mot · GE02So24 · 1990-11-23 00:00:00 — med anledning av prop. 1990/91:52 Användning av genteknik på människa, m.m. Huvudförslagen i propositionen är dels en lagom användning av viss genteknik vid allmännahälsoundersökningar, dels en lag om åtgärder iforsknings- eller behandlingssyfte med befruktadeägg från människa. I anslutning härtill föreslås enändring i lagen om tillsyn över hälso- ochsjukvårdspersonalen. Vidare anser regeringen attriksdagen bör få tillfälle att ta del av ett par avsnitti propositionen som handlar om genterapi m m(avsnitt 2.4.2) och etisk normbildning och kontroll(avsnitt 2.6).Under våren 1990 tillsatte regeringen enparlamentarisk beredning för frågor rörandeanvändning av genteknik. Beredningen har tilluppgift att göra en samlad översyn rörande behovetav åtgärder i fråga om genteknikens användningoch frisläppande av gentekniskt förändradeorganismer. Beredningen har sålunda ett begränsatuppdrag.Tidigare förslag från de grönaMiljöpartiet de gröna har i en allmän motionfrån framfört sin grundläggande syn pågentekniken (mot 1988/89:Jo614). I en motion ettår senare har partiet utvecklat sina ståndpunkter(mot 1989/90:Jo622). har dessutomtagit upp vissa aspekter på gentekniken och EG-anpassningen (mot 1989/90:U542, L812). Etiskafrågor rörande forskning har ingående behandlats imotionen med anledning av den senasteforskningspropositionen (mot 1989/90:Ub141).Miljöpartiets inställning till gentekniken kansammanfattas i följande grundläggande krav, vilkaför övrigt tidigare presenterats i de nämndamotionerna.1. Bestämda gränser bör sättas upp förgenteknisk verksamhet, vilka innebär förbudmotgenteknisk manipulation av könsceller,genmanipulation på människor,gentekniskmanipulation på patogent material,spridning avgentekniskt förändrade organismer inaturmiljön,patent och andra former avupphovsrättsligt skydd som ger ensamrätt tilllevande materia.2. En särskild gentekniklagstiftning ärnödvändig, vilken bör utformas av enparlamentarisk utredning. En sådan lagstiftningbör komma till stånd skyndsamt utan hinder avpågående förhandlingar om EG-anpassning.Vad är genteknik?I tidigare motioner har medgenteknik avsett metoder där fragment av enindivids genom, dvs utbrutna delar av en levandevarelses uppsättning av arvsanlag, överförs från encell till en annan så att dessa gener kommer att ingåi mottagarcellens genom (arvsuppsättning).I propositionen används termen genteknik somett begrepp omfattande alla tekniker som syftar tillatt analysera eller påverka arvsmassan hos levandemateria. Vi har ingen erinran mot att definieraordet genteknik på det sättet. Det innebär dock attvåra tidigare krav på reglering av genteknik inte ärdirekt jämförbara med vad som regeringen nukallar genteknik.Vår bedömning av förslagen i propositionenHeltäckande lagstiftning om genteknik och tillgentekniken kopplade biotekniska metoderVi kan först konstatera att propositionen inteinnehåller någon heltäckande lag om genteknikvilket vi tidigare krävt. Detta krav kvarstår alltså.Vi är vidare kritiska till nuvarande beredning avgenteknikfrågan. Den tar ochsaknar ändamålsenlig styrning. Det kan ocksåifrågasättas om den har det djup och den bredd somkrävs med hänsyn till frågans komplicerade art ochomfattning. Vi upprepar därför vårt tidigare förslagom tillsättande av en parlamentarisk kommitté.LagförslagenVår grundläggande inställning är som tidigareatt genteknisk manipulation av könsceller börförbjudas. Förslaget till lag om åtgärder iforsknings- eller behandlingssyfte med befruktadeägg avser att reglera försöksverksamheten medbefruktade ägg från människa. Syftet med lagen äruppenbarligen att försöken skall leda tillutvecklande av behandlingsmetoder. Vi ser ingenanledning till att nu ändra ståndpunkt, och viavvisar därför detta lagförslag.Befruktade ägg föreslås få nedfrysas för att därefter förstöras. Detta har ansettsmotiverat för att misslyckandefrekvensen vidbefruktning utanför kroppen är så stor. Omkvinnan inte blir gravid vid det första försöket skallhela proceduren inte behöva upprepas utan mankan göra ett nytt försök från sammabefruktningstilllfälle. Men det innebär också att enkvinna skulle kunna föda identiskt lika tvillingar vidtvå tillfällen. Vi anser att ägg som finns nedfrystafrån tiden innan en kvinna fött ett levande barnskall förstöras efter barnets födelse.Om vårt avslagsyrkande inte vinner bifall menarvi i andra hand att 2 § i lagförslaget bör ändras tillatt uttryckligen omfatta inte bara försök utan ocksåbehandling. I regeringens förslag till lagstiftningfinns endast ''försök'' med. Därmed omfattas interutinmässig behandling (som ju kan utvecklas urförsöken) av regleringen. Vi anser självklart attäven behandling ska regleras i lagtexten.Trots att det sägs i propositionen attmanipulation av könsceller inte ska få förekomma,så saknas ett lagsförslag som uttryckligen förbjuderdetta.Lagförslaget om användning av viss genteknikvid allmänna hälsoundersökningar går ut på att geregler för undersökningar av människors arvsmassamed utnyttjande av analys av genernas DNA ellerRNA. Vi anser inte att det finns behov av den härtypen av undersökningar och ser helst attanvändningen av analys av genernas DNA ellerRNA vid allmänna hälsoundersökningaruttryckligen förbjuds i lag.Vill vi också framhålla vår bestämdauppfattning att den genetiska informationen ärvarje människas enskilda angelägenhet. Det måstekrävas tillstånd av individen för varje kartläggningav den egna uppsättningen av arvsanlag -- även dådet rör sig om en mindre del eller någon enstakagen.Sträng sekretess måste tillämpas för dengenetiska information som kan komma att finnasom enskilda individer. Vi anser att sådaninformation inte ska få lämnas ut. Sålunda anser videt olämpligt att t.ex. arbetsgivare ska kunna krävaviss genetisk information av arbetssökande -- vilketskulle omöjliggöras av ett förbud mot utlämnandeav sådan information.Genterapi m mI fråga om genterapi uppställs i propositionen(avsnitt 2.4.2) vissa etiska normer:Forskning ochförsök som syftar till genterapi på mänskligakroppsceller är etiskt godtagbara. Vid försök tillgenterapi på kroppsceller måste förebyggas attoönskade effekter fås på könsceller.Forskning och försök som syftar till genterapi påkönsceller hos människan kan inte anses etisktgodtagbara.Vi ställer oss inte helt avvisande till den förstanormen men anser att det inte är etiskt godtagbartatt utföra genterapi på kroppsceller så länge maninte vet mer om risken för oönskade effekter påkönsceller.Den senare etiska anser vi helt riktig.Ett förbud bör därför, som också föreslås ipropositionen, införas mot sådana försök påbefruktade ägg från människor som syftar tillutveckling av metoder för att åstadkommagenterapi på könsceller. Vi anser dock, till skillnadfrån regeringen, att all genteknisk manipulation avmänskliga könsceller bör omfattas av förbudet. Ettsådant förbud bör införas och vi föreslårdärför att beslutar om detta i lag.Beredande riksdagsutskott bör kunna utformaerforderlig lagtext.Etisk normbildning och kontrollGenteknikområdet är mycket komplicerat. Ipropositionen tilldelas en ledanderoll i fråga om etisk normbildning och kontroll.Socialstyrelsen skall sålunda meddela allmänna rådtill vägledning för etiska bedömningar vidanvändning av genteknik på människor och vidforskning och försök med sådan eller annan teknikpå mänskliga könsceller, embryon och foster.Som redan tidigare anförts bör en särskildlagstiftning om genteknik äga rum. Enligt dettasynsätt räcker det sålunda inte med att överlämnanormbildningen till en myndighet. Vi delar därförinte den uppfattning som kommit till uttryck i frågaom ansvar för normbildningen.Vad gäller de kontrollerande funktionernahänvisar propositionen i allt väsentligt till en sedanlänge reglerad ordning i samhället förforskningsetisk granskning med tillägget, att detockså finns instanser som har till uppgift att på olikanivåer bevaka etiska aspekter inom medicinen.Förutom denna typ av etisk kontroll, heter detvidare i propositionen, kan särskildatillämpningsregler eller lagreglering iblandbehövas. Avslutningsvis anförs i propositionen attflera instanser har i olika avseenden ansvar för attfölja utvecklingen och vid behov ta initiativ tillrevidering av de etiska normerna eller ändring avlagstiftningen. På så vis, menar man, bör det finnasen god beredskap att vidta de åtgärder som denframtida utvecklingen inom området kan kommaatt kräva.Detta är uppseendeväckande. Regeringen ansertydligen att det lagstiftats klart inomgenteknikområdet och att det inte finns behov avytterligare lagstiftning, än mindre av ett effektivt,heltäckande och rättssäkert regelverk föranvändningen av gentekniken. Med hänvisning till det anförda hemställs1. att avslår förslag till lag om åtgärderi forsknings- eller behandlingssyfte med befruktadeägg från människa,2. att vid avslag på yrkande 1 beslutarföljande lydelse av 2 §:Försök på befruktade ägg får göras längst till ochmed fjortonde dagen efter befruktningen.Detsamma gäller för behandling med befruktadeägg. Försök eller behandling får inte ha till syfte attutveckla metoder för att åstadkomma genetiskaeffekter som kan gå i arv.Ett befruktat ägg som har varit föremål förförsök eller behandling skall efter utgången av dentid som nämns i första stycket utan dröjsmålförstöras.3. att vid avslag på yrkande 1 som sinmening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om att befruktade ägg omgående skallförstöras efter ett barns födelse,4. att i lag beslutar förbud motall genteknisk manipulation av mänskligakönsceller,5. att avslår förslag till lag omanvändning av viss genteknik vid allmännahälsoundersökningar,6. att hos regeringen begär ett nyttlagförslag som i enlighet med vad i motionenanförts förbjuder varje systematisk genetiskkartläggning av människogrupper med hjälp avgenteknik, samt att varje genteknisk kartläggningav enskilda individer enbart skall få ske medindividens fulla samtycke och att sträng sekretessskall tillämpas innebärande bl.a. att genetiskinformation om enskilda individer inte skall fålämnas ut,7. att som sin mening ger regeringentill känna att en parlamentarisk kommitté börtillsättas som får till uppgift att komma med ettheltäckande förslag till lagstiftning om genteknikoch angränsande områden inom bioteknik ienlighet med vad i motionen anförts,8. att som sin mening ger regeringentill känna vad i motionen anförts i anslutning tillden föreslagna etiska om genterapi påmänskliga kroppsceller,9. att som sin mening ger regeringentill känna vad i motionen anförts om etisknormbildning och kontroll.