.d. regeringsrådet , justitierådet , regeringsrådet . Enligt en lagrådsremiss () har regeringen beslutat inhämta Lagrådets yttrande över förslag till lag om ändring i lagen (1991:1137) om rättspsykiatrisk undersökning, m.m. Förslagen har inför Lagrådet föredragits av kammarrättsassessorn . Lagrådet lämnar förslagen utan erinran. Utdrag ur protokoll vid regeringssammanträde Närvarande: statsrådet , ordförande och statsråden , , , , , , , , , , , , , , , , Regeringen beslutar proposition 1994/95:194 Vissa frågor om psykiatrisk tvångsvård