prop · GF03100 · 1991-12-31 00:00:00 — samarbete för att bekämpa aids.Viss del av driften av ett säkerhets- Prop.1991/92:100 laboratorium för produktion avHlV-antigen ingår i programmet, som Bil.6 vidareomfattar vattenundersökningar, sterilitetsundersökningar av medicinskaengångsartiklar, interaationell referensverksamhet och bekämpning av sjukhusinfektioner. Centrallaboratorieuppgifteraautgör granden för SBLs viktigaste funktion, nämligen att från centralt hålldelta i bekämpningen av infektionssjukdomar, speciellt epidemiska, och atthålla beredskap mot dessa sjukdomar. Uppgiftema berör följande arbetsområden,nämligen mikroorganismer relaterade till sjukdomar som i smittskyddslagen karaktäriserassom samhällsfarliga sjukdomar, potentiellt samhällsfarliga mikroorganismer medepidemisk utbredning, mikroorganismer i sjukhusnuljö av potentiellt epidemiologiskt intresse, mikroorganismer av betydelseför vattenbuma infektioner med epidemisk spridning samt mikroorganismer, varsdiagnostik kräver nationell samordning. 4.Huvudprogrammet Försvarsmedicinsk verksamhet omfattar utvecklingav diagnostik och övervakning av infektionsepidemiologi av betydelse förtotalförsvaret samt försvarsepidemiologisk verksamhet. 5.Huvudprogrammet Epidemiologisk verksamhet omfattar bevakning av epidemiläget i och utomlands,informations- och rådgivningsverksamhet av olika slag (inkl.undervisning), epidemiologiskt fältarbete vid utbratna epidemier samtundersökningar för att följa befolkningens Immunitet mot vissa sjukdomar. 6.Huvudprogrammet Annan uppdragsverksamhet omfattar uppdragsverksamhetsom inte faller in under övriga huvudprogram. Forsknings- och utvecklingsarbetet inomhuvudprogrammet Diagnostik tar bl.a. sikte på att förbättra diagnostiskametoder för identifiering av infektionssjukdomar.Det syftar också till att öka kunskapen om infektionssjukdomarsuppkomst och utveckling. Inomhuvudprogrammet Vaccinförsörjning syftar forsknings- och utvecklingsverksamheten till kvalitetsförbättring av nuvarande vaccinsortimentsamt till utveckling av nya produkter. Medel för laboratoriets verksamhetanvisas under följande anslag: Statens bakteriologiskalaboratorium: Uppdragsverksamhet Statens bakteriologiskalaboratorium: Centrallaboratorieuppgifter Epidemiberedskap m.m. (Vissaanslagsposter) SBL:sverksainhet berörs vidare av följande anslag för statens insatser inom densjukdomsförebyggande verksamheten. E 15.Beredskapslagring och utbildning m.m. för hälso- och sjukvård i krig Förslagsanslaget tilluppdragsverksamhet tas upp med ett formellt be- Prop.1991/92:100 Under anslagetredovisas kostnader och intäkter för Bil.6 programmen 1, 2 och 6 och tillviss del även program 3. Anslaget får i princip inte belastas. Regeringen hardock medgett att anslaget får belastas med vissa merkostnader för löner till arbetshandikappade. För att lösa tillfälliga eller säsongsmässigalikviditetsproblem för uppdragsverksamheten samt för att tills vidare tillgodose behovet av rörelsekapital disponerarSBL en rörlig kredit i på 18 milj.kr. Statens bakteriologiskalaboratorium: Uppdragsverksamhet 1990/91 Utgift 3 448 608 1991/92 Anslag 1 000 1992/93 Förslag 1 000 Uppdragsverksamhetenomfattar tillhandahållande av tjänster och preparat till andra statligamyndigheter, enskilda kunder, kommuner och landsting samt viss export avpreparat. För undersökningar och preparat uppbär SBL ersättning enligt en taxa,som SBL fastställer efter visst samråd medriksrevisionsverket, varvid skall eftersträvas full kostnadstäckning. Antalet debiterade undersökningarframgår av följande tabell. Antaldebiterade 1989/90 1990/91 1991/92 undersökningar Utfall Utfall Budget Bakteriologiskdiagnostik 87 252 73 875 54 000 Virologiskdiagnostik 39 169 34 982 36 700 Immunologiskdiagnostik 46 863 40 161 33 200 Parasitologiskdiagnostik 21263 12 585 13 300 Summahuvudprogram 1 194 547 161 603 137 200 SBL:sbakteriologiska diagnostik har minskat kraftigt . har undersökningama blivit mer arbetskrävande. Programmetär framför allt inriktat på att förse den svenska förebyggande sjukvården mederforderliga vacciner och immunglobuliner. Export sker också till främst övriganordiska länder. SBLs sortiment domineras av preparat som ingår i de officielltrekommenderade och av samhället finansierade vaccinationsprogrammen. Jagföreslår att anslaget tas upp med ett formellt belopp om . En fördjupad prövning av SBLs verksamhet har avsettsske inför perioden /93 - 1994/95. SBL ingår nämligen i budgetcykel 2. SBLhar emellertid inte lämnat någon fördjupad anslagsframställning inför ifrågavarandeperiod. Orsaken till detta är främst att SBLs bokslut för /91har uppvisat ett oväntat stort underskott, som måste analyseras närmare innanen bärkraftig resurs- och framtidsanalys kan göras. ()har sålunda i en rapport avseende en översyn av SBLsfinansiella situation m.m. framhållit att SBL i bokslutet för budgetåret1990/91 redovisar en förlust i uppdragsverksamheten på 16,3 milj.kr. och ettöverskridande under anslagen på ca 14,5 milj.kr., vilket innebär ett sammanlagttotalt underskott på 30,8 milj.kr. Till detta kommer att den framtidaorganisationen för SBLs olika verksamheter - såsom övervakningen avsmittskydds-läget, diagnostiken och vaccintillverkningen - behöver övervägasnärmare. Underlag saknas sålunda för att göra såväl en ingåendebedömning av SBLs resultat som en fördjupad prövning av verksamhetsområdet. Detär därför inte möjligt för regeringen att lägga fram förslag om övergripandemålsättningar och planeringsramar för den kommande treårsperioden. Förslagen rörande anslagen till SBL redovisas på sammasätt som redovisningen har gjorts tidigare budgetår. Det finns några starka motiv för att enomfattande ratin-diagnostik eller en produktion av vacciner och liknandemikrobiologiska preparat för marknaden skall bedrivas som statliguppdragsverksamhet. Detta gäller särskilt eftersom landstingen numera förfogaröver resurser, som gör dem väl skickade att bedriva ett effektivtsmittskyddsarbete inom sina sjukvårdsområden. Bästa sättet att renodla statens roll - som innebär attutöva ett övergripande ansvar för landets smittskydd - är att befria statenfrån uppgiften att framställa, marknadsföra och sälja produkter, delvisutifrån en monopolställning. Vissa bakteriologiska preparat får nämligen endastinföras till riket av föreståndaren för SBL enligt 8 § 1 mom. läkemedelsförordningen(1962:701). En ny läkemedelslag kan emellertid förväntas träda i kraft den 1januari 1993, som inte ger SBL någon särställning. När det gäller framställningen av vacciner m.m. skerdetta enligt min mening smidigast och effektivast iaktiebolagsform. formen medger en större flexibiliteti finansiering och organisation. Den Prop.1991/92:100 medger också en smidigarebeslutsprocess som kan möjliggöra att resur- Bil.6 seraa snabbare anpassas tillvariationer i efterfrågan. Härigenom blir föratsättningama större att driva enmångfacetterad verksamhet med lönsamhet än vad som är fallet inom en myndighet. I propositionen1991/92:38 om inriktningen av den ekonomiska politiken har regeringen bl.a.redovisat vissa riktlinjer för statens förmögenhetsförvaltning. För att ökaeffektiviteten skall de tillgångar och verksamheter som är att betrakta somkommersiella i första hand föras över till statligt ägda aktiebolag. I den måndessa kan ses som utsatta för konkurrens skall de i nästa steg privatiseras. Iregeringens proposition 1991/92:69 om privatisering av statligt ägda företaghar regeringen bl.a. hemställt om bemyndigande att, efterbolagisering av viss verksamhet vid SBL, helt eller delvis överlåta statensaktier i enskilda händer. Regeringen harmot denna bakgrand på min föredragning beslutat uppdra åtSBL att utreda och lämna förslag om att överföra framställningen i stor skalaav humanmedicinska bakteriologiska preparat, såsom vacciner, till ett fristående aktiebolag. SBL skallklarlägga de ekonomiska föratsättningaraa och planera för attvaccinproduktionen skall drivas i aktiebolagsform. SBL får arbetaut genomförandeplaner, som innefattar ett klargörande av föratsättningama förbildandet av ett aktiebolag. SBL skall äventa hänsyn till att frågan om en ny läkemedelslagstiftning bereds inomregeringskansliet. En departementspromemoria har upprättats. I det förslag somföreligger har sådana rättsregler inom EG som är av betydelse i samband med ettEES-avtal beaktats. Lagstiftningen avses reglera bl.a. tillstånd tillfillverkning och import av läkemedel. När det gällerden ratindiagnostik som bedrivs vid SBL bör derma enligt min mening ombesörjas inom landstingens hälso-och sjukvård. Det finns något bärande skäl för staten att lämna en sådan service i och med att hälso-och sjukvårdshuvudmännen dels hunnit bygga ut en kvalificeradlaboratorieverksainhet, som är väl i stånd att utföra behövlig ratindiagnostik,dels enligt smittskyddslagen (1988:1472) erhållit ett fullständigt ansvar föratt behövliga smittskyddsåtgärder vidtas inom landstingsområdet. Däremot bör staten alltjämt på nationell nivå ha tillsitt förfogande en högkvalificerad institution som kan kontrollerasmittskyddsläget och ta emot och anpassa till landets behov den utveckling inom smittskyddsområdet,som äger ram ute i världen, samt bedriva en kompetent forskning. Regeringen harockså beslutat om direktiv till en utredare att lämna förslag om inrättande av ett nationelltsmittskyddsinstitut. Syftet med utredningen är att statens övergripandeuppgifter inom landets smittskydd skall renodlas och att ett särskilt organ föruppgifteraa skall tillskapas. Utredaren kommer att underarbetet samråda med , Prop.1991/92:100 , , överbefälhavaren, , riks- Bil.6 revisionsverket och ApoteksbolagetAB. Det nyasmittskyddsinstitutet skall inrättas för att bestrida den statliga uppgiften att i nära samarbete medsocialstyrelsen bevaka det epidemiologiska läget i och främjaen utveckling av det operativa smittskyddet. Smittskyddsinstitutetskall ombesörja erforderlig rapportering beträffande utbredningen avsmittosamma sjukdomar, övervaka att landet försörjs med behövliga effektivavacciner/skyddsämnen, utföra särpräglad diagnostik och då även i form avuppdragsverksamhet, ge råd om effektiv smittbekämpning, göra vetenskapligabedömningar av befolkningens immunitet, smittämnens art och kvaliteten inomdiagnostiken (kvalitetskontroll), bedrivaforskning inom smittskyddsområdet, utveckla metoder inom smittskyddet,förmedla erfarenheter - intemationellt och nationellt - utföra arbete inom detförsvarsmedicinska området samt ansvara enligt beslut förbekämpandet av sjukhusinfektioner. En specielluppgift blir att förvalta landets centrala förråd av bakterier, viras och andrasmittämnen. Någonförändring av uppgift att ha tillsyn över smittskyddet ilandet avses inte ske. skall ha kvar ansvaret för att förmedlakunskaper och samordna tillämpningen av lagstiftningen på området. Avsikten är att SBL skall ersättas av det nyasmitfskyddsinstitutet, som bör vara placerat på området för (Kl). Möjligheteraa för en samordning med KIs forskningoch utbildning när det gäller det vetenskapliga arbetet kommer attprövas. Samordningen kan ske bl.a. genomtjänsteförening mellan professurer och tjänster som avdelningsföreståndare.En samordning med verksamheten på bör också ske när detgäller viss diagnostik. Regeringenhar uppdragit åt att utarbeta ensamordnad lokalförsörjningsplan för Kl och SBL och söka åstadkomma en samladlokallösning för KIs och SBLs anslagsfinansierade verksamhet i . En planför den framtida användningen av SBL-området skall upprättas, varvid börbeaktas eventuella möjligheter till avyttring av delar av området. Målsättningenär att smittskyddsinstitutet skall kurma inrättas och påbörja sitt arbete den1 . När smittskyddsinstitutet påbörjar sin verksamhet ochtillverkningen av vacciner m.m. har fiyttats bort från SBL, kan SBL i sinnuvarande form läggas ner. Regeringenavser att återkomma till med förslag beträffande bl.a. deanslagsmässiga konsekvenseraa av framtida organisatoriska förändringar avnuvarande SBL. Hemställan Prop.1991/92:100 6 Jaghemställer att regeringen föreslår att tillStatens bakteriologbka laboratorium: Uppdragsverksamhet för /93anvisa ett förslagsanslag på . Statens bakteriologiskalaboratorium: Centrallaboratorieuppgifter Detta anslag finansierar huvudprogram3. SBL redovisar i sinanslagsframställning ett huvudförslag, som innebär en minskning avanslaget eller en besparing med . för /93. Jag beräknar anslaget tillsanmianlagt . Jag har därvid utgått från att laboratoriet börundantas från produktivitets- och sparkravet om med hänsyn till att SBLstotala verksamhet visar ett kraftigt underskott. Jag hemställer att regeringenföreslår att tillStatensbakteriologbkalaboratorium: Centrallaboratorieuppgifter för budgetåret1992/93 anvisa ett förslagsanslag på . Statens bakteriologiskalaboratorium: Försvarsmedicinskverksamhet Detta anslag finansierar program4. 129 9Riksdagen 1991192. Rättelse: S. 135 rad 10 nedifrån Står: 3 410 000 000Rättat till: 3 400 000 000 SBL Prop.1991/92:100 SBL redovisar i sinanslagsframställning ett huvudförslag, som innebär en minskning av anslageteller en besparing med . för /93. Jag beräknar anslaget till . Jag har därvid utgått från att laboratoriet bör undantas frånproduktivitets- och sparkravet om med hänsyn till att SBLs totalaverksamhet visar ett kraftigt underskott. Jag hemställer att regeringen föreslårriksdagen att till verksamhet för /93 anvisa ettförslagsanslag på . 1990/91 Utgift 5 320080 Reservafion* 1 683 998 1991/92 Anslag 3 190 000 1991/92 Anslag exkl. mervärdeskatt 2 584 000 1992/93 Förslag 2 584 000 SBL:sanskaffning av utrastning finansieras dels genom utnyttjande av dettareservationsanslag för anskaffning av utrastningsobjekt, vars värde överstiger10 . och har en livslängd överstigande , dels genom anlitande avmedel under resp. huvudprogram för utrastningsobjekt, vars värde inte uppgårtill ifrågavarande belopp. Medel motsvarande avskrivning och förräntning avutrastningskapitalet tas upp i SBLs budget och inlevereras till staten underinkomsttitel. SBL beräknar investeringsbehovetbeträffande utrastning under /93 till . Jag beräknar för /93ett medelsbehov av . Förfinansiering av investeringar i ADB- och kommunikationsutrastning beräknas SBLför /93 ta upp lån i på högst 3,1 milj.kr. Detta beloppanvänds för lösen av återstående Prop.1991/92:100 kapitalskuld hos statskontoret förADB-utrastning som anskaffas t.o.m. Bil.6 Jag hemställer att regeringenföreslår att tillStatens bakteriologiska laboratorium: Utrustning för /93 anvisaett reservationsanslag på . 1990/91 Utgift 16 440 458 1991/92 Anslag 19 072 000 1992/93 Förslag 16 036 000 Anslaget kanbeskrivas som ett allmänt beredskapsanslag för hälso-och sjukvården såvittavser smittsamma sjukdomar. Från anslagetutgår ersättning för vissa kostnader och förluster som uppkommit på grand avmyndighets ingripande för att förhindra spridning av smittsam sjukdom.Bestämmelsema i ämnet finns bl.a. i kungörelsen (1956:296) öm ersättning avstatsmedel i vissa fall vid ingripanden i hälsovårdens intresse och lagen(1989:225) om ersättning till smittbärare.Från anslaget bekostas också planläggning av epidemiberedskap inomriket samt vissa epidemiförebyggande åtgärder. Från anslagetbekostas även den epidemiologiska verksamhet, som bedrivs vid statensbakteriologiska laboratorium (SBL). Beräknat medelsbehov förverksamheten under /93 är följande. Planläggningav epidemiberedskap inom riket enligtsocialdepartementets beslut 1 354 000 Ersättningtill smittbärare 4 800 000 Epidemiologiskverksamhet 5 964 000 Immunitetsanalyser 1 582 000 Sununa 14 320 000 Inom ramen för sin planläggning avepidemiberedskapen i riket Prop.1991/92:100 avser att följa upp de förebyggande åtgärderaa mot sexu- Bil. ellt överförbara sjukdomar (STD),vilka ökat kraftigt , och tillsätta en arbetsgrapp förSTD. har difteri och polio förekommit i , vilketställer krav på en översyn avvaccinationsskyddet. Skyddet genom vaccination mot difteri hos äldre personerkommer särskilt att bevakas. Styrelsens allmänna råd och anvisningar anpassasfortlöpande till den nya smittskyddslagen. Medel erfordras vidare enligtstyrelsen till åtgärder för att hindra införande i riket av karantänssjukdomaroch andra sjukdomar m.m. 2.Enligt lagen (1989:225) om ersättning fill smittbärare, somgäller fr.o.m. , handhas alla sådana ersättningsärenden av försäkringskassoraa.Riksförsäkringsverket beräknar kostnadema för /92 fill 4,725milj.kr och för /93 till 4,8 milj.kr. 3.Den epidemiologiskaverksamheten vid SBL avser epidemibekämpning genom kartläggning av epidemisksmitta och övervakning av immunitetsläget hos befolkningen m.m.Anslagsposten är avsedd att täcka utgifteraaför den epidemiologiska basorganisationen vid SBL. Pågående immunitetsstudierföreslås få fortsätta. SBL håller vissa bakteriologiska preparat i lager såsomen civil beredskap och beräknar medel för kassation av de preparat som intekommer till användning. En besparing på för SBL:sepidemiologiska verksamhet beräknas. Jag beräknar medelsbehovet /93 för ersättning till smittbärare m.m. till . ochför planeringsverksamhet till . Anslagsbehovet förden löpande epidemiologiska verksamheten vid statens bakteriologiskalaboratorium (SBL) beräknar jag till . Härfill kommer 315 000 kr.för civil beredskapslagring vid SBL. Jag har vid medelsberäkningen godtagitförslaget från SBL om besparingar, som tillgodoser produktivitetskravet. Socialstyrelsenhar lagt fram ett förslag om seroepidemiologiska studier för en uppföljning avimmunitetsläget hos befolkningen vilken kanligga till grand för en fortlöpandeprövning av det allmänna vaccinationsprogrammet. Jag beräknar en ramför /93 på . för uppföljning av immunitetsläget hosbefolkningen, som genomförs av SBL. Till kostnader förpatientförsäkring och ersättningar för vissa skador enligt socialdepartementetsbeslut beräknar jag . Anslaget förnästa budgetår bör tas upp med sammanlagt . Hemställan Prop.1991/92:100 6 Jaghemställer att regeringen föreslår att till Epidemiberedskap m.m. /93 anvisa ett förslagsanslag på . Bidrag till Sjukvårdens och socialvårdensplanerings-och rationaliseringsinstitut 1990/91 Utgift 29 925 000 1991/92 Anslag 30 375 000 1992/93 Förslag 30 375 000 Från anslagetutgår statens bidrag till Sjukvårdens och socialvärdens planerings- och rationaliseringsinstitut (Spri). Institutet har tilluppgift att främja, samordna och medverka i huvudmännens planerings- ochrationaliseringsverksamhet inom hälso- och sjukvården samt socialvården.Huvudmän för institutet är staten och (prop. 1967:68, SoU105, rskr. 251, prop. 1976/77:100 bil. 8, SoU 25, rskr. har träffat ett nytt avtal om Spri förperioden - 1995. Vidare har staten och träffat enöverenskommelse om finansieringen av Spri . Bidragen frånstaten och lämnas till en fond som används till Sprisverksamhet. Av överenskommelsen framgår att staten och förfinansierings perioden sammanlagt skall fillskjuta . Av detta belopp skall staten enligt överenskommelsen svara för hälften. Enligt överenskommelsen omfinansieringen av Spri skall staten för tillskjuta 30,3 milj.kr. FörSpris medverkan i standardiserings-arbetet tillskjuter staten . Staten skall således enligt det nämnda tillföra Spri medelmed sammanlagt . för insfitutets verksamhet under sista halvåret1992. Någon överenskommelse avseende föreligger inte.Överläggningar med har emellertid påbörjats omfinansieringen för - 1995. Mot dennabakgrand föreslår jag att medel för /93 tas upp under ettförslagsanslag. Jag beräknar därvid för ändamålet ett oförändrat anslagsbelopppå . Jag hemställer att regeringenföreslår att tillBidrag till Sjukvårdens och socialvårdens planerings-och rationaliseringsinstitutför /93 anvisa ett förslagsanslag på . Bidrag till allmän sjukvård m.m. Prop. 6 1990/91 Utgift 4634 419 028 1991/92 Anslag 4 067 682 000 1992/93 Förslag 3 495 682 000 Från anslagetutgår det särskilda statsbidrag till den allmänna sjukvårdsersättningen somfr.o.m. utgår fill sjukvårdshuvudmännen från den allmännaförsäkringen. Från anslagetutgår även ersättning till sjukvårdshuvudmännen enligt överenskommelser mellanstaten och huvudmännen om deras övertagande av statens ansvar dels förpensionskostnaderaa för den personal som övergick i sjukvårdshuvudmännenstjänst vid övertagandet av den psykiatriska sjukvården, dels förprovinsialläkarnas pensionering (prop. 1972:50, SoU 17, rskr. Statenersätter huvudmännen för deras åtaganden genom vissa årliga bidrag t.o.m. år1993. Vidare betalasfrån anslaget vissa övergångsbidrag till läns landsting enligt uppgörelsen om ändrat huvudmannaskap för Akademiska sjukhuseti (prop. 1981/82:145, SoU 40, rskr. Från anslagetbestrids även kostnader för bidrag till EGs cancerprogram. I enlighet med träffadeöverenskommelser om vissa ersättningar till sjukvårdshuvudmännen m.m. har detsärskilda statsbidraget till den allmänna sjukvårdsersättningen från dettaanslag beräknats utgå med 3 855 milj.kr. för /92, varav 2 150milj.kr. utbetalas och 1 705 milj.kr. Verket föreslår emellertid att den allmännasjukvårdsersättningen fr.o.m. /93 helt finansieras frånsjukförsäkringen i enlighet med bestämmelsema i 19 kap. 2 § lagen (1962:381)om allmän försäkring, eller statsbidrag och sjukförsäkringsavgifter.Statsbidrag bör därvid enligt verkets mening utgå från anslaget D 1. Verket räknar således med att medel inte skall utgå förden allmänna sjukvårdsersättningen från anslaget i fortsättningen. beräknarmedelsbehovet för /93 dels för pensioner till provinsialläkamafill , dels för bidrag till pensionskostnader enligtöverenskommelsen om övertagandet av den psykiatriska vården m.m. till . Den sistautbetalningen av övergångsbidraget till läns landstingskommun förövertagandet av skall ske med 5 milj.kr.,uppräknat med hänsyn till förändringama i nettoprisindex. Styrelsen beräknaratt bidrag kommer att utbetalas med . Föredragandensöverväganden Prop.1991/92:100 6 Enöverenskommelse har träffats med företrädare för sjukvårdshuvudmännen om vissaersättningar från sjukförsäkringen m.m. för . Den ansluter till det systemmed schabloniserade ersättningar till huvudmännen som infördes fr.o.m år 1985.Till följd av den s.k. äldrereformen överförs av kostnaderaa förhälso- och sjukvården från sjukvårdshuvudmännen till kommunema, varför denallmänna sjukvårdsersättningen reduceras med 3 066 milj.kr. i förhållande tillersättningen för . Bortsett från detta ökar det totala ersättningsbeloppetfrån sjukförsäkrmgen med 100 milj.kr. Härtill kommerett brattotillskott till sjukvårdshuvudmännen på sammanlagt ca 200 milj.kr.fill följd av att dessa övertar debitering och uppbörd avsjukvårdsavgifter för bl.a. sjukpenningförsäkrade. Den särskildaersättningen för rehabiliteringsåtgärder har också höjts ochuppgår till högst 485 milj.kr. Överenskommelsenfinns redovisad i regeringens proposition 1991/92:19 om vissa ersättningar tillsjukvårdshuvudmännen m.m. Försjukförsäkringens finansiering lämnas ett särskilt bidrag från förslagsanslaget,som uppgår till 3 855milj.kr. 1990/91:150 bil. 1:3, SoU25, rskr. Deövergångsbidrag, som staten betalar tillUppsala läns landsting enligt uppgörelsen om ändrat huvudmannaskap förAkademiska sjukhuset i (prop. 1981/82:145, SoU 40, rskr. 267) ärangivna i prisläget ijuli 1981. Övergångsbidragen minskar successivt. Den sistautbetalningen skall ske . Med beaktande av indexutvecklingenberäknar jag att medelsbehovet för ändamålet kommer att uppgå fill 9 milj.kr.för /93. haranslutit sig till EGs program mot cancer, som har en stark inriktning motförebyggande och hälsofrämjande åtgärder. Jag föreslår att 1 milj.kr. försvensk medverkan i EGs cancerprogram beräknas under anslaget. Beloppet bör tasupp som en särskild anslagspost till regeringens disposition. Jag har underanslaget A 3. Uppföljning, utvärdering m.m. beräknat medel förutvecklingsinsatser. Jag föreslär attriksförsäkringsverket får disponera 3 . som statsbidrag till denallmärma sjukvårdsersättningen. bör få disponera 85 682 000 kr.till vissa pensionskostnader och pro-vinsialläkarpensioner. Iöverensstämmelse med vad jag anfört beräknar jag anslagsbehovet för budgetåret1992/93 till 3 .