mot · GE02So97 · 1991-05-08 00:00:00 — med anledning av prop. 1990/91:150 Förslag till slutlig reglering av statsbudgeten för /92, m.m. (kompletteringsproposition) motionerade moderata samlingspartiet förförsta gången om en lagfäst rätt för alla patienter, som intekunnat få vård inom rimlig tid inom det egna ,att på det egna bekostnad söka vård hos privatavårdgivare, hos annat landsting eller t.o.m. utomlands. Omdenna vårdgaranti hade införts då hade många människorsluppit att lida alldeles i onödan. Om vårdgarantin hadebörjat gälla den gången, , hade den kunnatvara helt utbyggd , till stor glädje för många människor.Vid samma tillfälle föreslog vi också införandet av enallmän obligatorisk sjukvårdsförsäkring och att valfrihetenskulle skrivas in i hälso- och sjukvårdslagen.Varje år har moderata samlingspartietföreslagit införandet av en vårdgaranti. Vid samtligatillfällen har avslagit förslagen. I socialutskottetsbetänkande SoU 1986/87:37 hette det bland annat:''Utskottet är -- -- -- inte berett att medverka till införandetav en allmän och lagfäst regel för patienter att på det egnalandstingets bekostnad få vård hos ett annat landsting ellerhos privata vårdgivare.'' Liknande uttalanden har årligengjorts sedan dess.Redan för flera år sedan fanns uppgifter om patientersom avled i väntan på undersökning och behandling avbland annat hjärtsjukdomar. I en artikel i rapporterade företrädareför mot Hjärt- och Lungsjukdomar än hundra personer dör i hjärtköer. Ocksårapporterna om lidandet i andra köer var många.FörslagFör alla som annars skulle ha råkat illa ut i vårdköerna ärdet glädjande att motståndet mot en vårdgaranti nu upphör.Det är dock en brist i det föreliggande förslaget att det förstsenare får verkligt innehåll. Vi anser att det redannu -- förslagsvis från -- finns tillräckligtunderlag för att i hela landet införa vårdgarantin förpatienter i väntan på hjärtundersökningar ochhjärtoperationer/behandlingar. Den rimliga väntetiden frånremiss till undersökning och till utförd operation bör i dessafall inte vara längre än högst tre månader.Med en sådan definition på väntetidens längd blir kravenhårdare på sjukvårdshuvudmännen än vad fallet är iregeringens förslag. Detta är av största betydelse, eftersomväntetiden i annat fall återigen kan bli så lång att mångapatienter hamnar i riskzonen.Inom ramen för fortsatta diskussioner mellan staten ochLandstingsförbundet bör detta vara möjligt att uppnå. Detär upprörande att ingenting gjorts under de mer än fyra årsom gått sedan vi först lade förslag om en vårdgaranti.Åtgärder för att garantera dessa svårt sjuka vård krävsomedelbart. Av det skälet bör vårdgarantin också varalagfäst.Det är av största vikt att prioriteringen efter den 1januari 1992 innebär att de människor som väntat påvård inom de båda andra prevalensköerna -- operation förgrå starr (katarakt) och operation för höftleds- ochknäprotes -- kan få nödvändig hjälp.Det finns en viktig, och principiellt betydelsefull,skillnad mellan det moderata förslaget och det somregeringen nu föreslår. och regeringen ses som ett slutsteg föratt lösa ett akut problem. Det finns inga tankar om hurproblemet skall hanteras på litet . Vi menar attvårdgarantin är ett steg på vägen mot någonting annat ochbättre, nämligen införandet av en försäkringsmodell.Precis som med dagens landstingsskatt skall kostnadernaför sjukvårdsförsäkringen tas ut efter betalningsförmågaoch oberoende av risk. Var och en -- även den om saknarinkomst -- kommer att omfattas av försäkringen och ha rätttill god vård. Men genom att ansvaret för finansieringen avsjukvården skiljs från produktionen av sjukvården kommerprivat och offentlig sjukvård att verka på lika villkor.Till stor del ligger problemen inom dagens sjukvård i devattentäta skotten mellan sjukvården ochsjukpenningsystemet. Genom att en allmän försäkringfinansierar också sjukvården kommer resurserna att kunnautnyttjas väsentligt bättre. I stället för att försäkringen tillföljd av väntetider tvingas betalamångdubbelt mer än vad operationen kostar i sjukpenning,smärtstillande medel eller förtidspensioner kan pengarnaanvändas till att ge vård i tid.Med den av oss föreslagna allmänna obligatoriskasjukvårdsförsäkringen hade inte tillskott av det slag somnämns i propositionen varit nödvändiga.Den mångfald som är valfrihetens andra sida, och somföljer av vårt förslag, innebär att sjukvårdens resurser kanutnyttjas på ett bättre sätt. Enskilda människor kan fåstörre möjlighet att själva välja var de skall få sin vård.Mot denna bakgrund bör regeringen uppdras attförelägga ett system med en allmän obligatorisksjukvårdsförsäkring och att valfriheten skrivs in i hälsoochsjukvårdslagen (HSL). Med hänvisning till det anförda hemställs1. att som sin mening ger regeringen till kännavad i motionen anförts om en utvidgad och förbättradvårdgaranti, vilken omfattar även hjärtundersökningar ochhjärtoperationer/behandlingar,2. att som sin mening ger regeringen till kännavad i motionen anförts om en lagfäst vårdgaranti,3. att som sin mening ger regeringen till kännavad i motionen anförts om en allmän obligatorisksjukvårdsförsäkring,4. att som sin mening ger regeringen till kännavad i motionen anförts om att skriva in valfriheten i hälso-och sjukvårdslagen (HSL).