mot · GG02Sf32 · 1993-04-19 00:00:00 — med anledning av prop. 1992/93:193 Sjukförsäkringsregister hos de allmänna försäkringskassorna InledningI propositionen anges att försäkringskassorna är i behovav ett förbättrat ADB-stöd såväl för rationalisering av denlöpande ärendehandläggningen som för arbetet med en meraktiv rehabilitering och förebyggande insatser iförsäkringsärendena. Ett förbättrat teknikstöd förutsätteratt ytterligare vissa uppgifter utöver dem som redan finns idet centrala sjukförsäkringsregistret kan lagras med hjälpav ADB.Mot detta krav står allmänintresset att inte registrera alltom alla på ett otal ADB-media. finns redanbetydande material registrerat bl.a. hos ett flertalmyndigheter. Låt oss exemplifiera:Arbetsmiljökommissionen har gjort ett antalkartläggningar av farliga arbetsmiljöer.Arbetarskyddsstyrelsen och yrkesinspektionen i respektivelän har ett betydande arbetsskaderegister.Företagshälsovården och företagens skyddskommittéer haren mycket god bild över företagens arbetsmiljösituation.Arbetslivsfonderna har krävt in en betydande kartläggningav företagens arbetsmiljö innan bidrag beviljats. Därutöverär många enskilda registrerade hos såväl socialamyndigheter som arbetsförmedling. Kravet på ny ochutökad dokumentation kan därför starkt ifrågasättas.I propositionen redovisas de remissvar som avlämnatsoch där ställs långtgående krav på ökad dokumentation,vilket regeringen inte medgivit, men som i förlängningen avförslaget kan leda till krav på ökad registrering ochsamkörning.Vad försäkringskassorna behöver är ett enkelt system föratt hålla reda på antalet uttagna sjukdagar, utbetalning avsjukersättning och för att klara administrationen avföräldraförsäkringen. En datoriserad dokumentation avlagar och kungörelser som styr kassornas arbete skulleockså underlätta handläggningsarbetet.Utlämnande av uppgifterI propositionen finns en strikt återhållande linje men påett otal punkter görs undantag från denna strikta linje. Somexempel kan nämnas: Ett litet lokalkontor bör ha möjlighetatt samverka med ett större lokalkontor. Registren får intebara användas för det lokala kontorets handläggning avärenden utan skall också användas för Försäkringskassansoch tillsyn, uppföljning ochutvärdering av verksamhet och förframställning av statistik. som ett lokalkontorhandlägger ett ärende på uppdrag av ett annat kontor skalldet uppdragstagande kontoret få ha uppgifter om denperson som avses i sitt eget register. När uppdraget ärslutfört skall handlingarna återställas till det lokalkontor tillvilket personen hör. För tillsynen, uppföljningen ochutvärderingen bör dock vissa basuppgifter finnas kvar. Nären persons kassatillhörighet ändras får, av hänsyn till denenskildes integritet, uppgifterna finnas kvar i det tidigarekontorets register. Resultatet blir att mängder av uppgifterpå en och samma person kan komma att finnas i fleralokalkontorsregister.I detta sammanhang finns ytterligare en, som vi ser det,integritetskränkande del i förslaget. Enligt propositionenskall registren inte bara användas för ren ärendehantering.Det skall också vara möjligt, som nämnts ovan, att medregistren som hjälp centralt hos t.ex. Riksförsäkringsverketfölja upp, utvärdera och genomföra statistik med hjälp avde lokala registren.Det innebär att uppgifter kommer att samlas i centraladataregister hos de centrala kontoren och hos RFV.Regeringen avvisar i detta stycke det förslag somutredningen om lokala sjukförsäkringsregister (SOU1991:9) om att regelmässiga överföringar av uppgifter tillt.ex. RFV skall vara avidentifierade. Utredningen menadei sitt betänkande att RFV skulle hemställa hos regeringenvarje gång ett undantag från regeln om avidentifieradeuppgifter var nödvändig. Regeringen avvisar även detta.Det anser vi vara uppseendeväckande. Argumentet frånstatsrådets sida är att det finns risk för att regeringsbeslutkan komma att innebära att RFV:s register uppfattas somstatsmaktsregister.Vår uppfattning är att det torde vara mer vanligt viduppföljning, utvärdering och statistik att uppgifterna sominhämtas lokalt inte behöver innehålla personuppgifter. Vidde fall där detta anses hindrande för RFV:s verksamhet fårman ansöka hos regeringen om tillåtelse att föra registermed personuppgifter. Detta skall också tydligt motiverasoch tidsbegränsas.Rapportering till FörsäkringskassanUtgångspunkten för en förändring av ansvaret mellanarbetsgivare och som genomförtsbeträffande ansvaret i ensjukperiod bör kunna medföra flera positiva effekter. Eneffekt bör vara att minska korta och återkommandesjukdomsperioder. Arbetsgivarnas motivation till detta börvara betydligt större än under tidigare förhållandennär betalade merparten avsjukpenningen.Men viktig är också den effektivisering avadministration, rapportering, blankettifyllande och annatpappersarbete reformen bör ha gett utrymme för, t.ex. hosFörsäkringskassan och småföretagare. Därför anser vi attarbetsgivarnas uppgiftsskyldighet gentemotFörsäkringskassan m.fl. måste begränsas till att enbart avsedet nödvändigaste. Därför bör arbetsgivarna bararapportera de som är sjuka. Föratt tillgodose behovet av statistik kan stickprov mycket välgöras för att få kunskap om sjuktalets utveckling.RehabiliteringI propositionen anges att registren endast skall innehållauppgift om förekomsten av handling. Trots dennabegränsning får kortfattade uppgifter urrehabiliteringsplanen anges. Därutöver behövs, enligtstatsrådet, uppgifter om arten av föreslagna, planerade ellervidtagna rehabiliteringsåtgärder för försäkringskassansupphandling av rehabiliteringstjänster.Trots regeringens ambitioner att begränsa mängden avuppgifter som skall registreras finns otaliga undantag somkommer att innebära att oacceptabla mängder avintegritetskänsliga uppgifter registreras.Vi delar inte påstående attkassorna kommer att kunna vidta kraftfulla åtgärder påolika områden med ledning av den information somregistreras. Vi delar inte heller uppfattningen att betydandebesparingar, som tidigare aviserats, kommer att realiseras.Vi anser att ett sjukförsäkringsregister bör byggas uppför försäkringskassornas allmänna ärendeuppgifter samt försjukersättningsärenden. Däremot avstyrker vi förslaget omatt uppgifter för ärenden om rehabilitering får registreras.Vi anser att det kommande husläkarsystemet i framtidenäven bör kunna innefatta ett ansvar för husläkaren attutföra rehabiliteringsutredningar. Ett sådant ansvar förhusläkaren medför ett minskat behov förförsäkringskassorna att registrera uppgifter omrehabilitering i sjukförsäkringsregistren.RegisteransvarigDatalagsutredningens presenterade betänkandeinnehåller ett förslag om att information om ett dataregisteralltid skall innehålla uppgifter om vem som för registret. Vianser att detta är en självklar del och menar därför attlagförslagets 21 paragraf utökas med en bestämmelse omdetta.Det torde ankomma på vederbörande utskott attutforma erforderlig lagtext. Med hänvisning till det anförda hemställs1. att beslutar att uppgifter som skall överförascentralt skall vara avidentifierade då dessa skall användasför utvärdering, uppföljning och statistik i enlighet med vadi motionen anförts,2. att som sin mening ger regeringen till kännavad i motionen anförts om att slopa arbetsgivarnasuppgiftsskyldighet gentemot vadgäller de sjukfall som avslutats inom sjuklöneperioden,3. att beslutar avslå propositionen i den delsom omfattar rätt för de allmänna försäkringskassorna attföra uppgifter om rehabilitering i enlighet med vad imotionen anförts,4. att beslutar införa uppgift om vem som ärregisteransvarig i enlighet med vad i motionen anförts.