mot · GH02So418 · 1994-01-25 00:00:00 — Metadonbehandling av narkomanerLåt oss först konstatera att vi till instämmer i attmålet är ett narkotikafritt samhälle.Narkotikaläget i världen påverkar situationen i Sverige.Den ökade produktionen av narkotika i världen och denillegala narkotikahandeln kräver fortsatt hög och starkbevakning och en väl samordnad internationellnarkotikabekämpning. Den svenskanarkotikalagstiftningen ger tydliga besked om landets synpå narkotika. Lagarna skärptes 1992 så att även ringainnehav av narkotika eller ringa missbruk kan utlösapåföljder.Men detta får inte ske på bekostnad av dem som ärnarkotikaberoende och som trots många behandlingsförsökinte blivit kvitt sitt beroende. Vi lämnar intenarkomanerna/heroinisterna i sticket när vi vet att det finnsmedicinska insatser som kan öka deras möjligheter till attöverleva, t.ex. metadonbehandling.Metadonbehandling av narkomaner har pågått i Sverigesedan 1966 vid , senare i /Lundliksom i . Det är en väletableradbehandlinsform för heroinister med mångårigt missbruk.Tre fjärdedelar av patienterna blir missbruksfria. De kanarbeta eller studera. Överdödligheten sjunker medmetadonbehandling till den för åldern statistiskt normala.Dessutom sjunker kriminaliteten kraftigt. Risken förspridning av hiv minskar bland de metadonbehandlade delsgenom att vanorna att dela samma sprutor upphör, delsgenom att de kvinnor som tidigare prostituerat sig för att fåpengar till heroin inte längre behöver göra så. Vi utgår ifrånatt behandlingen ges under kontrollerade former och att denarkomaner som får metadonbehandling följs upp specielltmed avseende på eventuellt fortsatt missbruk underbehandlingen.Det finns, med denna bakgrund, inga iakttagelser sommotiverar att vi i skulle upphöra medmetadonbehandling. Det är ett etiskt ställningstagande somhar att göra med vårt ansvar för de svagaste i samhället ochmed allas rätt till hälso- och sjukvård på lika villkor ienlighet med vetenskap och beprövad erfarenhet.Sprutbytesprogrammet i SkåneOckså sprututbytesverksamheten så som den bedrivs iSverige har kommit för att stanna. Det är ingen slump attMalmö/Lund-områdets narkomaner förskonats från hiv-smitta. Det hänger samman med det engagerade arbete somutförts inte minst av överläkaren i Lund.Sprututbytesprogrammet har, i , ifrågasatts avfrämst ideologiska och inte av vetenskapliga skäl. Deutvärderingar som genomförts har gjorts i ett ideologisktinflammerat klimat. Därför är det utöver de svenskavärderingar som gjorts viktigt att också ta del av denutvärdering () redovisat.WHO skriver att det kanske mest fullständiga beviset föreffektiviteten hos sprututbytesprogram kommer frånförsöken i . De skånska sprututbytesprogrammeninrymmer förutom sprututbyte även hälsoupplysning,kondomutdelning, hiv-testning och möjlighet tillavvänjning. Det har visat sig leda till låg förekomst av hiv-smitta bland narkomanerna i området (0,) jämfört med13 % i och i som jugränsar till Skåne.Vi anser att de svenska erfarenheterna är sådana att detfinns anledning att satsa på såväl metadonbehandling somsprututbytesprogram, båda delarna självklart underkontrollerade former på sätt som tillämpats. Med hänvisning till det anförda hemställs1. att som sin mening ger regeringen till kännavad i motionen anförts om en positiv inställning tillmetadonbehandling av narkomaner under kontrolleradeformer,2. att som sin mening ger regeringen till kännavad i motionen anförts om fortsatt sprututbytesprogram iLund/under kontrollerade former.