mot · GH02So411 · 1994-01-25 00:00:00 — Ökade resurser för utvärdering av medicinska metoder och teknologier av medicinsk metodik,SBU, bildades på initiativ av de dåvarande statsrådenGertrud , och Bo Holmberg.Bakgrunden var att vårdsektorn i vårt land, liksom i deflesta andra västländer, växte över alla rimliga gränser ochatt man inte såg någon möjlighet att kunna tillgodose dessbehov. En annan och i detta sammanhang kanske viktigarebakgrund var att man började få en ökande insikt i attmånga av de rutiner och behandlingsmetoder sjukvårdenanvände inte hade bevisad nytta. Man behövde ett organsom utvärderade vilka metoder som vilade på vetenskapliggrund och inte minst vilka metoder som kunde utsorteras.SBU har efter bildandet tagit fram ett 20-tal rapporterom olika metoder och teknologier inom sjukvården. I dessarapporter framställs förslag till åtgärder som skulle ökaeffektiviteten men framförallt minska kostnaderna hosrespektive metod eller teknologi. Som exempel pårapporter kan nämnas en om preoperativa rutiner, en omgastroskopi vid ont i magen, en om behandling avslaganfall, kärlkirurgi vid åderförkalkning i benen samt enom orsaker, diagnostik och behandling av fenomenet ont iryggen. Dessa rapporter har alla en stor ekonomiskpotential. Ryggrapporten visar t.ex. att samhället läggerned på ett i många styckenfelaktigt handhavande av alla dem som har ont i ryggen.Rapporten om preoperativa rutiner visar att man skullekunna spara genom attrensa bland de rutinåtgärder och provtagningar som skerföre varje operation i landet.För närvarande arbetar SBU med ett flertal projekt. Hithör en rapport om trafikolycksfall och derasomhändertagande, vilket skulle kunna förbättras avsevärt.En rapport handlar om behandling av lättblodtrycksstegring. Här räknar man preliminärt med attsamhället skulle kunna spara omkring 500 miljoner kronorårligen genom att inte behandla lätta blodtrycksstegringar,en behandling som inte har ett vetenskapligt bevisat värde.Vidare pågår en stor utredning om värdet avstrålbehandling vid solida tumörer. Den ekonomiskapotentialen i detta projekt är svårvärderad men sannoliktmycket stor.Under 80-talet har vi i minskat antaletvårdplatser på sjukhus . Inom baralångtidsvård inklusive sjukhem och vårdhem minskade åren1985 till 1991 antalet platser från nära 52 000 till 45 000.Under samma tid ökade antalet 85-åringar ,och man vet att en 85-åring behöver cirka 40 gånger flervårddagar än de som är . Vi har också minskatantalet anställda inom landstingen med 30 000 bara underåren 1991 och 1992. Det är uppenbart att vi inte kanfortsätta sparandet inom vårdsektorn enbart på detta sätt. Ivårt land kommer antalet människor att öka medcirka 70 000 fram till sekelskiftet.Samtidigt som detta sker ökar antalet medicinskametoder och teknologier närmast lavinartat p g a denbiomedicinska forskningens framsteg. Mot denna bakgrundblir det alltmer uppenbart att man som ett alternativ till dettraditionella sparandet i högre utsträckning än tidigaremåste utvärdera vilka nya behandlingsmetoder ochteknologier som har ett bevisat värde för patienterna ochvilka gamla som kan utrangeras. Med hänvisning till det anförda hemställsatt hos regeringen begär att resurser ochbefogenheter för avmedicinsk metodik (SBU) avsevärt utökas till förmån fördess viktiga utvärderande funktion.