bet · GC01SoU21 · 1988-12-31 00:00:00 — Åtgärder mot HIV-infektion och aids 1988/89 SoU21 Utskottetbehandlar i detta betänkande regeringens skrivelse om försöksverksamhet inomhälso- och sjukvården med utdelning av spmtor och kanyler tillnarkotikamissbrukare samt sex motioner som väckts med anledning av skrivelsen.Vidare behandlas regeringens förslag till medelsanvisning för insatser motaids och ett trettiotal motionsyrkanden om åtgärder mot HIV och aids från denallmänna motionstiden. Utskottethar efter ingående överväganden godtagit den bedömning som har gjorts avregeringen, och andra att man genom en fortsatt, nogakontrollerad försöksverksamhet med utbyte av spmtor och kanyler bör sökavetenskapligt stöd för metodens värde i kampen mot aids. Utskottet anser detnödvändigt att försöksverksamheten inte görs mer omfattande än vad som ärabsolut nödvändigt för att tillgodose kraven på vetenskaplighet. Utskottetanser övervägande skäl tala för en begränsning av försöksverksamheten tillhögst tre platser i landet. Utskottet tar inte ställning till vilka dessa treplatser bör vara. Däremot bör undantas utan att kraven påvetenskaplighet kan anses eftersättas. Beträffande verksamheterna i ochLund anser utskottet att en ändring av inriktningen av verksamheterna måste skeom de skall vara med i kommande projekt. I övrigt delar utskottet regeringensuppfattning om försöksverksamhetens utformning. Enavgörande fömtsättning för utskottets inställning till försöksverksamheten äratt utbyte av spmtor och kanyler begränsas till den verksamheten. Om det visarsig att detta krav inte uppfylls fömtsätter utskottet att regeringen ellersocialstyrelsen skyndsamt vidtar åtgärder eller att regeringen återkommer tillriksdagen med förslag till åtgärder som kan stoppa utbytesverksamheten. anfört föreslås ge regeringen till känna. Utskottetavstyrker de motioner (m, c) som förespråkar att all försöksverksamhet skallbringas att upphöra liksom de motioner (fp, vpk, mp) som förespråkar enförsöksverksamhet som sträcker sig längre än vad utskottet anfört. Utskottetsfp- och mp-ledamöter reserverar sig till förmån för egna motionsyrkanden. Tvåav m-ledamöterna reserverar sig till förmån för de motioner som förespråkar attall försöksverksamhet skall upphöra. Utskottettillstyrker regeringens förslag till medelsanvisning. Med anledning av någramotionsyrkanden om statens övergripande ansvar för insat- 1 1988/89. ser mot HIV och aids (m,fp, c) och mot bakgmnd av vissa uttalanden i 1988/89:SoU21 budgetpropositionenom att fortsatt statsbidrag till storstadsområdena kanifrågasättas erinrar utskottet om utskottets tidigare uttalanden att det ännuär för tidigt att binda sig för en tidsgräns när det statliga bidraget tillstorstadsområdena bör upphöra. Regeringen bör därför återkomma till riksdagenmed förslag om anslag för . påpekar utskottet att utskottetinte uttalat sig emot principen att de för sjukvården i storstadsområdenaansvariga huvudmännen måste räkna med att ta över ansvaret förfinansiering av de inom deras områden nödvändiga insatserna mot HIV och aids.Vad utskottet anfört i denna del föreslås ge regeringen till känna. Utskottetavstyrker övriga motionsyrkanden. Utskottets m-, fp-, c- och vpk-ledamöterreserverar sig till förmån för vissa motionsyrkanden om resurser för skolanssex- och samlevnadsundervisning. Vidare reservefar sig utskottets fp, vpk- ochmp-ledamöter i frågan om anonymitet vid provtagning. C- och m-ledamöternareserverar sig till förmån för vissa motionsyrkanden om informationen om aidsm.m. Ytterligare fyra reservationer (m, fp, c) har avgivits. Det föreliggerockså tre särskilda yttranden (m, c). Proposition 1988/89:100 bil. Regeringenhar under punkten A 5 föreslagit att för /90 till Insatser mot aids an visa r ett reservationsanslag på . Regeringens skrivelse 1988/89:94 Iskrivelsen lämnas en redogörelse för den pågående verksamheten inom hälso- ochsjukvården med utdelning av rena sprutor och kanyler till narkotikamissbrukaremed det uppgivna syftet att minska spridningen av infektion av HIV. Medanledning av ett förslag från om fortsatt utdelning av spmtoroch kanyler i form av en kontrollerad och begränsad försöksverksamhet redogörregeringen för sin syn på vilka villkor som bör gälla för en sådan verksamhet.Riksdagen bereds tillfälle att ta del av vad som i sistnämnda hänseende anförsi skrivelsen. Motioner väckta med anledning av skrivelsen 1988/89:Sol2av m. fl. (m) vari yrkas att som sin mening gerregeringen till känna vad i motionen anförts om ett upphörande avförsöksverksamheten med utdelning av sprutor och kanyler tillnarkotikamissbrukare. 1988/89:Sol3 av KarinIsraelsson m.fl. (c) vari yrkas att som sin 1988/89:SoU21 meningger regeringen till känna vad i motionen anförts om nödvändigheten av envetenskaplig grund för utdelning av rena sprutor och kanyler till narkomanersamt behovet att begränsa försöksverksamheten till tre orter. 1988/89:Sol4av (vpk) vari yrkas att som sin mening ger regeringentill känna att försöksverksamhet med utdelning av spmtor och kanyler tillnarkotikamissbrukare skall ske enligt det av utarbetadeförslaget. 1988/89:Sol5 av () vari yrkas att hos regeringen begär att allutdelning av spmtor till narkomaner skall upphöra. 1988/89:Sol6av Daniel.Tarschys m. fl. (fp) vari yrkas 1. att som sin meningger regeringen till känna att det av föreslagnaprogrammet bör genomföras, 2. att som sin mening gerregeringen till känna vad som i övrigt har anförts i motionen med anledning avregeringens skrivelse nr 94. 1988/89:Sol7av m. fl. (m) vari yrkas att som sin mening gerregeringen till känna vad i motionen anförts om villkoren för fortsattförsöksverksamhet med utbyte av spmtor och kanyler till narkotikamissbmkare. 1988/89:Sol8 av och (båda mp) vari yrkas 1. att som sin meningger regeringen till känna att på två platser, och , börförsöksverksamheten inom hälso- och sjukvården med utdelning av spmtor ochkanyler till narkotikamissbmkare fortsätta som hitintills , 2. att som sin meningger regeringen till känna att på de övriga av de fyra platserna iförsöksverksamheten bör verksamheten utformas i enlighet med vadsocialministern anfört i skrivelsen. Motioner väckta under allmänna motionstiden 1988/89:So210av m. fl. (fp) vari yrkas 2. att som sinmening ger regeringen till känna att statsbidrag till HIV/aids-bekämpning skallutgå till och andra storstadsregioner också efter 1990.Motiveringen återfinns i motion 1988/89:A408. 1988/89:So409av Margö (vpk) vari yrkas att hos regeringen begär enundersökning om sexualvanorna i . 1988/89:So430av och (båda s) vari yrkas att som sinmening ger regeringen till känna att i Sverigetillerkänns medel inom ramen för anslaget A 5. Insatser mot aids. 1988/89:So478 av BengtWesterberg m.fl. (fp) vari yrkas 1988/89:SoU21 1. att hos regeringenbegär ökade insatser för vidareutbildning av lärare och information tillelever om HIV och andra sexuellt överförbara sjukdomar, 2. att beslutarundanröja den maximering av antalet meta-donpatienter till 300 personer somföregående fastställde, 3. att som sin meningger regeringen till känna vad som i motionen anförts om åtgärder för attundanröja köema till metadonbe-handling, 4. att hos regeringenanhåller om att det av föreslagna spmtutbytesprogrammetgenomförs, 5. att som sin meningger regeringen till känna vad i motionen anförts om möjlighet till anonymitetvid HIV-testning, 6. att som sin meningger regeringen till känna vad i motionen anförts om det särskilda bidragettill HIV-insatser i storstadsregionerna. 1988/89:SoS14av m. fl. (c) vari yrkas 1. attriksdagen ger regeringen till känna vad som anförts om inriktning en av arbetet om HIV/aids, 2. att ger regeringentill känna vad som anförts om frivilligorganisationernas roll i informationsarbetetkring HIV/aids, 3. att ger regeringentill känna vad som anförts beträffande resurser för skolinformation om HlV/aids, 4. att ger regeringentill känna vad som anförts om utbildning av vård- och hemtjänstpersonal, 5. att ger regeringentill känna vad som anförts om möjlighetema för smittskyddsläkama att fullgörasitt arbete vad gäller HIV/aids, 6. att ger regeringentill känna vad som anförts om tvångsisolerads möjlighet att enligtsmittskyddslagen begära att isoleringen skall upphöra, 7. att ger regeringen iuppdrag att i sin information rörande smittspridningen av HIV-vimset beaktasambandet med alkoholkonsumtion och smittspridningsmönsiret, 8. att ger regeringentill känna vad som anförts om sjukvårdshuvudmännens omhändertagandeansvar föraids-sjuka, 9. att ger regeringentill känna vad som anförts om starkt restriktiva villkor för att genomsamhället göra spmtor tillgängliga för HIV-smittade narkomaner, 10. att ger regeringentill känna vad som anförts om meta-donprogrammet, 11. att hos regeringenbegär initiativ för en flexibel vårdorganisation med utgångspunkt från desmittades situation och behov, 12. att ger regeringentill känna vad som anförts om friskvårdsprogram för HIV-smittade, 13. att hos regeringenbegär initiativ för "dispensär"-verk-samhet för HIV-problematiken ienlighet med det anförda, 14. att ger regeringentill känna vad som anförts om behovet av omvårdnadsforskning för patientgmppenHIV/aids, 15.att ger regeringen till känna vad som anförts beträffande 1988/89:SoU21 behovet av insatser mot HIV/aids i storstadsregionerna. 1988/89:So528av m. fl. (m) vari yrkas 1. att som sin meningger regeringen till känna vad i motionen anförts om HIV-testningen, 2. att som sin meningger regeringen till känna vad i motionen anförts om statens övergripandeekonomiska ansvar när farliga smittsamma sjukdomar uppträder med ett snabbtspridningsförlopp, 3. att som sin meningger regeringen till känna vad i motionen anförts om information och om skolansbetydelse i detta sammanhang, 4. att som sin meningger regeringen till känna vad i motionen anförts om organisationen av ochinnehållet i skolans samlevnadsundervisning, 5. attriksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motio nen anförts om behovet av att erforderliga resurser inom ramen för aids- anslaget ställs till förfogande, 6. att som sin meningger regeringen till känna vad i motionen anförts om stöd, rådgivning ochkontaktspåming, 7. att beslutar om sådanändring av smittskyddslagen att såväl konsultation som behandling vidsamhällsfarlig sjukdom skall vara gratis för patienten oavsett om denne vändersig till den offentliga sjukvården eller försäkringsansluten privatpraktiserandeläkare, 8. att hos regeringenbegär en översyn av bestämmelser så att de verkligen kantillämpas när någon avsiktligt eller av grov oaktsamhet sprider smitta av ensamhällsfarlig sjukdom. Försöksverksamhet med utdelning av sprutor och kanylertill narkotikamissbrukare Regeringenlämnar i skrivelse 1988/89:94 en redogörelse för verksamheten inom hälso- ochsjukvården med utdelning av rena spmtor och kanyler till narkotikamissbmkare.Socialstyrelsens utvärdering av det s. k. redovisas liksomsocialstyrelsens förslag om fortsatt utdelning av sprutor och kanyler i form aven kontrollerad och begränsad försöksverksamhet. Regeringen redogör iskrivelsen för sin syn på vilka villkor som bör gälla för en sådan verksamhet. 1slutet av inleddes i ett särskilt samarbetsprojekt mellaninfektionsklinken i och narkomanvårdsenheten vid i syfteatt förhindra spridningen av HIV och aids bland narkomaner i och hela Malmöhuslän. Projektet har två delar. En del utgörs av riktad. uppsökande informationdirekt till aktiva spmtnarkomaner och andra i 1988/89:SoU21 riskzonen förintravenöst missbmk. Det andra ledet i verksamheten går ut på att narkomanersom kommer i kontakt med den offentliga narkomanvården i och som ännuinte förmåtts sluta med sitt missbmk erbjuds att vid infektionsklinikensspeciella läkarmottagning få byta sina gamla spmtor mot nya. Förverksamheten i har uppställts följande mål: Intravenösa narkotikamissbmkareskall upplysas om de risker för smitta av HIV och hepatit B vims (HBV) som ettnarkotikamissbmk innebär. Genom en kontrollerad utdelning av injektionsverktygoch kondomer till injicerande narkotikamissbmkare skall riskema minskas förspridning av HIV och HBV. Genom regelbunden blodprovstagning skall förekomstenoch spridningen av HIV och HBV bland narkotikamissbmkare kartläggas. Projektetskall erbjuda narkotikamissbmkama kontakter med narkoman- och socialvård samtförmedla sådana kontakter. Vadgäller kontakterna med narkoman- och socialvården har det i Lundaprojektetinte ställts krav på att missbmkama skall vara föremål för aktiv narkomanvårdför att få delta i projektet. Man ställer dock sådana krav för missbmkare somredan undergår institutionsvård eller som är . Påinfektionskliniken bedrivs viss uppsökande verksanihet. Utskottethar vid två tillfallen behandlat frågor om verksamhet medutbyte av injektionsverktyg för narkotikamissbmk. I betänkandet SoU 1986/87:19redovisade utskottet (s. 22-24) det då inledda ochvissa uttalanden som gjort med anledning av projektet. Ibetänkandet redovisades också de bestämmelser som finns för handel medinjektionsspmtor och kanyler m.m. Utskottet konstaterade att det inte förelågnågot i lag stadgat förbud för läkare att till en missbmkare förskrivainjektionsspmtor och kanyler. Utskottet uttalade att det inte fanns anledningatt ingå i någon prövning av förenlighet med läkarinstmktionenskrav på att läkare i sin verksamhet skall handla efter vetenskap och beprövaderfarenhet. Utskottet anförde vidare följande. Smittspridningensker snabbast inom gmppen spmtnarkomaner. Risken för en vidaresmittspridning från denna gmpp till den övriga befolkningen är stor.Intravenösa narkotikamissbmkare är därför en nyckelgmpp i kampen mot HTLV-IIIoch AIDS. Smitta sprids såväl genom infekterade spmtor och spetsar som genomsexuella kontakter. Denallvarliga situationen har gjort att flera av dem som är engagerade i kampenmot AIDS har börjat ifrågasätta om inte intresset av att förhindra vidaresmittspridning bör sättas före kampen mot narkotikamissbmket i så måtto att mangenerellt bör lätta på. restriktionema när det gäller tillgången tillinjektionsverktyg. Ett sådant betraktelsesätt kan dock inte utskottetacceptera. Kampen mot narkotikamissbmket måste föras med samma kraft som kampenmot AIDS. Ett lättande på nu gällande restriktioner kunde lätt komma attuppfattas som ett inofficiellt accepterande av narkotikamissbmket. Utskottetvill dessutom erinra om att risken för smittspridning var ett viktigt motiv föratt införa ett förbud mot fri försäljning av spmtor och kanyler. Utskottetkan inte acceptera att verksamheten i utökas eller att 1988/89:SoU21liknande verksamheter inleds på andra håll i strid med strävandena inomnarkotikapolitiken. Skulle detta bli aktuellt anser utskottet att en författningsregleringmåste övervägas. Utskottet fömtsätter att regeringen liksom ävensocialstyrelsen noga kommer att följa utvecklingen och om så erfordras tarinitiativ till lagstiftningåtgärder. Medhänvisning till det anförda avstyrkte utskottet den då aktuella motionen. Ibetänkandet SoU 1987/88:10 anförde utskottet följande. Utskotteterinrar om de uttalanden som utskottet gjorde i det ovan citerade betänkandet.Utskottet vill på nytt understryka att kampen mot narkotikamissbmket måsteföras med samma kraft som kampen mot AIDS. Att finna effektiva motåtgärder motspridningen av HIV och AIDS är utomordentligt angeläget. Detta får dock inteleda till att man okritiskt accepterar åtgärder som ännu inte är tillräckligtunderbyggda och som kan visa sig komma att motverka andra viktiga strävanden,främst vad gäller narkotikapolitiken. Utskottet kan därför inte i nulägetacceptera en allmän utveckling mot fri tilldelning av injektionsverktyg ellermot ytterligare verksamheter liknande den i innan denna verksamhet ensutvärderats. Det är också viktigt att ha tillgång till tillförlitliginformation om utländska erfarenheter av en friare tillgång till spmtor ochkanyler. Enutvärdering av försöksverksamheten i har inletts och resultatet av dennautvärdering skall enligt vad som anförs i propositionen vara färdig under våren1988. skall därefter göra en samlad bedömning avförsöksverksamheten i och de utländska erfarenheterna av utdelning avrena spmtor och kanyler. Utskottet fömtsätter att regeringen därefter berederriksdagen tillfälle att ta ställning till frågan om inriktningen av defortsatta åtgärderna på området. Medhänvisning till det anförda avstyrkte utskottet de då aktuellamotionsyrkandena. Regeringenuppdrog i febmari 1988 åt att på gmndval av en vetenskapligutvärdering av försöket med utdelning av rena spmtor i landstinggenomföra en samlad bedömning av sådana försöksverksamheter. Socialstyrelsenhar med en skrivelse till regeringen redovisat enutredningsrapport som tagits fram av en projektgmpp inom styrelsen. Avrapporten framgår följande: Vid en enkät som företog sommaren1988 framkom att åtta av totalt 29 infektionskliniker bedrevnågon form av verksamhet med utdelning av spmtor och kanyler. Ytterligare sjukliniker hade i enstaka fall delat ut spmtor och kanyler till missbmkare. Femav de åtta infektionsklinikerna med spmtutbytesprogram samarbetade med denpsykiatriska vården, och narkomanvården. Ett avspmtut-bytesprogrammen var . Antalet besök i detta hade varit caISO . Vid infektionsklinik påbörjades ett spmtutbytesprojekti . Antalet besök i detta projekt hade varit ca 500 per månad.Rådgivande verksamhet hade förekommit endast i begränsad omfattning iMalmöprojektet. Isocialstyrelsens utredningsrapport redovisas också utländska erfarenheter av spmtutbytesverksamhetför intravenösa missbmkare. Socialstyrelsenanför i den ovan nämnda skrivelsen att den hittillsvaran- 1988/89:SoU21 de försöksverksamheten inte ger möjlighet till en fullständig utvärdering, då de slutsatser som kan dras därifrån inte är invändningsfria från veten skapliga utgångspunkter. anser dock att man har vissa positiva erfarenheter av den hittillsvarande försöksverksamheten. Mot den bakgrunden föreslår att den försöksverksamhet som bedrivits i skall fortsätta. Enligt förslaget bör det dessutom ske en utvidgning till nya geografiska områden. Verksamheten bör vara av tidsbegränsad natur och ske i kontrollerade former. anser det angeläget att de enskilda lokala verksamheterna följs upp och veten skapligt utvärderas. 1 ett antal punkter anges ytterligare förutsättningar för försöksverksamheten, nämligen följande: . det bör vara en treårigförsöksverksamhet, verksamheten skall inkluderaerijjudande om HIV-testning samt aktiv information och rådgivning i syfte ättpåverka riskbeteende, narkotikamissbmkama skallmotiveras till vård och behandling inom narkomanvården, lägsta ålder för deltagandeskall vara ,, försöksverksamheten skallbedrivas i nära samverkan mellan infektionssjukvård, socialtjänst,narkomanvård, narkomansjukvård, kriminalvård samt ev. övriga berördafunktioner, berört landsting skall eftersamråd med berörda kommuner ansöka hos om igångsättande av enlokal försöksverksamhet på grundval av en bedömning av riskerna för enfortsatt HIV-spridning bland sprutnarkomanerna, skall godkännaförsöksverksamheten på grundval av en plan från vederbörande landsting, skall i samverkanrned kommunen ansvara för genomförandet och rapportera till socialstyrelsenenligt en fastställt plan, skall årligenavrapportera försöksverksamheten till regeringen och efter treårsperiodenredovisa en vetenskaplig utvärdering, skall utfärda närmare riktlinjeroch föreskrifter för uppföljningen och utvärderingen. skrivelse till regeringen har socialstyrelsenkompletterat och preciserat de tidig.are förslagen. Styrelsen anför att försöksverksamhetenbör bedrivas på om möjligt fyra olika platser. och Skånebör ingå i den fortsatta försöksverksamheten. Dessutom bör två områden med lågförekomst av smitta ingå. Ingen rätt till anonymitet med undantag för vad somgäller vid testning för infektion av HIV bör få förekomma. Socialstyrelsenavser att utfärda detaljerade riktlinjer för hur försöksverksamheerna skallläggas upp, bedrivas och rapportera. Försöksverksamheten förutsätter ennoggrann planering och att en plan läggs upp för uppföljning och värdering.Socialstyrelsen förklarar sig vara beredd att inrätta en särskildledningsgrupp, med medicinsk och socialvetenskaplig expertis, för den utvidgadeförsöksverksamheten. Regeringens skrivelse 1988/89:SoU21 Skrivelseninleds med avsnitt bl. a. öm den svenska narkotikapolitiken, hittillsvarandeverksamhet med utdelning av rena sprutor och kanyler, lagstiftningen ocherfarenheter vid en av anordnad hearing . Regeringenuttalar i skrivelsen att en viss försöksverksamhet bör komma till stånd för attdet skall bli möjligt att vetenskapligt utvärdera verksamheter med utdelningav sprutor och kanyler som förebyggande åtgärd. När det gäller utformningen ochinriktningen av verksamheten anför socialministern att han i huvudsak kanställa sig bakom förslag. Vissa konkretiseringar görsemellertid. Ifråga om omfattningen av försöksverksamheten anför föredraganden att den intefår göras mer omfattande vad gäller platser och deltagare än vad somoundgängligen behövs för att få ett tillräckligt underlag för utvärderingen.Under inga förhållanden bör försöksverksamheten få bedrivas på fler än fyraplatser. Utdelning av sprutor och kanyler skall enligt skrivelsen inte fåförekomma utanför försöksverksamheten. har till uppgift att setill att så inte sker. Närdet gäller utformningen och inriktningen av verksamheten utgår regeringen frånsocialstyrelsens reviderade förslag och ställer sig i huvudsak bakom detta.Det framhålls dock att det inte bara är tillräckligt att samverkan mellaninfektionssjukvård, socialtjänst, narkomanvård, narkomansjukvård, kriminalvårdsamt ev. övriga berörda funktioner kommer till stånd utan det skall krävas attbl.a. narkomanvård och övrig socialtjänst kan avsätta tillräckliga resurserför att på ett aktivt sätt kunna ta del i verksamheten. Endast den som hareller är beredd att ta kontakt med för att få behandling försitt missbruk bör enligt skrivelsen få delta. Försöksverksamhet får startasendast om och i den omfattning kan godta planerna för samverkan.Polis- och åklagarmyndigheter skall höras. Iskrivelsen anförs vidare att de projekt som skall ingå måste granskas ivetenskapligt hänseende för att säkerställa att utvärdering kan göras när detgäller effekter på smittspridning och narkotikamissbmk. () bör biträda vid de bedömningar som därvidmåste göras. Riksdagenhar beretts tillfälle att ta del av de överväganden som görs i skrivelsen. Tvåmotioner som väckts med anledning av skrivelsen går ut på att allförsöksverksamhet med utdelning av sprutor och kanyler bör upphöra. Itnotion 1988/89:SoI2 av m.fl. (m) begärs ett tillkännagivandetill regeringen om ett upphörande av försöksverksamheten med utdelning avsprutor och kanyler. Motionärema anför bl. a. att det saknas vetenskaplig grundför att anse att man kan förhindra spridning av HIV genom att starta flerutbytesprogram. I stället för den föreslagna verksam- 1988/89:SoU2I hetenmåste kraftfulla åtgärder sättas in såväl mot narkotikamissbmket som motHIV/aids. Imotion 1988/89:Sol5 av () hemställs att hosregeringen begär att all utdelning av spmtor till narkomaner upphör. Motionärenanser att utdelning av rena spmtor till narkomaner innebär att samhället intelängre agerar konsekvent i narkotikafrågor. Den opinions-mässiga effekten inarkotikabekämpningen är så allvarlig att utdelning av spmtor inte kanaccepteras. Inågra andra motioner krävs en begränsning i fråga om antalet platser. Ävenandra krav framförs. Imotion 1988/89:Sol7 av m.Jl. (m) begärs etttillkännagivande till regeringen om vad som anförs i motionen om villkoren förfortsatt försöksverksamhet med utbyte av spmtor och kanyler tillnarkotikamissbrukare. Till regeringens villkor lägger motionärema bl.a.följande: Försöksverksamhet får bedrivas på högst tre platser i landet. Detmåste skapas garantier för att utbyte inte förekommer utanför försöksverksamheten.Inga nya storstadsområden utanför Malmö-Lund-området får komma i fråga. Omverksamheten i skall fortsätta skall den utformas så att den gerunderlag för vetenskaplig utvärdering, annars avbrytas.