prot · GH09116 · 1994-06-02 00:00:00 — Men de skall ha rätttill ett eget boende, och det är detta frågan handlarom.Kravet från och -- det har allai socialutskottet fått veta -- är följande. Det framgåratt vårdhem är en omöjlig miljö för att få degrundläggande behoven tillgodosedda. Det finnsinte någon annan grupp människor som tillbringartillnärmelsevis så på institution. FUB serdet som oerhört viktigt att få ett slutdatum föravvecklingen av vårdhemmen. Enligt FUB:smening existerar inga små och välfungeradevårdhem. De låter sig inte luras av att man på vissahåll vill döpa om vårdhem till vårdbostäder utannågra egentliga förändringar i verksamhetensinnehåll. Detta är vad de som har erfarenheter avdetta område säger.Vi fick stöd för de olika förslagen i socialutskottetav socialministern. Han sade följande i debatten:''Jag går vidare till frågan om vårdhemmen. Det ärsant att den socialdemokratiska reservationenligger närmare propositionen på denna punkt. Densocialdemokratiska reservationen är ocksåtydligare än utskottsmajoritetens formuleringar.Om jag skall vara alldeles uppriktig begriper jaginte riktigt vad de innebär. ''Jag delar uppfattning. Jag skallfråga utskottsmajoriteten följande. Det fattades tvåbeslut i samband med LSS -- två motstridiga beslut.Vad är det som egentligen gäller enligtmajoriteten? Dels menar majoriteten attvårdhemmen inte behöver avvecklas, dels framgårdet av införandelagen, 6 §, att landstingen ochkommunerna gemensamt skall planera föravveckling av befintliga specialistsjukhus ochvårdhem. Vidare skall avvecklingsplaner upprättasoch lämnas in till senast den 31december 1994.Vårdhemmen skall avvecklas. De skall både inteavvecklas och avvecklas. Vad är det som gäller? Jagmåste fråga utskottsmajoriteten detta. Det ärrimligt att ni själva vet. Det är väl rimligt att de somär berörda av detta ute i kommuner och landstingvet vad egentligen har fattat beslut om.Det kan inte vara båda delarna.Jag vill med det anförda yrka bifall till desocialdemokratiska reservationerna 2, 3 och 4.Anf. 84 ():Herr talman! Det är bra att har fått ettförslag om att inrätta en Handikappombudsman.Vi har väntat på den reformen.Handikapputredningen var klar ochhade ett betydligt starkare förslag på området.Jag tycker att det är bra att vi har fått förslaget ochatt vi kan fatta beslut. Men jag vill samtidigtbeklaga att en rad av de frågor och förslag somHandikapputredningen väckt inte fanns med ipropositionen. Jag tänker exempelvis på rätten tillhjälpmedel. Jag tänker på översynen avbrottsbalken för att förhindra diskriminering avmänniskor med funktionshinder av näringsidkare.Jag tänker på diskriminering i arbetslivet och på enrad av de frågor om tillgänglighet som JanAndersosn tog upp.Herr talman! Jag menar att förslaget är bra. Menvarför har man inte fullföljtHandikapputredningens förslag?Där finns den konkreta frågan omHandikappombudsman. Vi i harbegränsat vår motion och våra yrkanden till deförslag som tas upp i propositionen. Vi har avståttfrån att i det här fallet ta upp egna förslag som inteingår i propositionen. Men jag vill understryka attde finns. Vi har inte dragit tillbaka dem.Jag vill fråga majoriteten, inklusiveSocialdemokraterna, varför man inte kundeutforma förslaget i enlighet med utredningensförslag på det sätt handikapprörelsen själv önskat,nämligen en processförandehandikappombudsman. Vi är helt överens om attdet är viktigt att har enopinionsbildande roll där han förändrar attityderoch går före på en rad områden. Jag tycker att detär tydligt och klart att processföringen hör dit.Av majoritetens skrivning framgår att frågan skallbelysas ytterligare och att man skall återkomma ifrågan. Jag menar att det finns ett tydligt och klartunderlag från utredningen om betydelsen avprocessföringen . En invändning somhar rests av dem som har varit kritiska tillprocessföring är att de inte vill ha en utvecklingmotsvarande den i . Inom sjukvård ochomsorg drivs frågor med hjälp av processer i ställetför att ha en lagstiftning och att politiker har sattupp mål. Jag kan förstå den invändningen. Inteheller jag eller vill ha en utvecklingdär alltmer av besluten läggs över på domstolarnaoch där det inte är politiska organisationer som harlagt fast målen. Men jag menar att vi måste görabåde--och. Vi måste ha en rättighetslagstiftning ochen förbättrad lagstiftning vad gäller människor medfunktionshinder så att de kan leva ett självständigtliv och komma nära samma villkor som vi andrahar.Herr talman! Jag menar att detta inte tar bortkravet på att bordevara processförande. Jag menar att det därför voreav allra största vikt att redan nu lägga fastinriktningen på det nya ämbete som inrättas.Herr talman! Socialdemokraterna har i olikareservationer lyft fram andra frågor, exempelvisden om små vårdhem, vilken taladeom. Jag instämmer i att det råder oklarhet, och jagbeklagar ånyo det beslut som har fattatpå detta område. Vi borde i full enighet ha kunnatfatta beslut om att även små vårdhem skallavvecklas. Jag tycker inte att jag behöverargumentera mer i frågan. Det har jag gjorttidigare, och har gjort det i dag.Jag konstaterar bara att jag från flera kommunerhört hur kommunalpolitiker som är satta att utförabeslutet om att lägga ned åtminstone störrevårdhem -- något som vi varit överens om --ifrågasätts, och många gör inte aktivt det arbetesom de borde göra för att påskynda denna process.Det är därför viktigt att titta närmare på detta,liksom när det gäller avgiftsfrågorna och övrigafrågor som nämns i reservationerna.Herr talman! Jag instämmer i desocialdemokratiska reservationerna och yrkar bifalltill meningsyttring.Anf. 85 ():Herr talman! Jag har ingen annan uppfattning änEva Zetterbeg när det gäller vikten av attombudsmannen bör ges en processförande roll.Men det är inte möjligt att fatta ett sådant beslut . Det hänger samman med att man måste ha ettlagstöd i botten. Det lagstödet finns inte . Detrör sig om en lag om diskriminering i arbetslivet förfunktionshindrade, diskriminering inäringsverksamheten, osv. Sammanlagt är det åttalagar, tror jag, som ladefram. För att man skall kunna göraHandikappsombudsmannens roll processförandemåste någon eller några av dessa lagar finnas ibotten, som ett lagstöd.Vi hade en önskan om en starkare skrivning frånden socialdemokratiska gruppen. Politik handlar juom att nå fram till resultat. Vi har fått med ossden borgerliga majoriteten i en skrivning sominnebär att regeringen skall återkomma. Den skallåterkomma och belysa dels frågan om enprocessförande roll förHandikappsombudsmannen, dels frågan om delagändringar som fordras. Vi kommer att få fråganpå bord igen, och vi har fått en bredenighet om det. Jag tycker det är att föra fråganframåt, och det är det som politik handlar om.Annars hade det möjligtvis blivit så att vi hade haften reservation och en majoritet som inte alls hadetagit upp frågan om en processförande roll. Dethade inte varit att föra frågan framåt.Anf. 86 () replik:Herr talman! Jag är helt klar över, ,att det inte räcker med Socialdemokraternas ochVänsterpartiets stöd för att få igen en sådanskrivning. Men det står helt klart att vi hade kunnatfatta ett beslut. Vi hade visserligen inte kunnat fattabeslut om lagstiftning direkt. Precis som JanAndersson säger krävs det ju att nämnda lagar finnsi botten. Men det förslag som Socialdemokraternaoch ursprungligen lade fram var attge regeringen i uppdrag att återkomma i frågan,inte att belysa frågan ytterligare, vilket det nuhänvisas till.Herr talman! Jag är helt införstådd med att det ärsvårt med de parlamentariska förutsättningarna.Jag anser inte att den största skulden ligger hosSocialdemokraterna utan hos och andrapartier, som faktiskt var med iHandikapputredningen och som, såvitt jag förstår,enigt stod bakom dessa förslag. Naturligtvis ärdetta steg bättre än inget steg alls, jag beklagar att vi inte kunde nå längre ,vilket var min förhoppning.Anf. 87 ():Herr talman! Jag beklagar om mitt anförandekommer att ta några fler minuter än tio. Jag troddeatt jag hade anmält fler minuter i denna omgång.I afton rullstolsdans! Så annonserar DHR ochnågra andra handikapporganisationer iannonsorganen och väcker därmeduppmärksamhet.Upptakten till detta var ett seminarium som förraåret hölls i . Det blev ett startskott förföreningar och klubbar inomhandikapporganisationerna för att komma i gångmed denna nya form för gemenskap och glädje. Förmånga av oss är det säkert en överraskning attrullstol så väl lämpar sig för dans.När för ett par månadersedan anordnade en konferens om kulturpolitikuppträdde ett glatt gäng funktionshindrade frånGöteborg. Gänget kallar sig . Detsjöng och musicerade med en glädje och entusiasmsom smittade av sig till alla de församladekonferensdeltagarna.Detta är några glimtar från aktiviteter i dagenssamhälle från de funktionshindrades värld, och somkontrasterar mot den miljö som den handikappadetidigare oftast var förvisad till. I socialutskottet fickvi exempelvis ta del av den värld som ÅkeJohansson upplevt, och som i sitt anförande. hardokumenterat detta i sin bok . Det ärsvåra år som han har bakom sig. känner han i sin värld, och han reser runt för att informeraoch stödja sina kamrater.Vi som inte är funktionshindrade, konstaterar ändåatt människor med funktionshinder är den del avbefolkningen som möter de allra största hindren ilivet. Det kan gälla vardagens alla bestyr som attduscha och att göra sina toalettbesök. Det kanockså gälla möjligheterna att resa. Ambitionernaatt förverkliga sina drömmar finns självklart ocksåhos de unga handikappade som hos dagens ungdomutan handikapp; det behöver kanske knappastpoängteras.Den svenska har också i enighet fastslagitatt målet för handikappolitiken är att uppnå fulldelaktighet och jämlikhet för personer medfunktionshinder. Detta beslut emanerar mycketfrån handikapputredning Ett samhälle föralla. Där fastslogs det att oavsett individinriktadeeller generella insatser skulle en kvalitetsutvecklingske. Fyra bärande principer angavs, nämligensjälvbestämmande och inflytande, tillgänglighet,delaktighet samt kontinuitet.Regeringen har också, med socialminister i spetsen, genomfört ett mycketomfattande reformarbete trots det kärvaekonomiska läget. Regeringen fullföljer därmedlöften som givits i regeringsdeklarationer, dettaunder en period som kännetecknats av besparingarpå nästan alla områden.Herr talman! En ny lag har genomförts, nämligenLagen om stöd och service till vissafunktionshindrade. LSS-lagen ger samhälletskyldighet att se till att människor medfunktionshinder får det stöd som behövs på fleraområden. Omsorgslagen gav personermed utvecklingsstörning vissa rättigheter. Denomfattade ca 35 000 personer. LSS-lagen omfattar100 000, både psykiskt och fysiskt handikappade.Det är en rättighetslag för alla människor som ärsvårt funktionshindrade från födseln, eller somsenare i livet blivit det genom sjukdomar ellerolyckor.Nästan den första åtgärd denna regering vidtogunder mandatperioden var att höja vårdbidraget tillföräldrar med barn som har funktionshinder. Vi vetatt dessa föräldrar har ett stort ansvar och att deställs inför stora och svåra uppgifter. De görovärderliga insatser och är mer än värda samhälletsstöd.Nu går vi vidare med ytterligare förslag frånHandikapputredningen. Vi skall besluta omatt inrätta en handikappombudsman. Det är medtillfredsställelse som vi kan gå till beslut i dettaärende. Som representant för kännerjag en särskild glädje över att vi får fullfölja denprioritering som vi alltid haft för de svagagrupperna.Ombudsmannaorganisationen blir då det organsom kan främja de funktionshindrades möjligheteroch driva på utvecklingen för att förebygga demissförhållanden som fortfarande råder, trots ettpågående reformarbete. Ombudsmannensuppgifter blir att bevaka frågor som rör defunktionshindrades rättigheter och intressen påolika samhällsområden och att verka för att defunktionshindrade inte missgynnas.Ombudsmannen kan nu också följa tillämpningenav lagstiftningen på det handikappolitiska områdetoch ta initiativ då det behövs.Jag anser att det inte minst kommer att vara enväsentlig uppgift för ombudsmannen att aktivtförmå myndigheter och andra i samhällslivet att påallvar fästa avseende vid de funktionshindradesrättigheter och intressen. Det blir en stark potentialkraft i samhällets tjänst för de handikappade.Ombudsmannen skall därmed arbeta för dehandikappolitiska målen, som jag citerade tidigare.Andra utgångspunkter är en miljörelaterad syn påhandikapp och förfunktionshindrade.Det hittillsvarande kommeri och med detta beslut att upphöra. I stället inrättasHandikappombudsmannen, men även till dettaämbete knyts ett råd.Ett förändringsarbete som leder till ökademöjligheter att tillvarata de funktionshindradesrättigheter välkomnas även av det avgående statligahandikapprådet, vars ordförande jag nu är. Där harockså tidigare varit verksam somordförande.Jag vill tillägga att de insatser som det nuvarandehandikapprådet har åstadkommit med begränsaderesurser och möjligheter utgör en god grund för dennya organisationen -- detta tack vare en mycketlojal och plikttrogen personal. Det är klart attorganisationsförändringar är påfrestande för denpersonal som har sin arbetsplats i det nuvaranderådet. Vi är många som har full förståelse för det.Men personalen kan känna sig nöjd med att iverklig mening ha fullgjort sitt uppdrag för defunktionshindrade.Jag är mycket glad över att det är ett i stort settenigt socialutskott som lägger fram dettabetänkande. Jag tycker att det speglar dengrundläggande gemensamma syn som finns. Jag villockså här uttrycka min tacksamhet för desamförståndslösningar som harmedverkat till i just den här frågan.Utskottet gör nu två tillkännagivanden tillregeringen.Det ena gäller om kanges en processförande roll. Utskottet anser attdenna möjlighet bör belysas ytterligare och attregeringen skall återkomma till iärendet. Till vill jag säga att jagtycker att detta är ett alldeles utmärkt förslag ochatt jag inte förstår Vänsterns invändningar mot det.Det andra gäller att en parlamentarisk medverkani råd är önskvärd.Därmed tillgodoses önskemål som ju har framförtsmotionsledes.Det finns ett par socialdemokratiska reservationeroch en meningsyttring från medinstämmande i socialdemokratiska reservationersom jag särskilt vill bemöta.I reservation nr 1 tar socialdemokraterna uppfrågan om solidarisk finansiering av omsorg ochservice. Av propositionen framgår tydligt attutgångspunkten för handikappolitiken är allamänniskors lika värde och lika rätt, vilket ocksåklart har uttalats på annat sätt av regeringen. Syftetmed den välfärdspolitik som regeringen för är attge människor ekonomisk trygghet och att erbjudasociala tjänster av god kvalitet, anpassade tillmedborgarnas skilda behov. I vårt svenskasamhälle är ju också de handikappade fullvärdigamedborgare.Jag tycker inte att målet kan uttryckas klarare, ochjag anser att socialdemokraterna i det här fallet slårin öppna dörrar. Jag yrkar avslag på reservation 1och även på reservation 2, där kravet är en översynav avgiftsuttaget för människor med behov avmånga insatser. Jag anser att någottillkännagivande inte behövs; regeringen arbetarredan med dessa frågor.Vi är medvetna om att vissa kommuner harinkomstrelaterade taxor och att avgiften bestämsdels av omsorgsbehovet, dels av hjälptagarensinkomst. Detta fungerar inte tillfredsställande förpersoner med ett omfattande vårdbehov, som fårbetala mer än personer med ett mindre behov.Socialstyrelsen har ju på uppdrag av regeringengjort en uppföljning av kommunernas taxeuttag. Ilikhet med påpekande framhölls ipropositionen om avgifter att man särskilt skullebeakta behovet av individuella hänsyn när detgäller avgifterna för de yngre funktionshindrade.De har ju samma behov av att exempelvis träffasina kompisar som andra ungdomar. Därför får detinte kosta för mycket.Socialstyrelsen anser att samtliga kommuner börutarbeta anvisningar för individuell jämkning avtaxor. Kanske behövs någon form avhögkostnadsskydd. Regeringen kommer attöverlägga med omavgiftstillämpningen.I reservation nr 3 tar socialdemokraterna återigenupp frågan om boendet. Det var en fråga somdiskuterades ingående vid förra , när LSSantogs. Utskottsmajoritetens uppfattning liggerfast, nämligen att större institutioner skallavvecklas, men att i vissa fall små, väl fungerandevårdhem kan utgöra en bra vårdmiljö.Vårdbehoven är individuella, och det är viktigt attvårdbedömningarna utgår från den enskildeindividens behov. Vidare fastslog atthuvudmännen, utifrån varje vårdhemsförutsättningar, kan taställning till frågan om nedläggning.Mycket har hänt beträffande vårdhemmen. Detpågår en kraftig utbyggnad av gruppbostäder förutvecklingsstörda. 1986 fanns det nära 6 000utvecklingsstörda boende i gruppbostäder. Sex årsenare, 1992, fanns det nära 10 000. För periodenfram till 1995 planeras ytterligare 2 100 bostäder.Det finns 100 vårdhem kvar.Nyintagning till specialsjukhus/vårdhem får endastske när det är fråga om ''vård oberoende avsamtycke'', dvs. Alltjämt är det den enskildesom med hjälp av sina anhöriga och andranärstående skall bestämma vad som är bäst. LSSger den möjligheten.Jag yrkar därför avslag på reservation nr 3.Socialdemokraterna tar i en reservation uppmöjligheterna att resa, och de begär en tioåriginvesteringsram. instämmer i denreservationen.Utskottsmajoriteten yrkar avslag på reservation nr4. Vi hänvisar till det arbete som redan pågår för attåstadkomma en bättre samordning avkommunikationerna och för att förbättraresemöjligheterna. har iuppdrag att lämna förslag om bättre samordning ifråga om resor med ,riksfärdtjänst, sjukresor och resor med kollektivafärdmedel. Vi anser inte att något nytt initiativ börtas.Vänsterpartiet kräver attHandikappombudsmannens råd skall ha enparlamentarisk sammansättning. Detta tillgodosesgenom utskottets skrivning. Man kräver också attdet skall finnas en representation frånhandikapporganisationerna. Eftersomledamöterna i rådet skall tillsättas på personligamandat, utgår jag från att handikapprörelsen blirrepresenterad. Dessutom kommerHandikappombudsmannen att haregelbundna överläggningar om sin verksamhetmed handikapporganisationerna.Herr talman! Med dagens beslut kommer vi att taytterligare ett stort steg för att människor medfunktionshinder skall kunna leva ett gott och riktliv. Med en ombudsmannaorganisation förstärksinsatserna för att funktionshindrade skall fåmöjligheter till delaktighet och jämlikhet isamhället.Jag yrkar härmed bifall till hemställan ibetänkandet och avslag på samtliga reservationeroch meningsyttringen.Anf. 88 () replik:Herr talman! Jag betvivlar inte att harlyssnat på och och läst med lika stort intresse som jag själv har gjort.Jag förstod av inlägg att hon har lästoch studerat den noga, men vi drar uppenbarligenolika slutsatser. Det som entydigtpläderade för var att även mindre vårdhem skallavvecklas. Han drog ingen gräns mellan mindre ochstörre vårdhem.Jag skulle vilja lägga till att jag inte har stöttpå någon person som i efterhand har beklagat attett mindre vårdhem har lagts ner och människor harflyttat ut. I förväg sade flera av dessa personer ochderas anhöriga att det inte skulle gå bra och att detvar bättre där de var, för att efter flyttningenkonstatera: Varför gjorde vi inte det här tidigare?Det gäller exempelvis ute på , därjag har personliga erfarenheter. Jag har träffatpersoner som i hög ålder har flyttat ut efter attunder större delen av sitt liv ha bott på ett s.k.mindre vårdhem.Detta bekräftar tydligt och klart att det är denvägen vi måste gå. och jag haruppenbarligen dragit helt olika slutsatser efter attha lyssnat och läst.Sedan skall jag gå över till frågan om processföring.Jag menar att den belystes tydligt och klart iHandikapputredningen. Såvitt jag förstod stodFolkpartiet och dess representanter iHandikapputredningen också bakom det härförslaget.Jag måste tillstå att jag är besviken över attFolkpartiet inte har drivit frågan om processföringi utskottet. Om hade valt att göra dethade det faktiskt funnits en majoritet här iriksdagen för att genomdriva ett sådant förslag . Det skulle vara en majoritet bestående avSocialdemokraterna, ochVänsterpartiet. Tyvärr valde man att inte göradetta.Anf. 89 () replik:Herr talman! Jag skall ta upp den senare frågan omprocessföring. Jag tycker att det förslag som vigemensamt i utskottet har kommit fram till äralldeles utmärkt. I propositionen sägs det att manskall göra en utvärdering . Precis somJan sade måste det ju finnas några lagaratt föra process om.Nu får möjlighet attsätta sig in i dessa frågor, och den regering somtillträder kan återkomma med förslag. Jagtycker att detta är alldeles utmärkt.Handikappombudsmannen är till för att bevaka defunktionshindrades rättigheter.Vi har olika uppfattningar i frågan om de småvårdhemmen. Jag har ganska noga följt den debattsom pågår om dessa vårdhem. Jag har ocksåerfarenhet av andra små vårdhem än det som EvaZetterberg hänvisade till. I vårt förslag säger vi attavvecklingen skall ske i takt med att devårdbehövande har möjlighet att flytta ut. Det äringet tvång. Det är en möjlighet som erbjuds. Detär mycket lämpligt att avvecklingen får ske i en lugntakt.Den statistik som jag nämnde visar dock att antaletgruppbostäder har fördubblats . Jagtycker inte att anklagelsergentemot och den politik som vi för ärrelevanta.Anf. 90 () replik:Herr talman! Min kritik mot gällde intealla områden. Den gällde just dessa konkretafrågor, tog upp frågan om processföring. Folkpartietvar med i utredningen. Jag menar att det där tydligtoch klart står att man redan nu skulle kunna skridatill verket och fatta ett sådant beslut.Ulla Orring! Självfallet är ett beslut -- som vi kanfatta -- som innebär att regeringen skall belysafrågan och återkomma bättre än det förslag somfinns i propositionen. Men jag tycker inte att deträcker. Jag är besviken på den punkten. Det är intebara jag själv och som är det. Dettavar ju ett krav som handikapprörelsen hade. Därförär det synd att vi inte når ända fram i dag.Jag har naturligtvis en förhoppning om attregeringen -- men knappast denna -- kommer attlägga fram ett förslag som innebär attHandikappombudsmannen blir en institution somfaktiskt kan föra process och inte bara äropinionsbildande. Annars är risken stor att det bliren tandlös institution, som handikapprörelsen harvarnat för.Anf. 91 () replik:Herr talman! Jag vill inte instämma i det omdömesom gjorde om att detta skulle blien tandlös organisation. Tvärtom tror jag att detkommer att bli en väl fungerande organisation. Detfinns en möjlighet att Handikappombudsmannenkommer att kunna föra process; det förslagetkommer att läggas fram senare.Eva har följt denna fråga. Därför vethon att många remissinstanser har varit tveksammatill detta med processföringen. Jag tycker inte attombudsmannen bara skall ägna sig åt att föraprocess. Det är angeläget att man genomöverläggningar med kommuner, landsting ochandra organisationer i samhället får fram braförhållanden för de funktionshindrade. Det kanskeär mycket bättre än att bara ägna sig åtprocessföring i domstolar.Anf. 92 () replik:Herr talman! Jag tackar för de vänligaorden. Som jag sade tidigare tycker jag att vi kundeha varit ännu tydligare när vi gjorde beställningentill regeringen. Men detta är trots allt ett mycketbättre förslag än propositionens.Min förhoppning är att regeringen --och inte som det står i propositionen --skall återkomma med lagförslag och förslag om enprocessförande ombudsman.När det gäller kommunikationsmöjligheterna villjag säga att jag inte tror att tarupp hela den aspekt på resandet som vi tar upp ivårt förslag. Vi anser nämligen att det skall göras eninventering av hela kedjan, dvs. inte bara av självaresandet när det gäller färdtjänst, tåg och annat.Man skall också titta på terminalerna och på hur detser ut i de handikappades närmiljöer. Man skall tareda på vad som behöver göras för att defunktionshindrades resemöjligheter skall öka.Till sist skall jag ta upp frågan om boendet ochvårdhemmen. Den diskussionen har vi förttidigare.