bet · GE01SoU9 · 1990-12-04 00:00:00 — Läkarvården vid de kommunalasjukhemmen kommer i fortsättningen att anses som öppen hälso-och sjukvård, och utskottet förutsätter att överföringen av ettsjukhem till kommunen inte kommer att medföra att den enskildedrabbas av ökade kostnader för läkarvård under vistelsen påsjukhemmet.Utskottet konstaterar slutligen att ersättning förresekostnader i samband med vården på sjukhemmet inte kan utgesenligt 2 kap. 6 § AFL sedan sjukhemmet överförts till kommuneneftersom sjukhemmet då inte längre anses som sjukhus enligt AFL.Enligt utskottets mening bör en överföring av sjukhemmen tillkommunerna tills vidare inte heller i detta avseende medföraökade kostnader för den enskilde. bör därför beslutaom en ändring i 2 kap. 6 § AFL, varigenom resekostnader ävenskall kunna utges i samband med "vistelse vid sådanvårdinrättning som enligt lagen (1990:000) om övertagande avvissa sjukhem och andra vårdinrättningar övertagits avkommunen". Ändringen kan göras genom ett tillägg av en sjättepunkt i första stycket. Utskottet förutsätter att reseersättningi likhet med vad som gäller vid sjukhusvård endast kommer attutges i samband med att vistelsen vid sjukhemmet inleds ochavslutas.Sammanfattningsvis förordar utskottet ändringar i lagförslagenoch förslag till ytterligare lagändringar i enlighet med vadovan angivits. Ändringarna och kompletteringarna är dock ienlighet med syftet med förslagen i propositionen.Stockholm den 13 november 1990På socialförsäkringsutskottets vägnarDoris HåvikNärvarande: (), (), BörjeNilsson (s), (), (),(), (), (), BarbroSandberg (fp), Margó (), (),(), (), (), (), () och KerstiJohansson (c).Särskilt yttrandeGullan (), (), (), BarbroSandberg (fp), Margó (), (),(), () och () anför:I yttrandet behandlas vilka lagtekniska konsekvenser som ettgenomförande av förslagen i proposition 1990/91:14 får förlagstiftningen inom socialförsäkringsutskottetsberedningsområde. Däremot har utskottet inte yttrat sig översakinnehållet i propositionen. Vi vill erinra om att vi imotioner väckta med anledning av propositionen helt eller delvisyrkat avslag på de i propositionen framlagda förslagen om huransvaret för äldreomsorgen skall utformas. I motionerna läggervi i stället fram andra förslag om äldreomsorgen.Motionsyrkandena skall senare behandlas av socialutskottet.Bostadsutskottets yttrande1990/91:BoU2yBilaga 20Ansvaret för service och vård till äldre och handikappade m.m.Till socialutskottetSocialutskottet har beslutat beredabostadsutskottet tillfälle att yttra sig över proposition1990/91:14 Ansvaret för service och vård till äldre ochhandikappade m.m. jämte motioner i de delar propositionen ochmotionerna har samband med utskottets lagstiftningsområde.De delar som rör bostadsutskottets beredningsområde får ansesomfatta vad i propositionen och i vissa motioner föreslagitsdels om villkor för bostadslån vid ombyggnad av sjukhem somkommunerna avses ta över, dels beträffande låne- ochbidragsvillkor vid byggande av gruppbostäder inom kommuner ochlandsting för personer med åldersdemens och för psykisktutvecklingsstörda.PropositionenBostadslån vid ombyggnad av vissa kommunala sjukhemI propositionen förordas följande om finansieringen avombyggnad av kommunala sjukhem m.m. Kommunerna föreslås frånlandstingen -- med vissa begränsningar -- överta de sjukhemeller motsvarande som bedriver somatisk långtidssjukvård och somhar eller avses få kommunen eller delar av kommunen somupptagningsområde. Om de sjukhem som kommunerna enligt förslagetskall ta över kan behöva byggas om eller rustas upp föreslåsdetta kunna ske med stöd av bostadslån och räntebidrag förombyggnad. I propositionen förordas att samma avstegsmöjligheterfrån kravet på fullvärdig bostad, som får göras i fråga ombostadslån för ny- eller ombyggnad av ålderdomshem, får görasnär det gäller bostadslån för ombyggnad av sjukhem och andravårdinrättningar som förs över till kommunen. Förslaget innebärsåledes att bostäderna i färdigt skick skall bestå minst av ettrum och kokskåp, toalett och dusch samt entréutrymme och vara aven sådan storlek att de kan användas av en rullstolsbundenperson. I övrigt bör det åligga kommunerna att bedöma om delokala förutsättningarna är sådana att det är motiverat frånsocialpolitiska och samhällsekonomiska utgångspunkter att byggaom en vårdinrättning och till vilken standard en eventuellombyggnad skall ske. Om godkänner förslaget iproposition 1990/91:34 om ny bostadsfinansiering avses de nurefererade reglerna i motsvarande del gälla också i det nyafinansieringssystemet.Stimulansbidrag till gruppbostäder m.m.Ett särskilt stimulansbidrag föreslås utgå för att inom kommunoch landsting påskynda utbyggnaden av gruppbostäder, bl.a. förpersoner med åldersdemens och för psykiskt utvecklingsstörda.Bidraget lämnas inom en ram på 300 milj.kr. och föreslåsutgå vilket ger en total ram på 1500 milj.kr.Bidraget betalas ut med . per färdigställd enhet somett engångsbidrag. Med enhet förstås i propositionen hela densammanhållna gruppen och således inte den enskilda bostaden. Föratt vara berättigad till bidrag bör gruppbostaden enligtpropositionen uppfylla de krav som gäller för bostadslån enligtnybyggnadslåneförordningen för bostäder (1986:692),ombyggnadslåneförordningen för bostäder (1986:693) samtboverkets föreskrifter. Bidraget avses att betalas ut under år1992 för gruppboenden färdigställda under kalenderåret 1991.MotionernaDe nu redovisade regeringsförslagen tas upp i partimotionernafrån moderata samlingspartiet, , ochvänsterpartiet -- motionerna So9, So23, So20 resp. So18 -- samti motion So11 (c, m, fp).Vad gäller frågan om de villkor för bostadslån som bör ställasnär det gäller ombyggnad av de sjukhem som kommunerna skall taöver från landstingen har denna fråga motivledes tagits upp i detre förstnämnda partimotionerna. Några direkta yrkandenframställs inte om ändringar i propositionen i denna del. Dockanges i partimotion att normerna för det statligastödet vid ombyggnad av ålderdomshem behöver ses över.Frågan om vilka villkor som skall gälla för att det föreslagnastimulansbidraget skall utgå vid utbyggnaden av gruppbostäderinom kommunerna och landstingen för människor med åldersdemensoch för psykiskt utvecklingsstörda har tagits upp i de ovannämnda motionerna. Genomgående anförs i motionerna att det ärbra att ett stimulansbidrag för utbyggnad av gruppbostäderinförs. I vissa av motionerna anges att de krav på dessabostäders utformning som finns i nybyggnads- ochombyggnadslåneförordningarna inte bör styra lån- ochbidragsgivningen. Bl.a. anförs att utbyggnaden av gruppbostäderför åldersdementa och psykiskt utvecklingsstörda hämmas av destelbenta bostadslånereglerna. Vad nu i korthet redovisatsmotsvarar yrkande 4 i moderata samlingspartiets partimotion So9,yrkande 3 i partimotion So23 samt yrkande 2 icenterpartiets partimotion So20. Frågan behandlas också i motionSo11 (c, m, fp). Yrkandena går ut på att som sinmening bör ge regeringen till känna vad i motionerna anförts omatt bostadslåneförfattningarnas regler inte bör gälla somvillkor för stimulansbidraget. I partimotionen So18 frånvänsterpartiet anförs bl.a. att kravet på kök för inrättande avgruppbostäder till åldersdementa bör tas bort.UtskottetVad i propositionen förordas om de lånevillkor som börgälla för ombyggnad av de sjukhem som kommunerna skallta över tillstyrks av utskottet. Lån för ombyggnad av dessasjukhem bör alltså lämnas med samma avstegsmöjligheter frånkravet på fullvärdig bostad som gäller enligt förordningen(1988:684) med särskilda bestämmelser om bostadslån m.m. för ny-och ombyggnad av ålderdomshem. Detta innebär att det som villkorför bostadslån gäller att lägenheterna i färdigt skick skallbestå av minst ett rum och kokskåp, utrymme med toalett ochdusch samt entréutrymme. Lägenheterna skall vara av denstorleken att de kan användas av en rullstolsbunden person. Vidombyggnad behöver entréutrymme inte anordnas om det finnsbyggnadstekniska hinder för detta. I förordningen finns ocksåregler om hur standarden skall fördelas mellan gemensammautrymmen i den enskilda lägenheten och om hur många lägenhetersom bör dela på dessa utrymmen. Beträffande sistnämnda frågaanges att den skall bedömas utifrån vad som är lämpligt i varjeenskilt byggnadsprojekt.Vad gäller villkoren för stimulansbidraget till byggande avgruppbostäder för människor med åldersdemens anser utskottetatt det, från de utgångspunkter bostadsutskottet har att beakta,finns goda motiv hävda att även i dessa fall de regler bör gällasom gäller enligt den ovannämnda förordningen (1988:684)med särskilda bestämmelser om bostadslån m.m. för ny- ochombyggnad av ålderdomshem. En sådan uppfattning har i principvunnit stöd i den av och utarbetade ochtill regeringen överlämnade rapporten för äldre. Den ligger också i linje med vad iproposition 1990/91:34 om ny bostadsfinansiering m.m. anförts(s. 23) om särskilt boende för äldre.Det nu anförda innebär till viss del en anslutning till demotioner som behandlas i detta betänkande. mening bör socialutskottet därför medanledning av partimotionerna So9 (m) yrkande 4, So18 (v) yrkande5, So20 (c) yrkande 2, So23 (fp) yrkande 3, samt motion So11 (c,m, fp) den förstnämnda och de tre sistnämnda motionerna såvittnu är i fråga föreslå att som sin mening ge regeringentill känna vad bostadsutskottet nu anfört om bostadslån m.m.avseende gruppbostäder för åldersdementa.Vad gäller stimulansbidraget till byggande av gruppbostäderför psykiskt utvecklingsstörda tillstyrker bostadsutskottetvad i propositionen förordats. Det innebär att, även enligtbostadsutskottets mening, de regler som gäller enligtnybyggnadslåneförordningen (1986:692) för bostäder,ombyggnadslåneförordningen (1986:693) för bostäder samtboverkets föreskrifter skall ställas som villkor för attstimulansbidrag skall utgå i dessa fall. Dessa regler innebärsammanfattningsvis att bostadslån endast utgår för s.k.fullvärdiga bostäder, dvs. bostäder som har alla primärabostadsfunktionerna tillgodosedda i lägenheterna. De skall beståav minst ett rum och kök eller ett och ett halvt rum och kokvrå.Vissa avsteg från de nu refererade reglerna finns bl.a. när detgäller gruppbostäder.Vad utskottet nu anfört om låne- och bidragsvillkoren avseendegruppbostäderna för psykiskt utvecklingsstörda börsocialutskottet enligt bostadsutskottet som sin mening geregeringen till känna. Med det anförda avstyrker utskottetpartimotionerna So9 (m) yrkande 4, So20 (c) yrkande 2 och So23(fp) yrkande 3 samt motion So11 (c, m, fp) samtliga yrkandensåvitt nu är i fråga.Som motiv för sitt ställningstagande vill utskottet anföraföljande. Ett beslut i enlighet med vad i motionerna föreslagitskommer förmodligen inte sällan att innebära att enboendestandard läggs fast som i inte ringa omfattning kan kommaatt bli väsentligt lägre än vad som gäller för s.k. fullvärdigalägenheter. De psykiskt utvecklingsstörda som kommer att bo i degruppbostäder som byggs eller byggs om framöver är inte sällanyngre eller medelålders människor som flyttar ut fråninstitutioner av skilda slag. Dessa personer bör naturligtviskunna ställa sådana krav på samhället att de ges möjlighet attleva och forma sitt liv på samma villkor som andra. En viktigförutsättning för att så skall kunna ske är den egna bostaden.Utskottet har i skilda sammanhang uttalat att målsättning förden sociala bostadspolitiken är att denna politik omfattar alla.Att de psykiskt utvecklingsstörda skulle ha en lägreboendestandard än vad som tillkommer övriga medborgare kan inteanses försvarligt. En sådan inställning strider också mot denbostadspolitiska målsättningen som ommfattas av en bredriksdagsmajoritet. Det finns alltså goda skäl för samhället attgarantera att också dessa människor ges samma boendestandard somi princip tillkommer andra.Beträffande ikraftträdande av propositionen såvitt nu är ifråga förordas att stimulansbidraget betalas ut under år 1992för gruppboendeenheter färdigställda under kalenderåret 1991.Bostadsutskottet har ingen erinran mot detta förslag, menförutsätter för sin del att regeringen i denproposition som avses avlämnas till omregleringsinstrumenten och den ekonomiska regleringensomfattning då också lämnar sin syn på den nyligenavlämnade och ovan nämnda rapporten för äldre.Stockholm den 20 november 1990På bostadsutskottets vägnarAgne HanssonNärvarande: (), (), MagnusPersson (s), (), (), (), (), (), (), (), (), (),(), (), (),() och ().Avvikande meningar1. Stimulansbidraget till byggande av gruppbostäder förmänniskor med åldersdemensAgne (), (), (), BertilDanielsson (m), (), () och BirgerAndersson (c) anser att det, efter det stycke som under rubrikenUtskottet slutar med "för äldre", bort införas text av följandelydelse:Det nu anförda innebär emellertid att planering och byggandeav gruppbostäder för åldersdementa skall präglas av flexibilitetinom ramen för kommunens beslutsbefogenheter när det gällerstandardkraven för dessa bostäder. Det är inte sällan motiveratoch dessutom ur medicinsk synpunkt lämpligt att efterge kravetpå att dessa bostäder skall ha kokmöjligheter. Planeringen börockså beakta att gruppbostadens entré normalt bör vetta motgemensamma utrymmen. Även om dessa avsteg görs frånålderdomshemsstandarden skall stimulansbidrag och bostadslånutgå.2. Stimulansbidraget till byggande av gruppbostäder förpsykiskt utvecklingsstördaAgne (), (), (), BertilDanielsson (m), (), () och BirgerAndersson (c) anser att den del av utskottets yttrande som underrubriken börjar med "Vad gäller stimulansbidragettill" och slutar med "tillkommer andra" bort ha följandelydelse:Även beträffande bidrags- och lånevillkoren för byggande avgruppbostäder för psykiskt utvecklingsstörda anser utskottetatt de s.k. ålderdomshemsreglerna bör gälla som enminimistandard, dvs. de regler som finns i den ovan nämndaförordningen (1988:684) med särskilda bestämmelser om ny- ochombyggnad av ålderdomshem. Dessa regler har beskrivits ovan.Det anförda innebär att det tillkommer kommunerna att utifrånlokala förutsättningar och bedömningar avgöra om och i vilkenomfattning en utrymmes- och utrustningsstandard utöver den somkan hävdas med stöd av denna förordning skall läggas fast för deenskilda projekten eller delar därav. Ett sådant decentraliseratbeslutsfattande bör således gälla inte bara beträffande ny- ochombyggnad av ålderdomshem och gruppbostäder för människor medåldersdemens. Enligt bostadsutskottets uppfattning finns alltsåinte tillräcklig anledning att göra en annan bedömningbeträffande byggande av gruppbostäder för psykisktutvecklingsstörda.Vad nu anförts har utvecklats bl.a. i partimotionerna från(m), (fp) och (c). föreslår att medanledning av partimotionerna So9 (m) yrkande 4, So20 (c) yrkande2 och So23 (fp) yrkande 3 samt motion So11 (c, m, fp) samtligamotioner såvitt nu är i fråga som sin mening ger regeringen tillkänna vad nu anförts av bidrags- och lånevillkor till byggandeav gruppbostäder för psykiskt utvecklingsstörda.3. Utformning av stimulansbidragetEva () anför:Jag har ställt mig bakom förslaget i propositionen om att ettstimulansbidrag lämnas till byggande av gruppbostäder förmänniskor med åldersdemens och för psykiskt utvecklingsstörda.Detta bidrag avses utgå med . per färdigställd enhetsom ett engångsbidrag. Med enhet förstås i propositionen heladen sammanhållna gruppen och således inte den enskilda bostaden.En sådan ordning kommer att innebära att bidraget kommer attvara så knappt tilltaget att det kan ifrågasättas om det allsinnebär någon stimulans. För att ge önskvärd effekt bör bidragethöjas alternativt utgå per bostad.Jag har emellertid inte nu velat motsätta mig regeringensförslag. För mig är det trots allt viktigt att en enighet ifrågan om ett stimulansbidrag nu kan manifesteras och attbyggandet av gruppbostäder förhoppningsvis skyndsamt kan komma igång i ökad omfattning. Det kan dock finnas anledning attaktualisera frågan i motioner under allmänna motionstiden 1991.4. Stimulansbidraget till byggande av gruppbostäder förpsykiskt utvecklingsstördaEva () och () anför:I diskussionen om stimulansbidraget till byggande avgruppbostäder för människor med åldersdemens förekommer intesällan oklarhet om behovet av lägenhetskök i det enskildafallet.I och (s. 39) omgruppboende som avlämnades uttalas attköksutrustningen i de privata lägenheterna kan begränsas tillpentry eller kokskåp. Vidare anförs att lägenheten bör varaförberedd för installation av ett fullständigt kök.Vi vill betona det förnuftiga i att vid varje nybyggnad ellergenomgripande ombyggnad alltid göra förberedelse för vatten,avlopp och frånluft; en framförhållning som med säkerhet harstor ekonomisk betydelse.Vi förutsätter att i den beredning av rapporten som kommer attske hänsyn tas till vad där anförts om behovet av att förberedalägenheterna för installation av kök m.m. och att riksdagenvåren 1991 ges ett förslag i enlighet härmed.I avvaktan på att detta förslag genomförs har vi nu kunnatansluta oss till vad bostadsutskottet anfört om utformningen avgruppbostäder för människor med åldersdemens. beträffande reformens allmänna inriktningatt med bifall till motion 1990/91:So23 yrkande 3delvis och med anledning av motionerna 1990/91:So19 yrkandena1--3, sistnämnda yrkande delvis, och 1990/91:So23 yrkandena 1och 2 samt med avslag på motionerna 1990/91:So9 yrkandena 1--3och 5, 1990/91:So13 yrkande 1, 1990/91:So15 yrkandena 1--3,1990/91:So18 yrkande 1 delvis, 1990/91:So20 yrkandena 1, 5delvis, 6 delvis, 7, 11 och 12, 1989/90:So201 yrkandena 1--4 och7 samt 1989/90:So314 yrkande 1 godkänner vad utskottet haranfört,res. 1 (m, c)res. 2 (v)res. 3 (mp)2. beträffande huvudmannaskapet för särskildaboendeformer för service och omvårdnad m.m.att med bifall till propositionen och med avslag påmotion 1989/90:So324 yrkande 6 antar 20, 21 och 54 §§ förslagettill lag om ändring i socialtjänstlagen (1980:620) i bilaga 9till betänkandet,res. 4 (m, c) - villk. 13. beträffande utbyggnaden av dagverksamheteratt avslår motionerna 1989/90:So229 yrkande 1 och1989/90:So322 yrkande 3,4. beträffande huvudmannaskapet för dagverksamheteratt med bifall till propositionen antar 10 §förslaget till lag om ändring i socialtjänstlagen (1980:620) ibilaga 9 till betänkandet,res. 4 (m, c) - villk. 15. beträffande överförande av vissa sjukhem och andravårdinrättningaratt med anledning av propositionen och motionerna1989/90:So18 yrkande 1 delvis, 1990/91:So19 yrkande 3 delvis,1990/91:So20 yrkande 6 delvis och 1990/91:So23 yrkande 3 delvisantar förslaget till lag om övertagande av vissa sjukhem ochandra vårdinrättningar i bilaga 10 i betänkandet,res. 5 (m) - villk. 6 (c) - villk. 7 (v) - villk. 26. beträffande utveckling av boendeformeratt med anledning av motionerna 1990/91:So18 yrkande5, 1990/91:So23 yrkande 3 delvis, 1989/90:So322 yrkande 2 och1989/90:So217 yrkande 2 som sin mening ger regeringen till kännavad utskottet anfört,7. beträffande eget rumatt med anledning av motion 1990/91:So23 yrkande 3delvis som sin mening ger regeringen till känna vad utskottetanfört,res. 4 (m, c) - villk. 18. beträffande kommunens skyldighet att bedriva hälso-och sjukvård m.m.att med bifall till propositionen antar 3, 18 och 19§§ förslaget till lag om ändring i hälso- och sjukvårdslagen(1982:763) i bilaga 11 till betänkandet,res. 4 (m, c) - villk. 8 (v) - villk. 29. beträffande planeringen av hälso- och sjukvårdenatt med bifall till propositionen antar 7, 20 och 21§§ förslaget till lag om ändring i hälso- och sjukvårdslagen(1982:763) i bilaga 11 till betänkandet,res. 4 (m, c) - villk. 8 (v) - villk. 210. beträffande den kommunala nämndorganisationenatt med anledning av propositionen och motionerna1990/91:So17, 1990/91:So21 och 1990/91:So23 yrkande 3 delvisantara) 4 § förslaget till lag om ändring i socialtjänstlagen(1980:620) i bilaga 9 till betänkandet,b) 11 och 22 §§ förslaget till lag om ändring i hälso- ochsjukvårdslagen (1982:763) i bilaga 11 till betänkandet,res. 4 (m, c) - villk. 8 (v) - villk. 211. beträffande personalutveckling m.m.att avslår motionerna 1990/91:So18 yrkandena 3 och4, båda yrkandena delvis, 1990/91:So20 yrkande 10, 1989/90:So314yrkande 8 och 1989/90:So322 yrkande 1,res. 9 (v)res. 10 (mp)12. beträffande sjukvårdsutbildning förålderdomshemsföreståndareatt avslår motion 1989/90:So273 yrkande 2,res. 11 (c)13. beträffande personalen inom den kommunala hälso- ochsjukvårdenatt med anledning av propositionen och med bifalltill motion 1990/91:So22 antar 23--25 §§ förslaget till lag omändring i hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) i bilaga 11 tillbetänkandet,res. 4 (m, c) - villk. 8 (v) - villk. 214. beträffande tekniska hjälpmedelatt med anledning av propositionen och motionerna1990/91:So16, 1990/91:So18 yrkande 2, 1990/91:So20 yrkande 8,1990/91:So23 yrkande 3 delvis och 1989/90:So273 yrkande 1 somsin mening ger regeringen till känna vad utskottet anfört,res. 12 (v)res. 13 (mp) - motiv.15. beträffande avgifter inom den kommunala hälso- ochsjukvårdenatt med anledning av propositionen antara) 35 § och övergångsbestämmelsen förslaget till lag omändring i socialtjänstlagen (1980:620) i bilaga 9 tillbetänkandet,b) 26 § förslaget till lag om ändring i hälso- ochsjukvårdslagen (1982:763) i bilaga 11 till betänkandet,c) förslaget till lag om ändring i lagen (1962:381) om allmänförsäkring i bilaga 12 till betänkandet,d) förslaget till lag om ändring i lagen (1981:49) ombegränsning av läkemedelskostnader, m.m. i bilaga 15 tillbetänkandet,e) förslaget till lag om ändring i lagen (1976:380) omarbetsskadeförsäkring i bilaga 16 till betänkandet,f) förslaget till lag om ändring i lagen (1989:225) omersättning till smittbärare i bilaga 17 till betänkandet,g) förslaget till lag om ändring i socialtjänstlagen(1980:620) i bilaga 9 till betänkandet, i den mån det inteomfattas av tidigare moment,uh) förslaget i övrigt till lag om ändring i hälso- ochsjukvårdslagen (1982:763) i bilaga 11 till betänkandet, i denmån det inte omfattas av tidigare moment,res. 4 (m, c) - villk. 8 (v) - villk. 216. beträffande taxor för social hemhjälpatt avslår motion l989/90:So201 yrkande 13,res. 14 (m)17. beträffande sekretesslagenatt med anledning av propositionen antar förslagettill lag om ändring i sekretesslagen (1980:100) i bilaga 14 tillbetänkandet,res. 4 (m, c) - villk. 8 (v) - villk. 218. beträffande sekretessen inom den kommunala hälso- ochsjukvårdenatt beslutar att vad i propositionen anförts omsekretessen inom den kommunala hälso- och sjukvården (avsnitt5.9) inte skall föranleda något uttalande,19. beträffande sekretess och patientjournaleratt avslår motion l990/91:So20 yrkande 9,20. beträffande förtroendenämnder inom den kommunala hälso-och sjukvårdenatt beslutar att vad i propositionen anförts omförtroendenämnder inom den kommunala hälso- och sjukvården(avsnitt 5.7) inte skall föranleda något uttalande,21. beträffande betalningsansvar för viss hälso- ochsjukvårdatt med anledning av propositionen och med anledningav motion 1990/91:So23 yrkande 3 delvis antar förslaget till lagom kommunernas betalningsansvar för viss hälso- och sjukvård ibilaga 13 till betänkandet,res. 4 (m, c) - villk. 8 (v) - villk. 222. beträffande vårdplanering i samverkanatt beslutar att vad i propositionen anförts omvårdplanering i samverkan (avsnitt 6.2) inte skall föranledanågot uttalande, i den mån det inte omfattas avtidigare moment,23. beträffande primärkommunalt ansvar för primärvårdenatt med anledning av propositionen och av motionernal990/91:So13 yrkande 2 och 1990/91:So23 yrkande 3 delvis som sinmening ger regeringen till känna vad utskottet anfört,res. 4 (m, c) - villk. 15 (v)24. beträffande den ekonomiska regleringen av reformenatt med anledning av propositionen och med avslag påmotionerna 1990/91:So20 yrkande 5 delvis och 1989/90:So324yrkandena 4 och 5 godkänner vad utskottet har anfört,res. 4 (m, c) - villk. 8 (v) - villk. 225. beträffande bostadslån och statsbidrag till ombyggnadav lokala sjukhematt med anledning av propositionen som sin meningger regeringen till känna vad utskottet anfört,res. 4 (m, c) - villk. 8 (v) - villk.