mot · GE02So28 · 1990-11-23 00:00:00 — med anledning av prop. 1990/91:52 Användning av genteknik på människa, m.m. Respekt för livet -- biotekniken och människanHur vi hanterar biotekniken handlar ytterst omrespekten för livet. Det handlar om möjligheternaatt förändra livets innersta byggstenar och om hurvi ska tillämpa den nya kunskapen. Behovet av nyakunskaper måste vägas mot den enskildes rätt tillintegritet och skydd. Bioteknikens användning påmänniskan rymmer viktiga frågor, som mångagånger kräver svåra avvägningar. Samhälletsuppgift måste vara att bevaka att respekten förlivet, det ofödda och födda, upprätthålls. Dengenetiska integriteten måste ges ett fullgott skydd.Biotekniken kan revolutionera morgondagenssamhälle. Den ger möjligheter att lösa en rad storaproblem som undernäring, sjukdomar, energibristoch miljöförstöring. På den medicinska sidan kanman urskilja tre användningsområden: diagnostik,terapi och vaccin. Gentekniken har mycket storbetydelse som instrument i forskningen.Biotekniken används för att utveckla snabbaoch mycket känsliga och precisa diagnostiskaverktyg. På marknaden används de redan för attt.ex. identifiera HIV-antikroppar och vidgraviditetstest. Antikroppar används i storutsträckning redan inom hälso- och sjukvården ochförväntas öka kraftigt.Många vacciner för människor håller på attutvecklas med genteknik. De flesta är baserade pålevande virus som kan föröka sig själva.Mänskliga terapiprodukter finns på marknadeneller håller på att utvecklas. De första mänskligaterapimaterial som producerades genom modernbioteknik var insulin och mänskligt tillväxthormon.Under överskådlig tid verkar det som omdiagnostiken, dvs möjligheten att upptäckasjukdomar med hjälp av genteknik, kommer attvara mycket mer utvecklad än möjligheterna attbehandla genetiskt betingade sjukdomar.Vi anser att bioteknikens många positivamöjligheter måste tas till vara. Ett internationelltkunskapsutbyte är av stor vikt, både vad gällerframsteg inom forskningen och vägar att hantera deetiska frågorna. Samhället har ett ansvar för att deetiska frågorna hanteras på ett riktigt sätt -- medrespekt för livet.Centerpartiet och bioteknikenCenterpartiet har tidigt initierat en debatt ombiotekniken för att få till stånd ett regelverk förhanteringen av denna. Vi har upprepade gångerkrävt etiska, sociala och miljömässiga ramar ochregler. Vi har också understrukit vikten av att sättagränser för hanteringen av biotekniken frånsamhällets sida mot starka ekonomiska intressen.I mitten av 1970-talet handlade debattenframför allt om att åstadkomma största möjligasäkerhet kring de s.k. högrisklaboratorierna.Säkerhetskraven skärptes och hybrid-DNA-delegationen tillsattes för att följaarbetsmiljöfrågorna.1979 lade den förstariksdagsmotionen med krav på etisk och sociallagstiftning för biotekniken. Under de senaste årenhar gedigna partimotioner lagts för att åstadkommaen strategi för att hantera biotekniken.Den dåvarande socialministern 1981 en utredning om genetisk integritet.Gen-etikkommittén avlämnade sitt betänkande1984. Därefter har inget hänt, förrän den nuaktuella propositionen kunnat presenteras. Sverigehar varit ett laglöst land när det gäller bioteknikensanvändning på människa. Utvecklingen inombiotekniken har emellertid gått snabbt och behovetav en samlad syn på bioteknik och människa ärstort.Vi kan inledningsvis konstatera att enhelhetsbild av bioteknikens olika delområdensaknas. Det är att beklaga att utredningen om ''Dengravida kvinnan och fostret -- två individer; Omfosterdiagnostik, Om sena aborter'' ochTransplantationsutredningens betänkande, i dedelar som här är relevanta, inte kan behandlas i ettsammanhang. Ett enigt socialutskott har vidupprepade tillfällen efterlyst ett samlat grepp omdessa frågor.Eftersom regeringen avgränsat frågan till enbartgenteknikens användning på människan och intehela biotekniken saknas viktiga områden ipropositionen: användning av mikroorganismer föratt framställa läkemedel, ökade möjligheter tilldoping, användning av transgena djur förframställning av läkemedel, odling av mänskligavävnader m.m. Den av regeringen tillsattagenteknikberedningen bör få tilläggsdirektiv attutarbeta heltäckande förslag angående bioteknikenoch dess användning på människa.Centerpartiet avser att återkomma till dessafrågor under den allmänna motionstiden.Genetisk sekretessKartläggningen av den mänskliga arvsmassankommer att ställa stora krav på att den genetiskainformationen skyddas. Kartläggningen kan blandannat komma att finnas i olika databanker. Dettaöppnar helt nya möjligheter att få tillgång tillmycket känsliga uppgifter. Integriteten ochsekretessen för den enskilde individen måste därförhävdas.Regeringen föreslår obligatoriska genetiskahälsoundersökningar av dem som är sysselsatta ivisst arbete när arbetarskyddsstyrelsen såföreskrivit med stöd av bestämmelserna iarbetsmiljölagen. Principen måste enligt vårmening vara att arbetsmiljön skall anpassas till denenskilda människan och inte tvärtom. Det är vidaresvårt att se vilka behov som kan tillgodoses enbartgenom en sådan kartläggning av gener.Vi föreslår att sekretesslagstiftningen i dessafrågor ses över. Regeringen bör lägga fram förslagtill skärpt sekretesslagstiftning vad gäller bioteknikoch människa. Vad här anförts bör ges regeringentill känna.Allmänna hälsoundersökningarI 2 § lagen om användning av viss genteknik vidallmänna hälsoundersökningar stadgas att tillståndtill sådan undersökning endast får göras omsjukdomsförhållandena är av allvarlig art. Fråganuppstår då hur och vem som egentligen kan tolkadetta begrepp på ett rättvisande sätt. Varje försöktill tolkning innebär egentligen en etisk graderingav vilka sjukdomar som bör få eftersökas.Begreppet ''av allvarlig art'' utgör enligt vårmening en inte tillräckligt strikt syn pågenteknikens användningsområde. Vi föreslårdärför att det skall gälla sjukdomsförhållanden somär av särskilt allvarlig art. Syftet ochändamålsprövningen för användandet av genteknikvid allmänna hälsoundersökningar bör närmaredefinieras i lagtext. Det bör vidare framgå att detrör sig om undersökningar som skall ha en klartmedicinskt motiverad målsättning. Vi föreslår attriksdagen antar det av oss framlagda förslaget tilltillägg i 2 § första stycket förslag till lag omanvändning av viss genteknik vid allmännahälsoundersökningar.Det bör vidare påpekas att resultatet vid dessaundersökningar skall avidentifieras, att uppgifternainte får lagras och attinformation om undersökningen skall utgå till demsom deltar.Genetiska undersökningar rörande endastnågra få enskilda personer omfattas inte av lagen. Idessa fall ankommer det på läkaren att utrönamotiv och skäl till den gentekniskaundersökningen. Vi vill särskilt betona vikten av attden enskildes rätt till skydd och integritetupprätthålls i dessa sammanhang. Allmänhetensbehov av information om verksamheten måsteockså hävdas. Vad här anförts om genteknik vidhälsoundersökningar för enskilda bör gesregeringen till känna.GenterapiBioteknikens möjligheter att hjälpa och finnabot på svåra sjukdomar måste tas tillvara. Ettexempel på detta utgör genterapi på mänskligakroppsceller. Vid försök på kroppsceller bör manaktivt förebygga att oönskade effekter påkönsceller erhålls. Ingreppet måste utföras medstörsta hänsyn tagen till personens integritet ochsäkerhet.Redan idag finns också kunskapen att medgenteknik göra ärftliga förändringar i arvsmassan,bedriva genterapi på mänskliga könsceller. Genomavsaknaden av lagregler har det varit i praktikentillåtet att verkställa manipulationer av arvsmassani könsceller, även om detta inte varit aktuellt förtillämpning. Det är inte etiskt försvarbart attgenomföra genteknisk manipulation som går i arvtill kommande generationer. Genterapi påmänskliga könsceller måste i lag förbjudas. Det börankomma på regeringen att återkomma tillriksdagen med sådant lagförslag.Vi förutsätter att regeringen följer utvecklingenpå området noggrant.Behandling av embryonRegeringen föreslår att forskning och försök påembryon ska tillåtas efterbefruktningen. Vi vill framhålla att syftet enbart fårvara att förebygga och lindra sjukdomar och att denkunskap som kan vinnas inte kan fås på annat sätt.Donatorn av ägg och sperma skall dessutom lämnasitt samtycke.För att underlätta forskning ochprovrörsbefruktning föreslås i propositionen attbefruktade ägg ska få förvaras nedfrysta under ettår. Vi anser att det är viktigt att fastställa en bortretidsgräns och anser regeringens förslag rimligt.Vi förutsätter att lagstiftningen tillämpasrestriktivt. Det är viktigt att en utvärdering görsinom efter lagens ikraftträdande. Detta börges regeringen till känna.Patent på mänskliga vävnaderVi vill klart markera att det inte skall varamöjligt att ta patent på liv. måste bådenationellt och internationellt arbeta för attförhindra en utveckling mot patentering avgentekniskt förändrade växter, djur, bakterier ochmänskliga vävnader. De gränser i övrigt som skallgälla för patent på andra biotekniska uppfinningarmåste kunna definieras. Den svenskapatentlagstiftningen bör tydliggöras i dessaavseenden. Detta bör ges regeringen till känna.Etikfrågor i forskningenDe perspektiv som genomprojekten, dvs destora kartläggningarna av hela den mänskligaarvsmassan, öppnar är hisnande. Den enormatillgång på kunskap om sjukdomar och egenskapersom man ser, reser många etiskafrågeställningar. I där en stor del avgenomprojekten genomförs har man beslutatavsätta av forskningsanslagen tillhantering av de etiska frågorna. Vi anser att Sverigebör följa USAs exempel och avsätta avforskningsanslagen inom biotekniken till hanteringav de etiska frågorna. Detta bör ges regeringen tillkänna.BioteknikinspektionKunskapsuppbyggnaden är viktig och det gälleratt finna former för att pröva och utveckla nya idéer.Samhällets stöd till en sådan kunskapsbank bördärför garanteras. En särskild bioteknikinspektionbör inrättas med uppgift att kontrollera och följautvecklingen på området. Detta bör ges regeringentill känna. Med hänvisning till det anförda hemställs1. att hos regeringen begär att den s.k.genteknikberedningen får i uppdrag att utarbetaåtgärder angående bioteknikens användning påmänniska i enlighet med vad i motionen anförts,2. att som sin mening ger regeringentill känna vad i motionen anförts om behovet av enöversyn av sekretessreglerna avseendebioteknikens användning,3. att beslutar att 2 § första stycketförslag till lag om användning av viss genteknik vidallmänna hälsoundersökningar skall ha följandelydelse: Ett tillstånd som avses i 1 § får lämnas endastom undersökningen är inriktad på att söka kunskapom sjukdomsförhållanden som är av särskiltallvarlig art eller annars av särskild betydelse förhälso- och sjukvården. Undersökningarna bör haen klart medicinskt motiverad målsättning.4. att som sin mening ger regeringentill känna vad i motionen anförts om genteknik vidhälsoundersökningar av enskilda,5. att begär förslag om förbud motgenterapi på mänskliga könsceller,6. att som sin mening ger regeringentill känna vad i motionen anförts om en utvärderingav lagen om användning av viss genteknik vidallmänna hälsoundersökningar och lagen omåtgärder i forsknings- eller behandlingssyfte medbefruktade ägg från människa,7. att som sin mening ger regeringentill känna vad i motionen anförts om åtgärder föratt förhindra att patent på mänskliga vävnader blirgiltiga i ,8. att som sin mening ger regeringentill känna vad i motionen anförts om avsättande av3% av forskningsanslaget till bioteknik förhanterandet av etiska frågor,9. att som sin mening ger regeringentill känna vad i motionen anförts om inrättande aven bioteknikinspektion.