mot · GH02Fö323 · 1994-01-25 00:00:00 — Den debatt som förts om organisationenav akuta luftburna sjuktransporter har resulterat i ett målför en utvecklad samordning av flygverksamheten inom denoffentliga sektorn. Regeringen har gett direktiv i dennariktning.Det har också förts en öppen debatt mellanrikspolisstyrelsen (RPS) och chefen för armén (CA) i frågan.Både RPS och sjukvårdshuvudmännen har invaggats iförhoppningar om att få disponera 1--2 helikoptrar för civilaakuta luftburna sjuktransporter av de helikoptrar sominköps med speciellt anvisade medel enligt tidigareförsvarsbeslut. Samordningsvinster skulle därmed erhållasoch ett mångårigt och väl fungerande samarbete inomräddningstjänsten kan fortsätta. Denna lösning har tidigareav CA i flera sammanhang redovisats som möjlig.Chefen för armén synes nu ha ändrat uppfattning ifrågan. Armén avser att själv operera helikoptrarna inomräddningstjänsten på uppdrag av sjukvårdshuvudmännen.Med stor sannolikhet kommer armén att ha svårigheter atthävda sig i den ekonomiska konkurrenssituationen med decivila helikopterföretagen. Bakgrunden till dennakonkurrenssituation skall också hålla för en eventuellprövning i Europadomstolen.De helikoptrar som inköpts med speciellt avsedda medelför att, förutom att förstärka luftburna transporter i ofred,även användas för akuta sjuktransporter i fredstid, kommeratt behållas av armén och placeras i och Linköping.Det kan nämnas att de västsvenskasjukvårdshuvudmännen fått in svar på enanbudsförfrågan om genomförande av akuta luftburnasjuktransporter från armén och civila helikopterföretag. Idenna konkurrenssituation måste armén i likhet med decivila företagen redovisa sina faktiska kostnader för dessatransporter. Om de västsvenska sjukvårdshuvudmännennödgas välja armén eller något privat helikopterföretagkommer detta att medföra ökade kostnader försjuktransporterna. Som en tillfällig lösning genomförs inuläget akuta luftburna sjuktransporter under den ljusadelen av dygnet av polisen (enmotorhelikopter) och underden mörka delen av dygnet av marinen(tvåmotorhelikopter). Dvs de redan befintliga resursernainom den offentliga sektorn används mer effektivt. Nämnasbör också att krav på tvåmotorhelikoptrar snart kommer attställas för transporter under hela dygnet.En mycket sannolik konsekvens av de ökadekostnaderna för sjuktransporter i arméns regi är att de nyahelikoptrarna inte kommer att utnyttjas avsjukvårdshuvudmännen på andra orter än ochLinköping. En nyetablering av flygverksamheten inomarmén på andra orter skulle innebära att personal ständigtmåste vara ''tillfälligt kommenderad'' till platsen, vilketinnebär ökade kostnader för sjukvårdshuvudmännen. Detinnebär också att kostnader tillkommer för ytterligarepersonal i beredskap (utöver rutinmässig beredskap inommarinen, flygvapnet och polisen).Landstingsförbundet har till CA (930128) framfört oroöver att ett för högt pris på helikoptertjänsterna kanmedföra en begränsad efterfrågan frånsjukvårdshuvudmännen. I skrivelsen framförs bl.a. ''attökade möjligheter att finansiera de fasta kostnaderna finnsom helikoptrarna kan utnyttjas av bland annaträddningstjänsten och polisen samt för utbildning ochövning av piloter inom t.ex. armén''. Landstingsförbundetframhåller också möjligheter till effektivitetsvinster genomatt några helikoptrar bemannas av polisens egna piloter,vilket är i linje med RPS:s önskemål. En sådan lösning somstöds av landstingsförbundet förespråkas också av devästsvenska sjukvårdshuvudmännen (,samt landstingen i , ochSkaraborg). Behovet av effektiva akuta luftburnasjuktransporter kvarstår och blir allt tydligare. På fleraplatser i genomförs nu sådana transporter genomtillfälliga lösningar i avvaktan på en slutlig sådan.På orter där flygverksamhet inom den offentliga sektornredan finns representerad (t.ex. i ) blir mantvungen att bygga upp en ny organisation för akutaluftburna sjuktransporter, vilket innebär ökade kostnaderför sjukvårdshuvudmännen. Erfarenheter från Västsverigevisar att användandet av helikoptertransporter inte är avsådan omfattning att det kräver en speciell organisation.Samordning och samutnyttjande inom den befintligaorganisationen ger både större effektivitet och lägrekostnader. I betänkande från försvarsutskottet(1992/93:Fö9 sid. 37) framgår att det ställs krav på effektivfredsbasering av de helikoptrar som inköpts. Utskottetanför som svar på en tidigare motion i ärendet, att någrahinder för att någon av dessa helikoptrar, efter förhandlingmed berörda parter, när systemet är utbyggt kan baseras iGöteborg. ''Även regeringen synes kunna komma att tainitiativ i frågan'', säger utskottet i betänkandet. Med hänvisning till det anförda hemställsatt som sin mening ger regeringen till kännavad i motionen anförts om att tilldelas 1--2 av de nyinköpta helikoptrarna, enligt försvarsbeslut ,att användas för akuta luftburna sjuktransporter.