mot · GB02So408 · 1988-01-12 00:00:00 — Motion till 1987/88:So408 av () om meritvärderingen av läkares FN-tjänst Rekrytering av läkare till det svenska FN-sjukhuset i är en av världens permanenta krishärdar och vi känner maktlöshet inför svårigheten att göra något för att hjälpa de länder och människor som drabbas av krigshot och verkliga krigshandlingar. bemannar dock ett FN-sjukhuskompani i Naqoura i södra (UNIFIL, United Interim Force in ). Sjukhuskompaniet består av ca 110 man och ingår i det svenska FN-regementet i som utökades till att omfatta en underhållsbataljon om ca 630 man. FN-sjukhuskompaniet ingår fr. o. m. denna tidpunkt i bataljonen och består av en sjukhusdel (läkare, sjuksköterskor, sjukgymnast, tandläkare, laboratoriepersonal etc.) samt stödfunktioner i form av stabs-, tross- och vaktpersonal. På kompaniet finns f. n. sex läkarbefattningar. För att tjänstgöra i dessa befattningar fordras specialistkompetens. Vid i besätter också en stabsläkarbefattning: Officer (). Kompaniet avlöses varje halvår, vilket innebär att varje befattning skall upprätthållas . har alltså tagit på sig uppgiften att rekrytera tretton läkare till UNIFIL. Denna uppgift har blivit allt svårare att lösa. I motsats till alla andra befattningshavare är läkare svåra att rekrytera. Det är svårt att få dem att stanna hela perioden () och de tjänstgör i två - högst . De täta bytena på läkarbefattningarna skapar svåra arbetsförhållanden på sjukhuskompaniet och ryckighet i rekryteringsarbete och planering. kan förmåga att ansvara för sjukhuset komma att äventyras. Läkare som varit primärt intresserade men avstått eller gjort en kortare tjänstgöringsperiod hänvisar ofta till att utlandstjänstgöringen medför bortfall av tjänsteår och således inte utgör en merit vid tjänstetillsättning hemma i . Med nuvarande situation på arbetsmarknaden för läkare kan karriärmöjligheterna därför försämras för den som accepterar utlandstjänst. Reglerna för tjänsteårsrätt m. m. finns intagna i Allmänna Läkarinstruktionen nr 341. Utlandstjänstgöring får enligt instruktionen ske under utan att meritavdrag sker. Om tjänstgöringen överstiger denna gräns skall i varje enskilt fall pröva tjänstgöringens art, innehåll, omfattning och plats i sjukvårdsorganisationen för att kunna avgöra om sådant avdrag skall ske eller ej. Några förhandsbeslut har i allmänhet ej gått att få. Dispens har ofta beviljats men inte förrän ansökningförfarande, tidsutdräkt vid behandling och osäkerhet gjort att den sökande givit upp. Osäkerheten om hur bestämmelserna tillämpas och den upplevda risken att få meritavdrag, gör att många läkare tvekar inför utlandstjänstgöring än . För att förbättra läkarrekryteringen till FN-sjukhuskompaniet i , vilket är en nödvändighet, måste oklarheterna i merit- och tjänsteårsvärderingen undanröjas. Den svenska sjukhusbataljonen står annars inför risken att behöva avvecklas, alternativt att försörjas med utländska läkare. Med hänsyn till att arbetet vid FN-sjukhuset utöver att omfatta sedvanliga arbetsuppgifter inom kirurgi, allmänläkarvård och medicin, dessutom ger tillfälle till direkt kontakt med andra verksamheter och t. o. m. krigssjukvård, borde meritvärderingen av en sådan tjänstgöring av ett halvt till snarare vara högre än tjänstgöring i hemlandets rutinsjukvård. framställning till om att anmoda regeringen att lösa detta problem har inte vunnit den socialistiska riksdagsmajoritetens förståelse. Att hänvisa till att frågan måste lösas i samband med att andra, vida mer komplicerade frågor angående läkarens meritvärdering och tjänsteårsrätt löses, är helt orealistiskt. Dessa frågor har beretts utan att man kommit till något beslut. Om ska kunna fullfölja sina angelägna åtaganden i FN:s tjänst i bör frågan, som föreslagits av de borgerliga reservanterna till socialutskottets betänkande 1987/88:7 lösas skyndsamt och utan att man avvaktar förslagen års behörighetskommitté. Eftersom alla sökande till UNIFIL tydligen kunnat få dispens, och eftersom en totallösning på problemet med läkares meritvärdering visat sig så komplicerad, finns all anledning att försöka med sunt förnuft. Ett verksamt och enkelt sätt vore att generellt ge svenska läkare i UNIFIL dispens från 90-dagarsregeln. Med hänvisning till det anförda hemställs att hos regeringen begär åtgärder i enlighet med motionens förslag i syfte att undanröja de hinder för läkares FN-tjänstgöring som de otidsenliga meritvärderingsreglerna innebär. 1987/88 So408