mot · GI02So3 · 1994-11-16 00:00:00 — med anledning av prop. 1994/95:77 Vissa frågor om personlig assistans och om kostnadsansvar för insatser enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade Även i svåra tider är det mycket angeläget att finnautrymme för förbättringar för de mest utsatta. Till dessa hörmänniskor med svåra funktionshinder.Av den anledningen lade fyrklöverregeringen förramandatperioden en proposition om stöd och service till vissafunktionshindrade. Bakgrunden var bland annatHandikapputredningens kartläggningsbetänkande somkunde konstatera att av de svårtfunktionshindrade själva kunde bestämma vem som skullege hjälpen.Kristdemokraterna ser med stor tillfredsställelse på dennya handikappreformen. De funktionshindrade har genomreformen fått lagstadgade rättigheter som sträcker sig längreän de reglerade rättigheterna i socialtjänstlagen, hälso- ochsjukvårdslagen och lagen om särskilda omsorgen ompsykiskt utvecklingsstörda m.fl.Den nya reformen har dock inskränkts till att endast gällapersoner . Detta är en mycket tveksambegränsning.KontinuitetPrincipen som ligger till grund för ställningstagandet ihandikappreformen är att den funktionshindrade ska erhållaen kontinuitet i sin hjälp. Det innebär enligt propositionenom lagen om särskilt stöd till vissa funktionshindrade att''den enskilde eller hans familj skall kunna känna säkerhet iatt stödet inte plötsligt upphör eller förändras''.Inom sjukvården anses det helt oacceptabelt att sätta fastaåldersgränser. En liknande inriktning torde även varanaturlig inom den sociala omsorgen. Möjligheten att självvälja personlig assistent och därmed öka inflytandet över sitteget liv väger inte lättare när den handikappade, som har ensådan tjänst, har nått en viss ålder.Det är kanske till och med så att behovet av oavbrutenheti hjälpen från en personlig assistent är större när den berördeär äldre.Som svar på den motion som väckte isamband med propositionen om LSS anförde utskottet ibetänkandet 1992/93:SoU19 att: ''införandet av enåldersgräns för rätt till personlig assistent när vårdbehovetkvarstår är tveksamt ur principiell synpunkt. Utskottet ärdock medvetet om de begränsningar som det statsfinansiellaläget medför. -- -- -- Utskottet förutsätter också att denna delav reformen noga följs samt att beslutet om åldersgränsomprövas om de statsfinansiella förutsättningarna tillåter detoch erfarenheten i övrigt visar att ett ändringsbehovföreligger. ''Vi kvarhåller vår ståndpunkt att en fast åldersgräns ärdiskriminerande. Vid sämre resurstillgångar är det inteåldern som ska avgöra vilka grupper som ska prioriteras. Istället borde samma grundprinciper för prioriteringar gällainom det sociala området som inom hälso- och sjukvården.Alla människor har samma värdeEn av dessa är, enligt prioriteringsutredningen (SOU1993:93), människovärdesprincipen. Den innebär att denenskilda människan har ett unikt värde och att alla människorhar samma värde. Människovärdet påverkas inte avpersonliga egenskaper eller funktioner i samhället.En annan viktig utgångspunkt är behovs- ochsolidaritetsprincipen. Den innebär att resurser bör satsas påde områden, de verksamheter och de individer där behovenär störst.En åldersgräns i lagen om stöd och service till vissafunktionshindrade strider mot dessa båda principer.Regeringen bör med anledning av detta och med anledningav socialutskottets yttrande i betänkandet 1992/93:SoU19 fåi uppdrag att se över hur LSS och har påverkat ochpåverkar de funktionshindrade som är över 65 år.Konsekvenser för funktionshindradeEnligt lagen om stöd och service till vissafunktionshindrade ska den enskilde eller hans familj kunnakänna säkerhet i att stödet inte plötsligt upphör ellerförändras. I föreliggande proposition 1994/95:77 föreslås enförändring som skulle kunna leda till konsekvenser för denenskilde funktionshindrade. Enligt propositionen ska densom lever i hushållsgemenskap med den funktionshindradeinte få assistansersättning om han eller hon inte låterassistansen ordnas genom kommunens, ett kooperativs ellerannat fristående organs försorg.Åtgärder för handikappade ska vara grundade på respektför den enskildes självbestämmande och integritet.Människor har olika förutsättningar och behov. Av denanledningen måste olika lösningar kunna väljas. Det är avyttersta vikt att regeringen noga följer utvecklingen ochåterkommer till om det skulle visa sig att deföreslagna ändringarna avseende assistans som ges av enperson som den funktionshindrade lever ihushållsgemenskap med leder till svårigheter och därmedförsämringar i rätten att välja den assistans som denfunktionshindrade upplever vara den bästa.Levnadsvillkoren för personer med funktionshinder är ihög grad beroende av hur det omgivande samhället ärutformat i förhållande till funktionshindrades förutsättningaroch behov. En grundförutsättning för att funktionshindradeska kunna leva ett så normalt liv som möjligt är att varjefunktionshindrad får möjlighet att själv välja vem som skavara personlig assistent och på vilket sätt han eller hon villha personlig assistans. För många är någon ur den egnafamiljen det bästa alternativet.Avvecklingen av vårdhemmen och specialsjukhusenVid behandlingen av propositionen om lagen om särskiltstöd till vissa funktionshindrade anförde socialutskottet instämde i att något slutdatum beträffande avvecklingenav vårdhemmen och specialsjukhusen inte borde anges.Utskottet anförde att ett litet välfungerade vårdhem för demsom bor där kan utgöra en väl så god vårdmiljö som ettgruppboende. ''Vårdbehov är individuella och det är viktigtatt alla vårdbedömningar utgår från den enskilde individensbehov. Huvudmännen bör därför utifrån varje vårdhemsförutsättningar kunna ta ställning tillfrågan om nedläggning eller fortsatt drift. ''Utskottets inställning har inte kommit till uttryck i §6 ilagen om införande av lagen om stöd och service till vissafunktionshindrade. Det är vår bestämda uppfattning att lagenom införande av lagen om stöd och service till vissafunktionshindrade därför borde kompletteras. Med hänvisning till det anförda hemställs1. att som sin mening ger regeringen till kännavad i motionen anförts om att regeringen bör återkomma tillriksdagen om de föreslagna ändringarna avseende assistansleder till försämringar av funktionshindrades rätt att väljaden assistent som han/hon finner vara bäst,2. att i enlighet med vad i motionen anförtsbeslutar om komplettering i 6 § lagen om införande av lagenom stöd och service till vissa funktionshindrade.