prop · GF03170 · 1991-12-31 00:00:00 — 1.I de fall som avses i förordningensartikel 35.1 och då de förmåner, som utges i vistelse- eller bosättningslandetenligt det försäkringssystem för sjukdom eller moderskap som gäller förarbetare inom stålindustrin, är likvärdiga med dem som utges enligt detsärskilda systemet för arbetare i gmvor och liknande företag, får arbetare iden sistnämnda kategorin och deras familjemedlemmar vända sig till den närmasteinstitutionen inom den medlemsstats territorium inom vilket de vistas eller ärbosatta och som är förtecknad i tillämpningsförordningens bilaga 3, även omdenna är en av det system som gäller för arbetareinom stålindustrin. Denna institution skall då utge dessa förmåner. 2.Om de förmåner som utges enligt detsärskilda systemet för arbetare i gmvor och liknande företag är förmånligare,kan sådana arbetare eller deras familjemedlemmar vända sig antingen till deninstitution som svarar för tillämpningen av detta system eller till dennärmaste institution som tillämpar systemet för arbetare inom stålindustrininom den medlemsstats territorium inom vilket de vistas eller är bosatta. I detsenare fallet skall institutionen i fråga upplysa personen om att han, genom att ansöka hos deninstitution som ansvarar för tillämpningen av Prop. 1991/92:170 detovannämnda särskilda systemet, fkr förmånligare förmåner samt Bilaga 4.1även informera honom om denna institutions namn och adress. Tillämpningav förordningens artikel 3S.2 Särskilda system förvissa egenföretagare Bilaga11 förtecknar det system eller de system som avses i förordningens artikel35.2. Tillänmingav förordningens artikel 35.4 Beaktandeav den period under vilken förmåner redan bar utgetts av institutioner i enannan medlemsstat Vidtillämpningen av bestämmelseraa i förordningens artikel 35.4 kan deninstitution i en medlemsstat, som skall utge förmåner, l>egära upplysningarfrån institutioner i en annan medlemsstat om den period under vilken den senareinstitutionen redan har utgett förmåner för samma fall av sjukdom ellermoderskap. Åteibetalning från åexi behöriga institutionen i enmedlemsstat av utgifter under en peisoas vistelse i en annan medlemsstat 1.Om det under en anställds eller enegenföretagares vistelse i en annan medlemsstat än den behöriga staten inte ärmöjligt att fullgöra de formaliteter som föreskrivs i tillämpningsförordningensartikel 20.1, 20.4, 21, 23 och 31, skall hans utgifter på begäran återbetalasav den behöriga institutionen enligt den återbetalningstaxa som tillämpas avinstitutionen på vistelseorten. 2.Institutionen på vistelseorten skallpå den behöriga institutionens begäran lämna alla upplysningar som behövs omdenna taxa. Om institutionen på vistelseorten och den behörigainstitutionen är bundna av en överenskommelse enligt vilken antingen ingenåterbetalning skall ske eller ett schablonbelopp skall utges enligtförordningens artiklar 22.1 a i och 31, skall institutionen på vistelseortendessutom till den behöriga institutionen översända det belopp som skallåterbetalas till personen i fråga enligt bestämmelseraa i punkt 1 ovan. Omdet gäller större utgifter kan den behöriga institutionen betala ett lämpligt förskott till personen i fråga så snart han lämnar in en begäran om återbetalning till denna institution. Bilaga 4.1 INVALIDITET, ÅLDERDOM OCH DÖDSFALL(PENSIONER) Inlämnandeoch beredning av ansökan om förmåner Ansökanom invaliditetsförmåner då den anstäUde eller egenföretagaren uteslutande harvarit omfattad av sådan lagstiftning som anges i förordningens bilaga 4 1.För att få förmåner enligtförordningens artikel 37, 38 och 39 samt i de fall som avses i förordningensartikel 40.2, 41.1 och 42.2 skall en anställd eller egenföretagare lämna in enansökan antingen till institutionen i den medlemsstat, vars lagstiftning hanvar omfattad av för uppkomsten av den arbetsoförmåga som följtsav invaliditet eller förvärrad invaliditet, eller till institutionen påbosättningsorten som då skall översända ansökan till den förstnämndainstitutionen och ange vilken dag som den lämnades in. Denna dag skall gällasom dag för inlämnande av ansökan till den förstnämnda institutionen. Omkontanta sjukförsäkringsförmåner har utgetts skall dock den dag då dessakontantförmåner slutade att utges i förekommande fall anses som den dag dåansökan om pension har lämnats in. 2.I det fall som avses i förordningensartikel 41.1 b skall den institution hos vilken den anställde elleregenföretagaren senast var försäkrad undenätta den institution, som förstsvarade för utbetalning av förmånerna, om beloppet och den dag från vilkenförmåneraa har betalats ut enligt den lagstiftning som den förstnämndainstitutionen tillämpar. skall de förmåner som utgavs innaninvaliditeten förvärrades dras in eller minskas till ett belopp som inteöverstiger det tillägg som avses i förordningens artikel 41.1 c. 3.Bestämmelseraa i punkt 2 skall integälla i det fall som avses i förordningens artikel 41.1 d. I detta fall skallden institution hos vilken sökanden senast var försäkrad vända sig till dennederländska få reda på det belopp som skall utges avderma institution. Ansökanom fönnåner vid ålderdom och efterlevandeförmåner (utom förmåner tiU barn somhar mist en av föräldrarna eller båda föräldrarna) samt invaliditetsförmåner ifall som inte avses i tilliinqniingsförord-ningens artikel 35 1.För att få förmåner enligt förordningens artikel 4051, utom i fall som avses itillämpningsförordningens artikel 35, skall sökanden lämna in en ansökan tillinstitutionen på bosättningsorten enligt det förfarande som bestäms i den lagstiftningsom denna institution tillämpar. Om den anställde eller egenföretagaren intehar omfattats av denna lagstiftning skall institutionen påbosättningsorten vidarebefordra ansökan till institu- Prop. 1991/92:170tionen i den medlemsstat, vars lagstiftning han senast har varit omfattad Bilaga 4.1 av, och ange den dag då ansökan lämnades in. Den dagen skall ansessom dag för inlänmande av ansökan till den sistnänmda institutionen. 2.Om en anställd eller egenföretagare ärbosatt inom en medlemsstats territorium vars lagstiftning han inte haromfattats av, kan han lämna in sin ansökan till institutionen i denmedlemsstat, vars lagstiftning han senast har omfattats av. 3.Om en anställd eller egenföretagare ärbosatt inom en icke-med-lemsstats territorium skall han lämna in sin ansökantill den behöriga institutionen i den medlemsstat, vars lagstiftning han senasthar omfattats av. Om sökanden lämnar in sin ansökan till institutionen i denmedlemsstat i vilken han är medborgare skall denna institution vidarebefordraansökan till den behöriga institutionen. 4.En ansökan om förmåner, som har säntstill institutionen i en medlemsstat, skall automatiskt medföra att förmånerbeviljas enligt lagstiftningen i alla de medlemsstater, vars villkorsökanden uppfyller, utom i sådana fall då sökanden enligt förordningens artikel44.2 begär att beviljandet av de förmåner vid ålderdom skjuts upp som hanskulle ha rätt till enligt en eller flera medlemsstaters lagstiftning. Handlingaroch iqiplysningar som skall bifogas ansökan om förmåner som avses itilläiqHiingsförordningens artikel 36 Vidansökan enligt tillämpningsförordningens artikel 36 skall följande reglergälla: a) Ansökan skall åtföljas av de nödvändigahandlingar och göras på den blankett som föreskrivs i lagstiftningen i) i den medlemsstat inom vars territorium sökandenär bosatt i fall som avses i artikel 36.1, ii) i den medlemsstat vars lagstiftning denanställde eller egenföretagaren senast var omfattad av i fall som avses iartikel 36.2 och 36.3. b)Riktigheten av de upplysningar somlämnas av sökanden skall styrkas med officiella handlingar som bifogasansökningsblanketten eller bekräftas av de behöriga organen i den medlemsstatinom vars territorium sökanden är bosatt. c)Sökanden skall så långt det är möjligtantingen ange den institution eller de institutioner i varje medlemsstat, somhandhar försäkringen för invaliditet, ålderdom eller dödsfall (pensioner) ochsom den anställde eller egenföretagaren har varit försäkrad hos, eller, när detgäller en anställd, den eller de arbetsgivare för vilka han har arbetat inom enmedlemsstats territorium, genom att visa upp de arbetsintyg som han har. d) Om sökanden enligt förordningens artikel 44.2begär att beviljan det av de förmåner vid ålderdom skjuts upp som han skulle ha rätt tillenligt lagstiftningen i en eller flera medlemsstater, skall han Prop.1991/92:170 ange den lagstiftning enligt vilken han ansöker om förmåner. Intygom fämiljeniedlaiimar som skaU beaktas vid beräkning av för-månsbelfiet Föratt få förmåner enligt bestämmelseraa i förordningens artikel 39.4 eller 47.3 skall sökanden lämna in ett intyg om sina familjemed lenunar, dock inte om sina bara, som är bosatta inom en annan med lemsstats territorium än det i vilket institutionen som svarar för för måneraa finns. Detta intyg skall utfärdas avsjukförsäkringsinstitutionen på familje-medlenunaraas bosättningsort eller aven annan institution som har utsetts av den behöriga myndigheten i den medlemsstatinom vars territorium de är l)osatta. Bestämmelseraa itillämpningsförordningens artikel 25.2 andra och tredje styckena skall gällaockså dessa fall. I stället för det intyg som anses i första stycketovan kan institutionen som svarar för förmåneraa kräva att sökanden lämnar inaktuella folkbokföringshandlingar om familjemedlemmar, dock inte för bara, somär bosatta inom en annan medlemsstats territorium än det där institutionenfinns. Om,i det fall som avses i punkt 1, den lagstiftning som tillämpas av institutionen i fråga kräver att familjemedlemmaraa bor tillsammans med pensionären, skall det styrkas att de familjemedlemmar som inte uppfyller detta villkor likväl är huvudsakligen beroende av sökanden för sin försörjning genom handlingar som visar att en del av sökandens inkomster regelbundet förs över till dessa familjemedlemmar. Beredningav ansökningar om invaliditetsförmåner i fdl då den anställde elleregenföretagaren uteslutande har omfattats av den lagstiftning som avses iförordningens bilaga 4 1.Om en anställd eller egenföretagarehar lämnat in en ansökan om invaliditetsförmåner och om institutionenkonstaterar att bestämmelsema i förordningens artikel 37.1 gäller, skall dennainstitution, om det behövs, från den institution hos vilken den berördapersonen senast var försäkrad skaffa ett intyg om de försäkringsperioder somhan har fullgjort enligt den lagstiftning som den senare institutionentillämpar. 2.Punkt 1 ovan gäller också närförsäkringsperioder, som har fullgjorts enligt en annan medlemsstatslagstiftning, måste beaktas för att villkoren i den behöriga statenslagstiftning skall uppfyllas. 3.I fall som avses i förordningensartikel 39.3 skall den institution . 1991/92:170 som har utrettsökandens fall vidarebefordra hans handlingar till den Bilaga 4.1institution hos vilken han senast var försäkrad. 4.Tillämpningsförordningens artikel4150 gäller inte beredning av de ansökningar som avses i punkt 13. Vidfastställande av invaliditetsgraden skall institutionen i en medlemsstatbeakta de handlingar, läkarintyg och upplysningar av administrativ karaktärsom har skaffats från institutionen i en annan medlemsstat. Varje institutionbehåller dock rätten att låta sökanden undersökas av den läkare sominstitutionen själv väljer, utom i sådana fall då bestämmelsema iförordningens artikel 40.4 gäller. Beredning av ansökningar om förmåner vidinvaliditet, ålderdom och dödsfall i fidl som avses i tillänqmingslörordningensartikel 36 Fastställandeav den utredande institutionen 1.Ansökningar om förmåner skall utredasav den institution till vilken de har sänts eller vidarebefordrats enligtbestämmelsema i tillämpningsförordningens artikel 36. Denna institution benämnshär den utredande institutionen. 2.Den utredande institutionen skall utandröjsmål och på en särskild blankett underrätta alla berörda institutioner omansökningar om förmåner så att ansökningama och utan dröjsmål kanutredas av alla dessa institutioner. Blankettersom skall användas vid beredning av ansökningar om förmåner 1.Vid beredningen av ansökningar omförmåner skall den utredande institutionen använda en blankett som särskiltskall innehålla ett utlåtande och en förteckning över de försäkrings- ellerbosättningsperioder som den anställde eller egenföretagaren har fullgjortenligt lagstiftningen i alla de berörda medlemsstatema. 2.När dessa blanketter sedanvidarebefordras till institutionen i en annan medlemsstat skall de utgörabevishandlingar. Bilaga 4.1 De berörda institutionranas förfarandevid beredning av en ansökan Denutredande institutionen skall på den blankett som föreskrivs i tillämpningsförordningens artikel 42.1 ange de försäkrings- eller bosätt ningsperioder som har fiillgjorts enligt den lagstiftning som denna tillämpar och skall sända en kopia av denna blankett till den vid invaliditet, ålderdom eller dödsfall (pensioner) i varje medlemsstat hos vilken den anställde eller egenföretagaren har varit försäkrad samt i förekommande fall bifoga de arbetsintyg som sökanden har visat upp. Omdet gäller endast en annan institution skall denna institution fylla i den nänmda blanketten och ange a)de försäkrings- ellerbosättningsperioder som har fiillgjorts enligt den lagstiftning som dennatillämpar, b)det förmånsbelopp som sökanden kundegöra anspråk på för endast dessa försäkrings- eller bosättningsperioder, c)det teoretiska och det faktiskaförmånsbelopp som har beräknats enligt bestämmelseraa i förordningens artikel46.2. Denifyllda blanketten skall återsändas till den utredande institutionen. Om en rätt till förmåner har förvärvats medbeaktande av endast sådana försäkrings- eller bosättningsperioder som harfiillgjorts enligt den lagstiftning som tillämpas av den andra medlemsstatensbehöriga institution och om det förmånsbelopp som svarar mot dessa perioder kanbestämmas utan dröjsmål och det beräkningsförfarande som avses i c kräver enavsevärt , skall blanketten återsändas till den utredandeinstitutionen med den information som avses i a och b. Den infonnation somavses i c skall möjligt sändas till den utredande institutionen. Omdet gäller tvä eller flera institutioner skall var och en av dessa institutioner fylla i den nämnda blanketten och ange de försäkrings- eller bosättningsperioder som har fiillgjorts enligt den lagstiftning som institutionen tillämpar och återsända den till den utredande institutionen. Om en rätt till förmåner har förvärvats medbeaktande av endast sådana försäkrings- eller bosättningsperioder som harfullgjorts enligt den lagstiftning som tillämpas av en eller flera av dessainstitutioner och om det förmånsbelopp som svarar mot dessa perioder kan bestämmasutan dröjsmål, skall den utredande institutionen underrättas om dettabelopp och om försäkrings- eller bosättningsperioderaa. Om bestämmandet av detnämnda beloppet kräver , skall den utredande institutionenundenättas om beloppet så snart som detta har bestämts. När den utredande institutionen har fatt allablanketter med information om försäkrings- eller bosättningsperioder och, iförekommande fall, det eller de belopp som skall betalas ut enligtlagstiftningen i en eller flera av de berörda medlemsstatema, skall denna sändaen kopia av de ifyllda blanketteraatill varje berörd institution, som på handlingen Prop. 1991/92:170 skallanteckna det teoretiska och det faktiska förmånsbelopp som beräk- Bilaga 4.1näts enligt bestämmelseraa i förordningens artikel 46.2 samt återsändahandlingen till den utredande institutionen. 4.Så snart som den utredandeinstitutionen, efter att ha Hitt den information som avses i punkt 2 och 3, harfastställt att bestämmelsema i förordningens artikel 40.2, 48.2 eller 48.3skall tillämpas, skall den underrätta de andra berörda institutionema om detta. 5.I de fall som avses itillämpningsförordningens artikel 37 d skall institutionema i de medlemsstater,vars lagstiftning sökanden har varit omfattad av men hos vilka han har begärtbeviljandet av förmåner skjuts upp, på den blankett som avses itillämpningsförordningens artikel 42.1 ange endast de försäkrings- ellerbosättningsperioder som sökanden har fullgjort enligt den lagstiftning som de tillämpar. Institutionsmed bemyndigande att fatta beslut om invaliditetsgraden 1.Om något annat inte följer avbestämmelsema i punkt 2 och 3, skall endast den utredande institutionen ha rättatt fatta det beslut som avses i förordningens artikel 40.4 om sökandensinvaliditetsgrad. Denna institution skall fatta detta beslut så snart som denkan avgöra, i förekommande fall med beaktande av bestämmelsema i förordningensartikel 45, om de villkor för rätt till förmåner som har fastställts i denlagstiftning som den tillämpar har uppfyllts. Den skall utan dröjsmål undenättade andra berörda institutionema om detta beslut. 2.Om de villkor för rätt till förmåner bortsett från villkor om de som rör invaliditetsgraden som har fastställts iden lagstiftning som den utredande institutionen tillämpar inte har uppfylltsmed beaktande av bestämmelseraa i förordningens artikel 45, skall dennainstitution underrätta den institution som är behörig vad avserinvaliditet i den medlemsstat, vars lagstiftning den anställde elleregenföretagaren senast var omfattad av. Om de villkor för rätt till förmånerenligt den lagstiftning som denna institution tillämpar är uppfyllda, skalldenna institution ha rätt att fatta beslut om sökandens invaliditetsgrad. Institutionenskall utan dröjsmål underrätta de andra berörda institutioneraa om dettabeslut. 3.Vid behov kan det bli nödvändigt attåterföra ärendet på samma villkor till den behöriga institutionen förinvaliditet i den medlemsstat vars lagstiftning den anställde elleregenföretagaren först var omfattad av. Bilaga 4.1 Provisorisk iirtif*«liiiiig av fönniiieroch förskott pi förmäner 1.Om den utredande institutionenkonstaterar att sökanden har rätt till förmåner enligt den lagstiftning somdenna tillämpar utan att sådana försäkrings- eller bosättningsperioder behöverbeaktas som har fiillgjorts enligt andra medlemstaters lagstiftning, skall denomedelbart betala ut dessa förmåner provisoriskt. 2.Om sökanden inte har rätt till förmånerenligt punkt 1 men om det framgår av de upplysningar som den utredandeinstitutionen har fått enligt tillämpningsförordningens artikel 43.2 eller 43.3att en rätt till förmåner har förvärvats enligt en annan medlemsstatslagstiftning med beaktande av endast sådana försäkrings- ellerbosättningsperioder som har fiillgjorts enligt den lagstiftningen, skall deninstitution som tillämpar den nämnda lagstiftningen betala ut dessa förmånerprovisoriskt så snart som den utredande institutionen har underrättat den omskyldigheten att göra det. 3.Om i det fall som avses i punkt 2,rätt till förmåner har förvärvats enligt lagstiftningen i fler än enmedlenisstat, med beaktande av endast de försäkrings- eller bosättningsperiodersom har fullgjorts enligt var och en av dessa lagstiftningar, skall deninstitution, som först har undenättat den utredande institutionen om att ensådan rätt föreligger, svara för den provisoriska utbetalningen av förmåneraa.Den utredande institutionen skall informera de övriga berörda institutioneraaom detta. 4.Den institution som är skyldig attbetala ut förmåner enligt punkt 1, 2 eller 3 skall utan dröjsmål informerasökanden om detta och då särskilt betona att åtgärden är provisorisk och intekan överklagas. 5.Om ingen förmån tills vidare kanbetalas till sökanden enligt punkt 1, 2 eller 3 men om det framgår avutredningen att rätt till förmåner har förvärvats enligt förordningens artikel46.2, skall den utredande institutionen betala ut ett lämpligt förskott tillhonom vilket kan återkrävas och vars belopp skall ligga så nära som möjligt detbelopp som sannolikt kommer att betalas ut till honom enligt förordningensartikel 46.2. 6.Två medlemsstater eller dessamedlemsstaters behöriga myndigheter kan komma överens om att tillämpa andra metoderför utbetalning tills vidare av förmåner i fall då endast institutioner i dessastater berörs. Administrativa kommissionen skall underrättas om varje sådanöverenskommelse. Beräkningav förmåner vid sammanträffande av perioder 1.Vid beräkningen av det teoretiska och det faktiska förmånsbeloppet enligtbestämmelsema i förordningens artikel 46.2 a och b skall reglema itillämpningsförordningens artikel 15.1 bd gälla. Detfaktiska belopp som har fastställts på detu sätt skall ökas med det Prop.1991/92:170 belopp som svarar mot perioderaa av frivillig försäkring ellerfrivillig Bilaga 4.1 fortsättningsförsäkring och skall bestämmas enligt denlagstiftning enligt vilken dessa försäkringsperioder har fiillgjorts. 2.Vid tillämpningen av förordningens artikel 46.3 skall det förmånsbelopp somsvarar mot perioder av frivillig eller frivillig fortsättningsförsäkring intebeaktas. Slutligberäkning av det förmånsbdopp som skall utges av institutioner som tillämparförordningens artikel 46.3 Ifall som avses i förordningens artikel 46.3 andra stycket skall den utredandeinstitutionen beräkna det slutliga beloppet av de förmåner som varjeinstitution skall utge samt underrätta var och en av de berörda institutioneraaom detta. UnderrättelsetiU sökanden om institutionernas beslut 1.Det slutliga beslut som var och en avde berörda institutioneraa har fattat, i förekommande fall med beaktande av denunderrättelse som avses i tillämpningsförordningens artikel 47, skall sändastill den utredande institutionen. Varje beslut skall innehålla uppgift ommöjligheten att överklaga och tiden för överklagande enligt den berördalagstiftningen. När den utredande institutionen har fått alla sådana beslutskall den underrätta sökanden om detta på dennes eget språk i ett sammanfattandemeddelande till vilket de nämnda besluten skall bifogas. Tiden för överklagandeskall alltid räknas från det att sökanden fick det sammanfattande meddelandet. 2.När det sammanfattande meddelande somavses i punkt 1 sänds till sökanden skall den utredande institutionen samtidigtsända en kopia till var och en av de berörda institutionema tillsammans med enkopia av de andra institutioneraas beslut. Omräkning av förmåno' 1.Vid tillämpningen av bestämmelseraa iförordningens artikel 49.2, 49.3 och 51.2 gäller bestämmelsema itillämpningsförordningens artikel 45 och 47. 2.Vid omräkning, indragning elleriimehållande av en förmån skall den institution som har fattat ett sådantbeslut underrätta den berörda personen och varje institution hosvilken personen har rätt till förmåner om detta, vid behov genom den utredandeinstitutionens med- Beslutet skallinnehålla uppgift om möjligheten att överklaga Prop. 1991/92:170 och tidenför överklagande enligt den berörda lagstiftningen. Tiden för Bilaga 4.1överklagande skall alltid räknas från det att sökanden fick beslutet. Åtgärderför att påskynda beviljandet av förmåner 1. a) i) När en anställd eller egenföretagare som är medborgare i enmedlemsstat blir omfattad av en annan medlemsstats lagstiftning skall denbehöriga i den senare medlemsstaten med alla demedel som står till dess förfogande vid registreringstillfället sända all informationom den berörda personens identitet, namnet på den nämnda behöriga institutionensamt det försäkringsnummer som han har tilldelats till det organ som harutsetts av den behöriga myndigheten i denna medlemsstat, ii) Vidare skall denbehöriga institution som avses under i, så långt möjligt, sända all annaninfonnation som kan underlätta och påskynda utbetalningen av pensioner tilldet organ som har utsetts enligt bestämmelseraa under i. iii) Denna informationskall sändas på det sätt som har bestämts av Administrativa kommissionen tilldet organ som har utsetts av den berörda medlemsstatens behöriga myndighet,iv) Vid tillämpningen av bestämmelseraa under iiii skall statslösa personeroch flyktingar anses vara medborgare i den medlemsstat vars lagstiftning deförst var omfattade av.