mot · GE02Sf16 · 1990-11-26 00:00:00 — med anledning av prop. 1990/91:59 Vissa ändringar i sjukförsäkringen m.m. SammanfattningKonkreta åtgärder är nödvändiga för att ökaproduktiviteten i arbetslivet, motverka''friskfrånvaron'', skapa incitament förförbättringar av arbetsmiljön och minskakostnadsutvecklingen i sjukförsäkringen.Moderata samlingspartiet har därför under ett antalår föreslagit bland annat sänkt kompensationsnivåi sjukpenningförsäkringen. Detta har regelmässigtavslagits av riksdagsmajoriteten. Vi konstaterardärför med tillfredsställelse att även regeringen tillslut insett behovet av förändringar i försäkringensamt att den accepterat de av oss angivna motivenför dessa förändringar. Vi beklagar emellertid attregeringen ändrat uppfattningom en arbetsgivarperiod i försäkringen. Detta ärsärskilt anmärkningsvärt i beaktande av attregeringen inte kan anföra några motiv för dennaändrade inställning.Moderata samlingspartiet föreslår därför att denav regeringen tidigare föreslagnaarbetsgivarperioden införs, medmöjlighet till tilläggsförsäkring för egen- ochsmåföretagare. Vidare biträder vi regeringensförslag vad gäller ersättningsnivåerna under deförsta . Det bör emellertid övervägas omde med den lägstakompensationsnivån skall ersättas med en ellerflera karensdagar inom ramen förarbetsgivarperioden. Vi föreslår också en allmänersättningsnivå på för tid från och meddag 90 i stället för den av regeringen föreslagnaindividuella prövningen. Ersättningsnivån skallockså gälla inom den tillfälligaföräldraförsäkringen. Ersättningen inom denallmänna föräldraförsäkringen bör avstatsfinansiella skäl sänkas till ochgarantibeloppet inom försäkringen höjas till 1/365av basbeloppet, vilket 1991 skulle motsvara 88kronor om dagen.Ett högriskskydd i sjukpenningförsäkringenföreslås efter sammanlagt med den lägstaersättningen.Slutligen föreslås vissa förändringar av dennuvarande arbetsskadeförsäkringen.Åtgärder nödvändigaModerata samlingspartiet har under flera årunderstrukit det allvarliga i den kostnadsexplosionsom kännetecknat både sjuk- ocharbetsskadeförsäkringarna. Våra förslag om sänktkompensationsnivå respektive förändrade reglerhar emellertid regelmässigt avslagits av riksdagen.Det är därför tillfredsställande, om än någotsenkommet, att regeringen nu ansluter sig tillmotiven för och grundtankarna i de moderataförslagen vad gäller åtgärder för att minskabelastningen på framför allt sjukförsäkringen.Våra utgångspunkter för förändringar avsjukförsäkringssystemet är, utöver den orimligakostnadsutvecklingen, också att den allt högresjukfrånvaron påverkat produktionen på ettnegativt sätt. Den genomsnittliga sjukfrånvaron iSverige var . Det är avsevärt mer än inågot annat land i . Företag i ofta den betydligt högre sjukfrånvaron iSverige i förhållande till det övriga som ettskäl att nyinvestera i utlandet i stället för härhemma. Denna tendens måste brytas, inte minstmot bakgrund av den lågkonjunktur som blir alltmer uppenbar.Respekten för sjukförsäkringen har ocksåurholkats. Detta beror bl.a. på att enskildapersoner kunnat erhålla överkompensation vidsjukdom, samt att de nuvarande reglerna p.g.a. demycket frikostiga kompensationsreglernauppmuntrar till ren ''friskfrånvaro''. Denomständigheten att systemet kan missbrukasundergräver i sig förtroendet för de socialatrygghetssystemen, vilket är oerhört allvarligt.Det finns därutöver ett samband mellanarbetsmiljön i vid bemärkelse och sjukfrånvaro. Avdetta skäl har moderata samlingspartiet hävdat attsambandet mellan dessa två företeelser måstetydliggöras för att på ett konkret och reellt sättkunna åtgärdas. Detta sker bäst genom införandeav en arbetsgivarperiod i sjukpenningförsäkringen.Sjuk- och föräldraförsäkringarnaI januari framlade moderata samlingspartieten motion med förslag på förändringar vad gällersjuk- och arbetsskadeförsäkringen. Förslageninnebär sänkt ersättningsnivå ,införande av en arbetsgivarperiod, förlängdsamordning mellan sjuk- ocharbetsskadeförsäkringen samt införande av en nyobligatorisk arbetsskadeförsäkring. Vi kankonstatera att regeringens förslag i storutsträckning ansluter till vår motion.Arbetsgivarperiod i sjukpenningförsäkringenEn allvarlig brist i i regeringens proposition ärövergivandet av arbetsgivarperiod isjukpenningförsäkringen, som så sent som iseptember fortfarande var regeringens politik iform av en lagrådsremiss. Det anmärkningsvärdaär att regeringen inte ens försöker förklara vad detär som gör att förslaget om arbetsgivarperiod heltplötsligt överges.Vi vidhåller att en arbetsgivarperiod de tvåförsta veckorna skulle utgöra ett verkligtincitament för arbetsgivaren att förbättraarbetsmiljön och på så sätt få ned sjukfrånvaron påbåde kort och lång sikt. Sjukförsäkringsavgiftenbör nedsättas i motsvarande mån.Arbetsgivaren skulle se ett samband mellan utgifteroch utfall.En arbetsgivarperiod skulle innebära betydligtfärre utbetalningar från försäkringen och minskadarbetsbelastning vid försäkringskassorna.Personalbehovet skulle minska med mellan 4 000 och 5 000 årsarbetskrafter, vilket frigör resurser förframför allt det eftersatta rehabiliteringsarbetet.Egenföretagare och företagare med någon ellernågra anställda skall ha möjlighet att tecknatilläggsförsäkring hos t. ex. ävenför för att inte drabbas vidhög sjukfrånvaro. Det är i detta sammanhangviktigt att understryka att gränsen för möjlighetentill tilläggsförsäkring sätts högre än de 50 basbelopp(vilket motsvarar ca tio anställda) som varitaktuellt i regeringens lagrådsremiss från den 28 juni1990.ErsättningsnivåerEnligt propositionen skall ersättningen de treförsta dagarna från sjukpenningförsäkringensänkas till . Genom att arbetsgivarenskall stå för , blir den totalaersättningsnivån . blir ersättningen från försäkringen 80procent och från arbetsgivaren, d.v.s.totalt . Från och med den nittiondedagen ersätter dock 90 procentav inkomstbortfallet om rehabiliteringsåtgärder harpåbörjats, eller om man bedömer att sådana intekan komma till stånd.Det sistnämnda sker i avvaktan på förslag ominförande av en rehabiliteringsersättningkombinerad med en rehabiliteringsplan och enallmän obligatorisk arbetsplatsutredning.För personer med ofta återkommandesjukdagar föreslås ett högriskskydd. Det skall,enligt regeringen, fungera så att ansökan ombefrielse från de tre första dagarnas ersättningsnivåskall inlämnas till , som sedanbeslutar i varje enskilt fall huruvida undantagandefrån den 75-procentiga ersättningsnivån ärberättigat eller ej.För att undvika att enskilda personer erhållermer än de stipulerade ersättningsnivåerna från sinarbetsgivare föreslår regeringen ett system där detbelopp som överstiger ersättningsnivån räknas avdet belopp som arbetsgivaren erhåller från kassan.Slutligen föreslår regeringen att den tillfälligaföräldrapenningen sänks från nuvarande 90 procentav inkomsten till från och med förstadagen.Den modell som föreslås är i många styckenoerhört komplicerad och administrativt överlastad.På nästa sida visas schematiskt hur ansöknings- ochbeslutsvägarna kommer att se ut med regeringensförslag. Bilden talar för sig själv.Källa: , SvenskaArbetsgivareföreningenUtöver de komplicerade betalningsströmmarnasom ligger i regeringens förslag enligt ovan, finnsdet ytterligare komplicerade delar i förslaget. Detgäller främst förslaget om undantagande från denlägre ersättningen förmänniskor med kroniska eller ofta återkommandesjukdomar. Gränsdragningskonflikter skulle blivanligt förekommande. Redan nu harintressegrupper krävt rätt till undantagande.Försäkringskassorna skall, vad vi förstår,bedöma det medicinska och det skäliga i en personsansökan om undantagande, precis på samma sättsom gäller för bedömning av rätten tillarbetsskadeförsäkring. Detta kommer snabbt attinnebära ökade krav på fler tjänster hosförsäkringskassorna och än mindre möjligheter attavdela resurser för rehabiliteringsarbetet.En annan aspekt, som inte berörs ipropositionen, är att negativa beslut frånundantagande förmodligen skall kunna överklagastill socialförsäkringsnämnden och vidare ända upptill försäkringsöverdomstolen, med vad det betyderav fördröjningar och lidande för den enskildeindividen.Enligt vår mening bör de av regeringenföreslagna ersättningsnivåerna för de samt accepteras. Dessabör gälla inom den av oss föreslagnaarbetsgivarperioden samt därefterför den ersättning som utges avförsäkringskassorna. Det bör emellertid övervägasom de med lägst kompensationsnivåkan ersättas av en eller . Vadgäller sjukfall som överstiger menar vi attersättningen fortsättningsvis skall vara 90 procentav inkomstbortfallet, i enlighet med vad vi tidigareföreslagit. Därmed undviks den omfattandebyråkrati och skönsmässighet som är enkonsekvens av regeringens förslag i denna del. Detsistnämnda bör även gälla kompensationsnivån iden tillfälliga föräldraförsäkringen. Ersättningeninom den allmänna föräldraförsäkringen bör avstatsfinansiella skäl sänkas till ochgarantibeloppet inom försäkringen höjas till 1/365av basbeloppet, vilket 1991 skulle motsvara 88kronor om dagen.För att undvika den byråkrati och den hanteringav enskilda människor som av många kan kommaatt upplevas som förnedrande -- och som är enkonsekvens av regeringens förslag -- bör i ställetantalet dagar med den 65-procentigaersättningsnivån i sjukpenningförsäkringenbegränsas till 15 . med denlägre ersättningsnivån skall alla automatiskt erhålla80 procents ersättning . Detta innebäratt byråkratin minimeras, som personermed kroniska sjukdomar och sjukdomstillståndutan speciell ansökan garanteras skydd mot ett förstort inkomstbortfall.ArbetsskadeförsäkringenDen samordning mellan sjuk- ocharbetsskadeförsäkringarna som aviseras ipropositionen är positiv och överensstämmer medde förslag vi lagt fram i riksdagen.Enligt propositionen kommer regeringen senareatt också presentera förslag som innebär att dennuvarande arbetsskadeförsäkringen ersätts med enrehabiliteringsersättning. Regeringens förslagförefaller vara endast en papperstiger. Antaletarbetsskador kommer inte att minska bara för byter namn på ersättningen.Vi har svårt att förstå varför regeringenkomplicerar rehabiliteringsinsatser på det sätt dennu ämnar göra. Genom en arbetsgivarperiod skullet.ex. arbetsplatsutredningar ske automatiskt,eftersom det skulle ligga i arbetsgivarens intresse.Dessutom skulle ett stort antal anställda vidförsäkringskassorna frigöras för justrehabiliteringsinsatser.Det mest radikala och verkningsfulla hade varit,vilket vi också föreslagit, om man ersätter dagensförsäkring med en obligatorisk och lagfästarbetsskadeförsäkring. Alla arbetsgivare skullevara skyldiga att teckna försäkring för samtligaanställda.Premien skulle kunna relateras tillskadeutfallet, vilket ju inte är fallet vad gäller dennuvarande arbetsskadeförsäkringen. På så sättskulle det uppstå ett betydligt intresse vid företagenatt arbeta med aktiva miljöåtgärder. Det skulleockså ligga i företagens och försäkringsbolagensintresse att snabbt rehabilitera långtidssjukskrivna.LagrådsremissDet är mycket märkligt att regeringen inte harkänt sig föranlåten att översända föreliggandeproposition till lagrådet för yttrande. Enlagrådsgranskning är enligt vår mening definitivtpåkallad i ett lagstiftningsärende av så kompliceradnatur och med så stora konsekvenser för mångaenskilda människor.Det torde ankomma på utskottet att utformaerforderlig lagtext. Med hänvisning till det anförda hemställs1. att hos regeringen begär skyndsamtförslag om s.k. arbetsgivarperiod med de imotionen angivna kompensationsreglerna, varvidäven skall övervägas en eller ,2. att som sin mening ger regeringentill känna att ersättningen isjukpenningförsäkringen skallvara ,3. att som sin mening ger regeringentill känna vad i motionen anförts om etthögriskskydd i sjukpenningförsäkringen,4. att beslutar att ersättningsnivån iföräldraförsäkringen skall vara fr.o.m. ,5. att beslutar att garantinivån iföräldraförsäkringen skall höjas till 1/365 avbasbeloppet, vilket 1991 skulle motsvara . omdagen,6. att som sin mening ger regeringentill känna vad i motionen anförts om förändringarav arbetsskadeförsäkringen.