mot · GE02Sf19 · 1990-11-26 00:00:00 — med anledning av prop. 1990/91:59 Vissa ändringar i sjukförsäkringen m.m. BakgrundRegeringen vill ändra sjukförsäkringen.För de första tre dagarna vid varje sjuktillfälleskall ersättning från utbetalasmed av den sjukpenninggrundandeinkomsten och därefter . Det förutsättsatt de försäkrade därutöver får i ersättningfrån arbetsgivaren eller den särskildaavtalsgruppsjukförsäkringen. För vård av sjuktbarn föreslås en ersättning på frånförsäkringskassan. Speciella regler föreslås förlångtidssjukskrivna, m.m. och för personer medsärskilt frekvent sjukfrånvaro.De snabba kostnadsökningarnaKostnadsutvecklingen inom sjuk- ocharbetsskadeförsäkringen har under de senaste årenvarit mycket snabb:ÅrKostnad för ()SjukpenningArbetsskadeförsäkringen198517 9251 813198620 2122 912198723 1114 437198831 0886 8931989 (beräknat)34 5408 800Kostnadsökningen har flera och komplexaorsaker. En betydande del avser långasjukskrivningar och arbetsskador till följd av dåligarbetsmiljö, förslitande arbeten m.m.Den snabba ökningen av sjukförsäkringenskostnader kan enligt regeringen inte få fortsättamed hänsyn till den begränsade ökningen avskatteinkomster och socialförsäkringsavgifterunder de närmaste åren.Miljöpartiet de gröna delar uppfattningen attkostnadsökningarna för socialförsäkringssystemenmåste hållas nere, inte bara på kort sikt utan ävenlångsiktigt. Det är inte möjligt att klara nuvarandekostnadsstegringstakt när partiet avekologiska och solidariska skäl vill begränsa dennaturresurskrävande och miljöförstörandemateriella förbrukningen.Begränsa kostnadsökningarnaFör att begränsa kostnaderna inom sjuk- ocharbetsskadeförsäkringen måste flera typer avåtgärder tillämpas. Det viktigaste är givetvis attpolitiken i sin helhet bedrivs så att sjukdom ocharbetsskador långsiktigt minskar. Detta kan skegenom bland annat förebyggande hälsovård, ettmindre stressbetonat samhälle med kortarearbetstid, kraftfulla insatser för att förbättra yttremiljö och arbetsmiljö, sänkta fordonshastigheteroch intensivare insatser för samordnadrehabilitering.Dessa åtgärder kompletteras med en sänkningav nuvarande ersättningsnivåer inomförsäkringssystemen för att snabbt reducerakostnaderna. En sänkning av ersättningsnivåernamåste enligt de gröna ha enlåglöneprofil så att inte de sämst ställda drabbas avåtgärderna.Regeringens förslag missgynnarlåglönegruppernaPersoner med lägre inkomster har i genomsnittfler sjukdagar än personer med högre inkomster:Sjuktal 1989 i olika inkomstgruppergenomsnittligt antal dagar per årSjukpenninggrundandeinkomst tkrSjuktaldagar 6-- 20520-- 401140-- 612961-- 812781--10126101--12130121--14229142--16224162--18221182--20318203--20916209--------11Denna fördelning beror i hög grad på den dåligaarbetsmiljön för många lågavlönade arbeten, bådefysiskt och psykiskt med många monotona,tröttande och förslitande arbeten medan motsatseni hög grad gäller i högavlönade arbeten.Regeringens förslag med en lika stor procentuellsänkning av sjukersättningen för alla sjuka medförmed ovanstående fördelning av sjukdagarna att delågavlönade drabbas hårdare änhöginkomsttagarna. Detta kan illustreras medföljande räkneexempel:Inkomsttagare med sjukpenninggrundandeinkomst110 000 170 000 220 000Genomsnittligt antal sjukdagar 30 21 11Antag härav ''3 första dagar''10 7 4Sänkt sjukpenning-- ''3 första dagar''760 805 580-- resterande dagar610 645 410Summa1 370 1 450 990Efter skatt960 1 015 495Av exemplet framgår att inkomstbortfallet fören genomsnittlig låginkomsttagare blir ungefärdubbelt så stort som för höginkomsttagaren.Regeringens förslag är alltså i hög grad orättfärdigt.Det förstärker ytterligare den nyasocialdemokratiska politiken med snedfördelningseffekt som skattereformen är ettexempel på. de gröna kräver därförväsentliga förändringar i regeringsförslaget så attdetta får en bättre fördelningsprofil.Miljöpartiet de grönas förslag med låglöneprofilDe tre första dagarnaRegeringens förslag att ersättningen skall vara65 % från de tre första dagarnatillstyrkes. Till detta kommer frånarbetsgivarna så att utbetalad summa blir avden sjukpenninggrundande inkomsten.Följande dagar upp till 90 dagarErsättningen från föreslåsvara vid inkomster under 4 basbelopp (1990ca .) mot av regeringen föreslagna 80 %.Det betyder att inkomstbortfallet för lågavlönadevid längre sjukskrivningar bara blir hälften så stort.Inkomstbortfallet blir i stället för . Detinnebär att den samlade sjukersättningen för dennagrupp uppgår till 95 %.Vid inkomster över 4 basbelopp föreslåsersättning från utgå påden del av inkomsten som överstiger 4 basbeloppoch för den del som understiger 4basbelopp. Den samlade sjukersättningen blir då95 % för belopp under 4 basbelopp och pådelen ovanför 4 basbelopp. Detta betyder attersättningen totalt från sjukkassan ocharbetsgivaren uppgår till följande procenttal vidolika sjukpenninggrundande inkomster (SGI):SGI tkr120 145 170 200 225Ersättning i %95 90 85 81 79Över 90 dagarVid sjukskrivning skallersättningen för alla inkomster uppgå till minst90 %. I de fall där den sammanlagda ersättningenenligt ovan överstiger skall den högreersättningsnivån gälla.Personer med särskilt frekvent sjukfrånvaroRegeringen föreslår att efteransökan skall kunna medge en 80-procentigkompensationsgrad även för de tre första dagarnatill personer som lider av sjukdom som kan antasmedföra ett större antal sjukperioder.Detta förslag har både fördelar och nackdelar.Fördelen är att sådana personer slipper ett högreinkomstbortfall till följd av sjukdomen. Nackdelenär att det i praktiken troligen blir en mycketgrannlaga uppgift att fastställa för vilka personerdenna särregel skall gälla. För många diffusasjukdomstillstånd kommer avgörandet att bli enmycket svår uppgift, vilket kan ge upphov tillgodtycke och administrativa merkostnader.Ansökningsförfarandet och kontrollerna kankännas förnedrande för dem som är drabbade.Detta är ett avsteg från den generella välfärdenspolitik och därmed ett av socialdemokratinssystemskiften under senare tid.Ett bättre alternativ är att i stället fastställa etthögsta antal dagar för vilka den lägreersättningsnivån skall gälla. Detta kunde t.ex. vara20 eller , lika för alla. Innan besluttas i denna fråga vill vi att regeringen tar fram ettförslag till hur frågan skall lösas.Tillfällig föräldrapenningRegeringens förslag om sänkning av dentillfälliga föräldrapenningen vid vård av sjukt barnkommer att slå särskilt hårt mot ensamståendelågavlönade. de gröna föreslår därföratt nuvarande ersättningsnivå, , skallbibehållas i de familjer där hushållets sammanlagdasjukpenninggrundande inkomst understiger ca 4,5basbelopp. Någon nedsättning av ersättning för deförsta skall inte ske. Regeringen bör fåi uppdrag att närmare utforma en regel med dennainnebörd och regler för en lämplig avtrappning vidsammanlagda sjukpenninggrundande inkomsteröver 4,5 basbelopp.BudgetkonsekvenserMiljöpartiet de grönas förslag innebärkostnadsminskningar i sjuk- ochföräldraförsäkringen av samma storleksordningsom regeringens förslag.Exempel på konsekvenser för enskildaNedanstående tabell visar inkomstbortfalletefter skatt vid några olika sjukdomsfall enligtregeringens resp. förslag.Årsinkomst123 000 157 000 226 000Månadsinkomst10 100 13 100 18 800Korttidssjukskrivning 1 dag60 80 110 3 dagar180 230 330 7 x 3 dagar1 240 1 600 2 290(såvida ej särregelgäller)Långtidssjukskrivning30 dagar regeringen690 900 930 mp360 1 160 regeringen2 080 2 710 2 790 mp1 070 3 460 5 850Vid vård av sjukt barn regeringen240 300 310 mp0 300 310För de längre sjukskrivningarna, somekonomiskt har den största betydelsen innebärmiljöpartiets förslag väsentliga förbättringar för delägre inkomsttagarna medan höginkomsttagarnafår bära en mer rättvis andel av besparingen. Dettaär så mycket viktigare om man även tar hänsyn tillde högre sjuktalen i lägre inkomstskikt. Med hänvisning till det anförda hemställs1. att avslår regeringens förslag vadgäller den generella sänkningen av ersättningsnivånmed i alla inkomstskikt efter dentredje karensdagen,2. att i stället beslutar att ersättningskall utgå enligt en inkomstberoende skala på sättsom anges i motionen,3. att beslutar att sjukersättning vidlångtidssjukskrivning utöver skall utgå påsätt som anges i motionen,4. att hos regeringen begär förslag tillutformning av regler för personer med frekventsjukfrånvaro på sätt som anges i motionen,5. att hos regeringen begär förslag tillundantag från sänkningen av den tillfälligaföräldrapenningen för lågavlönade och vissaensamstående på sätt som anges i motionen.