bet · GD01SoU14 · 1989-12-31 00:00:00 — Tilläggsbudget I till statsbudgeten för /90 1989/90 SoU14 I betänkandet behandlas proposition 1989/90:25 med förslagom tilläggsbudget I för /90 vad avser bilaga 4 punkt E 15.Bidrag till Sjukvårdens och socialvårdens planerings- och rationaliseringsinstitut(Spri) och punkt H 2. Bidrag till missbrukarvård m.m. I propositionen föreslås,under punkt H 2, dels att bemyndigar regeringen att godkänna enöverenskommelse mellan och de båda kommunförbunden omett nytt statsbidragssystem för missbrukarvården, dels att ytterligare medeltillskjuls. Med anledningen av propositionen har väckts en motion. Dessutom behandlasett motionsyrkande som väckts med anledning av proposition 1989/90:28 Vård ivissa fall av barn och ungdomar, LVU. Vidare behandlas ett tjugotal motionsyrkanden från denallmänna motionstiden som rör missbrukarvård. Tre av dessa motionsyrkanden,som rör de bostadslösas situation, har remitterats. Utskottet tillstyrker propositionens förslag. Medanledning av motioner (s,fp,c) om åtgärder mot kvinnors missbruk föreslårutskottet att regeringen ges till känna vad utskottet anfört om behovet avinsatser för kvinnliga alkoholmissbrukare och för kvinnor med andra missbruksproblem. M-, fj)-, c- och mp-ledamöterna reserverar sig till förmånlör ett uttalande om enskilda initiativ inom missbrukarvården. Utskottetsm-ledamöter har i en motivreservation utvecklat sin syn på huvudmannaskapetför de s.k. § 12-hemmen. M-ledamöterna reserverar sig vidare angående LVM-vårdpå enskilda vårdhem. Utskottels fp-ledamö-ter reserverar sig till förmån förmotionsyrkanden om avslag på propositionen vad gäller godkännande avöverenskommelsen om ett nytt statsbidragssystem och utvecklar i enmotivreservation sin syn på statsbidragskonstruktionen. Fp-ledamöternareserverar sig också beträffande överläggningar med bostadsmarknadens parterangående missbrukarnas bostadsproblem. C- och mp-ledamöterna reserverar sigangående skyddet för bostadslösa. C-ledamöterna reserverar sig beträffandeförstärkta resurser till § 12-hemmen. Vpk-ledamoten och mp-ledamo-tenreserverar sig angående ett åtgärdsprogram för narkomanvården. M- och c-ledamöterna har avgivit särskilda yttrandenbeträffande tvångsmässigt kvarhållande vid avgiftning. 1 1989/90. FEMTEHUVUDTITELN i989/90:SoUi4 Proposition1989/90:25 bil. Regeringen har efter föredragning av socialministerHulterström föreslagit att deb under punkt E 15 till Bidrag till Sjukvårdens ochsocialvårdens planerings- och rationaliseringsinstitut på tilläggsbudget I lillstatsbudgeten lör /90 anvisa ett anslag på , deb underpunkt H 2 1. bemyndigaregeringen all godkänna överenskommelsen mellan statens förhandlingsnämnd samtföreträdare för och om statsbidragför missbrukarvård m.m., 2. till Bidraglill missbrukarvård m.m. på tilläggsbudget 1 lill statsbudgeten lör budgetåret1989/90 anvisa ett förslagsanslag på . Motioner väckta under den allmänna motionstiden 1988/89;5o202 av och (båda c)vari yrkas att hos regeringen begär förslag om sådana lagändringaratt kommunerna otvetydigt åläggs att se lill all ingen skall behöva slå utanmöjlighet till tak över huvudet . 1988/89:So207 av m.fl. (m) vari yrkas 3. att som sin mening ger regeringen till kännavad som i motionen anförts om nödvändigheten av att förkorta väntetiderna förintagning till frivillig missbrukarvård och bl.a. därför i större utsträckningutnyttja de enskilda ideella organisationernas tjänster. 1988/89:5o208 av () vari yrkas attriksdagen som sin mening ger regeringen till känna vikten av att man i kampenmot narkotikamissbruket som komplement lill samhällsinsatserna i högre gradanvänder sig av de enskilda ideella organisationernas tjänster. 1988/89:So214 av m.fl. (s) vari yrkas 1. att riksdagensom sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförs om upprättandeav konkreta behandlingsprogram för LVM-vården, 2. att riksdagensom sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförs om behovet avuppföljning och utvärdering av missbruksvården, 3. alt riksdagensom sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförs omsocialnämndernas skyldigheter angående öppenvård och eftervård. 1988/89:So220 av () vari yrkas att hos 1989/90:SoU14 regeringenbegär förslag om ett samlat rehabiliteringsprogram för missbrukare enligtmotionens syften. 1988/89;So221 av () vari yrkas attriksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts omhuvudmannaskapet för missbruksvården. 1988/89:So22ö av och (båda fp) vari yrkas att som sin mening ger regeringen till känna vadi motionen anförts om möjlighet för anhöriga till missbrukare att få avgiftsfribehandling. 1988/89:5o229 av m.fl. (s) vari yrkas 1. att riksdagensom sin mening ger regeringen till känna vad som i motionen anförts om behovetav en särskild information om kvinnligt missbruk lill beslutsfattare ochpersonal inom all missbruksvård, 2. att riksdagensom sin mening ger regeringen till känna vad som i motionen anförts om behovetav en särskild utbildning av behandlingsassistenter där kunskap om kvinnligtmissbruk skall ingå, 3. alt riksdagensom sin mening ger regeringen till känna vad som i motionen anförts om behovetav särskild planering för insatser mot kvinnligt missbruk i kommunernasvårdresursplaner. 1988/89:So245 av och (bådas) vari yrkas att som sin mening ger regeringen till känna vad som imotionen angetts om vräkningshotades och bostadslösas situation. 1988/89;5o253 av m.fl. (c) vari yrkas 5. att som sin mening ger regeringen till kännavad som anförts om åtgärder för att komma till rätta med kvinnors alkoholmissbruk. 1988/89:So260 av och (båda c) variyrkas att som sin mening ger regeringen till känna vad i motionenanförts om nödvändigheten av att förkorta väntetiderna för intagning tillfrivillig missbrukarvård och bl.a. därför i större utsträckning utnyttja deenskilda ideella organisationernas tjänster. 1988/89;So268 av (vpk) vari yrkas attriksdagen begär att regeringen lägger fram ett åtgärdsprogram för narkomanvårdeni enlighet med motionens förslag. 1988/89;So277 av () vari yrkas att riksdagenhos regeringen begär förslag till sådan ändring i lagen (1988:870) om vård avmissbrukare att socialnämnden får rätt att besluta om läkarundersökning. 1988/89:So281 av m.fl. (s) vari yrkas attriksdagen hos regeringen begär förslag till ändring av 6 § LVM i enlighet medvad som anges i motionen. I988/89:So282av m.fl. (s) vari yrkas alt hos 1989/90:SoU 14 regeringenbegär förslag till sådan ändring i 27 § LVM all tvångsom-händertagna ej kanöverföras till privat institution. 1988/89:5o296 av och (båda s) vari yrkas att som sin mening ger regeringen lillkänna vad i motionen anförts om lagändring som begränsar socialnämnds rätt tilldelegering till kommundelsnämnd i ärende om omhändertagande. 1988/89:5o297 av och (bådam) vari yrkas 2. att riksdagensom sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts omnödvändigheten av att förkorta väntetiderna för intagning till frivillig missbrukarvårdoch bl.a. genom all i större utsträckning utnyttja de enskilda ideellaorganisationernas tjänster, 3. att riksdagenav regeringen begär förslag om satsning på enskilt och stiftelsedrivnarehabiliteringsalternativ inom missbrukarvården. 1988/89:5o30I av m.fl. (fp) vari yrkas 5. att som sin mening ger regeringen till kännavad i motionen anförts om insatser mot missbruk bland kvinnor, 8. att begär att regeringen tar initiativ tillöverläggningar med arbetsmarknadens och bostadsmarknadens parter om missbrukarnassvårigheter att finna bostad och sysselsättning. 1988/89:So311 av () vari yrkas attriksdagen hos regeringen begär förslag till sådana regler att tvångsmässigtkvarhållande för avgiftning enligt LVM skall kunna ske vid sjukhus i enlighetmed vad i motionen anförts. 1988/89;So328 av Hans Nyhage och i (båda m) vari yrkas att som sin mening ger regeringen till känna vadi motionen anförts om väntetider i samband med intagning lill frivilligmissbrukarvård samt om ideella organisationers medverkan i vårdarbetet. Motion väckt med anledning av proposition 1989/90:25 1989/90:5ol0 av m.fl. (fp) vari yrkas 1. att riksdagenavslår propositionens yrkande 1 under avsnillet H 2 (bil. 2. att riksdagensom riktlinjer för statsbidragen till missbrukarvård för godkänner deni propositionen och överenskommelsen föreslagna konstruktionen såvitt gällerdetta kalenderår, 3. att som sin mening ger regeringen till kännaatt framlida propositioner om statsbidrag till kommuner och landsting inte annat än vid huvudmannaskapsförändringar eller i andra excep situationer bör konstrueras som anhållanden om att bemyndigar regeringen att godkänna i förväg träffadeöverenskommel- 4 ser med kommunförbunden. Motionväckt med anledning av proposition i989/90:SoUi4 1989/90:Soö av m.fl. (c) vari yrkas 7. att som sin mening ger regeringen till kännavad i motionen anförts om förstärkta resurser till de s.k. paragraf 12-hemmen. Utskottet Anslaget till Spri Anslaget har i statsbudgeten för innevarande budgetårberäknats , dvs. t.o.m. utgången av . har träffat ett nytt avtal om Sprisverksamhet för perioden 19901995. Vidare har staten och Landstingsförbundetsamma dag träffat en överenskommelse om finansieringen av Spri under åren19901992. Bidragen från staten och lämnas till en fond somanvänds till Spri:s verksamhet. Enligt överenskommelsen om finansieringen skall staten förår 1990 tillskjuta 28 milj.kr. till Spri:s fond. Vidare skall staten tillskjuta2,6 milj.kr. 1 propositionen hemställs att Spriför tillförs medel med sammanlagt 15,3 milj.kr. Beträffande detta avsnitt i propositionen har ingamotioner väckts. Utskottet tillstyrker den i tilläggsbudgeten föreslagnamedelsanvisningen till Bidrag till Sjukvårdens och socialvårdens planerings-och rationaliseringsinstitut. Bidrag till missbrukarvård m.m. Enligt 22 J socialtjänstlagen (1980:620) skallsocialnämnden sörja för att den som behöver vårdas eller bo i ett annat hem ändet egna las emot i ett familjehem eller i ett hem för vård eller boende.Socialnämnden ansvarar för alt den som genom nämndens försorg tagits emot iett annat hem än det egna far god vård. Enligt 23 § samma lag skall behovet avhem för vård eller boende inom varje landstingskommun tillgodoses avlandstingskommunen och kommunerna i området. Mellan staten och de bådakommunförbunden. och , träffadesinför socialljänslreformen en principöverenskommelse om ändrat huvudmannaskapför vissa institutioner inom . Efter bemyndigandegodkände regeringen överenskommeben (prop. 1979/80:172, SoU1979/80:44, rskr. 1979/80:385). Principöverenskommelsen innebar att berördakommuner och landstingskommuner överlog delshuvudmannaskapet för de statliga ungdomsvårdsskolorna ochnykterhetsvårdsanstalterna, dels de rättigheter och åtaganden som 1989/90:SoU 14 statenhade i fråga om Margrelelunds och Råby yrkesskolor, erkända och enskildanykterhetsvårdsanstalter samt inackorderingshem och behandlingshem föralkohol- och narkotikamissbrukare. Parterna var ense om att statsbidragetsutformning skulle medge handlingsfrihet för kommun/landstingskommun och attschablonisering skulle eftersträvas vid den närmare utformningen. godkände på nytt en överenskommebe(prop. 1980/81:196, SoU 1981/82:23, rskr. 1981/82:92) mellan parterna om enstatsbidragskonstruklion som skulle tillämpas under åren 1983 och 1984.Utskottet uttalade därvid bl.a. att parterna vid fortsatta förhandlingar omden framtida bidragskonstruklionen borde sträva efter att ge denna en sådanutformning att den stöder en utveckling av vårdinnehållet och även i övrigt ärägnad att främja de mål statsmakterna ställt upp lör . Sammabidragskonstruktion tillämpades även . träffades en överenskommebe i mars 1985mellan statens lörhandlingsnämnd. och Svenska kommunförbundetom ett nytt statsbidragssystem. Överenskommelsen redovisades i proposition1984/85:151, vilken godkändes av (SoU 1984/85:26, rskr. De tidigare statsbidragen lill driften av hem för vårdeller boende resp. till alkoholpolikliniker och vårdcentraler för missbrukareslogs då samman till ett gemensamt statsbidrag till missbrukarvård m.m.Bidragssystemet skulle gälla t.o.m. . Det nuvarande statsbidraget utgår i form av kommunbidrag,platsbidrag och omstruktureringsbidrag. Kommunbidraget, som utgör huvuddelen av bidraget, utgårlill kommunerna för olika typer av insatser för missbrukare och vissa ungdomaroch fördelas i huvudsak utifrån det genomsnittliga antalet vårddagar som varje kommunhar utnyttjat vid statsbidragsberättigade institutioner och1984. Kommunbidraget uppgick för till ca 651 milj.kr. Platsbidrag utgår till huvudmännen för i huvudsak de f.d.statliga nykterhetsvårdsanstalterna och ungdomsvårdsskolorna med 100 000 kr.per plats. Till de f.d. ungdomsvårdsskolornas inskrivningsplalser utgår dockbidrag med . Det särskilda platsbidraget har behövts medhänsyn till att dessa institutioner är särskilt resurskrävande och att de i mångafall har hela landet som upptagningsområde. utgick platsbidragmed ca 160 milj.kr. till ca 800 platser fördelat på ca 500 platser på de l.d.ungdomsvårdsskolorna och ca 300 på de fd. Omslruklureringsbidraget utgår för att underlätta ennödvändig omstrukturering av institutionsvården och därvid ge berörda huvudmänviss kompensation för awecklingskostnader. Bidraget utgår vid avveckling, helteller delvis, av vissa typer av institutioner. uppgickomstruktureringsbidragel lill ca 14 milj.kr. För år1988 uppgick statsbidraget till missbrukarvård m.m. till totalt 6 Vidare har 10 milj.kr. avsatts för att stödja utvecklingoch förändring av främst institutionsvården eller alternativ 1989/90:SoU 14 Ett särskilt statsbidrag med totalt 35 milj. kr. avseddaför narkotikamissbrukare i hem för särskilt noggrann tillsyn Avsikten med detta bidrag har varit att stimulera utbyggnaden av vårdplatser på institutioner med möjlighet till vård enligt 23§ lagen (1988:870) om vård av missbrukare i vissa fall, LVM. Inför genomförandet av ett nytt statsbidragssystem gavregeringen riksrevbionsverket (RRV) i uppdrag att analysera effekterna avstatsbidraget till missbrukarvård m.m. Uppdraget redovisades i november 1988.RRV:s undersökning visar att statsbidraget vare sig styr eller begränsarinriktningen eller formerna för den lokala missbrukarvården (rapport 1988:273). Vidare har sociabtyreben redovisat förändringar inommissbrukarvården och ungdomsvården . slutsatser i sin rapportär sammanfattningsvis att det generella statsbidraget inte på något mätbartsätt har styrt verksamheten mot ökade öppenvårdsinsatser, vilket var ettuttalat syfte med bidragssystemet. Däremot har stora förändringar skett inominstitutionsvården, delvis utanför ramen för bidragssystemet, men också genomdet omstruktureringsbidrag som utgivits. konstaterar att detföreligger en obalans vad beträffar geografisk fördelning av vårdresurser ochmöjligheterna för vissa grupper alt fa adekvat vård. Styrelsen anser att dettaär särskilt betydelsefullt i en situation när efterfrågan på institutionsvårdär stor. I olika sammanhang har kritik riktats mot det nuvarandebidragssystemet. Socialberedningen har i sitt betänkande (SOU 1987:22) Missbrukarna,, Tvånget konstaterat att institutionsvården lör de tyngstafallen blivit eftersatt bl.a. som ett resultat av bidragssystemet. JO i betänkandet (Ds 5 1987:3) Översyn av LVU kritiseratomfattningen av och innehållet i vården av de mest problemfyllda ungdomarna. Skälen för en förändring av statsbidragets nuvarandekonstruktion är QnllgL propositionen främst följande. Föredraganden, socialminister , konstaterar ipropositionen att platserna för de tyngsta missbrukarna som vårdas enligt LVM,trots en kraftig efterfrågeökning, har legat i stort sett . Socialministernbetraktar det som allvarligt att vården för de svårast utslagna missbrukarnainte har genomgått någon större utveckling. Köerna till LVM-vården är ettproblem för kommunerna, heter del i propositionen (s. 16). Socialministernanser det mycket angeläget all de tyngsta missbrukarna ges en större prioritetinom vården än som skett. I propositionen uppges vidare alt antalet platser vid s.k.§ I2-hem, dvs. hem för vård eller boende enligt § 12 LVU, har minskat . väntas en ytterligare minskning ske. Även om det totala antalet våldsbenägna och kriminella ungdomar 7 inte torde ha ökat i någon större omfattning verkar det som om 1989/90:SoU14 problembildenhar förändrats och förvärrats. Många av § 12-hemmen har uppenbaraproblem, anför socialministern vidare. finns ca 140 platser på de slutna avdelningarna,vilket inte är tillräckligt. Hemmen tvingas ofta avvisa sökanden på grund avplats-brist. Vidare avvisas ett inte obetydligt antal ungdomar med hänvisningtill att de inte passar in i de vårdprogram hemmen erbjuder. Ett visst antalungdomar har också skrivits ut från § 12-hemmen på grund av sitt beteende påhemmen. Socialministern konstaterar med hänvisning härtill att ett antalungdomar inte får erforderlig vård. Detta är enligt hans mening oacceptabelt. Socialministern anser det vidare angeläget att enbetydligt mer differentierad vårdstruktur utvecklas för att kunna mäta deibland mycket speciella vårdbehov vissa ungdomar har. Detta ställer emellertidkrav på ett ökat samarbete och en ökad regional samverkan så att specialiseraderesurser utnyttjas på ett effektivt sätt. Det statsbidrag som föreslås i propositionen tar därförsärskild hänsyn till de mest utsatta grupperna av missbrukare och ungdomar. I propositionen hemställs alt bemyndigarregeringen att godkänna en överenskommelse som statens förhandlingsnämndträffat med och om statsbidragtill missbrukarvård m.m. Överenskommelsen innebär att de nuvarandestatsbidragen för missbrukarvård m.m. inkl. statsbidrag för utbyggnad av vårdför narkotikamissbrukare vid hem för särskilt noggrann tillsyn samt nuvarandebidrag till utveckling och förändring av främst institutionsvården elleralternativ till denna förs samman till ett enda bidrag. Det nya statsbidragetföreslås utgå i form av platsbidrag, utvecklingsbidrag och kommunbidrag. Platsbidraget för platser i hem för vård eller boendeenligt 12 § LVU föreslås utgå med . per plats i slutnaavdelningar och med . per plats i öppna avdelningar. Platsbidraget för platser i hem för vård eller boendeenligt 23 § LVM föreslås utgå med . per sluten plats ochmed . per öppen plats. För att huvudmännen skall kunna erhålla platsbidragföreslås att platserna skall vara godkända av för vård enligt12 § LVU resp. 23 § LVM. Utvecklingsbidrag föreslås utgå med sammanlagt högst 30milj.kr./år. Utvecklingsbidrag föreslås kunna ges för att täcka utvecklings-,etable-rings- eller initialkostnader om en huvudman vidtar strukturförändringmed konsekvensen att en ny enhet för vård enligt 12 § LVU eller 23 § LVMetableras eller vidtar andra åtgärder som syftar lill att förbättramissbrukarvården m.m. föreslås fatta beslut omutvecklingsbidraget. Kommunbidraget skall fritt disponeras av kommunerna förolika typer av åtgärder inom missbrukar- och ungdomsvården, bl.a. tillverksamheter som drivs av organisationer, stiftelser eller andra huvud- män medideell inriktning. För att ett varierande och flexibelt vårdut- 1989/90:SoU14 bud skallkunna åstadkommas bör bidraget inte specialdestineras till speciellaverksamheter. Kommunbidraget fördelas lill kommunerna i enlighet medsärskilda andelstal. De andelstal som föreslås för är huvudsakligenberäknade med utgångspunkt från det genomsnittliga antalet utnyttjade vårddagarvid hem för vård eller boende åren 19861987. Alla kommuner föreslås dockgaranteras kommunbidrag motsvarande av det genomsnittliga antalet vårddagarper 1 000 invånare i riket som helhet. Enligt 23 § socialtjänstlagen (1980:620) ärlandstingskommunerna och kommunerna skyldiga att upprätta en för länet gemensamvårdresurs-plan. I planen skall behov av institutionsvård och öppenvård samtvårdresurser redovisas. I propositionen påpekas (s. 19) att vissa vårdresurserär speciella till sin karaktär och att man inom ett planeringsområde ofta intehar tillräckligt underlag för sådana insatser. Det kan exempelvis gällakvalificerade insatser för de mest utsatta ungdomarna och missbrukarna. För attdetta behov skall kunna tillgodoses bör enligt propositionen enlänsövergripande planering av resurserna ske. och skall enligt den träffade överenskommelsen tillsammans medsocialstyrelsen ta initiativ till att en sådan planering påbörjas.Inriktningen på detta arbete skall vara dels att alla som är i behov av vårdskall kunna få adekvata vårdinsatser, dels att erforderliga omstruktureringargenomförs i syfte att åstadkomma en effektivisering och ett bättre utnyttjandeav tillgängliga vårdresurser. Det nya statsbidragssystemet avses träda i kraft den 1januari 1990. Det skall gälla , dvs. fram till utgången av 1992. Enligt överenskommelsen mellan de båda kommunförbundenskall statsbidraget för vara 950 milj.kr. För /90 harunder anslaget H 2 Bidrag till missbrukarvård m.m. budgetpropositionföreslagits 860 milj.kr. I budgetpropositionen har även föreslagits 10 milj.kr.under anslaget H 4 för utveckling av institutionsvården avseende budgetåret1989/90. Förslagen har behandlats av som således redan anvisat 870milj.kr. till missbrukarvården för /90 (prop. 1988/89:100, Bil.7, SoU 20, rskr. Socialministern beräknar därför det tillkommandemedelsbehovet för innevarande budgetår till 40 milj.kr. Avslag på propositionen m.m. I motion 1989/90:SolO av m.fl. (fp)hemställs att avslår propositionens yrkande 1 under avsnittet H 2(bil. 4) (yrkande 1). Vidare hemställs att som riktlinjer lör statsbidragentill missbrukarvård för godkänner den i propositionen ochöverenskommelsen föreslagna konstruktionen såvitt gäller detta kalenderår(yrkande 2). Enligt motionärerna har flera rapporter påvisat svagheter i det I989/90:SoU14 Bristerna har också påtalats i . Denkonstruktion av statsbidraget som föreslås innebär enligt motionärerna i deflesta avseenden ett vidmakthållande av det gamla systemet. Motionärerna serdärför inte skäl att tillstyrka de skisserade riktlinjerna för den kommandetreårsperioden. Eftersom regeringen är sent ute med sitt förslag, och kommuneroch landsting redan har fastställt sina budgetar, godtar motionärerna denföreslagna modellen för men inte . har iannat sammanhang föreslagit en allmän översyn av statsbidragen för kommunen.Frågan om statsbidragen till missbrukarvården bör behandlas vid en sådanöversyn. Utskottet uttalade att mycket talade föratt det då gällande statsbidragssystemet hade negativa effekter, framför alltför vården av de mest utsatta ungdomarna (SoU 1987/88:17 s. 21). Utskottetfann detta utomordentligt bekymmersamt och ansåg att frågan måste följas medstor uppmärksamhet. Mot bakgrund av att statsbidragssystemet var föremål fören översyn fann utskottet emellertid inte skäl för någotinitiativ från sida. Utskottet gör nu följande bedömning. Som framgår av propositionen finns stora brister när detgäller vården av de tyngsta missbrukarna och de mest vårdkrävande ungdomarna.Syftet med det förslag till nytt statsbidragssystem som läggs fram ipropositionen uppges vara att skapa bättre förutsättningar för kvalificeradeinsatser för de mest utsatta grupperna av missbrukare och ungdomar. Det skerdels genom att bidragen till platser i slutna avdelningar i LVM-vården och på §12-hemmen höjs väsentligt, dels genom att kommunförbunden och socialstyrelsenmedverkar i en länsövergripande planering i syfte att tillgodose behoven av enmer specialiserad institutionsvård. Utskottet anser det ytterst angelägel att kvalificeradevård- och behandlingsinsatser ges lill de tyngsta missbrukarna och mest vårdkrävandeungdomarna. Det föreslagna nya statsbidragssystemet förbättrar enligtutskottets mening förutsättningarna härför. Utskottet tillstyrker därför attriksdagen bemyndigar regeringen att godkänna den träffade överenskommelsen omstatsbidrag till missbrukarvård m.m. i enlighet med propositionens förslag.Motion 1989/90;5ol0 (fp) avstyrks således i här aktuella delar (yrkandena 1 och2).