mot · GG02Sk634 · 1993-01-26 00:00:00 — Särskild avgift/skatt på alkohol och tobaksvaror för finansiering av sjukvården Sjukvårdens huvudmän står inför stora ekonomiskaprövningar . Forskning och medicinsk-tekniskutveckling ökar möjligheterna till framgångsrik behandlingav sjukdom, men leder också till krav på ökade ekonomiskaresurser.Hos allmänheten finns stora förväntningar påförebyggande hälsovårdande insatser, som i många fall integer positiv ekonomisk effekt förrän efter flera år.Samtidigt har den kommunala sektorn under senare årdrabbats av indragningar i sådan omfattning att de reserversom tidigare funnits nu tömts. Nedgången i svensk ekonomikommer dessutom att urholkaskatteinkomsterna.För närvarande råder kommunalt skattestopp. Menäven på bör höjningar av de kommunalaskatterna undvikas av fördelningspolitiska skäl. Det finnsdärför anledning att söka andra vägar att tillföra hälso- ochsjukvården ökade intäkter. En sådan möjlighet är, enligtmin mening, att införa en särskild hälso- och sjukvårdsavgiftpå sprit och tobak.Trots att ställt sig bakom WHO-målet att minskaalkoholkonsumtionen --2000har inte något som på ett avgörande sätt förändratkonsumtionsmönstret åstadkommits.Samhällets kostnader för alkoholbruket har beräknatstill /år. Man uppskattar att avakutsjukvårdens platser utnyttjas ca 20--för vård avalkoholberoende. av dem som skrivs ut från depsykiatriska sjukhusen har diagnosen alkoholism elleralkoholpsykos. Mellan 300 000 och 500 000 människor iSverige missbrukar alkohol. av all misshandelutföres av alkoholberusade personer.Vid en svensk anpassning till EG:s låga skatter påalkohol skulle dessa problem allvarligt förstärkas. Enligtalkoholforskaren skulle sjukvårdenskostnader öka med ytterligare . Ompriset minskar , som skulle bli fallet med t exvodkan Explorer, kommer konsumtionen att öka med minst50 %.Även tobaksbruket förorsakar sjukvården höga''onödiga'' kostnader.Jag anser det vara logiskt och konsekvent att denkonsumtion som förorsakar stora kostnader för sjukvårdenbelastas med en särskild konsumtionsavgift som tillfallerhälso- och sjukvården.Genom en omvandling av en del av skatten som tas ut påalkohol och tobak till en hälso- och sjukvårdsavgift och ensamtidig uppjustering skulle, även efter den önskvärdaminskning av konsumtionen som följer av en prishöjning,sjukvården tillföras ökade resurser. En nedgång av alkohol-och tobakskonsumtionen skulle i sin tur leda till attsjukvårdens kostnader proportionellt sett sjunker ochskapar större utrymme för de förbättringar someftersträvas.För att staten inte skall förlora på att en del avskatteinkomsterna omvandlas till sjukvårdsavgifter, ellerom man så vill, en särskild sjukvårdsskatt, som fördelasdirekt till sjukvårdshuvudmännen, bör de generellastatsbidragen till sjukvården reduceras med motsvarandeintäktsminskning.Det är att observera att det således är fråga om dels enomvandling av redan befintliga inkomster, dels enprishöjning på alkohol och tobak för att förstärkainkomsterna till hälso- och sjukvården.Vid 1990/bifölls ett motionsyrkande frånbl a undertecknad att vid förhandlingar med EGskall aktualisera frågan om alkoholkonsumtionenskostnader för sjukvården som en faktor vid beskattningen.Att alkoholen vid prissättningen skall bära de faktiskakostnader den förorsakar samhället borde rimligen ligga ilinje med EG:s syn på en fri marknad. Principiellt skiljer siginte detta nämnvärt från miljöavgifter.Inriktningen på förhandlingen med EG bör därför varaatt alkoholens och tobakens samhällskostnader skall kunnatas ut som en särskild avgift eller skatt som går direkt tillhälso- och sjukvårdshuvudmännen. Med hänvisning till det anförda hemställs att som sin mening ger regeringen till kännavad i motionen anförts om en särskild hälso- ochsjukvårdsavgift/skatt på alkohol och tobak som tillfallersjukvårdshuvudmännen.